جراحات الركبة

أفضل جراح مفاصل صناعية

10 نصائح للاستعداد لجراحة العظام

الخضوع لجراحات العظام ليس بالأمر البسيط ويتطلب عدة استعدادات مسبقًا. وعادة يشعر المرضى بالتوتر والقلق عند معرفة أنه سيجرى عملية جراحية مهما كانت بسيطة، ولكن فى هذة المقالة سنقدم لك مجموعة من أهم النصائح التي ستساعدك على الاستعداد للخضوع لجراحة العظام بدون قلق.

كيف تستعد لجراحة العظام؟

يتضمن التحضير لجراحة العظام عدة خطوات لضمان أفضل النتائج الممكنة والتعافي السلس. فيما يلي بعض الإرشادات العامة لمساعدتك على الاستعداد:

  • التشاور مع جراح العظام: حدد موعدًا لمناقشة الجراحة بالتفصيل مع جراح العظام. هذه فرصة لطرح الأسئلة وفهم الإجراء وتوضيح أي مخاوف قد تكون لديك.
  • التقييم الطبي: قد يطلب جراحك اختبارات أو تقييمات مختلفة لتقييم صحتك العامة وتحديد ما إذا كنت لائقًا للجراحة. قد يشمل ذلك اختبارات الدم ، أو الأشعة السينية ، أو فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ،أو الأشعة المقطعية، أو مخطط كهربية القلب. اتبع أي تعليمات قدمها جراحك بخصوص هذه الاختبارات.
  • الأدوية: أخبر جراحك عن أي أدوية تتناولها حاليًا ، بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والمكملات الغذائية. قد يطلب منك الجراح التوقف عن تناول بعض الأدوية ، مثل مميعات الدم ، قبل الجراحة.
  • التدخين والكحول: إذا كنت تدخن ، فمن المستحسن الإقلاع عن التدخين قبل الجراحة. يمكن أن يتداخل التدخين مع عملية الشفاء ويزيد من خطر حدوث مضاعفات. وبالمثل ، يمكن أن يكون للاستهلاك المفرط للكحول آثار سلبية على شفائك ، لذلك من الأفضل الحد من تناول الكحوليات أو الامتناع عنها قبل الجراحة وبعدها.
  • التغذية وشرب الماء: حافظ على نظام غذائي متوازن قبل الجراحة. التغذية الجيدة تعزز الشفاء وتقوي جهاز المناعة لديك. تأكد من شربك للماء بشكل كافٍ أيضًا.
  • تمارين ما قبل الجراحة: قد يوصي جراحك بتمارين معينة أو علاج طبيعي لتحسين قوتك وقدرتك على الحركة قبل الجراحة. يمكن أن يؤدي اتباع هذه التمارين إلى تعزيز تعافيك ومساعدتك على استعادة وظيفتك بسرعة أكبر بعد الجراحة.
دكتور هشام عبدالباقي أفضل جراح عظام في مصر
  • ترتيب الدعم: نسق مع الأصدقاء أو العائلة أو مقدمي الرعاية الذين يمكنهم مساعدتك خلال فترة التعافي. تأكد من وجود شخص ما لمرافقتك إلى المستشفى ، وإيصالك إلى المنزل ، والمساعدة في الأنشطة اليومية خلال المراحل الأولى من تعافيك.
  • الاستعدادات المنزلية: قم بترتيب المستلزمات الضرورية ، مثل العكازات أو المشاية أو مقعد المرحاض المرتفع ، إذا لزم الأمر. قم بإنشاء بيئة نظيفة وآمنة تتيح سهولة الحركة وتقليل مخاطر التعثر.
  • الصيام قبل الجراحة: اتبع إرشادات الصيام المحددة التي قدمها جراحك. عادة ، سيُطلب منك التوقف عن الأكل أو الشرب لفترة معينة قبل الجراحة. يعد الالتزام بهذه التعليمات أمرًا ضروريًا لإجراء عملية جراحية آمنة.
  • التحضير النفسي: يمكن أن تكون الجراحة مرهقة ، لذلك من الضروري الاهتمام بصحتك العقلية. انخرط في تقنيات الاسترخاء ، ومارس تمارين التنفس العميق ، واطلب الدعم العاطفي من أحبائك أو مستشار إذا لزم الأمر.

