Tag - الركبة

أضرار الجلوس لفترات طويلة

أضرار الجلوس لفترات طويلة

يؤثر نمط الحياة الذي نتبعه أثرًا بالغًا على صحتنا. فأسلوب الحياة الرقمي الذي صبغ حياة أغلب البشر في العقود القليلة الماضية جمعهم على مميزات عديدة وكذلك تشاركوا في سلبيات متعددة أبرزها هو استخدام الأجهزة التكنولوجية الحديثة دون الانتباه للساعات التي نقضيها دون حركة، لذلك خصصنا هذا المقال للحديث عن أضرار الجلوس لفترات طويلة وأثره على صحتنا.

فسواء إذا كنت تعمل في وظيفة مكتبية، أو تعمل من المنزل، أو حتى تتصفح هاتفك الذكي وتشاهد التلفاز، فأنت تعرف أنك تقضي الكثير من الوقت في الجلوس. لكن هل تعلم أن الجلوس لفترات طويلة يمكن أن يضر بصحتك؟ هذا ما سوف نجيب عنه بشيء من التفصيل في السطور القادمة، فتابعونا.

أضرار مشاهدة التلفاز لساعات طويلة
أضرار الجلوس ومشاهدة التلفاز لساعات طويلة

ما الذي يحدث لجسمك عندما تجلس طوال اليوم؟

عندما تجلس لفترات طويلة، يتناقص تدفق الدم لديك. ويؤدي ذلك إلى انخفاض مستويات الأكسجين في جميع أنحاء جسمك، وبالتالي الشعور بالخمول. ولا يقتصر الأمر على مجرد الكسل والخمول، بل يمتد ليشمل تصلب العضلات، وآلام المفاصل، وانخفاض معدل حرق السعرات الحرارية، وزيادة الوزن.

بالإضافة إلى ذلك، يميل الأشخاص الذين يجلسون لفترات طويلة إلى اتخاذ وضعية جلوس سيئة، سواء كان بسبب ضعف العضلات وعدم قدرتها على توفير الدعم المناسب للعمود الفقري. أو الانكباب أثناء الجلوس على المكاتب والحاسبات وأيضًا الهواتف المحمولة. وبمرور الوقت قد يؤدي الأمر إلى آلام الظهر والركبة والورك، والعديد من المشكلات التي سنُفَصلها لاحقًا.

ما هي أضرار الجلوس لفترات طويلة فيما يخص العظام؟

بسبب آثاره على وضعية الجسم والدورة الدموية وإرهاق العضلات، يمكن أن يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى العديد من المشكلات العضلية الهيكلية، بما في ذلك:

آلام الورك والساق

يمكن أن يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى الضغط على العصب الوركي، وهو العصب المسؤول عن الحركة والإحساس في الجزء السفلي من الجسم. مع مرور الوقت، يمكن أن يؤدي هذا الضغط إلى تهيج العصب، مما يسبب آلام في الساق والورك.

ألم الركبة

عند الجلوس، تكون الركبة منثنيه. والإبقاء على هذا الوضع لفترات طويلة يؤدي إلى إجهاد العضلات المحيطة بالركبة والمسئولة عن دعمها. مما يؤدي إلى إضعاف العضلات، وبالتالي عدم استقرار المفصل والشعور بالألم.

آلام الظهر

يؤدي الوضع السيئ أثناء الجلوس لفترات قصيرة إلى إجهاد العضلات والأربطة في أسفل الظهر. ولكن مع تكرار الجلوس لفترات طويلة في وضعيات خاطئة، فغالبًا ما سيؤثر ذلك على أقراص وفقرات العمود الفقري، وبالتالي انضغاط الأعصاب أو الإصابة بالانزلاق الغضروفي. كما ان عدم الحركة لفترة طويلة يؤدي الى ضعف العضلات المحيطة بالعمود الفقري و تسعد على ثباته.

آلام الظهر نتيجة مباشرة للجلوس لفترات طويلة
آلام الظهر نتيجة مباشرة للجلوس لفترات طويلة

الجلوس طوال اليوم بدون أي نشاط بدني يمكن أن يزيد من خطر إصابة الشخص بحالات صحية متعدده مثل، أمراض القلب والسكري من النوع الثاني وبعض أنواع السرطان.

يمكن أن يساعد البقاء نشطًا جسديًا في تقليل هذا الخطر، وبعد أن تعرضنا للمشاكل العضلية الهيكلية ننتقل لباقي المخاطر الصحية للجلوس المُطَول.

أضرار الجلوس لفترات طويلة وآثارها على الصحة

الجلوس لفترات طويلة، مع القليل من النشاط البدني تزيد من خطر إصابة الشخص بالعديد من المشكلات الصحية مثل:

  • السكري من النوع الثاني
  • أمراض القلب
  • بعض أنواع السرطان

يمكن أن يؤثر الجلوس طوال اليوم دون نشاط بدني كافٍ أيضًا على جودة نوم الشخص، وصحته العقلية، وقدراته الجسدية والمعرفية، وصحة العظام.

تشير الأبحاث الى أن 150 دقيقة من النشاط المعتدل في الأسبوع كافية لخفض خطر الإصابة ببعض الحالات الصحية المرتبطة بأسلوب الحياة الخامل.

ماذا يحدث للجسم بعد الجلوس طويلاً؟

يمكن أن يؤثر الجلوس لفترات طويلة على الجسم بطرق مختلفة. يمكن أن يتضمن ذلك:

  • عدم الراحة، ففي دراسة أُجريت عام 2018، وجدت ارتباط بين الجلوس لفترات طويلة وعدم الراحة العضلية الهيكلية، تشمل المناطق التي قد يعاني فيها الأشخاص من عدم الراحة في:

  1. العنق
  2. الكتفين
  3. الأطراف السفلية
  4. أسفل الظهر
  5. الأرداف
  6. الفخذين
  7. المعصم واليد

إضافة إلى الشعور بعدم الراحة قد تمتد الأثار السلبية إلى ما يلي:

  • تباطؤ عملية الأيض. والأيض هي العملية التي يقوم بها الجسم بتكسير الطاقة واستخدامها. ووجدت مقالة بحثية في عام 2021، أن الجلوس لفترات طويلة يمكن أن يؤثر على التمثيل الغذائي بعد تناول الطعام.
  • تغيرات في تدفق الدم وفقًا لنفس المقالة البحثية لعام 2021، حيث خَلُصَت إلى أنه يمكن أن يقلل الجلوس لفترات طويلة من تدفق الدم، خاصةً إلى الساقين مما يؤدي لتورمهما.
  • الجلوس لفترات طويلة بدون حركة قد يؤدي إلى الإصابة بأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول، ومشكلات في الأوعية الدموية بداية من الأوردة العنكبوتية والدوالي، إلى الإصابة بجلطات في الساقين نتيجة تجمع الدم بهم، وقد تتحرك هذه الجلطات مع تدفق الدم لأعضاء أخرى مثل الرئتين. وبذلك، يشكل الجلوس المُطول خطرًا يهدد الحياة.
  • ارتفاع ضغط الدم، تربط دراسة بحثية أُجريت عام 2017 بين الجلوس لفترات طويلة وارتفاع ضغط الدم.
  • اضطرابات العضلات والعظام. تسلط الابحاث الضوء على الارتباط بين الجلوس لفترات طويلة وبعض الاضطرابات العضلية الهيكلية في الأطراف السفلية.

التأثير العقلي


تشير إحدى الدراسات الحديثة والتي راقبت الأشخاص الذين يجلسون لمدة ساعتين على الأقل، إلى أن الجلوس لفترات طويلة له تأثير سلبي على الحالة العقلية للأفراد محل البحث وقدرتهم على حل المشكلات الإبداعية.

تأثير الجلوس لفترات طويلة على الصحة النفسية والعقلية
الجلوس لفترات طويلة يؤثر على الصحة النفسية والعقلية

كيفية علاج آثار الجلوس طوال اليوم

ممارسة الأنشطة البدنية هي أفضل طريقة لعلاج آثار الجلوس طوال اليوم أو منع عواقبه. فممارسة 150 دقيقة على الأقل من النشاط المعتدل في الأسبوع تحد من هذه الآثار، مثال على الأنشطة البدنية معتدلة الجهد؛

  • المشي السريع
  • تمارين الماء
  • ركوب الدراجة على أرض مستوية

يمكن البدء بتمارين أقل قوة وبناء القدرة على التحمل بمرور الوقت.

