عملية الرباط الصليبي بالمنظار
تُعد عملية الرباط الصليبي بالمنظار واحدة من أكثر العمليات الجراحية شيوعًا ودقة لعلاج تمزق الرباط الصليبي الأمامي عند البالغين وكذلك الأطفال، وهو من الإصابات الشائعة لدى الرياضيين أو الأشخاص الذين يتعرضون لإصابات الركبة.
كما يتم استخدام المنظار في علاج تمزق الغضروف الهلالي المصاحب لقطع الرباط الصليبي واصلاح كل منهما في نفس الجراحة.
في هذا المقال، سنغطي كافة التفاصيل المتعلقة بعملية الرباط الصليبي بالمنظار، بدءًا من تعريفها وأهميتها، إلى الإجابة عن أبرز الأسئلة المتعلقة بها.
كما نتطرق لموضوعات مثل، نسبة نجاح عملية الرباط الصليبي في مصر وكيفية اختيار أفضل دكتور لعملية الرباط الصليبي في مصر وغيرها من الموضوعات التي تهم المصاب وتهمك عزيزي القارئ، فندعوك لمتابعة القراءة.
ما هو الرباط الصليبي الأمامي؟
الرباط الصليبي الأمامي هو أحد الأربطة الرئيسية في الركبة، ويعمل على تثبيت المفصل ومنع الحركات الزائدة التي قد تؤدي إلى إصابات خطيرة.
عند تمزقه، يشعر المريض بألم شديد، مع فقدان القدرة على الحركة بشكل طبيعي، مما يجعل التدخل الجراحي ضروريًا في بعض الحالات.
ما هي عملية الرباط الصليبي بالمنظار؟
عملية الرباط الصليبي بالمنظار هي إجراء جراحي يستخدم تقنية منظار الركبة لما له من مميزات عدة.
تهدف العملية إلى استبدال الرباط الصليبي الأمامي التالف، سواء باستخدام أنسجة (رقعه) ذاتية مأخوذة من المريض نفسه أو أنسجة من متبرع.
تتميز هذه العملية بالدقة العالية وقلة التدخل الجراحي مقارنة بالجراحات التقليدية، مما يقلل من فترة التعافي والمضاعفات المحتملة.
كما أنه اجراء مثالي لعلاج تمزق الرباط الصليبي عند الأطفال، وذلك بسبب دقة الجراحة التي تتم بجوار مراكز النمو في الركبة.
كيف تتم عملية الرباط الصليبى؟
خلال الجراحة، لا يتم خياطة الرباط المقطوع. وذلك نظرًا لعدم قدرته على الالتئام. بل يتم إزالة الجزء المقطوع من الرباط بواسطة المنظار، ثم يتم إعادة بناء رباط صليبي بديل جديد.
وذلك باستخدام جزء (رقعة) من الأنسجة المحيطة بالركبة تكون بنفس قوة الرباط الأصلي أو أقوى.
وتتم عملية الرباط الصليبي عن طريق منظار الركبة دون الحاجة لفتح الركبة. فتقنية المنظار الجراحي تساعد على سرعة شفاء المريض، وعودته لمزاولة نشاطه في وقت قصير.
كما أنه يقلل من ألم العملية الجراحية.
وأثناء هذه الجراحة، يتم من خلال المنظار عمل ثقب صغير في عظمة القصبة، وآخر في عظمة الفخذ.
ثم يتم تمرير رقعة الرباط الجديدة من خلال هذه الثقوب، وتثبيتها في الثقبين بواسطة مسامير ذاتية الذوبان. لتصبح الرقعة هي الرباط الصليبي الأمامي الجديد.
في كثير من الاحيان يصاحب قطع الرباط الصليبي الأمامي إصابات اخرى بالركبة مثل؛ تمزق الغضاريف الهلالية فيتم علاجها خلال نفس الجراحة.
لماذا يتم اللجوء إلى عملية الرباط الصليبي بالمنظار؟
هناك عدة أسباب تدفع الأطباء إلى التوصية بإجراء عملية الرباط الصليبى بالمنظار، منها:
- تمزق الرباط الصليبي الكامل: حيث لا يستطيع المريض استعادة الحركة الطبيعية للركبة بدون تدخل جراحي.
