مع تزايد البحث عن أفضل دكتور عظام في القاهرة ومصر 2024، يعاني المرضى الذين يتعرضون لمشاكل في الجهاز الحركي من آلام مبرحة تؤثر على وظائف الجسم وأدائه. لذا، تتجلى أهمية البحث عن أحسن دكتور عظام في القاهرة، لتخفيف هذه الآلام وتحسين جودة الحياة.
يتمتع دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس وافضل دكتور عظام في مدينة نصر بخبرة واسعة في مجال جراحة العظام، ويقوم بإجراء جميع أنواع العمليات الجراحية المتعلقة بعظام الأطراف السفلية والمفاصل، بما في ذلك:
يتميز الدكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بمهاراته الجراحية العالية، واستخدامه لأحدث التقنيات والأجهزة الطبية.
كما أنه يتمتع بشخصية ودودة وقدرة على التواصل مع المرضى وتقديره لألمهم وحاجتهم لفهم مرضهم أو إصاباتهم وفهم أساليب العلاج المناسبة لكل حالة لا سيما عند اتخاذ إجراء جراحي، مما أهله ليكون باختيار مرضاه أفضل دكتور عظام فى مصر الجديدة والقاهرة بصورة عامة.
أفضل دكتور عظام في القاهرة
عندما تحتاج إلى الذهاب إلى دكتور ذو خبرة ومهارة في جراحة العظام وعلاج الكسور والعيوب الخلقية، يجب أن تأخذ في الاعتبار بعض العوامل المهمة:
أن يكون حاصلاً على بكالوريوس الطب في تخصص جراحة العظام من جامعة مرموقة.
أن يهتم بالأبحاث ويكون لديه شغف بكل ما هو جديد في مجال جراحة العظام.
أن يعمل في مستشفيات ذات شهرة وتميز.
أن يكون استشارياً متميزاً في العظام والمفاصل ويكون قد أجرى العديد من الجراحات الناجحة.
أن يمتلك أحدث الأجهزة وأدق المعدات عند الفحص والتدخل الجراحي.
آلام العظام المزمنة وتأثيرها على جودة حياة المريض
آلام العظام المزمنة هي ألم في العظام أو المفاصل يستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الألم على أي من العظام أو المفاصل في الجسم، ولكنه أكثر شيوعًا في الظهر والرقبة والكتفين والركبتين.
يمكن أن يكون سبب آلام العظام المزمنة العديد من الأشياء، بما في ذلك:
أمراض العظام والمفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام.
الإصابات، مثل كسور العظام أو تمزقات الأوتار.
المشاكل الطبية الأخرى، مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل.
الأدوية، مثل بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان أو ارتفاع ضغط الدم.
آلام العظام المزمنة لها تأثير كبير على جودة حياة المريض. يمكن أن يسبب الألم صعوبة في النوم والحركة والأداء اليومي. كما يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب والقلق.
آلام العظام المزمنة
عند اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة، يجب مراعاة العوامل التالية:
الخبرة: من المهم أن يكون الطبيب على دراية واسعة بمشاكل العظام والمفاصل، ولديه خبرة كافية في علاج هذه المشاكل. يمكنك التحقق من خبرة الطبيب من خلال معرفة عدد سنوات خبرته، وقراءة المراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
المهارات الجراحية: إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية، فمن المهم أن يكون الطبيب ذو مهارات جراحية عالية. يمكنك التحقق من مهارات الطبيب من خلال البحث عن عدد العمليات الجراحية التي أجراها ونسبة نجاح هذه الجراحات، وقراءة الآراء والمراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
استخدام أحدث التقنيات والأجهزة الطبية: من المهم أن يستخدم الطبيب أحدث التقنيات والأجهزة الطبية في علاج مشاكل العظام والمفاصل. هذه التقنيات والأجهزة تساعد على تقليل الألم وسرعة الشفاء.
القدرة على التواصل مع المرضى: من المهم أن يكون الطبيب قادرًا على التواصل مع المرضى بشكل واضح ومفهوم. يجب أن يكون الطبيب قادرًا على شرح حالتك لك بوضوح، وشرح خيارات العلاج المتاحة لك. كذلك سهولة التواصل مع الطبيب أو أحد مساعديه خاصةً في حالة إجراء عملية جراحية مثل عملية الرباط الصليبي أو جراحة استبدال مفصل الركبة.
احجز أونلاين لدى أفضل دكتور عظام
فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك في اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة:
اسأل أصدقائك وعائلتك عن توصياتهم. قد يكون لديهم تجارب إيجابية مع أطباء عظام معينين.
ابحث عن أطباء عظام في منطقتك. يمكنك استخدام الإنترنت للعثور على أطباء عظام في منطقتك.
اقرأ المراجعات عن أطباء العظام. يمكن أن تساعدك المراجعات من قبل المرضى السابقين في الحصول على فكرة عن خبرة الطبيب ومهاراته.
تشهد مصر، كغيرها من الدول، زيادة ملحوظة في عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى جراحة استبدال المفاصل. وذلك بسبب الشيخوخة أو الإصابات أو الأمراض المزمنة مثل التهاب المفاصل. لذا، يبحث الكثير من المرضى عن أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024.
وتُعد جراحة استبدال المفاصل الصناعية إجراءً شائعًا لعلاج المفاصل التالفة أو المتضررة بشدة. ويُعتمد عليها كحلول نهائية لبعض الأمراض مثل خشونة الركبة المتقدمة.
يمكن استبدال عدة مفاصل في الجسم بمفاصل صناعية. وأكثر هذه الجراحات شيوعًا هي جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي، تركيب مفصل الفخذ الصناعي، هذا إلى جانب جراحات تغيير مفاصل الكاحل والكتف والكوع والرسغ والاصابع واستبدالهم بمفاصل أخرى صناعية.
يعتبر اختيار المفصل الصناعي المناسب للحالة والجراحة الدقيقة التي تطلب جراحًا ماهرًا، أمورًا حيوية لضمان نجاح العملية واستعادة الوظيفة الطبيعية للمفصل بأفضل شكل ممكن.
في هذا المقال، سنتناول أسعار المفاصل الصناعية في مصر لعام 2024، والعوامل التي تتحكم في التكلفة. وأهمية هذه العمليات، وأنواع المفاصل الصناعية المتاحة، وأسباب استخدامها.
أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024
تشهد أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024 تبايناً كبيراً بناءً على عدة عوامل. منها نوع المفصل، وجودة المادة المستخدمة، وخبرة الجراح، والمستشفى الذي تُجرى فيه العملية.وترتفع تكلفة جراحات المفاصل الصناعية كذلك تبعًا لحالة المريض ومدى تعقيد الحالة.
ولا ننسى عامل سعر الصرف وتغير قيمة العملة الأجنبية، خاصةً أن المفاصل الصناعية يتم استيرادها من الخارج، ومن ثم نجد أن سعر الصرف أحد أهم عوامل تحديد أسعار المفاصل الصناعية في مصر.
عوامل تحدد أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024
تحديد أسعار المفاصل الصناعية يعتمد على عدة عوامل مهمة تتداخل فيما بينها لتحدد التكلفة النهائية. إليكم تفصيلًا للعوامل الأساسية التي تؤثر على أسعار المفاصل الصناعية:
1. نوع المفصل الصناعي
المواد المستخدمة: تتوفر المفاصل الصناعية بأنواع مختلفة من المواد مثل المعدن، السيراميك، والبلاستيك. عادةً ما تكون المفاصل المصنوعة من السيراميك والمعدن أغلى ثمناً نظرًا لجودتها العالية وطول عمرها.
التقنيات الحديثة: التكنولوجيا المستخدمة في تصنيع المفصل والتصميم الهندسي له يؤثران بشكل كبير على السعر. المفاصل التي تستخدم تكنولوجيا متقدمة لتقليل الاحتكاك وتحسين الحركة تكون أكثر تكلفة. كذلك استخدام الروبوت وأجهزة الإبحار أثناء الجراحة زاد ذلك من تكلفتها.
2. العلامة التجارية والشركة المصنعة
السمعة والجودة: الشركات المعروفة عالميًا بجودة منتجاتها وسمعتها في السوق تميل إلى فرض أسعار أعلى.
البحث والتطوير: الشركات التي تستثمر بكثافة في البحث والتطوير لإنتاج مفاصل صناعية ذات جودة عالية وخصائص متقدمة ترفع أسعار منتجاتها لتعويض هذه الاستثمارات.
3. تكاليف الرعاية الصحية
التأمين الصحي: في بعض الدول، يمكن أن يغطي التأمين الصحي جزءًا كبيرًا من تكاليف المفاصل الصناعية، مما يؤثر على السعر النهائي الذي يدفعه المريض.
المستشفى والطاقم الطبي: تكاليف الإقامة في المستشفى ورسوم الجراحين والمتخصصين تؤثر على التكلفة الإجمالية للعملية الجراحية التي تشمل المفصل الصناعي.
4. سعر الصرف
وهو العامل الاكبر في تحديد أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024. فمع ارتفاع سعر العملات الأجنبية ارتفعت أسعار المفاصل الصناعية التي يتم استيرادها من الخارج.
طول مدة الجراحة. فكلما مكث المريض وقت أطول فى غرفة العمليات كلما أستهلك أدوية ومواد تخدير ومستهلكات طبية أكثر. كما ان العديد من المستشفيات تحتسب تكلفة غرفة العمليات بالوقت، وفى أغلب الحالات تستغرق جراحة مفصل الفخذ الصناعي ما بين 60-90 دقيقة.
المفاصل التي يمكن استبدالها بمفاصل صناعية
كم تكلفة عملية تغيير المفصل؟
يتوقف السعر على نوع المفصل المستخدم، سواء كان للركبة أو الورك أو غيرهما، وكذلك على نوعية المفصل (أساسي أو متقدم)، وخبرة الطبيب الجراح، والمستشفى الذي تجرى فيه العملية.
أنواع مفصل الركبة الصناعي
تتوفر أنواع عديدة من مفاصل الركبة الصناعية، وهي مصممة لتلبية احتياجات مختلفة للمرضى. من بين هذه الأنواع:
مفصل الركبة الأولي: يعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعاً. ويستخدم في الحالات التقليدية التي لا تتطلب تعقيدات كبيرة، مثل حالات خشونة الركبة.
مفصل الركبة للحالات المعقدة: يستخدم هذا النوع في الحالات الأكثر تعقيداً، كتلك التي يصاحبها كسر بالعظام والتي تتطلب تقنيات خاصة لضمان تحقيق أفضل النتائج.
مفصل الورك الصناعي هو من أكثر المفاصل استخداماً في عمليات الاستبدال، وهناك عدة أنواع تُعتبر الأفضل، ومنها:
مفصل الورك المعدني (رأس معدني وبطانة معدنية): يتميز بالقوة والقدرة على التحمل، ويُستخدم في المرضى النشطين الأصغر سنًا.
مفصل الورك السيراميكي (رأس سيراميكي وبطانة سيراميكية): يتميز بمقاومته العالية للتآكل والاحتكاك، مما يجعله مناسباً للمرضى الشباب.
مفصل الورك السيراميكي على المعدني: يجمع بين قوة المعدن ونعومة السيراميك، مما يوفر توازناً جيداً بين الأداء والراحة.
شاهد الفيديو للتعرف على أنواع مفاصل الفخذ الصناعية مع أ.د هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام بجامعة عين شمس.
https://www.youtube.com/watch?v=bE7oLqze_3E&t=2s
أنواع مفاصل الفخذ الصناعية
تكلفة عملية تركيب مفصل الحوض في مصر
يتوقف السعر على عدة عوامل منها نوع المفصل المستخدم، جودة المواد، والمفصل الذي يتم تغييره. كذلك يتحكم سعر صرف العملات الأجنبية بشكل كبير في تحديد تكلفة المفصل الصناعي. كما تسهم شركات التأمين الطبية في تحديد التكلفه وتخفيضها.
تتضمن هذه التكلفة عادةً جميع الفحوصات والإجراءات المرتبطة بالعملية، مثل التصوير الطبي والتحاليل الطبية والإقامة في المستشفى.
البحث عن أفضل دكتور لتغيير مفصل الركبة في مصر يتطلب النظر في عدة عوامل، منها خبرة الطبيب، التخصص، والتقييمات من المرضى السابقين. كذلك اهتمام الجراح بمرضاه وذويهم والقدرة على التواصل مع الجراح، أو أحد أفراد فريقه الطبي، بعد إجراء الجراحة لإطلاعه على أي أمر طارئ.
ولا يمكننا إغفال أهمية الاستماع للمريض بعناية والاهتمام بتفاصيل شكواه، ومن ثم يستطيع القيام بالتشخيص الدقيق، وشرح الحالة والخطة العلاجية المناسبة، ثم شرح خطوات الجراحة. مما يُطمئن المريض ويجعله أكثر هدوءًا وتقبلًا للتجربة الجراحية. ثم يُطلعه الطبيب على تعليمات ما بعد الجراحة، كي يكون المريض مٌلمًا بتفاصيل الجراحة وما بعدها.
أ.د هشام عبد الباقي بعد الإنتهاء من أحد جراحات تغيير المفاصل الصناعية
سعر عملية تغيير مفصل الركبة
سعر عملية تغيير مفصل الركبة في مصر يختلف بناءً على العوامل المذكورة سابقاً. تشمل هذه التكلفة المفصل الصناعي نفسه، ورسوم الجراحة، والإقامة في المستشفى، والفحوصات الطبية اللازمة قبل وبعد العملية.
أهمية عمليات تغيير المفاصل الصناعية وهل تبرر أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024؟
المفاصل الصناعية هي حلول طبية متقدمة، تهدف إلى إعادة القدرة على الحركة بشكل طبيعي، والتخلص من الألم مما يجعلها الحل الأمثل في كثير الحالات المرضية أو الاصابات التي يتعرض لها الأفراد في جميع الأعمار.
وتلعب عمليات تغيير المفاصل الصناعية دوراً حيوياً في تحسين نوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من آلام المفاصل المزمنة والتهابات المفاصل التنكسية. من أهم فوائد هذه العمليات:
تحسين الحركة: تساعد المفاصل الصناعية على استعادة الحركة الطبيعية للمفصل المصاب، مما يسمح للمرضى بممارسة حياتهم اليومية بشكل أفضل.
