Uncategorized

الم الكعب عند الاستيقاظ فى الصباح

لماذا تعاني من آلام في الكعب عند الاستيقاظ في الصباح؟

هل استيقظت في الصباح وأنت تعاني من ألم في الكعب،أو تلاحظ ذلك الالم عندما تأخذ خطواتك الأولى من السرير في الصباح وقد يستمر لبعض الوقت خلال النهار.

قد يكون ألم الكعب في الصباح بسبب حالة مثل التهاب اللفافة الأخمصية أو التهاب وتر العرقوب . قد يكون أيضًا بسبب إصابة مثل كسر الإجهاد. و ان كان ذلك أقل شيوعا.

يمكن أحيانًا علاج آلام الكعب بالعلاجات المنزلية مثل الثلج والراحة. إذا كان الألم كبيرا، فيمكن للطبيب أو أخصائي العظام تشخيص الأعراض والتوصية بالعلاج المناسب لها.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

الأسباب المحتملة لألم الكعب عند الاستيقاظ في الصباح

1. التهاب اللفافة الأخمصية (شوكة الكعب)

هذا هو أكثر الأسباب شيوعاً لألم كعب القدم فور الإستيقاظ من النوم يزيد التهاب اللفافة الأخمصية عند الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة.

 التهاب اللفافة الأخمصية هو حالة تهيج فيها اللفافة الأخمصية ، وهي عبارة عن رباط سميك أسفل قدمك. تشمل الأعراض تصلب أو ألم في الكعب أو القدمين. قد تسوء الأعراض في الصباح بسبب ضعف إمداد الدم إلى منطقة الكعب والقدم أثناء الراحة.

التهاب اللفافة الأخمصية هو إصابة شائعة. وإذا كنت مصابًا بالتهاب اللفافة الأخمصية ، فعادةً ما يستغرق الأمر بضع دقائق من النشاط ، مثل بضع دقائق من المشي ، لتدفئة المنطقة وتخفيف الألم.

يمكنك قراءة الصفحة التالية عن شوكة الكعب و علاجها

2. التهاب وتر العرقوب

يمكن أن يلتهب وتر العرقوب ، وهو رباط من الأنسجة التي تربط عضلة السمانة بعظمة الكعب. هذا يمكن أن يؤدي إلى الم عند وتر العرقوب ، أو تصلب وألم في منطقة الكعب. قد تسوء الأعراض في الصباح لأن الدورة الدموية في هذا الجزء من الجسم يمكن أن تكون محدودة عند الراحة. وعلى عكس التهاب اللفافة الأخمصية ، من المحتمل أن تشعر بالألم أو عدم الراحة على مدار اليوم إذا كنت مصابًا بالتهاب وتر العرقوب.
يمكنك قراءة الصفحة التالية عن التهاب وتر اخيليس (العرقوب)

(المزيد…)
Read more...
كسور مرضية

الكسور المرضية – Pathological Fracture

إذا كنت تعاني من حالة صحية مزمنة ، فقد يكون لها آثار سلبية على كثافة عظامك. ومع ضعف العظام ، هناك فرصة أكبر لحدوث الكسور ، حتى بدون تعرض عظامك لأي إصابة.

يحدث الكسر المرضي عندما ينكسر العظم في منطقة أصبحت ضعيفة بالفعل بسبب إصابتها بمرض ما. فعندما يضعف العظم بسبب الإصابة ببعض الحالات المرضية، تصبح العظام أكثر عرضة للكسر. حتى أن الأمر قد يصل إلى أن تؤدي الأشياء اليومية ، مثل السعال أو الخروج من السيارة أو الانحناء إلى كسر العظام التي أضعفها المرض.

تشمل أسباب ضعف العظام والإصابة بالكسور المرضية كل من هشاشة العظام والأورام الحميدة و الخبيثة والعدوى الصديدية وبعض اضطرابات العظام الموروثة.بالإضافة لحالات مرضية أخرى يمكن أن تؤدي إلى حدوث كسر مرضي.

تأتي كسور العظام في هيئة العديد من الأشكال والأنواع، والسبب وراء أن الكسر يسمى "الكسر المرضي" هو أن العظم كان ضعيفا أي "مريضًا" مما سبب كسره حتى يصل الوضع أحيانَا أن يحدث بالعظم كسر بدون التعرض لأي إصابة.

ما هي الكسور المرضية؟

الكسور المرضية هي مصطلح خاص لوصف كسر العظام نتيجة مرض في العظام. فعادة لا يتطلب الأمر سوى القليل من القوة لإحداث كسر مرضي لأن العظم المصاب يكون أضعف من العظم الطبيعي. وهناك عدة أمراض قد تؤدي إلى حدوث كسور مرضية مثل هشاشة العظام (أو ترقق العظام) و اورام العظام و لين العظام أو أورام العظام أو التهابات العظام أوالعدوى (مثل التهاب العظم والنقي )

الكسور المرضية
الكسور المرضية

أعراض الكسور المرضية

لا تظهر أعراض الكسور المرضية بشكل واضح. ولكن على الأغلب فإنهم يشاركون نفس أعراض الكسور الطبيعية المصاحبة للإصابة. وتشمل هذه الأعراض:

  • كدمات وألم وتورم بالقرب من العظم المكسور
  • ألم خفيف إلى شديد بالقرب من مكان كسر العظام
  • خدر أو وخز أو ضعف بالقرب من العظم المكسور
أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

أسباب الكسور المرضية

هشاشة العظام

هشاشة العظام مرض يتسبب في ضعف العظام ، مما يجعلها أكثر عرضة للكسر.

