Uncategorized

التهاب المفاصل الصدفي

التهاب المفاصل الصدفي

التهاب المفاصل الصدفي (Psoriatic Arthritis) هو أحد أنواع التهابات المفاصل الأقل انتشارًا. وعادةً ما يؤثر على الأشخاص الذين يعانون من الصدفية الجلدية أو لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالصدفية.

ويُعد التهاب المفاصل الصدفي أحد مضاعفات الإصابة بمرض الصدفية، ونادرًا ما يصيب التهاب المفاصل التصدفي الأشخاص الأصحاء الغير مصابين بالصدفية الجلدية.

يسبب التهاب المفاصل التصدفي المزمن ألم وتيبس وتورم في المفاصل، مما يُعيق قدرة المريض على ممارسة حياته بشكل طبيعي.

والصدفية هي مرض جلدي مناعي مزمن يُسبب بقع حمراء متقشرة على الجلد. تُغطى هذه البقع بجلد ميت فضي اللون، وتُسبب الحكة والألم.

يمكن أن تظهر الصدفية في أي مكان على الجسم، وغالبًا ما تصيب فروة الرأس والمرفقين والركبتين. تسمى البقع الحمراء السميكة والمتقشرة باللويحات. وأحيانًا، تصيب الأظافر وتجعلها سميكة وتبدو متقشرة أو منقرة (مغطاة بفجوات صغيرة).

يسبق التهاب المفاصل الصدفي ظهور الصدفية الجلدية (اللويحات) على أماكن عده في الجسم

كلًا من التهاب المفاصل والصدفية من أمراض المناعة الذاتية. وأمراض المناعة الذاتية هي نتيجة مهاجمة جهازك المناعي للجسم بدلاً من حمايته، ومازال سبب مهاجمة الجهاز المناعي لأنسجة الجسم غير معروف.

عادةً ما يصاب المريض بالصدفية الجلدية أولًا، ثم يصاب بالتهاب المفاصل التصدفي. وقد تمر أكثر من عشر سنوات قبل ظهور المرض على المفاصل، وذلك كأحد مضاعفات الصدفية. ونادرًا ما يظهر المرض في المفاصل قبل ظهورة على الجلد أو فروة الرأس والأظافر.

ويعاني أقل من 1% من البشر من التهاب المفاصل التصدفي. ولكنه أكثر شيوعًا عند الأشخاص المصابين بالصدفية، حيث يصاب حوالي 30% من الأشخاص المصابين بالصدفية بالتهاب المفاصل التصدفي في مرحلة ما من حياتهم.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

أسباب التهاب المفاصل الصدفي

لا يُعرف السبب الدقيق لالتهاب المفاصل التصدفي، لكن يُعتقد أنه ناتج عن مزيج من العوامل التي قد تُسبب الأمراض المناعيه بوجه عام. وهي العوامل الوراثية الجينية والبيئية مثل الإصابات والسِمنة والتوتر والعدوى.

تشمل بعض العوامل التي قد تُسبب أو تُفاقم التهاب المفاصل الصدفي ما يلي؛

  • العامل الوراثي أحد أهم عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي. فتزيد احتمالية الاصابة عند وجود حالات صدفية جلدي أو عظمية في العائلة.
  • العدوى قد تسبب ظهور أعراض التهاب المفاصل التصدفي، ومثال على هذه العدوى، عدوى المكورات العقدية.
  • الإصابات في المفاصل قد تتسبب في تفاقم الأعراض ونقل العدوى.
  • التدخين أحد عوامل الخطر الرئيسية.
  • السمنة وزيادة الوزن تُزيد من خطر الإصابة.
تشوه مفاصل الأصابع نتيجة التهاب المفاصل الصدفي
تشوه مفاصل الأصابع نتيجة التهاب المفاصل التصدفي

أنواع التهاب المفاصل الصدفي

تتراوح شدة أعراض المرض من متوسطة إلى شديدة حسب نوع الالتهاب التصدفي، حيث يُوجد خمسة أنواع رئيسية من التهاب المفاصل التصدفي، وهي:

  • التهاب المفاصل الصدفي غير المتناظر. والذي يُصيب هذا النوع جانبًا واحدًا من الجسم فقط.
  • التهاب المفاصل الصدفي المتناظر. ويُصيب هذا النوع الجسم في كلا جانبيه.
  • التهاب المفاصل الصدفي المحوري (الفقار). يصيب هذا النوع العمود الفقري بشكل أساسي.
  • التهاب المفاصل الصدفي الشبيه بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يُشبه هذا النوع أعراض التهاب المفاصل الروماتويدي.
  • التهاب المفاصل الصدفي المُشوّه (الجادع) وهو أخطر انواع المرض. حيث يُسبب هذا النوع تشوهًا دائمًا في المفاصل مما يؤدي إلى العجز وعدم القدرة على الحركة.
الفقار (التهاب المفاصل الصدفي في العمود الفقري)
الفقار (التهاب المفاصل الصدفي في العمود الفقري)

عوامل خطر الإصابة

تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل التصدفي ما يلي:

  • الإصابة بمرض الصدفية الجلدية أو وجود تاريخ عائلي من الإصابة
  • العمر. يُعد الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 50 عامًا أكثر عرضة للإصابة.
  • الجنس. فالرجال أكثر عرضة للإصابة من النساء.
  • وجود تاريخ عائلي من التهاب المفاصل الصدفي
  • الإصابة بأمراض المناعة الذاتية. يُعد الأشخاص الذين يعانون من أمراض المناعة الذاتية، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة الحمراء، أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل التصدفي.

أعراض التهاب المفاصل الصدفي

تظهر أعراض التهاب المفاصل التصدفي على الجلد والمفاصل في فترات تسمى النوبات أو التوهجات.

وخلال هذه النوبات يعاني مريض التهاب المفاصل التصدفي من عدة أعراض، قد يعاني بعضها أو كلها. تختلف الأعراض التي يشعر بها المريض، وكذلك حدتها من شخص لآخر، وذلك حسب تقدم المرض. وتشمل الأعراض ما يلي؛

  • ألم وتورم في المفاصل. غالباً ما يصيب الألم والتورم المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين. تورم الأصابع وتشوه الأظافر هو العرض الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل الصدفي.
تشوه الأظافر وتنقرها أحد أعراض التهاب المفاصل الصدفي
تشوه الأظافر وتنقرها أحد أعراض التهاب المفاصل الصدفي
  • تيبس المفاصل خاصة في الصباح أو بعد فترات طويلة من الراحة.
  • ألم أسفل الظهر
  • إرهاق وشعور بالتعب بشكل عام.
  • التهاب في الأوتار والأربطة. مثل التهاب وتر أخيل أو الأنسجة المحيطة به، وأيضًا التهاب اللفافة الأخمصية. ويطلق على هذا الالتهاب الذي يصيب الاوتار والأربطة والأنسجة، التهاب الارتكاز.
  • التهاب في العيون.
  • التهاب القولون التقرحي
  • ألم الصدر والضلوع وضيق التنفس أعراض غير شائعة. قد تحدث عند التهاب جدار الصدر والغضاريف التي تربط الضلوع بعظمة الصدر. ومن النادر أيضًا أن تتأثر الرئتين أو الشريان الأورطي.

التشخيص

غالبًا ما يكافح الأشخاص الذين يعانون من أعراض التهاب المفاصل التصدفي للوصول إلى تشخيص دقيق. ومع ذلك فإن تشخيص المرض وبدء العلاج في أسرع وقت ممكن أمر مهم. وذلك لعدم وجود علاج حاليًا لالتهاب المفاصل التصدفي. لذا، فإن الإدارة السريعة للمرض وأعراضه هي المفتاح لإيقاف التقدم التدريجي للمرض، ومن ثم تجنب التلف الدائم للمفاصل.

كلما بدأت العلاج مبكرًا، ستشعر بالتحسن. وهذا يعني أيضًا الحفاظ على صحة مفاصلك والتحرك بشكل جيد لسنوات.

لا يوجد اختبار واحد يمكن الاعتماد عليه في تشخيص التهاب المفاصل التصدفي. لذلك، يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي والسؤال عن الاعراض والتاريخ الطبي. ثم يطلب الطبيب بعض الفحوصات، مثل:

  • اختبارات الدم التي تساعد في الكشف عن علامات الالتهاب وأمراض المناعة الذاتية.
  • الخزعة قد يلجأ الطبيب لأخذ خزعة (عينة) من سائل المفصل، في حالة تورمه، ثم تحليلها للتأكد من التشخيص.
  • الأشعة السينية التي توضح تلف المفاصل والعظام حال وجوده.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي والذي بدوره يصور الأنسجة الضامة ويؤكد أو ينفي وجود التهاب بها.

بعض هذه الفحوصات قد يكون هدفها استبعاد أمراض أخرى مثل، التهاب المفاصل التنكسي، النقرس أو التهاب المفاصل الروماتويدي.

التهاب المفاصل الصدفي كما يبدو في الأشعة السينية
التهاب المفاصل الصدفي بمفصل الركبة كما يبدو في الأشعة السينية

علاج التهاب المفاصل الصدفي

تظهر وتختفي أعراض التهاب المفاصل الصدفي بين الحينٍ والآخر، ويتطور المرض بمرور الوقت ويصبح أكثر خطورة. فقد يتسبب في بعض الحالات بتلف دائم في المفاصل، ولكن، يمكن الحفاظ على صحة المفاصل والتخفيف من الأعراض المصاحبة للمرض وإبطاء تقدمه والسيطرة على أعراضة من خلال تلقّي العلاج المناسب.

لا يوجد علاج نهائي لالتهاب المفاصل التصدفي، لكن يمكن علاج الأعراض وتقليل حدتها ومحاولة تقليل النوبات. تشمل أنواع العلاج المتاحة ما يلي:

  • الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) التي تساعد في تقليل الالتهاب، وبالتالي الألم. 
  • الكورتيزون وهو مضاد فعال للإلتهاب. إلا أن استخدامه لفترات طويله قد يعرض المريض لبعض المضاعفات مثل، زيادة الوزن، هشاشة العظام، ارتفاع ضغط الدم والسكري.
  • مضادات الروماتويد التقليدية المعدِّلة لسير المرض (DMARDs). يمكن لهذه الأدوية أن تبطئ تطور التهاب المفاصل التصدفي وتنقذ المفاصل والأنسجة الأخرى من التلف الدائم.
  • مثبطات المناعة. إلا أن هذا الإجراء العلاجي يُعرض المريض للاصابة بالعدوى.
  • الدهانات الموضعية التي تخفف من الالتهاب وبالتالي تحد من الألم.
  • مثبط الانزيمات. يعمل هذا العلاج عن طريق تثبيط إنزيم معين، وهو نوع من البروتين يسمى PDE-4. مما يساعد على إبطاء التفاعلات الأخرى التي تؤدي إلى الالتهاب.
  • العلاج البيولوجي وهو أحدث أنواع علاج التهاب المفاصل الصدفي. وما يميزه أنه بدلًا من إضعاف الجهازالمناعي بالكامل، تعمل هذه الأدوية على حظر البروتين الذي يسبب الالتهاب فقط.
  • العلاج بالأشعة فوق البنفسجية. العلاج بأشعة UVA يمكن أن يخفف أعراض الجلد لدى الأشخاص الذين يعانون من الصدفية الشديدة. ولكنه قد يزيد أيضًا من فرص الإصابة بسرطان الجلد.
  • العلاج الطبيعي والتمارين. قد يكون من الضروري اللجوء لجلسات العلاج الطبيعي للمحافظة على مرونة المفاص وعدم تيبسها، مما ينعكس إيجابيًا على حركة المريض.
  • العلاج بالجراحة. الإجراء الجراحي لا يُعد وسيلة من وسائل علاج التهاب المفاصل الصدفي، ولكنه قد يكون ضروريًا في بعض الحالات لإصلاح تلف المفاصل. وتتمثل الإجراءات الجراحية في تغيير المفاصل المتضررة بمفاصل صناعية.
علاج الصدفية الجلدية والعظمية بالأشعة فوق البنفسجية
علاج الصدفية الجلدية والعظمية بالأشعة فوق البنفسجية

نصائح للتعايش مع المرض

  • اتبع تعليمات الطبيب بدقة
  • مارس الرياضة بانتظام
  • حافظ على وزن صحي
  • تناول نظامًا غذائيًا صحيًا
  • تجنب التدخين والكحول والكافيين
  • احصل على قسط كافٍ من النوم
  • تعلم تقنيات الاسترخاء، مثل التأمل واليوجا.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

مضاعفات التهاب المفاصل الصدفي

يُعرض التهاب المفاصل التصدفي المريض لمضاعفات أخرى محتمله، وذلك في حالة إهمال المرض وعدم متابعته مع الطبيب المختص. وتشتمل هذه الحالات على ما يلي:

  • أمراض القلب والأوعية الدموية. يمكن أن يزيد التهاب المفاصل الصدفي من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية مثل الأزمة القلبية أو السكتة الدماغية.
  • مرض كرون والذي اكتشف العلماء اشتراك الأشخاص المصابون به، والمصابون بالتهاب المفاصل الصدفي، في تغيرات مماثلة في جيناتهم، تسمى الطفرات. وبالتالي، فهناك صلة بين الصدفية والتهاب المفاصل الصدفي وأمراض الأمعاء مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
  • الاكتئاب أحد المضاعفات المحتمله للاصابة بالتهاب المفاصل التصدفي. وذلك بسبب الألم المزمن الذي يشعر به المريض، وأيضًا المظهر الخارجي للصدفية الجلدية، والتشوه الذي يُخلفه التهاب المفاصل وما قد ينجم عنه من عجز أو على الأقل محدودية حركة المريض.
  • مرض السكري من النوع الثاني.
  • التهابات العين ومشاكل في الرؤية. يمكن أن يسبب التهاب الجزء الملون من عينك، القزحية، ألمًا يزداد سوءًا في الضوء الساطع، مما يسبب مشاكل في الرؤية.
  • النقرس.
  • تلف المفاصل. وهو حالة نادرة ولكنها مدمرة تحدث أحيانًا مع التهاب المفاصل الصدفي الجادع. تنتج عن تلف البطانة التي تغطي أطراف العظام في المفصل (الغضروف)، والعظام نفسها. وبالتالي يصبح من الصعب تحريك المفاصل، مما قد يتسبب في إعاقة المريض.
  • متلازمة الأيض. وجد الباحثون صلة بين الصدفية والتهاب المفاصل التصدفي ومتلازمة التمثيل الغذائي. ومتلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من الحالات التي تشمل أمراض القلب والسمنة وارتفاع ضغط الدم.
  • هشاشة العظام وتعرضها للكسر السريع والمتكرر عند أي اصابة.
  • ضيق في التنفس والسعال (مشاكل في الرئة).

References

https://www.arthritis.org/diseases/psoriatic-arthritis

https://emedicine.medscape.com/article/2196539-overview#:~:text=Psoriatic%20arthritis%20is%20a%20chronic%20disease%20of%20the%20joints%20and,osteitis%20can%20be%20associated%20features.

Read more...
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

التمارين هى طريقك بعد إجراء جراحة تغيير مفصل الورك الصناعي للوصول إلى المميزات التي من أجلها خضعت لهذه الجراحة. فالتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ جزء من برنامج إعادة التأهيل بعد الجراحة، والذي يضعه طبيبك بالتعاون مع أخصائي العلاج الطبيعي.

وجراحة استبدال مفصل الورك هي تدخل جراحي ناجح للغاية. يتم إجراؤه للتخلص من الألم واستعادة وظيفة المفصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المتقدم في مفصل الورك، وغيرها من الحالات. تتضمن هذه الجراحة استبدال مفصل الورك المتهالك بمفصل اصطناعي.

يعتبر مفصل الورك من أكبر المفاصل في الجسم وله دور أساسي داعم للحركة والمشي. لذلك، يمكن أن يغير هذا الإجراء حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام الورك وفقدان وظيفة المفصل. ولا يخفى على أحد انها جراحة كبرى تحتاج إلى جراح ماهر متخصص وذو خبرة في تركيب المفاصل الصناعية.

يعد التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة إلى مفصل الورك والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية أمرًا هامًا للتعافي الكامل بعد استبدال مفصل الورك. لذا، غالبًا ما يوصي جراح العظام والمعالج الفيزيائي (أخصائي العلاج الطبيعي)، بممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا، أو مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا أثناء فترة التعافي المبكر، وذلك حسب سن وحالة المريض.

يختلف التعافي من شخص لآخر. وقد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تشعر بالعودة إلى طبيعتك وذلك حسب العديد من العوامل، مثل طبيعة نشاطك قبل الإصابة وعمرك وحالتك الصحية العامة. وكذلك مدى التزامك ببرنامج التأهيل الذي يتضمن العلاج الدوائي والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، والتزامك بتعليمات ما بعد الجراحة.

وتستهدف التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ أن تقلل التورم والألم، وتحسين نطاق الحركة، وبناء القوة العضلية، والتوازن، وتطوير القدرة على التحمل. غالبية المرضى قادرون على العودة إلى الوظائف والأنشطة المستقرة مثل القيادة في غضون 4-6 أسابيع. في حين أن المهن الأكثر تطلبًا، والتي تحتاج لبذل مجهود بدني، قد تستغرق وقتًا أطول.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

نظرة عامة

مفصل الورك يتكون من إلتقاء رأس عظمة الفخذ بتجويف فى عظمة الحوض يسمى حق المفصل. ورأس عظمة الفخذ عبارة عن كرة مستديرة مغطاة بالغضاريف، بينما حق المفصل عبارة عن تجويف على شكل نصف كرة مبطن أيضا بالغضاريف.

تتضمن الجراحة إجراء شق في مفصل الورك واستبدال سطح الورك التالف بتركيب مفصل صناعي يحاكي في مكوناته مكونات المفصل الطبيعي. تتعدد المواد المصنوع منها المفصل مثل؛ المعدن أو البلاستيك أو السيراميك ولها نتائج جيدة. ويمتد العمر الإفتراضي للمفصل الصناعي لسنوات طويلة تصل إلى 20 عامًا أو أكثر.

مفصل الفخذ الصناعيتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
مفصل الفخذ الصناعي

معدل إجراء النساء الخاضعات لهذا الاجراء الجراحي أعلى من الرجال. ويمثل التهاب المفاصل العظمي 90% من أسباب إجراء جراحة تغيير مفصل الفخذ، في حين تمثل الكسور 5%، وتشكل الحالات الأخرى مثل موت العظام تسطح رأس عظمة الفخذ نسبة 5% المتبقية، ويمكنكم الإطلاع على باقي الحالات التي يتطلب علاجه إجراء هذه الجراحة بالنقر هنا.

أما في هذا المقال، سنلقي الضوء على فترة التعافي بعد جراحة تركيب مفصل الورك الصناعي. وأهم التمرينات الواجب ممارستها، وجدولها الزمني والهدف من كلٍ منها.

سوف يساعدك هذا المقال على فهم برنامج التمارين والأنشطة الخاص بك بشكل أفضل. ولضمان الشفاء الآمن، تأكد من مراجعة المعالج الفيزيائي أو الجراح الخاص بك قبل إجراء أي من التمارين الموضحة.

أهمية التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

تعتبر التمارين الرياضية أمرًا ضروريًا للتعافي بعد جراحة استبدال مفصل الورك. وإليك أسباب أهميتها:

  • تستهدف التمرينات تحسين حركة المفصل، حيث تساعد التمارين على تحسين مدى حركة مفصل الورك، مما يسمح بالثني والفرد بشكل أفضل. كما تمنع تصلب المفصل وتساعد على استعادة وظيفته الطبيعية.
  • تقوم التمرينات بتقوية العضلات حول الورك، مما يوفر دعمًا أفضل للمفصل ويقلل من خطر الإصابة التي قد تؤدي إلى إعادة جراحة استبدال مفصل الفخذ. مما يحسن قدرتك على المشي والوقوف وصعود السلالم.
  • تقليل الألم، حيث تحسن التمارين تدفق الدم إلى الورك، مما يقلل الالتهاب والألم. كما أنها تحفز إطلاق هرمون الإندروفين، وهي مسكنات الألم الطبيعية التي يفرزها الجسم.
  • تساعد التمارين على تحفيز العظام حول المفصل الصناعي، وبالتالي تُعجل بعملية الشفاء. مما يسمح لك بالعودة إلى أنشطتك اليومية بشكل أسرع.
  • تعزيز الصحة النفسية، فمن المعروف أن تساعد التمارين الرياضية تقلل القلق والاكتئاب، بوجه عام، وخاصةً اللذان يمكن أن يحدثا بعد الجراحة. كما أنها تعزز ثقتك بنفسك مع استعادتك لقوتك.

أنواع التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

  • تمارين القوة، مثل رفع الساق، فرد الركبة، ضغط الساق.
  • تمرينات تحسين نطاق الحركة، مثل ثني وتقويم الركبة، والدوران، والمشي.
  • تمارين التوازن، كالوقوف على ساق واحدة والمشي في خط مستقيم.
  • السباحة، فهي ممتازة لتقوية العضلات دون إجهاد المفصل.