تقترح مقالة بحثية عام 2021 أن النشاط المنتظم يقدم فوائد أفضل من استبدال الجلوس لفترات طويلة بالوقوف لفترات طويلة أيضًا.

متى يجب التحدث إلى الطبيب

يجب على أي شخص يعاني من أعراض حالة صحية مرتبطة بالجلوس لفترات طويلة التحدث إلى الطبيب.

قد يرغب أي شخص يعاني بالفعل من حالة صحية، مثل؛ السكري من النوع الثاني أو أمراض القلب أو هشاشة العظام، في التحدث إلى طبيبه قبل البدء في نظام تمارين جديد.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

نصائح لتجنب الجلوس طوال اليوم

يمكن للأشخاص الذين يعملون في المكاتب محاولة تجنب الجلوس طوال اليوم من خلال:

  • التبديل بين الوقوف والجلوس كل 30 دقيقة أو 60 دقيقة على الأكثر
  • تمارين التمدد البسيطة بانتظام أثناء الجلوس أو الوقوف
  • المشي للتحدث مع زميل بدلاً من إرسال بريد إلكتروني
  • ابحث عن مكان قريب من عملك يمكنك فيه المشي أو القيام ببعض التمارين الخفيفة.
  • اخرج من مكتبك أو منزلك إذا استطعت.
  • اضبط مؤقتًا على هاتفك أو ساعتك الذكية لتذكيرك بالنهوض والتحرك.
استخدام المنبة للتذكير بضرورة الحركة كل ساعة
استخدام المنبة للتذكير بضرورة الحركة كل ساعة

قد يؤدي الجلوس طوال اليوم وعدم الحصول على أي نشاط بدني إلى زيادة خطر إصابة الشخص بتطوير مجموعة من الحالات الصحية التي ذكرناها، كما يؤثر أيضًا على أنماط النوم والصحة العقلية.

الجلوس لفترات طويلة يمكن أن يكون ضارًا بصحتك، ولكن من خلال اتخاذ بعض الإجراءات البسيطة، يمكنك حماية نفسك من هذه المخاطر.

الأسئلة شائعة عن أضرار الجلوس لفترات طويلة

هل الجلوس لمدة 8 ساعات خطر؟

تصنف بعض الابحاث الجلوس لمدة 4 إلى 8 ساعات في اليوم على أنه خطر متوسط ​​لعواقب صحية مرتبطة به، وتعتبر الجلوس لمدة 8 إلى 11 ساعة في اليوم خطرًا مرتفعًا.

هل الجلوس طويلاً مميت؟

إن الجلوس طوال اليوم جزء مما يسميه الأطباء أسلوب حياة خامل أو كسول. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية (WHO) ، فإن النشاط البدني غير الكافي هو رابع أهم عامل خطر للوفاة وهو مسؤول عن 3.2 مليون حالة وفاة سنويًا في جميع أنحاء العالم.
تتضمن دراسة أجريت عام 2017 أن الأشخاص الذين يقضون فترات طويلة جالسين للعمل لديهم فرصة أكبر بنحو 1.4 مرة لوفاة مبكرة بعد 12 عامًا من أولئك الذين يحرصون على الحركة.

كيف تحمي نفسك من أضرار الجلوس؟

هناك طريقة بسيطة للحماية من أضرار الجلوس: قم بأخذ فترات راحة قصيرة كل 30 دقيقة. يمكنك القيام بالمشي لمدة قصيرة، أو القيام ببعض التمارين الخفيفة، أو مجرد الوقوف والتحرك.
فقد وجدت دراسة جديدة من جامعة كولومبيا أن المشي لمدة خمس دقائق كل 30 دقيقة يقلل بشكل ملحوظ من مستويات السكر في الدم وضغط الدم، كما أنه يحسن الحالة المزاجية ويقلل من التعب.
إذا لم تتمكن من أخذ فترات راحة لمدة خمس دقائق كل 30 دقيقة، فلا بأس. حتى المشي لمدة دقيقة واحدة كل ساعة يمكن أن يساعد في تقليل هذه الأضرار.

Reference

https://www.healthshots.com/fitness/staying-fit/sitting-too-long-know-its-side-effects-and-how-to-deal-with-it/

https://www.medicalnewstoday.com/articles/sitting-down-all-day#summary

Read more...
دكتور هشام عبد الباقي أفضل دكتور ركبة في مصر

أفضل دكتور ركبة في القاهرة

علاج إصابات بأهمية إصابات الركبة تتطلب البحث عن أفضل دكتور عظام تخصص ركبة، إن كنت تبحث عن طبيب متميز في علاج اصابات الركبة وجراح كفؤ لإجراء عمليات جراحية في الركبة، ندعوك لقراءة السطور المقبله.

يستلزم ترشيح طبيب كأفضل دكتور عظام تخصص ركبة في القاهرة بصورة خاصة وفي مصر بصورة عامة، عدة صفات ومؤهلات تتوفر في دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل، وذلك الترشيح اعتمادًا على عدد سنوات طويلة من الخبرة وشهادات حصل عليها دكتور هشام عبد الباقي، هذا، إلى جانب شهادة مرضاه بأنه احسن دكتور ركبة في مصر.

لماذا دكتور هشام عبد الباقي أفضل دكتور عظام تخصص ركبة؟

دكتور هشام عبدالباقي أفضل دكتور ركبة في القاهرة

يتميز الدكتور هشام عبد الباقي بخبره واسعة في مجال الركبة والفخذ، فقد عَمِلَ دكتور هشام بالعديد من المستشفيات خلال مسيرته الحافلة بنجاحه الشخصي ونجاح مرضاه في التعافي، متقلدًا بها أرفع المناصب.

ومن أهم محطات حياته المهنية، بالإضافة لعمله الأساسي بجامعة عين شمس، هو عمله على مدار سنوات في معهد ناصر، والذي يُعد أحد أكبر وأهم الصروح الطبية في مصر والعالم العربي، والذي ترأس فيه قسم جراحة العظام لسنوات.

حيث بدأ العمل فى المعهد عام 1998، وساهم فى إنشاء وحدة المفاصل الصناعية بالمعهد، وهذه الوحدة المتميزة فى مصر والشرق الأوسط، يفد اليها العديد من المرضى من مصر والدول العربية والأفريقية لإجراء جراحات العظام ومناظير المفاصل المتقدمة فى الركبة والفخذ.

خلال هذه السنوات في المعهد وفي غيره من المستشفيات، تعامل أ.د هشام عبد الباقي مع آلاف الحالات، ما بين كسور وأمراض وإصابات وحوادث سير، وأجرى المئات من جراحات الركبة الطارئة والمُجَهز لها مسبقاً.

كما يقوم بعمل زيارات شهرية لمستشفيات دبي، كان آخرها مستشفى السعودي الألماني في دبي، هذا إلى جانب عيادته الخاصة ومستشفيات عده بالعاصمة المصرية، حيث يقوم فيها بإجراء عمليات ناجحة، مما يؤهله بجداره لنيل لقب افضل دكتور ركبة في القاهرة.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي


المؤهلات التي جعلت من دكتور هشام عبر الباقي أفضل دكتور ركبه وفخذ

التخصص الدقيق لدكتور هشام عبد الباقي افضل دكتور ركبة في القاهرة

ا.د. هشام عبد الباقي متخصص في جراحات عظام ومفاصل الفخذ والركبة وبصفة خاصة في مجالات:

دكتور هشام عبد الباقي أحسن دكتور ركبة في القاهره
دكتور هشام عبد الباقي أحسن دكتور ركبة في القاهرة

مناصب شغلها دكتور هشام عبد الباقي احسن دكتور ركبة في مصر

استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس

رئيس قسم جراحة العظام والمفاصل السابق بمعهد ناصر للبحوث والعلاج

استشاري جراحة العظام والمفاصل بالمستشفى السعودي الالماني بدبي

ومن الجدير بالذكر اعتماد دكتور هشام عبد الباقي على أفضل وسائل العلاج الحديث وحرصه على ثبوت فعاليتها، وعدم الإنجراف وراء كل ما هو جديد قبل التأكد من كونها آمنه وفعالة ومناسبة لحالة المريض الذي أولاه ثقته.