تخفيف الألم: تعتبر هذه العمليات حلاً فعالاً للتخلص من الألم المزمن الناتج عن تآكل المفاصل أو التهابها.
زيادة الاستقلالية: تمنح هذه العمليات المرضى القدرة على الاعتماد على أنفسهم في الأنشطة اليومية، مما يعزز من استقلاليتهم وجودة حياتهم.
تلعب جراحات المفاصل الصناعية دورًا هامًا للرياضيين. فيمكن في بعض الحالات العودة إلى ممارسة النشاط الرياضي مثل السباحة والمشي بعد تغيير أحد مفاصل الجسم. وذلك بعد الإلتزام بتعليمات ما بعد الجراحة، ثم الإلتزام بالبرنامج التأهيلي الخاص بجراحة تغيير المفصل.
ولتلك الأسباب السابق ذكرها تتضح أهمية جراحات المفاصل الصناعية، وهذه الأهمية تجعلنا نتغاضى عن أسعار المفاصل الصناعية في مصر أو في غيرها من الدول.
أسباب استخدام المفاصل الصناعية
تُستخدم المفاصل الصناعية لأسباب متعددة، منها:
التهاب المفاصل التنكسي: يعتبر من أكثر الأسباب شيوعاً لاستخدام المفاصل الصناعية، حيث يؤدي التآكل التدريجي للمفصل إلى ألم شديد وصعوبة في الحركة.
الإصابات: يمكن أن تتسبب الإصابات الشديدة، مثل الكسور، في تلف المفصل بشكل يستدعي استبداله بمفصل صناعي.
الأمراض المزمنة: بعض الأمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تؤدي إلى تلف المفاصل، مما يجعل استبدالها ضرورياً.
هل أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024 مرتفعة؟
مقارنةً بالدول الأخرى مثل أوروبا ودول الخليج، فإن اسعار المفاصل الصناعية في مصر وتكلفة الجراحة ككل، من أشعات وأدويه وإقامة بالمشفى والعلاج الطبيعي، أقل من التكاليف المتوقعه في تلك البلدان السابق ذكرها.
لماذا أختار إجراء جراحات المفاصل الصناعية في مصر 2024؟
لإجراء جراحات المفاصل الصناعية في مصر مميزات عديدة. من هذه المميزات، وجود مراكز طبية متخصصة في مجال جراحات العظام بشكل عام، وأيضًا، متشفيات كبرى مجهزة على أعلى مستوى طبي. ثم أخيرًا وليس آخرًا مهارة الجراحين المصريين وخبرتهم الطويلة في مجال المفاصل الصناعية.
الاهتمام باختيار أفضل الأطباء والمستشفيات والأنواع المناسبة من المفاصل الصناعية، وكذلك الإلتزام بتعليمات الجراح بعد العملية، ثم الإلتزام بالبرنامج التأهيلي والعلاج الطبيعي، عوامل تضمن تحقيق أفضل النتائج والتمتع بحياة خالية من الألم والمشاكل الحركية.
من أكثر الأسئلة التي تُطرح على طبيب العظام بعد إصابة الرباط الصليبي، هل يمكن علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة؟ ونظرًا لأهمية هذا السؤال، ونظرًا لانتشار اصابات أربطة الركبة والرباط الصليبي الأمامي خاصًة، أفردنا هذا المقال للإجابة على العديد من الأسئلة التي تشغل المصاب وذويه.
يُعد الرباط الصليبي الأمامي أحد أهم أربطة الركبة، حيث يلعب دورًا حيويًا في الحفاظ على ثبات المفصل واستقراره. ولسوء الحظ، تُعد إصابات هذا الرباط شائعة، خاصةً بين الرياضيين، وقد تُسبب ألمًا شديدًا وصعوبة في الحركة، كما ازداد انتشار الاصابة بين الاطفال والمراهقين، وذلك نظرًا لاقبال الآباء والأمهات على تعليم أولادهم الأنشطة الرياضية.
يُعد الخيار العلاجي الأكثر شيوعًا لقطع الرباط الصليبي الأمامي هو الجراحة، حيث يتم إعادة بناء الرباط باستخدام وتر من جزء آخر من الجسم، أو من متبرع. في هذا المقال، سنناقش إمكانية علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة، مع تسليط الضوء على العوامل التي تُحدد مسار العلاج المناسب، وبدائل الجراحة المتاحة.
هل يمكن علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة؟
في الحقيقة، إمكانية علاج قطع الرباط الصليبي بدون جراحة، لا تعني إصلاح أو إلتئام الرباط المقطوع. فالرباط المقطوع أو شديد التمزق لا يمكن إصلاحه سوى بالجراحة. وإنما تعني هذه الإمكانية توفير قدر مناسب من الحركة للمريض بدون ألم شديد، وكذلك توفير نطاق حركي يُمَكنه من ثني وتحريك المفصل المُصاب.
تعتمد إمكانية علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة على عدة عوامل، أهمها:
عمر المريض: يُعد الشباب أكثر قدرة على التعافي من الإصابات بشكل عام، بما في ذلك إصابات الرباط الصليبي وان كان مجهودهم البدني اكثر من كبار السن.
شدة الإصابة: في حالات التمزق الجزئي للرباط، قد يكون العلاج غير الجراحي كافيًا.
حالة الأنسجة المحيطة: يجب أن تكون الأربطة والأوتار المحيطة بالركبة سليمة حتى يكون العلاج غير الجراحي ناجحًا.
مستوى النشاط: الأشخاص الذين يمارسون الرياضات عالية التأثير أو يمارسون نشاطًا بدنيًا مكثفًا قد يحتاجون إلى جراحة لإعادة ثبات الركبة بشكل كامل. إذا كنت رياضيًا وتريد العودة للمارسة نشاطك الرياضي، فغالبًا ما ستحتاج للعلاج الجراحي في حالة قطع الرباط الصليبي.
الرياضيون أكثر عرضه للاصابة ولا يمكن علاجهم بدون جراحة
لا يوجد بديل مضمون لعملية الرباط الصليبي الأمامي. إلا أنّه، وفي بعض الحالات، قد يكون العلاج غير الجراحي خيارًا مناسبًا. ويعتمد قرار الخضوع لعملية جراحية إلى تقدير دقيق لحالة المريض وتوصيات الطبيب المعالج.
بدائل جراحة قطع الرباط الصليبي الأمامي
بعد فحصك والإطلاع على أشعاتك، قد يلجأ الطبيب إلى بدائل الجراحة، والتي تشمل:
الراحة والتثبيت: يتم تثبيت الركبة باستخدام دعامة أو جبيرة لمنع الحركة وتقليل الالتهاب.
العلاج الطبيعي: يهدف إلى تقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها واستقرارها.
العلاج بالتدخل الحراري: لتقليل الالم.
حقن البلازما: قد يتم حقن بلازما الدم المخصب في منطقة الإصابة لتعزيز عملية الشفاء.
العلاج بالحقن حل بديل للعلاج الجراحي
مخاطر العلاج غير الجراحي في علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي
من المهم التنويه إلى أن العلاج غير الجراحي قد لا يكون فعالًا في جميع الحالات، وقد ينطوي على بعض المخاطر، والتي تتمثل في:
عدم استقرار الركبة: قد لا يتمكن الرباط الممزق من الالتئام بشكل كامل، مما قد يؤدي إلى عدم استقرار مفصل الركبة والشعور بألم مزمن.
التهاب المفاصل: تُزيد إصابة الرباط الصليبي من خطر الإصابة بحشونة الركبة في المستقبل.
فقدان وظائف الركبة: قد لا يتمكن المريض من استعادة وظائف الركبة بالكامل، خاصة في الحالات الشديدة.
وبذلك نَخلُص إلى أن علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي يعتمد على تقييم دقيق لحالة المريض. وذلك بفحصه وإجراء الأشعات اللازمة والتحدث مع المريض ومعرفة إحتياجاته المستقبلية. في بعض الحالات، قد يكون العلاج غير الجراحي كافيًا، بينما قد تتطلب حالات أخرى التدخل الجراحي.
اصابة الرباط الصليبي الأمامي كما تظهر في أشعة الرنين المغناطيسي
التعايش مع قطع الرباط الصليبي الأمامي ممكن، ولكنه يعتمد على مدى تأثير الإصابة على الحياة اليومية ومستوى نشاط المُصاب.
ويتطلب التعايش مع قطع الرباط الصليبي الأمامي الاهتمام المستمر وإجراء تعديلات على نمط الحياة والنشاطات اليومية لضمان تجنب تفاقم الحالة.
بشكل عام، مع العلاج المناسب، بما في ذلك إعادة التأهيل سواء بعد الإصابة أو بعد الجراحة، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من قطع في الرباط الصليبي الأمامي العودة إلى ممارسة الأنشطة اليومية، ثم ممارسة الأنشطة الرياضية بعد تحقيق المزيد من التحسن. وللمزيد يمكنكم النقر هنا.
التمرينات الرياضية هامه في جميع وسائل علاج الرباط الصليبي
هل المصاب بالرباط الصليبي يستطيع ثني الركبه؟
لا يستطيع الشخص المصاب بقطع في الرباط الصليبي الأمامي ثني ركبته بشكل كامل فور الإصابة. ويرجع ذلك إلى أن الرباط الصليبي الأمامي يلعب دورًا حيويًا في الحفاظ على ثبات الركبة ومنعها من الانزلاق للأمام.
عند قطع الرباط الصليبي، تفقد الركبة استقرارها ويسبب ألمًا عند محاولة ثنيها. ومع ذلك، تختلف درجة القدرة على ثني الركبة تبعًا لما يلي؛
شدة الإصابة
في حالات التمزق الجزئي للرباط، قد يتمكن الشخص من ثني ركبته بشكل محدود مع الشعور بالألم.
بينما في حالات التمزق الكامل، قد يفقد الشخص قدرته تمامًا على ثني ركبته.
العوامل الفردية:
مثل العمر ومستوى النشاط ووجود إصابات أخرى في الركبة.
مع مرور الوقت وبدء عملية التئام الرباط أو بعد الجراحة وخضوع المصاب لبرنامج إعادة تأهيل مناسب، تتحسن قدرته على ثني ركبته تدريجيًا. وعادةً ما يستغرق استعادة النطاق الطبيعي لحركة ثني الركبة عدة أشهر من إعادة التأهيل.
في بعض الحالات، قد يعاني المريض من التيبس في الركبة حتى بعد انتهاء عملية التئام الرباط. عندها، قد يكون العلاج الطبيعي ضروريًا لاستعادة نطاق الحركة الكامل.
تختلف العواقب المحتملة لعدم إجراء الجراحة بشكل كبير حسب حالة الفرد ونمط حياته. ففي حالات التمزق الجزئي للرباط الصليبي الأمامي، قد يتمكن بعض الأشخاص من العيش دون جراحة مع قليل من القيود على أنشطتهم.
وغالبًا ما سيعانون من ألم وعدم استقرار في الركبة، ويزداد خطر التعرض لإصابات أخرى في الركبة سواء في أربطة أو غضاريف المفصل، فضلًا عن ضعف العضلات المحيطة بالركبة، وبالتالي يقل نطاق حركتهم.
أما في حالات التمزق الكامل للرباط الصليبي الأمامي، فإن عدم إجراء الجراحة سيؤدي على الأرجح إلى عدم استقرار مزمن في الركبة، مما يسبب ألمًا وصعوبًة في المشي وممارسة الأنشطة.
مع مرور الوقت، قد تتلف الغضاريف والأربطة الأخرى في الركبة نتيجة عدم الاستقرار. وفي بعض الحالات الشديدة، قد يؤدي عدم علاج الرباط الصليبي الأمامي الممزق إلى التهاب المفاصل التنكسي وفقدان وظيفة الركبة بشكل دائم.
هل يلتئم الرباط الصليبي بدون جراحة؟
بشكل عام، لا يلتئم الرباط الصليبي الأمامي بشكل كامل دون جراحة في حالات التمزق الكامل. ويرجع ذلك إلى أن الرباط الصليبي يتكون من نسيج كثيف يفتقر إلى إمدادات الدم الجيدة التي تُساعد على الشفاء الذاتي.
عندما يتمزق الرباط بشكلٍ كامل، تفقد نهاياته اتصالها ببعضها البعض، مما يمنعها من الالتئام بشكل طبيعي. إلا أنه، وفي بعض الحالات النادرة، قد تلتئم التمزقات الجزئية للرباط الصليبي الأمامي دون جراحة.
يحدث ذلك بشكل خاص في الأشخاص الأصغر سنًا الذين يتمتعون بقدرة جيدة على الشفاء. ومع ذلك، حتى في حالات الشفاء الذاتي، فإن الرباط قد لا يستعيد قوته واستقراره الكاملين.
التمتع بصحة جيدة والقدرة على الحركة بسلاسه لا يمكن تقديرها بثمن. ومع ذلك قد لا تتوفر الإمكانيات المادية لدينا أحيانًا، ونظرًا لأهمية الأمر فقد أفردنا مقالاً فندنا فيه المصروفات بشكل شبه تفصيلي ويمكنكم الإطلاع عليه بالنقر هنا.
تبدأ التكلفة تقريبيًا من 50000 إلى ما قد يصل إلى 120000. وتعتمد تكلفة جراحة الرباط الصليبي على عدة عوامل، تشمل ما يلي:
مكان إجراء العملية: تميل المستشفيات الخاصة إلى أن تكون أكثر تكلفة من المستشفيات الحكومية أو مراكز الجراحة النهارية.
وجود شركة تأمين صحي يتعامل معها المريض أو الجهة التي يعمل بها. فالانتساب إلى أحد هذه الشركات، أو الانتساب لبرنامج التأمين الصحي الشامل الحكومي، يقلل من تكاليف الجراحة والإقامة بالمشفى.
خبرة ومهارة الجراح.
نوع التخدير المستخدم: التخدير العام أكثر تكلفة من التخدير النصفي.
تقنية الجراحة: الجراحة بالمنظار أقل تكلفة من الجراحة المفتوحة.
تكاليف الإقامة في المستشفى: قد تختلف مدة الإقامة في المستشفى اعتمادًا على حالة الفرد وإجراءات الجراحة.