تميل أعراض هشاشة العظام إلى الظهور في مراحل متأخرة من المرض ، عندما تكون العظام ضعيفة وهشة. تشمل بعض الأعراض ما يلي:

  • جلوس او وقوف بشكل منحني
  • آلام الظهر ، عادة بسبب وجود فقرات منهارة أو مكسورة
  • فقدان الطول بشكل تدريجي

هشاشة العظام هى اكثر سبب للكسور المرضية و تميل إلى التأثير على النساء أكثر من الرجال. كما أنه أكثر شيوعًا عند كبار السن.

هشاشة العظام قد تتسبب في كسر مرضي
هشاشة العظام قد تتسبب في كسر مرضي
(المزيد…)
Read more...
تورم الركبة

تورم الركبة وعلاجه ب 7 طرق في المنزل

تورم الركبة ( swollen knee) هو انتفاخ الأنسجة الموجود حول الرضفة (الصابونة) بشكل ملحوظ، خاصة عند مقارنة الركبة المصابة بالركبة الطبيعية.

وهوعلامة على وجود مشكلة بالركبة سواء كانت إصابة أو حالة مرضية مثل خشونة الركبة.

قد يحدث تورم الركبة نتيجة تجمع سوائل الركبة في كيس (محفظة) الركبة مسببة ارتشاح في الركبة أو كما يسميها البعض "ماء على الركبة".

كما أنه قد يتم حدوث تجمع دموي أو نزيف في الركبة بسبب تعرضها لإصابة شديدة مما قد يسبب تورم في الركبة أيضًا، وعلى الأغلب يصاحبه ألم شديد وتغير في لون الركبة سواء احمرار الركبة أو زرقان الركبة مثل حالات الكسور و قطع الاربطة.

قد يقلل التورم من مرونة الركبة ووظيفتها. فيجد الشخص صعوبة في ثني الركبة بالكامل أو فردها بالكامل.

كما ان انتفاخ الركبة قد يكون بسبب وجود ورم حميد او خبيث فى المفصل.

توقيت التورم و الانتفاخ

  • تورم سريع يأتي على الفور بعد التعرض لأي إصابة مثل حالات الكسور
  • تورم وانتفاخ يظهر بعد ساعات قليلة من حدوث الإصابة مثل بعض اصابات الاربطة و الغضاريف الهلالية
  • تورم تدريجي وعلى الأغلب يحدث بدون التعرض لإصابة. مثل فى بعض الأمراض و الأورام
ارتشاح (انصباب) الركبة
تورم الركبة
أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

أسباب تورم الركبة

هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى حدوث تورم الركبة، وتتضمن هذه الأسباب:

(المزيد…)
Read more...
فوائد شوربة الكوارع

6 فوائد مهمة لشوربة الكوارع

الكوارع شوربة تقليدية في المطبخ المصري من قديم الأزل، ومع الوقت أصبحت مشهورة في جميع المطابخ العالمية.
يتهافت الكثير من الناس حول العالم على شوربة الكوارع لمذاقها الطيب وفوائدها التي لا حصر لها. وعلى الرغم من عدم وجود أبحاث كثيرة حول مرق العظام (الكوارع) نفسه، إلا أن هناك الكثير من الأدلة التي تشير إلى أن شربه قد يكون مفيدًا للغاية.

ما هو مرق العظام (الكوارع)؟

يصنع مرق العظام عن طريق غلي العظام والأنسجة الضامة للحيوانات. ويستخدم هذا المرق عالي القيمة الغذائية بشكل شائع في المأكولات والصلصات، كما أنه اكتسب مؤخرًا شعبية كحساء ومشروب صحي.

ويعود مرق العظام إلى عصور ما قبل التاريخ، ذلك عندما قام الصيادون القدماء بتحويل أجزاء الحيوانات غير صالحة للأكل مثل العظام والحوافر والمفاصل إلى مرق يمكنهم شربه.

يمكنك صنع مرق العظام باستخدام العظام من أي حيوان تقريبًا سواء لحم الماعز، أو لحم البقر ، أو لحم العجل ، لحم الجاموس ،أو لحم الضأن أو لحم الماعز، أو لحم الغزال ،أو الدجاج ، أو حتى السمك. و تعرف شوربة الكوارع في البلاد العربية بمرق عظام الحيوانات ذوات الأربع.

فوائد شوربة الكوارع
فوائد شوربة الكوارع

كيف تعد شوربة كوارع شهية؟

صنع شوربة كوارع لذيذة هو أمر بسيط للغاية، فكل ما تحتاجه عظام وخل ومياه. قم بوضع المكونات جميعا واغليهم ثم اتركها لتنقع لمدة 12 ل 24 ساعة. كلما زادت فترة نقع المكونات، كلما أصبحت أشهى وألذ.

من أجل صنع المرق الأكثر فائدة ، من الأفضل استخدام مجموعة متنوعة من العظام مثل عظام النخاع ، وعظام الذيل ، وعظام الساقين والقدمين.

إضافة الخل على الشوربة أمرًا مهمًا ولا سيما خل التفاح لأنه يساعد على سحب جميع العناصر الغذائية القيمة من العظام إلى الماء ، وهو ما ستشربه في النهاية.

يمكنك أيضًا إضافة الخضار أو الأعشاب أو التوابل وخاصة الملح والفلفل الأسود إلى المرق لتعزيز النكهة. تشمل الإضافات أيضًا الثوم والبصل والكرفس والجزر والبقدونس والزعتر.