- الألم المزمن: الذي لا يمكن السيطرة عليه بالعلاج الطبيعي أو الأدوية.
- تأثير الإصابة على النشاط اليومي: مثل صعوبة المشي أو ممارسة الرياضة أو القيام بالأنشطة الروتينية.
- الرغبة في استعادة الأداء الرياضي: خاصة للرياضيين المحترفين.
هل عملية الرباط الصليبي خطيرة؟
لا، فعملية الرباط الصليبى بالمنظار آمنة جدًا عند إجرائها على يد جراح متخصص، ولكن مثل أي عملية جراحية، هناك بعض المخاطر التي قد تشمل:
- العدوى.
- تورم الركبة لفترة أطول من المتوقع.
- تصلب المفصل.
- جلطات دموية (نادرة).
مع ذلك، فإن نسب النجاح المرتفعة، والتي تتراوح بين 90% و95%، تجعل هذه العملية الخيار الأمثل لمعظم المرضى الذين يعانون من تمزق الرباط الصليبي.
متى أمشي بعد عملية الرباط الصليبي بالمنظار؟
يختلف توقيت المشي بعد الجراحة حسب حالة المريض وتوصيات الطبيب.
بشكل عام:
- يمكن للمريض البدء في المشي باستخدام العكازات بعد 48 إلى 72 ساعة من العملية.
- بعد حوالي أسبوعين، قد يتمكن المريض من المشي بدون عكازات إذا كانت حالته مستقرة.
- يجب على المريض الالتزام ببرنامج العلاج الطبيعي لضمان التعافي الكامل واستعادة الحركة الطبيعية للركبة.
مدة عملية الرباط الصليبي بالمنظار
تستغرق عملية الرباط الصليبي بالمنظار عادةً من ساعة إلى ساعتين، حسب حالة الركبة وتعقيد الإصابة. يتم إجراؤها تحت التخدير الكلي أو النصفي، حسب تقييم الطبيب وتفضيل المريض. بعد الانتهاء من العملية، يتم نقل المريض إلى غرفة التعافي للمراقبة لمدة ساعات قليلة قبل السماح له بالعودة إلى المنزل.
ما هي نسبة نجاح عملية الرباط الصليبي في مصر؟
تُعد نسبة نجاح عملية الرباط الصليبي بالمنظار في مصر مرتفعة جدًا، وتتراوح بين 90% و95%. يعتمد النجاح على عدة عوامل، منها:
- خبرة الجراح.
- التزام المريض بخطة العلاج الطبيعي.
- اتباع التعليمات الطبية بدقة.
تتميز مصر بوجود أطباء وجراحين متخصصين في هذا المجال، مما يجعلها وجهة مميزة لإجراء العملية.
كم يستمر الألم بعد عملية الرباط الصليبي؟
يُعد الألم طبيعيًا بعد عملية الرباط الصليبي بالمنظار، وعادةً ما يكون أكثر حدة خلال الأيام الأولى. يتم التحكم في الألم باستخدام مسكنات الألم الموصوفة من قبل الطبيب.
- خلال الأسبوع الأول: يكون الألم في ذروته، ولكن مع استخدام الأدوية والعلاج الطبيعي، يبدأ بالتحسن تدريجيًا.
- بعد 4 إلى 6 أسابيع: يصبح الألم أقل حدة، وتتحسن القدرة على الحركة.
- بعد 3 إلى 6 أشهر: يختفي الألم تمامًا لدى معظم المرضى، مع استعادة النشاط الطبيعي.
أفضل دكتور لعملية الرباط الصليبي في مصر
عند اختيار الطبيب لإجراء جراحة الرباط الصليبى بالمنظار، يُفضل البحث عن طبيب يتمتع بالخبرة الواسعة والتقييمات الإيجابية من المرضى.
- يجب أن يكون الطبيب متخصصًا في جراحات الركبة.
- يمتلك خبرة عملية في استخدام تقنيات المنظار.
- يوفر خطة علاج شاملة تشمل الجراحة والتأهيل بعد العملية.
تتوفر كل هذه المواصفات في الدكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل والذي أجرى الآلاف من جراحات الركبة.
