Tag - خشونة الركبة

تشهد مصر، كغيرها من الدول، زيادة ملحوظة في عدد الأشخاص الذين يحتاجون إلى جراحة استبدال المفاصل. وذلك بسبب الشيخوخة أو الإصابات أو الأمراض المزمنة مثل التهاب المفاصل. لذا، يبحث الكثير من المرضى عن أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024.

وتُعد جراحة استبدال المفاصل الصناعية إجراءً شائعًا لعلاج المفاصل التالفة أو المتضررة بشدة. ويُعتمد عليها كحلول نهائية لبعض الأمراض مثل خشونة الركبة المتقدمة.

يمكن استبدال عدة مفاصل في الجسم بمفاصل صناعية. وأكثر هذه الجراحات شيوعًا هي جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي، تركيب مفصل الفخذ الصناعي، هذا إلى جانب جراحات تغيير مفاصل الكاحل والكتف والكوع والرسغ والاصابع واستبدالهم بمفاصل أخرى صناعية.

يعتبر اختيار المفصل الصناعي المناسب للحالة والجراحة الدقيقة التي تطلب جراحًا ماهرًا، أمورًا حيوية لضمان نجاح العملية واستعادة الوظيفة الطبيعية للمفصل بأفضل شكل ممكن.

في هذا المقال، سنتناول أسعار المفاصل الصناعية في مصر لعام 2024، والعوامل التي تتحكم في التكلفة. وأهمية هذه العمليات، وأنواع المفاصل الصناعية المتاحة، وأسباب استخدامها.

أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024

تشهد أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024 تبايناً كبيراً بناءً على عدة عوامل. منها نوع المفصل، وجودة المادة المستخدمة، وخبرة الجراح، والمستشفى الذي تُجرى فيه العملية.وترتفع تكلفة جراحات المفاصل الصناعية كذلك تبعًا لحالة المريض ومدى تعقيد الحالة.

ولا ننسى عامل سعر الصرف وتغير قيمة العملة الأجنبية، خاصةً أن المفاصل الصناعية يتم استيرادها من الخارج، ومن ثم نجد أن سعر الصرف أحد أهم عوامل تحديد أسعار المفاصل الصناعية في مصر.

عوامل تحدد أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024

تحديد أسعار المفاصل الصناعية يعتمد على عدة عوامل مهمة تتداخل فيما بينها لتحدد التكلفة النهائية. إليكم تفصيلًا للعوامل الأساسية التي تؤثر على أسعار المفاصل الصناعية:

1. نوع المفصل الصناعي

• المواد المستخدمة: تتوفر المفاصل الصناعية بأنواع مختلفة من المواد مثل المعدن، السيراميك، والبلاستيك. عادةً ما تكون المفاصل المصنوعة من السيراميك والمعدن أغلى ثمناً نظرًا لجودتها العالية وطول عمرها.
• التقنيات الحديثة: التكنولوجيا المستخدمة في تصنيع المفصل والتصميم الهندسي له يؤثران بشكل كبير على السعر. المفاصل التي تستخدم تكنولوجيا متقدمة لتقليل الاحتكاك وتحسين الحركة تكون أكثر تكلفة. كذلك استخدام الروبوت وأجهزة الإبحار أثناء الجراحة زاد ذلك من تكلفتها.

2. العلامة التجارية والشركة المصنعة

• السمعة والجودة: الشركات المعروفة عالميًا بجودة منتجاتها وسمعتها في السوق تميل إلى فرض أسعار أعلى.
• البحث والتطوير: الشركات التي تستثمر بكثافة في البحث والتطوير لإنتاج مفاصل صناعية ذات جودة عالية وخصائص متقدمة ترفع أسعار منتجاتها لتعويض هذه الاستثمارات.

3. تكاليف الرعاية الصحية

• التأمين الصحي: في بعض الدول، يمكن أن يغطي التأمين الصحي جزءًا كبيرًا من تكاليف المفاصل الصناعية، مما يؤثر على السعر النهائي الذي يدفعه المريض.
• المستشفى والطاقم الطبي: تكاليف الإقامة في المستشفى ورسوم الجراحين والمتخصصين تؤثر على التكلفة الإجمالية للعملية الجراحية التي تشمل المفصل الصناعي.

4. سعر الصرف

• وهو العامل الاكبر في تحديد أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024. فمع ارتفاع سعر العملات الأجنبية ارتفعت أسعار المفاصل الصناعية التي يتم استيرادها من الخارج.
• طول مدة الجراحة. فكلما مكث المريض وقت أطول فى غرفة العمليات كلما أستهلك أدوية ومواد تخدير ومستهلكات طبية أكثر. كما ان العديد من المستشفيات تحتسب تكلفة غرفة العمليات بالوقت، وفى أغلب الحالات تستغرق جراحة مفصل الفخذ الصناعي ما بين 60-90 دقيقة.

كم تكلفة عملية تغيير المفصل؟

يتوقف السعر على نوع المفصل المستخدم، سواء كان للركبة أو الورك أو غيرهما، وكذلك على نوعية المفصل (أساسي أو متقدم)، وخبرة الطبيب الجراح، والمستشفى الذي تجرى فيه العملية.

أنواع مفصل الركبة الصناعي

تتوفر أنواع عديدة من مفاصل الركبة الصناعية، وهي مصممة لتلبية احتياجات مختلفة للمرضى. من بين هذه الأنواع:

1. مفصل الركبة الأولي: يعتبر هذا النوع هو الأكثر شيوعاً. ويستخدم في الحالات التقليدية التي لا تتطلب تعقيدات كبيرة، مثل حالات خشونة الركبة.
2. مفصل الركبة للحالات المعقدة: يستخدم هذا النوع في الحالات الأكثر تعقيداً، كتلك التي يصاحبها كسر بالعظام والتي تتطلب تقنيات خاصة لضمان تحقيق أفضل النتائج.
3. مفصل الركبة المُصنع بالطباعة ثلاثية الأبعاد: يتم تصنيع هذا النوع خصيصاً ليتناسب تماماً مع تركيبة مفصل ركبة المريض، ومن ثم يوفر أداءً أفضل وراحة أكبر.

وللتعرف بشكل أفضل على أنواع مفصل الركبة الصناعي، وكذلك التعرف على الجراحة وكل ما يخص تركيب مفصل الركبة الصناعي، يمكنكم النقر هنا.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

أفضل أنواع مفصل الورك الصناعي

مفصل الورك الصناعي هو من أكثر المفاصل استخداماً في عمليات الاستبدال، وهناك عدة أنواع تُعتبر الأفضل، ومنها:

1. مفصل الورك المعدني (رأس معدني وبطانة معدنية): يتميز بالقوة والقدرة على التحمل، ويُستخدم في المرضى النشطين الأصغر سنًا.
2. مفصل الورك السيراميكي (رأس سيراميكي وبطانة سيراميكية): يتميز بمقاومته العالية للتآكل والاحتكاك، مما يجعله مناسباً للمرضى الشباب.
3. مفصل الورك السيراميكي على المعدني: يجمع بين قوة المعدن ونعومة السيراميك، مما يوفر توازناً جيداً بين الأداء والراحة.

شاهد الفيديو للتعرف على أنواع مفاصل الفخذ الصناعية مع أ.د هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام بجامعة عين شمس.

تكلفة عملية تركيب مفصل الحوض في مصر

يتوقف السعر على عدة عوامل منها نوع المفصل المستخدم، جودة المواد، والمفصل الذي يتم تغييره. كذلك يتحكم سعر صرف العملات الأجنبية بشكل كبير في تحديد تكلفة المفصل الصناعي. كما تسهم شركات التأمين الطبية في تحديد التكلفه وتخفيضها.

تتضمن هذه التكلفة عادةً جميع الفحوصات والإجراءات المرتبطة بالعملية، مثل التصوير الطبي والتحاليل الطبية والإقامة في المستشفى.

أفضل دكتور تغيير مفصل الركبة في مصر

البحث عن أفضل دكتور لتغيير مفصل الركبة في مصر يتطلب النظر في عدة عوامل، منها خبرة الطبيب، التخصص، والتقييمات من المرضى السابقين. كذلك اهتمام الجراح بمرضاه وذويهم والقدرة على التواصل مع الجراح، أو أحد أفراد فريقه الطبي، بعد إجراء الجراحة لإطلاعه على أي أمر طارئ.