ويتميز الدكتور هشام عبد الباقي بخبرة واسعة وعدد كبير من الجراحات في تخصص الركبة، ومن أهمها؛

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

وكل المقربين من الدكتور هشام يعلمون مدى تفانيه في عمله. وكذلك في حرصه على التعلم المستمر. فإن لم يكن في عمله بالمستشفى أو العيادة، فهو يتابع كل جديد في عالم طب العظام وخاصة مجال الركبة والفخذ.

وبسبب شغف الدكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل وأفضل دكتور تخصص ركبة وفخذ في مصر الجديدة -القاهرة، بعالم التكنولوجيا والمعلوماتية. فهو من اوائل المتابعين لكل النشرات العلمية الحديثة في مجال تخصصه، وذلك لكي يبقى على اطلاع بكل ما هو جديد حتى يقدم لمرضاه أفضل تجربة طبية ممكنه.

والشهادة التي يعتز بها أي طبيب، هي شهادة مرضاه. والتي دائمًا ما تعبر عن الرضا والامتنان، وذلك لما يتميز به دكتور هشام من رحابة صدر وأمانه علمية وقدرة عالية على استيعاب المريض وتقدير ما يمر به من ألم. وطمأنته وشرح حالته المرضية بوضوح وعدم اتخاذ أي خطوة سواء جراحيه أو غير جراحية في مجال الركبة، أو غيرها. الا إذا كانت في محلها تماماً.

 

تقييم المرضى

أفضل دكتور عظام و مفاصل
اشطر دكتور عظام
Read more...
k-tape

K-Tape (أو الشريط المطاطي الطبي أو kinesiology tape)

ما هو  "K-tape"؟

إذا كنت قد شاهدت مباراة كرة طائرة أو سباق دراجات، فربما تكون قد رأيته: شرائط من الشريط الملون مبعثرة على الأكتاف والركبتين والظهر. هذا هو شريط kinesiology: شريط علاجي يتم لصقه على اماكن محدده على الجسم لتوفير الدعم وتخفيف الألم وتقليل التورم وتحسين الأداء.

وهو عبارة عن شريط قطني مطاط ومرن ومقاوم للماء مع لاصق أكريليك من الداخل، يستخدم بغرض علاج الألم والضعف الناتج من الإصابات الرياضية ومجموعة متنوعة من الاضطرابات الجسدية الأخرى. في الأفراد الذين يعانون من آلام العضلات والعظام المزمنة، تشير الأبحاث إلى أن الشريط المطاطي قد يساعد في تخفيف الألم، ولكن ليس أكثر من طرق العلاج الأخرى، ولا يوجد دليل على أنه يمكن أن يقلل الإعاقة في حالات الألم المزمن.

أظهرت إحدى الدراسات الصغيرة التي أجريت على 32 مشاركًا أنه عندما تم لصق شريط kinesiology على الركبة، فقد أدى ذلك إلى زيادة كفاءة مفصل الركبة. أظهرت دراسة أجريت عام 2017 أن يمكن أنه يحسن تدفق الدم في الجلد. قد يحسن أيضًا دوران السوائل اللمفاوية. يتكون السائل اللمفاوي في الغالب من الماء، ولكنه يحتوي أيضًا على البروتينات ومواد أخرى. الجهاز اللمفاوي هو الطريقة التي ينظم بها جسمك التورم وتراكم السوائل. النظرية هي أنه عندما يتم لصق الشريط، فإنه يخلق مساحة إضافية تحت الجلد، مما يغير تدرج الضغط في المنطقة الموجودة أسفل الجلد. هذا التغيير في الضغط يعزز تدفق السائل اللمفاوي.

ومع ذلك يوجد دراسات كثيرة تشير الى عدم فعالية ال K-tape.

في تقرير عام 2012، ذكرت وكالة رويترز أنه "في مراجعة لجميع الأبحاث العلمية حتى الآن، والتي نُشرت في مجلة Sports Medicine في فبراير، وجد الباحثون أدلة قليلة الجودة لدعم الاستخدام من شريط K فوق أنواع أخرى من الشريط المطاطي في علاج أو الوقاية من الإصابات الرياضية ". يزعم بعض الباحثين أن ما يستفيد منه الرياضيون هو مجرد تأثير وهمي، “placebo effect”

وجد بحث آخر فى عام 2015 أن الشريط يوفر تخفيفًا للألم أكثر من عدم وجود علاج على الإطلاق، ولكنه لم يكن أفضل من طرق العلاج الأخرى في المرضى الذين يعانون من آلام العضلات والعظام المزمنة. لم يجد البحث نفسه أي تغييرات مهمة في الإعاقة نتيجة الشريط.

في الختام، استخدام K-tape لتقليل الألم ودعم العضلات الضعيفة أمرًا مثيرًا للجدل. ومع ذلك، فلا ضرر من استخدامه لأنه ليس له آثار جانبية. ولكن يكون أكثر فاعلية عند استخدامه مع علاجات أخرى. لا ينصح الذين يعبرون عن شكوكهم بالتوقف عن استخدام K-tape لأنه لا يشكل أي خطر على صحة الفرد، وإذا اعتقدوا أنه يساعدهم، فيحبذ الاستمرار في استخدامه ولكن مع إدراك الحقائق.

References

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28515980/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23306413/

https://theimpactnews.com/news/2012/09/27/rough-kinesio-taping/

https://bjsm.bmj.com/content/49/24/1558

Read more...
الركض والعظام

رياضة الجري والتهاب المفاصل والخشونة (الجري والعظام)

أصبحت رياضة الجري أكثر شعبية وشيوعا خلال العقود الماضية. وكثير من الذين يمارسون الجري يطرحون على أطباء العظام العديد من الأسئلة عن مخاطر وفوائد الجري. تتناول هذه الصفحة بعض الأسئلة المتعلقة بالركض التي قد يطرحها المرضى وتوفر معلومات للمساعدة في الإجابة عنها. وتشمل المواضيع الفوائد الصحية للجري وإصابات الجري الشائعة والعلاقة بين الجري والتهاب المفاصل وتوصيات بشأن الجري بعد جراحة العظام، وأحذية الجري، وغيرها من الأسئلة.

ما هي الفوائد الصحية من الجري؟

من معروف ان ممارسة الرياضة البدنية تساعد على تجنب الأمراض المزمنة، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية وداء السكري. ويوصى  البالغين بممارسة 30 دقيقة من التمارين المتوسطة الصعوبة 5 أيام في الأسبوع أو 20 دقيقة من التمارين الأكثر صعوبة 3 أيام في الأسبوع. والجري هو أحد الأنشطة التي يمكنها المساعدة في تلبية هذه التوصية لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية والهيكل العظمي.

هل هناك مخاطر صحية مرتبطة بالجري؟

تحدث تغييرات حادة في الجسم أثناء الجري. تشمل هذه التغييرات زيادة معدل وعمق التنفس وزيادة في ضربات القلب وتدفق الدم إلى العضلات، وتقلبات في الهرمونات.

في الكميات المتوسطة من التدريب لا يحدث شيء سلبي وطويل المدى للجسم. ولكن مع إفراط التدريب على المدى الطويل يمكن أن ينخفض ​​تركيز نوع من خلايا الدم البيضاء التي تحافظ على مناعة الجسم، مما يمكن أن يجعل هؤلاء الرياضيين أكثر عرضة لالتهابات في الجهاز التنفسي العلوي والالتهابات الأخرى. وتحدث تغييرات في القلب بعد التنافس في الماراثون والسباقات الأكثر طولا.في حالات نادرة جدًا، يعاني مشتركون الماراثون من سكتة قلبية. على الرغم من أن هذه الأحداث نادرة، إلا أن ممارسة التمارين القوية مدى الحياة يمكن أن تؤدي إلى إعادة تشكيل القلب والأوعية الدموية. تتضمن هذه التغييرات تضخم حجم البطين الأيسر والأيمن، وكذلك زيادة كتلة القلب وجدار البطين الأيسر. تحدث معظم هذه التغييرات لاستيعاب المجهود الكبير اثناء الرياضة.

 باختصار: على الرغم من أن الجري لمسافات طويلة يؤدي الى تغيرات فسيولوجية، فهذه التغييرات عابرة، مع عدم وجود دليل قاطع وجود ضررعلى المدى الطويل.

هل من المحتمل أن أصاب خلال الجري؟

أقوى مؤشرات لتوقع إصابات الجري هما إجمالي مسافة الجري وتاريخ الإصابات. في أي وقت، 25٪ إلى 36٪ من العدائين لديهم إصابة مرتبطة بالجري. نصف هذه الإصابات تقلل أو تقضي على القدرة على الجري، لكن 25٪ لا تؤدي الاصابات إلى فقدان القدرة على الجري أو الحاجة إلى رعاية طبية.