كيف تعد شوربة كوارع شهية؟
كيف تعد شوربة كوارع شهية؟

فوائد شوربة الكوارع

1- شوربة الكوارع غنية بالمعادن والفيتامينات

بشكل عام ، يعد مرق العظام مغذي للغاية. ومع ذلك ، فإن محتوى العناصر الغذائية يعتمد بشكل تام على المكونات التي تستخدمها.

على سبيل المثال، عظام الحيوانات ذوات الأربع غنية بالكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم والفوسفور والمعادن النادرة الأخرى ، وهي تعد معادن أساسية ولازمة لبناء وتقوية عظامك.

(المزيد…)
Read more...
خطورة لقاحات كورونا

خطورة لقاحات كورونا (كوفيد-19) على مرضى العظام

هل لقاحات كورونا لها تأثير سلبي؟


في الحقيقة تختلف بعض اللقاحات التي تم تصنيعها (مثل لقاح استرازينيكا ولقاح فايزر) للحماية من COVID-19 عن اللقاحات التقليدية. ذلك لأنه بدلًا من أن يتم فيروس حي أو خامل في الجسم، يتم حقن قطعة من مادة وراثية مُصنعة في المختبر تسمى messenger RNA (mRNA). فائدة ال mRNA هي أنه يوجه خلايا الجسم بتصنيع بروتين معين موجود على سطح فيروس كوفيد 19، وبالتالي يطور الجسم مناعة ضد هذا البروتين ويساعد على حماية الجسم من الفيروس.

من أشهر الأعراض الجانبية للقاح فيروس كورونا هي: انتفاخ أو احمرار في مكان الحقن، مع حدوث حمى وقشعريرة وغثيان وقيء بالإضافة إلى إحساس بإرهاق وخمول وآلام في العضلات.

خطورة لقاحات كورونا

ولكن هل يؤثر لقاح كورونا على مرضى العظام؟

يتم حقن لقاح COVID-19 في العضلة الدالية على جنب الذراع، ولذلك يشعر بعض المرضى بالقلق من أن تلقي حقنة في هذه المنطقة قد يؤدي إلى إصابة كتفهم بشكل دائم وحدوث التهابات خطيرة في العضلات. ولكن هذا ليس صحيح، فمثلاُ التهاب الجراب تحت الأخرم ، والتهاب أوتار الكفة المدورة ، والتهاب المفصل الحقاني العضدي (التهاب مفصل الكتف) كلها أمراض في الكتف تظهر بشكل شائع عند البالغين وليس بالضرورة عند تناول اللقاح فقط.

حتى لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من وجود خشونة والتهاب في العضلة الدالية، أثبتت الدراسات أن حقن اللقاحات فيها ليس لها أي تأثير أو عرض جانبي سلبي على هؤلاء المرضى.

أما بالنسبة لمرضى العظام الذين هم على وشك الخضوع لأي من جراحات العظام، فينصح تأجيل الجراحة لمدة يومين أو ثلاثة من يوم حقن وتلقي اللقاح للتأكد من أنك لن تعاني من أية مضاعفات أو أعراض جانبية أثناء الجراحة. وعلى نفس المنوال ، قد يوصي جراحك بتأجيل اللقاح لعدة أيام بعد الجراحة، وذلك للتأكد من أن أي مشاكل قد تواجهها بعد الإجراء الخاص بك لا يتم الخلط بينها وبين الآثار الجانبية للقاح.


وإذا كنت تعاني من إصابة حادة - مثل التواء أو كسر في العظام - ولكنك لن تخضع لعملية جراحية ، فلا يوجد داعي لتأخير تلقي اللقاح.

أما إذا كنت تتناول حقنة كورتيكوستيرويد لحالات العظام ، مثل التهاب المفاصل أو متلازمة النفق الرسغي، ينبغي عليك تأجيل تلقي اللقاح لبضعة أيام أيضًا حسب إرشادات طبيبك.

Read more...
تأجيل جراحة العظام

ماذا تفعل إن تم تأجيل جراحة العظام الخاصة بك؟

مع تفشي فيروس كوفيد - 19 أصبح من الوارد جدًا تأجيل جراحة العظام الخاصة بك بسبب غلق البلاد أو عدم إجراء أي جراحات غير الجراحات الضرورية والطارئة أو لأي سبب آخر.
ماذا تفعل إن تم تأجيل جراحة العظام الخاصة بك؟ وما هي الإجراءات الاحترازية التي لابد أخذها بعين الاعتبار لحين الخضوع للجراحة؟

الخشونة

خشونة الركبة

قد تكون في انتظار إجراء جراحة استبدال مفصل الورك أو استبدال مفصل الركبة أو الكتف أو الكاحل. على الأرجح ، وذلك بسبب حدوث خشونة في الركبة أو خشونة في الفخذ أو غيرهم من المفاصل.

حتى يمكن إعادة جدولة الجراحة ، قد تكون التدابير العلاجية التالية مفيدة:

  • قم بتغيير أنشطتك لتجنب فعل الأشياء التي تسبب في حدوث ألم لك .
  • استخدام أداة مساعدة على المشي ، مثل العصا أو العكازات أو المشاية ، إذا كنت تعاني من حدوث خشونة في الفخذ أو الركبة.

في حالات معينة ، يمكن أن يساعد حقن الكورتيكوستيرويد (حقن الكورتيزون) في المفصل المصاب وذلك لقوم بتخفيف الألم لحين التمكن من إعادة جدولة الجراحة.