تكاليف الأدوية والعلاجات بعد الجراحة: قد تشمل هذه الأدوية مسكنات الألم والمضادات الحيوية وغيرها من الأدوية اللازمة للتعافي.
تُعد عملية الرباط الصليبي الأمامي أحد أكثر العمليات الجراحية شيوعًا في جراحات العظام. وعلى الرغم من نسب فشلها القليلة، حيث تتراوح بين 10% إلى 20 %، إلا أن هذا لا يزال عددًا كبيرًا من الحالات. وفي حالة اخفاق الجراحة، تظهر أعراض فشل عملية الرباط الصليبي، والتي تؤدي إلى إعادة جراحة الرباط الصليبي مرة أخرى.
تُعتبر جراحة الرباط الصليبي الأمامي من الإجراءات الجراحية الفعّالة التي تساعد في استعادة استقرار الركبة وتحسين جودة الحياة. وفهم أعراض فشل العملية ونسبة الفشل المحتملة يساعد في التحضير الجيد والتوقعات الواقعية للجراحة.
وأيضًا معرفة ما يجب فعله في حال فشل العملية، وكيفية التحقق من نجاحها معلومات أساسية لأي شخص يخضع لهذا الإجراء الجراحي. كما أن مضاعفات الجراحة ومدة الشفاء تُعد من النقاط المهمة التي يجب أخذها بعين الاعتبار لضمان تحقيق أفضل النتائج الممكنة والعودة إلى الحياة الطبيعية بأسرع وقت ممكن.
أسباب فشل عملية الرباط الصليبي
عملية الرباط الصليبي الأمامي هي إجراء جراحي يُستخدم لإصلاح أو استبدال الرباط الصليبي الممزق في الركبة. وهناك العديد من الأسباب المؤدية لفشل جراحة الرباط الصليبي الأمامي. والتي تختلف بناءً على عوامل متعددة أهمها:
1-التقنية الجراحية المستخدمة
السبب الأكثر شيوعًا لفشل عملية الرباط الصليبي الأمامي هو وجود مشكلات فنية في الجراحة. حيث تعتبر عملية الرباط الصليبي الأمامي دقيقة ويُستخدم فيها العديد من التقنيات التي يتم تحديدها حسب الإصابة. لذا، يُنصح دائمًا باختيار جراح ماهر ذو خبرة طويلة في مجال جراحات العظام وقام باجراء عدد كبير من جراحات الرباط الصليبي، وذلك لضمان نجاح الجراحة بنسبة كبيرة.
تشمل هذه الأخطاء عدم وضع الرباط الجديد في الموقع الصحيح، أو استخدام تقنيات غير ملائمة للحالة، مما يؤدي إلى عدم استقرار الركبة واستمرار الأعراض.
عملية الرباط الصليبي تحتاج جراح ماهر لدقة تقنياتها
2-عدم التزام المريض ببرنامج إعادة التأهيل
يُعتبر برنامج إعادة التأهيل بعد الجراحة جزءًا أساسيًا من عملية التعافي. عدم اتباع البرنامج بشكل صحيح يمكن أن يؤدي إلى ضعف في العضلات وفشل في استعادة وظيفة الركبة بشكل كامل.
3-إصابة جديدة
قد يتعرض المريض لإصابة جديدة تؤدي إلى تمزق الرباط الصليبي المُعاد بناؤه، خاصةً إذا عاد إلى النشاط البدني المكثف قبل التعافي الكامل.
4-مشاكل في التئام الأنسجة
بعض المرضى قد يعانون من مشاكل في التئام الأنسجة بعد الجراحة، مما يؤثر على قوة واستقرار الرباط المُعاد بناؤه.
5-عدوى
قد تحدث عدوى بعد الجراحة تؤثر على نتائج العملية وتؤدي إلى فشلها إذا لم تُعالج بشكل صحيح.
6-ضعف عضلات الركبة والفخذ
ضعف العضلات المحيطة بالركبة والفخذ يمكن أن يؤدي إلى عدم استقرار الركبة، حتى بعد الجراحة الناجحة.
7-مشاكل أخرى في الركبة
وجود مشاكل أخرى في الركبة مثل الغضروف المفصلي أو الغضروف الزجاجي قد يؤثر سلبًا على نتائج الجراحة.
8-تكون نسيج ندبي زائد (Fibrosis)
قد يؤدي تكون نسيج ندبي زائد حول الركبة إلى تقييد الحركة والشعور بالألم، مما يؤثر على نتائج العملية.
9-عوامل فردية
تتعلق بحالة المريض الصحية ومعاناته من أمراض أخرى مزمنة أو مناعية.
تتعدد أعراض فشل عملية الرباط الصليبي ولا يشترط ظهور كل الأعراض لكي يقرر الطبيب فشل الجراحة. وتشمل الأعراض ما يلي:
عدم استقرار الركبة (خيانة الركبة): يشعر المريض بعدم استقرار في الركبة، مما يعني أن الركبة قد تبدو وكأنها "تخرج من مكانها" أو "تنزلق".
ألم مستمر: الشعور بألم مستمر أو تزايد الألم في منطقة الركبة قد يكون مؤشرًا على فشل العملية.
تورم متكرر: تكرار التورم في الركبة، خصوصًا بعد الأنشطة البدنية.
نطاق حركة محدود: قد يواجه المريض صعوبة في تحقيق نطاق حركة كامل للركبة.
أصوات غير طبيعية: سماع أصوات غير طبيعية مثل الطقطقة أثناء الحركة قد يشير إلى وجود مشكلة.
ضعف العضلات: ضعف مستمر في العضلات المحيطة بالركبة يمكن أن يكون علامة على عدم نجاح الجراحة.
استمرار الألم والتورم بعد الجراحة بفترة من أعراض فشل عملية الرباط الصليبي
نسبة فشل عملية الرباط الصليبي
نسبة فشل عملية الرباط الصليبي الأمامي قد تصل الى 10% حسب الدراسات. هذا يعني أن معظم المرضى يتمتعون بنتائج إيجابية بعد الجراحة، ولكن يبقى هناك احتمال ولو ضئيل للفشل.
ماذا يحدث إذا فشلت عملية الرباط الصليبي؟
إذا فشلت عملية الرباط الصليبي، قد يعاني المريض من مشاكل عديدة تؤثر على حياته اليومية وقدرته على ممارسة الأنشطة الرياضية. يشمل ذلك:
تقييد النشاطات: قد يجد المريض صعوبة في ممارسة الرياضات أو حتى الأنشطة اليومية البسيطة.
آلام مزمنة: الألم المستمر يمكن أن يؤثر على جودة الحياة والحالة النفسية.
تآكل المفصل: غالبًا ما يؤدي الفشل إلى زيادة احتمال الإصابة بتآكل المفصل (التهاب المفاصل) في الركبة.
الحاجة إلى إعادة العملية: في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء اعادة لعملية الرباط الصليبي مرة أخرى لإصلاح المشكلة.
كيف أعرف أن عملية الرباط الصليبي نجحت؟
يمكن معرفة نجاح عملية الرباط الصليبي من خلال عدة مؤشرات:
استقرار الركبة
عدم وجود ألم: غياب الألم المستمر أو التورم في منطقة الجراحة.
تحسن نطاق الحركة: القدرة على ثني ومد الركبة بشكل طبيعي.
القدرة على ممارسة الأنشطة: العودة إلى ممارسة الأنشطة الرياضية والبدنية بدون مشاكل.
إعادة عملية الرباط الصليبي قد تكون ضرورية في حالة فشل العملية الأولى. ويتضمن هذا الإجراء إعادة بناء جديدة للرباط باستخدام أوتار من الجسم أو أحيانًا من متبرع. والتحديات في إعادة العملية تشمل:
التعافي البطيء: قد يكون التعافي أبطأ مقارنة بالعملية الأولى.
التأهيل المكثف: الحاجة إلى برامج تأهيل مكثفة وطويلة.
مخاطر مضاعفة: زيادة احتمال حدوث مضاعفات مثل العدوى أو تجلط الدم.
مضاعفات عملية الرباط الصليبي
عملية الرباط الصليبي مثل أي جراحة أخرى تنطوي على بعض المخاطر والمضاعفات التي يمكن أن تشمل:
العدوى
تجلط الدم
تصلب الركبة: قد يحدث تصلب أو تقييد في حركة الركبة.
ضرر الأوتار: قد يحدث ضرر للأوتار المستخدمة في إعادة البناء.
أشعة رنين مغناطيسي قبل (a) وبعد (b) تمزق جزئي في الطعم المستخدم في عملية الرباط الصليبي
ما هي مدة الشفاء بعد عملية الرباط الصليبي؟
مدة الشفاء بعد عملية الرباط الصليبي تعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك نوع العملية، وعمر المريض، ومستوى اللياقة البدنية، والالتزام ببرنامج التأهيل. عمومًا، يمكن تقسيم فترة الشفاء إلى مراحل:
الأشهر الثلاثة الأولى:
الراحة والعناية بالجروح.
العلاج الطبيعي المبكر: يبدأ المريض في برنامج العلاج الطبيعي لتحسين نطاق الحركة وتقوية العضلات.
من 3 إلى 6 أشهر:
زيادة النشاط: يبدأ المريض في زيادة مستوى النشاط، بما في ذلك التمارين الأكثر تحديًا لتحسين الاستقرار.
العودة التدريجية للنشاطات اليومية والبدنية.
من 6 إلى 12 شهرًا:
العودة للرياضة: يمكن للمرضى من الرياضيين العودة تدريجيًا إلى تدريباتهم الرياضية، مع مراقبة مستمرة من الأطباء والمعالجين الفيزيائيين.
التقييم النهائي:
التقييم الطبي النهائي: يتم تقييم حالة الركبة ومدى نجاح عملية الرباط الصليبي الأمامي بعد مرور عام كامل.
يمكنكم الاطلاع على مراحل التعافي بعد عملية الرباط الصليبي تفصيليًا بالنقر هنا.
للبرنامج التأهيلي أهمية كبرى في تجنب فشل عملية الرباط الصليبي
من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة، الالتزام ببرنامج التأهيل، والحفاظ على التواصل المستمر مع فريق الرعاية الصحية للتأكد من التقدم بشكل صحيح.
مع مراعاة تناول وجبات صحية تحتوي على جميع العناصر الغذائية، والحفاظ على وزن مناسب وتجنب الكحوليات والتدخين. وعدم الانخراط في أنشطة بدنية خارج نطاق البرنامج التأهيلي، واستخدام العكازات ودعامات الركبة إلى حين القدرة على المشي والحركة بدونهما في التوقيت الذي يحدده الطبيب.
يُعد التعافي بعد عملية الرباط الصليبي بنفس أهمية الجراحة. لذلك، يحرص جراح العظام على توضيح تعليمات ما بعد عملية الرباط الصليبي الواجب على المريض اتباعها بعد الانتهاء من الجراحة، وكذلك الممنوعات بعد عملية الرباط الصليبي الواجب تجنبها لضمان الحفاظ على نتائج الجراحة الناجحة.
الرباط الصليبي الأمامي هو نسيج يربط قصبة الساق بعظم الفخذ عند الركبة. وتحدث تمزقات أربطة الركبة في أغلب الأحيان بسبب حركات الالتواء المفاجئة أو السريعة. معظم هذه الإصابات تحدث أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية مثل كرة القدم الأمريكية وكرة القدم والسلة.
يتعافى معظم المرضى في غضون ستة إلى تسعة أشهر بعد الجراحة، وقد يحتاج المريض لفترة أطول من ذلك لتتخطى فترة التعافي الكامل العام أو العام والنصف. وذلك حسب شدة الإصابة وعمر المريض والتكنيك المُتبع في الجراحة.
وخلال هذه الفترة، طالت أم قصُرَت، من المهم اتباع إرشادات جراح العظام والمعالج الفيزيائي لرؤية أفضل النتائج للعودة لممارسة الأنشطة السابقة لتمزق الرباط الصليبي الأمامي.
نصائح بعد عملية الرباط الصليبي
كما سبق وأشرنا، يقوم الطبيب بإسداء النصائح للمريض ويشدد على ضرورة اتباعها مباشرة بعد الجراحة. وقد قمنا بتغطية فترة التعافي بعد جراحة الرباط الصليبي وكذلك نصائح ما بعد الجراحة في مقالين سابقين، يمكنكم الإطلاع عليهما بالنقر على عنوان كلٍ منهما.
وللمزيد نقدم لكم بعض النصائح للحصول على أفضل تجربة تعافي والحصول على أقصى فائدة ممكنه من رحلة التعافي.
احرص على ابقاء ساقك مفرودة ولا تقم بثني ركبتك إلا بعد فترة من الجراحة يقوم بتحديدها الطبيب المعالج.
لا تقم بالمشي ملقيًا بوزنك على ركبتك المصابة أو تقم بالسباحة أو ركوب الدراجات سواء الثابته أو الهوائية قبل أن يسمح لك الطبيب.
حدد موعدًا لرؤية أخصائي العلاج الطبيعي خلال أسبوع من الجراحة.
التزم باكمال البرنامج التأهيلي حتى نهايته ولا تتوقف إذا شعرت بتحسن.
استعن بالعكازات أثناء المشي والحركة للحفاظ على توازنك وعدم التحميل على الركبة المصابة.
قم بارتداء الدعامة المناسبة لركبتك بعد الجراحة.
ارتداء دعامة الركبة أمرًا ضروريًا بعد الجراحة
استخدم العكازات طالما شعرت أن ذلك ضروريًا.
أبقِ جرحك مغطى لمدة أسبوعين، بهدف إبقائه جافًا قدر الإمكان.
أبقِ ساقك مرفوعة، بحيث تكون أعلى من مستوى قلبك، قدر الإمكان عن طريق وضع وسائد تحت كعبك أثناء الراحة وفي الفراش.
تناول نظامًا غذائيًا صحيًا، وتجنب الإفراط في تعاطي الكحول واطلب المساعدة في الإقلاع عن التدخين إذا لزم الأمر.
احرص على المتابعه الدورية مع طبيبك للاطمئنان على حسن سير البرنامج التأهيلي وأثره الإيجابي في عملية التعافي.
اتبع دائمًا نصائح أخصائي العلاج الطبيعي والجراح وفريق التمريض.
من المهم أن تدرك أن تعافيك عبارة عن عملية مرحلية يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 12 شهرًا قبل أن تتمكن من تحريك ركبتك بشكل طبيعي.
