Last Updated on فبراير 10, 2022 by د/ هشام عبدالباقي
الركبة الطبية أحد الوسائل العلاجية التي قد يوصي بها الطبيب لعلاج إصابة أو ألم بالركبة أو لحمايتها من إصابة محتملة خاصًة بعد إجراء عملية جراحية. ورغم أن استخدام الركبة الطبية يٌعد محل جدل واسع بين الاطباء في بعض اصابات الركبة إلا أنها ضرورية في حالات أخرى. تتعدد أنواع الركبة الطبية وتختلف باختلاف استخداماتها. وفيما يلي نستعرض أنواع دعامات الركبة المختلفة واستخداماتها وفوائدها وأضرارها المحتملة إن وجدت.
نظرة عامة
تغيرت طرق علاج وحماية الركبة من الإصابات نتيجة التطور المتسارع لتحسين أجهزة تقويم الركبة. وتُعد إصابات الركبة من أكثر الإصابات التي تُعطل ممارسة الإنسان لأنشطته اليومية. فالركبة أكبر مفاصل الجسم وتلعب دورًا محوريًا في حمل وزن الإنسان وتيسير قدرته على الحركة والمشي وممارسة الأنشطة المختلفة بسلاسة، وبسبب موقعها في الهيكل العظمي فهي مُعرضة بشكل كبير للإصابة أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية. وقد حظيت دعامات الركبة باختلاف أنواعها على اهتمام الأوساط الرياضية والطبية مؤخرًا وذلك بسبب انتشار إصابات الركبة لدى الرياضيين الذين يتمتعون بشهرة واسعة إلى جانب حملات التسويق المكثفة لدعامات ومشدات الركبة الطبية والترويج لها كوسائل علاجية ووقائية لمنع الإصابات المختلفة. واختلفت نتائج الدراسات التي أُجريت على مستخدمي مشدات الركبة وكذلك اختلفت آراء الأطباء حول جدوى استخدام هذه الدعامات العلاجية أو الوقائية. لذلك من الضروري الحصول على رأي طبي موثوق وغير متحيز وعلى دراية شاملة بنوعية الإصابة قبل استخدام أياً من أنواع الركبة الطبية والتي سنذكر أنواعها واستخداماتها فيما يلي:
أنواع واستخدامات الركبة الطبية
تتعدد استخدامات دعامات الركبة فقد تستخدم لتخفيف الألم أو لتجنب الإصابات أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية أو لدعم وحماية الركبة بعد إجراء العمليات الجراحية. ويتم تصنيع الركبة الطبية بمواد مختلفة مثل البلاستيك أو المعادن، أو مادة رغوية (Foam) أو مواد وأشرطة مطاطيه, ويتم انتاجها بأشكال وتصميمات وأحجام متعددة. ويتم الاختيار من بينها حسب الهدف المرجو من ارتدائها.
الركبة الطبية الوظيفية (Functional braces):
يتم استخدام هذا النوع بعد شفاء الركبة من إصابة بالغة، وتعمل الركبة الطبية الوظيفية على تقديم الدعم والثبات والتحكم في حركة الركبة لمنع تكرار الإصابة بها. وقد صممت خصيصًا من أجل الرياضيين الذين يعانون من عدم ثبات المفصل الناتج عن إصابة الأربطة. فكثيرًا ما يستخدم الرياضيين الركبة الوظيفية بعد شفاء الركبة التي تعرضت للإصابة، خاصًة بعد جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي. وهي مصممة بفتحة أمامية على الركبة مع وجود مفصلين على جانبيها للسماح للركبة بالحركة الآمنة والانثناء مع الحد من حركة الأربطة، مما يساعد على حماية الركبة وشفاء الأربطة سريعًا.
ركبة لإعادة التأهيل (Rehabilitative or Postoperative braces):
يستخدم هذا النوع في الأسابيع الأولى بعد إجراء جراحة في الركبة (من أسبوعين إلى ثمانية أسابيع مع استخدام العكازات). وتقوم ركبة إعادة التأهيل بالحد من الحركة التي قد تسبب أذى للركبة المراد إعادة تأهيلها بعد الجراحة. ووظيفتها الرئيسية هي حماية الركبة من الإصابة وحماية الأربطة التي أُعيد بنائها والسماح بالحركة المبدئية للركبة بعد الجراحة ومنع تكرار الإصابة ذاتها مرة أخرى أو أي إصابة أخرى محتملة وتقليل تحميل الوزن على الركبة ومنع الالتواء. ومثال على ذلك استخدامها بعد جراحة تمزق الرباط الصليبي. وتتعدد أشكال هذا النوع من دعامات الركبة الطبية.