تذكر أن هذه الإرشادات عامة بطبيعتها. سيزودك جراح العظام بتعليمات مخصصة بناءً على حالتك الخاصة. اتبع توصياتهم بدقة لضمان نجاح الجراحة والتعافي.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

ماذا تسأل جراح العظام قبل الجراحة؟

عند مقابلة جراح العظام قبل الجراحة ، من المهم طرح الأسئلة ذات الصلة للتأكد من حصولك على فهم واضح للإجراء والمخاطر المحتملة والنتائج المتوقعة. فيما يلي بعض الأسئلة الرئيسية التي قد تفكر في طرحها على جراح العظام:

  • ما هو التشخيص المحدد لحالتي وكيف ستعالجها الجراحة؟
  • ما هي خيارات العلاج المختلفة المتاحة ، ولماذا يوصى بإجراء الجراحة في حالتي؟
  • ما هي المخاطر والمضاعفات المحتملة المصاحبة للجراحة؟
  • كم من الوقت ستستغرق الجراحة ، وما نوع التخدير الذي سيتم استخدامه؟
  • ما هو وقت الشفاء المتوقع وعملية إعادة التأهيل؟
  • هل سأعاني من الألم بعد الجراحة ، وكيف سيتم إدارته؟
  • هل هناك أي قيود أو تغييرات في نمط الحياة يجب أن أكون على دراية بها قبل الجراحة وبعدها؟
  • ما هي خبرتك وخبرتك في تنفيذ هذا الإجراء المحدد؟
  • هل هناك أي تقنيات جراحية بديلة أو طفيفة التوغل يمكن وضعها في الاعتبار؟
  • ما هي المدة المتوقعة للبقاء في المستشفى ، وما هي خطة المتابعة بعد الخروج؟
  • ما هي النتائج المتوقعة من الجراحة ، وما التحسينات التي يمكن أن أتوقعها من حيث الألم أو الحركة أو الوظيفة؟
  • هل هناك أي احتياطات معينة يجب أن أتخذها قبل الجراحة ، مثل إيقاف بعض الأدوية أو تعديل النظام الغذائي؟
  • هل سأحتاج إلى أي أجهزة مساعدة ، مثل العكازات أو الدعامة ، بعد الجراحة؟

تذكر كتابة أي أسئلة إضافية تخطر ببالك وإحضارها معك إلى الموعد. من الضروري أن يكون لديك فهم واضح للإجراء والمخاطر المحتملة والنتائج المتوقعة لاتخاذ قرار حاسم بشأن جراحة العظام.

دكتور هشام عبدالباقي أفضل دكتور جراحة عظام في القاهرة

كيف تتغلب على الألم بعد جراحة العظام؟

الألم بعد الجراحة شئ وارد و طبيعي، يشرح الدكتور هشام عبدالباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس وخبير دولي زائر بدبي كيف نتجنب هذا الألم وما أشهر الطرق التي يتبعها الأطباء لتخفيف آلام المرضى بعد الجراحة؟

https://youtu.be/J_uy4PCtgzA
كيف نتغلب على الألم بعد جراحة العظام؟

تابعونا لمعرفة كل جديد

Read more...
عملية الغضروف الهلالي

عملية الغضروف الهلالي: كيف تتم؟ وما هي الإجراءات المتبعة؟

عملية الغضروف الهلالي أحد العمليات الجراحية الشائعة في مفصل الركبة. والتي ينتشر إجرائها بين كل من الرياضيين وغير الرياضيين. ونظرًا لأهمية الغضروف الهلالي في ثبات الركبة، فيجب الإسراع بالتوجه للطبيب ومعرفة الطريقة المناسبة لعلاجة حسب درجة الإصابة.