خلال هذا الوقت لا ينبغي عليك:
اهمال تناول العلاج الدوائي.
المشاركة في أي نشاط بدني ليس جزءًا من برنامج إعادة التأهيل الخاص بك.
ترك ركبتك بدون التمارين الموصى بها من قِبَل المعالج الفيزيائي إلى أن تتصلب ركبتك وتتيبس.
المشاركة في الأنشطة التي تُعرض أو تشعر فيها أن ركبتك غير مستقرة.
لا تتجاهل المضاعفات التي قد تظهر بعد الجراحة. فأعراض مثل الألم والتورم أعراض طبيعية بعد الجراحة وترتبط بعملية التعافي. ولكن من المهم مراقبة هذه الأعراض لملاحظة ما إذا كانت قد خرجت عن نطاق السيطرة. فإذا لاحظت تورم ركبتك لفترات أطول من الطبيعي أو زيادة في الألم، فتأكد من استشارة جراح العظام الخاص بك.
التورم أحد الأعراض الطبيعية بعد الجراحة
والأهم من ذلك، تجنب التفكير في أنك ستكون قادرًا على العودة إلى أنشطتك الطبيعية في وقت أقرب مما يُنصح به. فمن المرجح أن تتعرض لإصابة في ركبتك مرة أخرى وتعاني من انتكاسات في تعافيك، ما قد يؤدي إلى إعادة عملية الرباط الصليبي مره أخرى.
العلاج الطبيعي بعد عملية الرباط الصليبي
يلعب العلاج الطبيعي دورًا حيويًا في الشفاء التام بعد عملية الرباط الصليبي الأمامي. وهو جزء هام من برنامج التأهيل بعد الجراحة. يبدأ العلاج الطبيعي عادةً في اليوم التالي للجراحة، ويقوم أخصائي العلاج الطبيعي حينها بتعليمك كيفية استخدام العكازات ودعامة الركبة، وكيفية المشي بهما بشكل آمن.
دور العلاج الطبيعي في التعافي بعد الجراحة
كذلك يقوم معالجك الطبيعي بعمل برنامج تمارين مخصص لتلبية احتياجاتك الفردية. وتحديد التمارين المناسبة لكل مرحلة من مراحل التعافي. ويساعد العلاج الطبيعي على ما يلي:
استعادة نطاق الحركة والقوة في الركبة
تحسين التوازن والتنسيق
تقليل الألم والتورم
منع المزيد من الإصابات
يشمل برنامج العلاج الطبيعي تمارين مثل:
تمارين التمدد لتحسين نطاق حركة الركبة.
تمارين تقوية العضلات لبناء قوة عضلات الفخذ والساق بهدف تخفيف الحمل عن الركبة.
تمارين التوازن لتحسين قدرتك على التحكم في ركبتك.
وغيرها من التمرينات التي يمكنكم الإطلاع عليها تفصيليًا بالنقر هنا.
تُعدّ الركبة من أكثر المفاصل تعقيدًا في جسم الإنسان، فهي تتكون من عظام وأوتار وغضاريف وأربطة تعمل معًا بسلاسة لتوفير نطاق واسع للحركة والدعم، لذا فمن المهم علاج تمزق أربطة الركبة فور حدوثها.
تلعب الأربطة دورًا حيويًا في الحفاظ على ثبات المفصل ومنع الحركات غير الطبيعية، حيث تُشكل أربعة أربطة رئيسية شبكة قوية تُحيط بالركبة، نتعرف عليها لاحقًا.
وأربطة الركبة هي أشرطة قوية من النسيج الضام المرن والمتين والتي تحيط بمفصل الركبة لضمان دعمه وحمايته وايضًا الحد من حركته عند التعرض لحركة مفاجة.
عند اصابة أيًا من هذه الأربطة ، تتأثر حركة مفصل الركبة بشكل كبير مما يوثر على توازن الجسم أثناء المشي. كما يتأثر النطاق الحركي للمفصل، ويقل دعم المفصل بشكل كبير مما يؤدي لصعوبة المشي. وتحدث إصابات أربطة الركبة، في اغلب الاحيان، أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية المختلفة، وأشهرها قطع وتمزق الرباط الصليبي.
يعتمد علاج اصابات واصلاح اربطة الركبة في معظم الحالات على العمليات الجراحية والتي عادةً ما تتم عن طريق منظار الركبة. وفي حالات الاصابات الخفيفة، قد يكتفي الطبيب بوسائل وخطوات العلاج التحفظي.
أربطة الركبة
يستلزم الحفاظ على ثبات مفصل الركبة والتناسق بين عظامه الثلاث وجود أربطة قوية لدعم اتصالهم ببعضهم البعض. حيث يتكون مفصل الركبة، والذي يعد أكبر مفاصل الجسم، من التقاء عظام الفخذ والساق والرضفة.
ويربط بين هذه العظام عدة أربطة، ولكل منهم وظيفته الخاصة. وتعمل الشراكة بين هذه الأربطة على الحفاظ على توازن الجسم، وتوزيع وزنه على أجزاء مفصل الركبة.
كما تلعب هذه الأربطة دورًا أساسيًا في منح نطاق ومدى حركي واسع للمفصل، يتناسب مع جميع حركات الجسم من مشي وجري وقفز وحركات المفصل المتمثلة في الثني والمد.
وأربطة الركبة ووظائفها هي:
الرباط الصليبي الأمامي: يمتد الرباط الصليبي الأمامي بشكل قطري من مقدمة عظم الفخذ إلى مؤخرة عظم الساق، ويُساعد على منع حركة الساق للأمام بشكل مفرط.
الرباط الصليبي الخلفي: يقع هذا الرباط خلف الرباط الصليبي الأمامي، ويمتد بشكل قطري من مؤخرة عظم الفخذ إلى مقدمة عظم الساق، ويُساعد على منع حركة الساق للخلف بشكل مفرط.
الرباط الجانبي الداخلي "الإنسي": يقع هذا الرباط على الجانب الداخلي للركبة، ويربط عظم الفخذ بعظم الساق، ويُساعد على منع انحراف الساق للخارج.
الرباط الجانبي الخارجي: والذي يقع على الجانب الخارجي للركبة، ويربط عظم الفخذ بعظم الشظية، ويُساعد على منع انحراف الساق للداخل.
أربطة الركبة
أسباب واعراض تمزق الأربطة فى الركبة
تحدث إصابات تمزق أربطة الركبة غالبًا نتيجة التعرض لحركة مفاجئة أو التواء مفاجئ للمفصل. فالإصابات الرياضية في أربطة الركبة هي الأكثر شيوعًا، كتلك التي تحدث خلال ممارسة الرياضات التي تتطلب تغييرًا سريعًا في الاتجاه أو القفز، مثل كرة القدم والسلة.
يعتمد قرار الطبيب في اختيار خطة العلاج على عدة عوامل، تشمل عمر المريض، وصحته العامة، ومستوى نشاطه، وطبيعة إصابة الرباط. ثم يقرر الجراح بناءً على ما سبق اللجوء للعلاج التحفظي أو العلاج الجراحي.
والهدف من علاج إصابات أربطة الركبة هو تخفيف الألم، واستعادة استقرار الركبة، وإعادة الفرد إلى المستوى المطلوب من النشاط. من خلال النظر بعناية في خيارات العلاج المتاحة واتباع خطة إعادة التأهيل المخصصة، يمكن للمرضى تحقيق النتائج المثلى وتقليل مخاطر مشاكل الركبة في المستقبل.
يعتمد علاج تمزق أربطة الركبة بشكل أساسي على شدة الإصابة، والتي تتنوع بين:
الإصابات الخفيفة: يتم علاجها ببطريقة رايس (RICE) والتي تعتمد على الراحة، وكمادات الثّلج، والضغط باستخدام رباط ضاغط ركبة طبية، ورفع الساق المصابه عن مستوى القلب. هذا بالإضافة إلى؛ استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب.
الإصابات المتوسطة: قد تتطلب ارتداء دعامة للركبة أو جبيرة لتثبيت المفصل، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي لتقوية العضلات المحيطة بالركبة.
الإصابات الشديدة: قد تتطلب التدخل الجراحي لإعادة بناء الرباط الممزق.
RICE method طريقة رايس لعلاج تمزق أربطة الركبة
العلاج التحفظي
يلجأ الطبيب لوسائل العلاج التحفظي في الاصابات الخفيفة والمتوسطة، وتشمل هذه الوسائل ما يلي؛
الراحة وتجنب الأنشطة التي تسبب الألم.
كمادات الثلج، وضع الثلج على الركبة لمدة 20 دقيقة كل بضع ساعات في اليوم يساعد على تقليل التورم والالتهاب.
الضغط وذلك باستخدام ركبة أو دعامة طبية.
رفع الساق المصابة فوق مستوى القلب قدر الإمكان باستخدام وسادة أو ما يفي بالغرض.
تناول الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم والتورم.
العلاج الطبيعي: يساعد المعالج الطبيعي في تعلم تمارين لتقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها.
العكازات، قد يوصي الطبيب باستخدام العكازات لتخفيف حمل الوزن عن الركبة المصابة وضمان التوازن.
الحقن، أحيانًا يلجأ الطبيب للعلاج بالحقن في بعض حالات إصابات الأربطة الجانبية. ومثال على العلاج بالحقن، حقن البلازما وحقن البرولوثيرابي
أحيانًا تستخدم حقن الركبة كأحد أنواع علاج تمزق أربطة الركبة
العلاج الجراحي
يعتمد العلاج الجراحي بشكل أساسي على شدة الإصابة وتقدير الطبيب لمدى احتياج المريض لها. وذلك بناءً على عمره ومستوى نشاطه. كما يحدد الحاجة للجراحة ايضًا نوع الرباط المصاب. فعادةً ما يتم علاج الرباط الصلبي الأمامي جراحيًا، بينما تقل الحاجة للجراحة في إصابات الرباط الصليبي الخلفي والأربطة الجانبية.
وتتعدد طرق الجراحة ما بين إعادة بناء الرباط المتمزق وخياطته أو الإستعانه بأربطة أخرى من الجسم، أو أخذها من متبرعين، أو استخدام أربطة صناعية.
نادرًا ما تتطلب إصابات أربطة الركبة الجانبية إجراء عملية جراحية، وغالبًا ما يتم علاجها بارتداء ركبة أو دعامه طبية مفصلية.
دعامة مفصلية
ولكن قد يوصى بإجراء عملية جراحية، خاصة في الحالات التي تم فيها سحب الرباط بعيدًا عن العظم. إذا كانت إصابة الأربطة الجانبية يصاحبها اصابة هياكل أخرى في الركبة مثل الغضاريف، فإن الجراحة سوف تشمل علاج تلك الهياكل أيضًا. ويمكنكم الاطلاع على علاج الرباط الجانبي الخارجي، وعلاج الرباط الجانبي الداخلي بالنقر على كلٍ منهما.
إعادة التأهيل بعد تمزق أربطة الركبة
بعد علاج تمزق أربطة الركبة، يُعدّ برنامج إعادة التأهيل ضروريًا لاستعادة وظيفة الركبة الكاملة. يتضمن برنامج إعادة التأهيل تمارين لتقوية العضلات وتحسين المرونة والتوازن.
من المهم اتباع تعليمات الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي بدقة خلال فترة إعادة التأهيل لضمان الشفاء التام والعودة إلى ممارسة الأنشطة الطبيعية بشكل آمن.
تمارين تمديد عضلة الساق أحد خطوات إعادة التأهيل
الوقاية من تمزق أربطة الركبة
يمكن اتباع العديد من الخطوات لتقليل خطر تمزق أربطة الركبة، وتشمل:
تقوية العضلات المحيطة بالركبة،فالعضلات القوية تعمل على دعم المفصل وتقليل خطر الإصابة.
قم بالإحماء قبل ممارسة الرياضة، ثم قم بعمل تمارين التمدد بعد الانتهاء منها، وتجنب الإفراط في ممارسة الرياضة.
تأكد من تعلم تقنية تدريب سليمة لأي نشاط رياضي تمارسه.
ارتدِ دعامات الركبة أو القوالب الواقية عند ممارسة الأنشطة التي تزيد من خطر الإصابة، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك بين اللاعبين أو التغييرات المفاجئة في الاتجاه.
الحفاظ على وزن صحي، فالوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على مفاصل الركبة، مما يزيد من خطر الإصابة.
تجنب السقوط: كن حذرًا عند المشي على الأسطح غير المستوية أو استخدام السلالم. ومن ثم، عليك ارتداء أحذية مناسبة توفر ثباتًا جيدًا.
معالجة الإصابات السابقة تمامًا قبل العودة إلى ممارسة الرياضة أو الأنشطة الأخرى.
حافظ على لياقتك البدنية عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام.
تناول نظامًا غذائيًا صحيًا للحفاظ على وزن صحي وعضلات قوية.
احصل على قسط كافٍ من النوم.
استمع إلى جسدك وتوقف عن ممارسة أي نشاط يسبب لك الألم.
الحذر أثناء ممارسة الرياضة أحد أهم طرق الوقاية من إصابات أربطةالركبة
يعتمد مدة شفاء تمزق أربطة الركبة على شدة الإصابة و نوع العلاج المتبع. بشكل عام: تمزقات الأربطة البسيطة: قد تلتئم في غضون بضعة أسابيع مع الراحة والعلاج الطبيعي. تمزقات الأربطة الأكثر شدة: قد تستغرق عدة أشهر للشفاء، وقد تتطلب جراحة لإصلاح الرباط الممزق. إصابات الأربطة الصليبية الأمامية: تُعدّ من أكثر إصابات الأربطة الجانبية خطورة، وقد تستغرق 6 أشهر أو أكثر للشفاء الكامل بعد الجراحة.
عوامل تؤثر على مدة الشفاء: عمرك: يميل الشباب إلى الشفاء بشكل أسرع من كبار السن. صحتك العامة: الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام يميلون إلى الشفاء بشكل أسرع من الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أخرى. شدة الإصابة: تمزقات الأربطة الأكثر شدة تستغرق وقتًا أطول للشفاء من التمزقات البسيطة. نوع العلاج: الجراحة عادة ما تستغرق وقتًا أطول للشفاء من العلاج غير الجراحي. التأهيل: اتباع برنامج تأهيل جيد يمكن أن يساعد في تسريع عملية الشفاء.