أكثر إصابات في العدائين تحدث في الركبة (7٪ إلى 50٪). الإصابات الأكثر شيوعًا بعد الركب تحدث في أسفل الساق والقدم وأعلى الساق. في احدى ولايات أمريكا قام بعض الباحثون بفحص 2000 إصابة جري فوجدوا أن الإصابات الخمسة الأكثر انتشارا كانوا آلام  في مقدمة الركبة الأمامية، التهاب الشريط الحرقفي الظنبوبي، والتهاب اللفافة الأخمصية، وإصابات الغضاريف الهلالية، التهاب الوتر الرضفي.

باختصار: نعم يوجد احتمال – الى حد ما ضعيف - أن تصاب بسبب الجري المتكرر. في أي وقت، 25٪ إلى 36٪ من المتسابقين لديهم إصابة مفرطة. تحدث هذه الإصابات عادة في الركبة.

هل الماراثونات آمنة؟ ما هي المسافة الامنة للجري؟

اكتشف باحثون في الولايات المتحدة ان الجري لمدة 4 ساعات ونصف في الأسبوع كافي جدا للاستفادة من منافع الجري (و الماراثون طوله حوالي 42 كيلومترا). إذا كان عداء يقرر زيادة مسافات الجري، فمن المهم للغاية القيام بذلك تدريجيا لتجنب الإصابة بسبب زيادة مفاجئة في كثافة أو كمية التدريب مثل الكسور الإجهاديه

على الرغم من وجود بعض الناس الذين يعارضون الجري في سباق الماراثون، وجد آخرون أن عداءي الماراثون يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام ويكونوا أقل مرضًا. ومع ذلك، فإنهم يعانون من آلام الركبة، وكسور الإجهاد، والحساسية والربو أكثر. لذلك يبقى من المهم لأي شخص يخطط للمشاركة في سباق ماراثون أن يخضع لفحص طبي أولاً للتأكد من صحة قلبه ورئتيه بما يكفي لممارسة هذا الشكل من التحمل.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

هل الجري له تأثير سيء على المفاصل؟ هل يؤدي الجري إلى هشاشة العظام؟

أظهرت بعض الدراسات أن الجري ليس عامل خطر وقد يكون في الواقع حماية ضد هشاشة العظام. بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين  بالفعل بهشاشة العظام ، يعتبر الركض غير آمن. حيث انه في حين أن الركض هو تمرين ذو تأثير جيد يمكن أن يساعد في الحفاظ على قوة العظام ، إلا أنه قد يزيد أيضًا من خطر كسر العظام في مرضى هشاشة العظام.

ما نوع تمارين التمدد والمرونة الموصي بها؟

من غير الواضح ما إذا كانت تمارين المرونة تمنع الإصابة اذا تمت قبل أم بعد الجري.
أنواع التمدد الثلاثة: ثابت وديناميكي وحسي عصبي عضلى (PNF) . في التمدد الثابت، يتم إطالة عضلة و الثبات على هذا الوضع. في الديناميكي تمتد العضلات بنشاط ثم ترخى؛ و في PNF، يتم اشد عضلة بهدف إطالة العضلة المعاكسة

تشير بعض الدراسات الى أن التمدد الثابت قبل التمرين قد يضعف الأداء، وتعتمد شدة الضعف على مدة التمدد. التمدد الديناميكي يبدو أنه يحسن الأداء قبل تمارين القوة، وكذلك تمارين السرعة وخفة الحركة، ولكن لا يوجد دليل بخصوص تأثيره على نشاط التحمل مثل الجري.

باختصار، لا يوجد إجابات واضحة وأكيدة بخصوص فوائد التمدد وتوقيته المناسب

هل الجري حافي القدمين يساعد على منع إصابات؟ما هو تأثير الأحذية على الإصابات؟

تهدف أحذية الجري التقليدية على الاستقرار، فالأحذية  ذات الكعوب المطاطية السميكة  تقلل من قوة ارتطام الكعب بالأرض و تحمي الركب. فلذلك ننصح عادة العدائين بشراء أحذية مبطنة لمزيد من الحماية للركبتين. ومع ذلك يفضل عدائين الماراثون شراء أحذية خفيفة ورفيعة التبطين بسبب خفة وزنها.

ولكن لا يوجد دليل واضح على أن نوع حذاء معين يمنع الإصابات. وهناك حاجة إلى مزيد من الابحاث بشأن الفوائد والمخاطر المحتملة للجري حافي القدمين. لأن الطريقة التي ترتطم بها قدميك بالأرض تختلف عندما تركض بحذاء عن الجري حافي القدمين. عادة ما يتطلب الأمر بعض التمرين للعضلات في قدميك وساقيك للتكيف معها. لتقليل خطر الإصابة في الجري حافي القدمين، ننصح بالبدء ببطء وتدريجيا.

هل أنا سني كبير على الجري؟

في عام 2015، كان متوسط ​​أعمار عداؤون الماراثون 36 سنة للنساء و 40 سنة للرجال و أسرعهم كان من 25 إلى 35 سنة. الانخفاض في القدرة على التنفس بعد سن الستين يجعل التدريب العالي المستوى صعب تحملها. ومع ذلك فممارسة الرياضة تشكل وقاية إلى حد كبير ضد أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بزيادة العمر.
باختصار: الجري يبطئ تدهور صحة القلب والأوعية الدموية المرتبط بزيادة العمر.

هل أنا سني صغير على الجري؟ هل مسموح للأطفال جري لمسافات طويلة؟

يصنف المشاركون الصغار في الماراثون على انهم الذين يقل عمرهم عن 18 عامًا. مسألة إذا كانت آمنة للأطفال وللمراهقين على المدى الطويل تدور حول ما إذا كانوا أكثر عرضة للإصابة بسبب الهيكل العظمي غير الناضج، وإذا كان بإمكان جسمهم التحكم في درجة حرارته بما فيه الكفاية، وإذا كان لديهم القدرة التنفسية اللازمة لتحمل المسافات الطويلة.

الأطفال تكون سيقانهم قصيرة بالنسبة للجسم مقارنةً بالبالغين مما يعني أن جسمهم يقوم بامتصاص الارتطام على هيكل أصغر. بالإضافة الى ذلك، غضاريف الأطفال أكثر عرضة للإصابة من الغضروف الناضج، ويبدو أن الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة خلال فترات النموز كما ان الأطفال أكثر عرضة للإصابة بضربة الشمس بسبب قلة العرق ومساحة سطح أصغر في الجسم؛ ومع ذلك، فاذا تم تناول السوائل المناسبة، لا يبدو أن لديهم مخاطر عالية من ضربة الشمس أثناء الجري لمسافات طويلة.  

الدراسات تشيرالى ان الشباب الذين يقضون 16 ساعة و أكثر في الأسبوع على التدريب في خطر أكبر للإصابة، و من يتمرن على جري ماراثون فهو غالبا يتخطى هذا الرقم.

 الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تنص على أنه "إذا كان الأطفال يستمتعون بالنشاط بدون أعراض، فلا يوجد سبب لمنعهم من ذلك التدريب والمشاركة في مثل هذا الأحداث".

باختصار: في الأطفال الذين يريدون ممارسة الركض لمسافات طويلة، لا يوجد دليل يوحي بضرر ذلك إذا كان بإمكانهم القيام بذلك بشكل مريح وخالي من الألم.

هل من الامن أن اجري خلال الحمل وبعد الولادة؟

تاريخيا، كان يعتقد أن النساء لم يكونوا قادرين من الناحية الفسيولوجية الجري مسافة ماراثون وبالتالي تم منعهم من المشاركة. ولكن مع مرور الوقت زادت مشاركة النساء في الجري لمسافات طويلة و زادت أسئلة حول الجري أثناء وبعد الحمل. النساء اللاتي يكون حملهن صحي وغير معقد يتم تشجيعهم على المشاركة في التمارين الهوائية و تمارين التقوية طوال فترة الحمل. النساء اللواتي كانت نشطة قبل الحمل يمكن أن تقوم بالتمارين بشكل معتدل، وحتى أولئك الذين لم يكونوا نشطين قبل الحمل ننصحهم بممارسة الرياضة لأن التمرين يقلل من فرص الإصابة بسكر الحمل وتسمم الحمل.