إذا كنت تعاني من التهاب المفاصل (خشونة) في الورك أو الركبة ، فحاول الحد من المشي لفترات طويلة. متواصلة وتجنب السلم قدر الإمكان. إذا كان لديك خشونة في مفصل الكتف، من الأفضل أن تقوم بتجنب رفع الأثقال.

بالإضافة إلى ذلك ، من المهم دائمًا ممارسة الرياضة ، وذلك حتى تتمكن من الحفاظ على نطاق الحركة في المفصل المصاب. اسأل جراح العظام عن التمارين التي قد تكون أسهل لمرضى التهاب المفاصل والخشونة ، ونرشح دائمًا لمرضى الخشونة الرياضات التي لا تستدعي مجهودًا بدنيًا كبيرًا مثل التمارين المائية.

متلازمة النفق الرسغي

متلازمة نفق عظم الكعب

غالبًا ما تكون أعراض متلازمة النفق الرسغي مؤلمة جدًا. إذا تم تأجيل الجراحة ، فقد تشعر بالراحة من ارتداء جبيرة الرسغ وتناول الأدوية المضادة للالتهابات. قد يكون طبيبك قادرًا أيضًا على إعطائك حقنة كورتيكوستيرويد في القناة الرسغية، فذلك قد يخفف هذا الأعراض لفترة قصيرة حتى يتم التمكن إعادة جدولة الجراحة.

لقاح كوفيد 19 وحقن الكورتيكوستيرويد

حقن الكورتيكوستيرويد

إذا كنت ستقوم بحقن حقنة كورتيكوستيرويد بسبب أي حالة مرضية، مثل التهاب المفاصل أو متلازمة النفق الرسغي ، فقد ينصحك طبيبك بالانتظار لبضعة أيام بعد الحقن قبل تلقي لقاح COVID-19، كما أنه من الأفضل الانتظار بضعة أيام بعد تناول اللقاح أيضًا

مشاكل العمود الفقري

مشاكل العمود الفقري

على الرغم من أنك قد تكون في حالة ألم شديدة، إلا أنه من الوارد أن تتأخر جراحة العمود الفقري في كثير من الأحيان. يتكون العلاج غير الجراحي من الراحة وتجنب الأنشطة التي يمكن أن تزيد الألم سوءًا - مثل الانحناء أو الرفع. غالبًا ما تساعد الأدوية الغير الستيرويدية المضادة للالتهابات ومسكنات الألم أو مرخيات العضلات في تقليل الأعراض حتى يُمكن إعادة جدولة الجراحة.

الإصابات الرياضية

لاعب كرة قدم يتألم بعد الإصابة

إذا كنت تنتظر إجراء عملية جراحية لإصابة رياضية - مثل تمزق الشفا في الكتف أوقطع الرباط الصليبي الأمامي في الركبة - يمكن أن تساعدك التمارين أو العلاج الطبيعي في الحفاظ على نطاق الحركة والقوة في المفصل المصاب.

إذا كانت ركبتك غير مستقرة ، يجب أن تتجنب الأنشطة التي تجبرك على القيام بالقفز أو تغيير الاتجاه بسرعة ، لأن هذه الإجراءات قد تتسبب في خيانة ركبتك وقد تتسبب في سقوطك. إذا كان لديك تمزق في الغضروف الهلالي في ركبتك وتخطط لإجراء جراحة بالمنظار ، فقد يساعد استخدام دعامة الركبة والأدوية المضادة للالتهابات في تخفيف الأعراض حتى يمكن إجراء العملية.

إذا كنت تمارس تمارين رياضية أو برنامج علاجي معين، يجب عليك إخطار طبيبك لأخذ هذا البرنامج بعين الاعتبار وأيضًا إخطاره إذا كنت تعاني من تغيرات عصبية مثل الضعف أو التنميل في ذراعيك أو ساقيك ، أو فقدان مفاجئ للسيطرة على المثانة أو الأمعاء.

الجراحات العاجلة

تتطلب بعض هذه الحالات إجراء الجراحة على الفور ، والبعض الآخر في غضون أيام قليلة من الإصابة. ستسمح معظم المستشفيات بالإجراءات التي يجب إجراؤها على أساس طارئ أو عاجل ومن ضمن هذه الجراحات الطارئة.

  • الكسور التي تكون فيها قطع العظام في غير مكانها
  • جروح مفتوحة
  • أورام العظام
  • العدوى والالتهابات الشديدة
  • فتق القرص في العمود الفقري الذي يسبب فقدان الإحساس أو الحركة في أحد الأطراف

Reference:

https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/what-to-do-if-your-orthopaedic-surgery-is-postponed/

Read more...
تطويل القام

زيادة الطول بحقن هرمون النمو (هرمون النمو GROWTH HORMONE)

هل هناك أي طرق لزيادة الطول بعد بلوغ سن ال 18 دون اللجوء للجراحة؟ وهل يمكن حقن هرمون النمو لزيادة الطول القامة بعد البلوغ حيث أنه الهرمون المسئول عن النمو والطول؟

يتجه العديد من الناس وبخاصة الشباب الذين يمارسون صالات الجيم للبحث عن مصادر لهرمون النمو سواء الأدوية أو المكملات التي تحفز هرمون النمو أو حتى حقن ال HGH (Human Growth Hormone) إيمانًا بأنها السبيل إلى زيادة الطول ، ولكن هل حقن هرمون النمو هو فعلاً الطريقة الطبيعية لزيادة الطول بدون تدخل جراحي؟