وهل المريض مصاب بتمزق أم قطع؟ وهل هو بحاجة إلى عملية قطع غضروف الركبة. والتي قد تكون؛ عملية خياطة الغضروف الهلالي، أو عملية استئصال غضروف الركبة كاملًا. وهذا ما يحدده الطبيب بعد اجراء الفحوصات اللازمة والوصول للتشخيص.

وغالبًا ما تكون جراحة الغضروف الهلالي هي الحل لعلاج قطع أو تمزق غضروف الركبة، باستثناء حالات خشونة الركبة التي يصاحبها قطع الغضاريف فيتم علاجها بدون جراحة طالما لا يصاحبها مشكلة ميكانيكية مثل توقف الحركة المفاجيء للركبة.

كما ان بعض الدراسات قد أظهرت انه فى حوالي 60% من كبار السن الذين لايعانون من ألم بالركبة يوجد لديهم قطع بالغضاريف الهلالية عند عمل رنين مغناطيسي لهم.

ويتم إجراء الجراحة، التي سنفصلها لاحقًا، باستخدام منظار غضروف الركبة. والذي يتميز عن الجراحة المفتوحة بسرعة الإستشفاء وقدرة المريض على المشي بعد عملية غضروف الركبة بسرعة أكبر من المدة التي يحتاجها للمشي بعد الجراحات المفتوحة في الركبة.

ويتسائل البعض عن خطوات إجراء الجراحة والحالات التي تستلزم إجرائها ومميزاتها، هذا إلى جانب السؤال عن تكلفة عملية الغضروف الهلالي وهل كل إصابة تحتاج لجراحة؟ وفيما يخص السؤال عن سعر عملية الغضروف الهلالي، فهذا ما يحدده تأمينك الصحي والمستشفى التي سيتم بها الجراحة وطبيبك.

أما عن باقي الأسئلة فسنجيب عنها تباعًا في هذا المقال، لذا ندعوكم للقراءة.

نظرة عامة

في ركبة الإنسان يوجد قرصان من الغضاريف على شكل هلال وتقوم هذه الأنسجة الرخوة بتقليل الاحتكام بين عظمة الفخذ وعظمة القصبة (الظنبوب). وتسمى الغضروف المفصلي أو الغضروف الهلالي.

يعمل الغضروف الهلالي على امتصاص الصدمات للعظام، كما أنها تساعد في الحفاظ على استقرار الركبة.

يتعرض الرياضيون الذين يمارسون رياضات تتطلب الاحتكاك الجسدي مثل كرة القدم والهوكي لتمزق الغضروف المفصلي (تمزق الغضروف الهلالي).

ولكن يمكن أيضًا أن يصاب البعض بهذه الإصابة عند الركوع أو جلوس أو رياضة القرفصاء أو رفع شيء ثقيل. ويزداد خطر الإصابة مع التقدم في السن، عندما تبدأ العظام والأنسجة حول الركبة في التآكل.

ما هي جراحة الغضروف الهلالي؟ ومن الذي يحتاجها؟

جراحة الغضروف الهلالي المفصلي هي عملية لإزالة أو إصلاح الجزء المتمزق من الغضروف الهلالي المصاب.

إذا لم تنجح العلاجات التحفظية أو إذا كانت الإصابة شديدة في حالات قطع الغضروف الهلالي، فقد يوصى بإجراء عملية جراحية. وللتأكد من ضرورة جراحة الغضروف الهلالي، من المحتمل أن يقوم طبيب العظام بإجراء التصوير بالرنين المغناطيسي.

إذا أظهر فحص طبيب العظام أن تمزق الغضروف الهلالي لدى المريض بسيط من الدرجة 1 أو 2، فقد لا يحتاج المريض إلى جراحة. أما إذا كان قطع الغضروف الهلالي من الدرجة 3، فمن المحتمل أن يحتاج المريض إلى جراحة

جراحة الغضروف الهلالي
جراحة الغضروف الهلالي

هل كل إصابة في الغضروف المفصلي تحتاج إلى جراحة؟

يحتاج بعض الأشخاص إلى جراحة لتمزق الغضروف المفصلي، لكن البعض الآخر لا يحتاج إلى ذلك. يعتمد القرار على:

  • نوع وحجم وموقع التمزق.
  • عمر المريض.
  • مستوى نشاط المريض وأسلوب حياته.
أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

كيف يمكن التحضير لعملية الغضروف الهلالي؟

إذا قرر طبيب العظام المضي قدمًا في الجراحة لعلاج تمزق الغضروف الهلالي، فقد تخضع لبعض الاختبارات مسبقًا.