ركبة طبية لإعادة توزيع الوزن (Unloader braces):
وتستخدم لتخفيف الألم الناتج عن التهاب المفاصل. حيث تقوم بتحويل وزن الجسم الواقع على المنطقة المصابة في الركبة إلى منطقة أخرى أكثر قوة وهي الفخذ. ويتم الاستعانة بها في حالة الإصابة بمرض خشونة الركبة (التهاب المفاصل التنكسي) وهو تآكل غضروف الركبة الذي يؤثر أحيانًا على أحد جانبي الركبة أكثر من الجانب الآخر محدثًا إزاحة للركبة فيما يشبه وضع الركبة الروحاء (Genu valgum) أو تقوس الساقين.
ركبة طبية وقائية (Prophylactic braces):
وهي مصممة لحماية الركبة من الإصابات المحتمل حدوثها أثناء المباريات الرياضية مثل كرة القدم. ويهدف استخدامها لحماية الرباط الجانبي الإنسي (المتواجد داخل الركبة) والرباط الصليبي أثناء الالتفاف المفاجئ وقت المباريات, وللتقليل من الإجهاد أثناء ممارسة الرياضة. يلجأ بعض مرضى خشونة الركبة لارتدائها إيمانًا منهم بأنها تخفف من الألم، ولكن حسب الدراسات العلمية فهي لا تمثل أي جدوى في علاج خشونة الركبة. تصنع الركبة الوقائية من الألياف المرنة والنايلون ويتم تثبيتها حول الركبة بأشرطة للتحكم في مجال حركتها. ويشيع استخدامها بين الرياضيين على الرغم من عدم ثبوت فعاليتها ومازالت الدراسات مستمرة لإثبات جدوى ارتداء هذه الركبة الوقائية من عدمه.
تابعونا لمعرفة كل جديد
ركبة طبية ضاغطة (Compression or sleeve braces):
وهي أكثر أنواع دعامات الركبة استخدامًا، وهي متاحة بأسعار مقبولة وبمقاسات مختلفة تناسب الجميع. وفي الواقع لا يمكن اعتبارها دعامة فهي أقرب إلى رباط ضاغط مطاطي مُصَنَع من النايلون والألياف ومصمم كقطعة واحدة سهلة الارتداء. وتقوم بالضغط حول مفصل الركبة مما يساعد على دعم الركبة ويُمكنها من السيطرة على الألم والتورم .
ركبة طبية لعلاج متلازمة الألم الرضفي الفخذي (Patellofemoral Braces):
وهي أحد أنواع الركبة الطبية الضاغطة وتُستخدم لعلاج ألم المتلازمة، وهو ألم في مقدمة الركبة حول الرضفة (عظمة الصابونة) ويطلق عليها “ركبة العداء” ويزداد الألم عند الجري أو استخدام الدرج أو الجلوس لفترات طويلة أو الجلوس مع ثني الركبة (جلسة القرفصاء). يساعد هذا النوع على تخفيف الألم وتصحيح محاذاة عظمة الرضفة وتثبيتها في حالة الإصابة بخلع الرضفة ومقاومة تحركها ونزوحها للخارج. كما يمكن استخدامها لعلاج آلام الركبة الداخلية باختلاف تشخيصاتها مثل ضعف غضاريف الصابونة، كذلك تُستخدم في حالات تيبس العضلات حول الركبة.
ركبة طبية مفصلية مزودة بعداد (Hinged knee braces):
ويشيع استخدام هذه الجبيرة الطبية بعد العمليات الجراحية حيث تمتد أحيانًا من الكاحل إلى أسفل الفخذ وذلك لضمان ثبات الركبة والساق ومنع التواء الكاحل. كما يمكن استخدامها أثناء العلاج من الكسور وتمزق أربطة الركبة والساق. كما تُستخدم أثناء علاج بعض حالات الشلل. وهي مزودة بعداد للتحكم في مجال حركة ودرجة انثناء الركبة.