ما هو هرمون النمو؟

الهرمونات عادة تؤثر بشكل بالغ الأهمية في التحكم في عمل كثير من الأجهزة الرئيسية في الجسم ووظائفها،ويتم إنتاج الهرمونات من الغدد المختلفة في الجسم وفي حالة حدوث خلل في إفراز أي هرمون سواء بالزيادة أو بالنقصان قد تؤدي إلى مشكلات صحية مختلفة تبعًا لعمل كل هرمون وتأثيره.
ومن أهم هذه الهرمونات هرمون النمو Growth Hormone ويسمى طبيا بهرمون السوماتروبين Somatropin وهو عبارة عن هرمون بروتيني يتم إنتاجه من قبل الغدة النخامية ويساعد في تحفيز نمو الجسم وتكاثر خلاياه وله عدة وظائف وهي:

  • التحكم في كثافة العظام
  • بناء الكتلة العضلية
  • تكاثر وتجديد خلايا الجسم
  •  سلامة نمو الأنسجة والأعضاء في جميع المراحل العمرية
  • التحكم في طول القامة و زيادة طول الطفل بالمعدل الطبيعي لعمره عن طريق نمو العظام والعضلات

تزداد مستويات هرمون النمو عن طريق النوم والتوتر وممارسة الرياضة وانخفاض مستويات الجلوكوز في الدم. وهناك بعض الأطفال قد يعانون من نقص أو زيادة في هرمون النمو. فنقص هرمون النمو (على الأغلب بسبب وجود خلل وخمول في الغدة النخامية) يؤدي  إلى قصر القامة ويمكن أن يصيب الطفل بالتقزم dwarfism
حيث يتوقف النمو العضوي للجسم عند حد معين على الرغم من نموه العقلي. بالإضافة إلى ذلك، قد يتسبب نقص هرمون النمو في زيادة الكولسترول بالدم مما ينتج عنه مشاكل قلبية وأيضًا يؤثر على هرمون الانسولين خاصة في مرضى السكري.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

حقن هرمون النمو

يتم حقن هرمون النمو  كبديل لهرمون النمو الطبيعي في الجسم فى الحالات التى تعاني من نقص مرضي لهرمون النمو و يقرر ذلك أطباء أمراض الغدد الصماء و ليس أطباء العظام. وتقوم هذه الحقن بعمل نفس هرمون النمو الطبيعي ومنها تطويل القامة. يتم حقنها تحت الجلد بجرعات يحددها الطبيب وفقاً لحالة الطفل حتى سن 14 عام ويتم تحديد الجرعة بعد القيام بفحوصات تحديد نسبة هرمون النمو.

يتم عمل هذه الفحوصات للتأكد من أن المشكلة في نقص هرمون النمو وليس سوء تغذية أو وجود مرض في جسمه يؤثر على نموه الطبيعي

تابعونا لمعرفة كل جديد

حقن هرمون النمو لتطويل القامة للبالغين

تساعد حقن هرمون النمو في تطويل القامة في الأطفال حتى سن 14 عام - قبل البلوغ- وحتى 8 سم، ولكن في حالة البالغين تكون حقن هرمون النمو (الجروث هرمون) غير مجدية حيث لم يثبت لها أي تأثير وفعالية في تطويل القامة على عكس ما يروجه البعض.
على الجانب الآخر، حقن الجروث هرمون قد يكون لها تأثير سلبي على المدى البعيد مثل كسل الغدة النخامية والتعرض للمشكلات القلبية وظهور الأورام والتلاعب في التوازن الهرموني في الجسم.

الطريقة الوحيدة لزيادة الطول للبالغين هي التدخل الجراحي إما إستخدام مثبت خارجي خاص يعرف بمثبت اليزاروف (نسبة لمبتكره الروسي) أو المسمار النخاعي حيث يمكن التحكم فيه و زيادة طوله لاسلكيا بواسطة جهاز تحكم خارج الجسم، ويتم تزويد الطول في البالغين جراحيًا بمسافة تتراوح من 5 ل 10 سم تقريبًا.

Read more...
سخونة المفاصل

سخونة المفاصل: السبب وراء سخونة الركبة وباقي المفاصل

سخونة المفاصل ولا سيما سخونة الركبة هي أحد الأعراض الشائعة التي يعاني منها الكثير من مرضى العظام و المفاصل.

سخونة المفاصل قد تحدث لعدة أسباب. فمن الممكن أن تحدث سخونة المفاصل إذا كنت تتعافى من إصابة بالمفصل - حيث يستجيب الجسم بالتهاب لزيادة تدفق الدم أثناء ذلك، كما أنه من الممكن أن تنذر سخونة المفاصل أيضًا بوجود مشكلة أو مرض يحتاج إلى عناية فورية.

عادة لا تحدث سخونة المفاصل من تلقاء نفسها وغالبًا ما تكون مصحوبة بألم وتيبس وتورم مثل تورم الركبة. يمكن أن تشير هذه الأعراض وغيرها إلى عدد من الحالات الطبية ، بما في ذلك التهاب المفاصل والخشونة والإصابات المختلفة في المفصل.

أسباب سخونة المفاصل

الأشكال المختلفة من التهاب المفاصل هي أكثر الأسباب التي تسبب شعور بسخونة في المفاصل شيوعًا. ومن أهم الأنواع الرئيسية الخاصة بالتهاب المفاصل: التهاب المفاصل الروماتويدي و الخشونة مثل خشونة الركبة والتهاب المفصل الصديدي.