ولا يمكننا إغفال أهمية الاستماع للمريض بعناية والاهتمام بتفاصيل شكواه، ومن ثم يستطيع القيام بالتشخيص الدقيق، وشرح الحالة والخطة العلاجية المناسبة، ثم شرح خطوات الجراحة. مما يُطمئن المريض ويجعله أكثر هدوءًا وتقبلًا للتجربة الجراحية. ثم يُطلعه الطبيب على تعليمات ما بعد الجراحة، كي يكون المريض مٌلمًا بتفاصيل الجراحة وما بعدها.

سعر عملية تغيير مفصل الركبة

سعر عملية تغيير مفصل الركبة في مصر يختلف بناءً على العوامل المذكورة سابقاً. تشمل هذه التكلفة المفصل الصناعي نفسه، ورسوم الجراحة، والإقامة في المستشفى، والفحوصات الطبية اللازمة قبل وبعد العملية.

أهمية عمليات تغيير المفاصل الصناعية وهل تبرر أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024؟

المفاصل الصناعية هي حلول طبية متقدمة، تهدف إلى إعادة القدرة على الحركة بشكل طبيعي، والتخلص من الألم مما يجعلها الحل الأمثل في كثير الحالات المرضية أو الاصابات التي يتعرض لها الأفراد في جميع الأعمار.

وتلعب عمليات تغيير المفاصل الصناعية دوراً حيوياً في تحسين نوعية الحياة للمرضى الذين يعانون من آلام المفاصل المزمنة والتهابات المفاصل التنكسية. من أهم فوائد هذه العمليات:

1. تحسين الحركة: تساعد المفاصل الصناعية على استعادة الحركة الطبيعية للمفصل المصاب، مما يسمح للمرضى بممارسة حياتهم اليومية بشكل أفضل.
2. تخفيف الألم: تعتبر هذه العمليات حلاً فعالاً للتخلص من الألم المزمن الناتج عن تآكل المفاصل أو التهابها.
3. زيادة الاستقلالية: تمنح هذه العمليات المرضى القدرة على الاعتماد على أنفسهم في الأنشطة اليومية، مما يعزز من استقلاليتهم وجودة حياتهم.
4. تلعب جراحات المفاصل الصناعية دورًا هامًا للرياضيين. فيمكن في بعض الحالات العودة إلى ممارسة النشاط الرياضي مثل السباحة والمشي بعد تغيير أحد مفاصل الجسم. وذلك بعد الإلتزام بتعليمات ما بعد الجراحة، ثم الإلتزام بالبرنامج التأهيلي الخاص بجراحة تغيير المفصل.

ولتلك الأسباب السابق ذكرها تتضح أهمية جراحات المفاصل الصناعية، وهذه الأهمية تجعلنا نتغاضى عن أسعار المفاصل الصناعية في مصر أو في غيرها من الدول.

أسباب استخدام المفاصل الصناعية

تُستخدم المفاصل الصناعية لأسباب متعددة، منها:

1. التهاب المفاصل التنكسي: يعتبر من أكثر الأسباب شيوعاً لاستخدام المفاصل الصناعية، حيث يؤدي التآكل التدريجي للمفصل إلى ألم شديد وصعوبة في الحركة.
2. الإصابات: يمكن أن تتسبب الإصابات الشديدة، مثل الكسور، في تلف المفصل بشكل يستدعي استبداله بمفصل صناعي.
3. الأمراض المزمنة: بعض الأمراض مثل التهاب المفاصل الروماتويدي يمكن أن تؤدي إلى تلف المفاصل، مما يجعل استبدالها ضرورياً.

هل أسعار المفاصل الصناعية في مصر 2024 مرتفعة؟

مقارنةً بالدول الأخرى مثل أوروبا ودول الخليج، فإن اسعار المفاصل الصناعية في مصر وتكلفة الجراحة ككل، من أشعات وأدويه وإقامة بالمشفى والعلاج الطبيعي، أقل من التكاليف المتوقعه في تلك البلدان السابق ذكرها.

لماذا أختار إجراء جراحات المفاصل الصناعية في مصر 2024؟

لإجراء جراحات المفاصل الصناعية في مصر مميزات عديدة. من هذه المميزات، وجود مراكز طبية متخصصة في مجال جراحات العظام بشكل عام، وأيضًا، متشفيات كبرى مجهزة على أعلى مستوى طبي. ثم أخيرًا وليس آخرًا مهارة الجراحين المصريين وخبرتهم الطويلة في مجال المفاصل الصناعية.

الاهتمام باختيار أفضل الأطباء والمستشفيات والأنواع المناسبة من المفاصل الصناعية، وكذلك الإلتزام بتعليمات الجراح بعد العملية، ثم الإلتزام بالبرنامج التأهيلي والعلاج الطبيعي، عوامل تضمن تحقيق أفضل النتائج والتمتع بحياة خالية من الألم والمشاكل الحركية.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/21649-arthroplasty-joint-replacement

التعايش مع قطع الرباط الصليبي ممكنً. وهذا ما قد يفاجئ البعض، فمن المعروف أنه لا يوجد علاج لقطع الرباط الصليبي غالبا سوى الجراحة، والتي قد يتجنبها المرضى أحيانًا لأسباب تختلف من شخص لآخر. سواء كان ذلك لأسباب مادية أو أسباب شخصية مثل الرهاب أو الخوف من العمليات الجراحية.

ولكن، ومثل أي شئ في الحياة، وخاصةً عندما يتعلق الأمر بالصحة، يوجد ثمن أو مقابل لتأجيل أو تجنب اجراء عملية الرباط الصليبي تمامًا. فهل أنت مستعد لدفعه؟

في هذا المقال نلقي الضوء على المضاعفات المحتمله لعدم تلقي العلاج المناسب، ونخص بالذكر هنا العلاج الجراحي، وبعض النصائح التي تٌمَكنك من التعايش مع قطع الرباط الصليبي.

فإذا كنت مصابًا بقطع أو تمزق في الرباط الصليبي الأمامي ولا تريد اللجوء للحل الجراحي، فندعوك لقراءة هذا المقال. والتعرف على طرق العلاج التحفظي في محاولة للتخفيف من أضرار قطع الرباط الصليبي المتوقعه في حالة عدم علاجه جراحيًا.

الفرق بين قطع وتمزق الرباط الصليبي

معرفة الفارق بين إصابة الرباط الصليبي بالقطع أو اصابته بالتمزق ضرورية. وذلك لتحديد العلاج المناسب سواء كان جراحيًا أو تحفظيًا. كما أن الفارق بين القطع والتمزق يُشكل أهمية كبرى في حالة رفض المريض أو رغبته في تأجيل جراحة الرباط الصليبي كما سيتضح لنا لاحقًا. وتعتمد معرفة الفارق بين القطع والتمزق على ما يلي:

شدة الإصابة:

• القطع: هو انقطاع كامل لألياف الرباط الصليبي، مما يؤدي إلى فقدان وظيفته بشكل كامل.
• التمزق: هو شق أو تمزق جزئي في ألياف الرباط الصليبي، مع بقاء بعضًا من وظيفته.

الأعراض:

• القطع: عادةً ما يكون مصحوبًا بألم حاد مفاجئ، وفقدان مفاجئ للاستقرار في الركبة، وصعوبة في المشي أو تحريك الركبة.
• التمزق: قد يسبب ألمًا، وتورمًا، وصعوبة في المشي.

الفحص الطبي:

• القطع: يمكن للطبيب عادةً تشخيص القطع من خلال الفحص البدني، حيث يشعر بعدم ثبات الركبة عند تحريك المقصل بيده.
• التمزق: قد يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتأكيد التشخيص وتحديد شدة التمزق.

العلاج:

• القطع: عادةً ما يتطلب جراحة لإصلاح أو استبدال الرباط الصليبي.
• التمزق: قد يُعالج التمزق الجزئي بالعلاج الطبيعي، بينما قد تتطلب التمزقات الشديدة الجراحة.

الشفاء:

• القطع: يستغرق الشفاء بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي عادةً 6-9 أشهر.
• التمزق: قد يستغرق الشفاء من تمزق الرباط الصليبي الجزئي بضعة أسابيع أو أشهر، بينما قد يستغرق الشفاء من التمزقات الشديدة 6 أشهر أو أكثر.

وبناءً على ما أسلفنا، فإن عدم اللجوء للحل الجراحي في حالة التمزق أقل في المضاعفات من حالة القطع الكامل للرباط الصليبي. كما يتكيف المريض في حالة التمزق بصورة أسهل من التكيف مع حالة قطع الرباط.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

التعايش مع قطع الرباط الصليبي بدون علاج جراحي

تعتمد امكانية التعايش على شدة إصابتك بالرباط الصليبي ونمط حياتك. بشكل عام، من الممكن التعايش مع قطع الرباط الصليبي دون علاج جراحي في بعض الحالات البسيطة، خاصةً إذا كنت لا تمارس أنشطة بدنية مكثفة.

