ما هي أضرار قطع الرباط الصليبي؟
تمنعنا الاصابات أحيانًا من ممارسة الأنشطة التي نرغب بها. لكن بعض هذه الإصابات تجعل الحركة صعبة ومؤلمة وتمنعنا من ممارسة أبسط الأنشطة اليومية، كالمشي. على سبيل المثال، إصابة الرباط الصليبي الأمامي. إذا كان لديك تمزق في الرباط الصليبي الأمامي، ولم تقم بعلاجه مباشرةً فقد تتعرض للعديد من أضرار قطع الرباط الصليبي.
إصابة الرباط الصليبي الأمامي أحد أشهر اصابات الركبة خاصةً بين الرياضيين. عادةً ما يُجري الرياضيين عملية الرباط الصليبي ويحرصون على تلقي العلاج والإلتزام بالبرنامج التأهيلي والتمرينات لضمان عودة قوية وسريعة لممارسة الرياضة، أما عن غير الرياضيين فمنهم من لا يهتم أو يؤجل العلاج مما يعرضهم لمزيد من مضاعفات وأمراض الركبة.
في هذا المقال نناقش بعض الأضرار قصيرة وطويلة المدى لتمزق الرباط الصليبي الأمامي. فإذا كنت مصابًا بقطع أو تمزق في الرباط الصليبي ندعوك لمتابعة القراءة للتعرف على المضاعفات المحتمله، وذلك في حالة إهمال العلاج. هذا إلى جانب القاء الضوء على بعض النقاط الخاصة بهذه الإصابة.
ما هي أهمية الرباط الصليبي الأمامي؟
الرباط هو نسيج ليفي يربط العظام بببعضها البعض. يربط الرباط الصليبي الأمامي الجزء العلوي من ساقك (عظم الفخذ) بالجزء السفلي وهو قصبة الساق (الظنبوب). بمعنى أوضح، يربط بين عظمتي الفخذ والساق.
ويتقاطع الرباط الصليبي الأمامي مع الرباط الصليبي الخلفي مشكلًا ما يشبه حرف (X) داخل الركبة ومن هنا جاءت تسمية الرباط الصليبي.
الرباط الصليبي الأمامي هو أحد الأربطة الأربعة الموجودة في الركبة. أما الثلاثة الآخرون فهم:
- الرباط الصليبي الخلفي
- الرباط الجانبي الجانبي (الموجود في الجزء الخارجي من الركبة)
- الرباط الجانبي الإنسي (الموجود في داخل الركبة)
يساعد كل من هذه الأربطة والوتر الرضفي (المتصل بأسفل الرضفة) على تثبيت الركبة والحفاظ على توازنها وحمايتها من الصدمات.
وللرباط الصليبي الأمامي دورين أساسيين:
- منع الركبة من التمدد المفرط للأمام.
- الحفاظ على الركبة من الدوران أكثر من اللازم.
أضرار قطع الرباط الصليبي
أضرار قطع الرباط الصليبي متعدده وتعتمد على عدة عوامل نتطرق إليها لاحقًا في هذه الفقرة. حيث تتباين هذه الأضرار في حدتها وآثارها قريبة وبعيدة المدى. كذلك يتأثر بعض المصابين أكثر من غيرهم بهذه المضاعفات. فمن الصعب التعايش مع قطع الرباط الصليبي وتركه دون علاج. لذا، نشدد على ضرورة البدء في العلاج مباشرةً بعد الإصابة، واللجوء لطبيب ماهر متخصص في إصابة وجراحة الرباط الصليبي.
أضرار قطع الرباط الصليبي قصيرة المدى
- الألم: يسبب قطع الرباط الصليبي ألماً حاداً في الركبة، وقد يكون مصحوباً بتورم .
- عدم الاستقرار: تصبح الركبة غير مستقرة، مما يجعل من الصعب المشي أو الجري أو ممارسة الرياضة.
- التيبس: يتيبس المفصل، وبالتالي يحد من نطاق الحركة.
- تورم: قد يتورم مفصل الركبة بسبب تراكم السوائل (ارتشاح الركبة).
- ضعف العضلات: تضعف عضلات الفخذ بسبب قلة الاستخدام الناتج عن الألم ونطاق الحركة المحدود.
أضرار قطع الرباط الصليبي طويلة المدى
- خشونة الركبة
- إصابات أخرى: قد تزيد من خطر الإصابة بإصابات أخرى في الركبة، مثل تمزق الغضروف.
- مشاكل نفسية: يعاني بعض الأشخاص من مشاكل نفسية، مثل القلق أو الاكتئاب، بسبب صعوبة ممارسة الأنشطة التي كانوا يستمتعون بها واستمرار الشعور بالألم.
بالإضافة إلى ذلك، قد تختلف شدة هذه الأضرار اعتمادًا على:
- نوع إصابة الرباط الصليبي:
- الرباط الصليبي الأمامي: هو أكثر أنواع إصابات الرباط الصليبي شيوعاً.
- الرباط الصليبي الخلفي: أقل شيوعاً من إصابات الرباط الصليبي الأمامي.
- الرباط الصليبي الجانبي: ينقسم إلى رباط صليبي جانبي داخلي ورباط صليبي جانبي خارجي.
- عمر المصاب:
- الأطفال والمراهقون أكثر عرضة للإصابة بتلف في منطقة نمو العظام، مما قد يؤدي إلى مشاكل طويلة المدى.
- كبار السن أكثر عرضة للإصابة بتمزق في الأربطة الأخرى أو الغضروف.
- النشاط البدني:
- الرياضيون: وهم الأكثر عرضة للإصابة بقطع الرباط الصليبي بسبب ممارسة الرياضات التي تتطلب تغييرات سريعة في الاتجاه أو القفز أو الركض.