نصائح لأداء التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ بأمان

  • استشر طبيبك دائمًا قبل البدء بأي برنامج تمرين.
  • ابدأ بتمارين خفيفة وزِد من شدتها تدريجيًا.
  • استمع إلى جسمك وتوقف إذا شعرت بألم.
  • استخدم الثلج لتقليل الألم والتورم بعد التمرين.
  • ارتدِ حذاء رياضيًا مناسبًا يوفر دعمًا جيدًا للورك.

برنامج اعادة التأهل والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

يتم تقسيم برنامج إعادة تأهيل مفصل الفخذ إلى ثلاث مراحل: الأسابيع من 1-3، ثم الأسابيع من 4-6، الأسابيع من 7 وما بعدها. ويعمل كما سنوضح على عدة محاور:

يبدأ هذا البرنامج بفترة إحماء من تمارين التمدد تليها تمارين أكثر تركيزًا على عضلات الفخذ. نوصي باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات المتاحة دون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين، والنابروكسين، كما يمكن استخدام الميلوكسيكام أو مسكن الألم مثل الأسيتامينوفين قبل أو بعد ممارسة الرياضة للمساعدة في التورم والانتفاخ والشعور بعدم الارتياح.

يرجى اتباع إرشادات الطبيب والالتزام بالجرعات الموجودة على العبوة. كما نوصي عند ممارسة التمارين بفترات إحماء وتهدئة قصيرة قبل وبعد التمرين.

تعتبر هذه التمارين بمثابة دليل عام لإعادة التأهيل بعد استبدال المفصل. عند الانتهاء من برنامج الثمانية أسابيع، يجب عليك الاستمرار في "برنامج تمارين الحفاظ على اللياقة" يومين إلى ثلاثة أيام في الأسبوع للحفاظ على عضلات قوية والحفاظ على نمط حياة صحي. ستكون هناك حاجة إلى مواعيد متابعة متكررة للتحقق من التقدم الذي تحرزه.

 ضع في اعتبارك أن جراحك قد يطلب منك اتباع بعض الاحتياطات والأوضاع التي يجب تجنبها اعتمادًا على تكنيك جراحة استبدال مفصل الورك الخاصة بك. يرجى مراجعة الجراح الخاص بك قبل البدء في أي من التمارين التالية للتأكد من أنك تمارس التمارين بطريقة آمنة.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الأولى"

الأولوية في هذه المرحلة هي الحفاظ على نجاح الجراحة والذي يتمثل في زراعة المفصل الصناعي. لذلك يشدد الجراح على التزام مريضه بتعليمات ما بعد الجراحة وتهيئة المنزل لاستقبال المريض وإزالة كل ما قد يعرقل حركته ويؤدي إلى سقوطه، مما قد يتسبب في خلع المفصل.

في اليوم الأول من الجراحة يتم تدريب المريض على المشي لخطوات بسيطه داخل المشفى، وكذلك صعود درجات قليلة من السلم. وذلك بمساعدة المختصين من التمريض أو العلاج الفيزيائي، ويستعين المريض بعكاز أو مشاية، ويستمر بالاعتماد عليهما أو على أحدهما في الشهور الأولى بعد اجراء الجراحة.

يبدأ المريض بعد مغادرة المستشفى بممارسة تمرينات خفيفة يساعده على آدائها أخصائي العلاج الطبيعي الذي يزوره بالمنزل مرتين أو ثلاث اسبوعيًا لمساعدته على ممارسة التمارين الخاصة بهذه المرحلة والتي تهدف في المقام الأول لحماية المفصل الجديد، وعدم تيبس عضلات المريض.

أولًا تمارين التمدد

تساعد تمارين التمدد التي يبدأ بها المريض رحلة التعافي على منع الإصابة، وذلك عن طريق تجهيز العضلات للتمرين. عادةً، يُنصح المرضى بقضاء 5-10 دقائق قبل ممارسة التمرينات. ويمكن استخدام الكمادات الدافئة للمساعدة على استرخاء العضلات استعدادًا للتمرين.

ومن المستحسن أن يبدأ برنامج التمرين اليومي الخاص بك وينتهي بتمارين التمدد.
ويمكنك وضع الثلج على الورك (مع الحرص على عدم تعرض الجرح للماء) أو العضلات المؤلمة بعد الانتهاء من ممارسة التمارين.

ستساعد التمارين التالية على زيادة الدورة الدموية في الساقين والقدمين، وهو أمر مهم لمنع جلطات الدم. وأيضًا في تقوية عضلاتك وتحسين حركة الورك.

ابدأ التمارين في أقرب وقت ممكن. يمكنك البدء بها بعد وقت قصير من الجراحة. قد تشعر بعدم الارتياح في البداية، لكن هذه التمارين ستعزز عملية تعافيك وتقلل من آلام ما بعد الجراحة. وقبل البدء في شرح التمارين ننوه إلى أن أهمها طوال فترة التعافي هو المشي.

تمرينات شد عضلات الساق و(وتر أخيل)

يساعد هذا التمرين على شد عضلات الساق (عضلات السمانة) ووتر أكيليس، والتي تصبح مشدودة بعد عملية استبدال مفصل الورك. كما يُستخدم هذا التمرين أثناء الإحماء لتحضير عضلاتك للتمارين الأخرى.

لإكمال تمرين شد الساق، ستحتاج إلى الاتكاء على حائط أو باب. هناك عدة طرق لأداء تمرين شد الساق، ومن المهم أن تحاول الاسترخاء قدر الإمكان أثناء القيام بهذه التمارين. لا تحبس أنفاسك، بل ركز على أخذ أنفاس بطيئة وعميقة مع محاولة زيادة مدى الشد تدريجياً.

  1. ابدأ بوضع أصابع قدميك على الجزء السفلي من الحائط/الباب مع الحفاظ على ملامسة كعبك للأرض. تأكد من إبقاء أصابع قدميك متجهة للأمام طوال الوقت.
  2. حافظ على استقامة ركبتك ثم قم بالميل للأمام حتى تشعر بشد في مؤخرة عضلة الساق (وتر أكيليس).
  3. حاول الحفاظ على الشد لمدة 30 ثانية.
  4. عد إلى وضعية البداية ببطء.
  • التمرين من 3مجموعات
  • تكرار: مرة واحدة لكل مجموعة
  • مدة الحفاظ على الشد: 30 ثانية لكل مرة

يجب إجراء هذا التمرين على كلا الساقين.

تمرين شد عضلات الساق و(وتر أخيل)
شد عضلات الساق و(وتر أخيل)

تمرين شد عضلات الساق الثانوي

يختلف تمرين شد عضلات الساق هذا عن التمرين السابق، حيث يستهدف عضلات الساق بطريقة أخرى. يُستخدم هذا التمرين أيضًا أثناء الإحماء لتحضير عضلاتك للتمارين الأخرى. ستحتاج إلى الاتكاء بجوار حائط أو باب لإكمال التمرين. ركز على أخذ أنفاس بطيئة وعميقة مع محاولة زيادة مدى الشد تدريجياً.

  1. اتخذ وضعية متباعدة، حيث تكون إحدى قدميك أمام الأخرى.
  2. حافظ على أصابع كلتا القدمين متجهة للأمام بينما تضع يديك على الحائط/الباب. تأكد من إبقاء ركبة الساق الخلفية مستقيمة مع ملامسة كعبها للأرض طوال الوقت.
  3. الآن، تقدم بجسمك للأمام ببطء حتى تشعر بشد في مؤخرة عضلة الساق (وتر أكيليس) للساق الخلفية.
  4. حاول الحفاظ على الشد لمدة 30 ثانية.
  5. عد إلى وضعية البداية ببطء.
  • التمرين من 3مجموعات
  • تكرار: مرة واحدة لكل مجموعة
  • مدة الحفاظ على الشد: 30 ثانية لكل مرة

يجب إجراء هذا التمرين على كلا الساقين.

تمرين شد عضلات الساق الثانوي، تمرين شد عضلات الساق الثانوي
تمرين شد عضلات الساق الثانوي


ثانيًا تمارين القوة

من الطبيعي أن تضعف عضلات ساقيك (تتقلص) قبل وبعد جراحة استبدال المفصل. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية العضلات على استعادة القوة وكذلك تحسين الإشارات العصبية لتحسين القوة والوظيفة. مع انخفاض التورم ، تتحسن قوة العضلات. من المهم تمرين عضلات الساق بطرق مختلفة لتحسين الوظيفة العامة. يمكن إضافة أحزمة التمرين أو أوزان الكاحل إلى معظم هذه التمارين لزيادة درجة الصعوبة.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

تمرين شد عضلات الأرداف

تمرين شد عضلات الأرداف
شد عضلات الأرداف

هذا التمرين يعمل على تقوية عضلات الأرداف ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، نوصي بأن تستلقي على ظهرك على سطح أو بساط ناعم.

  1. مدد ساقيك أمامك بشكل مستقيم.
  2. بعد ذلك، اضغط على أردافك ببطء معًا دون رفع نفسك عن السطح.
  3. حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني.
  4. قم بإرخاء عضلاتك ببطء - يجب أن تظل ساقاك ثابتتين أثناء هذا التمرين.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  5 ثواني لكل انقباضة

استرح لمدة 30-60 ثانية بين كل مجموعة.

تمرين الكاحل

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، تمرين الكاحل
تمرين الكاحل

هذا التمرين يعمل على تقوية عضلة ربلة الساق ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، نوصي استلقي على ظهرك مع وضع منشفة صغيرة أو وسادة خلف ركبتك. تذكر أن تحافظ على استقامة ركبتك وأن تكون أصابع قدميك مشيرة لأعلى.

  1. ابدأ بشد أصابع قدميك للوراء تجاهك (كما لو كنت ترفع قدمك عن دواسة الوقود).
  2. بعد ذلك، قم بتوجيه أصابع قدميك بعيدًا عنك (كما لو كنت تضغط على دواسة الوقود). ستشعر بشد عضلات ربلة الساق.
  3. حافظ على كل وضعية لمدة 3 ثواني قبل الاسترخاء ببطء والعودة إلى وضعية البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  3 ثواني ثبات في كل وضع من الوضعين.

تمرين ضغط عضلات الفخذ الداخلية

هذا التمرين يُركز على تقوية عضلات الفخذ الداخلية (المقربة) ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، استلقي على ظهرك على سطح أو بساط ناعم.

  1. ابدء بمد ساقيك معًا أمامك.
  2. بعد ذلك، اضغط على عضلات الفخذ الداخلية ببطء معًا (ستشعر بشد العضلات الفخذ الداخلية).
  3. حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني.
  4. قم بإرخاء عضلات الفخذ الداخلية ببطء. يجب أن تظل ساقاك ثابتتين أثناء هذا التمرين.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  5 ثواني لكل انقباضة
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، تمرين ضغط عضلات الفخذ الداخلية
تمرين ضغط عضلات الفخذ الداخلية


تمرين شد عضلة الفخذ الرباعية

عضلات الفخذ الأمامية (العضلة رباعية الرؤوس) هي مجموعة عضلية توجد في مقدمة الفخذ. يساعد هذا التمرين على "ايقاظ" هذه العضلات خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، استلقي على ظهرك. ضع منشفة ملفوفه أو وسادة خلف ركبتك.

  1. حافظ على أصابع قدميك مشيرة لأعلى،ثم قم بدفع باطن ركبتك للأسفل ببطء باتجاه المنشفة/الوسادة. ستشعر بشد عضلات الفخذ.
  2. حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني قبل الاسترخاء ببطء والعودة إلى وضعية البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  5 ثواني لكل انقباضة
تمرين شد عضلة الفخذ الرباعية
شد عضلة الفخذ الرباعية

تمرين المنشفة

  1. حافظ على أصابع قدميك متوجهه لأعلى، ثم قم بفرد ركبتك ورفعها ببطء مع إبقاء مؤخرة ركبتك مضغوطة على المنشفة/الوسادة. ستشعر بشد عضلات الفخذ.
  2. حاول الحفاظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني مع استقامة الركبة.بعد ذلك، إرخِ عضلات الفخذ ببطء واسمح للساق بالعودة إلى وضعية البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني
  • التمرين لكلا الساقين.
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، تمرين المنشفة
تمرين المنشفة

تمرين ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ

يعمل هذا التمرين على تقوية عضلات الفخذ الخلفية (العضلات المأبضية). لأداء هذا التمرين، استلقِ على بطنك على سطح مريح. أبقِ الجزء الأمامي من فخذك على ممدد
على السطح في جميع الأوقات. يمكن إضافة أوزان الكاحل أو أشرطة التمرين لزيادة درجة
صعوبة التمرين. يرجى التأكد من أنك في وضع يسمح بأداء التمرين مع استبدال مفصل الورك.

  1. بعد الإستلقاء على البطن، أشر بأصابع قدمك للخارج كما لو كنت تضغط على دواسة الوقود.
  2. اثنِ ركبتك ببطء لأعلى حتى يشير أسفل ساقك إلى السقف.
  3. حافظ على الثني لمدة 5 ثوانٍ قبل إرجاع ساقك ببطء إلى وضع البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني
  • التمرين لكلا الساقين.
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ،  تمرين ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ
ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ

تمرين رفع عضلة الساق

هذا التمرين يعمل على عضلات الساق (عضلة السمانه). لأداء هذا التمرين، استخدام كرسي أو طاولة أو درابزين لتحقيق التوازن. ابدأ بالوقوف مباعدًا قدميك بعرض الكتفين.

  1. ارفع نفسك على أطراف أصابع قدميك لرفع كلا الكعبين عن الأرض.
  2. اثبت على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ قبل خفض كعبيك ببطء إلى الأرض مرة أخرى. مع اكتسابك للقوة، يمكنك القيام بذلك على كل ساق على حدة.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني
  • التمرين لكلا الساقين.
تمرين رفع عضلة الساق
تمرين رفع عضلة الساق

تمارين التوازن


قد يستغرق جسمك ثلاثة أشهر أو أكثر للتأقلم مع مفصل الورك الجديد. في البداية، ستشعر بأن ساق مفصل الورك الجديد أطول من الجانب الآخر. يرجع هذا السبب إلى أن عضلاتك تحتاج إلى تعلم كيفية "التعاون" مع مفصل الورك الجديد. سيختفي الإحساس باختلاف طول الساقين مع مرور الوقت.

يمكن أن تساعد تمارين التوازن والتنسيق على تحدي جسمك خلال فترة التعافي. تعتبر هذه الأنواع من التمارين ضرورية للتعافي الكامل. لأداء هذه التمارين، نوصي بأن يكون لديك كرسي أو طاولة أو درابزين قريب.

وقوف على الساقين: خلال هذا التمرين، ضع إحدى القدمين أمام الأخرى بحيث يلامس كعب إحدى القدمين أصابع القدم الأخرى. تأكد من الوقوف بشكل مستقيم مع توجيه رأسك للأمام. الآن حاول الحفاظ على توازنك لمدة 30 ثانية. تأكد من تحدي توازنك مرة أخرى عن طريق تبديل قدميك إلى الوضع المعاكس.

وقوف على ساق واحدة: بمجرد أن تشعر بالراحة مع الوقوف المترادف، يمكنك محاولة التوازن على ساق واحدة أثناء الوقوف على وسادة أو مخدة إسفنجية لمزيد من تحدي توازنك. مرة أخرى، حاول الوقوف على ساق واحدة لمدة 30 ثانية في كل مرة. تأكد من التدرب على كلتا القدمين.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

تمرينات بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الثانية"

في هذه المرحلة يقوم المريض ببعض تممارين المرحلة الأولى إلى جانب تمارين أخرى نذكرها لاحقًا. وتمارين المرحلة الأولى هي؛ تمرين تمدد عضلات المأبض، تمرين شد عضلات الساق و(وتر أخيل)، تمرين شد عضلات الساق الثانوي، تمرين رفع عضلة الساق، تمرين ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ، تمرين المنشفةوتمرينات التوازن.

تمرين رفع الساق بمحاذاة الركبة
رفع الساق بمحاذاة الركبة

تمرين رفع الساق بمحاذاة الركبة

يعمل هذا التمرين على تقوية عضلات الفخذ الأمامية. لأداء هذا التمرين، استلقي على ظهرك. ولتخفيف الضغط عن ظهرك، يجب أن تكون ساقك السليمة مثنية بشكل مريح مع وضع القدم على الأرض.

  1. ابدأ بشد عضلات الفخذ مع توجيه أصابع قدمك لأعلى.
  2. ارفع ساقك بالكامل ببطء عن الأرض مع الحفاظ على استقامة ركبتك.
  3. حاول رفع ساقك لأعلى حتى يصبح فخذاك في نفس مستوى بعضهما البعض.
  4. حاول الحفاظ على رفع ساقك لمدة 5 ثوان ثم قم بإعادتها ببطء إلى وضع البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني

تمرينات اختطاف / تقريب الورك (وضعية الاستلقاء)
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
تمرينات اختطاف / تقريب الورك (وضعية الاستلقاء)

تمرينات اختطاف / تقريب الورك (وضعية الاستلقاء)

هذا التمرين يقوي عضلات الفخذ الداخلية والخارجية. يمكن أداء التمرين بثلاث طرق مختلفة. نوصي بالبدء بالتمارين وأنت مستلق على ظهرك. بعد أن يصبح الأمر سهلاً، يمكنك آداء إلى التمارين وأنت واقف مستعينًا بكرسي. وأخيرًا، لتمرين أكثر تحديًا، يمكنك أداء التمارين وأنت مستلق على جانبك. يُمكن خلع حذائك قبل محاولة القيام بهذا التمرين حتى تسمح لساقك بالانزلاق بشكل أسهل.

تمرينات اختطاف/ تقريب الورك (وضعية الوقوف)
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
تمرينات اختطاف/ تقريب الورك (وضعية الوقوف)
  1. تذكر أن تحافظ على أصابع قدمك مشيرة للأعلى وأن تكون ركبتك مستقيمة.
  2. حرك ساقك ببطء للخارج حتى تشعر بشد مريح في منطقة الفخذ (الأربية).
  3. بعد ذلك، حرك ساقك ببطء للعودة إلى وضع البداية.
  4. التمرين من 3 مجموعات
  5. تكرار 10مرات
تمرينات اختطاف تقريب الورك الوضع الجانبي
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
اختطاف/ تقريب الورك الوضع الجانبي

تمرين انزلاق الكعب

مستلقياً على ظهرك، مدد ساقك على الفراش. ثم قم بثني ركبتك ببطء بزاوية مقبولة قدر استطاعتك. اثبت على هذا الوضع لمدة العد إلى 3، ثم قم بتحريك الكعب برفق للأسفل ودعه ينزلق ببطئ، مع التأكد من عودة الركبة إلى الوضع المستقيم بالكامل بعد كل تكرار.
كرر 10 مرات، مرتين في اليوم.

تمرين انزلاق الكعب
تمرين انزلاق الكعب

تمرين القرفصاء البسيط

هذا التمرين يعمل على عدة مجموعات عضلية بما في ذلك العضلات الرباعية (عضلات الفخذ الأمامية)، وأوتار الركبة، وعضلات الساق. من المهم حماية ظهرك ، لذلك نوصي باستخدام سطح أملس مثل الجدار أثناء هذا التمرين. تأكد من وجود كرسي أو طاولة أو درابزين قريب للحفاظ على التوازن إذا لزم الأمر.

  1. ابدأ بوضع قدميك متباعدتين بمقدار عرض الكتفين وعلى بعد حوالي 45 سم من الحائط.
  2. قم بثني ركبتيك ببطء وتحريك ظهرك إلى أسفل الحائط حتى تصل ركبتيك إلى زاوية انثناء مريحة.
  3. حاول الحفاظ على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ قبل فرد ركبتيك ببطء وتحريك ظهرك لأعلى على الحائط.
  4. تأكد من التركيز والحفاظ على ركبتيك مباشرة فوق أصابع قدميك طوال التمرين.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني
تمرين القرفصاء البسيط
تمرين القرفصاء البسيط

تمارين المشي

في هذه المرحلة يضاف إلى تمارين المشي العادية، المشي على المشاية الكهربية وجهاز الإليبتيكال والدراجة الثابته.

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ باستخدام جهاز الاليبتيكال
جهاز الاليبتيكال الرياضي

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الثالثة"

في هذه المرحلة تستمر في ممارسة بعض التمارين من المرحلة الأولى والثانية إلى جانب التمارين التي سنفصلها لاحقًا. ومن هذه التمارين؛ تمرين تمدد عضلات المأبض، شد عضلات الساق و(وتر أخيل)، تمرين شد عضلات الساق الثانوي. تمرين القرفصاء البسيط وتمرين اختطاف / تقريب الورك.

تمرين الصعود على لوح خشبي

تمرين الصعود على لوح خشبي
تمرين الصعود على لوح خشبي

يعمل هذا التمرين على عدة مجموعات عضلية بما في ذلك العضلات الرباعية (عضلات الفخذ الأمامية)، وأوتار الركبة، وعضلات الساق. تأكد من وجود كرسي أو طاولة أو درابزين قريب للحفاظ على التوازن إذا لزم الأمر.