في حين أن بعض الأشخاص قد يتمكنون من العيش مع قدر محدود من عدم الاستقرار في الركبة، إلا أن ذلك ينطوي على مخاطر ومضاعفات كبيرة.

المضاعفات بعيدة الأمد لعدم الخضوع لجراحة اصلاح الرباط الصليبي:

• التنكس المفصلي المبكر: يؤدي فقدان ثبات الرباط الصليبي إلى زيادة الضغط على الغضاريف، مما يجعله أكثر عرضة للتلف وكذلك الاصابة بخشونة الركبة.
• عدم الاستقرار المزمن للركبة: قد تعاني من آلام وخلع متكرر في الركبة، مما يحد من قدرتك على ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية.
• ضعف العضلات: يؤدي قلة الاستخدام بسبب الألم وعدم الاستقرار إلى ضعف عضلات الفخذ، مما قد يزيد من مشاكل الركبة ويصعب إعادة التأهيل.

في معظم الحالات، يُعد إصلاح الرباط الصليبي جراحياً أفضل مسار للتعافي.

تساعد الجراحة على استعادة ثبات الركبة وتحسين وظيفتها وتقليل خطر الإصابة بمضاعفات طويلة الأمد. ومع ذلك، فإن قرار الخضوع للجراحة أم لا هو قرار شخصي يجب اتخاذه بالتشاور مع طبيبك.

نصائح للتعايش مع قطع الرباط الصليبي بدون جراحة

في بعض الحالات النادرة، قد يقرر الطبيب عدم إجراء جراحة لقطع الرباط الصليبي، وذلك بناءً على:

• عمر المريض ومستوى نشاطه.
• شدة تمزق الرباط.
• وجود إصابات أخرى في الركبة.

في هذه الحالات، قد يوصي الطبيب بما يلي:

• راحة كاملة للركبة لعدة أسابيع.
• العلاج الطبيعي لتحسين قوة واستقرار عضلات الركبة.
• تعديلات نمط الحياة، مثل تجنب الأنشطة التي تسبب ألمًا أو عدم استقرار في الركبة. مثل الرياضات التى تتطلب تغيير مفاجيء فى الاتجاه مثل كرة القدم و السلة
• استخدام دعامة للركبة لتوفير الدعم والاستقرار.

نصائح إضافية للتعايش مع قطع الرباط الصليبي بدون جراحة:

• حافظ على وزن صحي. سيقلل هذا من الضغط على ركبتك و يقلل من عدم ثباتها.
• ارتدِ أحذية داعمة. سيساعد ذلك على حماية ركبتك من الإصابة الإضافية.
• استخدم العكازات أو المشاية حسب الحاجة. سيساعد ذلك على تقليل الضغط على ركبتك.
• ضع الثلج على ركبتك بانتظام. سيساعد ذلك على تقليل الألم والتورم.
• خذ الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهاب حسب الحاجة.
• كن صبوراً. قد يستغرق التعافي من قطع الرباط الصليبي بدون جراحة عدة أشهر أو حتى سنة.

من المهم مراقبة ركبتك عن كثب ومراجعة طبيبك بانتظام للتأكد من سير عملية الشفاء بشكل صحيح. في حال ظهور أي ألم أو تورم أو عدم استقرار متزايد، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.

هل يمكن الاستغناء عن عملية الرباط الصليبي؟

لا يُنصح عادةً بالتغاضي عن قطع الرباط الصليبي بدون جراحة. مع ذلك، في بعض الحالات النادرة، قد يقرر الطبيب عدم إجراء جراحة لقطع الرباط الصليبي، وذلك بناءً على:

• عمرك ومستوى نشاطك: الشباب والرياضيون الأكثر استفادة من الجراحة.
• شدة إصابة الرباط الصليبي: بعض التمزقات الجزئية قد تلتئم من تلقاء نفسها.
• صحتك العامة: الحالات الطبية الأخرى قد تؤثر على قدرتك على التعافي من الجراحة.

إذا اخترت عدم الخضوع للجراحة، فسيعمل طبيبك معك لتطوير خطة علاجية غير جراحية.

قد تشمل هذه الخطة:

• الراحة والتثبيت: استخدام دعامة أو جبيرة لمنع حركة الركبة.
• العلاج الطبيعي: تمارين لتقوية عضلات الفخذ وتحسين نطاق الحركة.
• التسكين: الأدوية لتخفيف الألم والالتهاب.

من المهم اتباع تعليمات طبيبك بدقة والالتزام بخطة إعادة التأهيل الخاصة بك.

مع العلاج المناسب، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من تمزق الرباط الصليبي العودة إلى مستوى نشاطهم الطبيعي واستئناف نمط حياتهم المعتاد.

هل يعود الرباط الصليبي كما كان؟

في حالة عدم علاج قطع الرباط الصليبي جراحيًا، لن يلتئم الرباط وستتعرض الركبة لعدم الإستقرار الدائم إلى جانب مضاعفات أخرى. ولا يتم الالتئام الذاتي للرباط الصليبي سوى في حالات التمزق البسيط. أما التمزق الشديد والقطع التام، فلا يوجد سبيل للالتئام الذاتي وتنحصر فرصة العلاج في الحل الجراحي.

هل عملية الرباط الصليبي مهمة؟

نعم، وفي غاية الأهمية بالنسبة لحالات التمزق الشديد والقطع الكامل. وهي أكثر أهمية للرياضيين والشباب لما لهم من نمط حياة نشط.

ولا تقتصر أهمية الجراحة على عودة الركبة لحالتها السابقة فقط، بل تمتد هذه الأهمية لمنع مضاعفات كثيرة لا تطال الركبة المصابة فقط كما سبق وأشرنا. وتزداد هذه المضاعفات مع الوقت ومع التقدم في العمر، مما يعني المعاناة الطويلة التي قد تنتهي بتلف الغضاريف وخشونة شديدة في المفاصل تؤثر على الحركة بشكل كبير بسبب الالم. كما ان وجود الم فى الركبة يجبر المريض على زيادة التحميل على الركبة المقابلة مما قد يسبب مشاكل بها ايضا.

مما يضطر الطبيب في نهاية الأمر لاجراء جراحة لاستبدال مفصل الركبة بآخر صناعي وهي عملية جراحية كبرى كان من الممكن تفاديها بالخضوع لجراحة الرباط الصليبي مبكرًا.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

Reference

https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/acl-injury-does-it-require-surgery

https://www.nebraskamed.com/health/conditions-and-services/how-can-a-torn-acl-affect-you-later-in-life

تُعد جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي جراحة كبرى ذات مزايا وأثرًا عميقًا على جودة حياة أولئك الذين يحتاجون إليها. وعلى الرغم من أن الجراحة بحد ذاتها أمرًا حيويًا، إلا أن إعادة التأهيل بعد الجراحة لا يقل أهمية، فهو هام لسرعة العودة للحركة الطبيعية. ويعتمد ذلك، أي إعادة التأهيل، بشكل أساسي على التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة.

التمارين مهمة لأنها تساعدك على استعادة قوة العضلات والمرونة ونطاق الحركة في ركبتك. كما يمكن أن تساعد في تقليل الألم والتورم وتحسين صحتك العامة.

ومن المهم اتباع تعليمات طبيبك بشأن سلامتك في المنزل أو عند البدء في الخروج سواءًا للعمل أو لغيره، وأيضًا تعليمات السفر وقيادة السيارة، وهو ما يمكنكم الإطلاع عليها بالنقر هنا. كذلك، من الضروري اتباع توصيات الطبيب فيما يخص التمارين الآمنة والمناسبة لحالتك.

يعد التمرين المنتظم لاستعادة القوة والحركة لركبتك والعودة التدريجية إلى الأنشطة اليومية أمرًا مهمًا للتعافي الكامل بعد استبدال الركبة. لذلك يشدد جراح العظام أو طبيب العلاج الطبيعي على ممارسة تمارين إعادة التأهيل بعد استبدال مفصل الركبة.

برنامج إعادة التأهيل الشامل بعد تركيب المفاصل عادةً ما يشمل ممارسة التمارين الرياضية لمدة 20 إلى 30 دقيقة يوميًا، أو حتى مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا؛ والمشي لمدة 30 دقيقة، 2 إلى 3 مرات يوميًا أثناء فترة التعافي المبكر. وقد يقترحون بعض التمارين التي سنلقي عليها الضوء لاحقًا في هذا المقال.

