Tag - كسور العظام

كسر القاعدة المشطية الخامسة

كسر جونز – كسر القاعدة المشطية الخامسة (الكسر الراقص)

ما هو كسر جونز؟

كسر جونز - كسر القاعدة المشطية الخامسة

كسر جونز Jone's fracture هو كسر يصيب القاعدة المشطية الخامسة للقدم (base 5th metatarsal)، وهي العظمة المشطية الواقعة عند قاعدة إصبع القدم الأصغر.
وأخذ كسر جونز اسمه من اسم الطبيب الذي قام باكتشاف معلومات عنه لأول مرة الطبيب جونز والذي أصيب بكسر جونز أثناء رقصه، ولذلك يسمى بالكسر الراقص.
فإنه قد يصاب به راقصي الباليه ، ولاعبي كرة القدم نتيجة لالتواءات القدم للأعلى والأسفل أثناء الجري أو الرقص
كما أنه من الممكن أن يصاب أي شخص طبيعي بكسر جونز إذا حدث له التواء الكاحل أثناء السير ويصاحب كسر جونز ألم شديد مع التورم مما يصعب المشي والحركة بشكل عام.

يعد كسر جونز من الكسور المشطية الأشهر التي تصاب بها القدم ويصعب التئامها، وذلك لضعف وقلة الدم الذي يصل إلى القاعدة المشطية الخامسة وبالتالي يؤثر على تغذية المنطقة المصابة ويبطئ من عملية التئام كسر جونز.

وننصح دائمًا بعمل كمادات الثلج في حالة التواء القدم بالإضافة إلى رفع مستوى القدم عن مستوى القلب لحين الذهاب للمشفى. وأغلب الحالات يتم علاجها تحفظيا بجبيره لمدة تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع وأحيانًا تصل إلى 12 إسبوع بالتوازي مع الراحة التامة ورفع مستوى القدم.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

علاج كسر جونز

تفاصيل علاج كسر جونز تبعًا للمنطقة

على الرغم من أن أغلب حالات كسر جونز يتم علاجها تحفظيًا، إلا أنه يجب القيام بعمل أشعات على موضع الكسر لتحديد في أي منطقة وقع كسر جونز حيث أن القاعدة المشطية الخامسة بالأخص منطقة كسر جونز تنقسم إلى ثلاث مناطق يختلف كل منهم في طريقة الالتئام والعلاج.

في حال وقع الكسر في المنطقة الأولى، يلتئم الكسر بدون تدخل، فكل المطلوب هو الراحة التامة للقدم بالإضافة إلى ارتداء أحذية طبية واقية أو أحذية قوية لعدم تعرض هذه المنطقة إلى أي ضغط أو أي كسر إضافي.

في حال وقع كسر في المنطقة الثانية أو الثالثة، تعد هاتين المنطقتين هم الأصعب في الالتئام وذلك لعدم وصول دم إليهم بشكل كافي ولذلك يجب ربط جبيرة حول الكسر لمدة تتراوح من 6 ل 8 اسابيع على أن يتم عمل أشعات بعد شهر من الكسر للتأكد من كون الكسر يلتأم مع الوقت.

في حالة عدم وجود تحسن أو التئام في الكسر يقوم الطبيب بالتدخل الجراحي وتثبيت الكسر بواسطة مسمار رفيع ومن بعده يمكن السير بشكل طبيعي على القدم.

في حالة كان المريض لاعب كرة يلجأ الطبيب مباشرة إلى تثبيت الكسر بمسامير وذلك لتجنب الفترات الطويلة للراحة فيتمكن بعدها من العودة الى لملاعب في اسرع وقت.

فيديو عن كسر جونز (كسر القاعدة المشطية الخامسة)

في هذا الفيديو يستعرض الدكتور هشام عبدالباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس كافة التفاصيل التي تخص كسر جونز (كسر القاعدة المشطية الخامسة) ويوضح لم يصعب على الكسر الالتئام وطرق تثبيته وعلاجه المختلفة.

https://youtu.be/dDvggy_jfE4
فيديو عن كسر جونز
Read more...
مسمار نخاعي لتثبيت الكسور