هل يمكن لتمزق الأربطة أن يُشفي من تلقاء نفسه؟
تتمتع تمزقات الدرجة الأولى والثانية بالقدرة على شفاء نفسها لأن الرباط لا يزال سليمًا. ونظرًا لأن تمزق الأربطة من الدرجة الثالثة هو تمزق كامل، فإن القدرة على الشفاء الذاتي تكون أقل بكثير. من بين أربطة الركبة الأربعة، من المرجح أن يتطلب التمزق في الرباط الصليبي الأمامي أو الرباط الصليبي الخلفي إجراء عملية جراحية إذا كنت تخطط للعودة إلى رياضة تتطلب الكثير من الالتواء والدوران.
تُعد فترة التعافي بعد عملية الرباط الصليبي بنفس أهمية الجراحة نفسها. ولضمان نجاح الجراحة والحصول على النتائج المرجوة منها، يقوم الطبيب بإسداء العديد من النصائح بعد عملية الرباط الصليبي، مؤكدًا على ضرورة التزامك باتباعها لتحقيق التعافي الجيد والعودة إلى طبيعتك في أقرب وقت ممكن.
وتمزق الرباط الصليبي من الإصابات الشائعة بين الرياضيين. لحسن الحظ، تُتيح تقنيات الطب الحديث إمكانية إعادة بناء الرباط جراحياً. لكن رحلة التعافي لا تنتهي عند الجراحة.
تبدأ رحلة التعافي بعد خروجك من المستشفى، وتتطلب اتباع تعليمات دقيقة ورعاية خاصة لضمان شفاء الرباط بشكل سليم ومنع حدوث مضاعفات.
في هذا المقال، نُقدم أهم النصائح التي يجب اتباعها بعد جراحة الرباط الصليبي، ويمكنكم معرفة تفاصيل خطة تأهيل الركبة بعد عملية الرباط الصليبي في مصر من طبيبك الخاص. وهنا ننصح بضرورة التعامل مع طبيب ماهر متخصص في جراحات الركبة، وذلك لضمان عودة قوية ونشطة إلى حياتك.
ما هي نصائح بعد عملية الرباط الصليبي لتحقيق التعافي؟
لتحقيق أقصى قدر من الشفاء بعد جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي، يجب عليك:
استشارة أخصائي العلاج الطبيعي لإجراء تمارين ما قبل التأهيل بعد فترة وجيزة من إصابة الرباط الصليبي الأمامي، وقبل الجراحة.
التدرب على استخدام العكازات بشكل صحيح استعدادًا للعملية الجراحية.
تناول نظامًا غذائيًا صحيًا، وتجنب الكحول واطلب المساعدة في الإقلاع عن التدخين إذا لزم الأمر.
استمر في ممارسة التمارين الرياضية باستخدام جهاز الإليبتيكال (كروس ترينر) أو الدراجة الثابتة كجزء من تأهيلك المسبق.
ممارسة التمرينات الرياضية على جهاز الإليبتيكال حسب نصائح الطبيب قبل الجراحة
حدد موعدًا لرؤية أخصائي العلاج الطبيعي خلال أسبوع من الجراحة.
استخدم العكازات طالما شعرت أن ذلك ضروريًا، مع حمل الوزن على ساقك عندما تشعر بالراحة.
ابقِ جرحك مغطى لمدة أسبوعين، بهدف إبقائه جافًا ونظيفًا قدر الإمكان، لتجنب الإصابة بعدوى بكتيرية.
ابقِ ساقك مرفوعة عن طريق وضع وسائد تحت كعبك أثناء الراحة وفي السرير.
اتبع دائمًا نصيحة أخصائي العلاج الطبيعي والجراح وفريق التمريض.
ارتداء ركبة طبية داعمة لمساعدة المريض على المشي بعد عملية الرباط الصليبي ضرورة لدعم الركبة.
استخدم شعورك براحتك الجسديه وحسك السليم كمرشد لك.
ارتداء دعامة الركبة أحد نصائح ما بعد جراحة الرباط الصليبي
يُعدّ الالتزام بتعليمات الطبيب المعالج هو أهم خطوة على طريق التعافي السليم. سيُقدم لك الطبيب خطة علاجية مُخصصة تتضمن تمارين محددة، ونظامًا غذائيًا مناسبًا، ومدة راحة تتناسب مع الإجراء المتبع في الجراحة.
تأكد من اتباع هذه التعليمات بدقة لتجنب أي مضاعفات قد تُعيق عملية الشفاء. وللمزيد حول هذه التعليمات والتعافي بعد الجراحة انقر هنا.
2. التحكم في الألم والتورم
من الطبيعي الشعور بالألم والتورم في الركبة بعد الجراحة. سيصف لك الطبيب مسكنات الألم ومضادات الالتهاب للمساعدة في التحكم في هذه الأعراض.
3. رفع الساق
من المهم رفع الساق المصابة بشكل منتظم خلال الأيام الأولى بعد الجراحة، وذلك للمساعدة في تقليل التورم وتحسين تدفق الدم.
4. استخدام الثلج
يُعدّ الثلج من أفضل الوسائل الطبيعية لتخفيف الألم والحد من التورم. ضع كمادة باردة على الركبة لمدة 20 دقيقة، ثم قم بإزالتها. كررها كل ساعتين خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة.
يلعب برنامج إعادة التأهيل البدني دورًا حيويًا في تعافي الرباط الصليبي. سيُقدم لك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين محددة لتعزيز قوة عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها. وذلك على مراحل يتم حسابها بالأسابيع بعد الجراحة. ويمكنك الإطلاع على هذه التمارين تفصيليًا بالنقر هنا.
يُعدّ اتباع نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية ضروريًا لتعزيز عملية الشفاء. تأكد من تناول كميات كافية من البروتين والكالسيوم وفيتامين سي (C)، لدعم التئام الأنسجة والعظام.
7. الحصول على قسط كافٍ من النوم
يُساعد النوم على إصلاح الأنسجة المتضررة وتعزيز وظائف الجسم بشكل عام. احرص على الحصول على 7-8 ساعات من النوم كل ليلة.
8. تجنب الأنشطة المُجهدة
يجب تجنب ممارسة أي أنشطة مُجهدة تُشكل ضغطًا على الركبة خلال فترة التعافي، مثل الجري أو القفز أو رفع الأوزان الثقيلة.
تذكر أن رحلة التعافي بعد جراحة الرباط الصليبي تتطلب الصبر والمثابرة. اتبع تعليمات الطبيب بدقة، ومارس التمارين بانتظام، حافظ على صحتك العامة، ولا تستسلم.
لا تتردد في التواصل مع طبيبك في حال ظهور أي أعراض جديدة أو غير طبيعية، مثل زيادة الألم أو التورم أو الاحمرار.
إنّ جراحة الرباط الصليبي تجربة هامة وليست بالصعوبة التي قد يتخيلها البعض. فالعديد من المصابين يفضلون التعايش مع إصابة الرباط الصليبي، لأسباب شخصية أو مادية تتعلق بسعر عملية الرباط الصليبي متجاهلين ما يمكن أن ينتج عن هذه الإصابة من أضرار. فمع اتباع النصائح المُقدمة والالتزام بخطة العلاج، ستتمكن من العودة إلى حياتك النشطة بشكل طبيعي.
لماذا يجب الإلتزام بنصائح ما بعد عملية الرباط الصليبي؟
التزامك بنصائح الطبيب بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي يساعدك في التعافي في وقت أقل، كما يجنبك العديد من المشكلات. وكما ذكرنا سابقًا، ففترة التعافي بعد الجراحة لا تقل أهمية عن الجراجة نفسها. وفي هذه المرحلة تقع عليك مسئولية الحفاظ على نجاح الجراحة.
وعدم التزامك بهذه التعليمات قد يعرضك لفشل الجراحة. مما يضطرك لإعادة عملية الرباط الصليبي مرة أخرى. أو يعرضك لأمراض واصابات أخرى في الركبة التي تمت بها الجراحة.
تتنوع اعراض الرباط الصليبي الأمامي وتختلف حدتها اعتمادًا على شدة الإصابة. ونظرًا لأهمية هذا الرباط في وظائف مفصل الركبة، فإنّ إصابته تسبب عدم ثبات في المفصل. كما تُسبب ألمًا كبيرًا، مما يُعيق المصاب عن ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية بشكل طبيعي.
وتُعدّ إصابات الرباط الصليبي الأمامي من أكثر الإصابات شيوعًا في الركبة، خاصةً بين الرياضيين. ويُعتبر الرباط الصليبي الأمامي أحد الأربطة الأربعة الرئيسية التي تُساعد على ثبات مفصل الركبة. وعند تمزقه أو إصابته قد تُعاني عند الاصابة من ألم شديد وعدم ثبات في الركبة، مما قد يُعيق قدرتك على ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية.
في هذا المقال، سنُقدم شرحًا تفصيليًا لاعراض اصابة الرباط الصليبي الأمامي، لمساعدة القارئ على فهم هذه الإصابة بشكل أفضل، وكيفية تمييزها عن الإصابات الأخرى التي قد تصيب مفصل الركبة، وأهم الخطوات الواجب اتباعها عند التعرض لإصابة الرباط الصليبي، ومتى يحتاج المصاب لإجراء عملية الرباط الصليبي.
وقبل التطرق لأبرز أعراض الرباط الصليبي نزودكم ببعض المعلومات البسيطة والمختصرة عن الرباط الصليبي الأمامي والخلفي.
الرباط الصليبي الأمامي (ACL) هو أحد الأربطة الأربعة الرئيسية في مفصل الركبة. يمتد من عظم الفخذ إلى عظم الظنبوب (قصبة الساق)، ووظيفة الرباط الصليبي الأمامي الاساسية هي منع عظمة القصبة من الانزلاق للخارج والتحرك أمام عظمة الفخذ أثناء الحركة.
كما انه يوفر الثبات اللازم لمفصل الركبة وذلك بمنع عظمة القصبة من الدوران بصورة زائدة حول محور عظمة الفخذ. يقوم الرباط الصليبي الأمامي أيضًا بوقف فرد الركبة عندما تكون الرجل على استقامتها ويمنع فردها بصورة زائدة.
وبذلك، يلعب دورًا هامًا في الحفاظ على ثبات الركبة أثناء الأنشطة التي تتطلب تغيير الاتجاه أو القفز أو الهبوط. وللمزيد عن الرباط الصليبي الأمامي انقر هنا.
يربط الرباط الصليبي الخلفي،وهو أقوى أربطة الركبة، عظم الفخذ (عظم الفخذ) بعظم الساق (قصبة الساق) ويساعد على تثبيت الركبة ومنعها من الانزلاق للخلف وتجاوز عظمة الفخذ. ويشكل مع الرباط الطليبي الأمامي شكل حرف (X).
ويتكون الرباط الصليبي الخلفي من حزمتين. الحزمة الامامية والحزمة الخلفية. الحزمة الامامية مسئوليتها منع الساق من التحرك للخلف، بينما تساعد الحزمة الخلفية على ثبات المفصل أثناء الدوران.
وبسبب قوة الرباط الصليبي الخلفي، فاصابته بالقطع أو التمزق غير شائعة خاصةً إذا ما قورنت باصابات الرباط الصليبي الأمامي. وللمزيد عن الرباط المتصالب الخلفي انقر هنا.
قد تختلف الأعراض حسب درجات الاصابة والتي تتدرج من مجرد ارتخاء الرباط، أو تمزقه جزئيًا، وصولًا للقطع الكلي للرباط.
وأبرز اعراض الرباط الصليبي بوجه عام هي:
ألم حاد مفاجئ: ويصاحب هذا الألم سماع "طقطقة" أو "فرقعة" في الركبة عند حدوث الإصابة.
التورم: يبدأ التورم في الركبة بشكل سريع بعد الإصابة، وقد يستمر لعدة أيام أو أسابيع.
عدم الاستقرار: قد تشعر بثبات أو ضعف في مفصل الركبة، مما قد يجعلك عرضة لخيانة الركبة والسقوط.
الألم عند المشي أو الجري: قد تعاني من ألم حاد أو ألم نابض عند المشي أو الجري، خاصةً عند تغيير الاتجاه أو الركض.
صعوبة في ثني الركبة: قد تواجه صعوبة في ثني ركبتك بالكامل أو فردها بالكامل.
صوت فرقعة: قد تسمع صوت فرقعة أو طقطقة في ركبتك عند تحريكها.
تناقص نطاق المدى الحركي للركبة المصابة.
ألم وعدم استقرار الركبة من أعراض اصابة الرباط الصليبي
كانت هذه أبرز أعراض اصابة الرباط الصليبي والذي عادةً ما يقصد به إصابة الرباط الصليبي الأمامي. وذلك لشيوع اصابته مقارنةً باصابة الرباط الصليبي الخلفي والتي تشمل ما يلي:
اعراض اصابة الرباط الصليبي الخلفي
الألم: قد يكون الألم خفيفًا أو شديدًا، حسب شدة الإصابة، ويزداد الألم عادةً مع ثني الركبة أو تحميل الوزن عليها.
التورم: يتورم المفصل عادةً خلال ساعات من الإصابة.
عدم الاستقرار: تشعر بعدم ثبات الركبة أو أنها "تخرج عن مسارها".
صعوبة في الحركة: قد يكون من الصعب ثني أو فرد الركبة بالكامل.
كدمات: قد تظهر كدمات حول الركبة.
صعوبة في المشي: يشعر المصاب أحيانًا أن المشي مؤلمًا أو صعبًا.
طقطقة: قد تسمع صوت طقطقة في الركبة عند وقت الإصابة.
من المهم ملاحظة أن بعض الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرباط الصليبي الخلفي قد لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق.
تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي (ACL) بشكل شائع عند المشاركة في الأنشطة التي تتطلب تغييرًا سريعًا في الاتجاه أو القفز أو التوقف المفاجئ. تشمل بعض الأمثلة الشائعة ما يلي:
ممارسة بعض أنواع الانشطة الرياضية مثل: كرة القدم ، كرة السلة ، كرة القدم ، التزلج ، التزلج على الجليد ، الجمباز
الهبوط بشكل غير صحيح من وضع القفز.