يمكن أن يساعدك هذا الدليل على فهم برنامج التمارين والأنشطة الخاصة بك بشكل أفضل، تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي وجراح العظام. ولضمان الشفاء الآمن، تأكد من مراجعة المعالج أو الجراح الخاص بك قبل إجراء أيًا من التمارين الموضحة أدناه.

أهمية الحركة والتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

تهدف جراحة استبدال مفصل الركبة بالأساس إلى استعادة نطاق حركة المفصل والتخلص من الألم الناتج عن خشونة الركبة أو تشوهات الركبة وغيرهما من الإصابات التي يستلزم علاجها إجراء هذه الجراحة.

بعد جراحة استبدال الركبة، من الشائع الشعور بالتيبس والألم والضعف في المفصل المصاب. والحد من الحركة أو البقاء مستقرًا لتجنب الألم، يمكن أن يؤدي إلى تفاقم هذه الأعراض ويؤدي إلى مضاعفات مثل جلطات الدم وتصلب المفاصل وضمور العضلات.

قد تشعر بعدم الارتياح في البداية، لكن هذه التمارين سوف تٌسرع من تعافيك وتساعد في تقليل الألم بعد العملية الجراحية. والهدف الأكثر أهمية هو تحقيق نطاق حركة للركبة بعد مرور وقت قليل من العملية، وخاصةً في الأسابيع الستة الأولى. حيث يسعى الطبيب لتحقيق التمدد الكامل للركبة،وما لا يقل عن 120 درجة من ثني المفصل.

يمكن أن تؤدي ممارسة التمارين والحركات الخفيفة إلى:

• تحسين نطاق الحركة: إن تحريك مفصل الركبة خلال نطاق حركته الكامل يمكن أن يساعد في تقليل التيبس وتحسين المرونة.
• تقوية العضلات حول مفصل الركبة يمكن أن يحسن الاستقرار ويقلل الألم ويمنع الإصابات المستقبلية.
• تعزيز الدورة الدموية: يمكن أن تساعد الحركات والتمارين الخفيفة على تحسين تدفق الدم وبالتالي منع الجلطات.
• تسريع عملية التعافي: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحركة يمكن أن تسرع من عملية التعافي.

الإرشادات العامة للتمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

• ابدأ ببطء وقم بزيادة شدة ومدة التدريبات تدريجيًا كلما أصبحت أقوى.
• استمع إلى جسدك وتوقف إذا شعرت بأي ألم.
• تأكد من مارسة التمارين في وضعية صحيحة لتجنب الإصابة.
• قم بالإحماء قبل كل تمرين وتهدئة الجسم بعد الانتهاء وذلك بتمارين التمدد والإطاله.

التمارين الموصى بها بعد عملية تغيير مفصل الركبة

تمرين تمديد وثني الركبة أثناء الجلوس
أثناء وجودك في وضعية الجلوس، قم بتحريك قدمك للخلف إلى وضعية ثني الركبة. أبقِ قدمك مثبتة على الأرض وانطلق للأمام حتى تشعر بتمدد في الركبة.

كرر 10 مرات
اثبت لمدة 10 ثواني
أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات
أداء 3 مرات في اليوم

تمرير الكعب على الحائط

أثناء الاستلقاء على ظهرك مع وضع كلتا ساقيك على الحائط أو الباب المغلق، قم بثني الركبة المصابة ببطء حتى ينزلق الكعب إلى الأسفل، على الحائط أو الباب، من أجل تمدد لطيف للركبة. ثم عد إلى الموضع الأصلي. لتقليل الاحتكاك، يجب وضع منشفة تحت القدم ووضعها على سطح ناعم، ويمكن أيضًا أداء هذا التمرين على الفراش.

كرر 10 مرات
اثبت ل 5 ثواني
أكمل 3 مجموعات كل مجموعة 10 مرات
أداء 3 مرات في اليوم

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

تمرين فرد ودعم الركبة

أثناء الجلوس، اسند قدمك على كرسي آخر واسمح للجاذبية بتمديد ركبتك نحو وضع أكثر استقامة.

كرر 1 مرة
الثبات لمدة 5 دقائق
أكمل مجموعة واحدة
أداء 3 مرات في اليوم

تمديد الركبة بالأشرطة المطاطية

ابدأ بوضعية الوقوف مع ربط شريط مطاطي فوق ركبتك وربط الطرف الآخر بعقدة وتثبيته خلف باب مغلق أو أي شئ ثابت. يجب أن تكون الركبة المستهدفة مثنية جزئيًا بحيث تلامس أصابع قدميك الأرض. بعد ذلك، حرك ركبتك للخلف نحو وضع مستقيم بحيث يلمس كعبك الأرض وتسحب باتجاه الشريط.

كرر 10 مرات
اثبت لمدة 10 ثواني
أكمل 3 مجموعات
أداء 3 مرات في اليوم

تمرين المنشفة لتقوية عضلات الفخذ الرباعية

ضع منشفة صغيرة تحت ركبتك، وقم بشد عضلة الفخذ العليا للضغط على الجزء الخلفي من ركبتك للأسفل أثناء الضغط على المنشفة.

كرر 10 مرات
الثبات في الوضع لمدة 10 ثواني
أكمل 3 مجموعات
أداء 3 مرات في اليوم

رفع الساق بشكل مستقيم

أثناء الاستلقاء على ظهرك، ارفع ساقك "المصابة" بركبة مستقيمة. حافظ على ثني الركبة المقابلة مع تثبيت القدم على الأرض.

ركز على إبقاء الركبة مستقيمة قدر الإمكان.

كرر 10 مرات
اثبت 1 ثانية
أكمل مجموعتين
أداء مرة في اليوم

تمرين الكاحل

حرك قدمك لأعلى ولأسفل عن طريق قبض عضلات القصبة والسمانة. قم بهذا التمرين أثناء الراحة في فراشك أو أثناء مشاهدة التلفاز. استمر في هذا التمرين حتى تتعافى تمامًا.

كرر لمدة من 2 إلى 3 دقائق

2 إلى 3 مرات في الساعة

تمارين المقاومة

يمكنك وضع الأشرطة المطاطية حول كاحلك وتكرار أي من التمارين المذكورة أعلاه. عادة ما تبدأ تمارين المقاومة هذه بعد 4 إلى 6 أسابيع من الجراحة. قم بزيادة التمارين تدريجيًا مع عودة قوتك.

تمرين الدراجة الثابته

ركوب الدراجة الثابته نشاطًا ممتازًا لمساعدتك على استعادة قوة العضلات وحركة الركبة.

• في البداية، اضبط ارتفاع المقعد بحيث يلامس الجزء السفلي من قدمك الدواسة وركبتك مستقيمة تقريبًا.
• حرك الدواسة إلى الوراء في البداية.
• قم بالقيادة للأمام فقط بعد أن تكون حركة ركوب الدراجة مريحة للخلف (الحركة السابقة).
• عندما تصبح أقوى (بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع من إجراء الجراحة) قم بزيادة الوتيرة ببطء على الدراجة الرياضية.
• مارس الرياضة لمدة 10 إلى 15 دقيقة، مرتين يوميًا، ثم قم بالتدريج لمدة تصل إلى 20 إلى 30 دقيقة، 3 إلى 4 مرات في الأسبوع.

المشي كأحد التمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة

المشي السليم هو أفضل وسيلة لمساعدة ركبتك على التعافي. في البداية، سوف تمشي باستخدام المشاية أو العكازات. سيخبرك الجراح أو المعالج بمقدار الوزن الذي يجب وضعه على ساقك.

• قف بشكل مريح ومنتصب مع موازنة وزنك بالتساوي على المشاية أو العكازات باستخدام يديك.
• قدّم المشاية أو العكازات لمسافة قصيرة؛ ثم مد قدمك إلى الأمام مع ساقك التي تمت بها الجراحة مع فرد ركبتك بحيث يلمس كعب قدمك الأرض أولاً.
• أثناء تقدمك للأمام، سوف تنحني ركبتك وكاحلك وستستقر قدمك بالكامل بالتساوي على الأرض.
• عندما تكمل الخطوة، سترتفع أصابع قدمك عن الأرض وستثني ركبتك ووركك حتى تتمكن من الوصول إلى الأمام لخطوتك التالية. تذكر، المس كعبك أولًا، ثم قم بتسوية قدمك، ثم ارفع أصابع قدميك عن الأرض.