خطوات إجراء عملية الرباط الصليبي بالمنظار
- التخدير: يتم تحديد نوع التخدير المناسب للمريض (كلي أو نصفي).
- إدخال المنظار: يتم عمل شقوق صغيرة لإدخال الكاميرا والأدوات الجراحية.
- إصلاح أو استبدال الرباط الصليبي: باستخدام أنسجة ذاتية أو من متبرع.
- إغلاق الشقوق: باستخدام غرز صغيرة.
- النقل لغرفة التعافي: لمتابعة حالة المريض بعد الجراحة.
نصائح للتعافي بعد الجراحة
لضمان نجاح جراحة الرباط الصليبى بالمنظار، يجب على المريض اتباع النصائح التالية:
- الالتزام ببرنامج العلاج الطبيعي.
- الحفاظ على نظام غذائي غني بالبروتينات والفيتامينات لتسريع التعافي.
- تجنب الضغط بشدة على الركبة خلال الأسابيع الأولى.
- مراجعة الطبيب بانتظام لمتابعة تقدم الحالة.
تكلفة عملية الرباط الصليبي بالمنظار في مصر
تختلف تكلفة عملية الرباط الصليبي بالمنظار حسب عدة عوامل، منها:
- خبرة الجراح.
- المستشفى أو المركز الطبي: حيث تختلف الأسعار من مستشفى إلى آخر. وتزيد التكلفة بالمستشفيات الخاصة مقارنةً بالمستشفيات الحكومية.
- نوع الرقعة المستخدمة في إصلاح الرباط.
- التأمين الطبي: تغطي بعض شركات/ جهات التأمين الصحي تكلفة عملية الرباط الصليبي، أو جزء من التكلفة.
وللمزيد عن تكلفة الجراحة يمكنك عزيزي القارئ النقر هنا.
أسئلة شائعة عن عملية الرباط الصليبي بالمنظار
نسبة نجاح عملية الرباط الصليبي بالمنظار من النسب المرتفعة بين جراحات المفاصل بوجه عام. حيث تتراوح بين 90% و95% عند إجرائها على يد أفضل دكتور رباط صليبي مع التزام المريض بخطة العلاج الطبيعي بعد العملية.
يمكن الاستحمام عادةً بعد 7 إلى 10 أيام من العملية، بعد إزالة الغرز أو الضمادات، مع الحرص على تغطية مكان الجرح جيدًا لتجنب تعرضه للماء قبل شفاءه بالكامل.
نعم، ينصح بالعملية إذا كان التمزق يؤثر على استقرار الركبة أو يمنع المريض من ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية، خاصة للرياضيين أو الأشخاص النشطين.
الرباط الصليبي الذي يتم إصلاحه أو استبداله قد لا يعود بنفس القوة الطبيعية تمامًا، لكنه يوفر استقرارًا كافيًا لاستعادة الحركة والأنشطة اليومية بشكل طبيعي عند الالتزام بالتأهيل بعد العملية.
تتراوح تكلفة عملية الرباط الصليبي في مصر عام 2025 عادة ما بين 30,000 إلى 70,000 جنيه مصري و ربما أكثر فى بعض الحالات، وذلك اعتمادًا على عدة عوامل تشمل نوع الجراحة والتقنيات المستخدمة.
يقوم الفريق الطبي بالمشفى بتدريب المريض على المشي في نفس يوم الجراحة وذلك باستخدام يمكن عكازات، ويُسمح بالمشي التدريجي بدون عكازات بعد حوالي أسبوعين إلى أربعة أسابيع، وفقًا لتعليمات الطبيب.
يمكن ان تُجرى العملية باستخدام التخدير الكلي او التخدير النصفي بناءً على تقييم طبيب التخدير وحالة المريض.
عملية الرباط الصليبي بالمنظار تُعد خطوة حاسمة لاستعادة الحركة الطبيعية للركبة وتحسين جودة الحياة. إذا كنت تعاني من تمزق الرباط الصليبي، لا تتردد في استشارة أفضل دكتور لعملية الرباط الصليبي في مصر للحصول على تقييم شامل وخطة علاج مناسبة.
References
https://www.orthobullets.com/knee-and-sports/3008/acl-tear
https://www.arthroscopytechniques.org/article/S2212-6287(24)00170-1/fulltext