التهاب المفصل الروماتويدي هو اضطراب مناعي يهاجم فيه الجهاز المناعي خلايا مفاصلك، ويشيع ظهوره في مفصل اليد وفي مفصل الركبة. ويتسبب التهاب المفصل الروماتويدي في:

سخونة المفاصل (حرارة المفاصل)

خشونة المفاصل هو نوع شائع من التهابات المفاصل يحدث نتيجة تآكل الغضاريف و الذي بدوره يجعل العظم مكشوف ويحتك ببعضه البعض مما يؤدي الى ظهور العديد من الأعراض المزعجة كما يتسبب في:

  • سخونة في المفصل
  • الشعور بتهيج شديد وترقق المفصل
  • تورم وتيبس المفصل

من أكثر أنواع الخشونة انتشارًا خشونة الركبة، خشونة الفخذ، وخشونة الكاحل.

ومن أشهر أسباب سخونة المفاصل ولا سيما الركبة والفخذ هو التهاب المفصل الصديدي. ينشأ التهاب المفصل الصديدي نتيجة إنتقال العدوى عن طريق الدم او مباشرةعن طريق جرح قريب من المفصل. و هناك أمراض تساعد على الإصابة به مثل مرض السكري و أنيميا الدم المنجلية  و الفشل الكلوي و الإيدز و السرطان  و الأمراض الروماتزميه

غالبًا ما يتسبب التهاب المفصل الصديدي في  ألم في المفصل مثل ألم الكاحل وألم الركبة و تورم واحمرار في احد المفاصل يصاحبها سخونة في المفاصل بالإضافة إلى ارتفاع في درجة الحرارة المريض، . و يستلزم علاجه سحب الصديد من مفصل المريض وتنظيف المفصل وتناول المضادات الحيوية

هناك العديد من العوامل الأخرى التي قد تتسبب في سخونة المفاصل ومنها:

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

ما أهم الأعراض المصاحبة لسخونة المفاصل؟

على الأغلب سخونة المفاصل تكون مصاحبة لعدة أعراض أخرى والتي تكون المفتاح لتشخيص السبب ومن ضمن هذه الأعراض: التيبس، الاحمرار أو تغير لون المفصل بشكل عام، التورم ، الشعور بألم شديد مع عدم القدرة على تحريك المفصل.

هل لابد من زيارة الطبيب حين الشعور بسخونة في المفاصل؟

في الحقيقة أنه يجب أن تقوم بزيارة الطبيب عندما تشعر بسخونة في مفاصلك وبالأخص سخونة في الركبة ذلك لأنها قد تكون علامة على وجود مشكلة ما، خاصة إذا كانت الأعراض لديك غير مريحة أو لا تختفي بعد بضعة أيام.

كيف يتم تشخيص سبب سخونة المفاصل؟

في بداية التشخيص يبدأ طبيبك بأخذ تاريخك المرضي شامل والاستماع إلى كافة الأعراض. وتتضمن الأسئلة التي قد يطرحها طبيبك ، "متى لاحظت هذه الأعراض لأول مرة؟" و "ما الذي يجعل هذه الأعراض أسوأ أو أفضل؟"

سيقوم الطبيب بفحص مفاصلك بتمعن مع مشاهدة مدى حركة المفصل المصاب، كما سيقوم بلمس وتحريك المفصل المصاب لتحديد الأسباب المحتملة لحدوث الألم والسخونة والشعور بعدم الراحة في المفصل.

قد يطلب طبيبك عدة فحوصات دم إذا اشتبه في أنك قد تكون مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي. يتضمن ذلك اختبار تعداد خلايا الدم وتركيز كرات الدم الحمراء لمعرفة حالة وجود العامل الروماتويدي ، وهو الجسم المضاد الذي يمتلكه مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي.

في بعض الحالات ، قد يأخذ طبيبك عينة من السائل الزلالي داخل مفصلك، وذلك لاستخدام السائل في اختبار وجود البكتيريا أو البلورات أو الفيروسات التي قد تتسبب في سخونة وحرارة مفاصلك.

كيف تتخلص من سخونة المفاصل (حرارة المفاصل)؟

كمادات

بمجرد أن يحدد طبيبك السبب الأساسي وراء حرارة المفاصل سيقوم بوصف العلاج لك، ولكن يمكن إجراء العديد من الخطوات للتخلص من سخونة المفاصل في المنزل ولو بشكل مؤقت مثل:

  • وضع الكمادات الباردة ، التي يمكن أن تخفف الالتهاب أو استخدام الكمادات الحرارية ، والتي يمكن أن تحسن المرونة ، حسب سبب السخونة وهدف العلاج.
  • اتباع نظام غذائي صحي للحفاظ على وزن مناسب للجسم مما يقلل الضغط على مفاصلك.
  • المشاركة وعمل تمارين تحتاج مجهود بدني منخفض ، مثل المشي أو السباحة ، فقط بعد التحدث مع طبيبك والموافقة عليها.
  • الراحة

تابعونا لمعرفة كل جديد

Read more...
نقل العظام

نقل العظام – Bone transport

ما هو نقل العظام؟

نقل العظام هو إجراء لنمو عظام جديدة في منطقة يوجد بها جزء مفقود من العظام بسبب عدوى أو كسر أو مرض. قد تكون هناك فجوة في العظام بسبب إصابة خطيرة. تستلزم ازالة جزء من العظمة، تاركًا فجوة فى العظام. يجب ملء هذه المساحة بعظام جديدة لإعادة تواصل العظام ومنح الشخص أطوالًا متساوية للأطراف ووظائفها الطبيعية.

