تُعد نسب فشل عملية الرباط الصليبي الأمامي متدنية إذا ما قورنت بغيرها، حيث تتراوح بين 10% إلى 20%، ومع ذلك، فإن هذه النسبة تظل مرتفعة نظرًا لعدد الحالات الكبير. وبعد الجراحة، قد تظهر أعراض فشل عملية الرباط الصليبي، مما يستدعي إجراء إعادة جراحة الرباط الصليبي مرة أخرى.
وعملية الرباط الصليبي الأمامي من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا في مجال جراحة العظام، حيث تساعد في استعادة استقرار الركبة وتحسين القدرة على الحركة بعد التعرض لإصابات الرباط الصليبي.
يُعتبر فهم أعراض فشل عملية الرباط الصليبي وعوامل الخطورة المرتبطة بها أمرًا أساسيًا للمرضى الذين يخضعون لهذا الإجراء الجراحي، حيث يساعدهم ذلك في اتخاذ الإجراءات اللازمة للحفاظ على نتائج الجراحة وتجنب المضاعفات المحتملة.
أكثر من ذلك، فمعرفة الأسباب وعوامل خطر الإصابة قبل إجراء الجراحة من الأمور التي يجب الإطلاع عليها لتجنبها. مثل الاستعداد لفترة النقاهة التي تطلب فترة توقف عن العمل أو البحث بجدية عن أفضل جراح لعملية الرباط الصليبي لضمان الجزء الأكبر من نجاح الجراحة، فتابعونا لمعرفة المزيد.
.
فشل عملية الرباط الصليبي
عملية الرباط الصليبي الأمامي هي إجراء جراحي يُستخدم لإصلاح أو استبدال الرباط الصليبي الممزق في الركبة. وهناك العديد من الأسباب المؤدية لفشل جراحة الرباط الصليبي الأمامي.
ويشير فشل عملية الرباط الصليبيالأمامي إلى عدم تحقيق الأهداف المرجوة من الجراحة، سواء بسبب مشكلات تقنية في الجراحة نفسها أو نتيجة عدم التزام المريض ببرنامج إعادة التأهيل بعد العملية.
يتسبب هذا الفشل في فقدان استقرار الركبة واستمرار الأعراض التي كان المريض يعاني منها قبل العملية.
أسباب فشل عملية الرباط الصليبي
هناك عدة أسباب تؤدي إلى فشل عملية الرباط الصليبي، ومن أبرزها:
التقنية الجراحية المستخدمة: السبب الأكثر شيوعًا للفشل هو وجود مشكلات فنية في الجراحة. حيث أنها جراحة دقيقة ويُستخدم فيها العديد من التقنيات التي يتم تحديدها حسب الإصابة. لذا، يُنصح دائمًا باختيار جراح ماهر ذو خبرة طويلة في مجال جراحات العظام، خاصةً جراحات الرباط الصليبي، وذلك لضمان نجاح الجراحة بنسبة كبيرة. تشمل هذه المشكلات عدم وضع الرباط الجديد في الموقع الصحيح، أو استخدام تقنيات غير ملائمة للحالة، مما يؤدي إلى عدم استقرار الركبة واستمرار الأعراض.
2. عدم التزام المريض بالعلاج الطبيعي: يحتاج المريض إلى اتباع برنامج تأهيلي مكثف لضمان استعادة قوة الركبة بشكل كامل.
3. التعرض لإصابة جديدة: يمكن أن يتعرض المريض لتمزق جديد في الرباط الصليبي المُعاد بناؤه، خاصة إذا استأنف النشاط الرياضي قبل اكتمال التعافي.
4. التهابات وعدوى ما بعد الجراحة: قد تؤدي الالتهابات إلى ضعف الأنسجة والتأثير سلبًا على نتائج الجراحة.
5. ضعف العضلات المحيطة بالركبة: يؤثر ضعف العضلات على استقرار المفصل، مما يزيد من فرص فشل العملية.
6. مشاكل في التئام الأنسجة: بعض المرضى قد يعانون من مشاكل في التئام الأنسجة بعد الجراحة، مما يؤثر على قوة واستقرار الرباط المُعاد بناؤه.
7. مشاكل أخرى في الركبة: وجود مشاكل أخرى في الركبة مثل الغضروف المفصلي أو الغضروف الزجاجي أو تقوس في الساقين مصاحب لاصابة الرباط الصليبي، قد تؤثر هذه المشكلات سلبًا على نتائج الجراحة.
8. تكون نسيج ندبي زائد (Fibrosis):قد يؤدي تكون نسيج ندبي زائد حول الركبة إلى تقييد الحركة والشعور بالألم، مما يؤثر على نتائج العملية.
9. عوامل فردية: تتعلق بحالة المريض الصحية ومعاناته من أمراض أخرى مزمنة أو مناعية.
إعادة عملية الرباط الصليبي قد تكون ضرورية في حالة فشل العملية الأولى. ويتضمن هذا الإجراء إعادة بناء جديدة للرباط باستخدام أوتار من الجسم أو أحيانًا من متبرع. والتحديات في إعادة العملية تشمل:
التعافي البطيء: قد يكون التعافي أبطأ مقارنة بالعملية الأولى.
التأهيل المكثف: الحاجة إلى برامج تأهيل مكثفة وطويلة.
مخاطر مضاعفة: زيادة احتمال حدوث مضاعفات مثل العدوى أو تجلط الدم.
مدة الشفاء بعد عملية الرباط الصليبي تعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك نوع العملية، وعمر المريض، ومستوى اللياقة البدنية، والالتزام ببرنامج التأهيل. عمومًا، تتراوح مدة التعافي بعد إعادة عملية الرباط الصليبي بين 6 إلى 12 شهرًا، ويمكن تقسيم فترة الشفاء إلى مراحل:
الأشهر الثلاثة الأولى: التركيز على الراحة والعلاج الطبيعي المبكر.
من 3 إلى 6 أشهر: تقوية العضلات وزيادة النشاط التدريجي.
من 6 إلى 12 شهرًا: العودة إلى الأنشطة الرياضية تحت إشراف طبي.
يمكنكم الاطلاع على مراحل التعافي بعد عملية الرباط الصليبي تفصيليًا بالنقر هنا.
شكل الركبة بعد عملية الرباط الصليبي
بعد عملية الرباط الصليبي، تكون الركبة متورمة قليلاً نتيجة الجراحة، مع وجود ضمادات أو جبيرة لحمايتها. قد تظهر بعض الكدمات حول الركبة والساق، مع وجود شقوق صغيرة (عادةً 2-4) من آثار المنظار والخيوط الجراحية.
يتم تثبيت الركبة غالبًا بدعامة طبية للحفاظ على استقرارها، ويحتاج المريض لاستخدام العكازات خلال الأسابيع الأولى لتقليل الضغط عليها.
بمرور الوقت ومع العلاج الطبيعي، تبدأ الركبة في استعادة شكلها الطبيعي ووظيفتها تدريجيًا.
مع مراعاة تناول وجبات صحية تحتوي على جميع العناصر الغذائية، والحفاظ على وزن مناسب وتجنب الكحوليات والتدخين. وعدم الانخراط في أنشطة بدنية خارج نطاق البرنامج التأهيلي، واستخدام العكازات ودعامات الركبة إلى حين القدرة على المشي والحركة بدونهما في التوقيت الذي يحدده الطبيب.
قد يعاني المريض من عدم استقرار الركبة، ألم مزمن، تورم متكرر، وصعوبة في ممارسة الأنشطة اليومية أو الرياضية، مما قد يستدعي إجراء جراحة تصحيحية.
كيف أعرف أن عملية الرباط الصليبي لم تنجح؟
يمكن ملاحظة فشل العملية من خلال استمرار الألم، التورم المتكرر، عدم استقرار الركبة (الشعور بأنها تنزلق أو تخون المريض)، وضعف العضلات المحيطة بها.
هل يعود الرباط الصليبي كما كان؟
بعد الجراحة والتأهيل المناسب، يمكن للرباط الصليبي أن يستعيد وظيفته إلى حد كبير، لكن قد لا يعود بنفس القوة الطبيعية 100%، خاصة إذا لم يكن التأهيل كافيًا.
كم يوم يحتاج الرباط الصليبي ليلتئم؟
يستغرق التئام الرباط الصليبي جراحيًا حوالي 6 إلى 8 أسابيع، لكن الشفاء الكامل واستعادة القوة قد يستغرق من 6 إلى 12 شهرًا مع التأهيل المناسب.
ما هي مشاكل ما بعد عملية الرباط الصليبي؟
تشمل المشاكل المحتملة تصلب الركبة، ضعف العضلات، التورم المزمن، الألم المستمر، فشل الطُعم المزروع، وتكون نسيج ندبي قد يؤثر على نطاق الحركة.
كيف أعرف أن عملية الرباط الصليبي نجحت؟
يمكن معرفة نجاح عملية الرباط الصليبي من خلال عدة مؤشرات: استقرار الركبة عدم وجود ألم: غياب الألم المستمر أو التورم في منطقة الجراحة. تحسن نطاق الحركة: القدرة على ثني ومد الركبة بشكل طبيعي. القدرة على ممارسة الأنشطة: العودة إلى ممارسة الأنشطة الرياضية والبدنية بدون مشاكل. التقييم الطبي: الفحص الطبي والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يؤكدا نجاح العملية من عدمه.
هل يمكن علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة؟
في بعض الحالات، يمكن علاج إصابة الرباط الصليبي الأمامي مع افضل دكتور عظام في مصر دون الحاجة إلى تدخل جراحي، خصوصًا إذا لم يكن التمزق كاملاً أو إذا لم يكن المصاب يمارس أنشطة رياضية عنيفة. تشمل العلاجات غير الجراحية:
1. العلاج الطبيعي والتأهيل
يُعد العلاج الطبيعي من الركائز الأساسية في علاج تمزق الرباط الصليبي بدون جراحة، حيث يساهم في:
تقوية العضلات المحيطة بالركبة لدعم المفصل.
تحسين التوازن وتقليل التورم والألم.
استعادة الحركة الطبيعية بشكل تدريجي.
2. استخدام الدعامات الطبية
يمكن أن تساعد الدعامات والجبائر في تثبيت الركبة ومنع الحركات غير المستقرة التي قد تؤدي إلى تفاقم الإصابة.
3. العلاج الدوائي والحقن
تُستخدم الأدوية المضادة للالتهاب والمسكنات لتخفيف الألم، كما يمكن اللجوء إلى حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) أو العلاج بالخلايا الجذعية لتحفيز الشفاء الطبيعي للأنسجة.
4. التمارين التأهيلية
تُساعد التمارين المتخصصة في استعادة الحركة الطبيعية للركبة وتحسين استقرارها، مما يقلل الحاجة إلى الجراحة.
عوامل تساهم في إمكانية علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة
عمر المريض: يُعد الشباب أكثر قدرة على التعافي من الإصابات بشكل عام، بما في ذلك إصابات الرباط الصليبي وان كان مجهودهم البدني اكثر من كبار السن.
شدة الإصابة: في حالات التمزق الجزئي للرباط، قد يكون العلاج غير الجراحي كافيًا.
حالة الأنسجة المحيطة: يجب أن تكون الأربطة والأوتار المحيطة بالركبة سليمة حتى يكون العلاج غير الجراحي ناجحًا.
مستوى النشاط: الأشخاص الذين يمارسون الرياضات عالية التأثير أو يمارسون نشاطًا بدنيًا مكثفًا قد يحتاجون إلى جراحة لإعادة ثبات الركبة بشكل كامل.
رغم أن هناك حالات يمكن فيها علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة، إلا أن التدخل الجراحي قد يكون ضروريًا في الحالات التالية:
إذا كان التمزق كاملاً ويؤثر بشكل كبير على ثبات الركبة.
إذا كان المريض رياضيًا محترفًا يحتاج إلى استعادة وظائف الركبة بالكامل.
إذا لم تُظهر العلاجات غير الجراحية أي تحسن ملحوظ في الحالة.
ما هي مدة علاج قطع الرباط الصليبي بدون جراحة؟
مدة علاج إصابات الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة تعتمد على عدة عوامل، منها مدى شدة الإصابة، واستجابة الجسم للعلاج الطبيعي، والتزام المريض بخطة العلاج.
بشكل عام، قد تتراوح مدة علاج اصابة الرباط الصليبي بين 3 إلى 6 أشهر، حيث يتطلب الأمر وقتًا كافيًا لتقوية العضلات المحيطة بالركبة واستعادة استقرار المفصل.
خلال هذه الفترة، يجب على المريض متابعة التمارين العلاجية بانتظام وتجنب الأنشطة التي قد تسبب ضغطًا إضافيًا على الركبة.
عند البحث عن علاج إصابة الرباط الصليبي الأمامي مع افضل دكتور عظام في مصر، من المهم اختيار طبيب متخصص في جراحة العظام وإصابات الركبة، لضمان الحصول على تقييم دقيق وخطة علاجية مناسبة، سواء بالعلاج الطبيعي أو الجراحي.
هل من الممكن التئام الرباط الصليبي الممزق من تلقاء نفسه؟
لا يمكن للرباط الصليبي الأمامي الممزق أن يلتئم من تلقاء نفسه بالكامل.
وذلك لأن الرباط الصليبي الأمامي (ACL) يفتقر إلى الإمداد الدموي الكافي، الذي يُعتبر ضروريًا لعملية الشفاء الطبيعية للأربطة.
عندما يحدث تمزق في الرباط الصليبي، فإن الجسم لا يتمكن من إعادة وصل الأجزاء الممزقة معًا.
ومع ذلك، يمكن للجسم أن يتكيف مع الإصابة بمرور الوقت، خاصة إذا كانت الإصابة جزئية وليست كاملة.
لذا، يمكن التعايش مع الإصابة الجزئية وعلاج قطع جزئي في الرباط الصليبي الأمامي عن طريق وسائل العلاج التحفظية.
بشرط الاهتمام والمداومة على تطبيق هذه الوسائل لمنع قطع الرباط الصليبي كليًا.
من خلال العلاج الطبيعي وتقوية العضلات المحيطة بالركبة، يمكن تحقيق بعض الاستقرار الوظيفي للمفصل.
لكن في حالة التمزق الكامل، يبقى العلاج الجراحي هو الخيار الأكثر فعالية لإعادة بناء الرباط وضمان استقرار الركبة على المدى الطويل.