- الحالة الصحية العامة:
- الأمراض المزمنة: مثل السكري أو التهاب المفاصل، قد تزيد من خطر الإصابة بقطع الرباط الصليبي وتؤخر عملية الشفاء.
من المهم استشارة الطبيب فورًا إذا شعرت بإصابة في الرباط الصليبي. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي واختبارات تصويرية، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لتشخيص الإصابة. ثم يتحدث معك الطبيب عن خيارات العلاج، والتي قد تشمل الجراحة وإعادة التأهيل.
من هم الأكثر عرضة للإصابة بتمزق الرباط الصليبي؟
كما ذكرنا سلفًا، فإن إصابة الرباط الصليبي الأمامي من بين أكثر إصابات الأربطةشيوعًا في الركبة. ويقدر الأطباء أن الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة بالرباط الصليبي الأمامي. عادةً، يتمزق الرباط من خلال حركة مفاجئة أو التواء شديد، حيث تتحرك القدم في اتجاه واحد وتتحرك الركبة في الاتجاه المعاكس. وقد يحدث ذلك أيضًا عند القفز والهبوط في وضع خاطئ.
الرياضات التي من المرجح أن تساهم في تمزق الرباط الصليبي الأمامي هي:
- كرة القدم
- كرة السلة
- التزلج على الجليد
- كرة القدم الأمريكية
أعراض الرباط الصليبي
تشمل الأعراض الشائعة لإصابة الرباط الصليبي ما يلي:
- ألم حاد في الركبة: قد تشعر بألم حاد في الركبة في لحظة الإصابة، وقد يوصف الألم بأنه شعور طقطقة أو فرقعة.
- التورم: عادة ما يتورم المفصل في غضون ساعات قليلة من الإصابة، وقد يستمر التورم لعدة أسابيع.
- عدم الثبات: قد تشعر بعدم ثبات الركبة أو شعور بالانزلاق (خيانة الركبة)، مما قد يجعل من الصعب المشي أو ممارسة الرياضة.
- صعوبة في مد الركبة بالكامل: قد تواجه صعوبة في مد ركبتك بالكامل.
- كدمات: قد تظهر كدمات حول الركبة.
في بعض الحالات، قد تشمل الأعراض أيضًا:
- صوت فرقعة أو طقطقة عند حدوث الإصابة
- شعور بالخدر أو الوخز في الركبة
- ضعف في الركبة
يعتمد علاج إصابة الرباط الصليبي على شدة الإصابة. في الحالات الخفيفة، قد يكون العلاج التحفظي كافياً. ويشمل الراحة وكمادات الثلج ورفع الساق المصابة والضغط باستخدام ركبة طبية والعلاج الطبيعي. ومع ذلك، في معظم الحالات، يلزم إجراء جراحة لإصلاح الرباط الممزق. ويمكنكم الإطلاع على علاج قطع وتمزق الرباط الصليبي تفصيليًا بالنقر هنا.
بعد الجراحة، ستحتاج إلى المشاركة في برنامج إعادة تأهيل للمساعدة في استعادة وظيفة الركبة وقوتها. قد يستغرق التعافي الكامل عدة أشهر، لكن معظم الناس يمكنهم العودة إلى أنشطتهم المعتادة بمجرد الانتهاء من إعادة التأهيل. للاطلاع على البرنامج التأهيلي بالتفصيل انقر هنا.
العلاج الجراحي لتجنب أضرار قطع الرباط الصليبي
العلاج الوحيد لقطع الرباط الصليبي هو الجراحة. تهدف الجراحة إلى إعادة بناء الرباط الممزق واستعادة ثبات الركبة. هناك نوعان رئيسيان من جراحة الرباط الصليبي:
- ترقيع الرباط الصليبي: في هذه العملية، يتم استخدام وتر من جزء آخر من جسم المريض، مثل وتر عضلة الفخذ الخلفية، لتعويض الفراغ الناتج عن تمزق الرباط الصليبي.
- ترقيع الرباط الصليبي من متبرع: في هذه العملية، يتم استخدام وتر من متبرع متوفى.
يعتمد نوع الجراحة التي يُوصى بها على:
- عمر المصاب:
- الأطفال والمراهقون: قد يكون ترقيع الرباط الصليبي من متبرع خيارًا أفضل، حيث أن أربطتهم لا تزال تنمو.
- مستوى النشاط:
- يحتاج الرياضيون إلى ترقيع قوي للرباط الصليبي، مثل ترقيع الرباط الصليبي من متبرع، لتحمل الضغط المتكرر.
- حالة الرباط:
- إذا كان الرباط ممزقًا جزئيًا: قد يكون إصلاح الرباط الصليبي خيارًا.
- بعد الجراحة، سيحتاج المريض إلى إعادة تأهيل مكثفة لاستعادة قوة ووظيفة الركبة. قد تشمل إعادة التأهيل تمارين لتقوية العضلات، وتحسين النطاق الحركي، والتوازن، والتنسيق.
للمزيد حول جراحة الرباط الصليبي انقر هنا.
من المهم ملاحظة:
- قد لا تضمن الجراحة عودة الركبة إلى حالتها الطبيعية تمامًا فى بعض الحالات
- هناك احتمال ضعيف لحدوث مضاعفات بعد الجراحة، مثل العدوى أو النزيف أو تيبس الركبة.
- يستغرق الشفاء التام عدة أشهر.
ولجراح العظام هنا الدور الأهم في نجاح العملية وعدم تكرار الإصابة وإعادة جراحة الرباط الصليبي مرة أخرى، ثم يأتي دور المريض في اتباع تعليمات الطبيب والإلتزام بالبرنامج التأهيلي.
References
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17761605
https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries
