Tag - جراحة

علاج تمزق أربطة الركبة

علاج تمزق أربطة الركبة

تُعدّ الركبة من أكثر المفاصل تعقيدًا في جسم الإنسان، فهي تتكون من عظام وأوتار وغضاريف وأربطة تعمل معًا بسلاسة لتوفير نطاق واسع للحركة والدعم، لذا فمن المهم علاج تمزق أربطة الركبة فور حدوثها.

تلعب الأربطة دورًا حيويًا في الحفاظ على ثبات المفصل ومنع الحركات غير الطبيعية، حيث تُشكل أربعة أربطة رئيسية شبكة قوية تُحيط بالركبة، نتعرف عليها لاحقًا.

وأربطة الركبة هي أشرطة قوية من النسيج الضام المرن والمتين والتي تحيط بمفصل الركبة لضمان دعمه وحمايته وايضًا الحد من حركته عند التعرض لحركة مفاجة.

عند اصابة أيًا من هذه الأربطة ، تتأثر حركة مفصل الركبة بشكل كبير مما يوثر على توازن الجسم أثناء المشي. كما يتأثر النطاق الحركي للمفصل، ويقل دعم المفصل بشكل كبير مما يؤدي لصعوبة المشي. وتحدث إصابات أربطة الركبة، في اغلب الاحيان، أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية المختلفة، وأشهرها قطع وتمزق الرباط الصليبي.

يعتمد علاج اصابات واصلاح اربطة الركبة في معظم الحالات على العمليات الجراحية والتي عادةً ما تتم عن طريق منظار الركبة. وفي حالات الاصابات الخفيفة، قد يكتفي الطبيب بوسائل وخطوات العلاج التحفظي.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

أربطة الركبة

يستلزم الحفاظ على ثبات مفصل الركبة والتناسق بين عظامه الثلاث وجود أربطة قوية لدعم اتصالهم ببعضهم البعض. حيث يتكون مفصل الركبة، والذي يعد أكبر مفاصل الجسم، من التقاء عظام الفخذ والساق والرضفة.

ويربط بين هذه العظام عدة أربطة، ولكل منهم وظيفته الخاصة. وتعمل الشراكة بين هذه الأربطة على الحفاظ على توازن الجسم، وتوزيع وزنه على أجزاء مفصل الركبة.

كما تلعب هذه الأربطة دورًا أساسيًا في منح نطاق ومدى حركي واسع للمفصل، يتناسب مع جميع حركات الجسم من مشي وجري وقفز وحركات المفصل المتمثلة في الثني والمد.

وأربطة الركبة ووظائفها هي:

  • الرباط الصليبي الأمامي: يمتد الرباط الصليبي الأمامي بشكل قطري من مقدمة عظم الفخذ إلى مؤخرة عظم الساق، ويُساعد على منع حركة الساق للأمام بشكل مفرط.
  • الرباط الصليبي الخلفي: يقع هذا الرباط خلف الرباط الصليبي الأمامي، ويمتد بشكل قطري من مؤخرة عظم الفخذ إلى مقدمة عظم الساق، ويُساعد على منع حركة الساق للخلف بشكل مفرط.
  • الرباط الجانبي الداخلي "الإنسي": يقع هذا الرباط على الجانب الداخلي للركبة، ويربط عظم الفخذ بعظم الساق، ويُساعد على منع انحراف الساق للخارج.
  • الرباط الجانبي الخارجي: والذي يقع على الجانب الخارجي للركبة، ويربط عظم الفخذ بعظم الشظية، ويُساعد على منع انحراف الساق للداخل.
أربطة الركبة
أربطة الركبة

أسباب واعراض تمزق الأربطة فى الركبة

تحدث إصابات تمزق أربطة الركبة غالبًا نتيجة التعرض لحركة مفاجئة أو التواء مفاجئ للمفصل. فالإصابات الرياضية في أربطة الركبة هي الأكثر شيوعًا، كتلك التي تحدث خلال ممارسة الرياضات التي تتطلب تغييرًا سريعًا في الاتجاه أو القفز، مثل كرة القدم والسلة.

وتشمل أعراض تمزق أربطة الركبة ما يلي:

  • ألم شديد مفاجئ في الركبة.
  • تورم واحمرار في الركبة.
  • صعوبة أو عدم القدرة على تحريك الركبة.
  • الشعور بعدم الاستقرار في الركبة.

علاج تمزق أربطة الركبة

يعتمد قرار الطبيب في اختيار خطة العلاج على عدة عوامل، تشمل عمر المريض، وصحته العامة، ومستوى نشاطه، وطبيعة إصابة الرباط. ثم يقرر الجراح بناءً على ما سبق اللجوء للعلاج التحفظي أو العلاج الجراحي.

والهدف من علاج إصابات أربطة الركبة هو تخفيف الألم، واستعادة استقرار الركبة، وإعادة الفرد إلى المستوى المطلوب من النشاط. من خلال النظر بعناية في خيارات العلاج المتاحة واتباع خطة إعادة التأهيل المخصصة، يمكن للمرضى تحقيق النتائج المثلى وتقليل مخاطر مشاكل الركبة في المستقبل.

يعتمد علاج تمزق أربطة الركبة بشكل أساسي على شدة الإصابة، والتي تتنوع بين:

  • الإصابات الخفيفة: يتم علاجها ببطريقة رايس (RICE) والتي تعتمد على الراحة، وكمادات الثّلج، والضغط باستخدام رباط ضاغط ركبة طبية، ورفع الساق المصابه عن مستوى القلب. هذا بالإضافة إلى؛ استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب.
  • الإصابات المتوسطة: قد تتطلب ارتداء دعامة للركبة أو جبيرة لتثبيت المفصل، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي لتقوية العضلات المحيطة بالركبة.
  • الإصابات الشديدة: قد تتطلب التدخل الجراحي لإعادة بناء الرباط الممزق.
RICE method طريقة رايس لعلاج تمزق أربطة الركبة

العلاج التحفظي

يلجأ الطبيب لوسائل العلاج التحفظي في الاصابات الخفيفة والمتوسطة، وتشمل هذه الوسائل ما يلي؛

  • الراحة وتجنب الأنشطة التي تسبب الألم.
  • كمادات الثلج، وضع الثلج على الركبة لمدة 20 دقيقة كل بضع ساعات في اليوم يساعد على تقليل التورم والالتهاب.
  • الضغط وذلك باستخدام ركبة أو دعامة طبية.
  • رفع الساق المصابة فوق مستوى القلب قدر الإمكان باستخدام وسادة أو ما يفي بالغرض.
  • تناول الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم والتورم.
  • العلاج الطبيعي: يساعد المعالج الطبيعي في تعلم تمارين لتقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها.
  • العكازات، قد يوصي الطبيب باستخدام العكازات لتخفيف حمل الوزن عن الركبة المصابة وضمان التوازن.
  • الحقن، أحيانًا يلجأ الطبيب للعلاج بالحقن في بعض حالات إصابات الأربطة الجانبية. ومثال على العلاج بالحقن، حقن البلازما وحقن البرولوثيرابي
حقن الركبة أحد أنواع علاج تمزق أربطة الركبة
أحيانًا تستخدم حقن الركبة كأحد أنواع علاج تمزق أربطة الركبة

العلاج الجراحي

يعتمد العلاج الجراحي بشكل أساسي على شدة الإصابة وتقدير الطبيب لمدى احتياج المريض لها. وذلك بناءً على عمره ومستوى نشاطه. كما يحدد الحاجة للجراحة ايضًا نوع الرباط المصاب. فعادةً ما يتم علاج الرباط الصلبي الأمامي جراحيًا، بينما تقل الحاجة للجراحة في إصابات الرباط الصليبي الخلفي والأربطة الجانبية.

وتتعدد طرق الجراحة ما بين إعادة بناء الرباط المتمزق وخياطته أو الإستعانه بأربطة أخرى من الجسم، أو أخذها من متبرعين، أو استخدام أربطة صناعية.

علاج إصابات الأربطة الصليبية

خصصنا في موقعنا هذا مقالات عده عن تمزق الرباط الصليبي الأمامي وطرق علاجه وأهمها جراحة الرباط الصليبي الأمامي. كما أفردنا مقالاً عن تمزق الرباط الصليبي الخلفي وعن علاجه، ويمكنكم النقر على العناوين السابقة لمعرفة المزيد حولها.

علاج تمزق أربطة الركبه الجانبية

نادرًا ما تتطلب إصابات أربطة الركبة الجانبية إجراء عملية جراحية، وغالبًا ما يتم علاجها بارتداء ركبة أو دعامه طبية مفصلية.

دعامة مفصلية
دعامة مفصلية

ولكن قد يوصى بإجراء عملية جراحية، خاصة في الحالات التي تم فيها سحب الرباط بعيدًا عن العظم. إذا كانت إصابة الأربطة الجانبية يصاحبها اصابة هياكل أخرى في الركبة مثل الغضاريف، فإن الجراحة سوف تشمل علاج تلك الهياكل أيضًا. ويمكنكم الاطلاع على علاج الرباط الجانبي الخارجي، وعلاج الرباط الجانبي الداخلي بالنقر على كلٍ منهما.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

إعادة التأهيل بعد تمزق أربطة الركبة

بعد علاج تمزق أربطة الركبة، يُعدّ برنامج إعادة التأهيل ضروريًا لاستعادة وظيفة الركبة الكاملة. يتضمن برنامج إعادة التأهيل تمارين لتقوية العضلات وتحسين المرونة والتوازن.

من المهم اتباع تعليمات الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي بدقة خلال فترة إعادة التأهيل لضمان الشفاء التام والعودة إلى ممارسة الأنشطة الطبيعية بشكل آمن.

تمارين تمديد عضلة الساق أحد خطوات إعادة التأهيل
تمارين تمديد عضلة الساق أحد خطوات إعادة التأهيل

الوقاية من تمزق أربطة الركبة

يمكن اتباع العديد من الخطوات لتقليل خطر تمزق أربطة الركبة، وتشمل:

  • تقوية العضلات المحيطة بالركبة،فالعضلات القوية تعمل على دعم المفصل وتقليل خطر الإصابة.
  • قم بالإحماء قبل ممارسة الرياضة، ثم قم بعمل تمارين التمدد بعد الانتهاء منها، وتجنب الإفراط في ممارسة الرياضة.
  • تأكد من تعلم تقنية تدريب سليمة لأي نشاط رياضي تمارسه.
  • ارتدِ دعامات الركبة أو القوالب الواقية عند ممارسة الأنشطة التي تزيد من خطر الإصابة، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك بين اللاعبين أو التغييرات المفاجئة في الاتجاه.
  • الحفاظ على وزن صحي، فالوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على مفاصل الركبة، مما يزيد من خطر الإصابة.
  • تجنب السقوط: كن حذرًا عند المشي على الأسطح غير المستوية أو استخدام السلالم. ومن ثم، عليك ارتداء أحذية مناسبة توفر ثباتًا جيدًا.
  • معالجة الإصابات السابقة تمامًا قبل العودة إلى ممارسة الرياضة أو الأنشطة الأخرى.
  • حافظ على لياقتك البدنية عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام.
  • تناول نظامًا غذائيًا صحيًا للحفاظ على وزن صحي وعضلات قوية.
  • احصل على قسط كافٍ من النوم.
  • استمع إلى جسدك وتوقف عن ممارسة أي نشاط يسبب لك الألم.
الحذر أثناء ممارسة الرياضة أحد أهم طرق الوقاية من إصابات الأربطة
الحذر أثناء ممارسة الرياضة أحد أهم طرق الوقاية من إصابات أربطة الركبة

أسئلة شائعة عن تمزق أربطة الركبة

هل تمزق الاربطة يظهر في الاشعة؟

لا يظهر تمزق الأربطة في الأشعة السينية ولكنه يظهر في أشعة الرنين المغناطيسي وكذلك الأشعة التليفزيونيه (السونار).

كم يستغرق علاج تمزق اربطة الركبة؟

يعتمد مدة شفاء تمزق أربطة الركبة على شدة الإصابة و نوع العلاج المتبع.
بشكل عام:
تمزقات الأربطة البسيطة: قد تلتئم في غضون بضعة أسابيع مع الراحة والعلاج الطبيعي.
تمزقات الأربطة الأكثر شدة: قد تستغرق عدة أشهر للشفاء، وقد تتطلب جراحة لإصلاح الرباط الممزق.
إصابات الأربطة الصليبية الأمامية: تُعدّ من أكثر إصابات الأربطة الجانبية خطورة، وقد تستغرق 6 أشهر أو أكثر للشفاء الكامل بعد الجراحة.

عوامل تؤثر على مدة الشفاء:
عمرك: يميل الشباب إلى الشفاء بشكل أسرع من كبار السن.
صحتك العامة: الأشخاص الذين يتمتعون بصحة جيدة بشكل عام يميلون إلى الشفاء بشكل أسرع من الأشخاص الذين يعانون من حالات صحية أخرى.
شدة الإصابة: تمزقات الأربطة الأكثر شدة تستغرق وقتًا أطول للشفاء من التمزقات البسيطة.
نوع العلاج: الجراحة عادة ما تستغرق وقتًا أطول للشفاء من العلاج غير الجراحي.
التأهيل: اتباع برنامج تأهيل جيد يمكن أن يساعد في تسريع عملية الشفاء.

هل يمكن لتمزق الأربطة أن يُشفي من تلقاء نفسه؟

تتمتع تمزقات الدرجة الأولى والثانية بالقدرة على شفاء نفسها لأن الرباط لا يزال سليمًا. ونظرًا لأن تمزق الأربطة من الدرجة الثالثة هو تمزق كامل، فإن القدرة على الشفاء الذاتي تكون أقل بكثير.
من بين أربطة الركبة الأربعة، من المرجح أن يتطلب التمزق في الرباط الصليبي الأمامي أو الرباط الصليبي الخلفي إجراء عملية جراحية إذا كنت تخطط للعودة إلى رياضة تتطلب الكثير من الالتواء والدوران.

References

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/collateral-ligament-injuries

https://www.thephysiotherapyplace.com/your-injury/knee-pain/ligament-tear

Read more...
8 نصائح بعد عملية الرباط الصليبي

8 نصائح بعد عملية الرباط الصليبي

تُعد فترة التعافي بعد عملية الرباط الصليبي بنفس أهمية الجراحة نفسها. ولضمان نجاح الجراحة والحصول على النتائج المرجوة منها، يقوم الطبيب بإسداء العديد من النصائح بعد عملية الرباط الصليبي، مؤكدًا على ضرورة التزامك باتباعها لتحقيق التعافي الجيد والعودة إلى طبيعتك في أقرب وقت ممكن.

وتمزق الرباط الصليبي من الإصابات الشائعة بين الرياضيين. لحسن الحظ، تُتيح تقنيات الطب الحديث إمكانية إعادة بناء الرباط جراحياً. لكن رحلة التعافي لا تنتهي عند الجراحة.

تبدأ رحلة التعافي بعد خروجك من المستشفى، وتتطلب اتباع تعليمات دقيقة ورعاية خاصة لضمان شفاء الرباط بشكل سليم ومنع حدوث مضاعفات.

في هذا المقال، نُقدم أهم النصائح التي يجب اتباعها بعد جراحة الرباط الصليبي، ويمكنكم معرفة تفاصيل خطة تأهيل الركبة بعد عملية الرباط الصليبي في مصر من طبيبك الخاص. وهنا ننصح بضرورة التعامل مع طبيب ماهر متخصص في جراحات الركبة، وذلك لضمان عودة قوية ونشطة إلى حياتك.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

ما هي نصائح بعد عملية الرباط الصليبي لتحقيق التعافي؟


لتحقيق أقصى قدر من الشفاء بعد جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي، يجب عليك:

  • استشارة أخصائي العلاج الطبيعي لإجراء تمارين ما قبل التأهيل بعد فترة وجيزة من إصابة الرباط الصليبي الأمامي، وقبل الجراحة.
  • التدرب على استخدام العكازات بشكل صحيح استعدادًا للعملية الجراحية.
  • تناول نظامًا غذائيًا صحيًا، وتجنب الكحول واطلب المساعدة في الإقلاع عن التدخين إذا لزم الأمر.
  • استمر في ممارسة التمارين الرياضية باستخدام جهاز الإليبتيكال (كروس ترينر) أو الدراجة الثابتة كجزء من تأهيلك المسبق.
ممارسة التمرينات الرياضية على جهاز الإليبتيكال حسب نصائح الطبيب
ممارسة التمرينات الرياضية على جهاز الإليبتيكال حسب نصائح الطبيب قبل الجراحة
  • حدد موعدًا لرؤية أخصائي العلاج الطبيعي خلال أسبوع من الجراحة.
  • استخدم العكازات طالما شعرت أن ذلك ضروريًا، مع حمل الوزن على ساقك عندما تشعر بالراحة.
  • ابقِ جرحك مغطى لمدة أسبوعين، بهدف إبقائه جافًا ونظيفًا قدر الإمكان، لتجنب الإصابة بعدوى بكتيرية.
  • ابقِ ساقك مرفوعة عن طريق وضع وسائد تحت كعبك أثناء الراحة وفي السرير.
  • اتبع دائمًا نصيحة أخصائي العلاج الطبيعي والجراح وفريق التمريض.
  • ارتداء ركبة طبية داعمة لمساعدة المريض على المشي بعد عملية الرباط الصليبي ضرورة لدعم الركبة.
  • استخدم شعورك براحتك الجسديه وحسك السليم كمرشد لك.
ارتداء دعامة الركبة المفصلية أحد نصائح ما بعد جراحة الرباط الصليبي
ارتداء دعامة الركبة أحد نصائح ما بعد جراحة الرباط الصليبي

نصائح هامة بعد عملية الرباط الصليبي

1. اتباع تعليمات الطبيب بدقة

يُعدّ الالتزام بتعليمات الطبيب المعالج هو أهم خطوة على طريق التعافي السليم. سيُقدم لك الطبيب خطة علاجية مُخصصة تتضمن تمارين محددة، ونظامًا غذائيًا مناسبًا، ومدة راحة تتناسب مع الإجراء المتبع في الجراحة.

تأكد من اتباع هذه التعليمات بدقة لتجنب أي مضاعفات قد تُعيق عملية الشفاء. وللمزيد حول هذه التعليمات والتعافي بعد الجراحة انقر هنا.

2. التحكم في الألم والتورم

من الطبيعي الشعور بالألم والتورم في الركبة بعد الجراحة. سيصف لك الطبيب مسكنات الألم ومضادات الالتهاب للمساعدة في التحكم في هذه الأعراض.

3. رفع الساق

من المهم رفع الساق المصابة بشكل منتظم خلال الأيام الأولى بعد الجراحة، وذلك للمساعدة في تقليل التورم وتحسين تدفق الدم.

4. استخدام الثلج

يُعدّ الثلج من أفضل الوسائل الطبيعية لتخفيف الألم والحد من التورم. ضع كمادة باردة على الركبة لمدة 20 دقيقة، ثم قم بإزالتها. كررها كل ساعتين خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة.

5. ممارسة التمارين

يلعب برنامج إعادة التأهيل البدني دورًا حيويًا في تعافي الرباط الصليبي. سيُقدم لك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين محددة لتعزيز قوة عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها. وذلك على مراحل يتم حسابها بالأسابيع بعد الجراحة. ويمكنك الإطلاع على هذه التمارين تفصيليًا بالنقر هنا.

6. اتباع نظام غذائي صحي

يُعدّ اتباع نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية ضروريًا لتعزيز عملية الشفاء. تأكد من تناول كميات كافية من البروتين والكالسيوم وفيتامين سي (C)، لدعم التئام الأنسجة والعظام.

7. الحصول على قسط كافٍ من النوم

يُساعد النوم على إصلاح الأنسجة المتضررة وتعزيز وظائف الجسم بشكل عام. احرص على الحصول على 7-8 ساعات من النوم كل ليلة.

8. تجنب الأنشطة المُجهدة

يجب تجنب ممارسة أي أنشطة مُجهدة تُشكل ضغطًا على الركبة خلال فترة التعافي، مثل الجري أو القفز أو رفع الأوزان الثقيلة.

تذكر أن رحلة التعافي بعد جراحة الرباط الصليبي تتطلب الصبر والمثابرة. اتبع تعليمات الطبيب بدقة، ومارس التمارين بانتظام، حافظ على صحتك العامة، ولا تستسلم.

لا تتردد في التواصل مع طبيبك في حال ظهور أي أعراض جديدة أو غير طبيعية، مثل زيادة الألم أو التورم أو الاحمرار.

إنّ جراحة الرباط الصليبي تجربة هامة وليست بالصعوبة التي قد يتخيلها البعض. فالعديد من المصابين يفضلون التعايش مع إصابة الرباط الصليبي، لأسباب شخصية أو مادية تتعلق بسعر عملية الرباط الصليبي متجاهلين ما يمكن أن ينتج عن هذه الإصابة من أضرار. فمع اتباع النصائح المُقدمة والالتزام بخطة العلاج، ستتمكن من العودة إلى حياتك النشطة بشكل طبيعي.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

لماذا يجب الإلتزام بنصائح ما بعد عملية الرباط الصليبي؟

التزامك بنصائح الطبيب بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي يساعدك في التعافي في وقت أقل، كما يجنبك العديد من المشكلات. وكما ذكرنا سابقًا، ففترة التعافي بعد الجراحة لا تقل أهمية عن الجراجة نفسها. وفي هذه المرحلة تقع عليك مسئولية الحفاظ على نجاح الجراحة.

وعدم التزامك بهذه التعليمات قد يعرضك لفشل الجراحة. مما يضطرك لإعادة عملية الرباط الصليبي مرة أخرى. أو يعرضك لأمراض واصابات أخرى في الركبة التي تمت بها الجراحة.

References

https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=ug3484

https://www.kingedwardvii.co.uk/health-hub/dos-and-donts-after-acl-surgery-an-expert-guide

Read more...
تعرف علي ابرز اعراض الرباط الصليبي

تعرف علي ابرز اعراض الرباط الصليبي

تتنوع اعراض الرباط الصليبي الأمامي وتختلف حدتها اعتمادًا على شدة الإصابة. ونظرًا لأهمية هذا الرباط في وظائف مفصل الركبة، فإنّ إصابته تسبب عدم ثبات في المفصل. كما تُسبب ألمًا كبيرًا، مما يُعيق المصاب عن ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية بشكل طبيعي.

وتُعدّ إصابات الرباط الصليبي الأمامي من أكثر الإصابات شيوعًا في الركبة، خاصةً بين الرياضيين. ويُعتبر الرباط الصليبي الأمامي أحد الأربطة الأربعة الرئيسية التي تُساعد على ثبات مفصل الركبة. وعند تمزقه أو إصابته قد تُعاني عند الاصابة من ألم شديد وعدم ثبات في الركبة، مما قد يُعيق قدرتك على ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية.

في هذا المقال، سنُقدم شرحًا تفصيليًا لاعراض اصابة الرباط الصليبي الأمامي، لمساعدة القارئ على فهم هذه الإصابة بشكل أفضل، وكيفية تمييزها عن الإصابات الأخرى التي قد تصيب مفصل الركبة، وأهم الخطوات الواجب اتباعها عند التعرض لإصابة الرباط الصليبي، ومتى يحتاج المصاب لإجراء عملية الرباط الصليبي.

وقبل التطرق لأبرز أعراض الرباط الصليبي نزودكم ببعض المعلومات البسيطة والمختصرة عن الرباط الصليبي الأمامي والخلفي.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

الرباط الصليبي الأمامي

الرباط الصليبي الأمامي (ACL) هو أحد الأربطة الأربعة الرئيسية في مفصل الركبة. يمتد من عظم الفخذ إلى عظم الظنبوب (قصبة الساق)، ووظيفة الرباط الصليبي الأمامي الاساسية هي منع عظمة القصبة من الانزلاق للخارج والتحرك أمام عظمة الفخذ أثناء الحركة.

كما انه يوفر الثبات اللازم لمفصل الركبة وذلك بمنع عظمة القصبة من الدوران بصورة زائدة حول محور عظمة الفخذ. يقوم الرباط الصليبي الأمامي أيضًا بوقف فرد الركبة عندما تكون الرجل على استقامتها ويمنع فردها بصورة زائدة.

وبذلك، يلعب دورًا هامًا في الحفاظ على ثبات الركبة أثناء الأنشطة التي تتطلب تغيير الاتجاه أو القفز أو الهبوط. وللمزيد عن الرباط الصليبي الأمامي انقر هنا.

قطع الرباط الصليبي الأمامي
قطع الرباط الصليبي الأمامي

الرباط الصليبي الخلفي

يربط الرباط الصليبي الخلفي،وهو أقوى أربطة الركبة، عظم الفخذ (عظم الفخذ) بعظم الساق (قصبة الساق) ويساعد على تثبيت الركبة ومنعها من الانزلاق للخلف وتجاوز عظمة الفخذ. ويشكل مع الرباط الطليبي الأمامي شكل حرف (X).

ويتكون الرباط الصليبي الخلفي من حزمتين. الحزمة الامامية والحزمة الخلفية. الحزمة الامامية مسئوليتها منع الساق من التحرك للخلف، بينما تساعد الحزمة الخلفية على ثبات المفصل أثناء الدوران.

وبسبب قوة الرباط الصليبي الخلفي، فاصابته بالقطع أو التمزق غير شائعة خاصةً إذا ما قورنت باصابات الرباط الصليبي الأمامي. وللمزيد عن الرباط المتصالب الخلفي انقر هنا.

قطع الرباط الصليبي الخلفي
قطع الرباط الصليبي الخلفي

ما أعراض إصابة الرباط الصليبي؟

قد تختلف الأعراض حسب درجات الاصابة والتي تتدرج من مجرد ارتخاء الرباط، أو تمزقه جزئيًا، وصولًا للقطع الكلي للرباط.

وأبرز اعراض الرباط الصليبي بوجه عام هي:

  • ألم حاد مفاجئ: ويصاحب هذا الألم سماع "طقطقة" أو "فرقعة" في الركبة عند حدوث الإصابة.
  • التورم: يبدأ التورم في الركبة بشكل سريع بعد الإصابة، وقد يستمر لعدة أيام أو أسابيع.
  • عدم الاستقرار: قد تشعر بثبات أو ضعف في مفصل الركبة، مما قد يجعلك عرضة لخيانة الركبة والسقوط.
  • الألم عند المشي أو الجري: قد تعاني من ألم حاد أو ألم نابض عند المشي أو الجري، خاصةً عند تغيير الاتجاه أو الركض.
  • صعوبة في ثني الركبة: قد تواجه صعوبة في ثني ركبتك بالكامل أو فردها بالكامل.
  • صوت فرقعة: قد تسمع صوت فرقعة أو طقطقة في ركبتك عند تحريكها.
  • تناقص نطاق المدى الحركي للركبة المصابة.
ألم وعدم استقرار الركبة من أعراض اصابة الرباط الصليبي
ألم وعدم استقرار الركبة من أعراض اصابة الرباط الصليبي

كانت هذه أبرز أعراض اصابة الرباط الصليبي والذي عادةً ما يقصد به إصابة الرباط الصليبي الأمامي. وذلك لشيوع اصابته مقارنةً باصابة الرباط الصليبي الخلفي والتي تشمل ما يلي:

اعراض اصابة الرباط الصليبي الخلفي

  • الألم: قد يكون الألم خفيفًا أو شديدًا، حسب شدة الإصابة، ويزداد الألم عادةً مع ثني الركبة أو تحميل الوزن عليها.
  • التورم: يتورم المفصل عادةً خلال ساعات من الإصابة.
  • عدم الاستقرار: تشعر بعدم ثبات الركبة أو أنها "تخرج عن مسارها".
  • صعوبة في الحركة: قد يكون من الصعب ثني أو فرد الركبة بالكامل.
  • كدمات: قد تظهر كدمات حول الركبة.
  • صعوبة في المشي: يشعر المصاب أحيانًا أن المشي مؤلمًا أو صعبًا.
  • طقطقة: قد تسمع صوت طقطقة في الركبة عند وقت الإصابة.

من المهم ملاحظة أن بعض الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرباط الصليبي الخلفي قد لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق.

أسباب إصابات الرباط الصليبي

تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي (ACL) بشكل شائع عند المشاركة في الأنشطة التي تتطلب تغييرًا سريعًا في الاتجاه أو القفز أو التوقف المفاجئ. تشمل بعض الأمثلة الشائعة ما يلي:

  • ممارسة بعض أنواع الانشطة الرياضية مثل: كرة القدم ، كرة السلة ، كرة القدم ، التزلج ، التزلج على الجليد ، الجمباز
  • الهبوط بشكل غير صحيح من وضع القفز.
  • التعرض لضربة مباشرة على الركبة، كما في الألعاب الرياضيه التي ينتج عنها احتكاك مباشر بين اللاعبين.
  • التواء مفصل الركبة بشكل مفاجئ.

هناك أيضًا عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، بما في ذلك:

  • العمر: يكون الشباب أكثر عرضة للإصابة من كبار السن، وذلك بسبب النشاط البدني.
  • الجنس: الإناث أكثر عرضة للإصابة من الذكور.
  • ضعف العضلات: ضعف عضلات الفخذين أو الركبتين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة.
  • عدم التوازن العضلي: يمكن أن يؤدي عدم التوازن بين عضلات الفخذين أو الركبتين إلى زيادة خطر الإصابة.
  • تاريخ الإصابة: الأشخاص الذين أصيبوا سابقًا في الرباط الصليبي الأمامي هم أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى.
  • حالة الملعب: يمكن أن تزيد الأسطح غير المستوية أو الزلقة من خطر الإصابة.
الاحتكاك بين اللاعبين أحد اسباب اصابة الرباط الصليبي
الاحتكاك بين اللاعبين أحد اسباب اصابة الرباط الصليبي

من المهم ملاحظة أن هذه مجرد أمثلة عامة، ويمكن أن تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي لأي شخص في أي وقت. إذا كنت تعتقد أنك قد أصبت في الرباط الصليبي الأمامي ، فمن المهم مراجعة افضل دكتور رباط صليبي في مصر 2024 في أقرب وقت ممكن.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

علاج اصابات الرباط الصليبي

يتحدد علاج إصابة الرباط الصليبي بناءً على شدة الإصابة. فقد يكتفي الطبيب بالتوصيه باتباع خطه علاج تحفظي، أو يلجأ للعلاج الجراحي.

أولاً العلاج التحفظي

في الحالات الخفيفة، قد يكون العلاج التحفظي كافيًا:

ويعتمد العلاج التحفظي في المقام الأول على طريقة أو اسلوب رايس والتي تعني بالانجليزيه (RICE—Rest, Ice, Compression, and Elevation) وترجمتها؛ الراحة، الثلج، الضغط والرفع.

  • الراحة: تجنب الأنشطة التي تسبب الألم أو تورم الركبة.
  • الثلج: ضع كمادات الثلج على الركبة لمدة 20 دقيقة كل 2-3 ساعات في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة. لا تضع الثلج مباشرةً على الركبه، ضعه في منشفه ثم طبقها على موضع الاصابة
  • الضغط: استخدم ضمادة ضغط (ركبة طبيه) لتقليل التورم.
  • الارتفاع: ارفع الركبة فوق مستوى القلب قدر الإمكان.
RICE method طريقة رايس للعلاج التحفظي وتخفيف الاعراض

أما عن باقي وسائل العلاج التحفظي فهي كما يلي:

  • مسكنات الألم ومضادات الالتهاب: تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ، للمساعدة في تخفيف الألم.
  • العلاج الطبيعي: يساعدك المعالج الطبيعي في تعلم تمارين لتقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها واستقرارها.
  • استخدام العكازات لتخفيف الحمل والوزن الواقع على الركبة.

ثانيًا العلاج الجراحي

في الحالات الأكثر شدة، تكون الجراحة ضرورية لإصلاح أو استبدال الرباط الصليبي الأمامي. ويتوقف نوع الجراحة على حدة الإصابة (تمزق أو قطع) كما تلعب العديد من العوامل الأخرى دورًا في مدى احتيج المريض للجراحة، مثل السن وطبيعة عمل المريض ومدى نشاطة اليومي أو الرياضي.

كذلك مدى قناعة المصاب بضرورة الجراحة. فبعض المرضى قد يفضلون التعايش مع الرباط الصليبي وعدم الخضوع للجراحة وذلك تجنبًا للتكاليف المادية، حيث يعتبر البعض أن سعر عملية الرباط الصليبي مرتفع، متجاهلين مضاعفات واضرار اصابة الرباط الصليبي في حالة عدم علاجه جراحيًا والتي ستظهر لاحقًا.

جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي
جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي

جراحة الرباط الصليبي ضرورية إذا كنت ترغب في متابعة نشاطك الرياضي الاحترافي، أو متابعة أنشطتك اليومية العادية بدون ألم وبنفس نشاطك السابق للإصابة. ونظرًا لما لهذه الجراحة من أهمية فيتحتم عليك البحث عن أفضل دكتور في عمليات الرباط الصليبي، وذلك لضمان نجاح الجراحة.

فالجزء الأكبر من ضمان نجاح عملية الرباط الصليبي يتوقف على مدى مهارة الجراح وخبرته. والجزء المتبقي يتوقف على مدى التزامك بالبرنامج التأهيلي الذي يضعه لك الطبيب وذلك لتجنب تكرار الاصابة وبالتالي، إعادة جراحة الرباط الصليبي مرة أخرى.

وللتعرف على أنواع جراحات الرباط الصليبي وتفاصيل الجراحة يمكنكم الاطلاع على المقال الخاص بجراحة الرباط الصليبي بالنقر هنا.

تخفيف اعراض الرباط الصليبي

وسائل تخفيف الأعراض المؤلمة لاصابة الرباط الصليبي تتشابه إلى حدٍ كبير مع العلاج التحفظي الذي ذكرناه سابقًا في هذا المقال. فيُنصح عند الإصابة مباشرة بتطبيق إجراءات RICE السابق شرحها. وهي الراحة، رفع الساق المصابه، وضع كمادات الثلج والضغط بارتداء ركبة طبية مناسبة للاصابة.

كما يستطيع المصاب استخدام عكاز أو مشاية لتقليل الضغط الواقع على الركبة المصابة وبالتالي تخفيف الألم. وذلك، إلى حين العرض على طبيب وتشخيص الحالة وتحديد العلاج المناسب لها.

References

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16576-acl-tear

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries

Read more...
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

التمارين هى طريقك بعد إجراء جراحة تغيير مفصل الورك الصناعي للوصول إلى المميزات التي من أجلها خضعت لهذه الجراحة. فالتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ جزء من برنامج إعادة التأهيل بعد الجراحة، والذي يضعه طبيبك بالتعاون مع أخصائي العلاج الطبيعي.

وجراحة استبدال مفصل الورك هي تدخل جراحي ناجح للغاية. يتم إجراؤه للتخلص من الألم واستعادة وظيفة المفصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل المتقدم في مفصل الورك، وغيرها من الحالات. تتضمن هذه الجراحة استبدال مفصل الورك المتهالك بمفصل اصطناعي.

يعتبر مفصل الورك من أكبر المفاصل في الجسم وله دور أساسي داعم للحركة والمشي. لذلك، يمكن أن يغير هذا الإجراء حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام الورك وفقدان وظيفة المفصل. ولا يخفى على أحد انها جراحة كبرى تحتاج إلى جراح ماهر متخصص وذو خبرة في تركيب المفاصل الصناعية.

يعد التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة إلى مفصل الورك والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية أمرًا هامًا للتعافي الكامل بعد استبدال مفصل الورك. لذا، غالبًا ما يوصي جراح العظام والمعالج الفيزيائي (أخصائي العلاج الطبيعي)، بممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا، أو مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا أثناء فترة التعافي المبكر، وذلك حسب سن وحالة المريض.