دور العلاج الطبيعي في علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة
يلعب العلاج الطبيعي دورًا هامًا في تقوية العضلات المحيطة بالركبة وتحسين استقرارها.
ومن التمارين المفيدة، تمارين تقوية العضلات الرباعية والأوتار الخلفية.
التمارين التي يجب تجنبها عند الإصابة بقطع الرباط الصليبي الأمامي
يجب تجنب التمارين التي تشمل القفزات أو الحركات المفاجئة التي قد تزيد من الضغط على الرباط المصاب.
تختلف العواقب المحتملة لعدم إجراء الجراحة بشكل كبير حسب حالة الفرد ونمط حياته.
ففي حالات التمزق الجزئي للرباط الصليبي الأمامي، قد يتمكن بعض الأشخاص من العيش دون جراحة مع قليل من القيود على أنشطتهم.
وغالبًا ما سيعانون من ألم وعدم استقرار في الركبة، ويزداد خطر التعرض لإصابات أخرى في الركبة سواء في أربطة أو غضاريف المفصل.
فضلًا عن ضعف العضلات المحيطة بالركبة، وبالتالي يقل نطاق حركتهم.
أما في حالات التمزق الكامل للرباط الصليبي الأمامي؛ فإن عدم إجراء الجراحة سيؤدي على الأرجح إلى عدم استقرار مزمن في الركبة، مما يسبب ألمًا وصعوبًة في المشي وممارسة الأنشطة.
مع مرور الوقت، قد تتلف الغضاريف والأربطة الأخرى في الركبة نتيجة عدم الاستقرار.
وفي بعض الحالات الشديدة، قد يؤدي عدم علاج الرباط الصليبي الأمامي الممزق إلى التهاب المفاصل التنكسي وفقدان وظيفة الركبة بشكل دائم.
الخلاصة
يمكن أن يكون علاج تمزق الرباط الصليبي بدون جراحة خيارًا فعّالًا لبعض المرضى، خاصةً مع الالتزام بالعلاج الطبيعي وتقنيات التأهيل الحديثة.
ومع ذلك، فإن استشارة افضل دكتور عظام في مصر تبقى الخطوة الأساسية لضمان الحصول على العلاج الأمثل بناءً على حالة كل مريض.
من الممكن في بعض الحالات، وذلك إذا كان التمزق جزئيًا ويمكن تعويضه بالعلاج الطبيعي وتقوية العضلات.
هل تمزق الرباط الصليبي الأمامي يحتاج عملية؟
يعتمد ذلك على شدة الإصابة. فإذا كان التمزق كاملاً ويؤثر على استقرار الركبة، فقد تكون الجراحة ضرورية، أما التمزقات الجزئية فقد تُعالج بدون جراحة.
هل يوجد بديل لعملية الرباط الصليبي؟
نعم، يشمل العلاج الطبيعي، التمارين التأهيلية، الدعامات الطبية، والحقن مثل؛ البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP). ولكن يحدد ذلك الطبيب فمعظم حالات القطع الكامل تتطلب علاجًا جراحيًا.
ما هي المدة التي يستغرقها شفاء تمزق الرباط الصليبي الجزئي بدون جراحة؟
من 6 أسابيع إلى 6 أشهر حسب درجة الإصابة واستجابة المريض للعلاج الطبيعي.
هل المصاب بقطع بالرباط الصليبي يستطيع المشي؟
نعم، لكنه قد يشعر بعدم استقرار الركبة، خاصة عند الحركة المفاجئة أو النشاط الرياضي.
كم يوم يحتاج الرباط الصليبي يلتئم؟
لا يلتئم الرباط الصليبي تلقائيًا، لكن إعادة التأهيل قد تستغرق من 3 إلى 9 أشهر حسب شدة الإصابة والعلاج المستخدم.
هذا إلى جانب جراحات تغيير مفاصل الكاحل والكتف والكوع والرسغ والاصابع واستبدالهم بمفاصل أخرى صناعية.
يعتبر اختيار المفصل الصناعي المناسب للحالة والجراحة الدقيقة التي تطلب جراحًا ماهرًا، أمورًا حيوية لضمان نجاح العملية واستعادة الوظيفة الطبيعية للمفصل بأفضل شكل ممكن.
في هذا المقال، سنوضح العوامل التي تؤثر على أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024.
ما هي أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024؟
أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024 تتفاوت بناءً على عدة عوامل، منها نوع المفصل الصناعي المستخدم، جودة المواد، وتقنيات الجراحة المتاحة.
يعد اختيار المفصل المناسب أحد أهم الخطوات لضمان نجاح الجراحة، مما ينعكس بشكل مباشر على تكلفة العملية.
وبعد تشخيص الحالة ومعرفة التفاصيل الطبية عنها، يبدأ التساؤل عن سعر تركيب مفصل الورك أو سعر عملية تغيير مفصل الحوض.
واذا كانت الحالة خاصة بمفصل الركبة، فسؤال "كم سعر تغيير مفصل الركبة في مصر؟" يتكرر كثيرًا بين المرضى.
وسنقوم فيما يلي بتوضيح العوامل التي تؤثر على تحديد هذه التكلفة.
العوامل المؤثرة على أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024
تتأثر أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024 بعوامل متعددة، منها:
نوع المفصل الصناعي: تختلف تكلفة المفاصل الصناعية بناءً على المواد المستخدمة، فالمفاصل المصنوعة من السيراميك والمعدن أغلى ثمنًا.
العلامة التجارية والشركة المصنعة: الشركات العالمية التي تمتاز بجودة منتجاتها تفرض أسعارًا أعلى.
تكاليف الرعاية الصحية: تشمل تكاليف المستشفى، وأتعاب الجراح، كذلك المستلزمات الطبية.
سعر الصرف: يؤثر سعر الصرف بشكل كبير على تكلفة المفاصل الصناعية المستوردة من الخارج.
عوامل تزيد من الحاجة إلى المفاصل الصناعية
هناك عدة عوامل تزيد من احتمالية الحاجة إلى جراحة تغيير المفاصل، ومنها:
التهاب المفاصل التنكسي: يؤدي التآكل التدريجي للمفاصل إلى الحاجة لاستبدالها.
الإصابات الشديدة: مثل الكسور المعقدة التي تؤدي إلى تلف المفصل.
الأمراض المزمنة: مثل التهاب المفاصل الروماتويدي الذي يسبب تلفًا كبيرًا في المفاصل.
في النهاية، من المهم أن يتفهم المرضى العوامل المختلفة التي تؤثر على أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024.
من خلال معرفة هذه العوامل، يمكن للمرضى اتخاذ قرارات مستنيرة حول الجراحة المناسبة لهم، ومن ثم واختيار الأفضل بناءً على احتياجاتهم الطبية والمال
أنواع مفصل الركبة الصناعي
تتوفر أنواع عديدة من مفاصل الركبة الصناعية، وهي مصممة لتلبية احتياجات مختلفة للمرضى. من بين هذه الأنواع:
مفصل الركبة الأولي(الأساسي): يعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعاً. ويستخدم في الحالات التقليدية التي لا تتطلب تعقيدات كبيرة، مثل حالات خشونة الركبة.
مفصل الركبة للحالات المعقدة: يستخدم هذا النوع في الحالات الأكثر تعقيداً، كتلك التي يصاحبها كسر بالعظام والتي تتطلب تقنيات خاصة لضمان تحقيق أفضل النتائج.
البحث عن أفضل دكتور لتغيير مفصل الركبة في مصر يتطلب النظر في عدة عوامل، منها خبرة الطبيب، التخصص، والتقييمات من المرضى السابقين.
كذلك اهتمام الجراح بمرضاه وذويهم والقدرة على التواصل مع الجراح، أو أحد أفراد فريقه الطبي، بعد إجراء الجراحة لإطلاعه على أي أمر طارئ.
ولا يمكننا إغفال أهمية الاستماع للمريض بعناية والاهتمام بتفاصيل شكواه، ومن ثم يستطيع القيام بالتشخيص الدقيق، وشرح الحالة والخطة العلاجية المناسبة.
وبعد ذلك يشرح الطبيب خطوات الجراحة مما يُطمئن المريض ويجعله أكثر هدوءًا وتقبلًا للتجربة الجراحية.
ثم يُطلعه الطبيب على تعليمات ما بعد الجراحة، كي يكون المريض مٌلمًا بتفاصيل الجراحة وما بعدها.
أهمية عمليات تغيير المفاصل الصناعية وهل تبرر أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024؟
المفاصل الصناعية هي حلول طبية متقدمة، تهدف إلى إعادة القدرة على الحركة بشكل طبيعي والتخلص من الألم.
وتلعب عمليات تغيير المفاصل الصناعية دوراً حيوياً في تحسين نوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من آلام المفاصل المزمنة والتهابات المفاصل التنكسية.
من أهم فوائد هذه العمليات:
تحسين الحركة: تساعد المفاصل الصناعية على استعادة الحركة الطبيعية للمفصل المصاب، مما يسمح للمرضى بممارسة حياتهم اليومية بشكل أفضل.
تخفيف الألم: تعتبر هذه العمليات حلاً فعالاً للتخلص من الألم المزمن الناتج عن تآكل المفاصل أو التهابها.
زيادة الاستقلالية: تمنح هذه العمليات المرضى القدرة على الاعتماد على أنفسهم في الأنشطة اليومية، مما يعزز من استقلاليتهم وجودة حياتهم.
تلعب جراحات المفاصل الصناعية دورًا هامًا للرياضيين. فيمكن في بعض الحالات العودة إلى ممارسة النشاط الرياضي مثل السباحة والمشي بعد تغيير أحد مفاصل الجسم. وذلك بعد الإلتزام بتعليمات ما بعد الجراحة، ثم الإلتزام بالبرنامج التأهيلي الخاص بجراحة تغيير المفصل.
ولتلك الأسباب السابق ذكرها تتضح أهمية جراحات المفاصل الصناعية، وهذه الأهمية تجعلنا نتغاضى عن أسعار المفاصل الصناعية في مصر أو في غيرها من الدول.
أسباب استخدام المفاصل الصناعية
تُستخدم المفاصل الصناعية لأسباب متعددة، منها:
التهاب المفاصل التنكسي: يعتبر من أكثر الأسباب شيوعاً لاستخدام المفاصل الصناعية، حيث يؤدي التآكل التدريجي للمفصل إلى ألم شديد وصعوبة في الحركة.
الإصابات: يمكن أن تتسبب الإصابات الشديدة، مثل الكسور، في تلف المفصل بشكل يستدعي استبداله بمفصل صناعي.
الأمراض المزمنة: بعض الأمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تؤدي إلى تلف المفاصل، مما يجعل استبدالها ضرورياً.
هل أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024 مرتفعة؟
مقارنةً بالدول الأخرى مثل أوروبا ودول الخليج، فإن اسعار المفاصل الصناعية في مصر وتكلفة الجراحة ككل، من أشعات وأدويه وإقامة بالمشفى والعلاج الطبيعي، أقل من التكاليف المتوقعه في تلك البلدان السابق ذكرها.
لماذا أختار إجراء جراحات المفاصل الصناعية في مصر 2024؟
لإجراء جراحات المفاصل الصناعية في مصر مميزات عديدة.
من هذه المميزات، وجود مراكز طبية متخصصة في مجال جراحات العظام بشكل عام، وأيضًا، متشفيات كبرى مجهزة على أعلى مستوى طبي.
ثم أخيرًا وليس آخرًا مهارة الجراحين المصريين وخبرتهم الطويلة في مجال المفاصل الصناعية.
الاهتمام باختيار أفضل الأطباء والمستشفيات والأنواع المناسبة من المفاصل الصناعية، وكذلك الإلتزام بتعليمات الجراح بعد العملية.
ثم الإلتزام بالبرنامج التأهيلي والعلاج الطبيعي، عوامل تضمن تحقيق أفضل النتائج والتمتع بحياة خالية من الألم والمشاكل الحركية.
مع تزايد البحث عن أفضل دكتور عظام في القاهرة ومصر 2024، يعاني المرضى الذين يتعرضون لمشاكل في الجهاز الحركي من آلام مبرحة تؤثر على وظائف الجسم وأدائه. لذا، تتجلى أهمية البحث عن أحسن دكتور عظام في القاهرة، لتخفيف هذه الآلام وتحسين جودة الحياة.
يتمتع دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس وافضل دكتور عظام في مدينة نصر بخبرة واسعة في مجال جراحة العظام، ويقوم بإجراء جميع أنواع العمليات الجراحية المتعلقة بعظام الأطراف السفلية والمفاصل، بما في ذلك:
يتميز الدكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بمهاراته الجراحية العالية، واستخدامه لأحدث التقنيات والأجهزة الطبية.
كما أنه يتمتع بشخصية ودودة وقدرة على التواصل مع المرضى وتقديره لألمهم وحاجتهم لفهم مرضهم أو إصاباتهم وفهم أساليب العلاج المناسبة لكل حالة لا سيما عند اتخاذ إجراء جراحي، مما أهله ليكون باختيار مرضاه أفضل دكتور عظام فى مصر الجديدة والقاهرة بصورة عامة.
أفضل دكتور عظام في القاهرة
عندما تحتاج إلى الذهاب إلى دكتور ذو خبرة ومهارة في جراحة العظام وعلاج الكسور والعيوب الخلقية، يجب أن تأخذ في الاعتبار بعض العوامل المهمة:
أن يكون حاصلاً على بكالوريوس الطب في تخصص جراحة العظام من جامعة مرموقة.
أن يهتم بالأبحاث ويكون لديه شغف بكل ما هو جديد في مجال جراحة العظام.
أن يعمل في مستشفيات ذات شهرة وتميز.
أن يكون استشارياً متميزاً في العظام والمفاصل ويكون قد أجرى العديد من الجراحات الناجحة.
أن يمتلك أحدث الأجهزة وأدق المعدات عند الفحص والتدخل الجراحي.
آلام العظام المزمنة وتأثيرها على جودة حياة المريض
آلام العظام المزمنة هي ألم في العظام أو المفاصل يستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الألم على أي من العظام أو المفاصل في الجسم، ولكنه أكثر شيوعًا في الظهر والرقبة والكتفين والركبتين.
يمكن أن يكون سبب آلام العظام المزمنة العديد من الأشياء، بما في ذلك:
أمراض العظام والمفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام.
الإصابات، مثل كسور العظام أو تمزقات الأوتار.
المشاكل الطبية الأخرى، مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل.
الأدوية، مثل بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان أو ارتفاع ضغط الدم.