التعرض لضربة مباشرة على الركبة، كما في الألعاب الرياضيه التي ينتج عنها احتكاك مباشر بين اللاعبين.
التواء مفصل الركبة بشكل مفاجئ.
هناك أيضًا عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، بما في ذلك:
العمر: يكون الشباب أكثر عرضة للإصابة من كبار السن، وذلك بسبب النشاط البدني.
الجنس: الإناث أكثر عرضة للإصابة من الذكور.
ضعف العضلات: ضعف عضلات الفخذين أو الركبتين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة.
عدم التوازن العضلي: يمكن أن يؤدي عدم التوازن بين عضلات الفخذين أو الركبتين إلى زيادة خطر الإصابة.
تاريخ الإصابة: الأشخاص الذين أصيبوا سابقًا في الرباط الصليبي الأمامي هم أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى.
حالة الملعب: يمكن أن تزيد الأسطح غير المستوية أو الزلقة من خطر الإصابة.
الاحتكاك بين اللاعبين أحد اسباب اصابة الرباط الصليبي
من المهم ملاحظة أن هذه مجرد أمثلة عامة، ويمكن أن تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي لأي شخص في أي وقت. إذا كنت تعتقد أنك قد أصبت في الرباط الصليبي الأمامي ، فمن المهم مراجعة افضل دكتور رباط صليبي في مصر 2024 في أقرب وقت ممكن.
يتحدد علاج إصابة الرباط الصليبي بناءً على شدة الإصابة. فقد يكتفي الطبيب بالتوصيه باتباع خطه علاج تحفظي، أو يلجأ للعلاج الجراحي.
أولاً العلاج التحفظي
في الحالات الخفيفة، قد يكون العلاج التحفظي كافيًا:
ويعتمد العلاج التحفظي في المقام الأول على طريقة أو اسلوب رايس والتي تعني بالانجليزيه (RICE—Rest, Ice, Compression, and Elevation) وترجمتها؛ الراحة، الثلج، الضغط والرفع.
الراحة: تجنب الأنشطة التي تسبب الألم أو تورم الركبة.
الثلج: ضع كمادات الثلج على الركبة لمدة 20 دقيقة كل 2-3 ساعات في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة. لا تضع الثلج مباشرةً على الركبه، ضعه في منشفه ثم طبقها على موضع الاصابة
الضغط: استخدم ضمادة ضغط (ركبة طبيه) لتقليل التورم.
الارتفاع: ارفع الركبة فوق مستوى القلب قدر الإمكان.
أما عن باقي وسائل العلاج التحفظي فهي كما يلي:
مسكنات الألم ومضادات الالتهاب: تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ، للمساعدة في تخفيف الألم.
العلاج الطبيعي: يساعدك المعالج الطبيعي في تعلم تمارين لتقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها واستقرارها.
استخدام العكازات لتخفيف الحمل والوزن الواقع على الركبة.
ثانيًا العلاج الجراحي
في الحالات الأكثر شدة، تكون الجراحة ضرورية لإصلاح أو استبدال الرباط الصليبي الأمامي. ويتوقف نوع الجراحة على حدة الإصابة (تمزق أو قطع) كما تلعب العديد من العوامل الأخرى دورًا في مدى احتيج المريض للجراحة، مثل السن وطبيعة عمل المريض ومدى نشاطة اليومي أو الرياضي.
جراحة الرباط الصليبي ضرورية إذا كنت ترغب في متابعة نشاطك الرياضي الاحترافي، أو متابعة أنشطتك اليومية العادية بدون ألم وبنفس نشاطك السابق للإصابة. ونظرًا لما لهذه الجراحة من أهمية فيتحتم عليك البحث عن أفضل دكتور في عمليات الرباط الصليبي، وذلك لضمان نجاح الجراحة.
فالجزء الأكبر من ضمان نجاح عملية الرباط الصليبي يتوقف على مدى مهارة الجراح وخبرته. والجزء المتبقي يتوقف على مدى التزامك بالبرنامج التأهيلي الذي يضعه لك الطبيب وذلك لتجنب تكرار الاصابة وبالتالي، إعادة جراحة الرباط الصليبي مرة أخرى.
وسائل تخفيف الأعراض المؤلمة لاصابة الرباط الصليبي تتشابه إلى حدٍ كبير مع العلاج التحفظي الذي ذكرناه سابقًا في هذا المقال. فيُنصح عند الإصابة مباشرة بتطبيق إجراءات RICE السابق شرحها. وهي الراحة، رفع الساق المصابه، وضع كمادات الثلج والضغط بارتداء ركبة طبية مناسبة للاصابة.
كما يستطيع المصاب استخدام عكاز أو مشاية لتقليل الضغط الواقع على الركبة المصابة وبالتالي تخفيف الألم. وذلك، إلى حين العرض على طبيب وتشخيص الحالة وتحديد العلاج المناسب لها.
التمارين هى طريقك بعد إجراء جراحة تغيير مفصل الورك الصناعي للوصول إلى المميزات التي من أجلها خضعت لهذه الجراحة. فالتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ جزء من برنامج إعادة التأهيل بعد الجراحة، والذي يضعه طبيبك بالتعاون مع أخصائي العلاج الطبيعي.
وجراحة استبدال مفصل الورك هي تدخل جراحي ناجح للغاية. يتم إجراؤه للتخلص من الألم واستعادة وظيفة المفصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المتقدم في مفصل الورك، وغيرها من الحالات. تتضمن هذه الجراحة استبدال مفصل الورك المتهالك بمفصل اصطناعي.
يعتبر مفصل الورك من أكبر المفاصل في الجسم وله دور أساسي داعم للحركة والمشي. لذلك، يمكن أن يغير هذا الإجراء حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام الورك وفقدان وظيفة المفصل. ولا يخفى على أحد انها جراحة كبرى تحتاج إلى جراح ماهر متخصص وذو خبرة في تركيب المفاصل الصناعية.
يعد التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة إلى مفصل الورك والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية أمرًا هامًا للتعافي الكامل بعد استبدال مفصل الورك. لذا، غالبًا ما يوصي جراح العظام والمعالج الفيزيائي (أخصائي العلاج الطبيعي)، بممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا، أو مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا أثناء فترة التعافي المبكر، وذلك حسب سن وحالة المريض.
يختلف التعافي من شخص لآخر. وقد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تشعر بالعودة إلى طبيعتك وذلك حسب العديد من العوامل، مثل طبيعة نشاطك قبل الإصابة وعمرك وحالتك الصحية العامة. وكذلك مدى التزامك ببرنامج التأهيل الذي يتضمن العلاج الدوائي والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، والتزامك بتعليمات ما بعد الجراحة.
وتستهدف التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ أن تقلل التورم والألم، وتحسين نطاق الحركة، وبناء القوة العضلية، والتوازن، وتطوير القدرة على التحمل. غالبية المرضى قادرون على العودة إلى الوظائف والأنشطة المستقرة مثل القيادة في غضون 4-6 أسابيع. في حين أن المهن الأكثر تطلبًا، والتي تحتاج لبذل مجهود بدني، قد تستغرق وقتًا أطول.
نظرة عامة
مفصل الورك يتكون من إلتقاء رأس عظمة الفخذ بتجويف فى عظمة الحوض يسمى حق المفصل. ورأس عظمة الفخذ عبارة عن كرة مستديرة مغطاة بالغضاريف، بينما حق المفصل عبارة عن تجويف على شكل نصف كرة مبطن أيضا بالغضاريف.
تتضمن الجراحة إجراء شق في مفصل الورك واستبدال سطح الورك التالف بتركيب مفصل صناعي يحاكي في مكوناته مكونات المفصل الطبيعي. تتعدد المواد المصنوع منها المفصل مثل؛ المعدن أو البلاستيك أو السيراميك ولها نتائج جيدة. ويمتد العمر الإفتراضي للمفصل الصناعي لسنوات طويلة تصل إلى 20 عامًا أو أكثر.
مفصل الفخذ الصناعي
معدل إجراء النساء الخاضعات لهذا الاجراء الجراحي أعلى من الرجال. ويمثل التهاب المفاصل العظمي 90% من أسباب إجراء جراحة تغيير مفصل الفخذ، في حين تمثل الكسور 5%، وتشكل الحالات الأخرى مثل موت العظام تسطح رأس عظمة الفخذ نسبة 5% المتبقية، ويمكنكم الإطلاع على باقي الحالات التي يتطلب علاجه إجراء هذه الجراحة بالنقر هنا.
أما في هذا المقال، سنلقي الضوء على فترة التعافي بعد جراحة تركيب مفصل الورك الصناعي. وأهم التمرينات الواجب ممارستها، وجدولها الزمني والهدف من كلٍ منها.
سوف يساعدك هذا المقال على فهم برنامج التمارين والأنشطة الخاص بك بشكل أفضل. ولضمان الشفاء الآمن، تأكد من مراجعة المعالج الفيزيائي أو الجراح الخاص بك قبل إجراء أي من التمارين الموضحة.
أهمية التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
تعتبر التمارين الرياضية أمرًا ضروريًا للتعافي بعد جراحة استبدال مفصل الورك. وإليك أسباب أهميتها:
تستهدف التمرينات تحسين حركة المفصل، حيث تساعد التمارين على تحسين مدى حركة مفصل الورك، مما يسمح بالثني والفرد بشكل أفضل. كما تمنع تصلب المفصل وتساعد على استعادة وظيفته الطبيعية.
تقوم التمرينات بتقوية العضلات حول الورك، مما يوفر دعمًا أفضل للمفصل ويقلل من خطر الإصابة التي قد تؤدي إلى إعادة جراحة استبدال مفصل الفخذ. مما يحسن قدرتك على المشي والوقوف وصعود السلالم.
تقليل الألم، حيث تحسن التمارين تدفق الدم إلى الورك، مما يقلل الالتهاب والألم. كما أنها تحفز إطلاق هرمون الإندروفين، وهي مسكنات الألم الطبيعية التي يفرزها الجسم.
تساعد التمارين على تحفيز العظام حول المفصل الصناعي، وبالتالي تُعجل بعملية الشفاء. مما يسمح لك بالعودة إلى أنشطتك اليومية بشكل أسرع.
تعزيز الصحة النفسية، فمن المعروف أن تساعد التمارين الرياضية تقلل القلق والاكتئاب، بوجه عام، وخاصةً اللذان يمكن أن يحدثا بعد الجراحة. كما أنها تعزز ثقتك بنفسك مع استعادتك لقوتك.
برنامج اعادة التأهل والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
يتم تقسيم برنامج إعادة تأهيل مفصل الفخذ إلى ثلاث مراحل: الأسابيع من 1-3، ثم الأسابيع من 4-6، الأسابيع من 7 وما بعدها. ويعمل كما سنوضح على عدة محاور:
يبدأ هذا البرنامج بفترة إحماء من تمارين التمدد تليها تمارين أكثر تركيزًا على عضلات الفخذ. نوصي باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات المتاحة دون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين، والنابروكسين، كما يمكن استخدام الميلوكسيكام أو مسكن الألم مثل الأسيتامينوفين قبل أو بعد ممارسة الرياضة للمساعدة في التورم والانتفاخ والشعور بعدم الارتياح.
يرجى اتباع إرشادات الطبيب والالتزام بالجرعات الموجودة على العبوة. كما نوصي عند ممارسة التمارين بفترات إحماء وتهدئة قصيرة قبل وبعد التمرين.
تعتبر هذه التمارين بمثابة دليل عام لإعادة التأهيل بعد استبدال المفصل. عند الانتهاء من برنامج الثمانية أسابيع، يجب عليك الاستمرار في "برنامج تمارين الحفاظ على اللياقة" يومين إلى ثلاثة أيام في الأسبوع للحفاظ على عضلات قوية والحفاظ على نمط حياة صحي. ستكون هناك حاجة إلى مواعيد متابعة متكررة للتحقق من التقدم الذي تحرزه.
ضع في اعتبارك أن جراحك قد يطلب منك اتباع بعض الاحتياطات والأوضاع التي يجب تجنبها اعتمادًا على تكنيك جراحة استبدال مفصل الورك الخاصة بك. يرجى مراجعة الجراح الخاص بك قبل البدء في أي من التمارين التالية للتأكد من أنك تمارس التمارين بطريقة آمنة.
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الأولى"
الأولوية في هذه المرحلة هي الحفاظ على نجاح الجراحة والذي يتمثل في زراعة المفصل الصناعي. لذلك يشدد الجراح على التزام مريضه بتعليمات ما بعد الجراحة وتهيئة المنزل لاستقبال المريض وإزالة كل ما قد يعرقل حركته ويؤدي إلى سقوطه، مما قد يتسبب في خلع المفصل.
في اليوم الأول من الجراحة يتم تدريب المريض على المشي لخطوات بسيطه داخل المشفى، وكذلك صعود درجات قليلة من السلم. وذلك بمساعدة المختصين من التمريض أو العلاج الفيزيائي، ويستعين المريض بعكاز أو مشاية، ويستمر بالاعتماد عليهما أو على أحدهما في الشهور الأولى بعد اجراء الجراحة.
يبدأ المريض بعد مغادرة المستشفى بممارسة تمرينات خفيفة يساعده على آدائها أخصائي العلاج الطبيعي الذي يزوره بالمنزل مرتين أو ثلاث اسبوعيًا لمساعدته على ممارسة التمارين الخاصة بهذه المرحلة والتي تهدف في المقام الأول لحماية المفصل الجديد، وعدم تيبس عضلات المريض.
أولًا تمارين التمدد
تساعد تمارين التمدد التي يبدأ بها المريض رحلة التعافي على منع الإصابة، وذلك عن طريق تجهيز العضلات للتمرين. عادةً، يُنصح المرضى بقضاء 5-10 دقائق قبل ممارسة التمرينات. ويمكن استخدام الكمادات الدافئة للمساعدة على استرخاء العضلات استعدادًا للتمرين.
ومن المستحسن أن يبدأ برنامج التمرين اليومي الخاص بك وينتهي بتمارين التمدد. ويمكنك وضع الثلج على الورك (مع الحرص على عدم تعرض الجرح للماء) أو العضلات المؤلمة بعد الانتهاء من ممارسة التمارين.
ستساعد التمارين التالية على زيادة الدورة الدموية في الساقين والقدمين، وهو أمر مهم لمنع جلطات الدم. وأيضًا في تقوية عضلاتك وتحسين حركة الورك.