يمكنك البدء باستخدام منصة بارتفاع 10 سم ثم التدرج إلى ارتفاع 15 سم، ثم 20 سم، ثم 25 سم وأخيرا 30 سم. ابدأ بالساق التي أجريت بها عملية استبدال الورك على اللوح الخشبي. يمكن أداء هذا التمرين في اتجاهات مختلفة. جرب الصعود للأعلى، للأسفل، وللجانب لتقوية عضلات مختلفة.

  1. ابدأ بنقل وزنك إلى ساق التي تمت بها الجراحة كما لو كنت تصعد السلالم. الهدف هو رفع الساق الأخرى لتتطابق مع ارتفاع الساق المصابة. لا تضع أي وزن على الساق الأخرى.
  2. حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثواني.
  3. الآن اخفض ساقك السليمة ببطء إلى الأرض عن طريق التحكم في عضلات ساقك الأخرى. ستشعر بتقلص عضلات الورك والفخذ أثناء هذا التمرين.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني

تمرين الجسر
تمرين الجسر

تمرين الجسر

هذا التمرين يعمل على عضلات الفخذ والورك بالإضافة إلى عضلات البطن و أسفل الظهر. لأداء هذا التمرين، نوصي بأن تستلقي على ظهرك على سطح ثابت ومريح. يجب ثني ركبتيك بشكل مريح مع وضع قدميك بشكل مسطح على الأرض ومتباعدتين بمقدار عرض الكتفين طوال التمرين.

  1. مع الحفاظ على يديك على جانبيك، ابدأ برفع أردافك ببطء عن الأرض عن طريق شد عضلات ساقيك وبطنك.
  2. استمر في الرفع لأعلى قدر الإمكان حتى يصبح بطنك في مستوى ركبتيك.
  3. حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثواني.
  4. بعد ذلك عد ببطء إلى وضع البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني

مثل المرحلة السابقة، يضاف إلى تمارين المشي العادية، المشي على المشاية الكهربية وجهاز الإليبتيكال والدراجة الثابته.

بعد انتهاء هذه المراحل وانتهاء رحلة التعافي. ينصح الأطباء بالمداومة على ممارسة الرياضة كنمط حياة صحي، وكذلك للحفاظ على المفصل الصناعي وإطالة عمره، وذلك تحت إشراف طبيبك.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

References

https://www.edwinsu.com/total-hip-replacement-post-op-instructions/

https://www.raynersmale.com/blog/2016/12/14/post-hip-arthroscopy-rehabilitation-phase-1-2

Read more...
التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي

التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي

التمرينات والتأهيل بعد جراحة الرباط الصليبي لا يقلا أهمية عن الجراحة نفسها. ويهدفا لاستعادة الوظيفة الكاملة والقوة والاستقرار في مفصل الركبة، وتقليل خطر الإصابة مرة أخرى. وبرنامج إعادة التأهيل يبدأ مباشرة بعد إجراء الجراحة ويعتبر جزءًا من نجاحها، حتى يتمكن المريض من العودة لممارسة حياته وأنشطته بشكل طبيعي.

تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي (ACL) في أغلب الأحيان أثناء ممارسة الألعاب الرياضية التي تتضمن التوقف والبدء المفاجئ، أو القفز، أو تغيير الاتجاه بسرعة.

الرباط الصليبي الأمامي، أو ACL، عبارة عن شريط قصير وسميك من الأنسجة في وسط الركبة. وهو مسؤول بشكل أساسي عن الحفاظ على ثبات الساق والسماح لها بالدوران والتحرك للأمام والخلف. يمكن أن يؤثر تمزق الرباط الصليبي الأمامي على قدرتك على المشي وتحريك ركبتك.

تتميز إصابات الرباط الصليبي الأمامي بتورم الركبة والألم وعدم الاستقرار، وفي بعض الأحيان تكون شديدة بما يكفي لتتطلب إجراء عملية جراحية. ومع ذلك، فإن الشفاء من إصابة الرباط الصليبي الأمامي لا ينتهي بالجراحة. بل يجب الالتزام بالبرنامج التأهيلي الذي يضعه الطبيب المختص، والذي يشمل التمرينات المنزلية وجلسات العلاج الطبيعي.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

أهمية التمرينات بعد حراحة الرباط الصليبي

تلعب التمارين دورًا هامًا في إعادة التأهيل بعد جراحة الرباط الصليبي، حيث تهدف إلى:

1. استعادة نطاق حركة الركبة:

  • تزيد التمارين من مرونة الركبة وتسمح لها بالثني والمد بشكل كامل.
  • تساعد على منع تيبس المفصل.

2. تقوية عضلات الفخذ:

  • عضلات الفخذ القوية ضرورة لاستقرار الركبة ومنع الإصابات.
  • تساعد على تحسين وظائف الركبة مثل المشي والجري والقفز.

3. ثبات المفصل

  • تعمل التمارين على تحكم المريض بشكل أفضل في الركبة ومنع السقوط.
  • تساعد على جعل الركبة أكثر استقرارًا.

4. العودة إلى الرياضات التي تمارسها قبل الإصابة:

  • تساعد التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي على إعادة بناء القوة والقدرة على التحمل اللازمة للعودة إلى ممارسة الرياضة، خاصةً للرياضيين المحترفين.
  • تقلل من خطر الإصابة مرة أخرى.

5. تحسين جودة الحياة:

  • تساعد التمارين على تقليل الألم وتحسين وظائف الركبة بشكل عام.
  • تحسين جودة الحياة، والتي تنتج عن حرية الحركة وممارسة الأنشطة السابقة للإصابة.

تتم ممارسة التمرينات على مراحل، وتبدأ مباشرةً بعد الجراحة. وتٌقسم هذه المراحل حسب جدول زمني اسبوعي، يلتزم فيها المريض بحضور جلسات العلاج الطبيعي وممارسة التمارين المنزلية للحصول على أفضل نتيجة ممكنة. وهذه التمرينات والبرنامج التأهيلي بوجه عام يمكن تطبيقه بعد إعادة عملية الرباط الصليبي بسبب تكرار الإصابة أو فشل الجراحة الأولى وهو ما قليلًا ما يحدث.

مراحل التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي

  • المرحلة الأولى (0-6 أسابيع):
    • التركيز على التحكم بالألم والتورم.
    • استعادة نطاق حركة الركبة.
    • تقوية عضلات الفخذ.
    • تمارين المشي باستخدام العكازات.
    • تمارين التوازن.
  • المرحلة الثانية (6-12 أسبوع):
    • استمرار تقوية عضلات الفخذ.
    • تمارين لتحسين الثبات.
    • تمارين القفز.
    • البدء بتمارين رياضية خفيفة مثل السباحة وركوب الدراجات.
  • المرحلة الثالثة (12-24 أسبوع):
    • استعادة القوة الكاملة لعضلات الفخذ.
    • تمارين رياضية أكثر تقدمًا مثل الجري والقفز.
    • العودة إلى الرياضات التي كنت تمارسها قبل الإصابة.

التمرينات اللازمة بعد جراحة الرباط الصليبي

الأسبوع الأول

يلاحظ المريض في هذه المرحلة وجود بعض التورم حول الركبة وهو أمر طبيعي بعد الجراحة. تستهدف التمارين في الأسبوع الأول، التخلص من التورم وتصريف السوائل التي يمكن تَكَونها جراء الجراحة، وعدم تيبس المفصل، التحميل الجزئي مع استخدام عكازين على ان تكون الساق مثبتة بالدعامة الخاصة بها.

تورم الركبة أمر طبيعي في الأيام الأولى بعد جراحة الرباط الصليبي
تورم الركبة أمر طبيعي في الأيام الأولى بعد جراحة الرباط الصليبي

كذلك تستهدف فرد الركبة والساق على امتدادها، وتقوية عضلات الفخذ ومحاولة ثني الركبة لمدى مقبول مع ألم يمكن تحمله، كذلك تفيد التمارين في تنشيط الدورة الدموية ومنع الجلطات.

تمارين الأسبوع الأول

1- تمرين المرونة

استلقي على سريرك، ثم اجذب ركبتك نحو صدرك، اشبك يديك خلف ركبتك ، وأرخِ ساقك واسمح لكعبك بالهبوط. سوف تشعر بتمدد العضلات في الجزء الأمامي من ركبتك. إثبت لبضع دقائق على ها الوضع أو لأطول فترة ممكنة، كرر هذا التمرين 5 مرات في اليوم.

تمرين المرونة أحد التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي
تمرين المرونة

2- تمرين شد وتقوية العضلات الرباعية

اجلس على الفراش ومدد ساقك. قم بشد عضلة الفخذ عن طريق دفع الجزء الخلفي من ركبتك بلطف إلى السرير. استمر لمدة 5 ثواني ثم استرخي. كرر ذلك 10 مرات، 3 مرات يوميًا. ويمكن تنفيذ نفس التمرين مع وضع منشفه ملفوفه بشكل اسطواني تحت الركبة.

  تمرين شد وتقوية العضلات الرباعية احد التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي
تمرين شد وتقوية العضلات الرباعية

3- تمرين الكاحل

حرك قدمك لأعلى ولأسفل عن طريق قبض عضلات القصبة والسمانة. كرر لمدة من 2 إلى 3 دقائق من 2 إلى 3 مرات في الساعة أو أكثر.

تمرين الكاحل أحد التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي
تمرين الكاحل أحد التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي

تمرين آخر للكاحل، توضع منشفه ملفوفه بشكل اسطواني أسفل الكاحل، ثم مد الساق وشد القدم لأعلى والضغط لأسفل قدر الإمكان حتى الشعور بالشد في عضلات والثبات على هذا الوضع لمدة 10 ثواني ثم الإسترخاء، وتكرار التمرين 10 مرات.

تمرين بوضع منشفة تحت الكاحل. التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي
وضع منشفة تحت الكاحل

4- تمرين انزلاق الكعب

مستلقياً على ظهرك، مدد ساقك على الفراش. ثم قم بثني ركبتك ببطء بزاوية مقبولة قدر استطاعتك. اثبت على هذا الوضع لمدة العد إلى 3، ثم قم بتحريك الكعب برفق للأسفل ودعه ينزلق ببطئ، مع التأكد من عودة الركبة إلى الوضع المستقيم بالكامل بعد كل تكرار.
كرر 10 مرات، مرتين في اليوم.

تمرين انزلاق الكعب
تمرين انزلاق الكعب

5- تمرين المنشفة
اجلس بشكل مستقيم مع تمديد ساقيك. قم بلف منشفة حول قدم ساقك التي خضعت للجراحة واجذب الأطراف بيديك. ثم اسحب المنشفة ببطء حتى يرتفع كعبك، مع إبقاء الجزء الخلفي من ركبتك مسطحًا على السرير.
قم بقبض العضلات فوق ركبتك، محاولًا إبقاء قدمك في الهواء دون مساعدة المنشفة.
اترك المنشفة ترتخي وحاول إبقاء قدمك في الهواء مع العد حتى 3، ثم قم بإرخاء عضلاتك ببطء ووضع القدم مرة أخرى على السرير.
كرر 10 مرات، مرتين في اليوم.

تمرين المنشفة
تمرين المنشفة

الأسبوع الثاني

في الأسبوع الثاني بعد الجراحة، يخف التورم في الركبة بشكل ملحوظ وكذلك الألم. وتستهدف التنرينات التحميل الجزئي علي أطراف الأصابع بمعدل 50 إلى 75% مع استخدام العكازات، والتمرينات التي يُنصح بها في هذه المرحلة الزمنية هي ممارسة كل تمارين الاسبوع والأول بالإضافة إلى ما يلي:

1- تمرين لزيادة تمديد واستقامة الركبة

استلقِ على مقدمة جسمك مع وضع ركبتيك قبالة نهاية سريرك مباشرةً واترك ساقيك تتدلى بشكل مستقيم. استمر في هذا الوضع لبضع دقائق أو لأطول فترة ممكنة. كرر هذا التمرين 4 مرات يوميا.

1- تمرين لزيادة تمديد أو استقامة الركبة
زيادة تمديد واستقامة الركبة

2- ربع تمرين القرفصاء
ابدأ بوضعية الوقوف مع مباعدة قدميك بمقدار عرض الكتفين. ثم قم بثني ركبتيك كما لو كنت تجلس. اثبت لفترة وجيزة قبل العودة ببطء إلى وضع الوقوف المستقيم.
تأكد من أن ركبتيك تنحني بشكل مستقيم فوق أصابع قدميك، وليس للداخل أو للخارج.
كرر 5-10 مرات، 3 مرات في اليوم.

ربع تمرين القرفصاء
ربع تمرين القرفصاء

الاسبوع الثالث

في الأسبوع الثالث يختفي التورم والسوائل حول الركبة، وتتحرك الصابونة في الاتجاهات الاربعة دون عائق، ويمكن التأكد من ذلك بتحريكها بإصبعي الابهام والسبابة. في هذه المرحلة يجب الحفاظ على المرونة والمدى الحركي للركبة، في وضعي المد والثني.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

تمرين تمديد الركبة بالأشرطة المطاطية إلى 45 درجة
أثناء الجلوس على كرسي، ضع الشريط حول كاحل الساق التي تم إجراء العملية به، ثم اربطه بساق الكرسي. قم بفرد ركبتك بزاوية 45 درجة – لا أكثر. انتظر لمدة 5 ثوان ثم عد إلى وضعك الأصلي، كرر هذا التمرين 3 – 4 مرات في اليوم.

تمرين تمديد الركبة بالأشرطة المطاطية

بالإضافة إلى هذا التمرين، تقوم بتمارين تقوية العضله الرباعية، وتمارين المنشفه للركبة والكاحل، وتمرين زيادة تمديد أو استقامة الركبة السابق ذكره في تمارين الاسبوع الثاني.

الاسبوع الرابع

في هذه المرحلة يمارس المريض تمارين تقوية العضلات والتوازان مع محاولة العودة للمشي بشكل طبيعي. والتأكد من القدرة على التحميل الكامل علي القدم، وبداية الإستغناء عن العكازا تدريجيًا.

تمرين الثبات

التمسك بسطح ثابت. ضع ساقك التي تمت بها الجراحة على درجة أو لوح خشبي بارتفاع درجة سلم. ثم قم بفرد ركبتك على الجانب الذي تمت به الجراحة مع رفع القدم الأخرى عن الأرض، اثبت لمدة 5 ثوان. ثم انزل ببطء إلى الأسفل حتى تعود قدمك غير الخاضعة للجراحة إلى الأرض، كرر 10 مرات، 3 مرات يوميا.

 تمرين الثبات
تمرين الثبات

كما يمكن استخدام أقراص التوازن والثبات عليها ل 5 ثوان والتكرار 10 مرات، مع الحذر الشديد. وتستطيع البدء بممارسة تمرين ركوب الدراجة الثابته، من 5- 10 دقائق حسب قدرتك، هذا الى جانب ممارسة تمارين الأسابيع السابقة.

قرص التوازن
قرص التوازن

الاسبوع الخامس والسادس

تهدف التمرينات إلى تحسين التوازن وتقوية العضلات. استمر في جميع تمارين الحركة السابقة من الاسبوع الثاني إلى الرابع، حتى تصل إلى نطاق الحركة الكامل.

  • قم بإجراء مجموعة إلى مجموعتين من 20 تكرارًا لتمرين القوة، واستمر يوميًا.
  • إذا شعرت أن التمارين كثيرة في البداية، فاختر 4-5 تمارين وقم بزيادة العدد مع تحسن قوتك.
  • في حال ظهور التورم أو التهيج، قم بالتمارين كل يومين.
  • قم بالتمارين على كلا الساقين لمنع عدم التوازن.
  • تمارين التوازن.حاول التقدم في ممارستها وذلك بعدم وجود مساعدة من الجدار أو الكرسي.
  • تمارين المشي - استمر في جولة أو جولتين (20 ذهابًا وإيابًا) يوميًا.
  • يمكن زيادة تمرين الدراجة الثابتة إلى 20-30 دقيقة حسب التحمل.
  • تذكر استخدام الثلج لمدة 10-15 دقيقة بعد جلسات التمرين لمنع الالتهاب (الألم والتورم).

الاسبوع السادس إلى الثاني عشر

تحسين القوة والتنسيق بين الاقين وتحمل العضلات هي النقاط المستهدفة من التمارين.

  • قم بإجراء التمارين 3-4 مرات أسبوعياً ؛ تمارين القوة: مجموعة إلى مجموعتين من 20 تكرارًا.
  • تجنب التهيج - إذا شعرت بألم، قلل من تكرار التمرين أو شدته.
  • الثلج بعد التمرين لمدة 10-15 دقيقة.
  • ولتجنب التهيج والألم، مارس تمرينات الكارديو وقم بتمرينات مختلفة يوميًا.
  • استمر في تمرين الدراجة الثابتة لمدة 20-30 دقيقة.
  • لا بأس بإضافة جري خفيف حوالي الأسبوع العاشر بعد العملية، ابدأ بالمشي ثم زد سرعتك وتقدم إلى الركض الخفيف.
  • يمكن البدء باستخدام جهاز الألبتيكال الرياضي أو الجهاز المحاكي لصعود السلم.
جهاز الألبتيكال الرياضي
جهاز الألبتيكال الرياضي

الشهر الرابع بعد العملية

الاستمرار في تقوية العضلات البدء التدريب البليومتري (القفز) واستعادة الرشاقة تحسبًا للعودة إلى ممارسة الرياضة والتدريب الوظيفي.

  • الإحماء لمدة 5 دقائق.
  • استمر في التمرين 3-4 مرات في الأسبوع؛ مجموعة إلى مجموعتين من 20 تكرارًا حسب التحمل.
  • يمكن أيضًا إجراء التمارين لمدة زمنية محددة (على سبيل المثال: ابدأ بفترة 30 ثانية وتقدم إلى 60 ثانية).
  • لا بأس بتبديل التمارين في مجموعات معينة (على سبيل المثال: البليومترية) - جرب 4-5 تمارين في جلسة واحدة و 4-5 تمارين مختلفة في الجلسة التالية، إلخ.
  • التمرين المتقاطع: يتضمن 15 إلى 30 دقيقة من المشي أو الدراجة الثابته في نهاية جلسة إعادة التأهيل لتحسين القدرة على التحمل القلب والأوعية الدموية. والتمرين المتقاطع هو أي شكل من أشكال التمارين بخلاف الجري، مثل المشي لمسافات طويلة، وركوب الدراجات، والسباحة، والركض المائي، والتجديف، ورفع الأثقال.

الشهر الخامس وما يليه، التدريب الرياضي والوظيفي المتقدم

الهدف هو الاستعداد للعودة إلى الأنشطة الرياضية عالية المستوى.

  • الإحماء لمدة 5 دقائق.
  • استمر في التمرين المتقاطع لزيادة قدرة تحمل القلب والأوعية الدموية.
  • أضف الأوزان لزيادة مقاومة تمارين القوة.
  • العودة إلى النشاط الرياضي الكامل بناءً على نصائح الطبيب المعالج.
اضافة الأوزان لزيادة مقاومة تمارين القوة.
اضافة الأوزان لزيادة مقاومة تمارين القوة.

أهمية إعادة التأهيل والتمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي

إعادة التأهيل هو برنامج شامل يتجاوز مجرد التمارين. يتضمن عادةً مزيجًا من:

العلاج الطبيعي

يقوم أخصائي العلاج الطبيعي بتصميم برنامج تمرين شخصي مصمم خصيصًا لتلبية احتياجات الفرد. ويتضمن تقنيات مختلفة مثل؛ العلاج اليدوي واستخدام الأجهزة (مثل الموجات فوق الصوتية والتحفيز الكهربائي) وتمارين محددة.
إدارة الألم

يمكن أن تساعد استراتيجيات مثل العلاج بالثلج، وأدوية الألم، والتدعيم في إدارة الألم والانزعاج أثناء عملية الشفاء، مما يسمح بمشاركة أفضل في التمارين.
التعليم

يقوم فريق إعادة التأهيل بتثقيف المريض حول عملية الشفاء. وتعليمه تقنيات التمارين المناسبة، والاحتياطات اللازمة لتجنب الإصابة مرة أخرى، وتعديلات نمط الحياة التي يمكن أن تعزز صحة الركبة على المدى الطويل.


بشكل عام، يعد برنامج التمارين وإعادة التأهيل المصمم جيدًا بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي أمرًا ضروريًا للتعافي الأمثل والعودة الناجحة إلى الأنشطة اليومية والمشاركة الرياضية المرغوبة.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

ملاحظات هامة أثناء ممارسة التمرينات بعد جراحة الرباط الصليبي

  • يجب اتباع تعليمات الطبيب وأخصائي العلاج الطبيعي بدقة.
  • يجب البدء بتمارين خفيفة وزيادة شدتها تدريجيًا.
  • التوقف عن ممارسة التمارين إذا شعرت بألم أو تورم.
  • قد تستغرق عملية إعادة التأهيل 6-12 شهرًا أو أكثر، فلا تتعجل النتائج واحرص على أداء التمارين.