آلام العظام المزمنة لها تأثير كبير على جودة حياة المريض. يمكن أن يسبب الألم صعوبة في النوم والحركة والأداء اليومي. كما يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب والقلق.
عند اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة، يجب مراعاة العوامل التالية:
الخبرة: من المهم أن يكون الطبيب على دراية واسعة بمشاكل العظام والمفاصل، ولديه خبرة كافية في علاج هذه المشاكل. يمكنك التحقق من خبرة الطبيب من خلال معرفة عدد سنوات خبرته، وقراءة المراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
المهارات الجراحية: إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية، فمن المهم أن يكون الطبيب ذو مهارات جراحية عالية. يمكنك التحقق من مهارات الطبيب من خلال البحث عن عدد العمليات الجراحية التي أجراها ونسبة نجاح هذه الجراحات، وقراءة الآراء والمراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
استخدام أحدث التقنيات والأجهزة الطبية: من المهم أن يستخدم الطبيب أحدث التقنيات والأجهزة الطبية في علاج مشاكل العظام والمفاصل. هذه التقنيات والأجهزة تساعد على تقليل الألم وسرعة الشفاء.
القدرة على التواصل مع المرضى: من المهم أن يكون الطبيب قادرًا على التواصل مع المرضى بشكل واضح ومفهوم. يجب أن يكون الطبيب قادرًا على شرح حالتك لك بوضوح، وشرح خيارات العلاج المتاحة لك. كذلك سهولة التواصل مع الطبيب أو أحد مساعديه خاصةً في حالة إجراء عملية جراحية مثل عملية الرباط الصليبي أو جراحة استبدال مفصل الركبة.
احجز أونلاين لدى أفضل دكتور عظام
فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك في اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة:
اسأل أصدقائك وعائلتك عن توصياتهم. قد يكون لديهم تجارب إيجابية مع أطباء عظام معينين.
ابحث عن أطباء عظام في منطقتك. يمكنك استخدام الإنترنت للعثور على أطباء عظام في منطقتك.
اقرأ المراجعات عن أطباء العظام. يمكن أن تساعدك المراجعات من قبل المرضى السابقين في الحصول على فكرة عن خبرة الطبيب ومهاراته.
تُعدّ الركبة من أكثر المفاصل تعقيدًا في جسم الإنسان، فهي تتكون من عظام وأوتار وغضاريف وأربطة تعمل معًا بسلاسة لتوفير نطاق واسع للحركة والدعم، لذا فمن المهم علاج تمزق أربطة الركبة فور حدوثها.
تلعب الأربطة دورًا حيويًا في الحفاظ على ثبات المفصل ومنع الحركات غير الطبيعية، حيث تُشكل أربعة أربطة رئيسية شبكة قوية تُحيط بالركبة، نتعرف عليها لاحقًا.
وأربطة الركبة هي أشرطة قوية من النسيج الضام المرن والمتين والتي تحيط بمفصل الركبة لضمان دعمه وحمايته وايضًا الحد من حركته عند التعرض لحركة مفاجة.
عند اصابة أيًا من هذه الأربطة ، تتأثر حركة مفصل الركبة بشكل كبير مما يوثر على توازن الجسم أثناء المشي. كما يتأثر النطاق الحركي للمفصل، ويقل دعم المفصل بشكل كبير مما يؤدي لصعوبة المشي. وتحدث إصابات أربطة الركبة، في اغلب الاحيان، أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية المختلفة، وأشهرها قطع وتمزق الرباط الصليبي.
يعتمد علاج اصابات واصلاح اربطة الركبة في معظم الحالات على العمليات الجراحية والتي عادةً ما تتم عن طريق منظار الركبة. وفي حالات الاصابات الخفيفة، قد يكتفي الطبيب بوسائل وخطوات العلاج التحفظي.
أربطة الركبة
يستلزم الحفاظ على ثبات مفصل الركبة والتناسق بين عظامه الثلاث وجود أربطة قوية لدعم اتصالهم ببعضهم البعض. حيث يتكون مفصل الركبة، والذي يعد أكبر مفاصل الجسم، من التقاء عظام الفخذ والساق والرضفة.
ويربط بين هذه العظام عدة أربطة، ولكل منهم وظيفته الخاصة. وتعمل الشراكة بين هذه الأربطة على الحفاظ على توازن الجسم، وتوزيع وزنه على أجزاء مفصل الركبة.
كما تلعب هذه الأربطة دورًا أساسيًا في منح نطاق ومدى حركي واسع للمفصل، يتناسب مع جميع حركات الجسم من مشي وجري وقفز وحركات المفصل المتمثلة في الثني والمد.
وأربطة الركبة ووظائفها هي:
الرباط الصليبي الأمامي: يمتد الرباط الصليبي الأمامي بشكل قطري من مقدمة عظم الفخذ إلى مؤخرة عظم الساق، ويُساعد على منع حركة الساق للأمام بشكل مفرط.
الرباط الصليبي الخلفي: يقع هذا الرباط خلف الرباط الصليبي الأمامي، ويمتد بشكل قطري من مؤخرة عظم الفخذ إلى مقدمة عظم الساق، ويُساعد على منع حركة الساق للخلف بشكل مفرط.
الرباط الجانبي الداخلي "الإنسي": يقع هذا الرباط على الجانب الداخلي للركبة، ويربط عظم الفخذ بعظم الساق، ويُساعد على منع انحراف الساق للخارج.
الرباط الجانبي الخارجي: والذي يقع على الجانب الخارجي للركبة، ويربط عظم الفخذ بعظم الشظية، ويُساعد على منع انحراف الساق للداخل.
أسباب واعراض تمزق الأربطة فى الركبة
تحدث إصابات تمزق أربطة الركبة غالبًا نتيجة التعرض لحركة مفاجئة أو التواء مفاجئ للمفصل. فالإصابات الرياضية في أربطة الركبة هي الأكثر شيوعًا، كتلك التي تحدث خلال ممارسة الرياضات التي تتطلب تغييرًا سريعًا في الاتجاه أو القفز، مثل كرة القدم والسلة.
يعتمد قرار الطبيب في اختيار خطة العلاج على عدة عوامل، تشمل عمر المريض، وصحته العامة، ومستوى نشاطه، وطبيعة إصابة الرباط. ثم يقرر الجراح بناءً على ما سبق اللجوء للعلاج التحفظي أو العلاج الجراحي.
والهدف من علاج إصابات أربطة الركبة هو تخفيف الألم، واستعادة استقرار الركبة، وإعادة الفرد إلى المستوى المطلوب من النشاط. من خلال النظر بعناية في خيارات العلاج المتاحة واتباع خطة إعادة التأهيل المخصصة، يمكن للمرضى تحقيق النتائج المثلى وتقليل مخاطر مشاكل الركبة في المستقبل.
يعتمد علاج تمزق أربطة الركبة بشكل أساسي على شدة الإصابة، والتي تتنوع بين:
الإصابات الخفيفة: يتم علاجها ببطريقة رايس (RICE) والتي تعتمد على الراحة، وكمادات الثّلج، والضغط باستخدام رباط ضاغط ركبة طبية، ورفع الساق المصابه عن مستوى القلب. هذا بالإضافة إلى؛ استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب.
الإصابات المتوسطة: قد تتطلب ارتداء دعامة للركبة أو جبيرة لتثبيت المفصل، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي لتقوية العضلات المحيطة بالركبة.
الإصابات الشديدة: قد تتطلب التدخل الجراحي لإعادة بناء الرباط الممزق.
العلاج التحفظي
يلجأ الطبيب لوسائل العلاج التحفظي في الاصابات الخفيفة والمتوسطة، وتشمل هذه الوسائل ما يلي؛
الراحة وتجنب الأنشطة التي تسبب الألم.
كمادات الثلج، وضع الثلج على الركبة لمدة 20 دقيقة كل بضع ساعات في اليوم يساعد على تقليل التورم والالتهاب.
الضغط وذلك باستخدام ركبة أو دعامة طبية.
رفع الساق المصابة فوق مستوى القلب قدر الإمكان باستخدام وسادة أو ما يفي بالغرض.
تناول الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم والتورم.
العلاج الطبيعي: يساعد المعالج الطبيعي في تعلم تمارين لتقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها.
العكازات، قد يوصي الطبيب باستخدام العكازات لتخفيف حمل الوزن عن الركبة المصابة وضمان التوازن.
الحقن، أحيانًا يلجأ الطبيب للعلاج بالحقن في بعض حالات إصابات الأربطة الجانبية. ومثال على العلاج بالحقن، حقن البلازما وحقن البرولوثيرابي
العلاج الجراحي
يعتمد العلاج الجراحي بشكل أساسي على شدة الإصابة وتقدير الطبيب لمدى احتياج المريض لها. وذلك بناءً على عمره ومستوى نشاطه. كما يحدد الحاجة للجراحة ايضًا نوع الرباط المصاب. فعادةً ما يتم علاج الرباط الصلبي الأمامي جراحيًا، بينما تقل الحاجة للجراحة في إصابات الرباط الصليبي الخلفي والأربطة الجانبية.
وتتعدد طرق الجراحة ما بين إعادة بناء الرباط المتمزق وخياطته أو الإستعانه بأربطة أخرى من الجسم، أو أخذها من متبرعين، أو استخدام أربطة صناعية.
نادرًا ما تتطلب إصابات أربطة الركبة الجانبية إجراء عملية جراحية، وغالبًا ما يتم علاجها بارتداء ركبة أو دعامه طبية مفصلية.
ولكن قد يوصى بإجراء عملية جراحية، خاصة في الحالات التي تم فيها سحب الرباط بعيدًا عن العظم. إذا كانت إصابة الأربطة الجانبية يصاحبها اصابة هياكل أخرى في الركبة مثل الغضاريف، فإن الجراحة سوف تشمل علاج تلك الهياكل أيضًا. ويمكنكم الاطلاع على علاج الرباط الجانبي الخارجي، وعلاج الرباط الجانبي الداخلي بالنقر على كلٍ منهما.
إعادة التأهيل بعد تمزق أربطة الركبة
بعد علاج تمزق أربطة الركبة، يُعدّ برنامج إعادة التأهيل ضروريًا لاستعادة وظيفة الركبة الكاملة. يتضمن برنامج إعادة التأهيل تمارين لتقوية العضلات وتحسين المرونة والتوازن.
من المهم اتباع تعليمات الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي بدقة خلال فترة إعادة التأهيل لضمان الشفاء التام والعودة إلى ممارسة الأنشطة الطبيعية بشكل آمن.
الوقاية من تمزق أربطة الركبة
يمكن اتباع العديد من الخطوات لتقليل خطر تمزق أربطة الركبة، وتشمل:
تقوية العضلات المحيطة بالركبة،فالعضلات القوية تعمل على دعم المفصل وتقليل خطر الإصابة.
قم بالإحماء قبل ممارسة الرياضة، ثم قم بعمل تمارين التمدد بعد الانتهاء منها، وتجنب الإفراط في ممارسة الرياضة.
تأكد من تعلم تقنية تدريب سليمة لأي نشاط رياضي تمارسه.
ارتدِ دعامات الركبة أو القوالب الواقية عند ممارسة الأنشطة التي تزيد من خطر الإصابة، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك بين اللاعبين أو التغييرات المفاجئة في الاتجاه.
الحفاظ على وزن صحي، فالوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على مفاصل الركبة، مما يزيد من خطر الإصابة.
تجنب السقوط: كن حذرًا عند المشي على الأسطح غير المستوية أو استخدام السلالم. ومن ثم، عليك ارتداء أحذية مناسبة توفر ثباتًا جيدًا.
معالجة الإصابات السابقة تمامًا قبل العودة إلى ممارسة الرياضة أو الأنشطة الأخرى.
حافظ على لياقتك البدنية عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام.
تناول نظامًا غذائيًا صحيًا للحفاظ على وزن صحي وعضلات قوية.
احصل على قسط كافٍ من النوم.
استمع إلى جسدك وتوقف عن ممارسة أي نشاط يسبب لك الألم.
يعتمد مدة شفاء تمزق أربطة الركبة على شدة الإصابة و نوع العلاج المتبع. بشكل عام: تمزقات الأربطة البسيطة: قد تلتئم في غضون بضعة أسابيع مع الراحة والعلاج الطبيعي. تمزقات الأربطة الأكثر شدة: قد تستغرق عدة أشهر للشفاء، وقد تتطلب جراحة لإصلاح الرباط الممزق. إصابات الأربطة الصليبية الأمامية: تُعدّ من أكثر إصابات الأربطة الجانبية خطورة، وقد تستغرق 6 أشهر أو أكثر للشفاء الكامل بعد الجراحة.
عوامل تؤثر على مدة الشفاء: عمرك: يميل الشباب إلى الشفاء بشكل أسرع من كبار السن. صحتك العامة: الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام يميلون إلى الشفاء بشكل أسرع من الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أخرى. شدة الإصابة: تمزقات الأربطة الأكثر شدة تستغرق وقتًا أطول للشفاء من التمزقات البسيطة. نوع العلاج: الجراحة عادة ما تستغرق وقتًا أطول للشفاء من العلاج غير الجراحي. التأهيل: اتباع برنامج تأهيل جيد يمكن أن يساعد في تسريع عملية الشفاء.
هل يمكن لتمزق الأربطة أن يُشفي من تلقاء نفسه؟
تتمتع تمزقات الدرجة الأولى والثانية بالقدرة على شفاء نفسها لأن الرباط لا يزال سليمًا. ونظرًا لأن تمزق الأربطة من الدرجة الثالثة هو تمزق كامل، فإن القدرة على الشفاء الذاتي تكون أقل بكثير. من بين أربطة الركبة الأربعة، من المرجح أن يتطلب التمزق في الرباط الصليبي الأمامي أو الرباط الصليبي الخلفي إجراء عملية جراحية إذا كنت تخطط للعودة إلى رياضة تتطلب الكثير من الالتواء والدوران.
تتنوع اعراض الرباط الصليبي الأمامي وتختلف حدتها اعتمادًا على شدة الإصابة. ونظرًا لأهمية هذا الرباط في وظائف مفصل الركبة، فإنّ إصابته تسبب عدم ثبات في المفصل. كما تُسبب ألمًا كبيرًا، مما يُعيق المصاب عن ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية بشكل طبيعي.