العدائين الذين في مرحلة رضاعة أطفالهم ليس لديهم انخفاض إنتاج حليب الطبيعي. في دراسة عن العدائين التنافسيين، عاد 50٪ تقريبًا إلى الركض 4 أسابيع بعد الولادة (في هذه الفترة تستمر خلالها التأثيرات الفسيولوجية للحمل).

باختصار: الجري أثناء وبعد الحمل آمن للمرأة في حالات الحمل الغير معقد والصحي وينصح به الأطباء.

هل الجري مرجح بعد الجراحات؟

بعض الاصابات التي تتطلب جراحة تغيير الركبة بعدها تشريحيا وميكانيكيا. لا ينصح الأطباء بالسماح للمرضى بالعودة إلى الجري في وقت قصير بعد جراحة مثل إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي، لأن ضعف قوة العضلات في الساق المصابة  تستمر لشهور بعد الجراحة.. الأنشطة مثل الجري، في حين أنها ممكنة جسديًا، لا ينصح بها بعد جراحة تغيير مفصل الفخذ أو  تغيير مفصل الركبة بسبب زيادة مخاطر تلف المفصل الصناعي و تقليل عمره الافتراضي.

باختصار: المرضى الذين لديهم تاريخ مع إزالة جزء من الغضروف الهلالي أو عملية في الرباط الصليبي مثلا عادة يمكنهم العودة للجري بصورة تدريحية تماما بعد فترة يحددها لهم الطبيب المعالج على حسب حالتهم.  

Refernces:

https://journals.lww.com/jaaos/Abstract/2020/06150/A_Primer_on_Running_for_the_Orthopaedic_Surgeon.2.aspx

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26178328/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3931849/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0033062017300488

https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/fitness/expert-answers/barefoot-running-shoes/faq-20058003

https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/weekend-wellness-minimalist-shoes-a-good-choice-for-some-but-not-right-for-everyone/
Read more...
علاج الخشونة بالطب البديل والوصفات الطبيعية

علاج خشونة الركبة بالطب البديل والوصفات الطبيعية

لا داعي لتركيب أي مفصل ركبة صناعي! يمكنك علاج خشونة الركبة وخشونة المفاصل عمومًا بالطب البديل وبالوصفات الطبيعية وبالأعشاب بدون أي مجهود أو عمليات جراحية!
كثيرًا ما نسمع هذه العبارات بشأن علاج خشونة الركبة بدون اللجوء إلى عمليات جراحية أو مناظير أو أدوية. فالكثير من مرضى الخشونة يبحثون عن وصفات الطب البديل والوصفات الطبيعية لعلاج خشونة الركبة نهائيًا. ولكن ما مدى صحة هذه العبارات؟

تعد خشونة الركبة من أكثر أمراض الركبة انتشارًا وتتعدد أسباب خشونة الركبة كما تتفاوت في مراحلها، فلكل مرحلة طريقة علاج مختلفة، وإذا بلغت الخشونة أشدها قد يتجه الطبيب إلى تركيب مفصل ركبة صناعي جديد كحل نهائي لإنهاء الخشونة وآلام الركبة.

وفي حال مرور فترة العمر الافتراضي للمفصل الصناعي أو في حالة تلفه قد يقوم الطبيب بجراحة إعادة تركيب مفصل الركبة الصناعي.

قد تكون الأساليب التقليدية المتبعة تُعني أكثر بتخفيف الألم الناتج عن خشونة الركبة وليس علاجها بشكل تام، فخشونة الركبة مرض تراكمي، ينتج عن استخدام مفصل الركبة بشكل مفرط، ولعلاجها يحتاج المريض إلى تغيير أسلوب حياته، مثل ممارسة الرياضات البسيطة واتباع نظام غذائي متكامل. فكيف يمكننا الإستفادة من الطب البديل والوصفات الطبيعية في تخفيف آلام مرضى خشونة الركبة؟

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

خشونة الركبة وفقدان الوزن

زيادة أو نقصان الوزن مرتبط ارتباط تام بخشونة الركبة. حيث أن زيادة الوزن "السمنة" تؤثر على سلامة مفصل الركبة، وذلك لزيادة الضغط والتحميل على المفصل واتلاف الغضاريف. لذا، ولتقليل فرص الإصابة بخشونة الركبة ولتجنب آلام الركبة يجب اتباع حمية غذائية لتقليل الوزن في حالة كنت تعاني من السمنة. أما في حالة كنت صاحب وزن مثالي، فيجب المحافظة على وزنك باتباع نظام غذائي متكامل.

و هناك بعض الأطعمة التي من الأفضل تواجدها بشكل أساسي في نظامك الغذائي، والتي تساعد على تنظيم الوزن وتحسين حالة خشونة الركبة وهي:

سمك الماكريل
سمك الماكريل
  • البروكلي
  • الليمون والفواكه الحمضية بشكل عام
  • الأسماك الغنية بالحمض الدهني اوميجا 3، مثل الماكريل والسردين والتونة والسالمون.
  • الثوم، والذي اثبتت فعاليته في تقليل تلف الغضاريف.
  • الزيوت المستخرجة من النبات، مثل زيت الافوكادو والقرطم والجوز.
  • البندق.
  • منتجات الألبان قليلة الدسم، حيث أنها تتكون من فيتامين د والكالسيوم، والتي أثبتت فعاليتها في تحسين حالة المفاصل والعظام.
  • الشاي الأخضر

وعلى الجانب الاخر، يرجى تجنب الأصناف التالية، والتي قد تساعد على زيادة التهابات المفاصل:

تجنب السكر لفقدان الوزن
السكريات تؤثر على الخشونة
  • الملح
  • الكحوليات
  • السكر المحلي، سواء الطبيعي أو الصناعي.
  • الخبز الأبيض.
  • الأرز.
  • الأطعمة التي تحتوي على الدهون المشبعة.

علاج الخشونة بالشاي الأخضر

الشاي الاخضر أحد طرق الطب البديل والوصفات الطبيعية لعلاج خشونة الركبة
الشاي الاخضر

تكاثرت الأقاويل أن تناول الشاي الأخضر على الأقل مرتين يوميًا قد يساعد على علاج الخشونة، إلا إنه، ولنكون أكثر دقة، يحتوي الشاي الأخضر على مواد ال polyphenols.

ثبتت فعالية هذه المواد في كونها كمضادات للالتهابات وبالتالي تساعد على تقليل الإحساس بالألم الناتج عن خشونة الركبة وتقليل الالتهابات، حيث توجد دراسة تزعم أن شرب الشاي الأخضر يساعد على تقوية الغضاريف، و لذا ينصح بتناول الشاي الأخضر بكميات معتدلة.

الطب البديل والوصفات الطبيعية ومدى فاعليتها

نستكشف سويًا مدى فاعلية الزيوت والوصفات الطبيعية في علاج وتسكين ألم خشونة الركبة.

علاج الخشونة بزيت الزيتون:

زيت الزيتون والزيوت الأخرى كوسيلة للطب البديل والوصفات الطبيعيه لعلاج خشونة الركبة والمفاصل
زيت الزيتون

هناك بعض المصادر التي تدعم رأي أن زيت الزيتون يؤدي إلى علاج خشونة الركبة، إلا أنه رأي غير ثابت علنيا بصورة اكيدة.

في الحقيقة أنه يمكن وضع القليل من زيت الزيتون أو الزيوت الأخرى كزيت جوز الهند وزيت الروزماري وزيت الصندل وتدليك الركبة على فترات متفاوته. فإن عمل مساج للركبة بواسطة الزيوت الدافئة المختلفة قد تقلل من حدة الالتهابات، كما أنها تساعد على تليين الركبة، وتخفيف الضغط وتقليل الألم الناتج عن الخشونة.

وللمزيد حول أستخدام الزيوت والطب البديل في علاج خشونة الركبة انقر هنا

علاج الخشونة بتناول الجنزبيل

علاج الخشونة بتناول الجنزبيل
علاج الخشونة بتناول الجنزبيل

في أحد الدراسات التي أجريت عام 2015، وجد العلماء أن شرب الجنزبيل بانتظام من الممكن أن يقلل من فرص الإصابة بخشونة الركبة على المدى البعيد، ولكن ينصح العلماء بعدم تناوله بشكل مفرط. حيث أن سحبه من الجسم قد يؤدي إلى حدوث اثار جانبية، مثل الاسهال والام المعدة.
كما يمكن تناول الجنزبيل أيضًا كمسكن للآلام، حيث ثبتت فعاليته في تسكين الألم بشكل عام.