صعود ونزول الدرج (السلم) أحد تمارين ما بعد تبديل مفصل الركبة

• استند إلى الدرابزين للحصول على الدعم، وستكون قادرًا على السير خطوة واحدة فقط في كل مرة.
• قم دائمًا بصعود الدرج بركبتك السليمة وهبوط الدرج بركبتك التي تم إجراء العملية عليها.
• قد ترغب في الاستعانة بشخص يساعدك في الحركة على السلالم حتى تستعيد معظم قوتك وقدرتك على الحركة.
• لا تحاول صعود درجات أعلى من الارتفاع القياسي (7 بوصات) واستخدم الدرابزين لتحقيق التوازن.
• عندما تصبح أقوى وأكثر قدرة على الحركة، يمكنك البدء في صعود السلالم قدماً تلو الآخر.

إذا كانت لديك أي أسئلة عن جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي يمكنك النقر والإطلاع على هذا المقال. وإذا كان لديك أسئلة حول التمارين بعد جراحة استبدال الركبة التي ذكرناها، فيرجى التحدث مع طبيبك أو المعالج الطبيعي.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/total-knee-replacement-exercise-guide/

https://www.allinahealth.org/health-conditions-and-treatments/health-library/patient-education/total-knee-replacement/after-surgery/knee-exercises

جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي خيارًا يغير حياة الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة وقيود في الحركة بسبب حالات مثل خشونة الركبة المتقدمة. ومع ذلك، ومثل أي عملية جراحية كبرى، من المهم الموازنة بين المزايا والمخاطر المحتملة بعناية قبل اتخاذ قرار عملية تغيير مفصل الركبة. لذلك، نستعرض معكم في هذا المقال فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة.

تُعد هذه الجراحة العلاج النهائي لخشونة الركبة. وذلك عند فشل سُبل العلاج التحفظي المتعددة في علاج خشونة الركبة المتقدمة، أو بالأحرى تفشل في تخفيف الألم الناتج عن الخشونة والذي يحد من نطاق حركة المفصل ويعيق المريض عن قيامه بمهامه اليومية. مما يدفع كلاً من الطبيب والمريض للتفكير في عملية تبديل مفصل الركبة.

يلجأ الطبيب للحل الجراحي ويُفاضل بين الأستبدال الكامل للركبة أو الإكتفاء باستبدال الأجزاء المتضررة فقط في الركبة. وذلك بعد الإلمام بتاريخ الحالة المرضي والإصابات السابقة في الركبة حال وجودها. كذلك الإلمام بالحالة الصحية العامة للمريض ونمط حياته ودرجة نشاطه اليومي.

ومن المُسَلم به ضرورة اللجوء لطبيب ماهر يتمتع بخبرة واسعة في مجال جراحات الركبة بشكل عام ومجال جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي بشكل خاص. وللتعرف على المزيد حول فوائد وخطورة تغيير المفصل ندعوكم لمتابعة القراءة.

نظرة عامة على عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي

يتم في هذه الجراحة استبدال مفصل الركبة التالف بمفصل اصطناعي مصنوع من المعدن والبلاستيك. وتُجرى هذه العملية لعلاج حالات تلف مفصل الركبة الشديد، مثل:

• التهاب المفاصل الروماتويدي، والذي يسبب إلتهابًا وتآكلًا في الغضروف.
• خشونة المفاصل: التي تُسبب تآكلًا في الغضروف، مما يؤدي إلى احتكاك العظام ببعضها البعض.
• الاصابات وكسور الركبة الشديدة
• بعض أورام الركبة

أنواع جراحة استبدال مفصل الركبة

• استبدال مفصل الركبة الكلي: يتم استبدال جميع أجزاء مفصل الركبة.
• استبدال مفصل الركبة الجزئي: يتم استبدال الأجزاء المتضرره فقط من مفصل الركبة.

خطوات عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي

1. يتم تخدير المريض تخدير كلي أو نصفي.
2. يقوم الجراح بعمل شق في جلد الركبة.
3. يقوم الجراح بإزالة الغضاربف التالفة من مفصل الركبة مع طبقة رفيعة من العظام تحتها.
4. تركيب المفصل الصناعي في مكانه. و تثبيته بالأسمنت الطبي
5. إغلاق الجرح الجرح بالغرز.

فوائد وخطورة تغيير المفصل

جراحات تغيير المفاصل بشكل عام من الجراحات الكبرى التي لا يلجأ لها الأطباء إلا عند الضرورة. خاصة في المفاصل الكبرى والمعقدة مثل مفصلي الفخذ والركبة، وهما أوسع جراحات تركيب المفاصل انتشارًا.

وعادةً ما تهدف الجراحات الكبرى، وفي هذه الحالة تغيير مفصل الركبة، إلى علاج نهائي لمشكلة تعيق المريض عن ممارسة حياته بشكل طبيعي. ولكن تنطوي هذه الجراحة كسواها من الجراحات الكبرى على بعض المخاطر.

وهنا يأتي دور الطبيب الذي يوازن بين الفوائد المرجوه والمخاطر المتوقعه. وعلى هذه الأسس يقوم بوضع خطة العلاج المناسبة أو اتخاذ القرار بإجراء الجراحة. وفيما يلي نستعرض فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

فوائد تغيير مفصل الركبة

• الفائدة الأساسية من جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي هي تخفيف الألم بشكل كبير، مما يسمح للمريض بأداء الأنشطة اليومية دون الم. فهي بمثابة العودة للحياة الطبيعية مرة أخرى.
• تحسين وزيادة نطاق الحركة والمرونة، مما يعزز قدرتك على المشي وصعود السلالم والمشاركة في الأنشطة اليومية بما في ذلك الرياضية والترفيهية.
• تحسين جودة الحياة يمكن أن يؤدي تقليل الألم وزيادة القدرة على الحركة إلى تحسن كبير في نوعية الحياة بشكل عام، مما يسمح لك بأن تكون أكثر نشاطًا واستقلالية.
• قوة وثبات المفصل. فالعمر الافتراضي للمفاصل الصناعية الحديثة يتراوح بين 15 إلى 20 عامًا أو أكثر، اعتمادًا على عوامل مختلفة يمكنكم الإطلاع عليها بالنقر هنا.
• جرح أصغر توفره تقنيات التدخل الجراحي الحديثة في جراحة تركيب المفصل الصناعي، وبالتالي، وقت أقل في التماثل للشفاء.

كانت هذه فوائد اللجوء للخيار الجراحي لعلاج آلام الركبة، أما عن مخاطر الجراحة فنذكرها لكم فيما يلي:

سلبيات ومخاطر جراحة تغيير مفصل الركبة

مثل أي جراحة مهما بلغت بساطتها، تظل هناك مضاعفات ومخاطر محتملة أثناء وبعد إجراء الجراحة. وهذا ما يسعى الفريق الطبي المكون من الجراح وطبيب التخدير لتفاديه قدر الإمكان، والمضاعفات المحتمله التي تشترك فيها جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي مع أي جراحة أخرى هي:

• العدوى
• النزيف
• الجلطات الدموية
• تلف الأعصاب المحيطة بموضع الجراحة.

المضاعفات والمخاطر المحتملة الخاصة بجراحة استبدال الركبه فهي كما يلي:

• المفصل الصناعي لا يحاكي مرونة الركبة الطبيعية وقوتها بشكل كامل. لذلك، قد لا يستطيع المريض ممارسة أنشطة مثل الرياضات عالية الجهد مثل كرة القدم.
• بسبب العمر الإفتراضي للمفصل الصناعي، قد يحتاج المريض إعادة إجراء عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي بعد سنوات عديدة.
• لا تقتصر إعادة جراحة تركيب المفصل على عمره الافتراضي فقط، ولكن توجد أسباب أخرى مثل ردات الفعل الجسم التحسسية تجاه المواد المصنوع منها المفصل وتخلخل المفصل بعد تركيبه والإلتهاب الصديدي بعد الجراحة وهو أكثر أسباب إعادة الإجراء الجراحي. ويمكنكم الإطلاع على هذه الأسباب تفصيليًا بالنقر هنا.

• التكلفة العالية لجراحة تركيب المفصل الصناعي قد تُشكل عائقًا لدى البعض. ولكن لحسن الحظ، قد يتمكن المريض من إجرائها على نفقة الدولة، أو أن يغطي التأمين الصحي الخاص بالمريض جزءًا من التكاليف.
• الإصابة بتشوه انثناء الركبة الثابت
• جلطات في أوردة الساق
• على الرغم من ندرة مضاعفات جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي، إلا أنه من الممكن أن تحدث مشكلات مثل ارتخاء العضلات المحيطة أوتصلبها، وردود الفعل التحسسية للمواد المصنوع منها المفصل.
• طول مدة الإستشفاء بعد الجراحة، إذ تتطلب عملية التعافي كثيرًا من الوقت والمجهود فيما يخص التفاني في العلاج الطبيعي وتنفيذ تعليمات ما بعد الجراحة.