وتُعدّ إصابات الرباط الصليبي الأمامي من أكثر الإصابات شيوعًا في الركبة، خاصةً بين الرياضيين. ويُعتبر الرباط الصليبي الأمامي أحد الأربطة الأربعة الرئيسية التي تُساعد على ثبات مفصل الركبة. وعند تمزقه أو إصابته قد تُعاني عند الاصابة من ألم شديد وعدم ثبات في الركبة، مما قد يُعيق قدرتك على ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية.
في هذا المقال، سنُقدم شرحًا تفصيليًا لاعراض اصابة الرباط الصليبي الأمامي، لمساعدة القارئ على فهم هذه الإصابة بشكل أفضل، وكيفية تمييزها عن الإصابات الأخرى التي قد تصيب مفصل الركبة، وأهم الخطوات الواجب اتباعها عند التعرض لإصابة الرباط الصليبي، ومتى يحتاج المصاب لإجراء عملية الرباط الصليبي.
وقبل التطرق لأبرز أعراض الرباط الصليبي نزودكم ببعض المعلومات البسيطة والمختصرة عن الرباط الصليبي الأمامي والخلفي.
الرباط الصليبي الأمامي (ACL) هو أحد الأربطة الأربعة الرئيسية في مفصل الركبة. يمتد من عظم الفخذ إلى عظم الظنبوب (قصبة الساق)، ووظيفة الرباط الصليبي الأمامي الاساسية هي منع عظمة القصبة من الانزلاق للخارج والتحرك أمام عظمة الفخذ أثناء الحركة.
كما انه يوفر الثبات اللازم لمفصل الركبة وذلك بمنع عظمة القصبة من الدوران بصورة زائدة حول محور عظمة الفخذ. يقوم الرباط الصليبي الأمامي أيضًا بوقف فرد الركبة عندما تكون الرجل على استقامتها ويمنع فردها بصورة زائدة.
وبذلك، يلعب دورًا هامًا في الحفاظ على ثبات الركبة أثناء الأنشطة التي تتطلب تغيير الاتجاه أو القفز أو الهبوط. وللمزيد عن الرباط الصليبي الأمامي انقر هنا.
يربط الرباط الصليبي الخلفي،وهو أقوى أربطة الركبة، عظم الفخذ (عظم الفخذ) بعظم الساق (قصبة الساق) ويساعد على تثبيت الركبة ومنعها من الانزلاق للخلف وتجاوز عظمة الفخذ. ويشكل مع الرباط الطليبي الأمامي شكل حرف (X).
ويتكون الرباط الصليبي الخلفي من حزمتين. الحزمة الامامية والحزمة الخلفية. الحزمة الامامية مسئوليتها منع الساق من التحرك للخلف، بينما تساعد الحزمة الخلفية على ثبات المفصل أثناء الدوران.
وبسبب قوة الرباط الصليبي الخلفي، فاصابته بالقطع أو التمزق غير شائعة خاصةً إذا ما قورنت باصابات الرباط الصليبي الأمامي. وللمزيد عن الرباط المتصالب الخلفي انقر هنا.
قد تختلف الأعراض حسب درجات الاصابة والتي تتدرج من مجرد ارتخاء الرباط، أو تمزقه جزئيًا، وصولًا للقطع الكلي للرباط.
وأبرز اعراض الرباط الصليبي بوجه عام هي:
ألم حاد مفاجئ: ويصاحب هذا الألم سماع "طقطقة" أو "فرقعة" في الركبة عند حدوث الإصابة.
التورم: يبدأ التورم في الركبة بشكل سريع بعد الإصابة، وقد يستمر لعدة أيام أو أسابيع.
عدم الاستقرار: قد تشعر بثبات أو ضعف في مفصل الركبة، مما قد يجعلك عرضة لخيانة الركبة والسقوط.
الألم عند المشي أو الجري: قد تعاني من ألم حاد أو ألم نابض عند المشي أو الجري، خاصةً عند تغيير الاتجاه أو الركض.
صعوبة في ثني الركبة: قد تواجه صعوبة في ثني ركبتك بالكامل أو فردها بالكامل.
صوت فرقعة: قد تسمع صوت فرقعة أو طقطقة في ركبتك عند تحريكها.
تناقص نطاق المدى الحركي للركبة المصابة.
كانت هذه أبرز أعراض اصابة الرباط الصليبي والذي عادةً ما يقصد به إصابة الرباط الصليبي الأمامي. وذلك لشيوع اصابته مقارنةً باصابة الرباط الصليبي الخلفي والتي تشمل ما يلي:
اعراض اصابة الرباط الصليبي الخلفي
الألم: قد يكون الألم خفيفًا أو شديدًا، حسب شدة الإصابة، ويزداد الألم عادةً مع ثني الركبة أو تحميل الوزن عليها.
التورم: يتورم المفصل عادةً خلال ساعات من الإصابة.
عدم الاستقرار: تشعر بعدم ثبات الركبة أو أنها "تخرج عن مسارها".
صعوبة في الحركة: قد يكون من الصعب ثني أو فرد الركبة بالكامل.
كدمات: قد تظهر كدمات حول الركبة.
صعوبة في المشي: يشعر المصاب أحيانًا أن المشي مؤلمًا أو صعبًا.
طقطقة: قد تسمع صوت طقطقة في الركبة عند وقت الإصابة.
من المهم ملاحظة أن بعض الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرباط الصليبي الخلفي قد لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق.
تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي (ACL) بشكل شائع عند المشاركة في الأنشطة التي تتطلب تغييرًا سريعًا في الاتجاه أو القفز أو التوقف المفاجئ. تشمل بعض الأمثلة الشائعة ما يلي:
ممارسة بعض أنواع الانشطة الرياضية مثل: كرة القدم ، كرة السلة ، كرة القدم ، التزلج ، التزلج على الجليد ، الجمباز
الهبوط بشكل غير صحيح من وضع القفز.
التعرض لضربة مباشرة على الركبة، كما في الألعاب الرياضيه التي ينتج عنها احتكاك مباشر بين اللاعبين.
التواء مفصل الركبة بشكل مفاجئ.
هناك أيضًا عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، بما في ذلك:
العمر: يكون الشباب أكثر عرضة للإصابة من كبار السن، وذلك بسبب النشاط البدني.
الجنس: الإناث أكثر عرضة للإصابة من الذكور.
ضعف العضلات: ضعف عضلات الفخذين أو الركبتين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة.
عدم التوازن العضلي: يمكن أن يؤدي عدم التوازن بين عضلات الفخذين أو الركبتين إلى زيادة خطر الإصابة.
تاريخ الإصابة: الأشخاص الذين أصيبوا سابقًا في الرباط الصليبي الأمامي هم أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى.
حالة الملعب: يمكن أن تزيد الأسطح غير المستوية أو الزلقة من خطر الإصابة.
من المهم ملاحظة أن هذه مجرد أمثلة عامة، ويمكن أن تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي لأي شخص في أي وقت. إذا كنت تعتقد أنك قد أصبت في الرباط الصليبي الأمامي ، فمن المهم مراجعة افضل دكتور رباط صليبي في مصر 2024 في أقرب وقت ممكن.
يتحدد علاج إصابة الرباط الصليبي بناءً على شدة الإصابة. فقد يكتفي الطبيب بالتوصيه باتباع خطه علاج تحفظي، أو يلجأ للعلاج الجراحي.
أولاً العلاج التحفظي
في الحالات الخفيفة، قد يكون العلاج التحفظي كافيًا:
ويعتمد العلاج التحفظي في المقام الأول على طريقة أو اسلوب رايس والتي تعني بالانجليزيه (RICE—Rest, Ice, Compression, and Elevation) وترجمتها؛ الراحة، الثلج، الضغط والرفع.
الراحة: تجنب الأنشطة التي تسبب الألم أو تورم الركبة.
الثلج: ضع كمادات الثلج على الركبة لمدة 20 دقيقة كل 2-3 ساعات في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة. لا تضع الثلج مباشرةً على الركبه، ضعه في منشفه ثم طبقها على موضع الاصابة
الضغط: استخدم ضمادة ضغط (ركبة طبيه) لتقليل التورم.
الارتفاع: ارفع الركبة فوق مستوى القلب قدر الإمكان.
أما عن باقي وسائل العلاج التحفظي فهي كما يلي:
مسكنات الألم ومضادات الالتهاب: تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ، للمساعدة في تخفيف الألم.
العلاج الطبيعي: يساعدك المعالج الطبيعي في تعلم تمارين لتقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها واستقرارها.
استخدام العكازات لتخفيف الحمل والوزن الواقع على الركبة.
ثانيًا العلاج الجراحي
في الحالات الأكثر شدة، تكون الجراحة ضرورية لإصلاح أو استبدال الرباط الصليبي الأمامي. ويتوقف نوع الجراحة على حدة الإصابة (تمزق أو قطع) كما تلعب العديد من العوامل الأخرى دورًا في مدى احتيج المريض للجراحة، مثل السن وطبيعة عمل المريض ومدى نشاطة اليومي أو الرياضي.
جراحة الرباط الصليبي ضرورية إذا كنت ترغب في متابعة نشاطك الرياضي الاحترافي، أو متابعة أنشطتك اليومية العادية بدون ألم وبنفس نشاطك السابق للإصابة. ونظرًا لما لهذه الجراحة من أهمية فيتحتم عليك البحث عن أفضل دكتور في عمليات الرباط الصليبي، وذلك لضمان نجاح الجراحة.
فالجزء الأكبر من ضمان نجاح عملية الرباط الصليبي يتوقف على مدى مهارة الجراح وخبرته. والجزء المتبقي يتوقف على مدى التزامك بالبرنامج التأهيلي الذي يضعه لك الطبيب وذلك لتجنب تكرار الاصابة وبالتالي، إعادة جراحة الرباط الصليبي مرة أخرى.
وسائل تخفيف الأعراض المؤلمة لاصابة الرباط الصليبي تتشابه إلى حدٍ كبير مع العلاج التحفظي الذي ذكرناه سابقًا في هذا المقال. فيُنصح عند الإصابة مباشرة بتطبيق إجراءات RICE السابق شرحها. وهي الراحة، رفع الساق المصابه، وضع كمادات الثلج والضغط بارتداء ركبة طبية مناسبة للاصابة.
كما يستطيع المصاب استخدام عكاز أو مشاية لتقليل الضغط الواقع على الركبة المصابة وبالتالي تخفيف الألم. وذلك، إلى حين العرض على طبيب وتشخيص الحالة وتحديد العلاج المناسب لها.
التمارين هى طريقك بعد إجراء جراحة تغيير مفصل الورك الصناعي للوصول إلى المميزات التي من أجلها خضعت لهذه الجراحة. فالتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ جزء من برنامج إعادة التأهيل بعد الجراحة، والذي يضعه طبيبك بالتعاون مع أخصائي العلاج الطبيعي.
وجراحة استبدال مفصل الورك هي تدخل جراحي ناجح للغاية. يتم إجراؤه للتخلص من الألم واستعادة وظيفة المفصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المتقدم في مفصل الورك، وغيرها من الحالات. تتضمن هذه الجراحة استبدال مفصل الورك المتهالك بمفصل اصطناعي.
يعتبر مفصل الورك من أكبر المفاصل في الجسم وله دور أساسي داعم للحركة والمشي. لذلك، يمكن أن يغير هذا الإجراء حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام الورك وفقدان وظيفة المفصل. ولا يخفى على أحد انها جراحة كبرى تحتاج إلى جراح ماهر متخصص وذو خبرة في تركيب المفاصل الصناعية.
يعد التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة إلى مفصل الورك والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية أمرًا هامًا للتعافي الكامل بعد استبدال مفصل الورك. لذا، غالبًا ما يوصي جراح العظام والمعالج الفيزيائي (أخصائي العلاج الطبيعي)، بممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا، أو مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا أثناء فترة التعافي المبكر، وذلك حسب سن وحالة المريض.
يختلف التعافي من شخص لآخر. وقد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تشعر بالعودة إلى طبيعتك وذلك حسب العديد من العوامل، مثل طبيعة نشاطك قبل الإصابة وعمرك وحالتك الصحية العامة. وكذلك مدى التزامك ببرنامج التأهيل الذي يتضمن العلاج الدوائي والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، والتزامك بتعليمات ما بعد الجراحة.
وتستهدف التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ أن تقلل التورم والألم، وتحسين نطاق الحركة، وبناء القوة العضلية، والتوازن، وتطوير القدرة على التحمل. غالبية المرضى قادرون على العودة إلى الوظائف والأنشطة المستقرة مثل القيادة في غضون 4-6 أسابيع. في حين أن المهن الأكثر تطلبًا، والتي تحتاج لبذل مجهود بدني، قد تستغرق وقتًا أطول.
نظرة عامة
مفصل الورك يتكون من إلتقاء رأس عظمة الفخذ بتجويف فى عظمة الحوض يسمى حق المفصل. ورأس عظمة الفخذ عبارة عن كرة مستديرة مغطاة بالغضاريف، بينما حق المفصل عبارة عن تجويف على شكل نصف كرة مبطن أيضا بالغضاريف.
تتضمن الجراحة إجراء شق في مفصل الورك واستبدال سطح الورك التالف بتركيب مفصل صناعي يحاكي في مكوناته مكونات المفصل الطبيعي. تتعدد المواد المصنوع منها المفصل مثل؛ المعدن أو البلاستيك أو السيراميك ولها نتائج جيدة. ويمتد العمر الإفتراضي للمفصل الصناعي لسنوات طويلة تصل إلى 20 عامًا أو أكثر.
معدل إجراء النساء الخاضعات لهذا الاجراء الجراحي أعلى من الرجال. ويمثل التهاب المفاصل العظمي 90% من أسباب إجراء جراحة تغيير مفصل الفخذ، في حين تمثل الكسور 5%، وتشكل الحالات الأخرى مثل موت العظام تسطح رأس عظمة الفخذ نسبة 5% المتبقية، ويمكنكم الإطلاع على باقي الحالات التي يتطلب علاجه إجراء هذه الجراحة بالنقر هنا.
أما في هذا المقال، سنلقي الضوء على فترة التعافي بعد جراحة تركيب مفصل الورك الصناعي. وأهم التمرينات الواجب ممارستها، وجدولها الزمني والهدف من كلٍ منها.
سوف يساعدك هذا المقال على فهم برنامج التمارين والأنشطة الخاص بك بشكل أفضل. ولضمان الشفاء الآمن، تأكد من مراجعة المعالج الفيزيائي أو الجراح الخاص بك قبل إجراء أي من التمارين الموضحة.