علاج الخشونة بالفلفل الأحمر الحار:

capsaicin كريم يحتوي على الفلفل الأحمر وهو أحد الوصفات الطبيعية التي تم استخدامها دوائيًا
capsaicin كريم

يحتوى الفلفل الأحمر الحار على مادة ال capsaicin والتي تستخدم في تصنيع مراهم وكريمات تساعد على بسط العضلات وتخفيف الام المفاصل.
وأحد هذه الكريمات، هو كريم moov وكريم capsin.
ويمكن دهان هذه الكريمات وعمل مساج على الركبة من مرة الى اثنين يوميًا حسب وصف الطبيب لك، حيث يساعد ذلك على تقليل الألم الناتج عن خشونة الركبة.

علاج الخشونة بالأعشاب كأحد طرق الطب البديل والوصفات الطبيعية

الينسون أحد الوصفات الطبيعية لعلاج خشونة الركبة
الينسون والخشونة

يمكن تناول مشروبات الاعشاب التالية للتخفيف من التوتر وتشنجات العضلات وتقليل الالم الناتج عن خشونة الركبة والمفاصل بشكل عام، وينحصر اداء هذه المشروبات في تخفيف الالم فقط وليس علاج الخشونة:

  • الينسون
  • النعناع
  • الكاموميل
  • الليمون
  • عصير الكرفس

علاج الخشونة بحب الرشاد

حب الرشاد وخشونة الركبة
حب الرشاد والخشونة

تدعي بعض المقالات عبر مواقع التواصل الاجتماعي ان حب الرشاد يعالج خشونة الركبة، حيث يقوم بتقوية العظام وزيادة كثافتها ومرونتها، كما انه يعالج الأمراض العديدة التي تصيب العظام. مثل: الكسور، وهشاشة العظام، ولين العظام والروماتيزم. إلا أن هذه الأمور للأسف لم تثبت علميا بصورة اكيدة.

علاج الخشونة بالحجامة

علاج الخشونة بالحجامة أحد طرق العلاج بالطب البديل
علاج الخشونة بالحجامة

يزعم العديد من الناس أن الحجامة تعزز إفراز المادة الزيتية، أو السائل السينوفي الذي يقلل عملية الاحتكاك في مناطق المفصل، وبالتالي يؤدي إلى سهولة الحركة والتقليل من الإحساس بالخشونة، إلا أنه لا يوجد أي أساس علمي على صحة هذه المعلومات.

وقد يُنصح بالحجامة فقط لمجرد تقليل الألم والتخفيف منه، فهي تساعد في تنشيط الدورة الدموية وتعمل على تخليص جسم الإنسان من الترسبات الضارة والسموم. لكنها لا تقوم بمعالجة خشونة الركبة.

علاج الخشونة بالكمادات

الكمادات
كمادات

التبادل بين عمل كمادات مثلجة وكمادات ساخنة على منطقة الركبة يخلق حالة من التخدير للمنطقة، وبالتالي تعمل على تسكين الألم. يمكنك تكرار هذه العملية اكثر من مرة يوميًا لتسكين الألم.

كما ننصح دائمًا، بالتحرك حتى لو على المدى البسيط، لأن الحركة تساعد على تقليل الألم على المدى البعيد كما تعمل على تنشيط الدورة الدموية، وتقوية العضلات والتي بدورها تحافظ على الغضاريف من اي تلف.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7598879/

Read more...

تقوس الساقين بالانجليزي

تقوس الساقين فى الأطفال من المشاكل الصحية الشائعة فى الأطفال أثناء فترة النمو. كما ان تقوس الساقين فى البالغين يكون لها اثر سيء على مفاصل الركبة كما انها كثيرا ما تكون غير مقبولة من الناحية الشكلية و الجمالية. و هناك العديد من الصفحات على هذا الموقع  تتحدث عن تقوس الساقين و عن جراحة تقوس الساقين. الا ان بعض القراء يريدون قراءة المزيد عن هذه المواضيع على المواقع الأجنبية و لذا يسألون على المصطلحات الانجليزية للبحث عنها. و لكل من نوعي التقوس مصطلح انجليزي شائع و مصطلح علمي كما فى اسفل الصور التالية

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

تقوس الركبة للخارج
Bow legs
Genu varum

تقوس الركبة للداخل
Knock knees
Genu valgum

Read more...
تقوس الساقين

أنواع تقوس الساقين

يعتبر تقوس الساقين من المشاكل الصحية الشائعة فى الأطفال و فى البالغين. و هناك عدة أسباب لحدوث التقوس فى الاطفال مثل مرض لين العظام فى الاطفال بسبب نقص فيتامين د او نقص الكالسيوم و مرض بلاونت. كما ان التقوس قد يحدث فى البالغين نتيجة عدم علاج التقوس فى الطفولة بصورة كافية او نتيجة حدوث كسور بالعظام.


و التقوس يكون له أثر سيء ليس فقط من الناحية الشكلية و الجمالية للمريض و لكن الأهم أنه قد يؤدي إلى حدوث مشاكل بمفصل الركبة مثل الخشونة المبكرة و ما يصاحبها من ألم بمفصل الركبة.و هناك 3 أنواع شائعة من تقوس الساقين على حسب اتجاه مفصل الركبة أثناء الوقوف سنناقشها على هذه الصفحة.

تقوس الساقين
تقوس الساقين

تقوس الركبة للخارج (genu varum – bow legs)

تقوس الساقين للخارج هو النوع الاكثر شيوعًا بين حالات التقوس ويسمى بالركبة الفحجاء. و فى هذه الحالة تكون الركبتين متباعدتين عن بعضهما البعض أثناء الوقوف مع ضم القدمين إلى بعضهما. و يطلق عليها اسم الركبة الفحجاء حيث ان الفحج هو تباعد ما بين أَوساط السَّاقَينِ في الإنسان.

يؤدي تقوس الساقين للخارج إلى زيادة التحميل على الجزء الداخلي لمفصل الركبة. و في حالة أنه كانت زاوية التقوس كبيرة يحدث شد و ترهل للأربطة الموجودة على الجهة الخارجية للركبة مما يؤدي بمرور الوقت لزيادة زاوية التقوس.

تقوس الساقين للخارج
تقوس الساقين للخارج

ما سبب الركبة الفحجاء؟

السبب الأكثر شيوعًا لتقوس الساقين هو حالة تسمى التقوس الفسيولوجي. فعند نمو الجنين داخل الرحم ،ينمو الجنين في وضع ومكان ضيق، ولذلك قد تضطر بعض عظام الطفل إلى الدوران أثناء وجودها في رحم الأم حتى يمكن وضعها في مساحة الرحم الصغيرة. ولذلك من الطبيعي أن يكون لدى معظم الأطفال درجة ما من الركبة الفحجاء أوتقوس الساقين في حدود مقبولة. فإن معدل نمو الأطفال في السنوات القليلة الأولى من حياتهم يمكن أن يجعلهم يصابوا بتقوس الساقين منذ الولادة وحتى سن الثالثة.

هل يختفي تقوس الساقين للخارج عند الأطفال؟

الكثير من الأطفال الصغار يعانون من تقوس الركبة للخارج (الركبة الفحجاء) وهو أمر طبيعي من تطور الركبة، ولكن مع سن الثالثة تقريباً تبدأ الركبة في أخذ شكلها الطبيعي، إذا استمرت تقوس الساقين بعد سن الثانية ، فيمكن استخدام خيارات العلاج بما في ذلك الجبائر والجبس و أحذية تقويم العظام وأحيانًا التدخل الجراحي إذا فشلت طرق العلاج التحفظي. و هذا يتوقف على سبب تقوس الساقين فى الاطفال.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

متى يصبح تقوس ساقي الطفل الرضيع خطرًا؟

عادة لا تمثل المراحل التي يمر بها الأطفال مع الركبة الفحجاء وتقوس الساقين أي سبب للقلق لدى الوالدين ، لأن التقوس لا يكون شديدًا. ولكن في بعض الحالات ، يميل الآباء إلى القلق إذا أصبحت الحالة أكثر وضوحًا. وينبغى على الآباء في حالة كانت المسافة بين القدمين والركبتين كبيرة عند الوقوف مع ضم القدمين معًا وكان الطفل أكبر من سنتين أو في حالة كان التقوس يؤثر على ساق أو ركبة واحدة فقط الذهاب للطبيب المعالج للاطمئنان وبدء طريقة العلاج المناسبة.