يختلف التعافي من شخص لآخر. وقد يستغرق الأمر بعض الوقت قبل أن تشعر بالعودة إلى طبيعتك وذلك حسب العديد من العوامل، مثل طبيعة نشاطك قبل الإصابة وعمرك وحالتك الصحية العامة. وكذلك مدى التزامك ببرنامج التأهيل الذي يتضمن العلاج الدوائي والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، والتزامك بتعليمات ما بعد الجراحة.

وتستهدف التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ أن تقلل التورم والألم، وتحسين نطاق الحركة، وبناء القوة العضلية، والتوازن، وتطوير القدرة على التحمل. غالبية المرضى قادرون على العودة إلى الوظائف والأنشطة المستقرة مثل القيادة في غضون 4-6 أسابيع. في حين أن المهن الأكثر تطلبًا، والتي تحتاج لبذل مجهود بدني، قد تستغرق وقتًا أطول.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

نظرة عامة

مفصل الورك يتكون من إلتقاء رأس عظمة الفخذ بتجويف فى عظمة الحوض يسمى حق المفصل. ورأس عظمة الفخذ عبارة عن كرة مستديرة مغطاة بالغضاريف، بينما حق المفصل عبارة عن تجويف على شكل نصف كرة مبطن أيضا بالغضاريف.

تتضمن الجراحة إجراء شق في مفصل الورك واستبدال سطح الورك التالف بتركيب مفصل صناعي يحاكي في مكوناته مكونات المفصل الطبيعي. تتعدد المواد المصنوع منها المفصل مثل؛ المعدن أو البلاستيك أو السيراميك ولها نتائج جيدة. ويمتد العمر الإفتراضي للمفصل الصناعي لسنوات طويلة تصل إلى 20 عامًا أو أكثر.

مفصل الفخذ الصناعيتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
مفصل الفخذ الصناعي

معدل إجراء النساء الخاضعات لهذا الاجراء الجراحي أعلى من الرجال. ويمثل التهاب المفاصل العظمي 90% من أسباب إجراء جراحة تغيير مفصل الفخذ، في حين تمثل الكسور 5%، وتشكل الحالات الأخرى مثل موت العظام تسطح رأس عظمة الفخذ نسبة 5% المتبقية، ويمكنكم الإطلاع على باقي الحالات التي يتطلب علاجه إجراء هذه الجراحة بالنقر هنا.

أما في هذا المقال، سنلقي الضوء على فترة التعافي بعد جراحة تركيب مفصل الورك الصناعي. وأهم التمرينات الواجب ممارستها، وجدولها الزمني والهدف من كلٍ منها.

سوف يساعدك هذا المقال على فهم برنامج التمارين والأنشطة الخاص بك بشكل أفضل. ولضمان الشفاء الآمن، تأكد من مراجعة المعالج الفيزيائي أو الجراح الخاص بك قبل إجراء أي من التمارين الموضحة.

أهمية التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

تعتبر التمارين الرياضية أمرًا ضروريًا للتعافي بعد جراحة استبدال مفصل الورك. وإليك أسباب أهميتها:

  • تستهدف التمرينات تحسين حركة المفصل، حيث تساعد التمارين على تحسين مدى حركة مفصل الورك، مما يسمح بالثني والفرد بشكل أفضل. كما تمنع تصلب المفصل وتساعد على استعادة وظيفته الطبيعية.
  • تقوم التمرينات بتقوية العضلات حول الورك، مما يوفر دعمًا أفضل للمفصل ويقلل من خطر الإصابة التي قد تؤدي إلى إعادة جراحة استبدال مفصل الفخذ. مما يحسن قدرتك على المشي والوقوف وصعود السلالم.
  • تقليل الألم، حيث تحسن التمارين تدفق الدم إلى الورك، مما يقلل الالتهاب والألم. كما أنها تحفز إطلاق هرمون الإندروفين، وهي مسكنات الألم الطبيعية التي يفرزها الجسم.
  • تساعد التمارين على تحفيز العظام حول المفصل الصناعي، وبالتالي تُعجل بعملية الشفاء. مما يسمح لك بالعودة إلى أنشطتك اليومية بشكل أسرع.
  • تعزيز الصحة النفسية، فمن المعروف أن تساعد التمارين الرياضية تقلل القلق والاكتئاب، بوجه عام، وخاصةً اللذان يمكن أن يحدثا بعد الجراحة. كما أنها تعزز ثقتك بنفسك مع استعادتك لقوتك.

أنواع التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

  • تمارين القوة، مثل رفع الساق، فرد الركبة، ضغط الساق.
  • تمرينات تحسين نطاق الحركة، مثل ثني وتقويم الركبة، والدوران، والمشي.
  • تمارين التوازن، كالوقوف على ساق واحدة والمشي في خط مستقيم.
  • السباحة، فهي ممتازة لتقوية العضلات دون إجهاد المفصل.

نصائح لأداء التمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ بأمان

  • استشر طبيبك دائمًا قبل البدء بأي برنامج تمرين.
  • ابدأ بتمارين خفيفة وزِد من شدتها تدريجيًا.
  • استمع إلى جسمك وتوقف إذا شعرت بألم.
  • استخدم الثلج لتقليل الألم والتورم بعد التمرين.
  • ارتدِ حذاء رياضيًا مناسبًا يوفر دعمًا جيدًا للورك.

برنامج اعادة التأهل والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ

يتم تقسيم برنامج إعادة تأهيل مفصل الفخذ إلى ثلاث مراحل: الأسابيع من 1-3، ثم الأسابيع من 4-6، الأسابيع من 7 وما بعدها. ويعمل كما سنوضح على عدة محاور:

يبدأ هذا البرنامج بفترة إحماء من تمارين التمدد تليها تمارين أكثر تركيزًا على عضلات الفخذ. نوصي باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات المتاحة دون وصفة طبية مثل الأيبوبروفين، والنابروكسين، كما يمكن استخدام الميلوكسيكام أو مسكن الألم مثل الأسيتامينوفين قبل أو بعد ممارسة الرياضة للمساعدة في التورم والانتفاخ والشعور بعدم الارتياح.

يرجى اتباع إرشادات الطبيب والالتزام بالجرعات الموجودة على العبوة. كما نوصي عند ممارسة التمارين بفترات إحماء وتهدئة قصيرة قبل وبعد التمرين.

تعتبر هذه التمارين بمثابة دليل عام لإعادة التأهيل بعد استبدال المفصل. عند الانتهاء من برنامج الثمانية أسابيع، يجب عليك الاستمرار في "برنامج تمارين الحفاظ على اللياقة" يومين إلى ثلاثة أيام في الأسبوع للحفاظ على عضلات قوية والحفاظ على نمط حياة صحي. ستكون هناك حاجة إلى مواعيد متابعة متكررة للتحقق من التقدم الذي تحرزه.

 ضع في اعتبارك أن جراحك قد يطلب منك اتباع بعض الاحتياطات والأوضاع التي يجب تجنبها اعتمادًا على تكنيك جراحة استبدال مفصل الورك الخاصة بك. يرجى مراجعة الجراح الخاص بك قبل البدء في أي من التمارين التالية للتأكد من أنك تمارس التمارين بطريقة آمنة.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الأولى"

الأولوية في هذه المرحلة هي الحفاظ على نجاح الجراحة والذي يتمثل في زراعة المفصل الصناعي. لذلك يشدد الجراح على التزام مريضه بتعليمات ما بعد الجراحة وتهيئة المنزل لاستقبال المريض وإزالة كل ما قد يعرقل حركته ويؤدي إلى سقوطه، مما قد يتسبب في خلع المفصل.

في اليوم الأول من الجراحة يتم تدريب المريض على المشي لخطوات بسيطه داخل المشفى، وكذلك صعود درجات قليلة من السلم. وذلك بمساعدة المختصين من التمريض أو العلاج الفيزيائي، ويستعين المريض بعكاز أو مشاية، ويستمر بالاعتماد عليهما أو على أحدهما في الشهور الأولى بعد اجراء الجراحة.

يبدأ المريض بعد مغادرة المستشفى بممارسة تمرينات خفيفة يساعده على آدائها أخصائي العلاج الطبيعي الذي يزوره بالمنزل مرتين أو ثلاث اسبوعيًا لمساعدته على ممارسة التمارين الخاصة بهذه المرحلة والتي تهدف في المقام الأول لحماية المفصل الجديد، وعدم تيبس عضلات المريض.

أولًا تمارين التمدد

تساعد تمارين التمدد التي يبدأ بها المريض رحلة التعافي على منع الإصابة، وذلك عن طريق تجهيز العضلات للتمرين. عادةً، يُنصح المرضى بقضاء 5-10 دقائق قبل ممارسة التمرينات. ويمكن استخدام الكمادات الدافئة للمساعدة على استرخاء العضلات استعدادًا للتمرين.

ومن المستحسن أن يبدأ برنامج التمرين اليومي الخاص بك وينتهي بتمارين التمدد.
ويمكنك وضع الثلج على الورك (مع الحرص على عدم تعرض الجرح للماء) أو العضلات المؤلمة بعد الانتهاء من ممارسة التمارين.

ستساعد التمارين التالية على زيادة الدورة الدموية في الساقين والقدمين، وهو أمر مهم لمنع جلطات الدم. وأيضًا في تقوية عضلاتك وتحسين حركة الورك.

ابدأ التمارين في أقرب وقت ممكن. يمكنك البدء بها بعد وقت قصير من الجراحة. قد تشعر بعدم الارتياح في البداية، لكن هذه التمارين ستعزز عملية تعافيك وتقلل من آلام ما بعد الجراحة. وقبل البدء في شرح التمارين ننوه إلى أن أهمها طوال فترة التعافي هو المشي.

تمرينات شد عضلات الساق و(وتر أخيل)

يساعد هذا التمرين على شد عضلات الساق (عضلات السمانة) ووتر أكيليس، والتي تصبح مشدودة بعد عملية استبدال مفصل الورك. كما يُستخدم هذا التمرين أثناء الإحماء لتحضير عضلاتك للتمارين الأخرى.

لإكمال تمرين شد الساق، ستحتاج إلى الاتكاء على حائط أو باب. هناك عدة طرق لأداء تمرين شد الساق، ومن المهم أن تحاول الاسترخاء قدر الإمكان أثناء القيام بهذه التمارين. لا تحبس أنفاسك، بل ركز على أخذ أنفاس بطيئة وعميقة مع محاولة زيادة مدى الشد تدريجياً.

  1. ابدأ بوضع أصابع قدميك على الجزء السفلي من الحائط/الباب مع الحفاظ على ملامسة كعبك للأرض. تأكد من إبقاء أصابع قدميك متجهة للأمام طوال الوقت.
  2. حافظ على استقامة ركبتك ثم قم بالميل للأمام حتى تشعر بشد في مؤخرة عضلة الساق (وتر أكيليس).
  3. حاول الحفاظ على الشد لمدة 30 ثانية.
  4. عد إلى وضعية البداية ببطء.
  • التمرين من 3مجموعات
  • تكرار: مرة واحدة لكل مجموعة
  • مدة الحفاظ على الشد: 30 ثانية لكل مرة

يجب إجراء هذا التمرين على كلا الساقين.

تمرين شد عضلات الساق و(وتر أخيل)
شد عضلات الساق و(وتر أخيل)

تمرين شد عضلات الساق الثانوي

يختلف تمرين شد عضلات الساق هذا عن التمرين السابق، حيث يستهدف عضلات الساق بطريقة أخرى. يُستخدم هذا التمرين أيضًا أثناء الإحماء لتحضير عضلاتك للتمارين الأخرى. ستحتاج إلى الاتكاء بجوار حائط أو باب لإكمال التمرين. ركز على أخذ أنفاس بطيئة وعميقة مع محاولة زيادة مدى الشد تدريجياً.

  1. اتخذ وضعية متباعدة، حيث تكون إحدى قدميك أمام الأخرى.
  2. حافظ على أصابع كلتا القدمين متجهة للأمام بينما تضع يديك على الحائط/الباب. تأكد من إبقاء ركبة الساق الخلفية مستقيمة مع ملامسة كعبها للأرض طوال الوقت.
  3. الآن، تقدم بجسمك للأمام ببطء حتى تشعر بشد في مؤخرة عضلة الساق (وتر أكيليس) للساق الخلفية.
  4. حاول الحفاظ على الشد لمدة 30 ثانية.
  5. عد إلى وضعية البداية ببطء.
  • التمرين من 3مجموعات
  • تكرار: مرة واحدة لكل مجموعة
  • مدة الحفاظ على الشد: 30 ثانية لكل مرة

يجب إجراء هذا التمرين على كلا الساقين.

تمرين شد عضلات الساق الثانوي، تمرين شد عضلات الساق الثانوي
تمرين شد عضلات الساق الثانوي


ثانيًا تمارين القوة

من الطبيعي أن تضعف عضلات ساقيك (تتقلص) قبل وبعد جراحة استبدال المفصل. يمكن أن تساعد التمارين الرياضية العضلات على استعادة القوة وكذلك تحسين الإشارات العصبية لتحسين القوة والوظيفة. مع انخفاض التورم ، تتحسن قوة العضلات. من المهم تمرين عضلات الساق بطرق مختلفة لتحسين الوظيفة العامة. يمكن إضافة أحزمة التمرين أو أوزان الكاحل إلى معظم هذه التمارين لزيادة درجة الصعوبة.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

تمرين شد عضلات الأرداف

تمرين شد عضلات الأرداف
شد عضلات الأرداف

هذا التمرين يعمل على تقوية عضلات الأرداف ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، نوصي بأن تستلقي على ظهرك على سطح أو بساط ناعم.

  1. مدد ساقيك أمامك بشكل مستقيم.
  2. بعد ذلك، اضغط على أردافك ببطء معًا دون رفع نفسك عن السطح.
  3. حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني.
  4. قم بإرخاء عضلاتك ببطء - يجب أن تظل ساقاك ثابتتين أثناء هذا التمرين.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  5 ثواني لكل انقباضة

استرح لمدة 30-60 ثانية بين كل مجموعة.

تمرين الكاحل

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، تمرين الكاحل
تمرين الكاحل

هذا التمرين يعمل على تقوية عضلة ربلة الساق ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، نوصي استلقي على ظهرك مع وضع منشفة صغيرة أو وسادة خلف ركبتك. تذكر أن تحافظ على استقامة ركبتك وأن تكون أصابع قدميك مشيرة لأعلى.

  1. ابدأ بشد أصابع قدميك للوراء تجاهك (كما لو كنت ترفع قدمك عن دواسة الوقود).
  2. بعد ذلك، قم بتوجيه أصابع قدميك بعيدًا عنك (كما لو كنت تضغط على دواسة الوقود). ستشعر بشد عضلات ربلة الساق.
  3. حافظ على كل وضعية لمدة 3 ثواني قبل الاسترخاء ببطء والعودة إلى وضعية البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  3 ثواني ثبات في كل وضع من الوضعين.

تمرين ضغط عضلات الفخذ الداخلية

هذا التمرين يُركز على تقوية عضلات الفخذ الداخلية (المقربة) ويساعد على تحسين الدورة الدموية بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، استلقي على ظهرك على سطح أو بساط ناعم.

  1. ابدء بمد ساقيك معًا أمامك.
  2. بعد ذلك، اضغط على عضلات الفخذ الداخلية ببطء معًا (ستشعر بشد العضلات الفخذ الداخلية).
  3. حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني.
  4. قم بإرخاء عضلات الفخذ الداخلية ببطء. يجب أن تظل ساقاك ثابتتين أثناء هذا التمرين.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  5 ثواني لكل انقباضة
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، تمرين ضغط عضلات الفخذ الداخلية
تمرين ضغط عضلات الفخذ الداخلية


تمرين شد عضلة الفخذ الرباعية

عضلات الفخذ الأمامية (العضلة رباعية الرؤوس) هي مجموعة عضلية توجد في مقدمة الفخذ. يساعد هذا التمرين على "ايقاظ" هذه العضلات خلال الأسابيع القليلة الأولى بعد الجراحة. للقيام بهذا التمرين، استلقي على ظهرك. ضع منشفة ملفوفه أو وسادة خلف ركبتك.

  1. حافظ على أصابع قدميك مشيرة لأعلى،ثم قم بدفع باطن ركبتك للأسفل ببطء باتجاه المنشفة/الوسادة. ستشعر بشد عضلات الفخذ.
  2. حافظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني قبل الاسترخاء ببطء والعودة إلى وضعية البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  5 ثواني لكل انقباضة
تمرين شد عضلة الفخذ الرباعية
شد عضلة الفخذ الرباعية

تمرين المنشفة

  1. حافظ على أصابع قدميك متوجهه لأعلى، ثم قم بفرد ركبتك ورفعها ببطء مع إبقاء مؤخرة ركبتك مضغوطة على المنشفة/الوسادة. ستشعر بشد عضلات الفخذ.
  2. حاول الحفاظ على انقباض العضلات لمدة 5 ثواني مع استقامة الركبة.بعد ذلك، إرخِ عضلات الفخذ ببطء واسمح للساق بالعودة إلى وضعية البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني
  • التمرين لكلا الساقين.
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ، تمرين المنشفة
تمرين المنشفة

تمرين ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ

يعمل هذا التمرين على تقوية عضلات الفخذ الخلفية (العضلات المأبضية). لأداء هذا التمرين، استلقِ على بطنك على سطح مريح. أبقِ الجزء الأمامي من فخذك على ممدد
على السطح في جميع الأوقات. يمكن إضافة أوزان الكاحل أو أشرطة التمرين لزيادة درجة
صعوبة التمرين. يرجى التأكد من أنك في وضع يسمح بأداء التمرين مع استبدال مفصل الورك.