أهمية التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
تعتبر التمارين الرياضية أمرًا ضروريًا للتعافي بعد جراحة استبدال مفصل الورك. وإليك أسباب أهميتها:
تستهدف التمرينات تحسين حركة المفصل، حيث تساعد التمارين على تحسين مدى حركة مفصل الورك، مما يسمح بالثني والفرد بشكل أفضل. كما تمنع تصلب المفصل وتساعد على استعادة وظيفته الطبيعية.
تقوم التمرينات بتقوية العضلات حول الورك، مما يوفر دعمًا أفضل للمفصل ويقلل من خطر الإصابة التي قد تؤدي إلى إعادة جراحة استبدال مفصل الفخذ. مما يحسن قدرتك على المشي والوقوف وصعود السلالم.
تقليل الألم، حيث تحسن التمارين تدفق الدم إلى الورك، مما يقلل الالتهاب والألم. كما أنها تحفز إطلاق هرمون الإندروفين، وهي مسكنات الألم الطبيعية التي يفرزها الجسم.
تساعد التمارين على تحفيز العظام حول المفصل الصناعي، وبالتالي تُعجل بعملية الشفاء. مما يسمح لك بالعودة إلى أنشطتك اليومية بشكل أسرع.
تعزيز الصحة النفسية، فمن المعروف أن تساعد التمارين الرياضية تقلل القلق والاكتئاب، بوجه عام، وخاصةً اللذان يمكن أن يحدثا بعد الجراحة. كما أنها تعزز ثقتك بنفسك مع استعادتك لقوتك.
برنامج اعادة التأهل والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
يتم تقسيم برنامج إعادة تأهيل مفصل الفخذ إلى ثلاث مراحل: الأسابيع من 1-3، ثم الأسابيع من 4-6، الأسابيع من 7 وما بعدها. ويعمل كما سنوضح على عدة محاور:
يبدأ هذا البرنامج بفترة إحماء من تمارين التمدد تليها تمارين أكثر تركيزًا على عضلات الفخذ. نوصي باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات المتاحة دون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين، والنابروكسين، كما يمكن استخدام الميلوكسيكام أو مسكن الألم مثل الأسيتامينوفين قبل أو بعد ممارسة الرياضة للمساعدة في التورم والانتفاخ والشعور بعدم الارتياح.
يرجى اتباع إرشادات الطبيب والالتزام بالجرعات الموجودة على العبوة. كما نوصي عند ممارسة التمارين بفترات إحماء وتهدئة قصيرة قبل وبعد التمرين.
تعتبر هذه التمارين بمثابة دليل عام لإعادة التأهيل بعد استبدال المفصل. عند الانتهاء من برنامج الثمانية أسابيع، يجب عليك الاستمرار في "برنامج تمارين الحفاظ على اللياقة" يومين إلى ثلاثة أيام في الأسبوع للحفاظ على عضلات قوية والحفاظ على نمط حياة صحي. ستكون هناك حاجة إلى مواعيد متابعة متكررة للتحقق من التقدم الذي تحرزه.
ضع في اعتبارك أن جراحك قد يطلب منك اتباع بعض الاحتياطات والأوضاع التي يجب تجنبها اعتمادًا على تكنيك جراحة استبدال مفصل الورك الخاصة بك. يرجى مراجعة الجراح الخاص بك قبل البدء في أي من التمارين التالية للتأكد من أنك تمارس التمارين بطريقة آمنة.
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الأولى"
الأولوية في هذه المرحلة هي الحفاظ على نجاح الجراحة والذي يتمثل في زراعة المفصل الصناعي. لذلك يشدد الجراح على التزام مريضه بتعليمات ما بعد الجراحة وتهيئة المنزل لاستقبال المريض وإزالة كل ما قد يعرقل حركته ويؤدي إلى سقوطه، مما قد يتسبب في خلع المفصل.
في اليوم الأول من الجراحة يتم تدريب المريض على المشي لخطوات بسيطه داخل المشفى، وكذلك صعود درجات قليلة من السلم. وذلك بمساعدة المختصين من التمريض أو العلاج الفيزيائي، ويستعين المريض بعكاز أو مشاية، ويستمر بالاعتماد عليهما أو على أحدهما في الشهور الأولى بعد اجراء الجراحة.
يبدأ المريض بعد مغادرة المستشفى بممارسة تمرينات خفيفة يساعده على آدائها أخصائي العلاج الطبيعي الذي يزوره بالمنزل مرتين أو ثلاث اسبوعيًا لمساعدته على ممارسة التمارين الخاصة بهذه المرحلة والتي تهدف في المقام الأول لحماية المفصل الجديد، وعدم تيبس عضلات المريض.
أولًا تمارين التمدد
تساعد تمارين التمدد التي يبدأ بها المريض رحلة التعافي على منع الإصابة، وذلك عن طريق تجهيز العضلات للتمرين. عادةً، يُنصح المرضى بقضاء 5-10 دقائق قبل ممارسة التمرينات. ويمكن استخدام الكمادات الدافئة للمساعدة على استرخاء العضلات استعدادًا للتمرين.
ومن المستحسن أن يبدأ برنامج التمرين اليومي الخاص بك وينتهي بتمارين التمدد. ويمكنك وضع الثلج على الورك (مع الحرص على عدم تعرض الجرح للماء) أو العضلات المؤلمة بعد الانتهاء من ممارسة التمارين.
ستساعد التمارين التالية على زيادة الدورة الدموية في الساقين والقدمين، وهو أمر مهم لمنع جلطات الدم. وأيضًا في تقوية عضلاتك وتحسين حركة الورك.
ابدأ التمارين في أقرب وقت ممكن. يمكنك البدء بها بعد وقت قصير من الجراحة. قد تشعر بعدم الارتياح في البداية، لكن هذه التمارين ستعزز عملية تعافيك وتقلل من آلام ما بعد الجراحة. وقبل البدء في شرح التمارين ننوه إلى أن أهمها طوال فترة التعافي هو المشي.
يساعد هذا التمرين على شد عضلات الساق (عضلات السمانة) ووتر أكيليس، والتي تصبح مشدودة بعد عملية استبدال مفصل الورك. كما يُستخدم هذا التمرين أثناء الإحماء لتحضير عضلاتك للتمارين الأخرى.
لإكمال تمرين شد الساق، ستحتاج إلى الاتكاء على حائط أو باب. هناك عدة طرق لأداء تمرين شد الساق، ومن المهم أن تحاول الاسترخاء قدر الإمكان أثناء القيام بهذه التمارين. لا تحبس أنفاسك، بل ركز على أخذ أنفاس بطيئة وعميقة مع محاولة زيادة مدى الشد تدريجياً.
ابدأ بوضع أصابع قدميك على الجزء السفلي من الحائط/الباب مع الحفاظ على ملامسة كعبك للأرض. تأكد من إبقاء أصابع قدميك متجهة للأمام طوال الوقت.
حافظ على استقامة ركبتك ثم قم بالميل للأمام حتى تشعر بشد في مؤخرة عضلة الساق (وتر أكيليس).
حاول الحفاظ على الشد لمدة 30 ثانية.
عد إلى وضعية البداية ببطء.
التمرين من 3مجموعات
تكرار: مرة واحدة لكل مجموعة
مدة الحفاظ على الشد: 30 ثانية لكل مرة
يجب إجراء هذا التمرين على كلا الساقين.
تمرين شد عضلات الساق الثانوي
يختلف تمرين شد عضلات الساق هذا عن التمرين السابق، حيث يستهدف عضلات الساق بطريقة أخرى. يُستخدم هذا التمرين أيضًا أثناء الإحماء لتحضير عضلاتك للتمارين الأخرى. ستحتاج إلى الاتكاء بجوار حائط أو باب لإكمال التمرين. ركز على أخذ أنفاس بطيئة وعميقة مع محاولة زيادة مدى الشد تدريجياً.
اتخذ وضعية متباعدة، حيث تكون إحدى قدميك أمام الأخرى.
حافظ على أصابع كلتا القدمين متجهة للأمام بينما تضع يديك على الحائط/الباب. تأكد من إبقاء ركبة الساق الخلفية مستقيمة مع ملامسة كعبها للأرض طوال الوقت.
الآن، تقدم بجسمك للأمام ببطء حتى تشعر بشد في مؤخرة عضلة الساق (وتر أكيليس) للساق الخلفية.
حاول الحفاظ على الشد لمدة 30 ثانية.
عد إلى وضعية البداية ببطء.
التمرين من 3مجموعات
تكرار: مرة واحدة لكل مجموعة
مدة الحفاظ على الشد: 30 ثانية لكل مرة
يجب إجراء هذا التمرين على كلا الساقين.
ثانيًا تمارين القوة
من الطبيعي أن تضعف عضلات ساقيك (تتقلص) قبل وبعد جراحة استبدال المفصل. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية العضلات على استعادة القوة وكذلك تحسين الإشارات العصبية لتحسين القوة والوظيفة. مع انخفاض التورم ، تتحسن قوة العضلات. من المهم تمرين عضلات الساق بطرق مختلفة لتحسين الوظيفة العامة. يمكن إضافة أحزمة التمرين أو أوزان الكاحل إلى معظم هذه التمارين لزيادة درجة الصعوبة.
تمرين شد عضلات الأرداف
هذا التمرين يعمل على تقوية عضلات الأرداف ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، نوصي بأن تستلقي على ظهرك على سطح أو بساط ناعم.
مدد ساقيك أمامك بشكل مستقيم.
بعد ذلك، اضغط على أردافك ببطء معًا دون رفع نفسك عن السطح.
حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني.
قم بإرخاء عضلاتك ببطء - يجب أن تظل ساقاك ثابتتين أثناء هذا التمرين.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
5 ثواني لكل انقباضة
استرح لمدة 30-60 ثانية بين كل مجموعة.
تمرين الكاحل
هذا التمرين يعمل على تقوية عضلة ربلة الساق ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، نوصي استلقي على ظهرك مع وضع منشفة صغيرة أو وسادة خلف ركبتك. تذكر أن تحافظ على استقامة ركبتك وأن تكون أصابع قدميك مشيرة لأعلى.
ابدأ بشد أصابع قدميك للوراء تجاهك (كما لو كنت ترفع قدمك عن دواسة الوقود).
بعد ذلك، قم بتوجيه أصابع قدميك بعيدًا عنك (كما لو كنت تضغط على دواسة الوقود). ستشعر بشد عضلات ربلة الساق.
حافظ على كل وضعية لمدة 3 ثواني قبل الاسترخاء ببطء والعودة إلى وضعية البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
3 ثواني ثبات في كل وضع من الوضعين.
تمرين ضغط عضلات الفخذ الداخلية
هذا التمرين يُركز على تقوية عضلات الفخذ الداخلية (المقربة) ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، استلقي على ظهرك على سطح أو بساط ناعم.
ابدء بمد ساقيك معًا أمامك.
بعد ذلك، اضغط على عضلات الفخذ الداخلية ببطء معًا (ستشعر بشد العضلات الفخذ الداخلية).
حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني.
قم بإرخاء عضلات الفخذ الداخلية ببطء. يجب أن تظل ساقاك ثابتتين أثناء هذا التمرين.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
5 ثواني لكل انقباضة
تمرين شد عضلة الفخذ الرباعية
عضلات الفخذ الأمامية (العضلة رباعية الرؤوس) هي مجموعة عضلية توجد في مقدمة الفخذ. يساعد هذا التمرين على "ايقاظ" هذه العضلات خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، استلقي على ظهرك. ضع منشفة ملفوفه أو وسادة خلف ركبتك.
حافظ على أصابع قدميك مشيرة لأعلى،ثم قم بدفع باطن ركبتك للأسفل ببطء باتجاه المنشفة/الوسادة. ستشعر بشد عضلات الفخذ.
حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني قبل الاسترخاء ببطء والعودة إلى وضعية البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
5 ثواني لكل انقباضة
تمرين المنشفة
حافظ على أصابع قدميك متوجهه لأعلى، ثم قم بفرد ركبتك ورفعها ببطء مع إبقاء مؤخرة ركبتك مضغوطة على المنشفة/الوسادة. ستشعر بشد عضلات الفخذ.
حاول الحفاظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني مع استقامة الركبة.بعد ذلك، إرخِ عضلات الفخذ ببطء واسمح للساق بالعودة إلى وضعية البداية.
يعمل هذا التمرين على تقوية عضلات الفخذ الخلفية (العضلات المأبضية). لأداء هذا التمرين، استلقِ على بطنك على سطح مريح. أبقِ الجزء الأمامي من فخذك على ممدد على السطح في جميع الأوقات. يمكن إضافة أوزان الكاحل أو أشرطة التمرين لزيادة درجة صعوبة التمرين. يرجى التأكد من أنك في وضع يسمح بأداء التمرين مع استبدال مفصل الورك.
بعد الإستلقاء على البطن، أشر بأصابع قدمك للخارج كما لو كنت تضغط على دواسة الوقود.
اثنِ ركبتك ببطء لأعلى حتى يشير أسفل ساقك إلى السقف.
حافظ على الثني لمدة 5 ثوانٍ قبل إرجاع ساقك ببطء إلى وضع البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
التمرين لكلا الساقين.
تمرين رفع عضلة الساق
هذا التمرين يعمل على عضلات الساق (عضلة السمانه). لأداء هذا التمرين، استخدام كرسي أو طاولة أو درابزين لتحقيق التوازن. ابدأ بالوقوف مباعدًا قدميك بعرض الكتفين.
ارفع نفسك على أطراف أصابع قدميك لرفع كلا الكعبين عن الأرض.
اثبت على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ قبل خفض كعبيك ببطء إلى الأرض مرة أخرى. مع اكتسابك للقوة، يمكنك القيام بذلك على كل ساق على حدة.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
التمرين لكلا الساقين.
تمارين التوازن
قد يستغرق جسمك ثلاثة أشهر أو أكثر للتأقلم مع مفصل الورك الجديد. في البداية، ستشعر بأن ساق مفصل الورك الجديد أطول من الجانب الآخر. يرجع هذا السبب إلى أن عضلاتك تحتاج إلى تعلم كيفية "التعاون" مع مفصل الورك الجديد. سيختفي الإحساس باختلاف طول الساقين مع مرور الوقت.
يمكن أن تساعد تمارين التوازن والتنسيق على تحدي جسمك خلال فترة التعافي. تعتبر هذه الأنواع من التمارين ضرورية للتعافي الكامل. لأداء هذه التمارين، نوصي بأن يكون لديك كرسي أو طاولة أو درابزين قريب.