من المهم أن نفهم أن تركيب مفصل الركبة الصناعي ليس قرارًا يُستَخف به. فتعد مناقشة الأمر بشكل شامل مع طبيبك أمرًا ضروريًا لموازنة المخاطر والفوائد الفردية مقابل الخيارات البديلة مثل إدارة الألم ومضادات الالتهاب والحقن والعلاج الطبيعي، والتي أفردنا لها مقالًا كاملاً يمكنكم الإطلاع عليه بالنقر هنا.

الألم بعد عملية تغيير المفصل

الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة أمر طبيعي، ويحدث بسبب:

• الشق الجراحي: يسبب الشق الجراحي ألمًا في منطقة الركبة.
• إصابة الأنسجة: قد تُصاب الأنسجة المحيطة بالركبة خلال العملية.
• التهاب: قد يحدث التهاب في منطقة الركبة بعد العملية.

عادةً ما يكون الألم حادًا في الأيام الأولى بعد العملية، ثم يبدأ في التقلص تدريجيًا مع مرور الوقت.

طرق تخفيف الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

• مسكنات الألم: سيصف الطبيب مسكنات ألم مناسبة لتخفيف الألم.
• الثلج: يمكن استخدام الثلج لتخفيف الألم والتورم.
• الرفع: يمكن رفع الساق لتخفيف التورم.
• التمارين الرياضية: يمكن ممارسة تمارين خفيفة لتحسين نطاق حركة الركبة وقوتها.

نصائح للتعامل مع الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

• اتبع تعليمات الطبيب: من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة بشأن مسكنات الألم والعناية بالجرح.
• أخبر طبيبك عن الألم: أخبر طبيبك عن شدة الألم ونوعه وموقعه.
• لا تتردد في طلب المساعدة: لا تتردد في طلب المساعدة من العائلة أو الأصدقاء أو طاقم التمريض.
• كن صبوراً: قد يستغرق الأمر بعض الوقت حتى يزول الألم تمامًا.

في بعض الحالات، قد يستمر الألم لفترة أطول من المعتاد.

أسباب استمرار الألم بعد عملية تغيير مفصل الركبة:

• العدوى: قد تحدث عدوى في الجرح.
• جلطات الدم: قد تتكون جلطات دموية في الساقين.
• تلف الأعصاب: قد يتعرض أحد أعصاب الركبة للتلف خلال العملية.
• خلع المفصل: قد يتخلخل وينخلع المفصل الصناعي من مكانه.

إذا استمر الألم لفترة أطول من المعتاد، يجب عليك استشارة طبيبك لتحديد السبب وعلاجه.

نصائح ومعلومات

للمزيد من النصائح والمعلومات حول فوائد وخطورة تغيير مفصل الركبة، ندعوكم لقراءة مجموعة من المقالات الهامة حول جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي والاستعداد للجراحة والتعليمات الواجب اتباعها بعد العملية.

جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي

تكلفة عملية تركيب مفصل ركبة صناعي فى مصر

الاستعداد لجراحة تركيب المفصل الصناعي

إعادة جراحة تركيب مفصل الركبة

الالتهاب الصديدي بعد جراحة المفصل الصناعي

تعليمات ما بعد تركيب مفصل الركبة الصناعي

أسئلة عن جراحة مفصل الركبة الصناعي

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

Reference

https://emedicine.medscape.com/article/1250540-overview#a2

https://ruor.uottawa.ca/bitstream/10393/40566/1/Archibald_Jennifer_2020_thesis.pdf

تُعدّ خشونة الركبة من أكثر أمراض المفاصل شيوعًا، خاصةً مع التقدم في العمر. حيث يُعاني المريض من آلام مزمنة وتيبس في الركبة، ممّا يُعيق حركته ويُؤثّر على جودة حياته. لذلك، فالبحث عن علاج خشونة الركبة المتقدمة هو أولوية لكلٍ من المريض والطبيب المعالج.

تُصيب خشونة الركبة الغضروف بالتآكل. والغضروف هو النسيج المُبطّن لسطح العظام، ممّا يُؤدّي إلى احتكاكها،أي العظام، ببعضها البعض، مُسببًا الألم والالتهاب. تتراوح أعراض الخشونة بين ألم خفيف وتيبّس في الركبة، ممّا قد يتفاقم ليُصبح ألمًا حادًا يُعيق المشي أو ممارسة الأنشطة اليومية، كما يؤثر الألم المزمن سلبًا على حالة المريض النفسية، مؤديًا في كثيرٍ من الأحيان إلى الإصابة بالاكتئاب.

لسبب أو لآخر قد يُفضل المريض تجنب أو تأجيل إجراء جراحة في الركبة لعلاج الخشونة المتقدمة. مما يدفع الطبيب لإيجاد حلول بديلة لتخفيف آلام المريض ومساعدته على ممارسة مهامه اليوميه بشكل شبه طبيعي.

علاج خشونة الركبة يمكن تطبيقه بطرق جراحية أو غير جراحية (علاج تحفظي). ولكن هل تفيد تقنيات علاج خشونة الركبة بدون جراحة في جميع الحالات وجميع مراحل المرض؟ وإلى أي مدى يمكن تجنب أو تأجيل إجراء جراحة لتغيير مفصل الركبة كعلاج نهائي لخشونة الركبة؟

في هذا المقال، سنجيب عن الأسئلة السابق طرحها، إلى جانب التركيز على موضوع مقالنا، علاج خشونة الركبة بدون جراحة في مصر 2024.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

نظرة عامة

تعتبر التغيرات الناتجة عن التقدم في العمر بمفاصل الجسم بوجه عام ومفصل الركبة بوجه خاص تغيرات حتميه. ولكن تساعد الرعاية الطبية والعلاج المبكر لأي إصابة في المفصل على تأجيل أو الحد من آثار خشونة الركبة.

تنتج خشونة الركبة كما سبق وأشرنا عن التقدم في العمر والاستخدام الدائم للمفصل. هذا إلى جانب الأمراض المزمنة والإصابات حول الركبة وكذلك زيادة الوزن والجلوس في وضعيات خاطئة مثل وضعية القرفصاء. ويبدأ التدهور تدريجيًا في الغضاريف التي تغطي أطراف عظام مفصل الركبة وتحميها من الاحتكاك أثناء الحركة، فيبدأ بالتآكل وبالتالي يفقد مرونته.

يحاول الجسم اصلاح تدهور الغضروف عن طريق تكوين نتوءات عظمية على أطراف المفصل، في محاولة لتثبيت مفصل الركبة. إلا أن هذه النتوءات العظمية تسبب التهاب المفصل وتيبسه مع الشعور بالألم والحد من نطاق حركة المفصل، وهذه باختصار خشونة الركبة وأعراضها.   

ولا تقتصر أعراض خشونة الركبة على الألم ولكن تمتد للتورم والارتشاح وهي دلائل على شدة الخشونة وتدهور وضع المفصل مما قد يؤدي إلى تشوهات في الركبة وصعوبة بالغة في المشي والحركة.

مع استمرار تآكل الغضروف، تضيق المسافة بين عظام المفصل، مما يؤدي إلى الاحتكاك بين العظام. وبالإضافة إلى ذلك، قد يصبح المفصل المصاب غير مستقر بسبب فقدان الغضروف والتغيرات الهيكلية التي طرأت على المفصل.

خشونة الركبة المتقدمة هي الدرجة الأخيرة من مراحل أربعة تُمثل درجات تطور الإصابة بخشونة الركبة، يمكنكم الاطلاع على هذه الدرجات بالنقر هنا. وعادةً ما يكون الحل النهائي في هذه المرحلة هو تغيير مفصل الركبة. ولاحقًا في هذا المقال، نستعرض معكم ما يمكن القيام به لتفادي أو لتأجيل هذه الجراحة.