  1. بعد الإستلقاء على البطن، أشر بأصابع قدمك للخارج كما لو كنت تضغط على دواسة الوقود.
  2. اثنِ ركبتك ببطء لأعلى حتى يشير أسفل ساقك إلى السقف.
  3. حافظ على الثني لمدة 5 ثوانٍ قبل إرجاع ساقك ببطء إلى وضع البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني
  • التمرين لكلا الساقين.
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ،  تمرين ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ
ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ

تمرين رفع عضلة الساق

هذا التمرين يعمل على عضلات الساق (عضلة السمانه). لأداء هذا التمرين، استخدام كرسي أو طاولة أو درابزين لتحقيق التوازن. ابدأ بالوقوف مباعدًا قدميك بعرض الكتفين.

  1. ارفع نفسك على أطراف أصابع قدميك لرفع كلا الكعبين عن الأرض.
  2. اثبت على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ قبل خفض كعبيك ببطء إلى الأرض مرة أخرى. مع اكتسابك للقوة، يمكنك القيام بذلك على كل ساق على حدة.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني
  • التمرين لكلا الساقين.
تمرين رفع عضلة الساق
تمرين رفع عضلة الساق

تمارين التوازن


قد يستغرق جسمك ثلاثة أشهر أو أكثر للتأقلم مع مفصل الورك الجديد. في البداية، ستشعر بأن ساق مفصل الورك الجديد أطول من الجانب الآخر. يرجع هذا السبب إلى أن عضلاتك تحتاج إلى تعلم كيفية "التعاون" مع مفصل الورك الجديد. سيختفي الإحساس باختلاف طول الساقين مع مرور الوقت.

يمكن أن تساعد تمارين التوازن والتنسيق على تحدي جسمك خلال فترة التعافي. تعتبر هذه الأنواع من التمارين ضرورية للتعافي الكامل. لأداء هذه التمارين، نوصي بأن يكون لديك كرسي أو طاولة أو درابزين قريب.

وقوف على الساقين: خلال هذا التمرين، ضع إحدى القدمين أمام الأخرى بحيث يلامس كعب إحدى القدمين أصابع القدم الأخرى. تأكد من الوقوف بشكل مستقيم مع توجيه رأسك للأمام. الآن حاول الحفاظ على توازنك لمدة 30 ثانية. تأكد من تحدي توازنك مرة أخرى عن طريق تبديل قدميك إلى الوضع المعاكس.

وقوف على ساق واحدة: بمجرد أن تشعر بالراحة مع الوقوف المترادف، يمكنك محاولة التوازن على ساق واحدة أثناء الوقوف على وسادة أو مخدة إسفنجية لمزيد من تحدي توازنك. مرة أخرى، حاول الوقوف على ساق واحدة لمدة 30 ثانية في كل مرة. تأكد من التدرب على كلتا القدمين.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

تمرينات بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الثانية"

في هذه المرحلة يقوم المريض ببعض تممارين المرحلة الأولى إلى جانب تمارين أخرى نذكرها لاحقًا. وتمارين المرحلة الأولى هي؛ تمرين تمدد عضلات المأبض، تمرين شد عضلات الساق و(وتر أخيل)، تمرين شد عضلات الساق الثانوي، تمرين رفع عضلة الساق، تمرين ثني الركبة لتقوية عضلات الفخذ، تمرين المنشفةوتمرينات التوازن.

تمرين رفع الساق بمحاذاة الركبة
رفع الساق بمحاذاة الركبة

تمرين رفع الساق بمحاذاة الركبة

يعمل هذا التمرين على تقوية عضلات الفخذ الأمامية. لأداء هذا التمرين، استلقي على ظهرك. ولتخفيف الضغط عن ظهرك، يجب أن تكون ساقك السليمة مثنية بشكل مريح مع وضع القدم على الأرض.

  1. ابدأ بشد عضلات الفخذ مع توجيه أصابع قدمك لأعلى.
  2. ارفع ساقك بالكامل ببطء عن الأرض مع الحفاظ على استقامة ركبتك.
  3. حاول رفع ساقك لأعلى حتى يصبح فخذاك في نفس مستوى بعضهما البعض.
  4. حاول الحفاظ على رفع ساقك لمدة 5 ثوان ثم قم بإعادتها ببطء إلى وضع البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني

تمرينات اختطاف / تقريب الورك (وضعية الاستلقاء)
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
تمرينات اختطاف / تقريب الورك (وضعية الاستلقاء)

تمرينات اختطاف / تقريب الورك (وضعية الاستلقاء)

هذا التمرين يقوي عضلات الفخذ الداخلية والخارجية. يمكن أداء التمرين بثلاث طرق مختلفة. نوصي بالبدء بالتمارين وأنت مستلق على ظهرك. بعد أن يصبح الأمر سهلاً، يمكنك آداء إلى التمارين وأنت واقف مستعينًا بكرسي. وأخيرًا، لتمرين أكثر تحديًا، يمكنك أداء التمارين وأنت مستلق على جانبك. يُمكن خلع حذائك قبل محاولة القيام بهذا التمرين حتى تسمح لساقك بالانزلاق بشكل أسهل.

تمرينات اختطاف/ تقريب الورك (وضعية الوقوف)
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
تمرينات اختطاف/ تقريب الورك (وضعية الوقوف)
  1. تذكر أن تحافظ على أصابع قدمك مشيرة للأعلى وأن تكون ركبتك مستقيمة.
  2. حرك ساقك ببطء للخارج حتى تشعر بشد مريح في منطقة الفخذ (الأربية).
  3. بعد ذلك، حرك ساقك ببطء للعودة إلى وضع البداية.
  4. التمرين من 3 مجموعات
  5. تكرار 10مرات
تمرينات اختطاف تقريب الورك الوضع الجانبي
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ
اختطاف/ تقريب الورك الوضع الجانبي

تمرين انزلاق الكعب

مستلقياً على ظهرك، مدد ساقك على الفراش. ثم قم بثني ركبتك ببطء بزاوية مقبولة قدر استطاعتك. اثبت على هذا الوضع لمدة العد إلى 3، ثم قم بتحريك الكعب برفق للأسفل ودعه ينزلق ببطئ، مع التأكد من عودة الركبة إلى الوضع المستقيم بالكامل بعد كل تكرار.
كرر 10 مرات، مرتين في اليوم.

تمرين انزلاق الكعب
تمرين انزلاق الكعب

تمرين القرفصاء البسيط

هذا التمرين يعمل على عدة مجموعات عضلية بما في ذلك العضلات الرباعية (عضلات الفخذ الأمامية)، وأوتار الركبة، وعضلات الساق. من المهم حماية ظهرك ، لذلك نوصي باستخدام سطح أملس مثل الجدار أثناء هذا التمرين. تأكد من وجود كرسي أو طاولة أو درابزين قريب للحفاظ على التوازن إذا لزم الأمر.

  1. ابدأ بوضع قدميك متباعدتين بمقدار عرض الكتفين وعلى بعد حوالي 45 سم من الحائط.
  2. قم بثني ركبتيك ببطء وتحريك ظهرك إلى أسفل الحائط حتى تصل ركبتيك إلى زاوية انثناء مريحة.
  3. حاول الحفاظ على هذا الوضع لمدة 5 ثوانٍ قبل فرد ركبتيك ببطء وتحريك ظهرك لأعلى على الحائط.
  4. تأكد من التركيز والحفاظ على ركبتيك مباشرة فوق أصابع قدميك طوال التمرين.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني
تمرين القرفصاء البسيط
تمرين القرفصاء البسيط

تمارين المشي

في هذه المرحلة يضاف إلى تمارين المشي العادية، المشي على المشاية الكهربية وجهاز الإليبتيكال والدراجة الثابته.

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ باستخدام جهاز الاليبتيكال
جهاز الاليبتيكال الرياضي

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الفخذ "المرحلة الثالثة"

في هذه المرحلة تستمر في ممارسة بعض التمارين من المرحلة الأولى والثانية إلى جانب التمارين التي سنفصلها لاحقًا. ومن هذه التمارين؛ تمرين تمدد عضلات المأبض، شد عضلات الساق و(وتر أخيل)، تمرين شد عضلات الساق الثانوي. تمرين القرفصاء البسيط وتمرين اختطاف / تقريب الورك.

تمرين الصعود على لوح خشبي

تمرين الصعود على لوح خشبي
تمرين الصعود على لوح خشبي

يعمل هذا التمرين على عدة مجموعات عضلية بما في ذلك العضلات الرباعية (عضلات الفخذ الأمامية)، وأوتار الركبة، وعضلات الساق. تأكد من وجود كرسي أو طاولة أو درابزين قريب للحفاظ على التوازن إذا لزم الأمر.

يمكنك البدء باستخدام منصة بارتفاع 10 سم ثم التدرج إلى ارتفاع 15 سم، ثم 20 سم، ثم 25 سم وأخيرا 30 سم. ابدأ بالساق التي أجريت بها عملية استبدال الورك على اللوح الخشبي. يمكن أداء هذا التمرين في اتجاهات مختلفة. جرب الصعود للأعلى، للأسفل، وللجانب لتقوية عضلات مختلفة.

  1. ابدأ بنقل وزنك إلى ساق التي تمت بها الجراحة كما لو كنت تصعد السلالم. الهدف هو رفع الساق الأخرى لتتطابق مع ارتفاع الساق المصابة. لا تضع أي وزن على الساق الأخرى.
  2. حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثواني.
  3. الآن اخفض ساقك السليمة ببطء إلى الأرض عن طريق التحكم في عضلات ساقك الأخرى. ستشعر بتقلص عضلات الورك والفخذ أثناء هذا التمرين.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني

تمرين الجسر
تمرين الجسر

تمرين الجسر

هذا التمرين يعمل على عضلات الفخذ والورك بالإضافة إلى عضلات البطن و أسفل الظهر. لأداء هذا التمرين، نوصي بأن تستلقي على ظهرك على سطح ثابت ومريح. يجب ثني ركبتيك بشكل مريح مع وضع قدميك بشكل مسطح على الأرض ومتباعدتين بمقدار عرض الكتفين طوال التمرين.

  1. مع الحفاظ على يديك على جانبيك، ابدأ برفع أردافك ببطء عن الأرض عن طريق شد عضلات ساقيك وبطنك.
  2. استمر في الرفع لأعلى قدر الإمكان حتى يصبح بطنك في مستوى ركبتيك.
  3. حافظ على هذا الوضع لمدة 5 ثواني.
  4. بعد ذلك عد ببطء إلى وضع البداية.
  • التمرين من 3 مجموعات
  • تكرار 10مرات
  •  ثبات 5 ثواني

مثل المرحلة السابقة، يضاف إلى تمارين المشي العادية، المشي على المشاية الكهربية وجهاز الإليبتيكال والدراجة الثابته.

بعد انتهاء هذه المراحل وانتهاء رحلة التعافي. ينصح الأطباء بالمداومة على ممارسة الرياضة كنمط حياة صحي، وكذلك للحفاظ على المفصل الصناعي وإطالة عمره، وذلك تحت إشراف طبيبك.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

References

https://www.edwinsu.com/total-hip-replacement-post-op-instructions/

https://www.raynersmale.com/blog/2016/12/14/post-hip-arthroscopy-rehabilitation-phase-1-2

Read more...
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

تمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

تُعد جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي جراحة كبرى ذات مزايا وأثرًا عميقًا على جودة حياة أولئك الذين يحتاجون إليها. وعلى الرغم من أن الجراحة بحد ذاتها أمرًا حيويًا، إلا أن إعادة التأهيل بعد الجراحة لا يقل أهمية، فهو هام لسرعة العودة للحركة الطبيعية. ويعتمد ذلك، أي إعادة التأهيل، بشكل أساسي على التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة.

التمارين مهمة لأنها تساعدك على استعادة قوة العضلات والمرونة ونطاق الحركة في ركبتك. كما يمكن أن تساعد في تقليل الألم والتورم وتحسين صحتك العامة.

ومن المهم اتباع تعليمات طبيبك بشأن سلامتك في المنزل أو عند البدء في الخروج سواءًا للعمل أو لغيره، وأيضًا تعليمات السفر وقيادة السيارة، وهو ما يمكنكم الإطلاع عليها بالنقر هنا. كذلك، من الضروري اتباع توصيات الطبيب فيما يخص التمارين الآمنة والمناسبة لحالتك.

يعد التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة لركبتك والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية أمرًا مهمًا للتعافي الكامل بعد استبدال الركبة. لذلك يشدد جراح العظام أو طبيب العلاج الطبيعي على ممارسة تمارين إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الركبة.

برنامج إعادة التأهيل الشامل بعد تركيب المفاصل عادةً ما يشمل ممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا، أو حتى مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا؛ والمشي لمدة 30 دقيقة، 2 إلى 3 مرات يوميًا أثناء فترة التعافي المبكر. وقد يقترحون بعض التمارين التي سنلقي عليها الضوء لاحقًا في هذا المقال.

يمكن أن يساعدك هذا الدليل على فهم برنامج التمارين والأنشطة الخاصة بك بشكل أفضل، تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي وجراح العظام. ولضمان الشفاء الآمن، تأكد من مراجعة المعالج أو الجراح الخاص بك قبل إجراء أيًا من التمارين الموضحة أدناه.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

أهمية الحركة والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة


تهدف جراحة استبدال مفصل الركبة بالأساس إلى استعادة نطاق حركة المفصل والتخلص من الألم الناتج عن خشونة الركبة أو تشوهات الركبة وغيرهما من الإصابات التي يستلزم علاجها إجراء هذه الجراحة.

بعد جراحة استبدال الركبة، من الشائع الشعور بالتيبس والألم والضعف في المفصل المصاب. والحد من الحركة أو البقاء مستقرًا لتجنب الألم، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض ويؤدي إلى مضاعفات مثل جلطات الدم وتصلب المفاصل وضمور العضلات.

قد تشعر بعدم الارتياح في البداية، لكن هذه التمارين سوف تٌسرع من تعافيك وتساعد في تقليل الألم بعد العملية الجراحية. والهدف الأكثر أهمية هو تحقيق نطاق حركة للركبة بعد مرور وقت قليل من العملية، وخاصةً في الأسابيع الستة الأولى. حيث يسعى الطبيب لتحقيق التمدد الكامل للركبة،وما لا يقل عن 120 درجة من ثني المفصل.

يمكن أن تؤدي ممارسة التمارين والحركات الخفيفة إلى:

  • تحسين نطاق الحركة: إن تحريك مفصل الركبة خلال نطاق حركته الكامل يمكن أن يساعد في تقليل التيبس وتحسين المرونة.
  • تقوية العضلات حول مفصل الركبة يمكن أن يحسن الاستقرار ويقلل الألم ويمنع الإصابات المستقبلية.
  • تعزيز الدورة الدموية: يمكن أن تساعد الحركات والتمارين الخفيفة على تحسين تدفق الدم وبالتالي منع الجلطات.
  • تسريع عملية التعافي: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحركة يمكن أن تسرع من عملية التعافي.

الإرشادات العامة للتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

  • ابدأ ببطء وقم بزيادة شدة ومدة التدريبات تدريجيًا كلما أصبحت أقوى.
  • استمع إلى جسدك وتوقف إذا شعرت بأي ألم.
  • تأكد من مارسة التمارين في وضعية صحيحة لتجنب الإصابة.
  • قم بالإحماء قبل كل تمرين وتهدئة الجسم بعد الانتهاء وذلك بتمارين التمدد والإطاله.


التمارين الموصى بها بعد عملية تغيير مفصل الركبة

تمرين تمديد وثني الركبة أثناء الجلوس
أثناء وجودك في وضعية الجلوس، قم بتحريك قدمك للخلف إلى وضعية ثني الركبة. أبقِ قدمك مثبتة على الأرض وانطلق للأمام حتى تشعر بتمدد في الركبة.

كرر 10 مرات
اثبت لمدة 10 ثواني
أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات
أداء 3 مرات في اليوم

تمرين فرد وثني الركبة أثناء الجلوس

تمرير الكعب على الحائط


أثناء الاستلقاء على ظهرك مع وضع كلتا ساقيك على الحائط أو الباب المغلق، قم بثني الركبة المصابة ببطء حتى ينزلق الكعب إلى الأسفل، على الحائط أو الباب، من أجل تمدد لطيف للركبة. ثم عد إلى الموضع الأصلي. لتقليل الاحتكاك، يجب وضع منشفة تحت القدم ووضعها على سطح ناعم، ويمكن أيضًا أداء هذا التمرين على الفراش.

كرر 10 مرات
اثبت ل 5 ثواني
أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات
أداء 3 مرات في اليوم

تمرين تمرير الكعب على الحائط أحد تمارين ما بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تمرين تمرير الكعب على الحائط

تمرين فرد ودعم الركبة

أثناء الجلوس، اسند قدمك على كرسي آخر واسمح للجاذبية بتمديد ركبتك نحو وضع أكثر استقامة.

كرر 1 مرة
الثبات لمدة 5 دقائق
أكمل مجموعة واحدة
أداء 3 مرات في اليوم

تمرين فرد ودعم الركبة أحد التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تمرين فرد ودعم الركبة

تمديد الركبة بالأشرطة المطاطية


ابدأ بوضعية الوقوف مع ربط شريط مطاطي فوق ركبتك وربط الطرف الآخر بعقدة وتثبيته خلف باب مغلق أو أي شئ ثابت. يجب أن تكون الركبة المستهدفة مثنية جزئيًا بحيث تلامس أصابع قدميك الأرض. بعد ذلك، حرك ركبتك للخلف نحو وضع مستقيم بحيث يلمس كعبك الأرض وتسحب باتجاه الشريط.

كرر 10 مرات
اثبت لمدة 10 ثواني
أكمل 3 مجموعات
أداء 3 مرات في اليوم

استخدام الأشرطة المطاطية في تمارين الركبة
استخدام الأشرطة المطاطية في تمارين الركبة

تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ الرباعية

ضع منشفة صغيرة تحت ركبتك، وقم بشد عضلة الفخذ العليا للضغط على الجزء الخلفي من ركبتك للأسفل أثناء الضغط على المنشفة.