وقوف على الساقين: خلال هذا التمرين، ضع إحدى القدمين أمام الأخرى بحيث يلامس كعب إحدى القدمين أصابع القدم الأخرى. تأكد من الوقوف بشكل مستقيم مع توجيه رأسك للأمام. الآن حاول الحفاظ على توازنك لمدة 30 ثانية. تأكد من تحدي توازنك مرة أخرى عن طريق تبديل قدميك إلى الوضع المعاكس.
وقوف على ساق واحدة: بمجرد أن تشعر بالراحة مع الوقوف المترادف، يمكنك محاولة التوازن على ساق واحدة أثناء الوقوف على وسادة أو مخدة إسفنجية لمزيد من تحدي توازنك. مرة أخرى، حاول الوقوف على ساق واحدة لمدة 30 ثانية في كل مرة. تأكد من التدرب على كلتا القدمين.
تمرينات بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الثانية"
في هذه المرحلة يقوم المريض ببعض تممارين المرحلة الأولى إلى جانب تمارين أخرى نذكرها لاحقًا. وتمارين المرحلة الأولى هي؛ تمرين تمدد عضلات المأبض، تمرين شد عضلات الساق و(وتر أخيل)، تمرين شد عضلات الساق الثانوي، تمرين رفع عضلة الساق، تمرين ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ، تمرين المنشفةوتمرينات التوازن.
تمرين رفع الساق بمحاذاة الركبة
يعمل هذا التمرين على تقوية عضلات الفخذ الأمامية. لأداء هذا التمرين، استلقي على ظهرك. ولتخفيف الضغط عن ظهرك، يجب أن تكون ساقك السليمة مثنية بشكل مريح مع وضع القدم على الأرض.
ابدأ بشد عضلات الفخذ مع توجيه أصابع قدمك لأعلى.
ارفع ساقك بالكامل ببطء عن الأرض مع الحفاظ على استقامة ركبتك.
حاول رفع ساقك لأعلى حتى يصبح فخذاك في نفس مستوى بعضهما البعض.
حاول الحفاظ على رفع ساقك لمدة 5 ثوان ثم قم بإعادتها ببطء إلى وضع البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
تمرينات اختطاف / تقريب الورك (وضعية الاستلقاء)
هذا التمرين يقوي عضلات الفخذ الداخلية والخارجية. يمكن أداء التمرين بثلاث طرق مختلفة. نوصي بالبدء بالتمارين وأنت مستلق على ظهرك. بعد أن يصبح الأمر سهلاً، يمكنك آداء إلى التمارين وأنت واقف مستعينًا بكرسي. وأخيرًا، لتمرين أكثر تحديًا، يمكنك أداء التمارين وأنت مستلق على جانبك. يُمكن خلع حذائك قبل محاولة القيام بهذا التمرين حتى تسمح لساقك بالانزلاق بشكل أسهل.
تذكر أن تحافظ على أصابع قدمك مشيرة للأعلى وأن تكون ركبتك مستقيمة.
حرك ساقك ببطء للخارج حتى تشعر بشد مريح في منطقة الفخذ (الأربية).
بعد ذلك، حرك ساقك ببطء للعودة إلى وضع البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
تمرين انزلاق الكعب
مستلقياً على ظهرك، مدد ساقك على الفراش. ثم قم بثني ركبتك ببطء بزاوية مقبولة قدر استطاعتك. اثبت على هذا الوضع لمدة العد إلى 3، ثم قم بتحريك الكعب برفق للأسفل ودعه ينزلق ببطئ، مع التأكد من عودة الركبة إلى الوضع المستقيم بالكامل بعد كل تكرار. كرر 10 مرات، مرتين في اليوم.
هذا التمرين يعمل على عدة مجموعات عضلية بما في ذلك العضلات الرباعية (عضلات الفخذ الأمامية)، وأوتار الركبة، وعضلات الساق. من المهم حماية ظهرك ، لذلك نوصي باستخدام سطح أملس مثل الجدار أثناء هذا التمرين. تأكد من وجود كرسي أو طاولة أو درابزين قريب للحفاظ على التوازن إذا لزم الأمر.
ابدأ بوضع قدميك متباعدتين بمقدار عرض الكتفين وعلى بعد حوالي 45 سم من الحائط.
قم بثني ركبتيك ببطء وتحريك ظهرك إلى أسفل الحائط حتى تصل ركبتيك إلى زاوية انثناء مريحة.
حاول الحفاظ على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ قبل فرد ركبتيك ببطء وتحريك ظهرك لأعلى على الحائط.
تأكد من التركيز والحفاظ على ركبتيك مباشرة فوق أصابع قدميك طوال التمرين.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
تمارين المشي
في هذه المرحلة يضاف إلى تمارين المشي العادية، المشي على المشاية الكهربية وجهاز الإليبتيكال والدراجة الثابته.
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الثالثة"
في هذه المرحلة تستمر في ممارسة بعض التمارين من المرحلة الأولى والثانية إلى جانب التمارين التي سنفصلها لاحقًا. ومن هذه التمارين؛ تمرين تمدد عضلات المأبض، شد عضلات الساق و(وتر أخيل)، تمرين شد عضلات الساق الثانوي. تمرين القرفصاء البسيط وتمرين اختطاف / تقريب الورك.
تمرين الصعود على لوح خشبي
يعمل هذا التمرين على عدة مجموعات عضلية بما في ذلك العضلات الرباعية (عضلات الفخذ الأمامية)، وأوتار الركبة، وعضلات الساق. تأكد من وجود كرسي أو طاولة أو درابزين قريب للحفاظ على التوازن إذا لزم الأمر.
يمكنك البدء باستخدام منصة بارتفاع 10 سم ثم التدرج إلى ارتفاع 15 سم، ثم 20 سم، ثم 25 سم وأخيرا 30 سم. ابدأ بالساق التي أجريت بها عملية استبدال الورك على اللوح الخشبي. يمكن أداء هذا التمرين في اتجاهات مختلفة. جرب الصعود للأعلى، للأسفل، وللجانب لتقوية عضلات مختلفة.
ابدأ بنقل وزنك إلى ساق التي تمت بها الجراحة كما لو كنت تصعد السلالم. الهدف هو رفع الساق الأخرى لتتطابق مع ارتفاع الساق المصابة. لا تضع أي وزن على الساق الأخرى.
حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثواني.
الآن اخفض ساقك السليمة ببطء إلى الأرض عن طريق التحكم في عضلات ساقك الأخرى. ستشعر بتقلص عضلات الورك والفخذ أثناء هذا التمرين.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
تمرين الجسر
هذا التمرين يعمل على عضلات الفخذ والورك بالإضافة إلى عضلات البطن و أسفل الظهر. لأداء هذا التمرين، نوصي بأن تستلقي على ظهرك على سطح ثابت ومريح. يجب ثني ركبتيك بشكل مريح مع وضع قدميك بشكل مسطح على الأرض ومتباعدتين بمقدار عرض الكتفين طوال التمرين.
مع الحفاظ على يديك على جانبيك، ابدأ برفع أردافك ببطء عن الأرض عن طريق شد عضلات ساقيك وبطنك.
استمر في الرفع لأعلى قدر الإمكان حتى يصبح بطنك في مستوى ركبتيك.
حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثواني.
بعد ذلك عد ببطء إلى وضع البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
مثل المرحلة السابقة، يضاف إلى تمارين المشي العادية، المشي على المشاية الكهربية وجهاز الإليبتيكال والدراجة الثابته.
بعد انتهاء هذه المراحل وانتهاء رحلة التعافي. ينصح الأطباء بالمداومة على ممارسة الرياضة كنمط حياة صحي، وكذلك للحفاظ على المفصل الصناعي وإطالة عمره، وذلك تحت إشراف طبيبك.
تُعد جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي جراحة كبرى ذات مزايا وأثرًا عميقًا على جودة حياة أولئك الذين يحتاجون إليها. وعلى الرغم من أن الجراحة بحد ذاتها أمرًا حيويًا، إلا أن إعادة التأهيل بعد الجراحة لا يقل أهمية، فهو هام لسرعة العودة للحركة الطبيعية. ويعتمد ذلك، أي إعادة التأهيل، بشكل أساسي على التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة.
التمارين مهمة لأنها تساعدك على استعادة قوة العضلات والمرونة ونطاق الحركة في ركبتك. كما يمكن أن تساعد في تقليل الألم والتورم وتحسين صحتك العامة.
ومن المهم اتباع تعليمات طبيبك بشأن سلامتك في المنزل أو عند البدء في الخروج سواءًا للعمل أو لغيره، وأيضًا تعليمات السفر وقيادة السيارة، وهو ما يمكنكم الإطلاع عليها بالنقر هنا. كذلك، من الضروري اتباع توصيات الطبيب فيما يخص التمارين الآمنة والمناسبة لحالتك.
يعد التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة لركبتك والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية أمرًا مهمًا للتعافي الكامل بعد استبدال الركبة. لذلك يشدد جراح العظام أو طبيب العلاج الطبيعي على ممارسة تمارين إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الركبة.
برنامج إعادة التأهيل الشامل بعد تركيب المفاصل عادةً ما يشمل ممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا، أو حتى مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا؛ والمشي لمدة 30 دقيقة، 2 إلى 3 مرات يوميًا أثناء فترة التعافي المبكر. وقد يقترحون بعض التمارين التي سنلقي عليها الضوء لاحقًا في هذا المقال.
يمكن أن يساعدك هذا الدليل على فهم برنامج التمارين والأنشطة الخاصة بك بشكل أفضل، تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي وجراح العظام. ولضمان الشفاء الآمن، تأكد من مراجعة المعالج أو الجراح الخاص بك قبل إجراء أيًا من التمارين الموضحة أدناه.
أهمية الحركة والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تهدف جراحة استبدال مفصل الركبة بالأساس إلى استعادة نطاق حركة المفصل والتخلص من الألم الناتج عن خشونة الركبة أو تشوهات الركبة وغيرهما من الإصابات التي يستلزم علاجها إجراء هذه الجراحة.
بعد جراحة استبدال الركبة، من الشائع الشعور بالتيبس والألم والضعف في المفصل المصاب. والحد من الحركة أو البقاء مستقرًا لتجنب الألم، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض ويؤدي إلى مضاعفات مثل جلطات الدم وتصلب المفاصل وضمور العضلات.
قد تشعر بعدم الارتياح في البداية، لكن هذه التمارين سوف تٌسرع من تعافيك وتساعد في تقليل الألم بعد العملية الجراحية. والهدف الأكثر أهمية هو تحقيق نطاق حركة للركبة بعد مرور وقت قليل من العملية، وخاصةً في الأسابيع الستة الأولى. حيث يسعى الطبيب لتحقيق التمدد الكامل للركبة،وما لا يقل عن 120 درجة من ثني المفصل.
يمكن أن تؤدي ممارسة التمارين والحركات الخفيفة إلى:
تحسين نطاق الحركة: إن تحريك مفصل الركبة خلال نطاق حركته الكامل يمكن أن يساعد في تقليل التيبس وتحسين المرونة.
تقوية العضلات حول مفصل الركبة يمكن أن يحسن الاستقرار ويقلل الألم ويمنع الإصابات المستقبلية.
تعزيز الدورة الدموية: يمكن أن تساعد الحركات والتمارين الخفيفة على تحسين تدفق الدم وبالتالي منع الجلطات.
تسريع عملية التعافي: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحركة يمكن أن تسرع من عملية التعافي.
الإرشادات العامة للتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة
ابدأ ببطء وقم بزيادة شدة ومدة التدريبات تدريجيًا كلما أصبحت أقوى.
استمع إلى جسدك وتوقف إذا شعرت بأي ألم.
تأكد من مارسة التمارين في وضعية صحيحة لتجنب الإصابة.
قم بالإحماء قبل كل تمرين وتهدئة الجسم بعد الانتهاء وذلك بتمارين التمدد والإطاله.
التمارين الموصى بها بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تمرين تمديد وثني الركبة أثناء الجلوس أثناء وجودك في وضعية الجلوس، قم بتحريك قدمك للخلف إلى وضعية ثني الركبة. أبقِ قدمك مثبتة على الأرض وانطلق للأمام حتى تشعر بتمدد في الركبة.
كرر 10 مرات اثبت لمدة 10 ثواني أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات أداء 3 مرات في اليوم
تمرير الكعب على الحائط
أثناء الاستلقاء على ظهرك مع وضع كلتا ساقيك على الحائط أو الباب المغلق، قم بثني الركبة المصابة ببطء حتى ينزلق الكعب إلى الأسفل، على الحائط أو الباب، من أجل تمدد لطيف للركبة. ثم عد إلى الموضع الأصلي. لتقليل الاحتكاك، يجب وضع منشفة تحت القدم ووضعها على سطح ناعم، ويمكن أيضًا أداء هذا التمرين على الفراش.
كرر 10 مرات اثبت ل 5 ثواني أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات أداء 3 مرات في اليوم
أثناء الجلوس، اسند قدمك على كرسي آخر واسمح للجاذبية بتمديد ركبتك نحو وضع أكثر استقامة.
كرر 1 مرة الثبات لمدة 5 دقائق أكمل مجموعة واحدة أداء 3 مرات في اليوم
تمديد الركبة بالأشرطة المطاطية
ابدأ بوضعية الوقوف مع ربط شريط مطاطي فوق ركبتك وربط الطرف الآخر بعقدة وتثبيته خلف باب مغلق أو أي شئ ثابت. يجب أن تكون الركبة المستهدفة مثنية جزئيًا بحيث تلامس أصابع قدميك الأرض. بعد ذلك، حرك ركبتك للخلف نحو وضع مستقيم بحيث يلمس كعبك الأرض وتسحب باتجاه الشريط.
كرر 10 مرات اثبت لمدة 10 ثواني أكمل 3 مجموعات أداء 3 مرات في اليوم
تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ الرباعية
ضع منشفة صغيرة تحت ركبتك، وقم بشد عضلة الفخذ العليا للضغط على الجزء الخلفي من ركبتك للأسفل أثناء الضغط على المنشفة.
كرر 10 مرات الثبات في الوضع لمدة 10 ثواني أكمل 3 مجموعات أداء 3 مرات في اليوم
رفع الساق بشكل مستقيم
أثناء الاستلقاء على ظهرك، ارفع ساقك "المصابة" بركبة مستقيمة. حافظ على ثني الركبة المقابلة مع تثبيت القدم على الأرض.