علاج الكسور عن طريق تركيب المسامير النخاعية

كثيرًا ما يتردد على ألسنة الأطباء جملة تركيب مسمار نخاعي، فمع تقدم العلم أصبح علاج الكسور أكثر سهولة، فأغلب الكسور لم تعد بحاجة إلى تركيب الجبس ومن ثم فك الجبس بعدها بمدة طويلة وذلك للأضرار التي تحدثها طول مدة الجبس من تيبس المفاصل و ضعف العضلات و قرح الفراش، و لذا اتجه العلماء إلى تثبيت الكسور داخليًا بالجراحة.
وتختلف أنواع تثبيت الكسور جراحيًا باختلاف مكان الكسر ونوعه ،كما يختلف أيضًا تبعًا لعمر المريض وتاريخه المرضي ، ومن ضمن أنواع تثبيت الكسور داخليًا هي تركيب المسمار النخاعي.

المسمار النخاعي:

يعد المسمار النخاعي من الطرق الممتازة لتثبيت كثير من الكسور، فهو مسمار طويل يوضع في قناة نخاع العظم الموجودة في وسط العظام الطويلة كعظام الفخذ وعظام الساق.
ويعتبر تركيب المسمار النخاعي ذو أهمية كبيرة، فهو يسرع عملية التئام الكسور طبيعيًا حيث أنه يتقاسم الوزن مع العظام بدل من دعمها كاملاً مما يؤدي إلى قدرة المريض على استخدام الطرف التي أجريت بها عملية تركيب المسمار النخاعي بشكل سريع، كما أنه لا يؤثر على الأنسجة المحيطة بالعظم وحركة الدورة الدموية في منطقة الكسر مما يساعد على سرعة الاإلتئام.

عظام في عملية التئام بعد تركيب مسمار نخاعي
أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

هل يمكن للمسمار النخاعي معالجة جميع أنواع الكسور؟

لا يمكن إجراء عملية تركيب مسمار نخاعي في جميع الكسور. فلا يصلح تركيب مسمار نخاعي عند الكسور التي تصل أو تكون بالقرب من سطح المفاصل، كما يجب مراعاة أن يكون حجم العظام مناسبًا لحجم المسمار النخاعي. فغالبًا ما يقوم الأطباء بعمل تركيب مسمار نخاعي في الفخذ أو في الساق أو غيرها من العظام الطويلة، حيث لكل مسمار نخاعي سمك و طول يختلف عن غيره من المسامير النخاعية. و يختار الطبيب الطول و السمك المناسبين أثناء
وأحيانًا في بعض الحالات يحتاج الطبيب إلى استخدام أكثر من طريقة لتثبيت الكسور، فيقوم الطبيب بتركيب مسمار نخاعي مع تركيب شريحة و مسامير.

مسامير نخاعية داخل العظام
(المزيد…)
Read more...

التحفيز الكهربائي لإلتئام كسور العظام

كسور العظام من الإصابات الشائعة و بعض المرضى يصاب بالإحباط بسبب المدة الزمنية اللازمة للشفاء الكامل لهذه الإصابات. لهذا السبب ، يبحث العلماء باستمرار عن طرق لتحسين التئام الكسور و التعجيل به. فشفاء العظام بعد حدوث كسر هو عملية تستغرق وقتا طويلا و فى حالات نادرة قد لا يلتأم الكسر. وفى محاولة للعودة إلى النشاط في أسرع وقت ممكن ، جرب بعض العلماء تقنيات مختلفة لتسريع عملية شفاء العظام. واحدة من هذه الطرق التي تم محاولة القيام بها هي التحفيز الكهربائي لإلتئام كسور العظام و لا سيما ان للشحنات الكهربائية لها دور هام فى تكون العظام.
يحدث التئام الكسر الطبيعي في عملية متدرجة تحدث على عدة خطوات. كل من هذه الخطوات في هذه العملية تحدث نتيجة للإشارات التي يتم إصدارها داخل الجسم لتوجيه عملية الشفاء هذه. الهدف من التحفيز الكهربائي هو زيادة سلسلة الإشارات هذه من أجل تحفيز استجابة شفاء أكثر قوة وسرعة. هناك عدد من التقنيات الجراحية وغير جراحية المستخدمة في محاولة تسريع شفاء العظام. و لكن لسوء الحظ ، فإن العديد من هذه التقنيات لا زالت تحت الدراسة و مكلفة.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

كيف يتم التحفيز الكهربائي لشفاء كسور العظام

(المزيد…)
Read more...