تقوس الساقين في الأطفال
تقوس الساقين في الأطفال

تقوس الركبة للداخل (genu valgum – knock knees)

يطلق عليه ايضا إسم “التصاق الفخذين” أو الركبة الروحاء حيث تكون الركبتين متقاربتين أثناء الوقوف، بينما تكون القدمين متباعدتين. و فى هذه الحالة يقع معظم وزن الجسم على الجهة الخارجية من الركبة.

يكون تقوس الركبة للداخل أكثر شدة في سن 3 سنوات ولكنه عادة ما يختفي من تلقاء نفسه في سن 7-8. وتعتبر الركبة الروحاء أكثر شيوعًا عند الفتيات أكثر من الأولاد.

يصاحب الركبة الروحاء نوع من العرج أثناء المشي مع ألم في القدمين والحوض والكاحلين وألم في الركبة. كما يوجد العديد من العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بالركبة الروحاء، مثل السمنة والتهاب المفاصل ونقص فيتامين د والكالسيوم في الجسم.

تقوس الساقين للداخل
تقوس الساقين للداخل

كيف يتم علاج تقوس الساقين؟

سواء كان تقوس الساقين هو تقوس الركبة للداخل أو تقوس الركبة للخارج، من المهم علاج التقوس بصورة سليمة مبكرًا تجنبا لحدوث مضاعفات تؤثر على مفصل الركبة. و هذا العلاج فى الأغلب يكون بدون جراحة فى الاطفال ويتم علاج الأسباب المؤدية لحدوث تقوس الساقين مثل نقص فيتامين د أو الكالسيوم بالإضافة لتقليل الوزن في حالات السمنة. أما حالات التقوس في الكبار (البالغين) يتم علاج تقوس الساقين فى البالغين الذين لا زالوا يعانون من التقوس بالتدخل الجراحي فقط.

هل هناك نوع تقوس يمنع من دخول الجيش؟

عادة يتم اعفاء الشباب الذين يعانون من اعوجاج أو تقوس بالساقين يدرجة كبيرة سواء تقوس للداخل أو للخارج و هذا بسبب ان معظم هؤلاء الاشخاص قد يشكون من آلام و مشاكل فى الركبة مع تدريبات الجيش.

تقوس الساقين والإعفاء من الجيش
تقوس الساقين ودخول الجيش

انحناء الركبة للخلف - Genu recurvatum

هو تشوه في مفصل الركبة ، بحيث تنحني الركبة للخلف، ويسمى أحيانا بفرط تمديد الركبة أو فرط بسط الركبة. انحناء الركبة للخلف هو أكثر شيوعًا عند النساء والأشخاص الذين يعانون من ارتخاء الاربطة و الليونة الزائدة.

هناك درجات من انحناء الركبة للخلف، فقد يكون التمدد المفرط للركبة خفيفًا أو متوسطًا أو شديدًا ، وقد يؤدي تطور انحناء الركبة للخلف المتكرر إلى ألم الركبة والإصابة بخشونة في الركبة مبكرة.

يحدث بسط الركبة للخلف بشكل شائع بسبب التعرض لضربة في الركبة أو نتيجة للهبوط الخطأ بعد قفزة مع حدوث إصابة لاحقة وتلف لبعض مكونات الركبة الرئيسية مثل الأربطة والغضاريف لا سيما الرباط الصليبي الأمامي.

فرط بسط الركبة
انحناء الركبة للخلف

هناك عدة أسباب أخرى قد تؤدي إلى انحناء الركبة للخلف منها:

  • عدم استقرار مفصل الركبة بسبب إصابات الأربطة وكبسولة المفصل
  • ليونة مفصل الركبة
  • محاذاة غير منتظمة لعظم الفخذ والساق
  • اضطرابات في النسيج الضام
  • أمراض معينة: شلل دماغي ، تصلب متعدد ، ضمور عضلي
  • عيوب خلقية
  • ارتخاء أربطة الركبة
  • اختلاف أطوال الساقين

يشيع انحناء الركبة للخلف فى الأطفال الصغار عظام أكثر ضعفًا لأنهم ما زالوا ينمون وتكون عظامهم أكثر ليونة، ويمكن أن يؤدي فرط بسط الركبة إلى سحب رقاقة من العظام بعيدًا عن العظام الرئيسية عندما تتمدد الأربطة بشكل كبير للغاية.

عادة ما يسبب فرط تمدد الركبة تورم أو ألم أو عدم ثبات في الركبة (خيانة الركبة)، ويتم علاج فرط تمديد الركبة من خلال استخدام دعامات الركبة والخضوع لجلسات العلاج الطبيعي. في الحالات التي لا تستجيب للعلاج الطبيعي وهي حالات نادرة للغاية يتم عمل تدخل جراحي وإجراء قطع في عظم الظنبوب لتقليل فرط تمدد الركبة لدى المريض.

Read more...
غضروف-هلالي-صناعي

غضروف هلالي صناعي

يقوم الغضروف الهلالي بوظيفة مهمة فى مفصل الركبة حيث يعمل على ثبات المفصل و يحمي الغضاريف المفصلية من التآكل و يحمي المفصل من الخشونة.

و لكن اذا حدث تهتك شديد فى الغضروف الهلالي يصبح من الصعب التئامه او خياطته. و يصبح المريض معرضا لاحتمال اصابته بخشونة الركبة. و لعلاج مثل هؤلاء المرضى أتجه العلماء لمحاولة تصنيع غضاريف هلالية صناعية يتم زرعها فى الركبة لتقوم بوظيفة الغضروف الطبيعي. و لكن هذه البدائل لا زالت فى طور البحث و لم يتم تعميم استخدامها.

و هناك نوعان من الغضاريف الهلالية الصناعية: احد هذه الأنواع عبارة عن ألياف من الكولاجين على شكل نصف دائرة حيث يتم قص جزء منها مشابه لشكل الجزء المقطوع من الغضروف الهلالي ثم يتم خياطته الى الجزء السليم من الغضروف الأصلي. حيث تقوم الخلايا بالتكاثر فى هذا النسيج الجديد حتى يصبح نسيجا حيا.

غضروف هلالي صناعي

و النوع الآخر هو عبارة عن غضروف هلالي كامل مصنوع من مواد تشبه الغضروف الطبيعي فى خواصها الميكانيكية . حيث يتم وضعه فى الركبة من خلال جرح طوله 4 سنتيمتر و لا يتم تثبيته لأي شي داخل المفصل.

meniscus-implant

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي
Read more...
السائل الزلالي (السينوفي)

السائل الزلالي (السينوفي) فى الركبة


السائل الزلالي أو السينوفي هو السائل الموجود داخل معظم مفاصل الجسم. ويتعرض كثيرً من المرضى لالتهابات الغشاء السينوفي في المفاصل. فما هو السائل السينوفي؟

السائل السينوفي يتكون نتيجة ترشيح البلازما (سائل الدم)، من خلال الغشاء السينوفي (المحفظة المفصلية أو المحفظة الزلالية) المبطن للمفصل، لذلك تكوينه يشبه إلى حدٍ كبير تكوين بلازما الدم لذا فهو يحتوي على البروتينات.

كما يحتوي على حمض الهيالورونيك الذي يجعل السائل السينوفي لزجًا وزلقًا، مما يمكنه من تبطين وتليين المفصل. إلى جانب المواد التى تفرزها الخلايا المكونة للغشاء.

وفى الأحوال الطبيعية يكون هذا السائل الزلالي شفافًا مائلًا للصفره، وذو لزوجة عالية. ويحتوي على عدد ضئيل من خلايا الدم البيضاء ونسبة الجلوكوز فيه تساوي نسبته فى دم المريض. والسائل الزليلي سائل مُزلق ويمكن تشبيهه بالزيت اللازم لتشحيم المفاصل وتسهيل حركتها، وأيضاً توفير ما يشبه وسادة لأطراف العظام.

في هذا المقال نقدم لكم معلومات عن السائل الزليلي وموضعه، كما نجيب عن بعض الأسئلة مثل، ما هي أعراض نقص السائل الزلالي؟ كيف يمكن زيادة السائل الزلالي؟ لذا، ندعوكم لقراءة هذا المقال.