فوائد وأضرار استخدام الركبة الطبية
الجدل الدائر حول جدوى استخدام دعامات الركبة من عدمه أو إثبات ضرر استخدامها لم يتم حسمه بعد. لذلك على المريض الأخذ برأي طبيبة المعالج الذي يحدد ضرورة استخدام دعامات الركبة وتحديد النوع المناسب للحالة، فكما سبق وذكرنا فإن استخدام أحد أنواع جبائر أو دعامات الركبة قد يكون ضروريًا في حالات معينة مثل بعض أنواع الكسور والفترات التي تلي العمليات الجراحية. وقد ينصح الأطباء باستخدامها لمنع تفاقم الإصابة أو تكرارها وأيضًا للعمل على ثبات الركبة. هناك أيضًا فائدة نظرية تتمثل في زيادة الثقة في الركبة خلال الأنشطة المختلفة من خلال توفير الشعور بالأمان للركبة. ومن هنا نجد أن الفائدة القصوى من ارتداء مشدات الركبة يتمثل في ضمان ثبات الركبة. ومن هذه الفائدة تحديدًا يظهر الضرر من ارتداء دعامات الركبة والذي يتمثل في تيبس العضلات والأربطة التي تدعم الركبة، فثبات الركبة في وضع معين لفترة طويلة يمنع العضلات والأربطة من الحركة والقيام بالوظائف الخاصة بهما، هذا بالإضافة إلى إمكانية التهاب الجلد وتهيجه. وهنا يقوم الطبيب بموازنة الفوائد والأضرار وأخذ القرار المناسب تبعًا للحالة.
أسئلة متكررة عن الركبة الطبية.
مازال ارتداء الركبة الطبية قيد الدراسة والبحث ولكن في المجمل يعتمد ذلك على الحالة الطبية وما يناسبها من أنواع دعامات الركبة وما يقرره الطبيب.
تعتمد الإجابة بنعم أو لا حسب نوع الركبة الطبية والغرض منها والحالة الطبية، فبعض الجبائر والدعامات الطبية يجب ارتداؤها حتى أثناء النوم مثل المستخدمة أثناء علاج الكسور أو في فترة النقاهة التي تلي بعض أنواع العمليات الجراحية. والبعض الآخر يجب إزالته قبل النوم مثل الركبة الطبية الوقائية أو الضاغطة.
يتم تحديد النوع المناسب حسب الحالة المرضية أو الإصابة ويقوم بذلك الطبيب المعالج.
https://www.aafp.org/afp/2000/0115/p411.html
Comments (51)
اذا كان لدى قطع فى الغضروف جزئيا فى الغضروف و بعض الأطباء نصح بعمل منظار ركبة ما هى فرص نجاح العملية والحذر بعدها يستمر لاى فترة
برجاء قراءة الصفحة التالية
http://hip-knee.com/منظار-الركبة/
الدكتور طالب مني ركبة استك ذات فتحة اماميه وان مش عارف احدد نوعها
هناك العديد من الشركات التى تنتجها
كم مدة ارتداء Hinged knee brace
هذا الامر يتفاوت من مريض لاخر على حسب تفاصيل حالته
د هشام اناعملت عملية اعلي الفخد. وتم تركيب مسمار نخاعي وتم تثبيته وعلي الفخد. عتد الركبة وذلك منذ اكثر من ثلاثة شهور….والي الان امسي بالعصا احيانا امشي من غيرها بحس بوجع فبها وحاجة ربطة كاحل رجلي من تحت وعند الركبة ….واحبانااتحسس رجلي لتكون مربوطة…ارجو رايك وماذا افعل.
يمكنك إعادة ارسال رسالتك مع صورة الأشعات على البريد الالكتروني
[email protected]
دكتور انا عملت حادثة وحصلى اصابة فى الركبة وفى دكتور قال عايز اعمل عملية واركب مسمارين فى الركبة ودكتور تانى قال مش محتاج عملية وافك الجبيرة واركب دعامة مفصلة بعداد انا مش عارف اعمل اية الصارحة
يمكنك اعاده ارسال رسالتك مع صور الاشعات على البريد الالكتروني لتقييم حالتك
[email protected]
انا عملت عمليه رباط صليبي وغضاريف من 3 شهور ودلوقتي ف فتره التأهيل وبحس بصوت طقطقه بس بدون الم دا طبيعي ؟
ولما ارجع العب كوره من الافضل البس ركبيه طبيه لمنع حدوث اصابه ولا مش لازم؟
وشكرا مقدما
الطقطقة التى لا يصاحبها الم لا تثير القلق
و غالبا لن تحتاج للبس ركبة اذا كان قد تم تأهيل الركبة بصورة جيدة و لكن لا بد من سؤال طبيبك المعالج
والدتي تعاني من تأكل في غضروف الركبه وصعوبة الحركه هل تصلح لها أم لا وما افضل شيء لها غير عمليه تركيب مفصل لمساعدتها علي المشي
يمكنك إاعادة ارسال رسالتك مع صور الاشعات على البريد الالكتروني لتقييم حالتها مع ذكر العمر و الوزن و الطول
[email protected]
حدث لي خلع في صابونة الركبة و حدث ورم مع بعض الالم و الآن بعد اسبوع الورم قل و الالم ضعيف لكن لا استطيع السير بشكل جيد اسير بنسبة 30-40% و لكن استخدمت ركبة مطاطية و نسبة السير زادت ل 50% هل تنصحني بشئ افضل ؟ و هل استطيع ان اخضع لعلاج طبيعي ؟
السن 18سنة
عندي أعاقة بالقدم اليسرى و سبق و حصل كسر في ذات الركبة و ركبتي اليمنى بها ضعف و أنا بمشي رجلي تفك و أقع لوحدي أي نوع ركبة طبية ممكن استخدمها و شكرا
للاسف لا استطيع تحديد نوع محدد لك من خلال الرسالة.