ابدأ التمارين في أقرب وقت ممكن. يمكنك البدء بها بعد وقت قصير من الجراحة. قد تشعر بعدم الارتياح في البداية، لكن هذه التمارين ستعزز عملية تعافيك وتقلل من آلام ما بعد الجراحة. وقبل البدء في شرح التمارين ننوه إلى أن أهمها طوال فترة التعافي هو المشي.
يساعد هذا التمرين على شد عضلات الساق (عضلات السمانة) ووتر أكيليس، والتي تصبح مشدودة بعد عملية استبدال مفصل الورك. كما يُستخدم هذا التمرين أثناء الإحماء لتحضير عضلاتك للتمارين الأخرى.
لإكمال تمرين شد الساق، ستحتاج إلى الاتكاء على حائط أو باب. هناك عدة طرق لأداء تمرين شد الساق، ومن المهم أن تحاول الاسترخاء قدر الإمكان أثناء القيام بهذه التمارين. لا تحبس أنفاسك، بل ركز على أخذ أنفاس بطيئة وعميقة مع محاولة زيادة مدى الشد تدريجياً.
ابدأ بوضع أصابع قدميك على الجزء السفلي من الحائط/الباب مع الحفاظ على ملامسة كعبك للأرض. تأكد من إبقاء أصابع قدميك متجهة للأمام طوال الوقت.
حافظ على استقامة ركبتك ثم قم بالميل للأمام حتى تشعر بشد في مؤخرة عضلة الساق (وتر أكيليس).
حاول الحفاظ على الشد لمدة 30 ثانية.
عد إلى وضعية البداية ببطء.
التمرين من 3مجموعات
تكرار: مرة واحدة لكل مجموعة
مدة الحفاظ على الشد: 30 ثانية لكل مرة
يجب إجراء هذا التمرين على كلا الساقين.
شد عضلات الساق و(وتر أخيل)
تمرين شد عضلات الساق الثانوي
يختلف تمرين شد عضلات الساق هذا عن التمرين السابق، حيث يستهدف عضلات الساق بطريقة أخرى. يُستخدم هذا التمرين أيضًا أثناء الإحماء لتحضير عضلاتك للتمارين الأخرى. ستحتاج إلى الاتكاء بجوار حائط أو باب لإكمال التمرين. ركز على أخذ أنفاس بطيئة وعميقة مع محاولة زيادة مدى الشد تدريجياً.
اتخذ وضعية متباعدة، حيث تكون إحدى قدميك أمام الأخرى.
حافظ على أصابع كلتا القدمين متجهة للأمام بينما تضع يديك على الحائط/الباب. تأكد من إبقاء ركبة الساق الخلفية مستقيمة مع ملامسة كعبها للأرض طوال الوقت.
الآن، تقدم بجسمك للأمام ببطء حتى تشعر بشد في مؤخرة عضلة الساق (وتر أكيليس) للساق الخلفية.
حاول الحفاظ على الشد لمدة 30 ثانية.
عد إلى وضعية البداية ببطء.
التمرين من 3مجموعات
تكرار: مرة واحدة لكل مجموعة
مدة الحفاظ على الشد: 30 ثانية لكل مرة
يجب إجراء هذا التمرين على كلا الساقين.
تمرين شد عضلات الساق الثانوي
ثانيًا تمارين القوة
من الطبيعي أن تضعف عضلات ساقيك (تتقلص) قبل وبعد جراحة استبدال المفصل. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية العضلات على استعادة القوة وكذلك تحسين الإشارات العصبية لتحسين القوة والوظيفة. مع انخفاض التورم ، تتحسن قوة العضلات. من المهم تمرين عضلات الساق بطرق مختلفة لتحسين الوظيفة العامة. يمكن إضافة أحزمة التمرين أو أوزان الكاحل إلى معظم هذه التمارين لزيادة درجة الصعوبة.
تمرين شد عضلات الأرداف
شد عضلات الأرداف
هذا التمرين يعمل على تقوية عضلات الأرداف ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، نوصي بأن تستلقي على ظهرك على سطح أو بساط ناعم.
مدد ساقيك أمامك بشكل مستقيم.
بعد ذلك، اضغط على أردافك ببطء معًا دون رفع نفسك عن السطح.
حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني.
قم بإرخاء عضلاتك ببطء - يجب أن تظل ساقاك ثابتتين أثناء هذا التمرين.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
5 ثواني لكل انقباضة
استرح لمدة 30-60 ثانية بين كل مجموعة.
تمرين الكاحل
تمرين الكاحل
هذا التمرين يعمل على تقوية عضلة ربلة الساق ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، نوصي استلقي على ظهرك مع وضع منشفة صغيرة أو وسادة خلف ركبتك. تذكر أن تحافظ على استقامة ركبتك وأن تكون أصابع قدميك مشيرة لأعلى.
ابدأ بشد أصابع قدميك للوراء تجاهك (كما لو كنت ترفع قدمك عن دواسة الوقود).
بعد ذلك، قم بتوجيه أصابع قدميك بعيدًا عنك (كما لو كنت تضغط على دواسة الوقود). ستشعر بشد عضلات ربلة الساق.
حافظ على كل وضعية لمدة 3 ثواني قبل الاسترخاء ببطء والعودة إلى وضعية البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
3 ثواني ثبات في كل وضع من الوضعين.
تمرين ضغط عضلات الفخذ الداخلية
هذا التمرين يُركز على تقوية عضلات الفخذ الداخلية (المقربة) ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، استلقي على ظهرك على سطح أو بساط ناعم.
ابدء بمد ساقيك معًا أمامك.
بعد ذلك، اضغط على عضلات الفخذ الداخلية ببطء معًا (ستشعر بشد العضلات الفخذ الداخلية).
حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني.
قم بإرخاء عضلات الفخذ الداخلية ببطء. يجب أن تظل ساقاك ثابتتين أثناء هذا التمرين.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
5 ثواني لكل انقباضة
تمرين ضغط عضلات الفخذ الداخلية
تمرين شد عضلة الفخذ الرباعية
عضلات الفخذ الأمامية (العضلة رباعية الرؤوس) هي مجموعة عضلية توجد في مقدمة الفخذ. يساعد هذا التمرين على "ايقاظ" هذه العضلات خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، استلقي على ظهرك. ضع منشفة ملفوفه أو وسادة خلف ركبتك.
حافظ على أصابع قدميك مشيرة لأعلى،ثم قم بدفع باطن ركبتك للأسفل ببطء باتجاه المنشفة/الوسادة. ستشعر بشد عضلات الفخذ.
حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني قبل الاسترخاء ببطء والعودة إلى وضعية البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
5 ثواني لكل انقباضة
شد عضلة الفخذ الرباعية
تمرين المنشفة
حافظ على أصابع قدميك متوجهه لأعلى، ثم قم بفرد ركبتك ورفعها ببطء مع إبقاء مؤخرة ركبتك مضغوطة على المنشفة/الوسادة. ستشعر بشد عضلات الفخذ.
حاول الحفاظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني مع استقامة الركبة.بعد ذلك، إرخِ عضلات الفخذ ببطء واسمح للساق بالعودة إلى وضعية البداية.
يعمل هذا التمرين على تقوية عضلات الفخذ الخلفية (العضلات المأبضية). لأداء هذا التمرين، استلقِ على بطنك على سطح مريح. أبقِ الجزء الأمامي من فخذك على ممدد على السطح في جميع الأوقات. يمكن إضافة أوزان الكاحل أو أشرطة التمرين لزيادة درجة صعوبة التمرين. يرجى التأكد من أنك في وضع يسمح بأداء التمرين مع استبدال مفصل الورك.
بعد الإستلقاء على البطن، أشر بأصابع قدمك للخارج كما لو كنت تضغط على دواسة الوقود.
اثنِ ركبتك ببطء لأعلى حتى يشير أسفل ساقك إلى السقف.
حافظ على الثني لمدة 5 ثوانٍ قبل إرجاع ساقك ببطء إلى وضع البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
التمرين لكلا الساقين.
ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ
تمرين رفع عضلة الساق
هذا التمرين يعمل على عضلات الساق (عضلة السمانه). لأداء هذا التمرين، استخدام كرسي أو طاولة أو درابزين لتحقيق التوازن. ابدأ بالوقوف مباعدًا قدميك بعرض الكتفين.
ارفع نفسك على أطراف أصابع قدميك لرفع كلا الكعبين عن الأرض.
اثبت على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ قبل خفض كعبيك ببطء إلى الأرض مرة أخرى. مع اكتسابك للقوة، يمكنك القيام بذلك على كل ساق على حدة.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
التمرين لكلا الساقين.
تمرين رفع عضلة الساق
تمارين التوازن
قد يستغرق جسمك ثلاثة أشهر أو أكثر للتأقلم مع مفصل الورك الجديد. في البداية، ستشعر بأن ساق مفصل الورك الجديد أطول من الجانب الآخر. يرجع هذا السبب إلى أن عضلاتك تحتاج إلى تعلم كيفية "التعاون" مع مفصل الورك الجديد. سيختفي الإحساس باختلاف طول الساقين مع مرور الوقت.
يمكن أن تساعد تمارين التوازن والتنسيق على تحدي جسمك خلال فترة التعافي. تعتبر هذه الأنواع من التمارين ضرورية للتعافي الكامل. لأداء هذه التمارين، نوصي بأن يكون لديك كرسي أو طاولة أو درابزين قريب.
وقوف على الساقين: خلال هذا التمرين، ضع إحدى القدمين أمام الأخرى بحيث يلامس كعب إحدى القدمين أصابع القدم الأخرى. تأكد من الوقوف بشكل مستقيم مع توجيه رأسك للأمام. الآن حاول الحفاظ على توازنك لمدة 30 ثانية. تأكد من تحدي توازنك مرة أخرى عن طريق تبديل قدميك إلى الوضع المعاكس.
وقوف على ساق واحدة: بمجرد أن تشعر بالراحة مع الوقوف المترادف، يمكنك محاولة التوازن على ساق واحدة أثناء الوقوف على وسادة أو مخدة إسفنجية لمزيد من تحدي توازنك. مرة أخرى، حاول الوقوف على ساق واحدة لمدة 30 ثانية في كل مرة. تأكد من التدرب على كلتا القدمين.
تمرينات بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الثانية"
في هذه المرحلة يقوم المريض ببعض تممارين المرحلة الأولى إلى جانب تمارين أخرى نذكرها لاحقًا. وتمارين المرحلة الأولى هي؛ تمرين تمدد عضلات المأبض، تمرين شد عضلات الساق و(وتر أخيل)، تمرين شد عضلات الساق الثانوي، تمرين رفع عضلة الساق، تمرين ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ، تمرين المنشفةوتمرينات التوازن.
رفع الساق بمحاذاة الركبة
تمرين رفع الساق بمحاذاة الركبة
يعمل هذا التمرين على تقوية عضلات الفخذ الأمامية. لأداء هذا التمرين، استلقي على ظهرك. ولتخفيف الضغط عن ظهرك، يجب أن تكون ساقك السليمة مثنية بشكل مريح مع وضع القدم على الأرض.
ابدأ بشد عضلات الفخذ مع توجيه أصابع قدمك لأعلى.
ارفع ساقك بالكامل ببطء عن الأرض مع الحفاظ على استقامة ركبتك.
حاول رفع ساقك لأعلى حتى يصبح فخذاك في نفس مستوى بعضهما البعض.
حاول الحفاظ على رفع ساقك لمدة 5 ثوان ثم قم بإعادتها ببطء إلى وضع البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
تمرينات اختطاف / تقريب الورك (وضعية الاستلقاء)
تمرينات اختطاف / تقريب الورك (وضعية الاستلقاء)
هذا التمرين يقوي عضلات الفخذ الداخلية والخارجية. يمكن أداء التمرين بثلاث طرق مختلفة. نوصي بالبدء بالتمارين وأنت مستلق على ظهرك. بعد أن يصبح الأمر سهلاً، يمكنك آداء إلى التمارين وأنت واقف مستعينًا بكرسي. وأخيرًا، لتمرين أكثر تحديًا، يمكنك أداء التمارين وأنت مستلق على جانبك. يُمكن خلع حذائك قبل محاولة القيام بهذا التمرين حتى تسمح لساقك بالانزلاق بشكل أسهل.
تمرينات اختطاف/ تقريب الورك (وضعية الوقوف)
تذكر أن تحافظ على أصابع قدمك مشيرة للأعلى وأن تكون ركبتك مستقيمة.
حرك ساقك ببطء للخارج حتى تشعر بشد مريح في منطقة الفخذ (الأربية).
بعد ذلك، حرك ساقك ببطء للعودة إلى وضع البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
اختطاف/ تقريب الورك الوضع الجانبي
تمرين انزلاق الكعب
مستلقياً على ظهرك، مدد ساقك على الفراش. ثم قم بثني ركبتك ببطء بزاوية مقبولة قدر استطاعتك. اثبت على هذا الوضع لمدة العد إلى 3، ثم قم بتحريك الكعب برفق للأسفل ودعه ينزلق ببطئ، مع التأكد من عودة الركبة إلى الوضع المستقيم بالكامل بعد كل تكرار. كرر 10 مرات، مرتين في اليوم.
هذا التمرين يعمل على عدة مجموعات عضلية بما في ذلك العضلات الرباعية (عضلات الفخذ الأمامية)، وأوتار الركبة، وعضلات الساق. من المهم حماية ظهرك ، لذلك نوصي باستخدام سطح أملس مثل الجدار أثناء هذا التمرين. تأكد من وجود كرسي أو طاولة أو درابزين قريب للحفاظ على التوازن إذا لزم الأمر.
ابدأ بوضع قدميك متباعدتين بمقدار عرض الكتفين وعلى بعد حوالي 45 سم من الحائط.
قم بثني ركبتيك ببطء وتحريك ظهرك إلى أسفل الحائط حتى تصل ركبتيك إلى زاوية انثناء مريحة.
حاول الحفاظ على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ قبل فرد ركبتيك ببطء وتحريك ظهرك لأعلى على الحائط.