كرر 10 مرات
الثبات في الوضع لمدة 10 ثواني
أكمل 3 مجموعات
أداء 3 مرات في اليوم

تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ الرباعية
تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ

رفع الساق بشكل مستقيم


أثناء الاستلقاء على ظهرك، ارفع ساقك "المصابة" بركبة مستقيمة. حافظ على ثني الركبة المقابلة مع تثبيت القدم على الأرض.

ركز على إبقاء الركبة مستقيمة قدر الإمكان.

كرر 10 مرات
اثبت 1 ثانية
أكمل مجموعتين
أداء مرة في اليوم

تمرين رفع الساق
تمرين رفع الساق

تمرين الكاحل


حرك قدمك لأعلى ولأسفل عن طريق قبض عضلات القصبة والسمانة. قم بهذا التمرين أثناء الراحة في فراشك أو أثناء مشاهدة التلفاز. استمر في هذا التمرين حتى تتعافى تمامًا.

كرر لمدة من 2 إلى 3 دقائق

2 إلى 3 مرات في الساعة

تمرين حركة الكاحل
تمرين الكاحل

تمارين المقاومة

يمكنك وضع الأشرطة المطاطية حول كاحلك وتكرار أي من التمارين المذكورة أعلاه. عادة ما تبدأ تمارين المقاومة هذه بعد 4 إلى 6 أسابيع من الجراحة. قم بزيادة التمارين تدريجيًا مع عودة قوتك.

تمارين المقاومة أحد تمارين ما بعد عملية تغيير مفصل الركبة
تمارين المقاومة

تمرين الدراجة الثابته

ركوب الدراجة الثابته نشاطًا ممتازًا لمساعدتك على استعادة قوة العضلات وحركة الركبة.

  • في البداية، اضبط ارتفاع المقعد بحيث يلامس الجزء السفلي من قدمك الدواسة وركبتك مستقيمة تقريبًا.
  • حرك الدواسة إلى الوراء في البداية.
  • قم بالقيادة للأمام فقط بعد أن تكون حركة ركوب الدراجة مريحة للخلف (الحركة السابقة).
  • عندما تصبح أقوى (بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع من إجراء الجراحة) قم بزيادة الوتيرة ببطء على الدراجة الرياضية.
  • مارس الرياضة لمدة 10 إلى 15 دقيقة، مرتين يوميًا، ثم قم بالتدريج لمدة تصل إلى 20 إلى 30 دقيقة، 3 إلى 4 مرات في الأسبوع.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

المشي كأحد التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

المشي السليم هو أفضل وسيلة لمساعدة ركبتك على التعافي. في البداية، سوف تمشي باستخدام المشاية أو العكازات. سيخبرك الجراح أو المعالج بمقدار الوزن الذي يجب وضعه على ساقك.

  • قف بشكل مريح ومنتصب مع موازنة وزنك بالتساوي على المشاية أو العكازات باستخدام يديك.
  • قدّم المشاية أو العكازات لمسافة قصيرة؛ ثم مد قدمك إلى الأمام مع ساقك التي تمت بها الجراحة مع فرد ركبتك بحيث يلمس كعب قدمك الأرض أولاً.
  • أثناء تقدمك للأمام، سوف تنحني ركبتك وكاحلك وستستقر قدمك بالكامل بالتساوي على الأرض.
  • عندما تكمل الخطوة، سترتفع أصابع قدمك عن الأرض وستثني ركبتك ووركك حتى تتمكن من الوصول إلى الأمام لخطوتك التالية. تذكر، المس كعبك أولًا، ثم قم بتسوية قدمك، ثم ارفع أصابع قدميك عن الأرض.

صعود ونزول الدرج (السلم) أحد تمارين ما بعد تبديل مفصل الركبة

  • استند إلى الدرابزين للحصول على الدعم، وستكون قادرًا على السير خطوة واحدة فقط في كل مرة.
  • قم دائمًا بصعود الدرج بركبتك السليمة وهبوط الدرج بركبتك التي تم إجراء العملية عليها.
  • قد ترغب في الاستعانة بشخص يساعدك في الحركة على السلالم حتى تستعيد معظم قوتك وقدرتك على الحركة.
  • لا تحاول صعود درجات أعلى من الارتفاع القياسي (7 بوصات) واستخدم الدرابزين لتحقيق التوازن.
  • عندما تصبح أقوى وأكثر قدرة على الحركة، يمكنك البدء في صعود السلالم قدماً تلو الآخر.

إذا كانت لديك أي أسئلة عن جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي يمكنك النقر والإطلاع على هذا المقال. وإذا كان لديك أسئلة حول التمارين بعد جراحة استبدال الركبة التي ذكرناها، فيرجى التحدث مع طبيبك أو المعالج الطبيعي.

References

https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-knee-replacement-exercise-guide/

https://www.allinahealth.org/health-conditions-and-treatments/health-library/patient-education/total-knee-replacement/after-surgery/knee-exercises

Read more...
فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة

فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة

جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي خيارًا يغير حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة وقيود في الحركة بسبب حالات مثل خشونة الركبة المتقدمة. ومع ذلك، ومثل أي عملية جراحية كبرى، من المهم الموازنة بين المزايا والمخاطر المحتملة بعناية قبل اتخاذ قرار عملية تغيير مفصل الركبة. لذلك، نستعرض معكم في هذا المقال فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة.

تُعد هذه الجراحة العلاج النهائي لخشونة الركبة. وذلك عند فشل سُبل العلاج التحفظي المتعددة في علاج خشونة الركبة المتقدمة، أو بالأحرى تفشل في تخفيف الألم الناتج عن الخشونة والذي يحد من نطاق حركة المفصل ويعيق المريض عن قيامه بمهامه اليومية. مما يدفع كلاً من الطبيب والمريض للتفكير في عملية تبديل مفصل الركبة.

يلجأ الطبيب للحل الجراحي ويُفاضل بين الأستبدال الكامل للركبة أو الإكتفاء باستبدال الأجزاء المتضررة فقط في الركبة. وذلك بعد الإلمام بتاريخ الحالة المرضي والإصابات السابقة في الركبة حال وجودها. كذلك الإلمام بالحالة الصحية العامة للمريض ونمط حياته ودرجة نشاطه اليومي.

ومن المُسَلم به ضرورة اللجوء لطبيب ماهر يتمتع بخبرة واسعة في مجال جراحات الركبة بشكل عام ومجال جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي بشكل خاص. وللتعرف على المزيد حول فوائد وخطورة تغيير المفصل ندعوكم لمتابعة القراءة.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

نظرة عامة على عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي

يتم في هذه الجراحة استبدال مفصل الركبة التالف بمفصل اصطناعي مصنوع من المعدن والبلاستيك. وتُجرى هذه العملية لعلاج حالات تلف مفصل الركبة الشديد، مثل:

  • التهاب المفاصل الروماتويدي، والذي يسبب إلتهابًا وتآكلًا في الغضروف.
  • خشونة المفاصل: التي تُسبب تآكلًا في الغضروف، مما يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها البعض.
  • الاصابات وكسور الركبة الشديدة
  • بعض أورام الركبة

أنواع جراحة استبدال مفصل الركبة

  • استبدال مفصل الركبة الكلي: يتم استبدال جميع أجزاء مفصل الركبة.
  • استبدال مفصل الركبة الجزئي: يتم استبدال الأجزاء المتضرره فقط من مفصل الركبة.
تركيب جزئي لمفصل الركبة الصناعي
تركيب جزئي لمفصل الركبة الصناعي

خطوات عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي

  1. يتم تخدير المريض تخدير كلي أو نصفي.
  2. يقوم الجراح بعمل شق في جلد الركبة.
  3. يقوم الجراح بإزالة الغضاربف التالفة من مفصل الركبة مع طبقة رفيعة من العظام تحتها.
  4. تركيب المفصل الصناعي في مكانه. و تثبيته بالأسمنت الطبي
  5. إغلاق الجرح الجرح بالغرز.

فوائد وخطورة تغيير المفصل

جراحات تغيير المفاصل بشكل عام من الجراحات الكبرى التي لا يلجأ لها الأطباء إلا عند الضرورة. خاصة في المفاصل الكبرى والمعقدة مثل مفصلي الفخذ والركبة، وهما أوسع جراحات تركيب المفاصل انتشارًا.

وعادةً ما تهدف الجراحات الكبرى، وفي هذه الحالة تغيير مفصل الركبة، إلى علاج نهائي لمشكلة تعيق المريض عن ممارسة حياته بشكل طبيعي. ولكن تنطوي هذه الجراحة كسواها من الجراحات الكبرى على بعض المخاطر.

وهنا يأتي دور الطبيب الذي يوازن بين الفوائد المرجوه والمخاطر المتوقعه. وعلى هذه الأسس يقوم بوضع خطة العلاج المناسبة أو اتخاذ القرار بإجراء الجراحة. وفيما يلي نستعرض فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة.

فوائد تغيير مفصل الركبة

  • الفائدة الأساسية من جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي هي تخفيف الألم بشكل كبير، مما يسمح للمريض بأداء الأنشطة اليومية دون الم. فهي بمثابة العودة للحياة الطبيعية مرة أخرى.
  • تحسين وزيادة نطاق الحركة والمرونة، مما يعزز قدرتك على المشي وصعود السلالم والمشاركة في الأنشطة اليومية بما في ذلك الرياضية والترفيهية.
  • تحسين جودة الحياة يمكن أن يؤدي تقليل الألم وزيادة القدرة على الحركة إلى تحسن كبير في نوعية الحياة بشكل عام، مما يسمح لك بأن تكون أكثر نشاطًا واستقلالية.
  • قوة وثبات المفصل. فالعمر الافتراضي للمفاصل الصناعية الحديثة يتراوح بين 15 إلى 20 عامًا أو أكثر، اعتمادًا على عوامل مختلفة يمكنكم الإطلاع عليها بالنقر هنا.
  • جرح أصغر توفره تقنيات التدخل الجراحي الحديثة في جراحة تركيب المفصل الصناعي، وبالتالي، وقت أقل في التماثل للشفاء.
فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة يحددها الجراح حسب الحالة
فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة يحددها الجراح حسب الحالة

كانت هذه فوائد اللجوء للخيار الجراحي لعلاج آلام الركبة، أما عن مخاطر الجراحة فنذكرها لكم فيما يلي:


سلبيات ومخاطر جراحة تغيير مفصل الركبة

مثل أي جراحة مهما بلغت بساطتها، تظل هناك مضاعفات ومخاطر محتملة أثناء وبعد إجراء الجراحة. وهذا ما يسعى الفريق الطبي المكون من الجراح وطبيب التخدير لتفاديه قدر الإمكان، والمضاعفات المحتمله التي تشترك فيها جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي مع أي جراحة أخرى هي:

  • العدوى
  • النزيف
  • الجلطات الدموية
  • تلف الأعصاب المحيطة بموضع الجراحة.

المضاعفات والمخاطر المحتملة الخاصة بجراحة استبدال الركبه فهي كما يلي:

  • المفصل الصناعي لا يحاكي مرونة الركبة الطبيعية وقوتها بشكل كامل. لذلك، قد لا يستطيع المريض ممارسة أنشطة مثل الرياضات عالية الجهد مثل كرة القدم.
  • بسبب العمر الإفتراضي للمفصل الصناعي، قد يحتاج المريض إعادة إجراء عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي بعد سنوات عديدة.
  • لا تقتصر إعادة جراحة تركيب المفصل على عمره الافتراضي فقط، ولكن توجد أسباب أخرى مثل ردات الفعل الجسم التحسسية تجاه المواد المصنوع منها المفصل وتخلخل المفصل بعد تركيبه والإلتهاب الصديدي بعد الجراحة وهو أكثر أسباب إعادة الإجراء الجراحي. ويمكنكم الإطلاع على هذه الأسباب تفصيليًا بالنقر هنا.
الالتهاب الصديدي أحد مخاطر جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي
الالتهاب الصديدي أحد مخاطر جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي
  • التكلفة العالية لجراحة تركيب المفصل الصناعي قد تُشكل عائقًا لدى البعض. ولكن لحسن الحظ، قد يتمكن المريض من إجرائها على نفقة الدولة، أو أن يغطي التأمين الصحي الخاص بالمريض جزءًا من التكاليف.
  • الإصابة بتشوه انثناء الركبة الثابت
  • جلطات في أوردة الساق
  • على الرغم من ندرة مضاعفات جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي، إلا أنه من الممكن أن تحدث مشكلات مثل ارتخاء العضلات المحيطة أوتصلبها، وردود الفعل التحسسية للمواد المصنوع منها المفصل.
  • طول مدة الإستشفاء بعد الجراحة، إذ تتطلب عملية التعافي كثيرًا من الوقت والمجهود فيما يخص التفاني في العلاج الطبيعي وتنفيذ تعليمات ما بعد الجراحة.
طول مدة التعافي أحد سلبيات جراحة تغيير مفصل الركبة
(فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة)
طول مدة التعافي أحد سلبيات جراحة تغيير مفصل الركبة


من المهم أن نفهم أن تركيب مفصل الركبة الصناعي ليس قرارًا يُستَخف به. فتعد مناقشة الأمر بشكل شامل مع طبيبك أمرًا ضروريًا لموازنة المخاطر والفوائد الفردية مقابل الخيارات البديلة مثل إدارة الألم ومضادات الالتهاب والحقن والعلاج الطبيعي، والتي أفردنا لها مقالًا كاملاً يمكنكم الإطلاع عليه بالنقر هنا.

الألم بعد عملية تغيير المفصل

الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة أمر طبيعي، ويحدث بسبب:

  • الشق الجراحي: يسبب الشق الجراحي ألمًا في منطقة الركبة.
  • إصابة الأنسجة: قد تُصاب الأنسجة المحيطة بالركبة خلال العملية.
  • التهاب: قد يحدث التهاب في منطقة الركبة بعد العملية.

عادةً ما يكون الألم حادًا في الأيام الأولى بعد العملية، ثم يبدأ في التقلص تدريجيًا مع مرور الوقت.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

طرق تخفيف الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

  • مسكنات الألم: سيصف الطبيب مسكنات ألم مناسبة لتخفيف الألم.
  • الثلج: يمكن استخدام الثلج لتخفيف الألم والتورم.
  • الرفع: يمكن رفع الساق لتخفيف التورم.
  • التمارين الرياضية: يمكن ممارسة تمارين خفيفة لتحسين نطاق حركة الركبة وقوتها.

نصائح للتعامل مع الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

  • اتبع تعليمات الطبيب: من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة بشأن مسكنات الألم والعناية بالجرح.
  • أخبر طبيبك عن الألم: أخبر طبيبك عن شدة الألم ونوعه وموقعه.
  • لا تتردد في طلب المساعدة: لا تتردد في طلب المساعدة من العائلة أو الأصدقاء أو طاقم التمريض.
  • كن صبوراً: قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يزول الألم تمامًا.

في بعض الحالات، قد يستمر الألم لفترة أطول من المعتاد.

أسباب استمرار الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

  • العدوى: قد تحدث عدوى في الجرح.
  • جلطات الدم: قد تتكون جلطات دموية في الساقين.
  • تلف الأعصاب: قد يتعرض أحد أعصاب الركبة للتلف خلال العملية.
  • خلع المفصل: قد يتخلخل وينخلع المفصل الصناعي من مكانه.

إذا استمر الألم لفترة أطول من المعتاد، يجب عليك استشارة طبيبك لتحديد السبب وعلاجه.

نصائح ومعلومات

للمزيد من النصائح والمعلومات حول فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة، ندعوكم لقراءة مجموعة من المقالات الهامة حول جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي والاستعداد للجراحة والتعليمات الواجب اتباعها بعد العملية.

جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي

تكلفة عملية تركيب مفصل ركبة صناعي فى مصر

الاستعداد لجراحة تركيب المفصل الصناعي

إعادة جراحة تركيب مفصل الركبة

الالتهاب الصديدي بعد جراحة المفصل الصناعي

تعليمات ما بعد تركيب مفصل الركبة الصناعي

أسئلة عن جراحة مفصل الركبة الصناعي

Reference

https://emedicine.medscape.com/article/1250540-overview#a2

https://ruor.uottawa.ca/bitstream/10393/40566/1/Archibald_Jennifer_2020_thesis.pdf

Read more...
علاج خشونة الركبة المتقدمة بدون جراحة

علاج خشونة الركبة المتقدمة بدون جراحة في مصر

تُعدّ خشونة الركبة من أكثر أمراض المفاصل شيوعًا، خاصةً مع التقدم في العمر. حيث يُعاني المريض من آلام مزمنة وتيبس في الركبة، ممّا يُعيق حركته ويُؤثّر على جودة حياته. لذلك، فالبحث عن علاج خشونة الركبة المتقدمة هو أولوية لكلٍ من المريض والطبيب المعالج.

تُصيب خشونة الركبة الغضروف بالتآكل. والغضروف هو النسيج المُبطّن لسطح العظام، ممّا يُؤدّي إلى احتكاكها،أي العظام، ببعضها البعض، مُسببًا الألم والالتهاب. تتراوح أعراض الخشونة بين ألم خفيف وتيبّس في الركبة، ممّا قد يتفاقم ليُصبح ألمًا حادًا يُعيق المشي أو ممارسة الأنشطة اليومية، كما يؤثر الألم المزمن سلبًا على حالة المريض النفسية، مؤديًا في كثيرٍ من الأحيان إلى الإصابة بالاكتئاب.

لسبب أو لآخر قد يُفضل المريض تجنب أو تأجيل إجراء جراحة في الركبة لعلاج الخشونة المتقدمة. مما يدفع الطبيب لإيجاد حلول بديلة لتخفيف آلام المريض ومساعدته على ممارسة مهامه اليوميه بشكل شبه طبيعي.