ركز على إبقاء الركبة مستقيمة قدر الإمكان.
كرر 10 مرات اثبت 1 ثانية أكمل مجموعتين أداء مرة في اليوم
تمرين الكاحل
حرك قدمك لأعلى ولأسفل عن طريق قبض عضلات القصبة والسمانة. قم بهذا التمرين أثناء الراحة في فراشك أو أثناء مشاهدة التلفاز. استمر في هذا التمرين حتى تتعافى تمامًا.
كرر لمدة من 2 إلى 3 دقائق
2 إلى 3 مرات في الساعة
تمارين المقاومة
يمكنك وضع الأشرطة المطاطية حول كاحلك وتكرار أي من التمارين المذكورة أعلاه. عادة ما تبدأ تمارين المقاومة هذه بعد 4 إلى 6 أسابيع من الجراحة. قم بزيادة التمارين تدريجيًا مع عودة قوتك.
تمرين الدراجة الثابته
ركوب الدراجة الثابته نشاطًا ممتازًا لمساعدتك على استعادة قوة العضلات وحركة الركبة.
في البداية، اضبط ارتفاع المقعد بحيث يلامس الجزء السفلي من قدمك الدواسة وركبتك مستقيمة تقريبًا.
حرك الدواسة إلى الوراء في البداية.
قم بالقيادة للأمام فقط بعد أن تكون حركة ركوب الدراجة مريحة للخلف (الحركة السابقة).
عندما تصبح أقوى (بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع من إجراء الجراحة) قم بزيادة الوتيرة ببطء على الدراجة الرياضية.
مارس الرياضة لمدة 10 إلى 15 دقيقة، مرتين يوميًا، ثم قم بالتدريج لمدة تصل إلى 20 إلى 30 دقيقة، 3 إلى 4 مرات في الأسبوع.
المشي كأحد التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة
المشي السليم هو أفضل وسيلة لمساعدة ركبتك على التعافي. في البداية، سوف تمشي باستخدام المشاية أو العكازات. سيخبرك الجراح أو المعالج بمقدار الوزن الذي يجب وضعه على ساقك.
قف بشكل مريح ومنتصب مع موازنة وزنك بالتساوي على المشاية أو العكازات باستخدام يديك.
قدّم المشاية أو العكازات لمسافة قصيرة؛ ثم مد قدمك إلى الأمام مع ساقك التي تمت بها الجراحة مع فرد ركبتك بحيث يلمس كعب قدمك الأرض أولاً.
أثناء تقدمك للأمام، سوف تنحني ركبتك وكاحلك وستستقر قدمك بالكامل بالتساوي على الأرض.
عندما تكمل الخطوة، سترتفع أصابع قدمك عن الأرض وستثني ركبتك ووركك حتى تتمكن من الوصول إلى الأمام لخطوتك التالية. تذكر، المس كعبك أولًا، ثم قم بتسوية قدمك، ثم ارفع أصابع قدميك عن الأرض.
صعود ونزول الدرج (السلم) أحد تمارين ما بعد تبديل مفصل الركبة
استند إلى الدرابزين للحصول على الدعم، وستكون قادرًا على السير خطوة واحدة فقط في كل مرة.
قم دائمًا بصعود الدرج بركبتك السليمة وهبوط الدرج بركبتك التي تم إجراء العملية عليها.
قد ترغب في الاستعانة بشخص يساعدك في الحركة على السلالم حتى تستعيد معظم قوتك وقدرتك على الحركة.
لا تحاول صعود درجات أعلى من الارتفاع القياسي (7 بوصات) واستخدم الدرابزين لتحقيق التوازن.
عندما تصبح أقوى وأكثر قدرة على الحركة، يمكنك البدء في صعود السلالم قدماً تلو الآخر.
إذا كانت لديك أي أسئلة عن جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي يمكنك النقر والإطلاع على هذا المقال. وإذا كان لديك أسئلة حول التمارين بعد جراحة استبدال الركبة التي ذكرناها، فيرجى التحدث مع طبيبك أو المعالج الطبيعي.
جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي خيارًا يغير حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة وقيود في الحركة بسبب حالات مثل خشونة الركبة المتقدمة. ومع ذلك، ومثل أي عملية جراحية كبرى، من المهم الموازنة بين المزايا والمخاطر المحتملة بعناية قبل اتخاذ قرار عملية تغيير مفصل الركبة. لذلك، نستعرض معكم في هذا المقال فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة.
تُعد هذه الجراحة العلاج النهائي لخشونة الركبة. وذلك عند فشل سُبل العلاج التحفظي المتعددة في علاج خشونة الركبة المتقدمة، أو بالأحرى تفشل في تخفيف الألم الناتج عن الخشونة والذي يحد من نطاق حركة المفصل ويعيق المريض عن قيامه بمهامه اليومية. مما يدفع كلاً من الطبيب والمريض للتفكير في عملية تبديل مفصل الركبة.
يلجأ الطبيب للحل الجراحي ويُفاضل بين الأستبدال الكامل للركبة أو الإكتفاء باستبدال الأجزاء المتضررة فقط في الركبة. وذلك بعد الإلمام بتاريخ الحالة المرضي والإصابات السابقة في الركبة حال وجودها. كذلك الإلمام بالحالة الصحية العامة للمريض ونمط حياته ودرجة نشاطه اليومي.
ومن المُسَلم به ضرورة اللجوء لطبيب ماهر يتمتع بخبرة واسعة في مجال جراحات الركبة بشكل عام ومجال جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي بشكل خاص. وللتعرف على المزيد حول فوائد وخطورة تغيير المفصل ندعوكم لمتابعة القراءة.
جراحات تغيير المفاصل بشكل عام من الجراحات الكبرى التي لا يلجأ لها الأطباء إلا عند الضرورة. خاصة في المفاصل الكبرى والمعقدة مثل مفصلي الفخذ والركبة، وهما أوسع جراحات تركيب المفاصل انتشارًا.
وعادةً ما تهدف الجراحات الكبرى، وفي هذه الحالة تغيير مفصل الركبة، إلى علاج نهائي لمشكلة تعيق المريض عن ممارسة حياته بشكل طبيعي. ولكن تنطوي هذه الجراحة كسواها من الجراحات الكبرى على بعض المخاطر.
وهنا يأتي دور الطبيب الذي يوازن بين الفوائد المرجوه والمخاطر المتوقعه. وعلى هذه الأسس يقوم بوضع خطة العلاج المناسبة أو اتخاذ القرار بإجراء الجراحة. وفيما يلي نستعرض فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة.
الفائدة الأساسية من جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي هي تخفيف الألم بشكل كبير، مما يسمح للمريض بأداء الأنشطة اليومية دون الم. فهي بمثابة العودة للحياة الطبيعية مرة أخرى.
تحسين وزيادة نطاق الحركة والمرونة، مما يعزز قدرتك على المشي وصعود السلالم والمشاركة في الأنشطة اليومية بما في ذلك الرياضية والترفيهية.
تحسين جودة الحياة يمكن أن يؤدي تقليل الألم وزيادة القدرة على الحركة إلى تحسن كبير في نوعية الحياة بشكل عام، مما يسمح لك بأن تكون أكثر نشاطًا واستقلالية.
قوة وثبات المفصل. فالعمر الافتراضي للمفاصل الصناعية الحديثة يتراوح بين 15 إلى 20 عامًا أو أكثر، اعتمادًا على عوامل مختلفة يمكنكم الإطلاع عليها بالنقر هنا.
كانت هذه فوائد اللجوء للخيار الجراحي لعلاج آلام الركبة، أما عن مخاطر الجراحة فنذكرها لكم فيما يلي:
سلبيات ومخاطر جراحة تغيير مفصل الركبة
مثل أي جراحة مهما بلغت بساطتها، تظل هناك مضاعفات ومخاطر محتملة أثناء وبعد إجراء الجراحة. وهذا ما يسعى الفريق الطبي المكون من الجراح وطبيب التخدير لتفاديه قدر الإمكان، والمضاعفات المحتمله التي تشترك فيها جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي مع أي جراحة أخرى هي:
العدوى
النزيف
الجلطات الدموية
تلف الأعصاب المحيطة بموضع الجراحة.
المضاعفات والمخاطر المحتملة الخاصة بجراحة استبدال الركبه فهي كما يلي:
المفصل الصناعي لا يحاكي مرونة الركبة الطبيعية وقوتها بشكل كامل. لذلك، قد لا يستطيع المريض ممارسة أنشطة مثل الرياضات عالية الجهد مثل كرة القدم.
لا تقتصر إعادة جراحة تركيب المفصل على عمره الافتراضي فقط، ولكن توجد أسباب أخرى مثل ردات الفعل الجسم التحسسية تجاه المواد المصنوع منها المفصل وتخلخل المفصل بعد تركيبه والإلتهاب الصديدي بعد الجراحة وهو أكثر أسباب إعادة الإجراء الجراحي. ويمكنكم الإطلاع على هذه الأسباب تفصيليًا بالنقر هنا.
التكلفة العالية لجراحة تركيب المفصل الصناعي قد تُشكل عائقًا لدى البعض. ولكن لحسن الحظ، قد يتمكن المريض من إجرائها على نفقة الدولة، أو أن يغطي التأمين الصحي الخاص بالمريض جزءًا من التكاليف.
على الرغم من ندرة مضاعفات جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي، إلا أنه من الممكن أن تحدث مشكلات مثل ارتخاء العضلات المحيطة أوتصلبها، وردود الفعل التحسسية للمواد المصنوع منها المفصل.
طول مدة الإستشفاء بعد الجراحة، إذ تتطلب عملية التعافي كثيرًا من الوقت والمجهود فيما يخص التفاني في العلاج الطبيعي وتنفيذ تعليمات ما بعد الجراحة.
من المهم أن نفهم أن تركيب مفصل الركبة الصناعي ليس قرارًا يُستَخف به. فتعد مناقشة الأمر بشكل شامل مع طبيبك أمرًا ضروريًا لموازنة المخاطر والفوائد الفردية مقابل الخيارات البديلة مثل إدارة الألم ومضادات الالتهاب والحقن والعلاج الطبيعي، والتي أفردنا لها مقالًا كاملاً يمكنكم الإطلاع عليه بالنقر هنا.
التمارين الرياضية: يمكن ممارسة تمارين خفيفة لتحسين نطاق حركة الركبة وقوتها.
نصائح للتعامل مع الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:
اتبع تعليمات الطبيب: من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة بشأن مسكنات الألم والعناية بالجرح.
أخبر طبيبك عن الألم: أخبر طبيبك عن شدة الألم ونوعه وموقعه.
لا تتردد في طلب المساعدة: لا تتردد في طلب المساعدة من العائلة أو الأصدقاء أو طاقم التمريض.
كن صبوراً: قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يزول الألم تمامًا.
في بعض الحالات، قد يستمر الألم لفترة أطول من المعتاد.
أسباب استمرار الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:
العدوى: قد تحدث عدوى في الجرح.
جلطات الدم: قد تتكون جلطات دموية في الساقين.
تلف الأعصاب: قد يتعرض أحد أعصاب الركبة للتلف خلال العملية.
خلع المفصل: قد يتخلخل وينخلع المفصل الصناعي من مكانه.
إذا استمر الألم لفترة أطول من المعتاد، يجب عليك استشارة طبيبك لتحديد السبب وعلاجه.
نصائح ومعلومات
للمزيد من النصائح والمعلومات حول فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة، ندعوكم لقراءة مجموعة من المقالات الهامة حول جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي والاستعداد للجراحة والتعليمات الواجب اتباعها بعد العملية.
تُعدّ خشونة الركبة من أكثر أمراض المفاصل شيوعًا، خاصةً مع التقدم في العمر. حيث يُعاني المريض من آلام مزمنة وتيبس في الركبة، ممّا يُعيق حركته ويُؤثّر على جودة حياته. لذلك، فالبحث عن علاج خشونة الركبة المتقدمة هو أولوية لكلٍ من المريض والطبيب المعالج.
تُصيب خشونة الركبة الغضروف بالتآكل. والغضروف هو النسيج المُبطّن لسطح العظام، ممّا يُؤدّي إلى احتكاكها،أي العظام، ببعضها البعض، مُسببًا الألم والالتهاب. تتراوح أعراض الخشونة بين ألم خفيف وتيبّس في الركبة، ممّا قد يتفاقم ليُصبح ألمًا حادًا يُعيق المشي أو ممارسة الأنشطة اليومية، كما يؤثر الألم المزمن سلبًا على حالة المريض النفسية، مؤديًا في كثيرٍ من الأحيان إلى الإصابة بالاكتئاب.
لسبب أو لآخر قد يُفضل المريض تجنب أو تأجيل إجراء جراحة في الركبة لعلاج الخشونة المتقدمة. مما يدفع الطبيب لإيجاد حلول بديلة لتخفيف آلام المريض ومساعدته على ممارسة مهامه اليوميه بشكل شبه طبيعي.
علاج خشونة الركبة يمكن تطبيقه بطرق جراحية أو غير جراحية (علاج تحفظي). ولكن هل تفيد تقنيات علاج خشونة الركبة بدون جراحة في جميع الحالات وجميع مراحل المرض؟ وإلى أي مدى يمكن تجنب أو تأجيل إجراء جراحة لتغيير مفصل الركبة كعلاج نهائي لخشونة الركبة؟
في هذا المقال، سنجيب عن الأسئلة السابق طرحها، إلى جانب التركيز على موضوع مقالنا، علاج خشونة الركبة بدون جراحة في مصر 2024.
تعتبر التغيرات الناتجة عن التقدم في العمر بمفاصل الجسم بوجه عام ومفصل الركبة بوجه خاص تغيرات حتميه. ولكن تساعد الرعاية الطبية والعلاج المبكر لأي إصابة في المفصل على تأجيل أو الحد من آثار خشونة الركبة.
تنتج خشونة الركبة كما سبق وأشرنا عن التقدم في العمر والاستخدام الدائم للمفصل. هذا إلى جانب الأمراض المزمنة والإصابات حول الركبة وكذلك زيادة الوزن والجلوس في وضعيات خاطئة مثل وضعية القرفصاء. ويبدأ التدهور تدريجيًا في الغضاريف التي تغطي أطراف عظام مفصل الركبة وتحميها من الاحتكاك أثناء الحركة، فيبدأ بالتآكل وبالتالي يفقد مرونته.