كيف تتكون العظام الجديدة؟

عندما ينكسر العظم، يتشكل عظم غير ناضج في منطقة الكسر، وتكون هذه بداية تكوين العظام الجديدة. لن يكون العظم الغير ناضج صلب مثل العظام ولكن يكون قابل للتشكيل ومرن. إذا تم شد هذا العظم غير الناضج ببطء بمرور الوقت قبل استبداله بعظم جديد، فيمكن جعل العظم أطول لتقوم بملء الفجوة بعظم جديد. هذه هي الطريقة التي يتم بها إجراء عملية إطالة الأطراف. في النهاية، سوف يتماسك العظم الجديد غير الناضج ليكون صلبًا وقويًا بما يكفي لدعم وزن الجسم.

في حالات وجود تلف في العظم، قد يكون طول عظمة القصبة -على سبيل المثال- جيد، ولكن هناك فجوة في العظمة يجب ملؤها بعظام جديدة. يمكن عمل قطع عظمي في مكان معين من العظام السليمة، تاركًا قطعة من العظام حرة يمكن تحريكها. ثم يتم نقل الجزء الذي تم تحريره (أو "نقله") من موضعه الأصلي بطريقة بطيئة باستخدام إما مسمار نخاعي أو نظام تثبيت خارجي دائري متخصص.

كيف يتم نقل العظام؟

يمكن نقل العظام باستخدام مثبت خارجي أو داخلي. يسمح المثبت الخارجي (جهاز الاليزاروف) بتغيير شكل الساق وتصحيح التشوه ومسافة نقل العظام القصوى التي يقتصر فقط على التئام العظام. يتكون المثبت الخارجي من أسلاك تمر من خلال االعظام وتتصل بحلقات خارج الساق. يتم لف صواميل (براغي) على المثبت الخارجي كل يوم ليقوم "بنقل" العظام. ويتم إعطاء تعليمات تخبر المريض بعدد الدورات التي يجب القيام بها كل يوم. عندما يتحرك الجزء الحر من العظام بعيدًا عن موضعه الأصلي، تتشكل عظام جديدة بينهما، مما يلغي الفجوة تدريجياً. بمرور الوقت، يلتقي الجزء الحر مع الجزء الآخر من العظم في الطرف الآخر من الفجوة. عندما يلتقي الطرفان، سيلتأمان معًا، تمامًا كما يفعل العظم بعد كسره.

نقل العظام بواسطة النثبت الخارجي (اليزاروف)
نقل العظام بواسطة النثبت الخارجي (اليزاروف)
أشعة توضح مراحل نقل العظام

بعض المرضى يمكن عمل الجراحة لهم باستخدام مسمار داخلي قادر على نقل العظام دون الحاجة إلى أي أجهزة على الجزء الخارجي من الساق. في هذه الحالة، يتم وضع مسمار معدني خاص داخل العظم ويتم التحكم فيه بمغناطيس من الخارج بواسطة جهاز تحكم عن بعد خارجي حسب توجيهات الجراح.

ما هي مدة نقل العظام؟

بعد الجراحة، يتم إعطاء المرضى الذين لديهم مثبتات خارجية تعليمات حول كيفية العناية بمواقع دبوس التثبيت الخارجي والحفاظ عليها نظيفة. أيضًا، سيتم توفير التعليمات حول كيفية عمل جهاز التثبيت الخارجي وكيفية إجراء نقل العظام عن طريق لف الصواميل المختلفة للمثبن الخارجي. سيتعلم المرضى  بمسامير داخلية كيفية استخدام وحدة التحكم المغناطيسي لإجراء نقل العظام بشكل تدريجي للغاية. عادة ما تبدأ عملية الإطالة بعد 7 أيام من العملية.

يعتمد الوقت المستغرق لملء الفراغ على طول الفجوة أو الفراغ الذي يجب ملؤه و سن المريض. بشكل عام، يمكن إطالة العظام بحوالي 0.75 إلى 1.0 ملليمتر يوميًا. القاعدة العامة هي أن تكوين عظام قوية يستغرق شهرًا مقابل كل سنتيمتر من الطول المكتسب. عادةً ما يكون الوقت الذي تستغرقه العظام لتقوى عند الأطفال بعد النقل ضعف المدة التي تستغرقها عملية الإطالة نفسها. في البالغين، قد يستغرق هذا 3 إلى 4 مرات أطول على حسب تفاصيل حالة المريض. ستكون هناك حاجة لجراحة إضافية بعد نقل العظام لتحفيز التئام الجزء العظمي الحر بالعظام على الطرف الآخر من الفجوة، لذلك ليس من غير المألوف أن تضطر إلى ارتداء المثبت الخارجي لمدة 6-12 شهرًا. المرضى الذين لديهم مسمار داخلي يطولون بنفس المعدل. .

ما هي المشاكل التي قد تحدث مع علاج نقل العظام؟

المشاكل التي قد تحدث مع هذا الإجراء هي الألم، عدوى مواقع الاسلاك (مشكلة فقط مع المثبتات الخارجية)، نقص الحركة في المفاصل، مشاكل التئام العظام الجديدة، إصابة الأعصاب أو الأوعية الدموية، جلطات الدم، مشاكل في الأجهزة، والحاجة إلى إجراءات أخرى للمساعدة في الشفاء والتصحيح. في الغالبية العظمى من الحالات، يمكن معالجة المشاكل بحيث لا يتم المساس بالنتيجة النهائية..