علاج خشونة الركبة يمكن تطبيقه بطرق جراحية أو غير جراحية (علاج تحفظي). ولكن هل تفيد تقنيات علاج خشونة الركبة بدون جراحة في جميع الحالات وجميع مراحل المرض؟ وإلى أي مدى يمكن تجنب أو تأجيل إجراء جراحة لتغيير مفصل الركبة كعلاج نهائي لخشونة الركبة؟

في هذا المقال، سنجيب عن الأسئلة السابق طرحها، إلى جانب التركيز على موضوع مقالنا، علاج خشونة الركبة بدون جراحة في مصر 2024.

نظرة عامة

تعتبر التغيرات الناتجة عن التقدم في العمر بمفاصل الجسم بوجه عام ومفصل الركبة بوجه خاص تغيرات حتميه. ولكن تساعد الرعاية الطبية والعلاج المبكر لأي إصابة في المفصل على تأجيل أو الحد من آثار خشونة الركبة.

ألم خشونة الركبة يؤثر على جودة حياة المريض
ألم خشونة الركبة

تنتج خشونة الركبة كما سبق وأشرنا عن التقدم في العمر والاستخدام الدائم للمفصل. هذا إلى جانب الأمراض المزمنة والإصابات حول الركبة وكذلك زيادة الوزن والجلوس في وضعيات خاطئة مثل وضعية القرفصاء. ويبدأ التدهور تدريجيًا في الغضاريف التي تغطي أطراف عظام مفصل الركبة وتحميها من الاحتكاك أثناء الحركة، فيبدأ بالتآكل وبالتالي يفقد مرونته.

يحاول الجسم اصلاح تدهور الغضروف عن طريق تكوين نتوءات عظمية على أطراف المفصل، في محاولة لتثبيت مفصل الركبة. إلا أن هذه النتوءات العظمية تسبب التهاب المفصل وتيبسه مع الشعور بالألم والحد من نطاق حركة المفصل، وهذه باختصار خشونة الركبة وأعراضها.   

ولا تقتصر أعراض خشونة الركبة على الألم ولكن تمتد للتورم والارتشاح وهي دلائل على شدة الخشونة وتدهور وضع المفصل مما قد يؤدي إلى تشوهات في الركبة وصعوبة بالغة في المشي والحركة.

مع استمرار تآكل الغضروف، تضيق المسافة بين عظام المفصل، مما يؤدي إلى الاحتكاك بين العظام. وبالإضافة إلى ذلك، قد يصبح المفصل المصاب غير مستقر بسبب فقدان الغضروف والتغيرات الهيكلية التي طرأت على المفصل.

خشونة الركبة المتقدمة هي الدرجة الأخيرة من مراحل أربعة تُمثل درجات تطور الإصابة بخشونة الركبة، يمكنكم الاطلاع على هذه الدرجات بالنقر هنا. وعادةً ما يكون الحل النهائي في هذه المرحلة هو تغيير مفصل الركبة. ولاحقًا في هذا المقال، نستعرض معكم ما يمكن القيام به لتفادي أو لتأجيل هذه الجراحة.

مراحل تطور خشونة الركبة
مراحل تطور خشونة الركبة من اليسار إلى اليمين

أعراض خشونة الركبة المتقدمة

يشخص الطبيب حالة خشونة الركبة من الدرجة الرابعة (حالة الخشونة المتقدمة) إذا ظهرت الأعراض التالية على المريض:

  • تآكل شديد في غضروف الركبة
  • ضيق أو تلاشي المسافة بين عظام المفصل
  • شعور المريض بالتهاب ودفئ (حرارة) المفصل
  • تأثر السائل الزلالي، الذي يقوم بتزييت المفصل ومنع الاحتكاك بين العظام، رغم تورم الركبة.
  • وجود نتوءات عظمية بالمفصل
  • احتكاك بين عظام مفصل الركبة
  • الشعور بألم شديد عند تحريك المفصل
  • يمنعك الألم الشديد من ممارسة أنشطتك ومهامك اليومية.
  • وسائل العلاج التحفظي المعتادة لم تعد كافيه لمنح المريض الراحة وتسكين الألم.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

علاج خشونة الركبة المتقدمة بدون جراحة

خشونة الركبة تحدّيًا يُمكن التغلّب عليه. حيث تُساعد الطرق غير الجراحية في تخفيف أعراض الخشونة وتحسين وظائفها. ومع اتباع العلاج المناسب وتغيير نمط الحياة، يُمكن للمريض أن يُحافظ على جودة حياته ويُمارس أنشطته اليومية دون ألمٍ أو إعاقة.

وكذلك وفقًا لحالة مريض خشونة وصحته العامة وكذلك نمط حياته. فكبار السن على سبيل المثال أقل نشاطًا من الشباب.

يركز العلاج التحفظي لالتهاب مفاصل الركبة على خيارات غير جراحية ومنخفضة المخاطر ولا تضع عبئًا ماليًا كبيرًا على المريض. يوصي معظم الأطباء بشكل عام بهذه العلاجات كخطوة أولى في الجهود المبذولة لتقليل الألم وزيادة وظيفة مفصل الركبة.

فإذا كانت لديك مخاوف بشأن جراحة الركبة وترغب في تجربة خيارات أخرى، فهذه هي نقطة البدء. وذلك باستخدام العلاجات التي تقع تحت مظلة العلاج التحفظي، والتي قد تتمكن من تأخير جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي أو تجنبها تمامًا وتقليل اعتمادك على مسكنات الألم بشكل كبير. ولكن يلزم التنويه مجددًا أن هذه الطرق لا تعالج خشونة الركبة نهائيًا، ولا تناسب جميع الحالات التي تدهورت.   

العلاج التحفظي لخشونة الركبة المتقدمة

تُعدّ الطرق غير الجراحية خيارًا فعّالًا لعلاج خشونة الركبة المتقدمة، وتُساعد في تخفيف الألم وتحسين وظائف الركبة. وهذه الطرق نذكرها فيما يلي:

العلاج الطبيعي والتمرينات الرياضية

يُعدّ العلاج الطبيعي من أهم طرق العلاج التحفظي لخشونة الركبة. حيث يُركّز على تمارين تقوية العضلات المحيطة بالمفصل وتحسين مرونتة، ممّا يُساعد في تخفيف الضغط على الركبة وتحسين وظائفها وتقليل الحمل الواقع عليها. إضافةً إلى إمكانية استخدام أجهزة  الموجات القصيرة أو فوق الصوتية إلى جانب العلاج اليدوي.

العلاج الطبيعي أحد وسائل علاج خشونة الركبة المتقدمة
العلاج الطبيعي أحد وسائل علاج خشونة الركبة المتقدمة

كذلك يجب الاهتمام بالتمارين التي يمارسها المريض بنفسه. والتي تعمل على زيادة قوة العضلات مما يساعد على امتصاص تأثير المشي والأنشطة الأخرى بشكل أفضل. ويمكن تحقيق ذلك بممارسة تمارين المقاومة والتمارين الهوائية "الأيروبكس".

ويمكنكم الإطلاع على التمرينات الخاصة بخشونة الركبة بالنقر هنا والتي يستطيع المرضى ممارستها في المنزل. كما يمكنكم الإطلاع على صفحة التمارين المائية لمرضى خشونة الركبة، وذلك لما لها من أهمية في المساعدة على تقليل الألم وتأجيل تدهور الحالة.

قد تكون ممارسة التمارين الرياضية صعبة إذا كنت تعاني من أعراض حادة. فقد تسبب في البداية نوبات مؤلمة وانزعاجًا.

إذا كنت تواجه صعوبة في البدء أو تجد صعوبة في الحفاظ على روتين التمارين الرياضية بسبب الألم، فقد تكون المساعدة الميكانيكية الحيوية (العصا، والمشايات) مناسبة لك. يعمل هذا النوع من الأدوات على تخفيف الضغط عن ركبتك، مما يقلل الألم ويوفر لك التشجيع الذي تحتاجه لممارسة الرياضة.

فقدان الوزن

يعد فقدان الوزن خيارًا أكثر واقعية لأولئك الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة. فهو يقلل من مقدار الضغط الواقع على الركبة أثناء الأنشطة الحركية. كما أنه لا يُعَرض المريض لأيًا من النوبات المؤلمة التي يمكن أن تحدث أثناء التمرينات الرياضية.

كذلك يؤدي انخفاض وزن الجسم الإجمالي بنسبة 10% إلى زيادة في وظيفة الركبة بنسبة 30%. وهذا يعني أن فقدان الوزن يمكن أن يكون له تأثير كبير على آلام الركبة.

التدابير الفيزيائية

دعامة الركبة المفصلية لعلاج خشونة الركبة المتقدمة
دعامة الركبة المفصلية لعلاج خشونة الركبة المتقدمة
  • المشايات والعكازات: قم بتقليل الضغط على مفصل الركبة بالكامل عن طريق إعادة توزيع الوزن على الجزء العلوي من الجسم أو الساق السليمة. وذلك باستخدام المشاية أو العكاز أثناء الحركة.
  • الأحذية والنعال الداخلية: يمكنها إعادة توزيع الضغط على المناطق السليمة في الركبة. كما تعمل الأحذية الطبية على تخفيف التأثير على مفاصلك أثناء المشي والركض.
  • دعامات الركبة المفرغة: يمكن أن تعمل دعامات الركبة الخاصة بالتهاب المفاصل على تحويل الضغط بعيدًا عن المناطق المتضررة في ركبتك إلى المناطق التي يكون فيها الغضروف أكثر صحة.
  • دعامات الركبة المفصلية : وهي تجمع بين فوائد التمارين الرياضية وفقدان الوزن وتقنية تقوية الركبة التقليدية.
  • الشريط المطاطي الطبي ( kinesiology tape) أو ما يعرف ب K-Tape: وهو شريط علاجي يتم لصقه على اماكن محدده على الجسم لتوفير الدعم وتخفيف الألم وتقليل التورم وتحسين الأداء. ويتم لصقه على الركبة لنفس الأغراض السابق ذكرها.

أظهرت إحدى الدراسات أن لصق شريط kinesiology على الركبة املا فى زيادة كفاءتها. كما ذكرت دراسة أجريت عام 2017 أن الشريط قد يحسن تدفق الدم في الجلد. وكذلك قد يحسن أيضًا دوران السوائل اللمفاوية. والجهاز اللمفاوي هو الطريقة التي ينظم بها الجسم التورم وتراكم السوائل.

K-Tape الشريط الطبي اللاصق
K-Tape الشريط الطبي اللاصق

الكمادات: يمكن تطبيقها عدة مرات يوميًا لمدة 15 إلى 20 دقيقة لتخفيف آلام خشونة الركبة. ويمكن استخدامها بالثلج أو الحرارة لتخفيف الألم والالتهاب.

كما يمكنكم عمل تغييرات فى أسلوب الحياة وذلك عن طريق اتباع التعليمات العامة للخشونة. وهى مهمة للغاية لعلاج خشونة الركبة.

العلاج الدوائي

غالبًا ما يوصي الطبيب باستخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب لتخفيف أعراض خشونة الركبة. وغالبًا أيضًا ما يسيئ المرض استخدام هذه التوصية، ويفرطون في استخدام العلاج الدوائي لسهولة تناولة وسرعة مفعوله متناسين آثارة الجانبية على المدى الطويل.

وعادةً ما يصف الطبيب الدهانات والمراهم الموضعية لتقليل الإلتهاب والتورم وتسكين الألم.

حقن الركبة الموضعية

يُمكن استخدام علاجاتٍ أخرى، مثل حقن الكورتيزون أو حمض الهيالورونيك أو حقن البلازما والخلايا الجذعية، وأيضًا البرولوثيرابي وغيرهم لعلاج خشونة الركبة المتقدمة. ويمكنكم الإطلاع على هذا المقال لمعرفة المزيد عن حقن الركبة الموضعية.

يتطلب تطبيق أحد هذه الوسائل العلاجية أو الجمع بين أكثر من وسيلة في خطه علاجية محكمه، الإستعانه بطبيب ماهر متخصص في هذا المجال. وذلك لضمان تجربة علاجية تؤتي ثمارها.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

علاج السبب أم علاج الأعراض؟!!

للأسف، يستخدم معظم مرضى خشونة الركبة المسكنات بإفراط حتى يستطيعوا التغلب على الألم وممارسة مهامهم اليومية. فنجد على سبيل المثال دراسة تشير إلى استهلاك أكثر من 650.000 مريض بالتهاب المفاصل الروماتويدي في الولايات المتحدة بشكل مزمن للأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين. بالإضافة إلى ذلك، يتلقى الكثير من المرضى الآخرين حقن الكورتيكوستيرويد (الكورتيزون) وحمض الهيالورونيك.

وعلى الرغم من الاستخدام الواسع النطاق للخيارات الدوائية، تشير الأدلة العلمية إلى أن هذه العلاجات تعمل في الواقع على تسريع تدهور المفاصل وتطور هشاشة العظام. إذ أن ألم الركبة، والألم بصفة عامه، موجود لتنبيه المريض لمشكلةٍ ما.

لذا، فإن تقليل قدرة الجسم على إرسال إشارات الألم كيميائيًا حتى تتمكن من استخدام ركبتك بشكل طبيعي بدون ألم، يمكن أن يسبب المزيد من الضغط على مناطق الركبة المتضررة بالفعل دون أن يشعر المريض وذلك بسبب مفعول الأدوية المسكنة.

بغض النظر عن النهج العلاجي الذي تختاره، يجب أن يكون الاعتبار الرئيسي هو مدى مساعدتك على تقليل الحمل على مفصل الركبة أثناء الأنشطة اليومية. حدد الباحثون انخفاض التحميل على المفصل كاستراتيجية علاجية مفضلة لالتهاب المفاصل العظمي في الركبة.

حيث يُعتقد أن انخفاض الضغط الواقع على الركبة سيقلل من معدل تدهور الغضروف الذي غالبًا ما يتفاقم خلال فترات النشاط المجهد (الركض، المشي لمسافات طويلة، القرفصاء).

 في مفاصل الركبة السليمة، يميل الغضروف التالف إلى الشفاء ببطء، ولكن في الركبة المصابة بالخشونة، تفشل استجابة الشفاء، مما يؤدي إلى تدهور وتآكل ثابت للمفصل. وفي نهاية المطاف، يمكن أن يؤدي هذا إلى نتوءات العظام والألم الذي ينتج عنه.

تخفيف الحمل عن مفصل الركبة يسمح بتقليل الضغط أو إعادة توزيعه في مكان آخر. ونتيجة لذلك، يتم تقليل الألم وتقليل الضرر الإضافي للغضروف. ويتم تخفيف الحمل عن الركبة عن طريق تقليل وزن الجسم وتقوية العضلات المحيطة بالركبة

أثر زيادة الوزن على خشونة الركبة المتقدمة
أثر زيادة الوزن على خشونة الركبة المتقدمة

أسئلة شائعة عن علاج خشونة الركبة بدون جراحة في مصر 2024

كيف يمكن علاج خشونة الركبة؟ وهل يمكن الشفاء التام من خشونة الركبة؟

للأسف، لا يوجد علاج نهائي لخشونة الركبة. تهدف العلاجات المتاحة إلى إبطاء تقدم الحالة وتخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياة المريض.
مع ذلك، يمكن للعديد من الأشخاص الذين يعانون من خشونة الركبة العيش حياة طبيعية ونشطة من خلال اتباع نهج علاجي شامل يجمع بين:
العلاج الطبيعي: تقوية العضلات وتحسين نطاق حركة المفصل.
العلاج الدوائي: مسكنات الألم ومضادات الالتهاب.
تغيير نمط الحياة: الحفاظ على وزن صحي، ممارسة الرياضة بانتظام، ارتداء الأحذية المناسبة.
في بعض الحالات، قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة إذا فشلت العلاجات غير الجراحية في تخفيف الأعراض بشكل كافٍ.

ما هو افضل دواء لعلاج خشونه الركبه؟

لا يوجد دواء واحد يمكن ان نطلق عليه "أفضل علاج خشونة الركبة". حيث يعتمد الدواء الأفضل للحالة على شدتها وأعراضها وعمر المريض وحالته الصحية بشكل عام.
بعض الأدوية الشائعة لعلاج خشونة الركبة تشمل:
مسكنات الألم: مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: مثل ديكلوفيناك أو نابروكسين.
حقن الكورتيزون: تُقلل من الالتهاب الشديد.
حقن حمض الهيالورونيك: يُساعد على تليين المفصل.

هل الكوارع تعالج خشونة الركبة؟

لا يمكن القول بأن الكوارع تعالج خشونة الركبة إلا أنها مفيدة لصحة المفاصل بوجه عام.
ومع ذلك، فإن شوربة الكوارع تحتوي على مادة الكولاجين، وهي مادة موجودة في الغضروف.
يعتقد بعض الناس أن تناول الكوارع قد يساعد في تحسين أعراض خشونة الركبة، مثل الألم والالتهاب.

هل لبس الركبة مفيد لخشونة الركبة؟

نعم، يمكن أن يكون لبس الركبة الطبية مفيدًا لخشونة الركبة. وللمزيد يمكنكم الإطلاع على الجزء الخاص بالركبة الطبية في هذا المقال.

References

https://www.medicalnewstoday.com/articles/advanced-osteoarthritis

https://www.healthline.com/health/osteoarthritis/advanced-osteoarthritis#What-is-advanced-osteoarthritis?

Read more...
دكتور عظام ممتاز في القاهرة

دكتور عظام ممتاز في القاهرة

البحث عن دكتور عظام ممتاز في القاهرة ضرورة لا يشعر بها سوى المصابين بآلام العظام اللذين يعانون للحاق بإيقاع مدينة القاهرة السريع. لذلك، وللتخفيف من معاناتهم حاولنا المساعدة بإرشاد المرضى إلى أفضل دكتور عظام في القاهرة وكيفية الوصول له والتواصل معه فتابعونا لمعرفة المزيد.