References

https://www.physio-pedia.com/Anterior_Cruciate_Ligament_(ACL)_Rehabilitation

https://www.verywellhealth.com/acl-rehab-exercises-3119304

Read more...
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

تُعد جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي جراحة كبرى ذات مزايا وأثرًا عميقًا على جودة حياة أولئك الذين يحتاجون إليها. وعلى الرغم من أن الجراحة بحد ذاتها أمرًا حيويًا، إلا أن إعادة التأهيل بعد الجراحة لا يقل أهمية، فهو هام لسرعة العودة للحركة الطبيعية. ويعتمد ذلك، أي إعادة التأهيل، بشكل أساسي على التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة.

التمارين مهمة لأنها تساعدك على استعادة قوة العضلات والمرونة ونطاق الحركة في ركبتك. كما يمكن أن تساعد في تقليل الألم والتورم وتحسين صحتك العامة.

ومن المهم اتباع تعليمات طبيبك بشأن سلامتك في المنزل أو عند البدء في الخروج سواءًا للعمل أو لغيره، وأيضًا تعليمات السفر وقيادة السيارة، وهو ما يمكنكم الإطلاع عليها بالنقر هنا. كذلك، من الضروري اتباع توصيات الطبيب فيما يخص التمارين الآمنة والمناسبة لحالتك.

يعد التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة لركبتك والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية أمرًا مهمًا للتعافي الكامل بعد استبدال الركبة. لذلك يشدد جراح العظام أو طبيب العلاج الطبيعي على ممارسة تمارين إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الركبة.

برنامج إعادة التأهيل الشامل بعد تركيب المفاصل عادةً ما يشمل ممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا، أو حتى مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا؛ والمشي لمدة 30 دقيقة، 2 إلى 3 مرات يوميًا أثناء فترة التعافي المبكر. وقد يقترحون بعض التمارين التي سنلقي عليها الضوء لاحقًا في هذا المقال.

يمكن أن يساعدك هذا الدليل على فهم برنامج التمارين والأنشطة الخاصة بك بشكل أفضل، تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي وجراح العظام. ولضمان الشفاء الآمن، تأكد من مراجعة المعالج أو الجراح الخاص بك قبل إجراء أيًا من التمارين الموضحة أدناه.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

أهمية الحركة والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة


تهدف جراحة استبدال مفصل الركبة بالأساس إلى استعادة نطاق حركة المفصل والتخلص من الألم الناتج عن خشونة الركبة أو تشوهات الركبة وغيرهما من الإصابات التي يستلزم علاجها إجراء هذه الجراحة.

بعد جراحة استبدال الركبة، من الشائع الشعور بالتيبس والألم والضعف في المفصل المصاب. والحد من الحركة أو البقاء مستقرًا لتجنب الألم، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض ويؤدي إلى مضاعفات مثل جلطات الدم وتصلب المفاصل وضمور العضلات.

قد تشعر بعدم الارتياح في البداية، لكن هذه التمارين سوف تٌسرع من تعافيك وتساعد في تقليل الألم بعد العملية الجراحية. والهدف الأكثر أهمية هو تحقيق نطاق حركة للركبة بعد مرور وقت قليل من العملية، وخاصةً في الأسابيع الستة الأولى. حيث يسعى الطبيب لتحقيق التمدد الكامل للركبة،وما لا يقل عن 120 درجة من ثني المفصل.

يمكن أن تؤدي ممارسة التمارين والحركات الخفيفة إلى:

  • تحسين نطاق الحركة: إن تحريك مفصل الركبة خلال نطاق حركته الكامل يمكن أن يساعد في تقليل التيبس وتحسين المرونة.
  • تقوية العضلات حول مفصل الركبة يمكن أن يحسن الاستقرار ويقلل الألم ويمنع الإصابات المستقبلية.
  • تعزيز الدورة الدموية: يمكن أن تساعد الحركات والتمارين الخفيفة على تحسين تدفق الدم وبالتالي منع الجلطات.
  • تسريع عملية التعافي: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحركة يمكن أن تسرع من عملية التعافي.

الإرشادات العامة للتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

  • ابدأ ببطء وقم بزيادة شدة ومدة التدريبات تدريجيًا كلما أصبحت أقوى.
  • استمع إلى جسدك وتوقف إذا شعرت بأي ألم.
  • تأكد من مارسة التمارين في وضعية صحيحة لتجنب الإصابة.
  • قم بالإحماء قبل كل تمرين وتهدئة الجسم بعد الانتهاء وذلك بتمارين التمدد والإطاله.


التمارين الموصى بها بعد عملية تغيير مفصل الركبة

تمرين تمديد وثني الركبة أثناء الجلوس
أثناء وجودك في وضعية الجلوس، قم بتحريك قدمك للخلف إلى وضعية ثني الركبة. أبقِ قدمك مثبتة على الأرض وانطلق للأمام حتى تشعر بتمدد في الركبة.

كرر 10 مرات
اثبت لمدة 10 ثواني
أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات
أداء 3 مرات في اليوم

تمرين فرد وثني الركبة أثناء الجلوس

تمرير الكعب على الحائط


أثناء الاستلقاء على ظهرك مع وضع كلتا ساقيك على الحائط أو الباب المغلق، قم بثني الركبة المصابة ببطء حتى ينزلق الكعب إلى الأسفل، على الحائط أو الباب، من أجل تمدد لطيف للركبة. ثم عد إلى الموضع الأصلي. لتقليل الاحتكاك، يجب وضع منشفة تحت القدم ووضعها على سطح ناعم، ويمكن أيضًا أداء هذا التمرين على الفراش.

كرر 10 مرات
اثبت ل 5 ثواني
أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات
أداء 3 مرات في اليوم

تمرين تمرير الكعب على الحائط أحد تمارين ما بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تمرين تمرير الكعب على الحائط

تمرين فرد ودعم الركبة

أثناء الجلوس، اسند قدمك على كرسي آخر واسمح للجاذبية بتمديد ركبتك نحو وضع أكثر استقامة.

كرر 1 مرة
الثبات لمدة 5 دقائق
أكمل مجموعة واحدة
أداء 3 مرات في اليوم

تمرين فرد ودعم الركبة أحد التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تمرين فرد ودعم الركبة

تمديد الركبة بالأشرطة المطاطية


ابدأ بوضعية الوقوف مع ربط شريط مطاطي فوق ركبتك وربط الطرف الآخر بعقدة وتثبيته خلف باب مغلق أو أي شئ ثابت. يجب أن تكون الركبة المستهدفة مثنية جزئيًا بحيث تلامس أصابع قدميك الأرض. بعد ذلك، حرك ركبتك للخلف نحو وضع مستقيم بحيث يلمس كعبك الأرض وتسحب باتجاه الشريط.

كرر 10 مرات
اثبت لمدة 10 ثواني
أكمل 3 مجموعات
أداء 3 مرات في اليوم

استخدام الأشرطة المطاطية في تمارين الركبة
استخدام الأشرطة المطاطية في تمارين الركبة

تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ الرباعية

ضع منشفة صغيرة تحت ركبتك، وقم بشد عضلة الفخذ العليا للضغط على الجزء الخلفي من ركبتك للأسفل أثناء الضغط على المنشفة.

كرر 10 مرات
الثبات في الوضع لمدة 10 ثواني
أكمل 3 مجموعات
أداء 3 مرات في اليوم

تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ الرباعية
تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ

رفع الساق بشكل مستقيم


أثناء الاستلقاء على ظهرك، ارفع ساقك "المصابة" بركبة مستقيمة. حافظ على ثني الركبة المقابلة مع تثبيت القدم على الأرض.

ركز على إبقاء الركبة مستقيمة قدر الإمكان.

كرر 10 مرات
اثبت 1 ثانية
أكمل مجموعتين
أداء مرة في اليوم

تمرين رفع الساق
تمرين رفع الساق

تمرين الكاحل


حرك قدمك لأعلى ولأسفل عن طريق قبض عضلات القصبة والسمانة. قم بهذا التمرين أثناء الراحة في فراشك أو أثناء مشاهدة التلفاز. استمر في هذا التمرين حتى تتعافى تمامًا.

كرر لمدة من 2 إلى 3 دقائق

2 إلى 3 مرات في الساعة

تمرين حركة الكاحل
تمرين الكاحل

تمارين المقاومة

يمكنك وضع الأشرطة المطاطية حول كاحلك وتكرار أي من التمارين المذكورة أعلاه. عادة ما تبدأ تمارين المقاومة هذه بعد 4 إلى 6 أسابيع من الجراحة. قم بزيادة التمارين تدريجيًا مع عودة قوتك.

تمارين المقاومة أحد تمارين ما بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تمارين المقاومة

تمرين الدراجة الثابته

ركوب الدراجة الثابته نشاطًا ممتازًا لمساعدتك على استعادة قوة العضلات وحركة الركبة.

  • في البداية، اضبط ارتفاع المقعد بحيث يلامس الجزء السفلي من قدمك الدواسة وركبتك مستقيمة تقريبًا.
  • حرك الدواسة إلى الوراء في البداية.
  • قم بالقيادة للأمام فقط بعد أن تكون حركة ركوب الدراجة مريحة للخلف (الحركة السابقة).
  • عندما تصبح أقوى (بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع من إجراء الجراحة) قم بزيادة الوتيرة ببطء على الدراجة الرياضية.
  • مارس الرياضة لمدة 10 إلى 15 دقيقة، مرتين يوميًا، ثم قم بالتدريج لمدة تصل إلى 20 إلى 30 دقيقة، 3 إلى 4 مرات في الأسبوع.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

المشي كأحد التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

المشي السليم هو أفضل وسيلة لمساعدة ركبتك على التعافي. في البداية، سوف تمشي باستخدام المشاية أو العكازات. سيخبرك الجراح أو المعالج بمقدار الوزن الذي يجب وضعه على ساقك.

  • قف بشكل مريح ومنتصب مع موازنة وزنك بالتساوي على المشاية أو العكازات باستخدام يديك.
  • قدّم المشاية أو العكازات لمسافة قصيرة؛ ثم مد قدمك إلى الأمام مع ساقك التي تمت بها الجراحة مع فرد ركبتك بحيث يلمس كعب قدمك الأرض أولاً.
  • أثناء تقدمك للأمام، سوف تنحني ركبتك وكاحلك وستستقر قدمك بالكامل بالتساوي على الأرض.
  • عندما تكمل الخطوة، سترتفع أصابع قدمك عن الأرض وستثني ركبتك ووركك حتى تتمكن من الوصول إلى الأمام لخطوتك التالية. تذكر، المس كعبك أولًا، ثم قم بتسوية قدمك، ثم ارفع أصابع قدميك عن الأرض.

صعود ونزول الدرج (السلم) أحد تمارين ما بعد تبديل مفصل الركبة

  • استند إلى الدرابزين للحصول على الدعم، وستكون قادرًا على السير خطوة واحدة فقط في كل مرة.
  • قم دائمًا بصعود الدرج بركبتك السليمة وهبوط الدرج بركبتك التي تم إجراء العملية عليها.
  • قد ترغب في الاستعانة بشخص يساعدك في الحركة على السلالم حتى تستعيد معظم قوتك وقدرتك على الحركة.
  • لا تحاول صعود درجات أعلى من الارتفاع القياسي (7 بوصات) واستخدم الدرابزين لتحقيق التوازن.
  • عندما تصبح أقوى وأكثر قدرة على الحركة، يمكنك البدء في صعود السلالم قدماً تلو الآخر.

إذا كانت لديك أي أسئلة عن جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي يمكنك النقر والإطلاع على هذا المقال. وإذا كان لديك أسئلة حول التمارين بعد جراحة استبدال الركبة التي ذكرناها، فيرجى التحدث مع طبيبك أو المعالج الطبيعي.

References

https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-knee-replacement-exercise-guide/

https://www.allinahealth.org/health-conditions-and-treatments/health-library/patient-education/total-knee-replacement/after-surgery/knee-exercises

Read more...
فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة

فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة

جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي خيارًا يغير حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة وقيود في الحركة بسبب حالات مثل خشونة الركبة المتقدمة. ومع ذلك، ومثل أي عملية جراحية كبرى، من المهم الموازنة بين المزايا والمخاطر المحتملة بعناية قبل اتخاذ قرار عملية تغيير مفصل الركبة. لذلك، نستعرض معكم في هذا المقال فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة.

تُعد هذه الجراحة العلاج النهائي لخشونة الركبة. وذلك عند فشل سُبل العلاج التحفظي المتعددة في علاج خشونة الركبة المتقدمة، أو بالأحرى تفشل في تخفيف الألم الناتج عن الخشونة والذي يحد من نطاق حركة المفصل ويعيق المريض عن قيامه بمهامه اليومية. مما يدفع كلاً من الطبيب والمريض للتفكير في عملية تبديل مفصل الركبة.

يلجأ الطبيب للحل الجراحي ويُفاضل بين الأستبدال الكامل للركبة أو الإكتفاء باستبدال الأجزاء المتضررة فقط في الركبة. وذلك بعد الإلمام بتاريخ الحالة المرضي والإصابات السابقة في الركبة حال وجودها. كذلك الإلمام بالحالة الصحية العامة للمريض ونمط حياته ودرجة نشاطه اليومي.

ومن المُسَلم به ضرورة اللجوء لطبيب ماهر يتمتع بخبرة واسعة في مجال جراحات الركبة بشكل عام ومجال جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي بشكل خاص. وللتعرف على المزيد حول فوائد وخطورة تغيير المفصل ندعوكم لمتابعة القراءة.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

نظرة عامة على عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي

يتم في هذه الجراحة استبدال مفصل الركبة التالف بمفصل اصطناعي مصنوع من المعدن والبلاستيك. وتُجرى هذه العملية لعلاج حالات تلف مفصل الركبة الشديد، مثل:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي، والذي يسبب إلتهابًا وتآكلًا في الغضروف.
  • خشونة المفاصل: التي تُسبب تآكلًا في الغضروف، مما يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها البعض.
  • الاصابات وكسور الركبة الشديدة
  • بعض أورام الركبة

أنواع جراحة استبدال مفصل الركبة

  • استبدال مفصل الركبة الكلي: يتم استبدال جميع أجزاء مفصل الركبة.
  • استبدال مفصل الركبة الجزئي: يتم استبدال الأجزاء المتضرره فقط من مفصل الركبة.
تركيب جزئي لمفصل الركبة الصناعي
تركيب جزئي لمفصل الركبة الصناعي

خطوات عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي

  1. يتم تخدير المريض تخدير كلي أو نصفي.
  2. يقوم الجراح بعمل شق في جلد الركبة.
  3. يقوم الجراح بإزالة الغضاربف التالفة من مفصل الركبة مع طبقة رفيعة من العظام تحتها.
  4. تركيب المفصل الصناعي في مكانه. و تثبيته بالأسمنت الطبي
  5. إغلاق الجرح الجرح بالغرز.

فوائد وخطورة تغيير المفصل

جراحات تغيير المفاصل بشكل عام من الجراحات الكبرى التي لا يلجأ لها الأطباء إلا عند الضرورة. خاصة في المفاصل الكبرى والمعقدة مثل مفصلي الفخذ والركبة، وهما أوسع جراحات تركيب المفاصل انتشارًا.

وعادةً ما تهدف الجراحات الكبرى، وفي هذه الحالة تغيير مفصل الركبة، إلى علاج نهائي لمشكلة تعيق المريض عن ممارسة حياته بشكل طبيعي. ولكن تنطوي هذه الجراحة كسواها من الجراحات الكبرى على بعض المخاطر.

وهنا يأتي دور الطبيب الذي يوازن بين الفوائد المرجوه والمخاطر المتوقعه. وعلى هذه الأسس يقوم بوضع خطة العلاج المناسبة أو اتخاذ القرار بإجراء الجراحة. وفيما يلي نستعرض فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة.

فوائد تغيير مفصل الركبة

  • الفائدة الأساسية من جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي هي تخفيف الألم بشكل كبير، مما يسمح للمريض بأداء الأنشطة اليومية دون الم. فهي بمثابة العودة للحياة الطبيعية مرة أخرى.
  • تحسين وزيادة نطاق الحركة والمرونة، مما يعزز قدرتك على المشي وصعود السلالم والمشاركة في الأنشطة اليومية بما في ذلك الرياضية والترفيهية.
  • تحسين جودة الحياة يمكن أن يؤدي تقليل الألم وزيادة القدرة على الحركة إلى تحسن كبير في نوعية الحياة بشكل عام، مما يسمح لك بأن تكون أكثر نشاطًا واستقلالية.
  • قوة وثبات المفصل. فالعمر الافتراضي للمفاصل الصناعية الحديثة يتراوح بين 15 إلى 20 عامًا أو أكثر، اعتمادًا على عوامل مختلفة يمكنكم الإطلاع عليها بالنقر هنا.
  • جرح أصغر توفره تقنيات التدخل الجراحي الحديثة في جراحة تركيب المفصل الصناعي، وبالتالي، وقت أقل في التماثل للشفاء.
فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة يحددها الجراح حسب الحالة
فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة يحددها الجراح حسب الحالة

كانت هذه فوائد اللجوء للخيار الجراحي لعلاج آلام الركبة، أما عن مخاطر الجراحة فنذكرها لكم فيما يلي:


سلبيات ومخاطر جراحة تغيير مفصل الركبة

مثل أي جراحة مهما بلغت بساطتها، تظل هناك مضاعفات ومخاطر محتملة أثناء وبعد إجراء الجراحة. وهذا ما يسعى الفريق الطبي المكون من الجراح وطبيب التخدير لتفاديه قدر الإمكان، والمضاعفات المحتمله التي تشترك فيها جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي مع أي جراحة أخرى هي:

  • العدوى
  • النزيف
  • الجلطات الدموية
  • تلف الأعصاب المحيطة بموضع الجراحة.

المضاعفات والمخاطر المحتملة الخاصة بجراحة استبدال الركبه فهي كما يلي:

  • المفصل الصناعي لا يحاكي مرونة الركبة الطبيعية وقوتها بشكل كامل. لذلك، قد لا يستطيع المريض ممارسة أنشطة مثل الرياضات عالية الجهد مثل كرة القدم.
  • بسبب العمر الإفتراضي للمفصل الصناعي، قد يحتاج المريض إعادة إجراء عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي بعد سنوات عديدة.
  • لا تقتصر إعادة جراحة تركيب المفصل على عمره الافتراضي فقط، ولكن توجد أسباب أخرى مثل ردات الفعل الجسم التحسسية تجاه المواد المصنوع منها المفصل وتخلخل المفصل بعد تركيبه والإلتهاب الصديدي بعد الجراحة وهو أكثر أسباب إعادة الإجراء الجراحي. ويمكنكم الإطلاع على هذه الأسباب تفصيليًا بالنقر هنا.
الالتهاب الصديدي أحد مخاطر جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي
الالتهاب الصديدي أحد مخاطر جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي
  • التكلفة العالية لجراحة تركيب المفصل الصناعي قد تُشكل عائقًا لدى البعض. ولكن لحسن الحظ، قد يتمكن المريض من إجرائها على نفقة الدولة، أو أن يغطي التأمين الصحي الخاص بالمريض جزءًا من التكاليف.
  • الإصابة بتشوه انثناء الركبة الثابت
  • جلطات في أوردة الساق
  • على الرغم من ندرة مضاعفات جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي، إلا أنه من الممكن أن تحدث مشكلات مثل ارتخاء العضلات المحيطة أوتصلبها، وردود الفعل التحسسية للمواد المصنوع منها المفصل.
  • طول مدة الإستشفاء بعد الجراحة، إذ تتطلب عملية التعافي كثيرًا من الوقت والمجهود فيما يخص التفاني في العلاج الطبيعي وتنفيذ تعليمات ما بعد الجراحة.
طول مدة التعافي أحد سلبيات جراحة تغيير مفصل الركبة
(فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة)
طول مدة التعافي أحد سلبيات جراحة تغيير مفصل الركبة


من المهم أن نفهم أن تركيب مفصل الركبة الصناعي ليس قرارًا يُستَخف به. فتعد مناقشة الأمر بشكل شامل مع طبيبك أمرًا ضروريًا لموازنة المخاطر والفوائد الفردية مقابل الخيارات البديلة مثل إدارة الألم ومضادات الالتهاب والحقن والعلاج الطبيعي، والتي أفردنا لها مقالًا كاملاً يمكنكم الإطلاع عليه بالنقر هنا.

الألم بعد عملية تغيير المفصل

الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة أمر طبيعي، ويحدث بسبب:

  • الشق الجراحي: يسبب الشق الجراحي ألمًا في منطقة الركبة.
  • إصابة الأنسجة: قد تُصاب الأنسجة المحيطة بالركبة خلال العملية.
  • التهاب: قد يحدث التهاب في منطقة الركبة بعد العملية.