السائل الزلالي فى الركبة

موضع السائل الزلالي

مكونات المفصل الزليلي
مفصل زليلي

تسمى المفاصل المتحركة في الجسم والتي تحتوي على سائل زليلي بالمفاصل الزليليّة، أطراف العظام في هذه المفاصل مغطاة بطبقة رقيقة من الغضاريف المفصلية، وهي مصممة لحماية العظام من التآكل والتمزق، وداخل تجويف المفصل يتواجد الغشاء الزليلي كبطانة داخل هذا التجويف، وهو ما ينتج (أي الغشاء السينوفي) السائل الزليلي ويحيط بالمفصل بأكمله.

فوائد السائل الزلالي

من أهمها:

  • منع حدوث الاحتكاك بين عظام المفاصل أثناء الحركة.
  • يعمل على تسهيل الحركة بين الغضاريف المغطية لأسطح عظام المفصل وذلك لإحتوائه على مواد مثل الهيالورونيك، والتى تعمل على تزييت أسطح الغضاريف.
  • يمتص الصدمات اثناء الحركة، ما يقلل العبء على الغضاريف.
  • يقوم بتغذية خلايا الغضاريف لأن الغضاريف من الأنسجة التى لا تصل اليها الدورة الدموية،

وكمية السائل الزلالي فى المفاصل تكون ضئيلة (حوالي 3.5 ميلليلتر فى الركبة)، ويحتفظ المفصل بهذا السائل داخله نظرا لوجود كبسولة (محفظة) محيطة بالمفصل.

وقد يتم اللجوء فى بعض الأمراض لسحب هذا السائل فى ابره، وتحليله للوصول لتشخيص الحالة المرضية، وذلك عند ظهور احمرار أو تورم في المفصل، فمثلا في حالات الالتهاب الصديدي يتم العثور على بكتريا مع السائل. كما ان السائل يفقد شفافيته فى بعض الأمراض مثل النقرس نتيجة وجود كمية كبيرة من الكريستالات به.

سحب عينة من السائل الزلالي (السينوفي)
سحب عينة من السائل الزلالي

ويعتقد الكثير من الناس أن جفاف السائل الزلالي (السينوفي) او فقدانه للزوجته هو سبب حدوث خشونة الركبة. ولكن هذا الإعتقاد خاطيء، حيث يحتفظ السائل بلزوجته فى حالات خشونة الركبة، كما أن كميته لا تقل فى حالات خشونة الركبة، بل تزداد مما يؤدي الى ما يعرف بإرتشاح (او مياه) على الركبة.

أعراض نقص السائل الزلالي

مع التقدم في العمرقد تقل نسبة السائل السينوفي فى بعض الاشخاص، مما يؤدي إلى؛

  • الاحتكاك بين عظام المفاصل أثناء الحركة.
  • تيبس المفاصل
  • أصوات طقطقة المفاصل عند الحركة.
  • الاصابة بالأمراض المرتبطة بالمفاصل والناتجة عن التقدم في السن، مثل التهاب المفاصل التنكسي "الفصال العظمي"

ومن أسباب نقص السائل السينوفي، إلى جانب التقدم في العمر، زيادة الوزن، التعرض للحوادث وعدم الإهتمام بصحة المفاصل وسوء استخدامها مع وجود أمراض مزمنة مثل النقرس والروماتيزم والهيموفيليا والسكري.

أعراض التهاب الغشاء السينوفي

  • ألم حاد في المفاصل ويزداد مع حركة المفصل والعضلات المحيطة بالكيس السينوفي الملتهب.
  • تورم في المفصل المصاب المحيط بالسائل الزليلي، وقد يختلف حجم والورم وشدة ألمه من وقت لآخر، كما أنه قد يختفي ويعاود الظهور مجددًا.
  • احمرار ودفئ "حرارة" في الجلد المحيط بالمفصل مع حساسية للمسه.
  • يؤدي كلًا من الألم والتورم أو النتؤات المفصلية إلى التأثير على مدى حركة المفصل، وعدم القدرة على تحريكه دون الشعور بألم.

كيف يمكن زيادة السائل الزلالي؟

السائل الزليلي قليل بطبيعته، ولكن يمكن الحفاظ عليه عن طريق اتباع بعض النصائح والتي سنذكرها فيما يلي؛

  • التمرينات الرياضية؛ أثبتت الدراسات أن ممارسة بعض التمارينات الرياضية تحافظ على السائل السينوفي. فهي تزيد من تروية الدم في المفاصل، وبالتالي تُزيد من قدرة الغشاء السينوفي على إفراز السائل السينوفي. أي أن التمرينات الرياضية تحفز على إفراز سائل زليلي جيد ولاتزيد من كميته.

ومن هذه التمرينات؛

-تمارين التمدد

-تمرينات المقاومة

-تمارين القرفصاء ( السكوات squats)

-تمرينات ثني الركبة

-تمارين رفع الكعب

ومن الجدير بالذكر أن أي نشاط بدني هو مفيد لصحة السائل الزليلي، وعادًة ما يرشدك الطبيب للتمرينات المناسبة لحالتك المرضيه.

  • التغذية السليمة هي أحد طرق الحفاظ على السائل الزلالي، والتي تتضمن؛

الخضراوات الورقية داكنة اللون.

-الأحماض الدهنية والأوميجا 3 (وتوجد في أسماك مثل السلمون والماكريل، وكذلك في بذور الكتان)

-الأطعمة التي تحتوي على مضادات أكسدة عالية مثل، البصل والثوم والشاي الأخضر والتوتيات.

-المكسرات والبذور

-الكركمين (وهو مادة مستخلصة من الكركم)

-الحرص على شرب الماء بكمية كافية.

  • المكملات الغذائية والتي تشتمل على؛

-كبسولات الأوميجا 3

-الكولاجين

-الجلوكوزامين والكوندرويتين وهي مواد تساعد على افراز حمض الهيالورونيك الموجود بالسائل الزلالي.

-الميثيونين، وهو حمض أميني يساعد الجسم على النمو والشفاء

يجب الأخذ في الاعتبار ضرورة استشارة الطبيب قبل تناول هذه المكملات الغذائية.

حقن لزيادة السائل الزلالي

قد يلجأ الطبيب لعلاج السائل السينوفي بالحقن وذلك لحماية المفصل وتخفيف الألم.

-حقن حمض الهيالورونيك و لكن لم يثبت فاعلية هذه الحقن لتحسين حالة المفاصل و اعراضها

-حقن البلازما

ويقوم الطبيب بتحديد نوع الحقن والعلاج المناسب حسب حالة المريض.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

https://www.healthline.com/health/synovial-fluid-analysis

https://www.webmd.com/arthritis/synovial-joint-fluid-analysis

Read more...

تحديد مقاس المفصل الصناعي

تحديد مقاس المفصل الصناعي

تتفوات أحجام العظام و شكلها من مريض الى آخر و بالتالي فهناك مقاسات مختلفة من أجزاء المفاصل الصناعية التى يتم تركيبها أثناء جراحات المفاصل الصناعية. فكيف يحدد الطبيب مقاس و شكل المفصل الصناعي المناسب للمريض؟

قبل الجراحة يتم تصوير أشعات عادية للمفصل الذى سيتم إستبداله و يراعى عند عمل هذه الأشعات تحديد مقدار التصغير أو التكبير فى صورة الاشعة مقارنة بالحجم الطبيعي للعظام. ثم يقوم الطبيب بوضع الأشعات على فانوس الاشعة و أستخدام شرائح بلاسستيكية شفافة خاصة (توفرها الشركات المنتجة للمفاصل الصناعية) مرسوم عليها كافة مقاسات الجزء المراد تركيبه للمريض بحيث يختار الطبيب المقاس الأقرب لحجم عظام المريض. و فى السنوات الأخيرة تم اللجوء لقياس أبعاد العظام عن طريقة برامج خاصة على أجهزة الكمبيوتر بعد تغذيته بصور الأشعات دون إستخدام الشرائح البلاستيكية الشفافة.

إلا أن المقاس يتحدد بصورة نهائية أثناء الجراحة نفسها إذ يقوم الطبيب أثنائها بإستخدام آلات خاصة لقياس العظام. و لذا تقوم الشركات المنتجة للمفاصل الصناعية بتوفير نماذج هيكلية معدنية او بلاستيكية لكافة مقاسات كل جزء من أجزاء المفاصل الصناعية ليتم تجريبها أثناء الجراحة و التأكد من ملائمتها لشكل عظام المريض قبل تركيب المفصل الحقيقي و الذى سجب توفر جميع مقاساته أيضا أثناء الجراحة.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي
Read more...