أمراض وإصابات العظام أحد أكثر المشكلات الطبية إزعاجًا، وذلك نظراً لطبيعتها التي تؤثر بشكل مباشر على حركة المريض وأدائه لمهامه اليومية، وبالتالي يمتد الأثر لجودة حياته خاصةً عندما يكون الالم شديداً أو مزمناً. عند اختيار أفضل دكتور عظام، يجب مراعاة العديد من العوامل التي سنذكرها فيما يلي، فتابعونا.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

من هو أفضل دكتور عظام في القاهرة؟

يتمتع دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس وافضل دكتور عظام في مدينة نصر بخبرة واسعة في مجال جراحة العظام، ويقوم بإجراء جميع أنواع العمليات الجراحية المتعلقة بعظام الأطراف السفلية والمفاصل، بما في ذلك:

  • جراحات الكسور
  • جراحات الأوتار
  • جراحة الرباط الصليبي
  • جراحات إصابات الملاعب
  • جراحات المفاصل الصناعية
دكتور عظام ممتاز في القاهرة_ دكتور هشام عبد الباقي
دكتور هشام عبد الباقي بعد إحدى جراحاته الناجحة

التخصص الدقيق لدكتور هشام عبد الباقي

ا.د. هشام عبدالباقي متخصص فى جراحات عظام ومفاصل الركبة والفخذ، وبصفة خاصة فى مجالات:

يتميز الدكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بمهاراته الجراحية العالية، واستخدامه لأحدث التقنيات والأجهزة الطبية، كما أنه يتمتع بشخصية ودودة وقدرة على التواصل مع المرضى وتقديره لألمهم وحاجتهم لفهم مرضهم أو إصاباتهم وفهم أساليب العلاج المناسبة لكل حالة لا سيما عند اتخاذ إجراء جراحي، مما أهله ليكون باختيار مرضاه أفضل دكتور عظام فى مصر الجديدة والقاهرة بصورة عامة.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

آلام العظام المزمنة وتأثيرها على جودة حياة المريض

آلام العظام المزمنة هي ألم في العظام أو المفاصل يستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الألم على أي من العظام أو المفاصل في الجسم، ولكنه أكثر شيوعًا في الظهر والرقبة والكتفين والركبتين.

يمكن أن يكون سبب آلام العظام المزمنة العديد من الأشياء، بما في ذلك:

  • أمراض العظام والمفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام.
  • الإصابات، مثل كسور العظام أو تمزقات الأوتار.
  • المشاكل الطبية الأخرى، مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل.
  • الأدوية، مثل بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان أو ارتفاع ضغط الدم.

آلام العظام المزمنة لها تأثير كبير على جودة حياة المريض. يمكن أن يسبب الألم صعوبة في النوم والحركة والأداء اليومي. كما يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب والقلق.

آلام العظام المزمنة
آلام العظام المزمنة

عند اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة، يجب مراعاة العوامل التالية:

  • الخبرة: من المهم أن يكون الطبيب على دراية واسعة بمشاكل العظام والمفاصل، ولديه خبرة كافية في علاج هذه المشاكل. يمكنك التحقق من خبرة الطبيب من خلال معرفة عدد سنوات خبرته، وقراءة المراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
  • المهارات الجراحية: إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية، فمن المهم أن يكون الطبيب ذو مهارات جراحية عالية. يمكنك التحقق من مهارات الطبيب من خلال البحث عن عدد العمليات الجراحية التي أجراها ونسبة نجاح هذه الجراحات، وقراءة الآراء والمراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
  • استخدام أحدث التقنيات والأجهزة الطبية: من المهم أن يستخدم الطبيب أحدث التقنيات والأجهزة الطبية في علاج مشاكل العظام والمفاصل. هذه التقنيات والأجهزة تساعد على تقليل الألم وسرعة الشفاء.
  • القدرة على التواصل مع المرضى: من المهم أن يكون الطبيب قادرًا على التواصل مع المرضى بشكل واضح ومفهوم. يجب أن يكون الطبيب قادرًا على شرح حالتك لك بوضوح، وشرح خيارات العلاج المتاحة لك. كذلك سهولة التواصل مع الطبيب أو أحد مساعديه خاصةً في حالة إجراء عملية جراحية مثل عملية الرباط الصليبي أو جراحة استبدال مفصل الركبة.

فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك في اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة:

  • اسأل أصدقائك وعائلتك عن توصياتهم. قد يكون لديهم تجارب إيجابية مع أطباء عظام معينين.
  • ابحث عن أطباء عظام في منطقتك. يمكنك استخدام الإنترنت للعثور على أطباء عظام في منطقتك.
  • اقرأ المراجعات عن أطباء العظام. يمكن أن تساعدك المراجعات من قبل المرضى السابقين في الحصول على فكرة عن خبرة الطبيب ومهاراته.

يمكنك إجراء بحثك الخاص على متصفحات الانترنت للعثور على طبيب مناسب لحالتك أو أن تسأل المقربين من عن تجاربهم. وفي الحالتين ستقرر بنفسك بعد زيارة الطبيب ومدى ارتياحك معه في رحلة علاجك. نرجو أن نكون قد قدمنا لكم مقالًا وافيًا عن كيفية الوصول لافضل دكتور عظام في القاهرة.

Read more...
مرض العظم الزجاجي

مرض العظم الزجاجي

يُعد مرض العظم الزجاجي (Osteogenesis Imperfecta) والذي يُرمز له إختصارًا بحرفي (OI) والمعروف أيضًا بمرض تكون العظم الناقص، أحد الأمراض النادرة التي تؤثر على العظام والأنسجة الضامة. يعاني المصاب بهذا المرض من كسور متكرره في العظام قد تصل لمئات المرات خلال حياته.

ومرض العظام الزجاجية (OI) اضطراب وراثي ولادي ويتأثر به المصاب طوال عمره أو على الأقل حتى مرحلة البلوغ، وهذا الخلل الجيني يُضعف قدرة الجسم على تكوين عظام طبيعية قوية. ويتمثل هذا الخلل في طفرة جينية تؤثر على انتاج الجسم للكولاجين وهو أحد مكونات العظام الرئيسية، مما يتسبب في ضعف العظام وانخفاض كثافتها وبالتالي سهولة كسرها وأحيانًا بدون سبب واضح لهذا الكسر.

ويشكل هذا المرض خطورة على حياة الطفل وذلك حسب شدة المرض الذي ينقسم لأربعة أنواع رئيسية مختلفة الحدة والأعراض، ولكن يجمعهم العرض الأكثر بروزًا وهو العظام الهشة القابلة للكسر بسهولة ملحوظة. وقد يصاحب ضعف العظام أعراض أخرى مثل فقدان السمع وفرط حركة مفاصل الجسم والصُلبَة الزرقاء وهي ازرقاق بياض العين.

تكوُّن العظم الناقِص (OI) أو مرض العظم الزجاجي أحد أشهر أشكال "خلل التنسج العظمي"، وهو مجموعة من الاضطرابات المعيقة لتكوين ونمو العظام والغضاريف لدى الأطفال.

يعد مرض تكون العظم الناقص حالة نادرة ويُقَدَر أن عدد الأشخاص الذين يولدون بهذه الحالة يبلغ حوالي 1 من كل 15000.

في هذا المقال نحاول إلقاء الضوء على هذا المرض النادر والتعرف على أسبابه واعراضه وطرق علاجه أو بالأحرى التخفيف من حدة أعراضه، فتابعونا.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

نظرة عامة

تدل تسمية مرض العظم الزجاجي على طبيعة المرض الظاهرية. حيث يَسهُل كسر عظام المصاب تمامًا كالزجاج. ويوجد مسميات أخرى لهذا المرض مثل؛ مرض العظام الهشة (Brittle bone disease)، ومتلازمة فروليك (Vrolik disease)، وداءُ لُوبشتاين (Lobstein disease). ولكن التسمية التي تشرح طبيعة المرض وسببه المباشر هي تسمية تكون العظام الناقص.

ينتج نقص تكون العظام كما سبق وذكرنا عن خلل جيني يتسبب في نقص أو اضطراب انتاج الكولاجين في الجسم. والكولاجين هو أحد أهم البروتينات في الجسم وكذلك أكثرها انتشارًا. ويدخل الكولاجين بأنواعه التي تصل إلى 16 نوع في تكوين أنسجة الجسم المختلفة، ومنها العظام والغضاريف.

ويتم تقسيم الكولاجين لثلاثة أنواع رئيسية هم الأكثر انتشارًا في الجسم بين أنواع الكولاجين. وفي الحالات التي لا يتم فيها إنتاج الكولاجين بشكلٍ كاف، تظهر بعض الاضطرابات الهيكلية في الجسم.

يحدث الخلل الجيني في حالة مرض العظام الزجاجي بصورة خاصة في انتاج الكولاجين من النوع الأول. وهو النوع الذي يدخل في تكوين الأربطة وتكوين العظام ومدها بالصلابة الضرورية، ويمثل النوع الأول من الكولاجين حوالي 90% من نسبة الكولاجين في الجسم. بينما يدخل النوع الثاني من الكولاجين في تكوين الغضاريف ويمدها بالمرونة الازمة، والنوع الثالث في العضلات والشرايين وباقي أعضاء الجسم.

خلل جيني يسبب اضطراب انتاج الكولاجين
خلل جيني يسبب اضطراب انتاج الكولاجين

ومن هنا تتضح لنا أهمية الكولاجين الذي يمد الجسم بالصلابة والمرونة في آنٍ واحد حسب نوع الكولاجين وحسب استخدام الجسم له.

وفي حالة نقص انتاج الكولاجين بما لا يكفي لدعم البنية المعدنية الصلبة للعظام، أو انتاجه بنوعية رديئه، يؤدي ذلك لتكوين عظام ضعيفة وهشة، تعرضها للكسر في أي وقت، حتى بدون حدوث اصطدام أو إصابة.

قد ينتج عن الإصابة بمرض العظم الزجاجي كسور عند ولادة الطفل وقد ينتج عنه وفاة الجنين أثناء الولادة. ولهذا المرض أعراض خطيرة قد لا يستطيع الطفل معها البقاء على قيد الحياة حتى مرحلة البلوغ. وقد يتعايش معها المريض وتتحسن حالته بعد البلوغ وتقل فرصة تعرضه للكسور. ويتوقف ذلك على نوع مرض العظم الزجاجي.

أنواع مرض العظم الزجاجي

لمرض العظم الزجاجي أنواع كثيرة. ولكن يندر الإصابة بمعظمها، لذا عادةً ما يقتصر تقسيم أنواعه لأربعة أنواع رئيسية تختلف في حدة أعراضها.

تم تحديد أنواع العظم الزجاجي الرئيسية بناءً على المظاهر السريرية وشدتها. تمثل هذه الأنواع الأربعة 85-90 بالمائة من حالات تكون العظام الناقص (OI) وتنتج عن طفرات (تغيرات) في جينات النوع الأول من الكولاجين.

النوع الأول

يُعَد النوع الأول من تكون العظم الناقص النوع الأكثر شيوعًا، بنسبة حوالي 50% من الحالات، وهو الأقل حدة من بين أنواع هذا المرض.

  • في هذا النوع تكون بنية الكولاجين طبيعية، إلا أن كميتة أقل مما ينبغي.
  • قد يوجد تشوه بسيط في العظام، أو لا يوجد تشوه على الإطلاق، على الرغم من أن العظام هشة وسهلة الكسر.
  • تمتد تأثيرات OI إلى الأسنان، مما يجعلها عرضة للتسوس والتشقق.
  • ترقق الجلد بشكل غير طبيعي
  • تبدو صلبة العين (بياض العين) مزرقة بسبب رقتها غير الطبيعية، مما يسمح بظهور تصبغ المشيمية (الطبقة الوسطى من مقلة العين) .حيث يظهر بياض العين بلون أزرق أو أرجواني أو رمادي.
إزرقاق بياض العين نتيجة مرض العظام الزجاجية
إزرقاق بياض العين نتيجة مرض العظام الزجاجية

النوع الثاني

الشكل الأكثر خطورة من تكون العظم الناقص هو النوع الثاني حيث يهدد حياة المولود.

  • لا يتشكل الكولاجين بشكل صحيح.
  • قد تنكسر العظام حتى أثناء وجود الجنين في الرحم.
  • أطراف قصيرة.
  • تشوهات شديدة في العظام
  • عدم اكتمال الرئتين عند الولادة.
  • لا يتمكن العديد من الأطفال المصابين بتكوين العظم الناقص من النوع الثاني من البقاء على قيد الحياة لمرحلة البلوغ.

النوع الثالث

يتشابه النوع الثالث مع النوع الأول من أنواع مرض العظام الزجاجي، إلا أنه أكثر حدة. فالأطفال الذين يعانون من تكوّن العظم الناقص من النوع الثالث لديهم؛

  • كولاجين مكوّن بشكل غير صحيح
  • غالبًا ما يكون لديهم تشوهات عظمية شديدة، بالإضافة إلى مضاعفات إضافية. وغالباً ما يولد الطفل بكسور.
  • تلون بياض العيون بلون أزرق أو أرجواني أو رمادي.
  • عادةً ما يكون الأشخاص المصابون بتكوين العظم الناقص من النوع الثالث أقصر من المتوسط.
  • لديهم تشوهات في العمود الفقري
  • مضاعفات في الجهاز التنفسي
  • أسنان هشة.
مرض العظم الزجاجي يجعل العظام أكثر عرضه للكسر
مرض العظم الزجاجي يجعل العظام أكثر عرضه للكسر

النوع الرابع

يتشابه هذا النوع أيضًا مع النوع الأول. ولكنه متوسط الحدة ولا يشكل خطرًا على حياة الأطفال المصابه بمرض العظام الزجاجية.

  • تكون الكولاجين بشكل غير صحيح.
  • عظام معرضه للكسر بسهولة
  • بياض العين طبيعي.
  • قد يكون بعض الأشخاص المصابين بتكوين العظم الناقص من النوع الرابع أقصر من المتوسط
  • أسنانهم هشة.
  • تشوهات في العظام من خفيفة إلى متوسطة.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

أسباب مرض العظم الزجاجي

يحدث تكوين العظم الناقص بسبب طفرة جينية (تغيير). قد تكون هذه الطفرة عشوائية أو قد يرث الطفل الجين من أحد الوالدين أو كليهما. ولا يعني ذلك بالضرورة أن يكون أحد الوالدين مصابًا بمرض العظم الزجاجي، فقد يكون أحدهما حاملاً للمرض وينقله لطفله.

يعاني الأطفال الذين يولدون بمرض العظم الزجاجي (OI) من مشكلة في تكوين النسيج الضام بسبب نقص الكولاجين من النوع الأول. يوجد الكولاجين في الغالب في العظام والأربطة والأسنان. ويساعد في الحفاظ على قوة العظام. ونتيجة للطفرة الجينية، قد لا ينتج الجسم كمية كافية من الكولاجين، وبالتالي تَضعُف العظام.

أعراض مرض العظم الزجاجي

هناك أنواع مختلفة من مرض العظم الزجاجي تصل إلى 19 نوع ولكن الأكثر انتشارًا أربعة أنواع سبق وذكرناهم تفصيليًا. وتتراوح أعراض هذه الأنواع من خفيفة إلى شديدة مهدده أحيانًا لحياة الطفل المصاب.

قد يكون لدى كل شخص مصاب بهذه الحالة مجموعة مختلفة من الأعراض تختلف حتى بين افراد العائلة الواحدة. ومع ذلك، فإن جميع الأشخاص الذين يعانون من تكون العظام الناقص لديهم عظام أضعف من الطبيعي وقابلة للكسر بسهولة.

بعض الأعراض الشائعة للعظام الزجاجية تشمل:

  • ألم العظام
  • قِصَر القامة
  • مشاكل في التنفس
  • فرط حركة المفاصل الناتج عن ضعف عظامها وضعف الأنسجة حولها.
  • ضعف العضلات
  • وجه مثلث الشكل
  • فقدان السمع. نتيجة الضغط على العصب السمعي بسبب تشوه قناته في الجمجمة. ومن الجدير بالذكر أن عرض فقدان السمع قد يحدث في حالة الإصابة بأيًا من أنواع المرض الأربعة.
  • ازرقاق بياض العين
  • أسنان هشة
  • تشوهات العظام، مثل تقوس الساقين أو الجنف
تشوه عظمي شديد نتيجة الإصابة بتكون العظام الناقص (OI)
تشوه عظمي شديد نتيجة الإصابة بتكون العظام الناقص (OI)

الكثير من الأطفال الذين يعانون من تكون العظم الناقص يعيشون حياة طبيعية وبمتوسط عمر طبيعي. وينخفض عدد مرات كسر العظام بشكل ملحوظ مع تقدمهم في السن وتخطيهم مرحلة البلوغ. ولكن قد يرتد المرض عند الرجال بعد سن 60 وعند النساء بعد انقطاع الطمث.

التشخيص

العظام المكسورة التي تحدث بسبب اصابة خفيفة أو معدومة هي العلامة الأولى لمرض تكوين العظم الناقص.
ونظرًا لأن تكون العظم الناقص غالبًا ما يكون موروثًا، فسوف يناقش الطبيب التاريخ الطبي للعائلة بالإضافة إلى التاريخ الطبي للطفل. سيقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص سريري شامل يتضمن فحص عيون الطفل وأسنانه.

كما يستعين الطبيب ببعض الاختبارات لتأكيد التشخيص وتحديد نوع مرض العظام الزجاجي. وتشتمل هذه الاختبارات على ما يلي:

تشخيص مرض العظم الزجاجي عن طريق الأشعة التليفزيونية
تشخيص مرض العظم الزجاجي عن طريق السونار
  • الموجات فوق الصوتية. يمكن للموجات فوق الصوتية (السونار) في كثير من الأحيان الكشف عن الحالات الشديدة من تكون العظم الناقص أثناء الحمل.
  • اختبارات المعمل. يأخذ طبيبك عينات من الدم أو الأنسجة للاختبارات الجينية. وفي كثير من الحالات، تكون هذه الاختبارات قادرة على تحديد الطفرة، خاصة إذا كانت طفرة الوالدين معروفة أيضًا.
  • اختبار امتصاص الأشعة السينية ثنائي الطاقة (DEXA): يقيس هذا الاختبار كثافة العظام، والتي يمكن أن تكون منخفضة في الأشخاص المصابين بمرض العظم الزجاجي.
  • اختبارات الدم: يمكن أن تكشف اختبارات الدم عن علامات تدل على مرض العظم الزجاجي، مثل انخفاض مستويات الكالسيوم أو الفوسفور.
  • الأشعة السينية. تزود الأشعة السينية الطبيب بصور واضحة لعظام الطفل، والتي تظهر الكسور وكذلك تشوهات العظام.