تأكد من التركيز والحفاظ على ركبتيك مباشرة فوق أصابع قدميك طوال التمرين.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
تمرين القرفصاء البسيط
تمارين المشي
في هذه المرحلة يضاف إلى تمارين المشي العادية، المشي على المشاية الكهربية وجهاز الإليبتيكال والدراجة الثابته.
جهاز الاليبتيكال الرياضي
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الثالثة"
في هذه المرحلة تستمر في ممارسة بعض التمارين من المرحلة الأولى والثانية إلى جانب التمارين التي سنفصلها لاحقًا. ومن هذه التمارين؛ تمرين تمدد عضلات المأبض، شد عضلات الساق و(وتر أخيل)، تمرين شد عضلات الساق الثانوي. تمرين القرفصاء البسيط وتمرين اختطاف / تقريب الورك.
تمرين الصعود على لوح خشبي
تمرين الصعود على لوح خشبي
يعمل هذا التمرين على عدة مجموعات عضلية بما في ذلك العضلات الرباعية (عضلات الفخذ الأمامية)، وأوتار الركبة، وعضلات الساق. تأكد من وجود كرسي أو طاولة أو درابزين قريب للحفاظ على التوازن إذا لزم الأمر.
يمكنك البدء باستخدام منصة بارتفاع 10 سم ثم التدرج إلى ارتفاع 15 سم، ثم 20 سم، ثم 25 سم وأخيرا 30 سم. ابدأ بالساق التي أجريت بها عملية استبدال الورك على اللوح الخشبي. يمكن أداء هذا التمرين في اتجاهات مختلفة. جرب الصعود للأعلى، للأسفل، وللجانب لتقوية عضلات مختلفة.
ابدأ بنقل وزنك إلى ساق التي تمت بها الجراحة كما لو كنت تصعد السلالم. الهدف هو رفع الساق الأخرى لتتطابق مع ارتفاع الساق المصابة. لا تضع أي وزن على الساق الأخرى.
حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثواني.
الآن اخفض ساقك السليمة ببطء إلى الأرض عن طريق التحكم في عضلات ساقك الأخرى. ستشعر بتقلص عضلات الورك والفخذ أثناء هذا التمرين.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
تمرين الجسر
تمرين الجسر
هذا التمرين يعمل على عضلات الفخذ والورك بالإضافة إلى عضلات البطن و أسفل الظهر. لأداء هذا التمرين، نوصي بأن تستلقي على ظهرك على سطح ثابت ومريح. يجب ثني ركبتيك بشكل مريح مع وضع قدميك بشكل مسطح على الأرض ومتباعدتين بمقدار عرض الكتفين طوال التمرين.
مع الحفاظ على يديك على جانبيك، ابدأ برفع أردافك ببطء عن الأرض عن طريق شد عضلات ساقيك وبطنك.
استمر في الرفع لأعلى قدر الإمكان حتى يصبح بطنك في مستوى ركبتيك.
حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثواني.
بعد ذلك عد ببطء إلى وضع البداية.
التمرين من 3 مجموعات
تكرار 10مرات
ثبات 5 ثواني
مثل المرحلة السابقة، يضاف إلى تمارين المشي العادية، المشي على المشاية الكهربية وجهاز الإليبتيكال والدراجة الثابته.
بعد انتهاء هذه المراحل وانتهاء رحلة التعافي. ينصح الأطباء بالمداومة على ممارسة الرياضة كنمط حياة صحي، وكذلك للحفاظ على المفصل الصناعي وإطالة عمره، وذلك تحت إشراف طبيبك.
تُعد جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي جراحة كبرى ذات مزايا وأثرًا عميقًا على جودة حياة أولئك الذين يحتاجون إليها. وعلى الرغم من أن الجراحة بحد ذاتها أمرًا حيويًا، إلا أن إعادة التأهيل بعد الجراحة لا يقل أهمية، فهو هام لسرعة العودة للحركة الطبيعية. ويعتمد ذلك، أي إعادة التأهيل، بشكل أساسي على التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة.
التمارين مهمة لأنها تساعدك على استعادة قوة العضلات والمرونة ونطاق الحركة في ركبتك. كما يمكن أن تساعد في تقليل الألم والتورم وتحسين صحتك العامة.
ومن المهم اتباع تعليمات طبيبك بشأن سلامتك في المنزل أو عند البدء في الخروج سواءًا للعمل أو لغيره، وأيضًا تعليمات السفر وقيادة السيارة، وهو ما يمكنكم الإطلاع عليها بالنقر هنا. كذلك، من الضروري اتباع توصيات الطبيب فيما يخص التمارين الآمنة والمناسبة لحالتك.
يعد التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة لركبتك والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية أمرًا مهمًا للتعافي الكامل بعد استبدال الركبة. لذلك يشدد جراح العظام أو طبيب العلاج الطبيعي على ممارسة تمارين إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الركبة.
برنامج إعادة التأهيل الشامل بعد تركيب المفاصل عادةً ما يشمل ممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا، أو حتى مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا؛ والمشي لمدة 30 دقيقة، 2 إلى 3 مرات يوميًا أثناء فترة التعافي المبكر. وقد يقترحون بعض التمارين التي سنلقي عليها الضوء لاحقًا في هذا المقال.
يمكن أن يساعدك هذا الدليل على فهم برنامج التمارين والأنشطة الخاصة بك بشكل أفضل، تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي وجراح العظام. ولضمان الشفاء الآمن، تأكد من مراجعة المعالج أو الجراح الخاص بك قبل إجراء أيًا من التمارين الموضحة أدناه.
أهمية الحركة والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تهدف جراحة استبدال مفصل الركبة بالأساس إلى استعادة نطاق حركة المفصل والتخلص من الألم الناتج عن خشونة الركبة أو تشوهات الركبة وغيرهما من الإصابات التي يستلزم علاجها إجراء هذه الجراحة.
بعد جراحة استبدال الركبة، من الشائع الشعور بالتيبس والألم والضعف في المفصل المصاب. والحد من الحركة أو البقاء مستقرًا لتجنب الألم، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض ويؤدي إلى مضاعفات مثل جلطات الدم وتصلب المفاصل وضمور العضلات.
قد تشعر بعدم الارتياح في البداية، لكن هذه التمارين سوف تٌسرع من تعافيك وتساعد في تقليل الألم بعد العملية الجراحية. والهدف الأكثر أهمية هو تحقيق نطاق حركة للركبة بعد مرور وقت قليل من العملية، وخاصةً في الأسابيع الستة الأولى. حيث يسعى الطبيب لتحقيق التمدد الكامل للركبة،وما لا يقل عن 120 درجة من ثني المفصل.
يمكن أن تؤدي ممارسة التمارين والحركات الخفيفة إلى:
تحسين نطاق الحركة: إن تحريك مفصل الركبة خلال نطاق حركته الكامل يمكن أن يساعد في تقليل التيبس وتحسين المرونة.
تقوية العضلات حول مفصل الركبة يمكن أن يحسن الاستقرار ويقلل الألم ويمنع الإصابات المستقبلية.
تعزيز الدورة الدموية: يمكن أن تساعد الحركات والتمارين الخفيفة على تحسين تدفق الدم وبالتالي منع الجلطات.
تسريع عملية التعافي: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحركة يمكن أن تسرع من عملية التعافي.
الإرشادات العامة للتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة
ابدأ ببطء وقم بزيادة شدة ومدة التدريبات تدريجيًا كلما أصبحت أقوى.
استمع إلى جسدك وتوقف إذا شعرت بأي ألم.
تأكد من مارسة التمارين في وضعية صحيحة لتجنب الإصابة.
قم بالإحماء قبل كل تمرين وتهدئة الجسم بعد الانتهاء وذلك بتمارين التمدد والإطاله.
التمارين الموصى بها بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تمرين تمديد وثني الركبة أثناء الجلوس أثناء وجودك في وضعية الجلوس، قم بتحريك قدمك للخلف إلى وضعية ثني الركبة. أبقِ قدمك مثبتة على الأرض وانطلق للأمام حتى تشعر بتمدد في الركبة.
كرر 10 مرات اثبت لمدة 10 ثواني أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات أداء 3 مرات في اليوم
تمرين فرد وثني الركبة أثناء الجلوس
تمرير الكعب على الحائط
أثناء الاستلقاء على ظهرك مع وضع كلتا ساقيك على الحائط أو الباب المغلق، قم بثني الركبة المصابة ببطء حتى ينزلق الكعب إلى الأسفل، على الحائط أو الباب، من أجل تمدد لطيف للركبة. ثم عد إلى الموضع الأصلي. لتقليل الاحتكاك، يجب وضع منشفة تحت القدم ووضعها على سطح ناعم، ويمكن أيضًا أداء هذا التمرين على الفراش.
كرر 10 مرات اثبت ل 5 ثواني أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات أداء 3 مرات في اليوم
أثناء الجلوس، اسند قدمك على كرسي آخر واسمح للجاذبية بتمديد ركبتك نحو وضع أكثر استقامة.
كرر 1 مرة الثبات لمدة 5 دقائق أكمل مجموعة واحدة أداء 3 مرات في اليوم
تمرين فرد ودعم الركبة
تمديد الركبة بالأشرطة المطاطية
ابدأ بوضعية الوقوف مع ربط شريط مطاطي فوق ركبتك وربط الطرف الآخر بعقدة وتثبيته خلف باب مغلق أو أي شئ ثابت. يجب أن تكون الركبة المستهدفة مثنية جزئيًا بحيث تلامس أصابع قدميك الأرض. بعد ذلك، حرك ركبتك للخلف نحو وضع مستقيم بحيث يلمس كعبك الأرض وتسحب باتجاه الشريط.
كرر 10 مرات اثبت لمدة 10 ثواني أكمل 3 مجموعات أداء 3 مرات في اليوم
استخدام الأشرطة المطاطية في تمارين الركبة
تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ الرباعية
ضع منشفة صغيرة تحت ركبتك، وقم بشد عضلة الفخذ العليا للضغط على الجزء الخلفي من ركبتك للأسفل أثناء الضغط على المنشفة.
كرر 10 مرات الثبات في الوضع لمدة 10 ثواني أكمل 3 مجموعات أداء 3 مرات في اليوم
تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ
رفع الساق بشكل مستقيم
أثناء الاستلقاء على ظهرك، ارفع ساقك "المصابة" بركبة مستقيمة. حافظ على ثني الركبة المقابلة مع تثبيت القدم على الأرض.
ركز على إبقاء الركبة مستقيمة قدر الإمكان.
كرر 10 مرات اثبت 1 ثانية أكمل مجموعتين أداء مرة في اليوم
تمرين رفع الساق
تمرين الكاحل
حرك قدمك لأعلى ولأسفل عن طريق قبض عضلات القصبة والسمانة. قم بهذا التمرين أثناء الراحة في فراشك أو أثناء مشاهدة التلفاز. استمر في هذا التمرين حتى تتعافى تمامًا.
كرر لمدة من 2 إلى 3 دقائق
2 إلى 3 مرات في الساعة
تمرين الكاحل
تمارين المقاومة
يمكنك وضع الأشرطة المطاطية حول كاحلك وتكرار أي من التمارين المذكورة أعلاه. عادة ما تبدأ تمارين المقاومة هذه بعد 4 إلى 6 أسابيع من الجراحة. قم بزيادة التمارين تدريجيًا مع عودة قوتك.
تمارين المقاومة
تمرين الدراجة الثابته
ركوب الدراجة الثابته نشاطًا ممتازًا لمساعدتك على استعادة قوة العضلات وحركة الركبة.
في البداية، اضبط ارتفاع المقعد بحيث يلامس الجزء السفلي من قدمك الدواسة وركبتك مستقيمة تقريبًا.
حرك الدواسة إلى الوراء في البداية.
قم بالقيادة للأمام فقط بعد أن تكون حركة ركوب الدراجة مريحة للخلف (الحركة السابقة).
عندما تصبح أقوى (بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع من إجراء الجراحة) قم بزيادة الوتيرة ببطء على الدراجة الرياضية.
مارس الرياضة لمدة 10 إلى 15 دقيقة، مرتين يوميًا، ثم قم بالتدريج لمدة تصل إلى 20 إلى 30 دقيقة، 3 إلى 4 مرات في الأسبوع.
المشي كأحد التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة
المشي السليم هو أفضل وسيلة لمساعدة ركبتك على التعافي. في البداية، سوف تمشي باستخدام المشاية أو العكازات. سيخبرك الجراح أو المعالج بمقدار الوزن الذي يجب وضعه على ساقك.
قف بشكل مريح ومنتصب مع موازنة وزنك بالتساوي على المشاية أو العكازات باستخدام يديك.
قدّم المشاية أو العكازات لمسافة قصيرة؛ ثم مد قدمك إلى الأمام مع ساقك التي تمت بها الجراحة مع فرد ركبتك بحيث يلمس كعب قدمك الأرض أولاً.
أثناء تقدمك للأمام، سوف تنحني ركبتك وكاحلك وستستقر قدمك بالكامل بالتساوي على الأرض.
عندما تكمل الخطوة، سترتفع أصابع قدمك عن الأرض وستثني ركبتك ووركك حتى تتمكن من الوصول إلى الأمام لخطوتك التالية. تذكر، المس كعبك أولًا، ثم قم بتسوية قدمك، ثم ارفع أصابع قدميك عن الأرض.
صعود ونزول الدرج (السلم) أحد تمارين ما بعد تبديل مفصل الركبة
استند إلى الدرابزين للحصول على الدعم، وستكون قادرًا على السير خطوة واحدة فقط في كل مرة.
قم دائمًا بصعود الدرج بركبتك السليمة وهبوط الدرج بركبتك التي تم إجراء العملية عليها.
قد ترغب في الاستعانة بشخص يساعدك في الحركة على السلالم حتى تستعيد معظم قوتك وقدرتك على الحركة.
لا تحاول صعود درجات أعلى من الارتفاع القياسي (7 بوصات) واستخدم الدرابزين لتحقيق التوازن.
عندما تصبح أقوى وأكثر قدرة على الحركة، يمكنك البدء في صعود السلالم قدماً تلو الآخر.
إذا كانت لديك أي أسئلة عن جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي يمكنك النقر والإطلاع على هذا المقال. وإذا كان لديك أسئلة حول التمارين بعد جراحة استبدال الركبة التي ذكرناها، فيرجى التحدث مع طبيبك أو المعالج الطبيعي.