أعراض خشونة الركبة المتقدمة

يشخص الطبيب حالة خشونة الركبة من الدرجة الرابعة (حالة الخشونة المتقدمة) إذا ظهرت الأعراض التالية على المريض:

• تآكل شديد في غضروف الركبة
• ضيق أو تلاشي المسافة بين عظام المفصل
• شعور المريض بالتهاب ودفئ (حرارة) المفصل
• تأثر السائل الزلالي، الذي يقوم بتزييت المفصل ومنع الاحتكاك بين العظام، رغم تورم الركبة.
• وجود نتوءات عظمية بالمفصل
• احتكاك بين عظام مفصل الركبة
• الشعور بألم شديد عند تحريك المفصل
• يمنعك الألم الشديد من ممارسة أنشطتك ومهامك اليومية.
• وسائل العلاج التحفظي المعتادة لم تعد كافيه لمنح المريض الراحة وتسكين الألم.

علاج خشونة الركبة المتقدمة بدون جراحة

خشونة الركبة تحدّيًا يُمكن التغلّب عليه. حيث تُساعد الطرق غير الجراحية في تخفيف أعراض الخشونة وتحسين وظائفها. ومع اتباع العلاج المناسب وتغيير نمط الحياة، يُمكن للمريض أن يُحافظ على جودة حياته ويُمارس أنشطته اليومية دون ألمٍ أو إعاقة.

وكذلك وفقًا لحالة مريض خشونة وصحته العامة وكذلك نمط حياته. فكبار السن على سبيل المثال أقل نشاطًا من الشباب.

يركز العلاج التحفظي لالتهاب مفاصل الركبة على خيارات غير جراحية ومنخفضة المخاطر ولا تضع عبئًا ماليًا كبيرًا على المريض. يوصي معظم الأطباء بشكل عام بهذه العلاجات كخطوة أولى في الجهود المبذولة لتقليل الألم وزيادة وظيفة مفصل الركبة.

فإذا كانت لديك مخاوف بشأن جراحة الركبة وترغب في تجربة خيارات أخرى، فهذه هي نقطة البدء. وذلك باستخدام العلاجات التي تقع تحت مظلة العلاج التحفظي، والتي قد تتمكن من تأخير جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي أو تجنبها تمامًا وتقليل اعتمادك على مسكنات الألم بشكل كبير. ولكن يلزم التنويه مجددًا أن هذه الطرق لا تعالج خشونة الركبة نهائيًا، ولا تناسب جميع الحالات التي تدهورت.   

العلاج التحفظي لخشونة الركبة المتقدمة

تُعدّ الطرق غير الجراحية خيارًا فعّالًا لعلاج خشونة الركبة المتقدمة، وتُساعد في تخفيف الألم وتحسين وظائف الركبة. وهذه الطرق نذكرها فيما يلي:

العلاج الطبيعي والتمرينات الرياضية

يُعدّ العلاج الطبيعي من أهم طرق العلاج التحفظي لخشونة الركبة. حيث يُركّز على تمارين تقوية العضلات المحيطة بالمفصل وتحسين مرونتة، ممّا يُساعد في تخفيف الضغط على الركبة وتحسين وظائفها وتقليل الحمل الواقع عليها. إضافةً إلى إمكانية استخدام أجهزة  الموجات القصيرة أو فوق الصوتية إلى جانب العلاج اليدوي.

كذلك يجب الاهتمام بالتمارين التي يمارسها المريض بنفسه. والتي تعمل على زيادة قوة العضلات مما يساعد على امتصاص تأثير المشي والأنشطة الأخرى بشكل أفضل. ويمكن تحقيق ذلك بممارسة تمارين المقاومة والتمارين الهوائية "الأيروبكس".

ويمكنكم الإطلاع على التمرينات الخاصة بخشونة الركبة بالنقر هنا والتي يستطيع المرضى ممارستها في المنزل. كما يمكنكم الإطلاع على صفحة التمارين المائية لمرضى خشونة الركبة، وذلك لما لها من أهمية في المساعدة على تقليل الألم وتأجيل تدهور الحالة.

قد تكون ممارسة التمارين الرياضية صعبة إذا كنت تعاني من أعراض حادة. فقد تسبب في البداية نوبات مؤلمة وانزعاجًا.

إذا كنت تواجه صعوبة في البدء أو تجد صعوبة في الحفاظ على روتين التمارين الرياضية بسبب الألم، فقد تكون المساعدة الميكانيكية الحيوية (العصا، والمشايات) مناسبة لك. يعمل هذا النوع من الأدوات على تخفيف الضغط عن ركبتك، مما يقلل الألم ويوفر لك التشجيع الذي تحتاجه لممارسة الرياضة.

فقدان الوزن

يعد فقدان الوزن خيارًا أكثر واقعية لأولئك الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة. فهو يقلل من مقدار الضغط الواقع على الركبة أثناء الأنشطة الحركية. كما أنه لا يُعَرض المريض لأيًا من النوبات المؤلمة التي يمكن أن تحدث أثناء التمرينات الرياضية.

كذلك يؤدي انخفاض وزن الجسم الإجمالي بنسبة 10% إلى زيادة في وظيفة الركبة بنسبة 30%. وهذا يعني أن فقدان الوزن يمكن أن يكون له تأثير كبير على آلام الركبة.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

التدابير الفيزيائية

• المشايات والعكازات: قم بتقليل الضغط على مفصل الركبة بالكامل عن طريق إعادة توزيع الوزن على الجزء العلوي من الجسم أو الساق السليمة. وذلك باستخدام المشاية أو العكاز أثناء الحركة.
• الأحذية والنعال الداخلية: يمكنها إعادة توزيع الضغط على المناطق السليمة في الركبة. كما تعمل الأحذية الطبية على تخفيف التأثير على مفاصلك أثناء المشي والركض.
• دعامات الركبة المفرغة: يمكن أن تعمل دعامات الركبة الخاصة بالتهاب المفاصل على تحويل الضغط بعيدًا عن المناطق المتضررة في ركبتك إلى المناطق التي يكون فيها الغضروف أكثر صحة.
• دعامات الركبة المفصلية : وهي تجمع بين فوائد التمارين الرياضية وفقدان الوزن وتقنية تقوية الركبة التقليدية.

• الشريط المطاطي الطبي ( kinesiology tape) أو ما يعرف ب K-Tape: وهو شريط علاجي يتم لصقه على اماكن محدده على الجسم لتوفير الدعم وتخفيف الألم وتقليل التورم وتحسين الأداء. ويتم لصقه على الركبة لنفس الأغراض السابق ذكرها.

أظهرت إحدى الدراسات أن لصق شريط kinesiology على الركبة املا فى زيادة كفاءتها. كما ذكرت دراسة أجريت عام 2017 أن الشريط قد يحسن تدفق الدم في الجلد. وكذلك قد يحسن أيضًا دوران السوائل اللمفاوية. والجهاز اللمفاوي هو الطريقة التي ينظم بها الجسم التورم وتراكم السوائل.

الكمادات: يمكن تطبيقها عدة مرات يوميًا لمدة 15 إلى 20 دقيقة لتخفيف آلام خشونة الركبة. ويمكن استخدامها بالثلج أو الحرارة لتخفيف الألم والالتهاب.

كما يمكنكم عمل تغييرات فى أسلوب الحياة وذلك عن طريق اتباع التعليمات العامة للخشونة. وهى مهمة للغاية لعلاج خشونة الركبة.

العلاج الدوائي

غالبًا ما يوصي الطبيب باستخدام مسكنات الألم ومضادات الالتهاب لتخفيف أعراض خشونة الركبة. وغالبًا أيضًا ما يسيئ المرض استخدام هذه التوصية، ويفرطون في استخدام العلاج الدوائي لسهولة تناولة وسرعة مفعوله متناسين آثارة الجانبية على المدى الطويل.

وعادةً ما يصف الطبيب الدهانات والمراهم الموضعية لتقليل الإلتهاب والتورم وتسكين الألم.

حقن الركبة الموضعية

يُمكن استخدام علاجاتٍ أخرى، مثل حقن الكورتيزون أو حمض الهيالورونيك أو حقن البلازما والخلايا الجذعية، وأيضًا البرولوثيرابي وغيرهم لعلاج خشونة الركبة المتقدمة. ويمكنكم الإطلاع على هذا المقال لمعرفة المزيد عن حقن الركبة الموضعية.

يتطلب تطبيق أحد هذه الوسائل العلاجية أو الجمع بين أكثر من وسيلة في خطه علاجية محكمه، الإستعانه بطبيب ماهر متخصص في هذا المجال. وذلك لضمان تجربة علاجية تؤتي ثمارها.

علاج السبب أم علاج الأعراض؟!!