علاج مرض العظم الزجاجي

لا يوجد علاج للشفاء التام من مرض تكون العظام الناقص. ولكن تستخدم بعض انواع العلاج الدوائي لتخفيف الأعراض والحد من التعرض للكسور.

والعلاج فردي، يختلف من حالة إلى أخرى، ويعتمد على شدة المرض وعمر المريض. ويتم تقديم الرعاية من قبل فريق من المتخصصين في الرعاية الصحية، بما في ذلك عدة أطباء من تخصصات مختلفة، وأخصائي العلاج الطبيعي، وممرضة، وأخصائي نفسي. فالدعم المقدم من الأخصائي الاجتماعي أو الأخصائي النفسي مفيدًا جدًا لكلٍ من الطفل وذويه. ثم يصبح أكثر أهمية خلال فترة المراهقة. وينقسم العلاج لقسمين:

العلاج التحفظي (الغير جراحي)

يهدف العلاج التحفظي والعلاج بصفة عامة إلى تحسين جودة حياة الطفل. وفي معظم الحالات يتم اللجوء للعلاج التحفظي والإكتفاء به لعلاج مرض العظم الزجاجي. ويشتمل العلاج التحفظي على ما يلي:

  • العلاج الدوائي: يتم الاستعانة ببعض الأدوية سواءً كان استخدامها عن طريق الفم أو الحقن. وذلك بهدف تسكين الألم أو وقف عملية تدهور العظام. مثال على هذه الأدوية:

هرمون النمو: يساعد هرمون النمو الأطفال المستجيبين للنمو (النوعان الأول والرابع).

البايفوسفونيت (Bisphosphonates): يهدف العلاج باستخدام البايفوسفونيت إلى زيادة كثافة العظام وتقليل آلامها وتقليل خطر الكسر. تُعطى للطفل إما عن طريق الفم أو عن طريق حقن الوريد، وتعمل على إبطاء ارتشاف العظم (ارتشاف النسيج العظمي، أي العملية التي تُحلل بها ناقضات العظام النسيج في العظام وتُطلق المعادن، مما يؤدي إلى نقل الكالسيوم من سائل العظم إلى الدم) في الأطفال الذين يعانون من تكون العظم الناقص الأكثر شدة، غالبًا ما يقلل علاج البايفوسفونيت من آلام العظام وعدد تكرار الكسور.

دينوسوماب: وهو مثبط قوي لارتشاف العظم العظمي وعادة ما يتم إعطاؤه على شكل حقن. وقد أظهرت الدراسات أن هذا الدواء مفيد في بعض المرضى الذين يعانون من النوع الثاني من مرض العظم الزجاجي.

فيتامين دال: ينبغي توفير مكملات فيتامين د للمرضى الذين يعانون من نقص هذا الهرمون.

مزيد من أساليب العلاج التحفظي:

  • التثبيت: لعلاج الكسور الناتجة عن مرض العظم الزجاجي، يجب الحرص على تثبيتها جيداً ومتابعتها لتجنب عدم الإلتئام بشكل صحيح. ويُعد تجبيس الكسور أو تدعيمها أو تجبيرها أمرًا ضروريًا للحفاظ على ثبات العظام واستقامتها حتى يمكن تحقيق الشفاء.
  • التمارين: بعد حدوث الكسر، يتم تشجيع المريض على الحركة وتحمل الوزن بمجرد شفاء العظم. تؤدي التمارين المناسبة للحالة إلى زيادة القدرة على الحركة وتقليل خطر الإصابة بالكسور في المستقبل. ويمكن أن تساعد التمارين منخفضة التأثير، مثل السباحة والمشي، في تقوية العظام والعضلات التي تدعمها.
العلاج الطبيعي أحد أساليب العلاج التحفظي في حالة علاج مرض العظم الزجاجي
العلاج الطبيعي أحد وسائل العلاج التحفظي
  • العلاج الوظيفي: يعالج العلاج الوظيفي المهارات الحركية اليومية الدقيقة، مثل إرتداء الملابس أو ربط الحذاء.
  • الأجهزة المساعدة: يمكن للأدوات المساعدة مثل المشايات أو العكازات أن تحسن القدرة على الحركة.
  • العلاج الطبيعي (PT): يصف أخصائي العلاج الطبيعي التمارين التي تزيد من القوة والمرونة ونطاق الحركة.
  • العناية بالفم والأسنان: يمكن أن يؤدي تكون العظام الناقص إلى تشقق الأسنان أو تغير لونها أو تسوسها. يحتاج الأشخاص المصابون بهذه الحالة إلى فحوصات أسنان منتظمة.

العلاج الجراحي لمرض العظم الزجاجي

يتم اللجوء للعلاج الجراحي في حالات:

  • تكرار كسر نفس العظمة أو العظام.
  • الكسور التي لا تلتئم بشكل مناسب أو صحيح.
  • تشوهات العظام مثل الجنف (إعوجاج العمود الفقري) أو تقوس الساقين.

الجراحات المتبعه في علاج مرض العظام الزجاجيه

المسامير النخاعية يمكن إدخال المسامير النخاعية في العظام الطويلة للذراعين والساقين للمساعدة في تقوية العظام، وبالتالي تقليل عدد مرات الكسور. بعض القضبان ذات طول ثابت ويجب استبدالها مع نمو الطفل.

تم تصميم قضبان أخرى مثل المسامير النخاعية القابلة للطول التدريجي، وهي تستطيل مع نمو عظام الطفل. ومع ذلك، هناك مضاعفات قد تحدث مع هذه المسامير القابلة للإطالة، أبرزها عدم تحمل وزن الجسم.

طفل مصاب بالجنف (إعوجاج العمود الفقري) أحد أعراض مرض العظم الزجاجي
طفل مصاب بالجنف (إعوجاج العمود الفقري) أحد أعراض العظام الزجاجية

دمج العمود الفقري في حالة الجنف. على الرغم من أن الدعامة هي العلاج المعتاد للجنف، إلا أنها ليست فعالة في كثير من الأحيان عند الأطفال الذين يعانون من تكون العظم الناقص لأن الأضلاع سوف تتشوه من الدعامة، دون منع الجنف من التفاقم.

قد يوصي الطبيب بدمج العمود الفقري، وهي عملية جراحية يتم فيها إعادة ترتيب عظام العمود الفقري ودمجها معًا، وذلك عندما يصبح الجنف شديدًا وتتدهور حالته.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

التعايش مع مرض العظم الزجاجي

فيما يلي بعض النصائح التي أصدرتها مؤسسة لرعاية الأطفال الذين يعانون من تكوّن العظم الناقص. ويجب أولاً ، توجيه الخطاب إلى القائمين على رعاية الطفل المصاب بتكون العظام الناقص؛ لا تشعر بالذنب إذا كسر طفلك المصاب بمرض العظم الزجاجي عظمة. يجب أن ينمو الأطفال ويتطوروا، وسوف تحدث الكسور مهما كنت حذرا.

لا تخف من لمس أو حمل طفلك المصاب بتكون العظم الناقص، ولكن كن حذرًا.

لرفع رضيع يعاني من تكوّن العظم الناقص، باعد بين أصابعك وضع إحدى يديك بين الساقين وتحت الأرداف. وضع اليد الأخرى خلف الكتفين والرقبة والرأس.


لا ترفع أبدًا طفلًا مصابًا بتكوين العظم الناقص عن طريق حمله تحت الإبط.
لا تسحب الذراعين أو الساقين، و في حالة الأطفال الذين يعانون من خلل شديد في تكون العظم، ارفع الساقين من الكاحلين لتغيير الحفاضة.
اختار مقعد سيارة مخصص للرضع يمكن استلقاء الطفل فيه. يجب أن يكون من السهل وضع طفلك في المقعد ورفعه منه. فكر في حشو المقعد بالفوم ووضع طبقة من الفوم بين طفلك والحزام.
تأكد من أن عربة الأطفال الخاصة بك كبيرة بما يكفي لاستيعاب قوالب الجبيرة. لا تستخدم عربة أطفال ذات حبال أو مظلة.
اتبع تعليمات طبيبك بعناية، خاصة فيما يتعلق بالعناية بالجبيرة وتمارين الحركة. غالبًا ما يُنصح بالسباحة والمشي كتمارين آمنة. كما قد يوصي باستخدام المشاية أو العكازات عند الإصابة بالكسور.

المشايات أو العكازات أن تحسن القدرة على الحركة. عند الاصابه بكسر نتيجة مرض العظم الزجاجي
العكازات تحسن القدرة على الحركة.


يجب على البالغين الذين يعانون من العظام الزجاجية تجنب أنشطة مثل التدخين وتناول الكحوليات والمنشطات لما لها من تأثير سلبي على كثافة العظام.


زيادة الوعي بإساءة معاملة الأطفال، لمنع التنمر ولأخذ الحذر عند التعامل مع الطفل المصاب بتكوين العظام الناقص.

أسئلة شائعة عن مرض العظم الزجاجي

ما هو مرض العظام الزجاجية في الأطفال؟

مرض العظام الزجاجية هو مرض ولادي ناتج عن طفرة جينية تؤثر سلبًا على إنتاج الكولاجين من النوع الأول وهو أحد أهم بروتينات الجسم التي تدخل في تكوين العظام والأربطة. وللمزيد يمكنكم الإطلاع على المقال.

هل يوجد علاج لمرض العظام الزجاجية؟

لا يوجد علاج يقضي تمامًا على مرض العظام الزجاجية. ولكن هناك أساليب علاجية، تحفظية وجراحية لمنح الطفل أو الشخص المصاب حياة أفضل.

هل مرض العظم الزجاجي خطير؟

أنواع مرض العظم الزجاجي حوالي 16 نوع، منهم أربعة أنواع رئيسيه. وتتراوح حدتها بين الخطرة المهدده لحياة الطفل مثل النوع الثاني، وبين متوسط الحدة مثل النوعين الثالث والرابع، وبين منخفض الحدة وهو النوع الأول والأكثر انتشارًا

References

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/osteogenesis-imperfecta

https://www.orthobullets.com/pediatrics/4102/osteogenesis-imperfecta

https://rarediseases.org/rare-diseases/osteogenesis-imperfecta/

Read more...
علاج أربطة الكاحل بالجراحة

جراحة تمزق أربطة الكاحل

جراحة تمزق أربطة الكاحل تهدف إلى إستعادة الثبات والنطاق الحركي لمفصل الكاحل. ويتم ذلك عن طريق إعادة بناء واحد أو أكثر من أربطة الكاحل التي تضررت بسبب تمدد الأربطة أو تمزقها نتيجة التواء الكاحل والذي يسبب أيضًا الألم والتورم وصعوبة المشي.

وعلى الرغم من ان معظم إصابات أربطة القدم و الكاحل يتم علاجها بدون جراحة، فقد يلجأ الطبيب إلى عملية إصلاح أربطة الكاحل بعد تمزقها إذا كان مفصل الكاحل لا زال غير ثابت، رغم العلاج التحفظي (بما في ذلك العلاج الطبيعي). حينها يقرر الجراح المختص إجراء جراحة لإعادة بناء أو خياطة أربطة الكاحل التى تمزقت.

معدل نجاح جراحة تمزق الأربطة في الكاحل مرتفع وقد تتم جراحات مفصل الكاحل بالمنظار او بإجراء جراحة مفتوحة.

يتميز إجراء عملية رباط الكاحل بالمنظار بسرعة الإ ستشفاء مقارنًة بالجراحة المفتوحة. حيث يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة، كما يؤثر أيضًا هذا الإجراء على طريقة المشي بعد عملية الكاحل، والتي تعتمد بشكل كبير في عودة الأربطة لقوتها بعد العلاج الطبيعي الذى يلي عملية أربطة الكاحل.

وكذلك يقلل المنظار من آلام الكاحل بعد العملية، ويسهم في سرعة عودة المريض للمشي ولحياته اليومية بصورة طبيعية إذا ما قارناه بالإجراء الجراحي التقليدي، الذي يعتمد على شق جرح مفتوح. وهنا تجدر الإشارة إلى أن درجة وحجم الإصابة هو ما يحدد الإجراء الجراحي المناسب لها. فكثير من هذه الجراحات لا يمكن عملها من خلال المنظار.

جراحة تمزق أربطة الكاحل بالمنظار العظمي
جراحة تمزق أربطة الكاحل بالمنظار

أنواع جراحة علاج تمزق أربطة الكاحل

هناك نوعان من الجراحة التي يمكن إجراؤها لتمزق أربطة الكاحل:

  • جراحة مفتوحة: يتم إجراء هذه الجراحة تحت التخدير العام. يتم إجراء شق في الكاحل ويتم إصلاح الأربطة باستخدام الغرز أو الأسلاك.
  • جراحة بالمنظار: يتم إجراء هذه الجراحة تحت التخدير الموضعي أو العام. ثم عمل شقوق صغيرة في الكاحل ويتم من خلالها إدخال منظار وأدوات أخرى لإصلاح الأربطة.

يعتمد نوع الجراحة التي يتم إجراؤها على شدة تمزق الأربطة. عادة ما تستغرق عملية جراحة إصلاح أربطة الكاحل حوالي ساعة.

علاج أربطة الكاحل جراحيًا لاستعادة استقرار المفصل
علاج أربطة الكاحل جراحيًا

خطوات العلاج الجراحي قد تتضمن:

  • منظار العظام (جراحة تنظير المفاصل): يستخدم الطبيب المنظار وهو جهاز طبي مزود بكاميرا صغيرة الحجم لكي يتمكن من رؤية الكاحل من الداخل. ويتم إدخال الكاميرا عن طريق فتحه صغيرة يقوم الطبيب بفتحها بعد تخدير المريض تُستخدم الأدوات الصغيرة المزود بها المنظار لإزالة أي شظايا من العظام أو الغضاريف أو الأربطة التي قد تكون علقت بالمفصل على إثر الالتواء.
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر
  • إعادة بناء الأربطة: يستطيع الطبيب في بعض الأحيان إصلاح الأربطة الممزقة عن طريق تقطيبها (خياطتها) بالغرز. وفي بعض الحالات يقوم الطبيب باستبدال الأنسجة التالفة بأخرى سليمة يتم الحصول عليها من أوتار من نفس المريض.
حذاء كام ووكر لدعم الكاحل بعد جراحة تمزق الأربطة
حذاء cam walker لدعم الكاحل بعد جراحة تمزق الأربطة

  • التثبيت: إحدى الخطوات الأساسية بعد الجراحة هي تثبيت المفصل بطريقة تضمن عدم تحركه لفترة يحددها الطبيبلذلك يتم وضع الكاحل في جبيرة من الجبس أو جبيرة طبية (حذاء طبي). يجب على المريض عدم إزالة الجبيرة قبل الموعد الذي حدده الطبيب، وإتباع تعليمات ما بعد الجراحة بدقة لضمان عدم تمزق الأربطة المصابة مرة أخرى.

  • إعادة التأهيل: قد تستغرق فترة إعادة التأهيل بعد الجراحة ما بين أسابيع إلى عدة أشهر. وتعتمد فترة التعافي المتوقعة بعد الجراحة على مدى الإصابة وحجم الجراحة التي أُجريت. وتتضمن فترة إعادة التأهيل الاهتمام تنفيذ التمرينات التي يوصي بها الطبيب لاستعادة قوة المفصل ونطاق حركته السابقة قبل الإصابة.
جبيرة طبية لحماية المفصل بعد الجراحة
جبيرة طبية لحماية الكاحل بعد الجراحة

مضاعفات محتمله لجراحة أربطة الكاحل

مثل أي إجراء جراحي، هناك بعض المضاعفات المحتملة التي يمكن أن تحدث بعد جراحة علاج تمزق أربطة الكاحل، مثل:

  • العدوى
  • النزيف
  • الورم الدموي
  • الندبات
  • عدم استقرار الكاحل، وهذا في حالات نادرة.

تساعد جراحة إصلاح أربطة الكاحل في تقليل الألم والتورم والكدمات وتحسين استقرار الكاحل. ومع ذلك، من المهم أن اتباع تعليمات الطبيب بعناية بعد الجراحة لضمان الشفاء التام.

أسئلة شائعة عن جراحة تمزق أربطة الكاحل

متى يستدعي التواء الكاحل التدخل الجراحي؟

يلجأ الطبيب للتدخل الجراحي في حالة عدم ثبات مفصل الكاحل وعدم استجابته للعلاج التحفظي.

كم تستغرق عملية تصليح أربطة الكاحل؟

تستغرق الجراحة من ساعة إلى ساعتين تقريبًا

هل تمزق الأربطة يحتاج إلى عملية؟

يعتبر العلاج غير الجراحي كافياً لمعظم حالات تمزق أربطة الكاحل. لكن بعض الحالات لا تستجيب للعلاج التحفظي فيتم اللجوء للحل الجراحي.

متى استطيع المشي بعد عملية تمزق الأربطة؟

يمكن المشي بعد الجراحة مباشرةً باستخدام العكازات. والمشي بصورة طبيعيه بدون الإستعانه بالعكازات بعد 4 إلى 6 أسابيع تقريبًا.

https://www.medicalnewstoday.com/articles/ankle-reconstruction-surgery

https://www.joint-surgeon.com/orthopedic-services/foot-and-ankle/ankle-ligament-reconstruction-treats-chronic-ankle-instability

Read more...