عادةً ما يكون الألم حادًا في الأيام الأولى بعد العملية، ثم يبدأ في التقلص تدريجيًا مع مرور الوقت.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

طرق تخفيف الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

  • مسكنات الألم: سيصف الطبيب مسكنات ألم مناسبة لتخفيف الألم.
  • الثلج: يمكن استخدام الثلج لتخفيف الألم والتورم.
  • الرفع: يمكن رفع الساق لتخفيف التورم.
  • التمارين الرياضية: يمكن ممارسة تمارين خفيفة لتحسين نطاق حركة الركبة وقوتها.

نصائح للتعامل مع الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

  • اتبع تعليمات الطبيب: من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة بشأن مسكنات الألم والعناية بالجرح.
  • أخبر طبيبك عن الألم: أخبر طبيبك عن شدة الألم ونوعه وموقعه.
  • لا تتردد في طلب المساعدة: لا تتردد في طلب المساعدة من العائلة أو الأصدقاء أو طاقم التمريض.
  • كن صبوراً: قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يزول الألم تمامًا.

في بعض الحالات، قد يستمر الألم لفترة أطول من المعتاد.

أسباب استمرار الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

  • العدوى: قد تحدث عدوى في الجرح.
  • جلطات الدم: قد تتكون جلطات دموية في الساقين.
  • تلف الأعصاب: قد يتعرض أحد أعصاب الركبة للتلف خلال العملية.
  • خلع المفصل: قد يتخلخل وينخلع المفصل الصناعي من مكانه.

إذا استمر الألم لفترة أطول من المعتاد، يجب عليك استشارة طبيبك لتحديد السبب وعلاجه.

نصائح ومعلومات

للمزيد من النصائح والمعلومات حول فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة، ندعوكم لقراءة مجموعة من المقالات الهامة حول جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي والاستعداد للجراحة والتعليمات الواجب اتباعها بعد العملية.

جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي

تكلفة عملية تركيب مفصل ركبة صناعي فى مصر

الاستعداد لجراحة تركيب المفصل الصناعي

إعادة جراحة تركيب مفصل الركبة

الالتهاب الصديدي بعد جراحة المفصل الصناعي

تعليمات ما بعد تركيب مفصل الركبة الصناعي

أسئلة عن جراحة مفصل الركبة الصناعي

Reference

https://emedicine.medscape.com/article/1250540-overview#a2

https://ruor.uottawa.ca/bitstream/10393/40566/1/Archibald_Jennifer_2020_thesis.pdf

Read more...
علاج خشونة الركبة المتقدمة بدون جراحة

علاج خشونة الركبة المتقدمة بدون جراحة في مصر

تُعدّ خشونة الركبة من أكثر أمراض المفاصل شيوعًا، خاصةً مع التقدم في العمر. حيث يُعاني المريض من آلام مزمنة وتيبس في الركبة، ممّا يُعيق حركته ويُؤثّر على جودة حياته. لذلك، فالبحث عن علاج خشونة الركبة المتقدمة هو أولوية لكلٍ من المريض والطبيب المعالج.

تُصيب خشونة الركبة الغضروف بالتآكل. والغضروف هو النسيج المُبطّن لسطح العظام، ممّا يُؤدّي إلى احتكاكها،أي العظام، ببعضها البعض، مُسببًا الألم والالتهاب. تتراوح أعراض الخشونة بين ألم خفيف وتيبّس في الركبة، ممّا قد يتفاقم ليُصبح ألمًا حادًا يُعيق المشي أو ممارسة الأنشطة اليومية، كما يؤثر الألم المزمن سلبًا على حالة المريض النفسية، مؤديًا في كثيرٍ من الأحيان إلى الإصابة بالاكتئاب.

لسبب أو لآخر قد يُفضل المريض تجنب أو تأجيل إجراء جراحة في الركبة لعلاج الخشونة المتقدمة. مما يدفع الطبيب لإيجاد حلول بديلة لتخفيف آلام المريض ومساعدته على ممارسة مهامه اليوميه بشكل شبه طبيعي.

علاج خشونة الركبة يمكن تطبيقه بطرق جراحية أو غير جراحية (علاج تحفظي). ولكن هل تفيد تقنيات علاج خشونة الركبة بدون جراحة في جميع الحالات وجميع مراحل المرض؟ وإلى أي مدى يمكن تجنب أو تأجيل إجراء جراحة لتغيير مفصل الركبة كعلاج نهائي لخشونة الركبة؟

في هذا المقال، سنجيب عن الأسئلة السابق طرحها، إلى جانب التركيز على موضوع مقالنا، علاج خشونة الركبة بدون جراحة في مصر 2024.

نظرة عامة

تعتبر التغيرات الناتجة عن التقدم في العمر بمفاصل الجسم بوجه عام ومفصل الركبة بوجه خاص تغيرات حتميه. ولكن تساعد الرعاية الطبية والعلاج المبكر لأي إصابة في المفصل على تأجيل أو الحد من آثار خشونة الركبة.

ألم خشونة الركبة يؤثر على جودة حياة المريض
ألم خشونة الركبة

تنتج خشونة الركبة كما سبق وأشرنا عن التقدم في العمر والاستخدام الدائم للمفصل. هذا إلى جانب الأمراض المزمنة والإصابات حول الركبة وكذلك زيادة الوزن والجلوس في وضعيات خاطئة مثل وضعية القرفصاء. ويبدأ التدهور تدريجيًا في الغضاريف التي تغطي أطراف عظام مفصل الركبة وتحميها من الاحتكاك أثناء الحركة، فيبدأ بالتآكل وبالتالي يفقد مرونته.

يحاول الجسم اصلاح تدهور الغضروف عن طريق تكوين نتوءات عظمية على أطراف المفصل، في محاولة لتثبيت مفصل الركبة. إلا أن هذه النتوءات العظمية تسبب التهاب المفصل وتيبسه مع الشعور بالألم والحد من نطاق حركة المفصل، وهذه باختصار خشونة الركبة وأعراضها.   

ولا تقتصر أعراض خشونة الركبة على الألم ولكن تمتد للتورم والارتشاح وهي دلائل على شدة الخشونة وتدهور وضع المفصل مما قد يؤدي إلى تشوهات في الركبة وصعوبة بالغة في المشي والحركة.

مع استمرار تآكل الغضروف، تضيق المسافة بين عظام المفصل، مما يؤدي إلى الاحتكاك بين العظام. وبالإضافة إلى ذلك، قد يصبح المفصل المصاب غير مستقر بسبب فقدان الغضروف والتغيرات الهيكلية التي طرأت على المفصل.

خشونة الركبة المتقدمة هي الدرجة الأخيرة من مراحل أربعة تُمثل درجات تطور الإصابة بخشونة الركبة، يمكنكم الاطلاع على هذه الدرجات بالنقر هنا. وعادةً ما يكون الحل النهائي في هذه المرحلة هو تغيير مفصل الركبة. ولاحقًا في هذا المقال، نستعرض معكم ما يمكن القيام به لتفادي أو لتأجيل هذه الجراحة.

مراحل تطور خشونة الركبة
مراحل تطور خشونة الركبة من اليسار إلى اليمين

أعراض خشونة الركبة المتقدمة

يشخص الطبيب حالة خشونة الركبة من الدرجة الرابعة (حالة الخشونة المتقدمة) إذا ظهرت الأعراض التالية على المريض:

  • تآكل شديد في غضروف الركبة
  • ضيق أو تلاشي المسافة بين عظام المفصل
  • شعور المريض بالتهاب ودفئ (حرارة) المفصل
  • تأثر السائل الزلالي، الذي يقوم بتزييت المفصل ومنع الاحتكاك بين العظام، رغم تورم الركبة.
  • وجود نتوءات عظمية بالمفصل
  • احتكاك بين عظام مفصل الركبة
  • الشعور بألم شديد عند تحريك المفصل
  • يمنعك الألم الشديد من ممارسة أنشطتك ومهامك اليومية.
  • وسائل العلاج التحفظي المعتادة لم تعد كافيه لمنح المريض الراحة وتسكين الألم.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

علاج خشونة الركبة المتقدمة بدون جراحة

خشونة الركبة تحدّيًا يُمكن التغلّب عليه. حيث تُساعد الطرق غير الجراحية في تخفيف أعراض الخشونة وتحسين وظائفها. ومع اتباع العلاج المناسب وتغيير نمط الحياة، يُمكن للمريض أن يُحافظ على جودة حياته ويُمارس أنشطته اليومية دون ألمٍ أو إعاقة.

وكذلك وفقًا لحالة مريض خشونة وصحته العامة وكذلك نمط حياته. فكبار السن على سبيل المثال أقل نشاطًا من الشباب.

يركز العلاج التحفظي لالتهاب مفاصل الركبة على خيارات غير جراحية ومنخفضة المخاطر ولا تضع عبئًا ماليًا كبيرًا على المريض. يوصي معظم الأطباء بشكل عام بهذه العلاجات كخطوة أولى في الجهود المبذولة لتقليل الألم وزيادة وظيفة مفصل الركبة.

فإذا كانت لديك مخاوف بشأن جراحة الركبة وترغب في تجربة خيارات أخرى، فهذه هي نقطة البدء. وذلك باستخدام العلاجات التي تقع تحت مظلة العلاج التحفظي، والتي قد تتمكن من تأخير جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي أو تجنبها تمامًا وتقليل اعتمادك على مسكنات الألم بشكل كبير. ولكن يلزم التنويه مجددًا أن هذه الطرق لا تعالج خشونة الركبة نهائيًا، ولا تناسب جميع الحالات التي تدهورت.   

العلاج التحفظي لخشونة الركبة المتقدمة

تُعدّ الطرق غير الجراحية خيارًا فعّالًا لعلاج خشونة الركبة المتقدمة، وتُساعد في تخفيف الألم وتحسين وظائف الركبة. وهذه الطرق نذكرها فيما يلي:

العلاج الطبيعي والتمرينات الرياضية

يُعدّ العلاج الطبيعي من أهم طرق العلاج التحفظي لخشونة الركبة. حيث يُركّز على تمارين تقوية العضلات المحيطة بالمفصل وتحسين مرونتة، ممّا يُساعد في تخفيف الضغط على الركبة وتحسين وظائفها وتقليل الحمل الواقع عليها. إضافةً إلى إمكانية استخدام أجهزة  الموجات القصيرة أو فوق الصوتية إلى جانب العلاج اليدوي.

العلاج الطبيعي أحد وسائل علاج خشونة الركبة المتقدمة
العلاج الطبيعي أحد وسائل علاج خشونة الركبة المتقدمة

كذلك يجب الاهتمام بالتمارين التي يمارسها المريض بنفسه. والتي تعمل على زيادة قوة العضلات مما يساعد على امتصاص تأثير المشي والأنشطة الأخرى بشكل أفضل. ويمكن تحقيق ذلك بممارسة تمارين المقاومة والتمارين الهوائية "الأيروبكس".

ويمكنكم الإطلاع على التمرينات الخاصة بخشونة الركبة بالنقر هنا والتي يستطيع المرضى ممارستها في المنزل. كما يمكنكم الإطلاع على صفحة التمارين المائية لمرضى خشونة الركبة، وذلك لما لها من أهمية في المساعدة على تقليل الألم وتأجيل تدهور الحالة.

قد تكون ممارسة التمارين الرياضية صعبة إذا كنت تعاني من أعراض حادة. فقد تسبب في البداية نوبات مؤلمة وانزعاجًا.

إذا كنت تواجه صعوبة في البدء أو تجد صعوبة في الحفاظ على روتين التمارين الرياضية بسبب الألم، فقد تكون المساعدة الميكانيكية الحيوية (العصا، والمشايات) مناسبة لك. يعمل هذا النوع من الأدوات على تخفيف الضغط عن ركبتك، مما يقلل الألم ويوفر لك التشجيع الذي تحتاجه لممارسة الرياضة.

فقدان الوزن

يعد فقدان الوزن خيارًا أكثر واقعية لأولئك الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة. فهو يقلل من مقدار الضغط الواقع على الركبة أثناء الأنشطة الحركية. كما أنه لا يُعَرض المريض لأيًا من النوبات المؤلمة التي يمكن أن تحدث أثناء التمرينات الرياضية.

كذلك يؤدي انخفاض وزن الجسم الإجمالي بنسبة 10% إلى زيادة في وظيفة الركبة بنسبة 30%. وهذا يعني أن فقدان الوزن يمكن أن يكون له تأثير كبير على آلام الركبة.

التدابير الفيزيائية

دعامة الركبة المفصلية لعلاج خشونة الركبة المتقدمة
دعامة الركبة المفصلية لعلاج خشونة الركبة المتقدمة
  • المشايات والعكازات: قم بتقليل الضغط على مفصل الركبة بالكامل عن طريق إعادة توزيع الوزن على الجزء العلوي من الجسم أو الساق السليمة. وذلك باستخدام المشاية أو العكاز أثناء الحركة.
  • الأحذية والنعال الداخلية: يمكنها إعادة توزيع الضغط على المناطق السليمة في الركبة. كما تعمل الأحذية الطبية على تخفيف التأثير على مفاصلك أثناء المشي والركض.
  • دعامات الركبة المفرغة: يمكن أن تعمل دعامات الركبة الخاصة بالتهاب المفاصل على تحويل الضغط بعيدًا عن المناطق المتضررة في ركبتك إلى المناطق التي يكون فيها الغضروف أكثر صحة.
  • دعامات الركبة المفصلية : وهي تجمع بين فوائد التمارين الرياضية وفقدان الوزن وتقنية تقوية الركبة التقليدية.
  • الشريط المطاطي الطبي ( kinesiology tape) أو ما يعرف ب K-Tape: وهو شريط علاجي يتم لصقه على اماكن محدده على الجسم لتوفير الدعم وتخفيف الألم وتقليل التورم وتحسين الأداء. ويتم لصقه على الركبة لنفس الأغراض السابق ذكرها.

أظهرت إحدى الدراسات أن لصق شريط kinesiology على الركبة املا فى زيادة كفاءتها. كما ذكرت دراسة أجريت عام 2017 أن الشريط قد يحسن تدفق الدم في الجلد. وكذلك قد يحسن أيضًا دوران السوائل اللمفاوية. والجهاز اللمفاوي هو الطريقة التي ينظم بها الجسم التورم وتراكم السوائل.

K-Tape الشريط الطبي اللاصق
K-Tape الشريط الطبي اللاصق

الكمادات: يمكن تطبيقها عدة مرات يوميًا لمدة 15 إلى 20 دقيقة لتخفيف آلام خشونة الركبة. ويمكن استخدامها بالثلج أو الحرارة لتخفيف الألم والالتهاب.

كما يمكنكم عمل تغييرات فى أسلوب الحياة وذلك عن طريق اتباع التعليمات العامة للخشونة. وهى مهمة للغاية لعلاج خشونة الركبة.

العلاج الدوائي

غالبًا ما يوصي الطبيب باستخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب لتخفيف أعراض خشونة الركبة. وغالبًا أيضًا ما يسيئ المرض استخدام هذه التوصية، ويفرطون في استخدام العلاج الدوائي لسهولة تناولة وسرعة مفعوله متناسين آثارة الجانبية على المدى الطويل.

وعادةً ما يصف الطبيب الدهانات والمراهم الموضعية لتقليل الإلتهاب والتورم وتسكين الألم.

حقن الركبة الموضعية

يُمكن استخدام علاجاتٍ أخرى، مثل حقن الكورتيزون أو حمض الهيالورونيك أو حقن البلازما والخلايا الجذعية، وأيضًا البرولوثيرابي وغيرهم لعلاج خشونة الركبة المتقدمة. ويمكنكم الإطلاع على هذا المقال لمعرفة المزيد عن حقن الركبة الموضعية.

يتطلب تطبيق أحد هذه الوسائل العلاجية أو الجمع بين أكثر من وسيلة في خطه علاجية محكمه، الإستعانه بطبيب ماهر متخصص في هذا المجال. وذلك لضمان تجربة علاجية تؤتي ثمارها.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

علاج السبب أم علاج الأعراض؟!!

للأسف، يستخدم معظم مرضى خشونة الركبة المسكنات بإفراط حتى يستطيعوا التغلب على الألم وممارسة مهامهم اليومية. فنجد على سبيل المثال دراسة تشير إلى استهلاك أكثر من 650.000 مريض بالتهاب المفاصل الروماتويدي في الولايات المتحدة بشكل مزمن للأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين. بالإضافة إلى ذلك، يتلقى الكثير من المرضى الآخرين حقن الكورتيكوستيرويد (الكورتيزون) وحمض الهيالورونيك.

وعلى الرغم من الاستخدام الواسع النطاق للخيارات الدوائية، تشير الأدلة العلمية إلى أن هذه العلاجات تعمل في الواقع على تسريع تدهور المفاصل وتطور هشاشة العظام. إذ أن ألم الركبة، والألم بصفة عامه، موجود لتنبيه المريض لمشكلةٍ ما.

لذا، فإن تقليل قدرة الجسم على إرسال إشارات الألم كيميائيًا حتى تتمكن من استخدام ركبتك بشكل طبيعي بدون ألم، يمكن أن يسبب المزيد من الضغط على مناطق الركبة المتضررة بالفعل دون أن يشعر المريض وذلك بسبب مفعول الأدوية المسكنة.

بغض النظر عن النهج العلاجي الذي تختاره، يجب أن يكون الاعتبار الرئيسي هو مدى مساعدتك على تقليل الحمل على مفصل الركبة أثناء الأنشطة اليومية. حدد الباحثون انخفاض التحميل على المفصل كاستراتيجية علاجية مفضلة لالتهاب المفاصل العظمي في الركبة.

حيث يُعتقد أن انخفاض الضغط الواقع على الركبة سيقلل من معدل تدهور الغضروف الذي غالبًا ما يتفاقم خلال فترات النشاط المجهد (الركض، المشي لمسافات طويلة، القرفصاء).

 في مفاصل الركبة السليمة، يميل الغضروف التالف إلى الشفاء ببطء، ولكن في الركبة المصابة بالخشونة، تفشل استجابة الشفاء، مما يؤدي إلى تدهور وتآكل ثابت للمفصل. وفي نهاية المطاف، يمكن أن يؤدي هذا إلى نتوءات العظام والألم الذي ينتج عنه.

تخفيف الحمل عن مفصل الركبة يسمح بتقليل الضغط أو إعادة توزيعه في مكان آخر. ونتيجة لذلك، يتم تقليل الألم وتقليل الضرر الإضافي للغضروف. ويتم تخفيف الحمل عن الركبة عن طريق تقليل وزن الجسم وتقوية العضلات المحيطة بالركبة

أثر زيادة الوزن على خشونة الركبة المتقدمة
أثر زيادة الوزن على خشونة الركبة المتقدمة

أسئلة شائعة عن علاج خشونة الركبة بدون جراحة في مصر 2024

كيف يمكن علاج خشونة الركبة؟ وهل يمكن الشفاء التام من خشونة الركبة؟

للأسف، لا يوجد علاج نهائي لخشونة الركبة. تهدف العلاجات المتاحة إلى إبطاء تقدم الحالة وتخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياة المريض.
مع ذلك، يمكن للعديد من الأشخاص الذين يعانون من خشونة الركبة العيش حياة طبيعية ونشطة من خلال اتباع نهج علاجي شامل يجمع بين:
العلاج الطبيعي: تقوية العضلات وتحسين نطاق حركة المفصل.
العلاج الدوائي: مسكنات الألم ومضادات الالتهاب.
تغيير نمط الحياة: الحفاظ على وزن صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، ارتداء الأحذية المناسبة.
في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة إذا فشلت العلاجات غير الجراحية في تخفيف الأعراض بشكل كافٍ.

ما هو افضل دواء لعلاج خشونه الركبه؟

لا يوجد دواء واحد يمكن ان نطلق عليه "أفضل علاج خشونة الركبة". حيث يعتمد الدواء الأفضل للحالة على شدتها وأعراضها وعمر المريض وحالته الصحية بشكل عام.
بعض الأدوية الشائعة لعلاج خشونة الركبة تشمل:
مسكنات الألم: مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: مثل ديكلوفيناك أو نابروكسين.
حقن الكورتيزون: تُقلل من الالتهاب الشديد.
حقن حمض الهيالورونيك: يُساعد على تليين المفصل.

هل الكوارع تعالج خشونة الركبة؟

لا يمكن القول بأن الكوارع تعالج خشونة الركبة إلا أنها مفيدة لصحة المفاصل بوجه عام.
ومع ذلك، فإن شوربة الكوارع تحتوي على مادة الكولاجين، وهي مادة موجودة في الغضروف.
يعتقد بعض الناس أن تناول الكوارع قد يساعد في تحسين أعراض خشونة الركبة، مثل الألم والالتهاب.

هل لبس الركبة مفيد لخشونة الركبة؟

نعم، يمكن أن يكون لبس الركبة الطبية مفيدًا لخشونة الركبة. وللمزيد يمكنكم الإطلاع على الجزء الخاص بالركبة الطبية في هذا المقال.

References

https://www.medicalnewstoday.com/articles/advanced-osteoarthritis

https://www.healthline.com/health/osteoarthritis/advanced-osteoarthritis#What-is-advanced-osteoarthritis?