يحاول الجسم اصلاح تدهور الغضروف عن طريق تكوين نتوءات عظمية على أطراف المفصل، في محاولة لتثبيت مفصل الركبة. إلا أن هذه النتوءات العظمية تسبب التهاب المفصل وتيبسه مع الشعور بالألم والحد من نطاق حركة المفصل، وهذه باختصار خشونة الركبة وأعراضها.
ولا تقتصر أعراض خشونة الركبة على الألم ولكن تمتد للتورم والارتشاح وهي دلائل على شدة الخشونة وتدهور وضع المفصل مما قد يؤدي إلى تشوهات في الركبة وصعوبة بالغة في المشي والحركة.
مع استمرار تآكل الغضروف، تضيق المسافة بين عظام المفصل، مما يؤدي إلى الاحتكاك بين العظام. وبالإضافة إلى ذلك، قد يصبح المفصل المصاب غير مستقر بسبب فقدان الغضروف والتغيرات الهيكلية التي طرأت على المفصل.
خشونة الركبة المتقدمة هي الدرجة الأخيرة من مراحل أربعة تُمثل درجات تطور الإصابة بخشونة الركبة، يمكنكم الاطلاع على هذه الدرجات بالنقر هنا. وعادةً ما يكون الحل النهائي في هذه المرحلة هو تغيير مفصل الركبة. ولاحقًا في هذا المقال، نستعرض معكم ما يمكن القيام به لتفادي أو لتأجيل هذه الجراحة.
أعراض خشونة الركبة المتقدمة
يشخص الطبيب حالة خشونة الركبة من الدرجة الرابعة (حالة الخشونة المتقدمة) إذا ظهرت الأعراض التالية على المريض:
تآكل شديد في غضروف الركبة
ضيق أو تلاشي المسافة بين عظام المفصل
شعور المريض بالتهاب ودفئ (حرارة) المفصل
تأثر السائل الزلالي، الذي يقوم بتزييت المفصل ومنع الاحتكاك بين العظام، رغم تورم الركبة.
وجود نتوءات عظمية بالمفصل
احتكاك بين عظام مفصل الركبة
الشعور بألم شديد عند تحريك المفصل
يمنعك الألم الشديد من ممارسة أنشطتك ومهامك اليومية.
وسائل العلاج التحفظي المعتادة لم تعد كافيه لمنح المريض الراحة وتسكين الألم.
علاج خشونة الركبة المتقدمة بدون جراحة
خشونة الركبة تحدّيًا يُمكن التغلّب عليه. حيث تُساعد الطرق غير الجراحية في تخفيف أعراض الخشونة وتحسين وظائفها. ومع اتباع العلاج المناسب وتغيير نمط الحياة، يُمكن للمريض أن يُحافظ على جودة حياته ويُمارس أنشطته اليومية دون ألمٍ أو إعاقة.
وكذلك وفقًا لحالة مريض خشونة وصحته العامة وكذلك نمط حياته. فكبار السن على سبيل المثال أقل نشاطًا من الشباب.
يركز العلاج التحفظي لالتهاب مفاصل الركبة على خيارات غير جراحية ومنخفضة المخاطر ولا تضع عبئًا ماليًا كبيرًا على المريض. يوصي معظم الأطباء بشكل عام بهذه العلاجات كخطوة أولى في الجهود المبذولة لتقليل الألم وزيادة وظيفة مفصل الركبة.
فإذا كانت لديك مخاوف بشأن جراحة الركبة وترغب في تجربة خيارات أخرى، فهذه هي نقطة البدء. وذلك باستخدام العلاجات التي تقع تحت مظلة العلاج التحفظي، والتي قد تتمكن من تأخير جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي أو تجنبها تمامًا وتقليل اعتمادك على مسكنات الألم بشكل كبير. ولكن يلزم التنويه مجددًا أن هذه الطرق لا تعالج خشونة الركبة نهائيًا، ولا تناسب جميع الحالات التي تدهورت.
العلاج التحفظي لخشونة الركبة المتقدمة
تُعدّ الطرق غير الجراحية خيارًا فعّالًا لعلاج خشونة الركبة المتقدمة، وتُساعد في تخفيف الألم وتحسين وظائف الركبة. وهذه الطرق نذكرها فيما يلي:
العلاج الطبيعي والتمرينات الرياضية
يُعدّ العلاج الطبيعي من أهم طرق العلاج التحفظي لخشونة الركبة. حيث يُركّز على تمارين تقوية العضلات المحيطة بالمفصل وتحسين مرونتة، ممّا يُساعد في تخفيف الضغط على الركبة وتحسين وظائفها وتقليل الحمل الواقع عليها. إضافةً إلى إمكانية استخدام أجهزة الموجات القصيرة أو فوق الصوتية إلى جانب العلاج اليدوي.
كذلك يجب الاهتمام بالتمارين التي يمارسها المريض بنفسه. والتي تعمل على زيادة قوة العضلات مما يساعد على امتصاص تأثير المشي والأنشطة الأخرى بشكل أفضل. ويمكن تحقيق ذلك بممارسة تمارين المقاومة والتمارين الهوائية "الأيروبكس".
ويمكنكم الإطلاع على التمرينات الخاصة بخشونة الركبة بالنقر هنا والتي يستطيع المرضى ممارستها في المنزل. كما يمكنكم الإطلاع على صفحة التمارين المائية لمرضى خشونة الركبة، وذلك لما لها من أهمية في المساعدة على تقليل الألم وتأجيل تدهور الحالة.
قد تكون ممارسة التمارين الرياضية صعبة إذا كنت تعاني من أعراض حادة. فقد تسبب في البداية نوبات مؤلمة وانزعاجًا.
إذا كنت تواجه صعوبة في البدء أو تجد صعوبة في الحفاظ على روتين التمارين الرياضية بسبب الألم، فقد تكون المساعدة الميكانيكية الحيوية (العصا، والمشايات) مناسبة لك. يعمل هذا النوع من الأدوات على تخفيف الضغط عن ركبتك، مما يقلل الألم ويوفر لك التشجيع الذي تحتاجه لممارسة الرياضة.
فقدان الوزن
يعد فقدان الوزن خيارًا أكثر واقعية لأولئك الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة. فهو يقلل من مقدار الضغط الواقع على الركبة أثناء الأنشطة الحركية. كما أنه لا يُعَرض المريض لأيًا من النوبات المؤلمة التي يمكن أن تحدث أثناء التمرينات الرياضية.
كذلك يؤدي انخفاض وزن الجسم الإجمالي بنسبة 10% إلى زيادة في وظيفة الركبة بنسبة 30%. وهذا يعني أن فقدان الوزن يمكن أن يكون له تأثير كبير على آلام الركبة.
المشايات والعكازات: قم بتقليل الضغط على مفصل الركبة بالكامل عن طريق إعادة توزيع الوزن على الجزء العلوي من الجسم أو الساق السليمة. وذلك باستخدام المشاية أو العكاز أثناء الحركة.
الأحذية والنعال الداخلية: يمكنها إعادة توزيع الضغط على المناطق السليمة في الركبة. كما تعمل الأحذية الطبية على تخفيف التأثير على مفاصلك أثناء المشي والركض.
دعامات الركبة المفرغة: يمكن أن تعمل دعامات الركبة الخاصة بالتهاب المفاصل على تحويل الضغط بعيدًا عن المناطق المتضررة في ركبتك إلى المناطق التي يكون فيها الغضروف أكثر صحة.
دعامات الركبة المفصلية : وهي تجمع بين فوائد التمارين الرياضية وفقدان الوزن وتقنية تقوية الركبة التقليدية.
الشريط المطاطي الطبي ( kinesiology tape) أو ما يعرف ب K-Tape: وهو شريط علاجي يتم لصقه على اماكن محدده على الجسم لتوفير الدعم وتخفيف الألم وتقليل التورم وتحسين الأداء. ويتم لصقه على الركبة لنفس الأغراض السابق ذكرها.
أظهرت إحدى الدراسات أن لصق شريط kinesiology على الركبة املا فى زيادة كفاءتها. كما ذكرت دراسة أجريت عام 2017 أن الشريط قد يحسن تدفق الدم في الجلد. وكذلك قد يحسن أيضًا دوران السوائل اللمفاوية. والجهاز اللمفاوي هو الطريقة التي ينظم بها الجسم التورم وتراكم السوائل.
الكمادات: يمكن تطبيقها عدة مرات يوميًا لمدة 15 إلى 20 دقيقة لتخفيف آلام خشونة الركبة. ويمكن استخدامها بالثلج أو الحرارة لتخفيف الألم والالتهاب.
كما يمكنكم عمل تغييرات فى أسلوب الحياة وذلك عن طريق اتباعالتعليمات العامة للخشونة. وهى مهمة للغاية لعلاج خشونة الركبة.
العلاج الدوائي
غالبًا ما يوصي الطبيب باستخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب لتخفيف أعراض خشونة الركبة. وغالبًا أيضًا ما يسيئ المرض استخدام هذه التوصية، ويفرطون في استخدام العلاج الدوائي لسهولة تناولة وسرعة مفعوله متناسين آثارة الجانبية على المدى الطويل.
يُمكن استخدام علاجاتٍ أخرى، مثل حقن الكورتيزون أو حمض الهيالورونيك أو حقن البلازما والخلايا الجذعية، وأيضًا البرولوثيرابي وغيرهم لعلاج خشونة الركبة المتقدمة. ويمكنكم الإطلاع على هذا المقال لمعرفة المزيد عن حقن الركبة الموضعية.
يتطلب تطبيق أحد هذه الوسائل العلاجية أو الجمع بين أكثر من وسيلة في خطه علاجية محكمه، الإستعانه بطبيب ماهر متخصص في هذا المجال. وذلك لضمان تجربة علاجية تؤتي ثمارها.
علاج السبب أم علاج الأعراض؟!!
للأسف، يستخدم معظم مرضى خشونة الركبة المسكنات بإفراط حتى يستطيعوا التغلب على الألم وممارسة مهامهم اليومية. فنجد على سبيل المثال دراسة تشير إلى استهلاك أكثر من 650.000 مريض بالتهاب المفاصل الروماتويدي في الولايات المتحدة بشكل مزمن للأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين. بالإضافة إلى ذلك، يتلقى الكثير من المرضى الآخرين حقن الكورتيكوستيرويد (الكورتيزون) وحمض الهيالورونيك.
وعلى الرغم من الاستخدام الواسع النطاق للخيارات الدوائية، تشير الأدلة العلمية إلى أن هذه العلاجات تعمل في الواقع على تسريع تدهور المفاصل وتطور هشاشة العظام. إذ أن ألم الركبة، والألم بصفة عامه، موجود لتنبيه المريض لمشكلةٍ ما.
لذا، فإن تقليل قدرة الجسم على إرسال إشارات الألم كيميائيًا حتى تتمكن من استخدام ركبتك بشكل طبيعي بدون ألم، يمكن أن يسبب المزيد من الضغط على مناطق الركبة المتضررة بالفعل دون أن يشعر المريض وذلك بسبب مفعول الأدوية المسكنة.
بغض النظر عن النهج العلاجي الذي تختاره، يجب أن يكون الاعتبار الرئيسي هو مدى مساعدتك على تقليل الحمل على مفصل الركبة أثناء الأنشطة اليومية. حدد الباحثون انخفاض التحميل على المفصل كاستراتيجية علاجية مفضلة لالتهاب المفاصل العظمي في الركبة.
حيث يُعتقد أن انخفاض الضغط الواقع على الركبة سيقلل من معدل تدهور الغضروف الذي غالبًا ما يتفاقم خلال فترات النشاط المجهد (الركض، المشي لمسافات طويلة، القرفصاء).
في مفاصل الركبة السليمة، يميل الغضروف التالف إلى الشفاء ببطء، ولكن في الركبة المصابة بالخشونة، تفشل استجابة الشفاء، مما يؤدي إلى تدهور وتآكل ثابت للمفصل. وفي نهاية المطاف، يمكن أن يؤدي هذا إلى نتوءات العظام والألم الذي ينتج عنه.
تخفيف الحمل عن مفصل الركبة يسمح بتقليل الضغط أو إعادة توزيعه في مكان آخر. ونتيجة لذلك، يتم تقليل الألم وتقليل الضرر الإضافي للغضروف. ويتم تخفيف الحمل عن الركبة عن طريق تقليل وزن الجسم وتقوية العضلات المحيطة بالركبة
أسئلة شائعة عن علاج خشونة الركبة بدون جراحة في مصر 2024
كيف يمكن علاج خشونة الركبة؟ وهل يمكن الشفاء التام من خشونة الركبة؟
للأسف، لا يوجد علاج نهائي لخشونة الركبة. تهدف العلاجات المتاحة إلى إبطاء تقدم الحالة وتخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياة المريض. مع ذلك، يمكن للعديد من الأشخاص الذين يعانون من خشونة الركبة العيش حياة طبيعية ونشطة من خلال اتباع نهج علاجي شامل يجمع بين: العلاج الطبيعي: تقوية العضلات وتحسين نطاق حركة المفصل. العلاج الدوائي: مسكنات الألم ومضادات الالتهاب. تغيير نمط الحياة: الحفاظ على وزن صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، ارتداء الأحذية المناسبة. في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة إذا فشلت العلاجات غير الجراحية في تخفيف الأعراض بشكل كافٍ.
ما هو افضل دواء لعلاج خشونه الركبه؟
لا يوجد دواء واحد يمكن ان نطلق عليه "أفضل علاج خشونة الركبة". حيث يعتمد الدواء الأفضل للحالة على شدتها وأعراضها وعمر المريض وحالته الصحية بشكل عام. بعض الأدوية الشائعة لعلاج خشونة الركبة تشمل: مسكنات الألم: مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: مثل ديكلوفيناك أو نابروكسين. حقن الكورتيزون: تُقلل من الالتهاب الشديد. حقن حمض الهيالورونيك: يُساعد على تليين المفصل.
هل الكوارع تعالج خشونة الركبة؟
لا يمكن القول بأن الكوارع تعالج خشونة الركبة إلا أنها مفيدة لصحة المفاصل بوجه عام. ومع ذلك، فإن شوربة الكوارع تحتوي على مادة الكولاجين، وهي مادة موجودة في الغضروف. يعتقد بعض الناس أن تناول الكوارع قد يساعد في تحسين أعراض خشونة الركبة، مثل الألم والالتهاب.