References

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877056811002787

Read more...
اليوغا والعظام

اليوجا والعظام .. هل لليوجا تأثير سلبي أم مفيد للعظام والمفاصل؟

يتسائل العديد من الأشخاص خاصة ممن يمارسون رياضة اليوجا إذا كانت اليوجا تعود عليهم بالنفع فيما يخص صحة عظامهم ومفاصلهم أم أنها قد تضرهم نتيجة لحركات اليوجا المختلفة.
يقول الخبراء في الأكاديمية الأمريكية لجراحي العظام (AAOS) أن فوائد اليوجا الأساسية تفوق المخاطر الجسدية المحتملة ، طالما أن  الشخص الشخص الذي يمارس اليوجا يتوخى الحذر ويؤدي وضعيات وحركات اليوجا باعتدال ، وفقًا لمستوى مرونته الفردية. فمع تمارين التمدد والاستعداد الجيد لممارسة اليوجا، ستقوم اليوجا بتهدئة وتقوية العضلات والمفاصل.

مع انتشار فيروس كورونا يتجه العديد من الأشخاص إلى ممارسة الرياضة في المنزل بدلاً من الجيم وصالات الألعاب تطبيقًا لقواعد التباعد الاجتماعي، وفي هذه الحالات قد تكون اليوجا الحل والبديل الأمثل لممارسة الرياضة في المنزل. ذلك لأن اليوجا تساعد على إنشاء توازن قوي بين الصحة النفسية وصحة المفاصل والعضلات بغض النظر عن عمر الشخص الذي يمارس الرياضة أو مستوى خبرته، ولكن لابد دومًا قبل البدأ بممارسة اليوجا كرياضة أساسية معرفة مخاطر اليوجا وأنواع اليوجا المناسبة لك وطرق تجنب الإصابة.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

على الرغم من كون اليوجا أحد الرياضات البسيطة التي تتطلب مجهود بدني منخفض وتقوم بزيادة المرونة وتقوية العضلات وتناغمها بالإضافة إلى زيادة الاسترخاء وزيادة التركيز، إلا أنها كغيرها من الرياضات تحتمل العديد من المخاطر.  تشير إحصائيات النظام الوطني لمراقبة الإصابات الإلكترونية (NEISS) ، في عام 2019 ، أن أقسام الطوارئ ومكاتب الأطباء والعيادات قد عالجت حوالي 34971 مريضًا قد أصيبوا أثناء ممارسة اليوجا. فممارسة اليوجا قد تفاقم متلازمة النفق الرسغي ، وتزيد من عدم استقرار المفاصل ، وتساهم في حدوث الإجهاد والالتواء والتهاب الأوتار. وفي بعض الأحيان تساعم اليوجا في حدوث تلف العضلات بالإضافة إلى الشد العضلي و إجهاد وشد الرقبة والكتفين والعمود الفقري والساقين والركبتين.

في بعض الأحيان يتساءل المرضى إن كان بإمكانهم ممارسة اليوجا وهم مرضى بالخشونة، وفي الحقيقة أنه بالفعل يمكن ممارسة رياضة اليوغا والاستفادة من فوائدها حتى إن كنت مريضًا بالخشونة أو تعاني من تيبس المفاصل، وذلك عن طريق عمل الوضعيات والحركات التي لا تطلب مجهودًا شاقًا أو تحتاج إلى الاسترخاء والجلوس فقط.

تابعونا لمعرفة كل جديد

إليكم بعض النصائح لتجنب إصابات اليوجا والاستفادة بأكبر قدر من ممارستها دون ضرر العضلات والمفاصل:

  • إذا كنت تعاني من أي حالات مرضية أو إصابات ، يجب مشاورة طبيبك قبل المشاركة في ممارسة رياضة اليوغا.
  • تعرف على نوع اليوجا الذي تمارسه ذلك لأن هناك العديد من أشكال اليوجا والتس تتفاوت في شدتها ومجهودها البدني، فمن المهم معرفة أي نوع من اليوجا يناسب احتياجاتك بشكل أفضل.
  • حدد مستوى فصل اليوجا المناسب لك. إن كنت مبتدأ في ممارسة اليوجا يجب أن تبدأ ببطء وتتعلم الأساسيات أولاً - مثل التنفس - بدلاً من محاولة التمدد كثيرًا.
  • ارتدي ملابس مناسبة ومريحة تسمح لك بالحركة السليمة.
  • استعد جيدًا قبل جلسة اليوجا - فالعضلات والأوتار والأربطة الباردة دون تمارين الإحماء أكثر عرضة للإصابة.
  • إذا لم تكن متأكدًا من وضع أو حركة معينة أثناء ممارسة اليوجا ، استفسر واستشير أحد متخصصي اليوجا حتى لا تتأذى.
  • لا تجرب أوضاع اليوجا التي تتجاوز خبرتك أو مستوى راحتك.
  • ابق جسمك رطبًا واشرب الماء والسوائل الكثيرة خاصة إن كانت تمارس اليوجا خارج المنزل تحت أشعة الشمس أو الحرارة .
  • استمع إلى جسدك. إذا كنت تعاني من الألم أو الإرهاق أثناء ممارسة اليوجا ، توقف و خذ قسطًا من الراحة. في حالة استمرار الألم ، تحدث إلى طبيبك بخصوص الأعراض التي تشعر بها واسأله إن كنت بحاجة للتوقف للأبد أو تغيير الحركات التي تقوم بها.
Read more...