قد يكون من الأفضل سؤال طبيبك المعالج الذى فحصك لأنه أدرى بتفاصيل حالتك و أدرى بما يناسبها
مع تمنياتي لك بالصحة و العافية
انا مصاب بشدة فى الركبة الرباط الصليبي الأمامي و الغضروف الهلالي و تمزق فى الاوتار الجانبية فهل ارتدة ركبة طبية بدعامة طوال الوقت ام تكفى الركبة الضاغطة
للاسف لااستطيع تقييم حالتك بصورة دقيقة من خلال الرسالة. من الافضل سؤال طبيبك المعالج عن مدى حاجتك لها
كم مدة ارتداء Hinged knee brace
سلام عليكم ورحمة الله وبركاته يادكتور
عندى خشونة اول درجة فاى الركب افضل بالنسبة لى وهل اطلع السلم للدور الثاني بعد الارضي وانزل حوالى ٥ مرات في اليوم ام صعب وشكرا
للاسف لا استطيع تحديد نوع الركبه المناسبه لحالتك ولكن عليك بمحاوله تقيل صعود وهبوط السلم قدر المستطاع حيث ان ذلك يرهق مفصل الركبه.
السلام عليكم.
أريد أن استشيركم بموضوع يخص والدي. عمره حاليا حوالي 70 سنة. أصيب حين كان شابا برصاصة طائشة دخلت الركبة. بعد إجراء العملية الجراحية مارس حياته بشكل جيد مع أنه كان يمشي بنوع من العرج. منذ أكثر من 6 سنوات يعاني من مشكلة لا نعرف أصلها ولا علاجها. حين يسير وفجأة يقف أحدهم أمامه فإنه لعدة ثوان يفقد الإحساس بالمكان ويصبح شبه غير قادر على التركيز والثبوت في مكانه مما قد يسبب له السقوط واذية نفسه. علما انه يستطيع السير جيدا والمضي قدما من دون مشاكل. فقط في حال فجأة ظهر أمامه عائق أو ناداه شخص ليقف. راجعنا اطباء عدة (أعصاب وجراحة عصبية وقلب وضغط وغيره) وأجرينا صور اشعة وتخطيط للرأس والقلب والجسد وكله سليم ولا نعرف ما الحل.
الشكر على المساعدة.
للاسف لا اعرف سببا لذلك و لكنها غالبا مشكلة تخص اطباء الاعصاب
عندى خشونة عالية جدا فى الركبة ما العلاج المناسب مع انى اتناول جنوفيل وفلوتاك
يمكنك إعادة ارسال رسالتك مع صور الاشعات على البريد الالكتروني لتقييم حالتك
[email protected]
Finding are suggestive of transient patellar dislocation
* Mild joint effusion
كنت عايزه اعرف التقرير ده فيه ايه
التقرير يشير الى تحرك عظمه الصابونه من موضعها الطبيعي وارتشاح في مفصل الركبه
والدى عنده 77 سنة وقع من شهر و بيحس بالم فى الركبة اليمين و تشخيص الطبيب بعد عمل اشعة رنين ان فى قطع غضروفى و تمزق فى رباط جانبى و خشونة و ارتشاح وقال عاوزين نعمل منظار لتصليح القطع الغضروفى بس هنمشى على علاج للخشونة الاول لمدة شهر يمكن ده يخلى الغضروف يلئم لوحده…
ارجو المشورة
برجاء مشاهدة الفيديو التالي
https://youtu.be/4f4EMUuzkYo
بجد بجد مش عارفة اشكر حضرتك ازاى يا دكتور هشام
اولا لان الفيديو جاوب على كل استفساراتى و قلقى و ثانيا و ده الاهم لان على الرغم انى مش حالة عند حضرتك لكنك بتجاوب و بترد على كل اللى ليه استفسار
تحياتى لحضرتك و لفريق العمل
ربنا يكرمك و يديم عليكي الصحة و العافية
لي الرغبه في امتلاك واحد ،،، كم سعره
يمكنك السؤال فى محلات بيع المستلزمات الطبية عن النوع الذى ترغب فى امتلاكه
د/هشام