Read more...
نسبة العضلات والدهون بالجسم

نسبة العضلات والدهون بالجسم

تُشكل نسبة العضلات والدهون بالجسم أهمية كبرى لصحة الانسان بشكل عام ولعظامة بشكل خاص. فلا يقتصر مجال الإهتمام بنسبة العضلات والدهون على مجال السِمنة وفقدان الوزن، على ما لهما من أهمية، ولكن يمتد التأثير لمجالات طبية أخرى مثل توازن الهرمونات التي يحتاج إفرازها لنسبة صحية من الدهون، كما يحتاجها الجسم لبناء الخلايا والحفاظ على أعضاء الجسم.

أما عن العضلات فهي مكون أساسي لدعم العظام والحركة في جسم الانسان، بما في ذلك الحركة الداخلية للأوعية الدموية وأعضاء الجسم مثل القلب.

وللحصول على جسم صحي يجب الحرص على وجود نسب صحية من كل مكونات الجسم والذي يتكون من الدهون، العضلات، الماء والعظام. وفي هذا المقال نلقي الضوء على أهمية توازن نسبة العضلات والدهون بالجسم، وخاصةً للعظام، وكيفية الحفاظ على نسب صحية لكلٍ منهم، فتابعونا

نظرة عامة على أهمية نسبة العضلات والدهون بالجسم

تكمن أهمية نسبة العضلات والدهون بالجسم في أهمية كلٍ منهما بالنسبة للجهاز العضلي الهيكلي. والذي بدوره يلعب دورًا أساسيًا في حياة الإنسان سواء كان ذلك في دوره الخارجي الخاص بالحركة، أو الدور الداخلي المتمثل في حماية الأعضاء الداخلية.

والجهاز العضلي الهيكلي هو نظام معقد يتكون من العظام والعضلات والأنسجة الضامة التي تربطهما ببعضها البعض. يعمل هذا النظام على توفير الدعم والحركة والحماية للجسم.

والتعرف على مكونات الجهاز العضلي الهيكلي، يساعدنا على معرفة أهمية الحفاظ على نسبة العضلات والدهون بالجسم.

الجهاز العضلي الهيكلي ودوره في حركة الجسم
الجهاز العضلي الهيكلي

مكونات الجهاز العضلي الهيكلي

أولاً العظام: وهي نسيج صلب يشكل الهيكل العظمي للجسم. وتحتوي العظام على نسبة صغيرة من الدهون، تتراوح من 1 إلى 5٪. تقع هذه الدهون في نخاع العظم، وهي المنطقة الإسفنجية في مركز العظام.

تلعب الدهون في نخاع العظم دورًا مهمًا في إنتاج خلايا الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية. كما أنها توفر مصدر طاقة للعظام.

ثانيًا العضلات: والتي تتكون من نسيج مرن يسمح للجسم بالتحرك. وتحتوي العضلات على نسبة أعلى من الدهون مقارنةً بتلك الموجودة بالعظام، فتتراوح نسبتها من 10 إلى 20٪.

تقع هذه الدهون بين الألياف العضلية، مما يساعد على عزلها ومنعها من الاحتكاك. كما أنها توفر مصدر طاقة للعضلات.

ثالثًا النسيج الضام: وهو نسيج يربط العظام والعضلات ببعضها البعض ويتكون من ألياف وخلايا، ومنها خلايا دهنية. وهناك نوعان رئيسيان من الأنسجة الضامة الدهنية:

  • النسيج الضام الدهني الأبيض: هو النوع الأكثر شيوعًا من الأنسجة الضامة الدهنية. يوجد في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك تحت الجلد، حول الأعضاء، وفي نخاع العظم.
  • النسيج الضام الدهني البني: يوجد في مناطق معينة من الجسم، مثل الرقبة والكتفين والظهر. حيث يلعب دورًا مهمًا في توليد الحرارة.
الخلايا الدهنية وأهمية نسبة الدهون في الجسم
الخلايا الدهنية

تختلف نسبة الدهون في الأنسجة الضامة من شخص لآخر. وذلك اعتمادًا على العمر والوزن والعوامل الوراثية. على سبيل المثال، لدى الأطفال حديثي الولادة نسبة عالية من الدهون في الأنسجة الضامة، مما يساعدهم على الحفاظ على الدفء.

أهمية الدهون

تلعب الدهون دورًا مهمًا في صحة الإنسان، فهي توفر الطاقة والدعم والحماية للجسم.

وظائف الدهون في الجسم

  • توفير الطاقة: تعد الدهون مصدرًا مركزًا لطاقة الجسم.
  • تنظيم درجة الحرارة: تساعد الدهون على عزل الجسم ومنع فقدان الحرارة.
  • حماية الأعضاء: تساعد الدهون على حماية الأعضاء الداخلية من الإصابة.
  • امتصاص الفيتامينات: تساعد الدهون على امتصاص الفيتامينات التي تذوب في الدهون، مثل فيتامين A و D و E و K.
  • افراز الهرمونات والعمل على توازنها: تلعب الدهون دورًا في إنتاج بعض الهرمونات، مثل هرمون الاستروجين والبروجسترون.
  • بناء الخلايا: تعد الدهون من المكونات الأساسية لبعض الخلايا، مثل خلايا الدم الحمراء والبيضاء.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

أهمية العضلات

للعضلات دورًا مهمًا في صحة الإنسان، فهي توفر الحركة والدعم والحماية للجسم.

وظائف العضلات في الجسم

  • توفير الحركة: تتقلص العضلات لتحريك الجسم، ومن ثم تتيح لنا المشي والجري والقفز وأداء المهام اليومية الأخرى.
  • الدعم: تساعد العضلات على دعم العظام والأعضاء، مما يحافظ على شكل الجسم واستقراره.
  • الحماية: تعمل العضلات على حماية الأعضاء الداخلية من الإصابة عند الاصطدام.
  • إنتاج الحرارة: تساعد العضلات على إنتاج الحرارة للحفاظ على دفء الجسم.

أنواع العضلات في الجسم

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من العضلات في الجسم:

  • العضلات الهيكلية: هي العضلات التي تربط العظام ببعضها البعض، مما يسمح لنا بالحركة.
  • العضلات الملساء: وهي العضلات التي تتحكم في الأعضاء الداخلية، مثل المعدة والأمعاء.
  • عضلة القلب: هي عضلة لا إرادية تضخ الدم عبر الجسم.

أهمية العضلات في الصحة العامة

تلعب العضلات دورًا مهمًا في الصحة العامة، فهي تساعد على:

  • تحسين التوازن والثبات: تساعد على الحفاظ على التوازن والاستقرار، مما يقلل من خطر السقوط.
  • تعزيز الأداء البدني: حيث تعمل العضلات على أداء الأنشطة اليومية والرياضية بشكل أكثر فعالية.
  • تقليل الألم: يمكن أن تساعد العضلات القوية على تقليل الألم المرتبط بالتهاب المفاصل وأمراض أخرى.

نسبة العضلات والدهون الطبيعية بالجسم

تختلف نسبة العضلات والدهون الطبيعية بالجسم من شخص لآخر. وذلك اعتمادًا على العمر، الجنس والنشاط البدني. ومع ذلك، هناك بعض الإرشادات العامة التي يمكن اتباعها.

  • الرجال: تتراوح نسبة العضلات الطبيعية للرجال بين 30 و 40٪، ونسبة الدهون الطبيعية بين 10 و 20٪.
  • النساء: تتراوح نسبة العضلات الطبيعية للنساء بين 25 و 35٪، ونسبة الدهون الطبيعية بين 20 و 30٪.

أهمية الحفاظ على نسبة صحية من العضلات والدهون بالجسم

يمكن أن يساعدك الحفاظ على نسبة صحية من العضلات والدهون بالجسم على:

  • تحسين الصحة العامة: يمكن أن تساعدك العضلات القوية على أداء المهام اليومية والنشاط البدني بشكل أكثر فعالية، كما يمكن أن تساعدك في الحفاظ على وزن صحي.
  • تقليل خطر الإصابة بالأمراض: يمكن أن تساعدك العضلات القوية في حماية عظامك ومفاصلك من الإصابة.
  • تحسين مظهرك: يمكن أن تساعدك العضلات القوية في اكتساب جسمًا أكثر تناسقًا.
نسبة العضلات والدهون بالجسم أحد  مؤشرات الصحة العامة للانسان
نسبة العضلات والدهون بالجسم أحد مؤشرات الصحة العامة للانسان

الدور الحيوي لنسبة العضلات والدهون بالجسم في دعم صحة العظام

قد تبدو العظام والعضلات والدهون وكأنها كيانات منفصلة، لكنها تشكل ثالوثًا متشابكًا ضروريًا لصحة الهيكل العظمي والحركة بشكل عام. إليك كيف تلعب الدهون والعضلات أدوارًا حيوية في دعم صحة العظام:

الدهون:

  • دهون نخاع العظم: ليست كل الدهون متماثلة. حيث يحتوي نخاع العظم على نوع معين يسمى النسيج الدهني، والذي يلعب دورًا حاسمًا في عملية التمثيل الغذائي للعظام. وتعمل هذه الدهون كمخزن لطاقة خلايا بناء العظام. ويساعد في تنظيم إنتاج الهرمونات الأساسية لصحة العظام، مثل اللبتين والأديبونكتين.
  • التبطين والحماية: يعمل النسيج الدهني المحيط بالعظام كممتص للصدمات، حيث يحميها من التأثيرات والإجهاد أثناء الأنشطة اليومية والسقوط. وهذا التبطين مهم بشكل خاص للمفاصل.
  • تخزين فيتامين د: يخزن النسيج الدهني فيتامين د، وهو عنصر غذائي مهم لامتصاص الكالسيوم وتمعدن العظام. وتعد مستويات فيتامين د الكافية ضرورة لمنع أمراض العظام مثل هشاشة العظام والكساح وتلين العظام.

العضلات:

  • الحمل الميكانيكي: تعمل العضلات القوية على توليد قوى ميكانيكية على العظام أثناء الحركة. فتحفز هذه القوى خلايا العظام، وتعزز كثافة العظام وقوتها. تساعد التمارين المنتظمة، وخاصة تمارين تحمل الوزن، على بناء كتلة العضلات والحفاظ عليها. ثم يعود ذلك بالنفع على صحة العظام.
  • التنظيم الهرموني: تنتج الأنسجة العضلية هرمونات مثل عامل النمو شبيه الإنسولين (IGF-1) وعوامل النمو الميكانيكي، والتي تحفز تكوين العظام وتمنع تكسيرها.
  • وضعية الجسم والتوازن: تعمل العضلات القوية على تحسين الوضع والتوازن، مما يقلل من خطر السقوط، وهو عامل خطر كبير لكسور العظام.

التفاعل المتبادل بين الدهون والعضلات

  • التفاعل بين الدهون والعضلات: تشير الأبحاث الحديثة إلى أن هناك تفاعل معقد بين أنسجة الدهون والعضلات. حيث يمكن لبعض الأحماض الدهنية التي يتم إطلاقها من النسيج الدهني أن تؤثر بشكل إيجابي على وظيفة العضلات ونموها، مما يؤثر بشكل غير مباشر على صحة العظام.
  • توازن الطاقة: يعد الحفاظ على توازن صحي بين كتلة الدهون والعضلات أمرًا ضروريًا. يمكن أن يؤثر الإفراط في دهون الجسم سلبًا على صحة العظام. وذلك عن طريق تعطيل التنظيم الهرموني وتقليل الحمل الميكانيكي عليها.

بشكل عام، تلعب الدهون والعضلات، على الرغم من اختلافهما على ما قد يبدو لنا، أدوارًا حيوية ومتكاملة في الحفاظ على عظام قوية. والنهج المتوازن الذي يشمل نظامًا غذائيًا صحيًا وممارسة الرياضة بانتظام وتناول كمية كافية من فيتامين د، هو أمر أساسي لتحسين صحة العظام ومنع مشاكل الهيكل العظمي من الحدوث.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر


تحديد نسبة الدهون والعضلات في الجسم

تحديد نسبة الدهون والعضلات في جسمك يعتمد على عدة طرق. ولكل منها مميزات وعيوب، وهي كما يلي:

الطرق الدقيقة:

  • الوزن الهيدروستاتيكي: تعتبر هذه الطريقة هي المعيار الذهبي. حيث يتم وزنك تحت الماء وفي الهواء لحساب كثافة الجسم، وبالتالي حساب نسبة الدهون والعضلات. تعتبر هذه الطريقة دقيقة للغاية لكنها تتطلب معدات متخصصة وخبرة.
  • قياس كثافة العظام بالامتصاص ثنائي الأشعة (DEXA): يستخدم هذا الفحص أشعة سينية منخفضة الكثافة لقياس كثافة العظام وتقسيم تكوين الجسم إلى دهون وعضلات وأنسجة أخرى. تعتبر هذه الطريقة دقيقة ولكنها قد تكون مكلفة وتتضمن التعرض للإشعاع.

طرق أقل دقة ولكنها متاحة:

  • تحليل التفاعل الحيوي الكهربائي (BIA): هذه الطريقة سريعة وسهلة، حيث يتم إرسال تيار كهربائي ضعيف عبر جسمك لتقدير نسبة الدهون والعضلات بناءً على اختلاف موصلاتهما. على الرغم من كونها مريحة، إلا أنها قد تتأثر بمستويات الترطيب وعوامل أخرى، مما يؤدي إلى نتائج أقل دقة.
  • موازين قياس نسبة الدهون: تستخدم هذه الموازين تقنية BIA أو تقنيات أخرى لتقدير نسبة الدهون والعضلات في الجسم. تختلف الدقة حسب نوع الميزان والعوامل الفردية.
  • فرجار الجلد: باستخدام الفرجارات المتخصصة، يقوم المدربون المحترفون بقياس سمك طيات الدهون في أماكن محددة من الجسم لتقدير نسبة الدهون الكلية في الجسم. تعتمد الدقة على مهارة الشخص الذي يقوم بالقياس وقد تختلف بين الأفراد.
فرجار الجلد لقياس نسبة الدهون
فرجار الجلد لقياس نسبة الدهون

اختيار الطريقة المناسبة:

أفضل طريقة لك تعتمد على احتياجاتك وتفضيلاتك:

  • الدقة: إذا كنت بحاجة إلى نتائج دقيقة للغاية، ففكر في الوزن الهيدروستاتيكي أو DEXA، على الرغم من أنهما قد يكونان أكثر تكلفة وأقل سهولة.
  • الراحة والتكلفة: تقدم BIA وفرجار الجلد وموازين قياس نسبة الدهون خيارات أسرع وأرخص، ولكنها قد تكون أقل دقة.
  • التفضيل الشخصي: اختر الطريقة التي تناسب مستوى راحتك وميزانيتك.

استشارة أخصائي الرعاية الصحية أو مدرب اللياقة البدنية المُعتمد يمكن أن يساعدك في اختيار الطريقة الأكثر ملاءمة لحالتك وأهدافك المحدده

كيفية الحفاظ على نسب صحية من الدهون والعضلات

الحفاظ على نسب صحية من الدهون والعضلات يمكن أن يساعدك على تحسين صحتك العامة وأداءك البدني. ومن خلال اتباع الإرشادات العامة، يمكنك المساعدة في ضمان حصولك على النسبة الصحيحة من الدهون والعضلات لاحتياجاتك.

ممارسة الرياضة التي تركز على القوة، مثل رفع الأثقال، تساعد على بناء العضلات. ولهذا الغرض، عليك بممارسة التمارين الرياضية التي تركز على القوة لمدة 2-3 أيام في الأسبوع.

رياضة رفع الأثقال لبناء عضلات قوية والحفاظ على نسبة العضلات والدهون في الجسم
رياضة رفع الأثقال لبناء عضلات قوية

تناول نظام غذائي صحي يوفر العناصر الغذائية الأساسية التي تحتاجها العضلات للنمو والتطور. يشمل ذلك البروتين والكربوهيدرات والدهون الصحية. ثم يأتي دور تناول المكملات الغذائية، إذا دعت الحاجة لذلك.

تقليل نسبة الدهون

تساعد ممارسة التمرينات الرياضية الهوائية، مثل الجري والسباحة، على حرق السعرات الحرارية، ومن ثم خفض نسبة الدهون بالجسم. ويُنصح بشكل عام بممارسة التمارين الرياضية الهوائية لمدة 30 دقيقة على الأقل معظم أيام الأسبوع.

النصائح العامة للحفاظ على نسب صحية من الدهون والعضلات

  • اشرب الكثير من الماء حيث يساعد على ترطيب الجسم وإزالة السموم.
  • احصل على قسط كافٍ من النوم. فالنوم بشكل جيد يعمل على إصلاح العضلات وتقويتها.
  • تجنب التدخين. فالتدخين أحد أسباب ضعف العضلات.

References

https://www.rkm740-orthopaedie.de/en/range-of-services/diagnostic/bioimpedance-analysis-bia

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4274553/

Read more...
أسئلة حول عملية الرباط الصليبي 2024

أهم الأسئلة حول عملية الرباط الصليبي 2024

نتناول في هذا المقال أهم الأسئلة حول عملية الرباط الصليبي 2024. وذلك في محاولة منا لمساعدة كلًا من المُقدمين على هذه الجراحة أو الذين قاموا بإجرائها حديثًا.

وبدايةً نلقي الضوء على عملية الرباط الصليبي التي تختلف في طريقة تنفيذها من مريض لآخر حسب حالته، وإذا ما كانت الاصابة قطع كلي في الرباط الصليبي أم تمزق جزئي.

أغلب المصابين بقطع جزئي في الرباط الصليبي، يتعافون بدون القيام بعملية الرباط الصليبي بعد فترة تأهيل تستغرق حوالي 3 شهور. إلا ان بعض المصابين بقطع جزئي قد يستمروا في الشعور بعدم ثبات الركبة وقد يحتاجوا لاحقًا لإجراء عملية الرباط الصليبي.

أما المصابين بقطع كامل بالرباط الصليبي الامامي ففرصة تعافيهم أقل بدون جراحة. حيث ان الإصابة عادةً ما تمنعهم من ممارسة الرياضات التي تتطلب تغيير مفاجئ في الاتجاه أثناء الجري. كما أن بعضهم يشعر بعدم ثبات الركبة حتى مع الأنشطة اليومية المعتادة مثل المشي.

ويختلف أسلوب الجراحة بين إعادة بناء الرباط المتمزق واستخدام رقع (طعوم) ذاتية أو خارجية واستخدام أربطة صناعية، وكذلك إجراء جراحة مفتوحة أو إجراء عملية الرباط الصليبي بالمنظار، ويمكنكم الإطلاع على تفاصيل الجراحة بالنقر هنا.

إجراء عملية الرباط الصليبي بالمنظار
إجراء عملية الرباط الصليبي بالمنظار

عملية الرباط الصليبي فى عام 2024 جراحة هامة تتطلب البحث عن افضل دكتور رباط صليبي في مصر لإجرائها على أكمل وجه ولضمان نسبة نجاح عالية. ولاحقًا في هذا المقال سنلقي الضوء على كيفية إختيار افضل دكتور رباط صليبي في مصر. وكيف للمريض أن يضع المعايير التي على أساسها يتوجه لأحد أفضل أطباء الرباط الصليبي في مصر. كما سنتحدث عن العوامل التي تحدد تكلفة عملية الرباط الصليبي فى عام 2024.

ما هو الرباط الصليبي؟

الرباط الصليبي هو رباط يربط بين عظمتي الفخذ والساق في الركبة. يساعد على ثبات الركبة ومنع الحركات الغير طبيعية. ويمكن أن يتعرض الرباط الصليبي للتمزق نتيجة لإصابة في الركبة.

ما هي أعراض تمزق الرباط الصليبي؟

  • ألم شديد في الركبة
  • تورم الركبة
  • عدم استقرار الركبة
  • صعوبة في المشي أو الجري

كيف يتم تشخيص تمزق الرباط الصليبي؟

يتم تشخيص تمزق الرباط الصليبي عادةً من خلال الفحص البدني والتصوير بالرنين المغناطيسي.

هل عملية الرباط الصليبي مهمة؟ وما التعليمات الضرورية بعدها؟

نعم، عملية الرباط الصليبي مهمة للأشخاص الذين يحتاجون إلى استقرار الركبة يصورة كاملة. حيث تساعد الجراحة في تقليل الألم والالتهاب وتحسن الاستقرار والقدرة على الحركة.

ما التعليمات الضرورية بعد عملية الرباط الصليبي؟

بعد عملية الرباط الصليبي، سيحتاج المريض إلى الخضوع لبرنامج علاج طبيعي لإعادة تأهيل الركبة وتحسين القوة والمرونة. يتضمن هذا البرنامج عادةً ما يلي:

  • الراحة: يجب على المريض الراحة قدر الإمكان في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة.
  • التثبيت: سيتم وضع دعامة على الركبة لتوفير الدعم والحماية.
  • الأدوية: قد يصف الطبيب أدوية مسكنة للألم ومضادات الالتهابات.
  • التمارين الرياضية: سيبدأ المريض برنامجًا تدريجيًا من التمارين الرياضية لإعادة تأهيل الركبة.