للأسف، يستخدم معظم مرضى خشونة الركبة المسكنات بإفراط حتى يستطيعوا التغلب على الألم وممارسة مهامهم اليومية. فنجد على سبيل المثال دراسة تشير إلى استهلاك أكثر من 650.000 مريض بالتهاب المفاصل الروماتويدي في الولايات المتحدة بشكل مزمن للأدوية المضادة للالتهابات مثل الإيبوبروفين. بالإضافة إلى ذلك، يتلقى الكثير من المرضى الآخرين حقن الكورتيكوستيرويد (الكورتيزون) وحمض الهيالورونيك.

وعلى الرغم من الاستخدام الواسع النطاق للخيارات الدوائية، تشير الأدلة العلمية إلى أن هذه العلاجات تعمل في الواقع على تسريع تدهور المفاصل وتطور هشاشة العظام. إذ أن ألم الركبة، والألم بصفة عامه، موجود لتنبيه المريض لمشكلةٍ ما.

لذا، فإن تقليل قدرة الجسم على إرسال إشارات الألم كيميائيًا حتى تتمكن من استخدام ركبتك بشكل طبيعي بدون ألم، يمكن أن يسبب المزيد من الضغط على مناطق الركبة المتضررة بالفعل دون أن يشعر المريض وذلك بسبب مفعول الأدوية المسكنة.

بغض النظر عن النهج العلاجي الذي تختاره، يجب أن يكون الاعتبار الرئيسي هو مدى مساعدتك على تقليل الحمل على مفصل الركبة أثناء الأنشطة اليومية. حدد الباحثون انخفاض التحميل على المفصل كاستراتيجية علاجية مفضلة لالتهاب المفاصل العظمي في الركبة.

حيث يُعتقد أن انخفاض الضغط الواقع على الركبة سيقلل من معدل تدهور الغضروف الذي غالبًا ما يتفاقم خلال فترات النشاط المجهد (الركض، المشي لمسافات طويلة، القرفصاء).

 في مفاصل الركبة السليمة، يميل الغضروف التالف إلى الشفاء ببطء، ولكن في الركبة المصابة بالخشونة، تفشل استجابة الشفاء، مما يؤدي إلى تدهور وتآكل ثابت للمفصل. وفي نهاية المطاف، يمكن أن يؤدي هذا إلى نتوءات العظام والألم الذي ينتج عنه.

تخفيف الحمل عن مفصل الركبة يسمح بتقليل الضغط أو إعادة توزيعه في مكان آخر. ونتيجة لذلك، يتم تقليل الألم وتقليل الضرر الإضافي للغضروف. ويتم تخفيف الحمل عن الركبة عن طريق تقليل وزن الجسم وتقوية العضلات المحيطة بالركبة

أسئلة شائعة عن علاج خشونة الركبة بدون جراحة في مصر 2024

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://www.medicalnewstoday.com/articles/advanced-osteoarthritis

https://www.healthline.com/health/osteoarthritis/advanced-osteoarthritis#What-is-advanced-osteoarthritis?

يزعم البعض قدرتهم على علاج خشونة الركبة نهائيًا بالطب البديل وذلك عن طريق بعض الوصفات الغذائية التي تتضمن المأكولات والمشروبات، كما تشمل هذه الوصفات، التي تستهدف أيضًا علاج خشونة المفاصل، الدهانات الموضعية سواء كانت أحد أنواع الزيوت أو خليط من الزيوت والأعشاب. فما هي العلاقة بين خشونة الركبة والطب البديل؟

وهل كل الوصفات المتداولة عديمة القيمه أم أن من بينها ما يمكن الإستفادة منه لعلاج خشونة الركبة والمفاصل بوجه عام؟ ولمعرفة الإجابة عن هذه الاسئلة ومعرفة كل ما يخص علاج خشونة الركبة بالطب البديل، ندعوكم لقراءة السطور القادمة.

حقيقة علاج خشونة الركبة بالطب البديل

في الحقيقة لا يوجد علاج نهائي لخشونة الركبة بالأعشاب. كثير ما يتداول الناس أن يمكن علاج خشونة الركبة بالطب البديل فيتم علاج خشونة الركبة بحب الرشاد أو البابونج والخردل وغيرها ولكن هذا الكلام غير دقيق.
إن أغلب المكونات الطبيعية تسهم في تخفيف الألم الناتج عن خشونة الركبة فقط وليس علاجه بأي شكل. و مثال على ذلك:

• زيت الاوكاليبتوس: يمكنك استخدامه في تدليك الركبة فهو يساعد في تخفيف التورم.
• زيت الزنجبيل الحار: يساعد على تدفئة المنطقة والتخلص من الآلام المصاحبة للخشونة.
• زيت اللافندر: تدليك الركبة باللافندر، يقلل من ألم الخشونة، ويستمر مفعوله لمدة قد تصل إلى أسبوع

• زيت الزيتون: لتدليك المنطقة المصابة وتخفيف من الالام المصاحبة للخشونة.
• البابونج: يساهم البابونج في التخفيف من الألم عن طريق تهدئة الأعصاب وتخفيف الضغط عليها.

هل تناول مسحوق الكركم يفيد في حالات خشونة الركبة؟

في دراسة تمت مؤخرًا في الولايات المتحدة الأمريكية، تم جمع مجموعة عشوائية من كبار السن الذين يعانون من خشونة الركبة بحيث يتناول جزء منهم مكملات الكركمين الغذائية المشتقة من نبات الكركم. ويتناول الجزء الآخر مضادات الالتهاب اللاستيرويدية NSAIDS لمدة ٦ اسابيع.

وجد العلماء أن لكبسولات الكركمين فعالية مماثلة لمضادات الالتهاب اللاستيرويدية في تسكين آلام خشونة الركبة، وقد تكون بديلاً منافسًا لها، وذلك لأن مضادات الالتهاب اللاستيرويدية قد يسبب تناولها بشكل مستمر على المدى الطويل تأثير ضار على الجهاز الهضمي وعلى القلب والأوعية الدموية.

مكملات وكبسولات الكركمين مستخلصة تحتوى على حوالي ٣ إلى ٥ ٪ من مستخلص جذور عشبة الكركم، والتي يصعب الحصول على نسبة جيدة منها باستخدام توابل الكركم فقط.

يتكون أيضًا مكملات الكوركمين لعلاج آلام الخشونة من بعض المواد التي تزيد من امتصاص الكركمين. وتزيد الإستفاده منه مثل مادة البيبرين المستخلصة من الفلفل الأسود التي تعزز من امتصاص الكركمين وتزيد من فعاليته، هذا بالإضافة إلى بعض المكونات الأخرى.

يعمل مكمل الكركمين كمسكن لآلام خشونة الركبة والتهاب المفصل الروماتويدي ولكنه لا يعالجهم بل يخفف من أعراضهم فقط، ولا يقوم ببناء سطح الغضاريف كما يشيع البعض. على الأغلب يتناول البالغين كبسولة واحده يوميا 1000 mg، إلا أنه يجب استشارة طبيبك بالكمية المناسبة لحالتك.

ولمعرفة المزيد حول العلاج بالوصفات الطبية والأعشاب انقر هنا

هل البصل يعالج خشونة الركبة؟ هل الثوم يعالج خشونة الركبة؟

لا يوجد أي معلومات علمية بخصوص تناول البصل لأجل علاج خشونة الركبة، كما هو الحال مع الثوم. فلم يثبت وجود مؤشرات تشير إلى أن الثوم يمتلك خصائص مضادة للالتهاب أو أنها قد تفيد في حالات خشونة الركبة. ولذلك تناول البصل أو الثوم لعلاج خشونة الركبة هي مجرد خرافة.

وتجدر هنا الإشارة إلى أن البعض من مرضى خشونة الركبة يلجئون لوصفات الطب البديل والإكتفاء بها. وأيضًا اعتبارها بديلًا حقيقيًا عن الأدوية والوسائل العلاجية التي يصفها الطبيب.

فيما يعتقد البعض أن استخدام هذه الوصفات، في بداية تشخيصهم بخشونة الركبة، وعدم استخدام الوصفات الطبية من قِبَل الطبيب، تحول دون تدهور خشونة المفصل.

فيما يقوم البعض بتجربة الطب البديل بمنطق "إن لم ينفع فلن يضر"، وهنا يكمن الضرر. فاعتماد المريض على هذه الوصفات يؤخر لجؤه للطبيب ويبدأ العلاج بعد تفاقم الوضع وتدهور حالة الخشونة.

وفي جميع الحالات السابق ذكرها يجب عدم إهمال علاج الخشونة لدى احد الاطباء المتخصصين. وعدم التأخر في تناول الأدوية الطبية والدهانات التي يوصي بها الطبيب، وكذلك اتباع النصائح التي يجب على مرضى خشونة الركبة اتباعها.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7598879/