انا عملت اشعه رنين علي الركبه أثبتت اني مصاب بقطع كامل في الرباط الصليبي وقطع في الغضروف الهلالي الجانبي والامامي الي حين إجراء العمليه أيهما أفضل الركبه السيليكون أم المعدن شكرا
نوع الركبة يحده لك طبيبك المعالج على حسب مدى ثبات الركبة و الذى يحدده بالفحص
السلام عليكم.. والدتى مسنه وتعانى من خشونه شديده فى الركب ونسبه هشاشه عاليه تمنع الجراحه ولا تستطيع الحركه منذ سنتين هل يوجد علاج يجعلها تستطيع المشى
يمكنك إعادة إرسال رسالتك مع صور الاشعات على البريد الإلكتروني لتقييم حالتها
[email protected]
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
والدتي تعاني من انتكاس شديد بالركبة وكانت بحاجة عملية تبديل المفصل لكن بسبب العمر لاتستطيع عمل عملية حتى الطبيب لم ينصحها بها ولهذا يجب عليها استخدام والكر للمشي و هي بحاجة إلى راحة تامة وعدم صعود ونزول الدرج ولديها آلام في الركبة .
هل يوجد هناك حل يخفف عنها الآلم ونستطيع علاج ركبة دون استخدام الجراحة ويوجد لها صور أشعة وأيضا أدوية والتقرير الطبي. أرجو رد والمساعدة وجزاك الله خيرا. **
https://youtu.be/ySsBgmg6uxw
يمكنك ارسال صورة واضحة من اشعاتها للمساعدة على تقييم حالتها مع ذكر العمر و الوزن و الطول و الحالة الصحية العامة
لمعرفة كيفية تصوير الأشعة فى المنزل برجاء قراءة الصفحة التالية
https://hip-knee.com/تصوير-الأشعات-فى-المنزل/
كان عندي تمزق في رباط الداخلي وغضروف الركبه وعملت علاج طبيعي واخدت راحه لمدة اربع شهور ولما جيت انزل العب كوره جبت ركبه بايتلا ولغبت بيها بس بعد ماخلص لغب بحس بتيبس خلف الركبه مع الم بس بيخف بعدها بيوم فكدا لسه رباط ماتعلجش ولا اي
و قد يكون السبب وجود بعض التورم فى الركبة
من الافضل مراجعة طبيبك المعالج للاطمئنان
ايه النوع المناسب للحالة دي بعد اذنك
خشونة متقدمة، وارتشاح في الركبة،
وتمزق في غضروف الركبه
برجاء قراءة الصفحة التالية عن علاج خشونة الركبة
https://hip-knee.com/خشونة-الركبة-الوقاية-وأفضل-علاج/
هل يصح ارتداء دعامة الركبة بعد عملية الرباط الصليبي الامامي بعد مرور ٣ شهور من وقت العملية
اسمع و احس ب رقعة او طقطقة في الركبة اليمني أثناء المشي مع احساس تحرك عصب او رباط لخطوات بسيطة ثم يزول ذلك، فهل هناك داعي لارتداء ركبة؟ و ما نوعها؟ ولكم جزيل الشكر!
برجاء مشاهدة الفيديو التالي
https://youtu.be/p_lq5EkyOfA
اصبت بقطع كامل في الرباط الصلبي الامامي منذ حوالي اسبوعين وقد زال التورم و الدكتور المعالج طلب من ان اقوم بعمل علاج طبيعي و تقوية العضلات الركبة لمدة شهرين استطيع ثني الركبة و المشي مع وجود الم بسيط جدا فهل لبس ركبة مطاطية مفيد ام لا و هل اتجه لعمل منظار جراحى افضل لكسب الوقت ام العلاج التحفظي كافي في هذه المرحلة و شكرا جزيلا لحضرتك
هذا يتوقف على تقييم طببك المعالج بالفحص لمدى ثبات الركبة
https://hip-knee.com/قطع-و-تمزق-الرباط-الصليبي-الأمامي/
دكتور ممكن مكان لبيع الركبة الطبية لعلاج التهاب المفصل واعوجاجه المستخدمة لتوزيع وزن الجسم على منطقة الفخد
ولكن جزيل الشكر
للاسف لااعرف اماكن لبيعها