قد يستغرق الأمر حوالي 6 أشهر للتعافي الكامل من عملية الرباط الصليبي للرجوع للرياضات العنيفة. ومع ذلك، فإن الالتزام ببرنامج العلاج الطبيعي سيساعد في تسريع عملية الشفاء.

التعافي واتباع التعليمات بعد عملية الرباط الصليبي 2024
التعافي واتباع التعليمات بعد عملية الرباط الصليبي 2024

فيما يلي بعض التعليمات المحددة التي يجب على المريض اتباعها بعد عملية الرباط الصليبي:

  • ارفع ساقك فوق مستوى القلب لتقليل التورم.
  • قم بتغيير وضعية ساقك كل 30 دقيقة .
  • استخدم دعامة الركبة حسب توجيهات الطبيب.
  • تناول الأدوية الموصوفة من قبل الطبيب.
  • ابدأ برنامج العلاج الطبيعي بمجرد أن يوافق عليه طبيبك.

من المهم اتباع تعليمات الطبيب بعناية بعد عملية الرباط الصليبي لضمان الشفاء السليم.

العلاج الطبيعي والتعافي بعد عملية الرباط الصليبي
العلاج الطبيعي والتعافي بعد عملية الرباط الصليبي

من هو أفضل دكتور لإجراء عملية الرباط الصليبي 2024؟

يعد اختيار أفضل أطباء الرباط الصليبي في مصر أو غيرها من البلدان قرارًا مهمًا يجب على المرضى اتخاذه بعناية. وهناك العديد من العوامل التي يجب مراعاتها عند اتخاذ هذا القرار، بما في ذلك:

  • خبرة الطبيب: يجب أن يكون الطبيب الذي تختاره ذو خبرة في إجراء جراحة الرباط الصليبي.
  • التدريب: يجب أن يكون الطبيب قد تلقى تدريبًا متخصصًا في جراحة العظام.
  • النتائج: يجب أن تبحث عن طبيب لديه سجل حافل من النتائج الجيدة في جراحة الرباط الصليبي.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

بالإضافة إلى هذه العوامل، يجب أن تبحث أيضًا عن طبيب:

  • يهتم باحتياجاتك ويتواصل بشكل جيد معك.
  • يقدم لك خيارات العلاج ويساعدك على اتخاذ القرار الأفضل بالنسبة لك.
  • يشعرك بالثقة في قدرته على إجراء العملية بنجاح.

كم تكلف عملية الرباط الصليبي في مصر؟

كثيرًا ما يتردد سؤال، ما هي تكلفة عملية الرباط الصليبي؟ وهو سؤال تختلف الإجابة عليه تبعًا لعدة عوامل، نذكر منها:

  • نوع العملية: هناك نوعان رئيسيان من عملية الرباط الصليبي: الطعوم (رقعة) الذاتية، والطعوم غير الذاتية. تكلفة الطعوم الذاتية عادةً أقل من تكلفة الطعوم غير الذاتية.
  • تكلفة الجراحة والإقامة بالمشفى: تختلف التكاليف من مشفى لآخر، وكذلك من طبيب لآخر وذلك بحب خبرته ودرجته العلمية.
  • التأمين الصحي: يحدد تعاقدك مع شركات التأمين الصحي نسبة التكاليف التي ستتحملها الشركة ونسبة ما يتحمله المريض.

هل عملية الرباط الصليبي خطيرة؟


عملية الرباط الصليبي ليست عملية خطيرة في حد ذاتها، لكنها تتطلب مهارة جراحية عالية. كما أن هناك بعض المخاطر المحتملة رغم ندرتها، مثل:

  • النزيف
  • العدوى
  • تلف الأوعية الدموية والأعصاب المحيطة
  • عدم استقرار المفصل
  • تيبس المفصل

ومع ذلك، فإن هذه المخاطر نادرة نسبيًا. في معظم الحالات، عملية الرباط الصليبي آمنة وناجحة.

تشمل عوامل الخطر التي قد تزيد من خطر حدوث مضاعفات ما يلي:

  • عمر المريض: المرضى الأكبر سنًا أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات.
  • الحالة الصحية العامة للمريض: المرضى الذين يعانون من حالات صحية أخرى، مثل أمراض القلب أو السكري، أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات.
  • نوع الرياضة التي يمارسها المريض: الرياضيون أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات، خاصةً إذا كانوا يمارسون رياضات تتطلب تغيير الاتجاهات السريعة أو التقلبات.

ما الفرق بين قطع وتمزق الرباط الصليبي؟

قطع أو تمزق الرباط الصليبي هما حالتين من حالات إصابة الرباط الصليبي الذي تعرض للإلتواء المفاجئ.

وحسب درجة وشدة الإصابة من الخفيفه أو المتوسطة التي قد ينتج عنها تمزق جزئي للرباط الصليبي دون انفصاله بشكلٍ كامل، أو الشديدة التي قد ينتجع عنها قطع كامل للرباط الصليبي، يظهر الفارق، والذي لا يقتصر على توصيف الإصابة، ولكن يمتد للمضاعفات وطرق العلاج أيضًا.

متى امشي بعد عملية الرباط الصليبي؟ وما مدة الشفاء من عملية الرباط الصليبي؟

المدة التي يستغرقها المشي بعد عملية الرباط الصليبي تختلف من شخص لآخر. وهو أحد دلائل التعافي والشفاء بعد الجراحة، وذلك حسب عدة عوامل، هي:

  • نوع العملية: يتم إجراء عملية الرباط الصليبي إما بالمنظار أو بفتح شق جراحي. وبالطبع فإن الفترة الزمنية اللازمة للشفاء أقصر في حالة عملية الرباط الصليبي بالمنظار.
  • شدة الإصابة: إذا كانت الإصابة شديدة، فقد يستغرق الأمر وقتًا أطول للشفاء.
  • عمر المريض: المرضى الأكبر سنًا أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات، مما قد يؤدي إلى تأخير الشفاء.
  • حالة المريض الصحية العامة: المرضى الذين يعانون من حالات صحية أخرى خاصةً الأمراض المزمنة، مثل أمراض القلب أو السكري، أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات، مما قد يؤدي إلى تأخير الشفاء.

بشكل عام، يمكن للمرضى المشي باستخدام عكازات بعد 1-2 يوم من عملية الرباط الصليبي. ويجب أن يقتصر المشي على مسافات قصيرة فى الفترة الاولى بعد الجراحة.

استخدام العكازات للمساعدة في المشي بعد الجراحة
استخدام العكازات للمساعدة في المشي بعد الجراحة

يمكن للمرضى عادةً المشي دون مساعدة بعد 2-4 أسابيع من عملية الرباط الصليبي. أما الشفاء التام من الجراحة قد يستغرق ما بين 6 إلى 9 أشهر. ومع ذلك، من المهم المتابعة مع الطبيب والاستمرار في برنامج العلاج الطبيعي لتقوية العضلات حول الركبة والمواظبة على العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية. وطوال فترة الاستشفاء.

فيما يلي جدول يوضح المراحل المختلفة للشفاء من عملية الرباط الصليبي:

المرحلةالتحسنالأنشطة المسموح بها
المرحلة الأولى (0-6 أسابيع)تقليل الألم والتورماستخدام عكازات، المشي لمسافات قصيرة، تمارين الشد
المرحلة الثانية (6-12 أسبوعًا)تحسين نطاق الحركة والقوةالمشي بدون مساعدة، تمارين المقاومة
المرحلة الثالثة (12-18 أسبوعًا)استعادة القوة والثباتالتمارين الرياضية ذات التأثير المنخفض
المرحلة الرابعة (18-24 أسبوعًا)العودة إلى الأنشطة اليومية والرياضيةالعودة إلى الأنشطة اليومية، العودة إلى الألعاب الرياضية منخفضة التأثير

من المهم اتباع تعليمات الطبيب بعناية بعد عملية الرباط الصليبي لضمان الشفاء الكامل والوصول لأفضل النتائج.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

كم يستمر الألم بعد عملية الرباط الصليبي؟

بشكل عام، من المتوقع أن يشعر المرضى بألم خفيف إلى متوسط ​​في الركبة المصابة بعد العملية مباشرة. قد يكون الألم أسوأ عند المشي أو القيام بأنشطة أخرى تتطلب حمل وزن على الركبة.

ارتداء دعامة خاصىة بجراحة الرباط الصليبي ضرورية للتعافي
ارتداء دعامة خاصىة بجراحة الرباط الصليبي ضرورية للتعافي ولتقليل الألم

مع التقدم في عملية الشفاء، يجب أن يبدأ الألم في الانخفاض. ومع ذلك، قد يظل بعض الألم موجودًا يصورة ضئيلة لمدة قد تصل إلى 12 أسبوعًا. يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في تقليل الألم والتورم وتحسين نطاق الحركة والقوة في الركبة المصابة.

فيما يلي بعض النصائح التي قد تساعد في تخفيف الألم بعد عملية الرباط الصليبي:

  • تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين.
  • وضع كمادات الثلج على الركبة المصابة لمدة 20 دقيقة كل ساعة في الأيام القليلة الأولى بعد العملية. مع الحرص على وضع الثلج داخل منشفة وعدم وصول الماء للجرح.
  • استخدم عكازات أو دعامة الركبة لتجنب وضع وزن على الركبة المصابة.
  • ابدأ برنامج العلاج الطبيعي في أقرب وقت ممكن.

إذا كان الألم شديدًا أو استمر لفترة أطول من المتوقع، فمن المهم استشارة الطبيب.

كيف اعرف نجاح عملية الرباط الصليبي؟

هناك العديد من العلامات التي تشير إلى نجاح عملية الرباط الصليبي، منها:

  • الألم: يتوقع الطبيب والمريض أن يقل الألم تدريجياً بعد الجراحة.
  • التورم: يجب أن يقل التورم مع الوقت بعد العملية.
  • القوة: يجب أن تتحسن قوة الركبة بالتدريج.
  • المدى الحركي: يجب أن يتحسن نطاق حركة الركبة تدريجياً.
  • الاستقرار: من المتوقع أيضًا أن تصبح الركبة أكثر استقرارًا بعد الجراحة.

كيف أنام بعد عملية الرباط الصليبي؟

عند النوم بعد إجراء الجراحة يجب مراعاة الآتي:
الدعامة:

يجب ارتداء دعامة الركبة التي حَصُلت عليها مباشرة بعد الجراحة في وضع تثبيت وتمديد أثناء المشي والنوم. يمكنك فك الدعامة أثناء تمارينك . كما يجب أن تكون مفصلات الدعامة عند مستوى عظمة الصابونة. لا زال بعض الجراحين يستخدموا جهاز الحركة السلبية المستمرة (CPM) فى الايام الاولى بعد الجراحة.

جهاز الحركة السلبية المستمرة (CPM)
جهاز الحركة السلبية المستمرة (CPM)

يمكنك فك أو شد أحزمة الدعامة حسب الحاجة. ومن المهم إبقاء الأشرطة العلوية مشدودة لمنع الدعامة من التحرك لأعلى ولأسفل على الساق. ستحتاج إلى ارتداء الدعامة لمدة 4-6 أسابيع تقريبًا. وسيقوم جراحك أو أخصائي العلاج الطبيعي بفك المفصلات وإرشادك إلى خلعها عندما تقتضي الحاجة. عند ارتداء الدعامة، سيكون من الأسهل الحفاظ على ساقك مستقيمة وعضلة الفخذ مشدودة.

الارتفاع:

في حالة عدم المشي، يجب أن تكون ساقك مستقيمة مع وجود وسادة أو منشفة ملفوفة تحت قدمك أو كاحلك (وليس خلف ركبتك).

يجب وضع الوسادة تحت الكاحل بعد عملية الرباط الصليبي
يجب وضع الوسادة تحت الكاحل بعد عملية الرباط الصليبي

حاول رفع الركبة قدر الإمكان لتقليل التورم. وهذا يعني أن مستوى الركبة يجب أن يكون فوق مستوى القلب.

لا تضع أي شيء تحت ركبتك!

قد يكون وضع وسادة أو منشفة تحت ركبتك أمرًا يدعو للراحة. ومع ذلك، فإن القيام بذلك قد يعيق عملية استعادة والحفاظ على تمديد الركبة الكامل. ذلك لأن الحصول على تمديد كامل يُعد أحد أهم الأولويات في مرحلة ما بعد الجراحة المبكرة، حيث يساهم في نمط المشي الطبيعي واستعادة تنشيط عضلة الفخذ.

يجب عدم وضع وسادة تحت الركبة بعد جراحة الرباط الصليبي
يجب عدم وضع وسادة تحت الركبة بعد جراحة الرباط الصليبي

لذلك، يجب عليك عدم وضع أي شيء تحت ركبتك أبدًا عند الاستراحة أو النوم أو رفع ساقك. ويجب أن تكون الوسادة تحت الكعب.

References

https://www.shorelineortho.com/pdfs/0-ACL-FAQ-Updated-10-2022.pdf

https://www.acltear.com/faq

Read more...
دكتور عظام ممتاز في القاهرة

دكتور عظام ممتاز في القاهرة

البحث عن دكتور عظام ممتاز في القاهرة ضرورة لا يشعر بها سوى المصابين بآلام العظام اللذين يعانون للحاق بإيقاع مدينة القاهرة السريع. لذلك، وللتخفيف من معاناتهم حاولنا المساعدة بإرشاد المرضى إلى أفضل دكتور عظام في القاهرة وكيفية الوصول له والتواصل معه فتابعونا لمعرفة المزيد.

أمراض وإصابات العظام أحد أكثر المشكلات الطبية إزعاجًا، وذلك نظراً لطبيعتها التي تؤثر بشكل مباشر على حركة المريض وأدائه لمهامه اليومية، وبالتالي يمتد الأثر لجودة حياته خاصةً عندما يكون الالم شديداً أو مزمناً. عند اختيار أفضل دكتور عظام، يجب مراعاة العديد من العوامل التي سنذكرها فيما يلي، فتابعونا.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

من هو أفضل دكتور عظام في القاهرة؟

يتمتع دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس وافضل دكتور عظام في مدينة نصر بخبرة واسعة في مجال جراحة العظام، ويقوم بإجراء جميع أنواع العمليات الجراحية المتعلقة بعظام الأطراف السفلية والمفاصل، بما في ذلك:

  • جراحات الكسور
  • جراحات الأوتار
  • جراحة الرباط الصليبي
  • جراحات إصابات الملاعب
  • جراحات المفاصل الصناعية
دكتور عظام ممتاز في القاهرة_ دكتور هشام عبد الباقي
دكتور هشام عبد الباقي بعد إحدى جراحاته الناجحة

التخصص الدقيق لدكتور هشام عبد الباقي

ا.د. هشام عبدالباقي متخصص فى جراحات عظام ومفاصل الركبة والفخذ، وبصفة خاصة فى مجالات:

يتميز الدكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بمهاراته الجراحية العالية، واستخدامه لأحدث التقنيات والأجهزة الطبية، كما أنه يتمتع بشخصية ودودة وقدرة على التواصل مع المرضى وتقديره لألمهم وحاجتهم لفهم مرضهم أو إصاباتهم وفهم أساليب العلاج المناسبة لكل حالة لا سيما عند اتخاذ إجراء جراحي، مما أهله ليكون باختيار مرضاه أفضل دكتور عظام فى مصر الجديدة والقاهرة بصورة عامة.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

آلام العظام المزمنة وتأثيرها على جودة حياة المريض

آلام العظام المزمنة هي ألم في العظام أو المفاصل يستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الألم على أي من العظام أو المفاصل في الجسم، ولكنه أكثر شيوعًا في الظهر والرقبة والكتفين والركبتين.

يمكن أن يكون سبب آلام العظام المزمنة العديد من الأشياء، بما في ذلك:

  • أمراض العظام والمفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام.
  • الإصابات، مثل كسور العظام أو تمزقات الأوتار.
  • المشاكل الطبية الأخرى، مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل.
  • الأدوية، مثل بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان أو ارتفاع ضغط الدم.

آلام العظام المزمنة لها تأثير كبير على جودة حياة المريض. يمكن أن يسبب الألم صعوبة في النوم والحركة والأداء اليومي. كما يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب والقلق.

آلام العظام المزمنة
آلام العظام المزمنة

عند اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة، يجب مراعاة العوامل التالية:

  • الخبرة: من المهم أن يكون الطبيب على دراية واسعة بمشاكل العظام والمفاصل، ولديه خبرة كافية في علاج هذه المشاكل. يمكنك التحقق من خبرة الطبيب من خلال معرفة عدد سنوات خبرته، وقراءة المراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
  • المهارات الجراحية: إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية، فمن المهم أن يكون الطبيب ذو مهارات جراحية عالية. يمكنك التحقق من مهارات الطبيب من خلال البحث عن عدد العمليات الجراحية التي أجراها ونسبة نجاح هذه الجراحات، وقراءة الآراء والمراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
  • استخدام أحدث التقنيات والأجهزة الطبية: من المهم أن يستخدم الطبيب أحدث التقنيات والأجهزة الطبية في علاج مشاكل العظام والمفاصل. هذه التقنيات والأجهزة تساعد على تقليل الألم وسرعة الشفاء.
  • القدرة على التواصل مع المرضى: من المهم أن يكون الطبيب قادرًا على التواصل مع المرضى بشكل واضح ومفهوم. يجب أن يكون الطبيب قادرًا على شرح حالتك لك بوضوح، وشرح خيارات العلاج المتاحة لك. كذلك سهولة التواصل مع الطبيب أو أحد مساعديه خاصةً في حالة إجراء عملية جراحية مثل عملية الرباط الصليبي أو جراحة استبدال مفصل الركبة.

فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك في اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة:

  • اسأل أصدقائك وعائلتك عن توصياتهم. قد يكون لديهم تجارب إيجابية مع أطباء عظام معينين.
  • ابحث عن أطباء عظام في منطقتك. يمكنك استخدام الإنترنت للعثور على أطباء عظام في منطقتك.
  • اقرأ المراجعات عن أطباء العظام. يمكن أن تساعدك المراجعات من قبل المرضى السابقين في الحصول على فكرة عن خبرة الطبيب ومهاراته.

يمكنك إجراء بحثك الخاص على متصفحات الانترنت للعثور على طبيب مناسب لحالتك أو أن تسأل المقربين من عن تجاربهم. وفي الحالتين ستقرر بنفسك بعد زيارة الطبيب ومدى ارتياحك معه في رحلة علاجك. نرجو أن نكون قد قدمنا لكم مقالًا وافيًا عن كيفية الوصول لافضل دكتور عظام في القاهرة.

Read more...
مرض العظم الزجاجي

مرض العظم الزجاجي

يُعد مرض العظم الزجاجي (Osteogenesis Imperfecta) والذي يُرمز له إختصارًا بحرفي (OI) والمعروف أيضًا بمرض تكون العظم الناقص، أحد الأمراض النادرة التي تؤثر على العظام والأنسجة الضامة. يعاني المصاب بهذا المرض من كسور متكرره في العظام قد تصل لمئات المرات خلال حياته.

ومرض العظام الزجاجية (OI) اضطراب وراثي ولادي ويتأثر به المصاب طوال عمره أو على الأقل حتى مرحلة البلوغ، وهذا الخلل الجيني يُضعف قدرة الجسم على تكوين عظام طبيعية قوية. ويتمثل هذا الخلل في طفرة جينية تؤثر على انتاج الجسم للكولاجين وهو أحد مكونات العظام الرئيسية، مما يتسبب في ضعف العظام وانخفاض كثافتها وبالتالي سهولة كسرها وأحيانًا بدون سبب واضح لهذا الكسر.

ويشكل هذا المرض خطورة على حياة الطفل وذلك حسب شدة المرض الذي ينقسم لأربعة أنواع رئيسية مختلفة الحدة والأعراض، ولكن يجمعهم العرض الأكثر بروزًا وهو العظام الهشة القابلة للكسر بسهولة ملحوظة. وقد يصاحب ضعف العظام أعراض أخرى مثل فقدان السمع وفرط حركة مفاصل الجسم والصُلبَة الزرقاء وهي ازرقاق بياض العين.

تكوُّن العظم الناقِص (OI) أو مرض العظم الزجاجي أحد أشهر أشكال "خلل التنسج العظمي"، وهو مجموعة من الاضطرابات المعيقة لتكوين ونمو العظام والغضاريف لدى الأطفال.

يعد مرض تكون العظم الناقص حالة نادرة ويُقَدَر أن عدد الأشخاص الذين يولدون بهذه الحالة يبلغ حوالي 1 من كل 15000.

في هذا المقال نحاول إلقاء الضوء على هذا المرض النادر والتعرف على أسبابه واعراضه وطرق علاجه أو بالأحرى التخفيف من حدة أعراضه، فتابعونا.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

نظرة عامة

تدل تسمية مرض العظم الزجاجي على طبيعة المرض الظاهرية. حيث يَسهُل كسر عظام المصاب تمامًا كالزجاج. ويوجد مسميات أخرى لهذا المرض مثل؛ مرض العظام الهشة (Brittle bone disease)، ومتلازمة فروليك (Vrolik disease)، وداءُ لُوبشتاين (Lobstein disease). ولكن التسمية التي تشرح طبيعة المرض وسببه المباشر هي تسمية تكون العظام الناقص.

ينتج نقص تكون العظام كما سبق وذكرنا عن خلل جيني يتسبب في نقص أو اضطراب انتاج الكولاجين في الجسم. والكولاجين هو أحد أهم البروتينات في الجسم وكذلك أكثرها انتشارًا. ويدخل الكولاجين بأنواعه التي تصل إلى 16 نوع في تكوين أنسجة الجسم المختلفة، ومنها العظام والغضاريف.

ويتم تقسيم الكولاجين لثلاثة أنواع رئيسية هم الأكثر انتشارًا في الجسم بين أنواع الكولاجين. وفي الحالات التي لا يتم فيها إنتاج الكولاجين بشكلٍ كاف، تظهر بعض الاضطرابات الهيكلية في الجسم.

يحدث الخلل الجيني في حالة مرض العظام الزجاجي بصورة خاصة في انتاج الكولاجين من النوع الأول. وهو النوع الذي يدخل في تكوين الأربطة وتكوين العظام ومدها بالصلابة الضرورية، ويمثل النوع الأول من الكولاجين حوالي 90% من نسبة الكولاجين في الجسم. بينما يدخل النوع الثاني من الكولاجين في تكوين الغضاريف ويمدها بالمرونة الازمة، والنوع الثالث في العضلات والشرايين وباقي أعضاء الجسم.

خلل جيني يسبب اضطراب انتاج الكولاجين
خلل جيني يسبب اضطراب انتاج الكولاجين

ومن هنا تتضح لنا أهمية الكولاجين الذي يمد الجسم بالصلابة والمرونة في آنٍ واحد حسب نوع الكولاجين وحسب استخدام الجسم له.

وفي حالة نقص انتاج الكولاجين بما لا يكفي لدعم البنية المعدنية الصلبة للعظام، أو انتاجه بنوعية رديئه، يؤدي ذلك لتكوين عظام ضعيفة وهشة، تعرضها للكسر في أي وقت، حتى بدون حدوث اصطدام أو إصابة.

قد ينتج عن الإصابة بمرض العظم الزجاجي كسور عند ولادة الطفل وقد ينتج عنه وفاة الجنين أثناء الولادة. ولهذا المرض أعراض خطيرة قد لا يستطيع الطفل معها البقاء على قيد الحياة حتى مرحلة البلوغ. وقد يتعايش معها المريض وتتحسن حالته بعد البلوغ وتقل فرصة تعرضه للكسور. ويتوقف ذلك على نوع مرض العظم الزجاجي.

أنواع مرض العظم الزجاجي

لمرض العظم الزجاجي أنواع كثيرة. ولكن يندر الإصابة بمعظمها، لذا عادةً ما يقتصر تقسيم أنواعه لأربعة أنواع رئيسية تختلف في حدة أعراضها.

تم تحديد أنواع العظم الزجاجي الرئيسية بناءً على المظاهر السريرية وشدتها. تمثل هذه الأنواع الأربعة 85-90 بالمائة من حالات تكون العظام الناقص (OI) وتنتج عن طفرات (تغيرات) في جينات النوع الأول من الكولاجين.

النوع الأول

يُعَد النوع الأول من تكون العظم الناقص النوع الأكثر شيوعًا، بنسبة حوالي 50% من الحالات، وهو الأقل حدة من بين أنواع هذا المرض.

  • في هذا النوع تكون بنية الكولاجين طبيعية، إلا أن كميتة أقل مما ينبغي.
  • قد يوجد تشوه بسيط في العظام، أو لا يوجد تشوه على الإطلاق، على الرغم من أن العظام هشة وسهلة الكسر.
  • تمتد تأثيرات OI إلى الأسنان، مما يجعلها عرضة للتسوس والتشقق.
  • ترقق الجلد بشكل غير طبيعي
  • تبدو صلبة العين (بياض العين) مزرقة بسبب رقتها غير الطبيعية، مما يسمح بظهور تصبغ المشيمية (الطبقة الوسطى من مقلة العين) .حيث يظهر بياض العين بلون أزرق أو أرجواني أو رمادي.
إزرقاق بياض العين نتيجة مرض العظام الزجاجية
إزرقاق بياض العين نتيجة مرض العظام الزجاجية

النوع الثاني

الشكل الأكثر خطورة من تكون العظم الناقص هو النوع الثاني حيث يهدد حياة المولود.

  • لا يتشكل الكولاجين بشكل صحيح.
  • قد تنكسر العظام حتى أثناء وجود الجنين في الرحم.
  • أطراف قصيرة.
  • تشوهات شديدة في العظام
  • عدم اكتمال الرئتين عند الولادة.
  • لا يتمكن العديد من الأطفال المصابين بتكوين العظم الناقص من النوع الثاني من البقاء على قيد الحياة لمرحلة البلوغ.

النوع الثالث

يتشابه النوع الثالث مع النوع الأول من أنواع مرض العظام الزجاجي، إلا أنه أكثر حدة. فالأطفال الذين يعانون من تكوّن العظم الناقص من النوع الثالث لديهم؛

  • كولاجين مكوّن بشكل غير صحيح
  • غالبًا ما يكون لديهم تشوهات عظمية شديدة، بالإضافة إلى مضاعفات إضافية. وغالباً ما يولد الطفل بكسور.
  • تلون بياض العيون بلون أزرق أو أرجواني أو رمادي.
  • عادةً ما يكون الأشخاص المصابون بتكوين العظم الناقص من النوع الثالث أقصر من المتوسط.
  • لديهم تشوهات في العمود الفقري
  • مضاعفات في الجهاز التنفسي
  • أسنان هشة.
مرض العظم الزجاجي يجعل العظام أكثر عرضه للكسر
مرض العظم الزجاجي يجعل العظام أكثر عرضه للكسر

النوع الرابع

يتشابه هذا النوع أيضًا مع النوع الأول. ولكنه متوسط الحدة ولا يشكل خطرًا على حياة الأطفال المصابه بمرض العظام الزجاجية.

  • تكون الكولاجين بشكل غير صحيح.
  • عظام معرضه للكسر بسهولة
  • بياض العين طبيعي.
  • قد يكون بعض الأشخاص المصابين بتكوين العظم الناقص من النوع الرابع أقصر من المتوسط
  • أسنانهم هشة.
  • تشوهات في العظام من خفيفة إلى متوسطة.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

أسباب مرض العظم الزجاجي

يحدث تكوين العظم الناقص بسبب طفرة جينية (تغيير). قد تكون هذه الطفرة عشوائية أو قد يرث الطفل الجين من أحد الوالدين أو كليهما. ولا يعني ذلك بالضرورة أن يكون أحد الوالدين مصابًا بمرض العظم الزجاجي، فقد يكون أحدهما حاملاً للمرض وينقله لطفله.

يعاني الأطفال الذين يولدون بمرض العظم الزجاجي (OI) من مشكلة في تكوين النسيج الضام بسبب نقص الكولاجين من النوع الأول. يوجد الكولاجين في الغالب في العظام والأربطة والأسنان. ويساعد في الحفاظ على قوة العظام. ونتيجة للطفرة الجينية، قد لا ينتج الجسم كمية كافية من الكولاجين، وبالتالي تَضعُف العظام.

أعراض مرض العظم الزجاجي

هناك أنواع مختلفة من مرض العظم الزجاجي تصل إلى 19 نوع ولكن الأكثر انتشارًا أربعة أنواع سبق وذكرناهم تفصيليًا. وتتراوح أعراض هذه الأنواع من خفيفة إلى شديدة مهدده أحيانًا لحياة الطفل المصاب.

قد يكون لدى كل شخص مصاب بهذه الحالة مجموعة مختلفة من الأعراض تختلف حتى بين افراد العائلة الواحدة. ومع ذلك، فإن جميع الأشخاص الذين يعانون من تكون العظام الناقص لديهم عظام أضعف من الطبيعي وقابلة للكسر بسهولة.

بعض الأعراض الشائعة للعظام الزجاجية تشمل:

  • ألم العظام
  • قِصَر القامة
  • مشاكل في التنفس
  • فرط حركة المفاصل الناتج عن ضعف عظامها وضعف الأنسجة حولها.
  • ضعف العضلات
  • وجه مثلث الشكل
  • فقدان السمع. نتيجة الضغط على العصب السمعي بسبب تشوه قناته في الجمجمة. ومن الجدير بالذكر أن عرض فقدان السمع قد يحدث في حالة الإصابة بأيًا من أنواع المرض الأربعة.
  • ازرقاق بياض العين
  • أسنان هشة
  • تشوهات العظام، مثل تقوس الساقين أو الجنف
تشوه عظمي شديد نتيجة الإصابة بتكون العظام الناقص (OI)
تشوه عظمي شديد نتيجة الإصابة بتكون العظام الناقص (OI)

الكثير من الأطفال الذين يعانون من تكون العظم الناقص يعيشون حياة طبيعية وبمتوسط عمر طبيعي. وينخفض عدد مرات كسر العظام بشكل ملحوظ مع تقدمهم في السن وتخطيهم مرحلة البلوغ. ولكن قد يرتد المرض عند الرجال بعد سن 60 وعند النساء بعد انقطاع الطمث.

التشخيص

العظام المكسورة التي تحدث بسبب اصابة خفيفة أو معدومة هي العلامة الأولى لمرض تكوين العظم الناقص.
ونظرًا لأن تكون العظم الناقص غالبًا ما يكون موروثًا، فسوف يناقش الطبيب التاريخ الطبي للعائلة بالإضافة إلى التاريخ الطبي للطفل. سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص سريري شامل يتضمن فحص عيون الطفل وأسنانه.

كما يستعين الطبيب ببعض الاختبارات لتأكيد التشخيص وتحديد نوع مرض العظام الزجاجي. وتشتمل هذه الاختبارات على ما يلي:

تشخيص مرض العظم الزجاجي عن طريق الأشعة التليفزيونية
تشخيص مرض العظم الزجاجي عن طريق السونار
  • الموجات فوق الصوتية. يمكن للموجات فوق الصوتية (السونار) في كثير من الأحيان الكشف عن الحالات الشديدة من تكون العظم الناقص أثناء الحمل.
  • اختبارات المعمل. يأخذ طبيبك عينات من الدم أو الأنسجة للاختبارات الجينية. وفي كثير من الحالات، تكون هذه الاختبارات قادرة على تحديد الطفرة، خاصة إذا كانت طفرة الوالدين معروفة أيضًا.
  • اختبار امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA): يقيس هذا الاختبار كثافة العظام، والتي يمكن أن تكون منخفضة في الأشخاص المصابين بمرض العظم الزجاجي.
  • اختبارات الدم: يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن علامات تدل على مرض العظم الزجاجي، مثل انخفاض مستويات الكالسيوم أو الفوسفور.
  • الأشعة السينية. تزود الأشعة السينية الطبيب بصور واضحة لعظام الطفل، والتي تظهر الكسور وكذلك تشوهات العظام.

علاج مرض العظم الزجاجي

لا يوجد علاج للشفاء التام من مرض تكون العظام الناقص. ولكن تستخدم بعض انواع العلاج الدوائي لتخفيف الأعراض والحد من التعرض للكسور.

والعلاج فردي، يختلف من حالة إلى أخرى، ويعتمد على شدة المرض وعمر المريض. ويتم تقديم الرعاية من قبل فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية، بما في ذلك عدة أطباء من تخصصات مختلفة، وأخصائي العلاج الطبيعي، وممرضة، وأخصائي نفسي. فالدعم المقدم من الأخصائي الاجتماعي أو الأخصائي النفسي مفيدًا جدًا لكلٍ من الطفل وذويه. ثم يصبح أكثر أهمية خلال فترة المراهقة. وينقسم العلاج لقسمين:

العلاج التحفظي (الغير جراحي)

يهدف العلاج التحفظي والعلاج بصفة عامة إلى تحسين جودة حياة الطفل. وفي معظم الحالات يتم اللجوء للعلاج التحفظي والإكتفاء به لعلاج مرض العظم الزجاجي. ويشتمل العلاج التحفظي على ما يلي:

  • العلاج الدوائي: يتم الاستعانة ببعض الأدوية سواءً كان استخدامها عن طريق الفم أو الحقن. وذلك بهدف تسكين الألم أو وقف عملية تدهور العظام. مثال على هذه الأدوية:

هرمون النمو: يساعد هرمون النمو الأطفال المستجيبين للنمو (النوعان الأول والرابع).

البايفوسفونيت (Bisphosphonates): يهدف العلاج باستخدام البايفوسفونيت إلى زيادة كثافة العظام وتقليل آلامها وتقليل خطر الكسر. تُعطى للطفل إما عن طريق الفم أو عن طريق حقن الوريد، وتعمل على إبطاء ارتشاف العظم (ارتشاف النسيج العظمي، أي العملية التي تُحلل بها ناقضات العظام النسيج في العظام وتُطلق المعادن، مما يؤدي إلى نقل الكالسيوم من سائل العظم إلى الدم) في الأطفال الذين يعانون من تكون العظم الناقص الأكثر شدة، غالبًا ما يقلل علاج البايفوسفونيت من آلام العظام وعدد تكرار الكسور.

دينوسوماب: وهو مثبط قوي لارتشاف العظم العظمي وعادة ما يتم إعطاؤه على شكل حقن. وقد أظهرت الدراسات أن هذا الدواء مفيد في بعض المرضى الذين يعانون من النوع الثاني من مرض العظم الزجاجي.

فيتامين دال: ينبغي توفير مكملات فيتامين د للمرضى الذين يعانون من نقص هذا الهرمون.

مزيد من أساليب العلاج التحفظي:

  • التثبيت: لعلاج الكسور الناتجة عن مرض العظم الزجاجي، يجب الحرص على تثبيتها جيداً ومتابعتها لتجنب عدم الإلتئام بشكل صحيح. ويُعد تجبيس الكسور أو تدعيمها أو تجبيرها أمرًا ضروريًا للحفاظ على ثبات العظام واستقامتها حتى يمكن تحقيق الشفاء.
  • التمارين: بعد حدوث الكسر، يتم تشجيع المريض على الحركة وتحمل الوزن بمجرد شفاء العظم. تؤدي التمارين المناسبة للحالة إلى زيادة القدرة على الحركة وتقليل خطر الإصابة بالكسور في المستقبل. ويمكن أن تساعد التمارين منخفضة التأثير، مثل السباحة والمشي، في تقوية العظام والعضلات التي تدعمها.
العلاج الطبيعي أحد أساليب العلاج التحفظي في حالة علاج مرض العظم الزجاجي
العلاج الطبيعي أحد وسائل العلاج التحفظي
  • العلاج الوظيفي: يعالج العلاج الوظيفي المهارات الحركية اليومية الدقيقة، مثل إرتداء الملابس أو ربط الحذاء.
  • الأجهزة المساعدة: يمكن للأدوات المساعدة مثل المشايات أو العكازات أن تحسن القدرة على الحركة.
  • العلاج الطبيعي (PT): يصف أخصائي العلاج الطبيعي التمارين التي تزيد من القوة والمرونة ونطاق الحركة.
  • العناية بالفم والأسنان: يمكن أن يؤدي تكون العظام الناقص إلى تشقق الأسنان أو تغير لونها أو تسوسها. يحتاج الأشخاص المصابون بهذه الحالة إلى فحوصات أسنان منتظمة.

العلاج الجراحي لمرض العظم الزجاجي

يتم اللجوء للعلاج الجراحي في حالات:

  • تكرار كسر نفس العظمة أو العظام.
  • الكسور التي لا تلتئم بشكل مناسب أو صحيح.
  • تشوهات العظام مثل الجنف (إعوجاج العمود الفقري) أو تقوس الساقين.

الجراحات المتبعه في علاج مرض العظام الزجاجيه

المسامير النخاعية يمكن إدخال المسامير النخاعية في العظام الطويلة للذراعين والساقين للمساعدة في تقوية العظام، وبالتالي تقليل عدد مرات الكسور. بعض القضبان ذات طول ثابت ويجب استبدالها مع نمو الطفل.

تم تصميم قضبان أخرى مثل المسامير النخاعية القابلة للطول التدريجي، وهي تستطيل مع نمو عظام الطفل. ومع ذلك، هناك مضاعفات قد تحدث مع هذه المسامير القابلة للإطالة، أبرزها عدم تحمل وزن الجسم.

طفل مصاب بالجنف (إعوجاج العمود الفقري) أحد أعراض مرض العظم الزجاجي
طفل مصاب بالجنف (إعوجاج العمود الفقري) أحد أعراض العظام الزجاجية

دمج العمود الفقري في حالة الجنف. على الرغم من أن الدعامة هي العلاج المعتاد للجنف، إلا أنها ليست فعالة في كثير من الأحيان عند الأطفال الذين يعانون من تكون العظم الناقص لأن الأضلاع سوف تتشوه من الدعامة، دون منع الجنف من التفاقم.

قد يوصي الطبيب بدمج العمود الفقري، وهي عملية جراحية يتم فيها إعادة ترتيب عظام العمود الفقري ودمجها معًا، وذلك عندما يصبح الجنف شديدًا وتتدهور حالته.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

التعايش مع مرض العظم الزجاجي

فيما يلي بعض النصائح التي أصدرتها مؤسسة لرعاية الأطفال الذين يعانون من تكوّن العظم الناقص. ويجب أولاً ، توجيه الخطاب إلى القائمين على رعاية الطفل المصاب بتكون العظام الناقص؛ لا تشعر بالذنب إذا كسر طفلك المصاب بمرض العظم الزجاجي عظمة. يجب أن ينمو الأطفال ويتطوروا، وسوف تحدث الكسور مهما كنت حذرا.

لا تخف من لمس أو حمل طفلك المصاب بتكون العظم الناقص، ولكن كن حذرًا.

لرفع رضيع يعاني من تكوّن العظم الناقص، باعد بين أصابعك وضع إحدى يديك بين الساقين وتحت الأرداف. وضع اليد الأخرى خلف الكتفين والرقبة والرأس.


لا ترفع أبدًا طفلًا مصابًا بتكوين العظم الناقص عن طريق حمله تحت الإبط.
لا تسحب الذراعين أو الساقين، و في حالة الأطفال الذين يعانون من خلل شديد في تكون العظم، ارفع الساقين من الكاحلين لتغيير الحفاضة.
اختار مقعد سيارة مخصص للرضع يمكن استلقاء الطفل فيه. يجب أن يكون من السهل وضع طفلك في المقعد ورفعه منه. فكر في حشو المقعد بالفوم ووضع طبقة من الفوم بين طفلك والحزام.
تأكد من أن عربة الأطفال الخاصة بك كبيرة بما يكفي لاستيعاب قوالب الجبيرة. لا تستخدم عربة أطفال ذات حبال أو مظلة.
اتبع تعليمات طبيبك بعناية، خاصة فيما يتعلق بالعناية بالجبيرة وتمارين الحركة. غالبًا ما يُنصح بالسباحة والمشي كتمارين آمنة. كما قد يوصي باستخدام المشاية أو العكازات عند الإصابة بالكسور.

المشايات أو العكازات أن تحسن القدرة على الحركة. عند الاصابه بكسر نتيجة مرض العظم الزجاجي
العكازات تحسن القدرة على الحركة.


يجب على البالغين الذين يعانون من العظام الزجاجية تجنب أنشطة مثل التدخين وتناول الكحوليات والمنشطات لما لها من تأثير سلبي على كثافة العظام.


زيادة الوعي بإساءة معاملة الأطفال، لمنع التنمر ولأخذ الحذر عند التعامل مع الطفل المصاب بتكوين العظام الناقص.

أسئلة شائعة عن مرض العظم الزجاجي

ما هو مرض العظام الزجاجية في الأطفال؟

مرض العظام الزجاجية هو مرض ولادي ناتج عن طفرة جينية تؤثر سلبًا على إنتاج الكولاجين من النوع الأول وهو أحد أهم بروتينات الجسم التي تدخل في تكوين العظام والأربطة. وللمزيد يمكنكم الإطلاع على المقال.

هل يوجد علاج لمرض العظام الزجاجية؟

لا يوجد علاج يقضي تمامًا على مرض العظام الزجاجية. ولكن هناك أساليب علاجية، تحفظية وجراحية لمنح الطفل أو الشخص المصاب حياة أفضل.

هل مرض العظم الزجاجي خطير؟

أنواع مرض العظم الزجاجي حوالي 16 نوع، منهم أربعة أنواع رئيسيه. وتتراوح حدتها بين الخطرة المهدده لحياة الطفل مثل النوع الثاني، وبين متوسط الحدة مثل النوعين الثالث والرابع، وبين منخفض الحدة وهو النوع الأول والأكثر انتشارًا

References

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/osteogenesis-imperfecta

https://www.orthobullets.com/pediatrics/4102/osteogenesis-imperfecta

https://rarediseases.org/rare-diseases/osteogenesis-imperfecta/

Read more...