على سبيل المثال، يمكن أن تساعد اختبارات الدم ومخطط كهربية القلب (EKG) والأشعة السينية في تحديد ما إذا كان المريض بصحة جيدة بما يكفي لإجراء الجراحة.

سيقرر طبيب التخدير نوع التخدير الذي يجب أن تحصل عليه:

  • التخدير الموضعي حيث يقوم الطبيب بتخدير منطقة الركبة فقط.
  • التخدير النخاعي (النصفي) حيث يقوم الطبيب بتخدير الجسم من الخصر إلى أسفل.
  • التخدير العام لكامل الجسد.

يراعى إيقاف الأنشطة التي تتطلب جهد قبل العملية بيوم والحصول على راحة تامة، كما يراعى الصيام عن الطعام قبل دخول غرفة العمليات ب ٦ ساعات على الاقل.

يمنع تناول أدوية السيولة والمضادة للتخثر وأدوية السكري قبل دخول غرفة العمليات. كما يتم حلاقة الشعر من منطقة العملية والمنطقة المحيطة بها ليسهل سير العملية، ويتم إعطاء المريض جرعة من المضادات الحيوية للحماية من التقاط اي عدوى بكتيرية أثناء إجراء العملية و تجنب حدوث التهاب صديدي للمفصل.

عملية الغضروف الهلالي

جراحة لاصلاح الغضروف الهلالي
اصلاح الغضروف الهلالي

هناك أكثر من طريقة جراحية لعلاج تمزق الغضروف الهلالي للركبة ويُحدد نوع العملية تبعًا لحالة المريض، وتوجد ثلاث أنواع من العمليات الجراحية وهم كالتالي:

عملية خياطة الغضروف الهلالي

  • تكون في الحالات ذات القطع البسيط والجزء الممزق في حالة جيدة ليست مدمرة بالكامل، ويجب أن يكون التمزق في المنطقة الطرفية والتى تتميز بوجود تغذية دموية جيدة ليسمح للغضروف بالالتئام بعد الخياطة.
  • تحتاج لفترة تعافي من ثلاث إلى ستة أشهر بعد إجراء العملية. ويتم استخدام العكاز لعدة أسابيع حتى يلتئم الغضروف كما يتبع المريض برنامج خاص للتأهيل.
  • تتم خطوات العملية كالتالي:

يتم وضع المريض تحت تأثير التخدير النصفي أو الكلي، ثم بعد ذلك يتم عمل شقين صغيرين لإدخال أدوات المنظار، ومن خلال الشاشة يبدأ الطبيب في تحديد مكان التمزق وحجمه، ثم خياطة الغضروف الهلالي الممزق بخيوط مخصصة لإصلاح الغضاريف وبعد الانتهاء يتم إخراج الأدوات وإغلاق الجروح الصغيرة.

https://youtu.be/Kw_tGFhxXP4

عملية استئصال جزئي للغضروف الهلالي

  • وهي العملية الأكثر انتشارًا واستخدامًا والتي يتم من خلالها التخلص من الجزء الذي تم تمزقه فقط، مع محاولة الحفاظ على أكبر قدر ممكن من الغضروف الهلالي للركبة الذى لا زال في حالة سليمة.
  • لا تحتاج لفترة طويلة للتعافي، ويمكن للمريض الذهاب للبيت في نفس اليوم بعد إنهاء الجراحة، وتمكنه من المشي بطريقة طبيعية دون الحاجة للعكازات في اليوم التالي للجراحة.
إستئصال-جزئي-للغضروف-الهلالي
إستئصال جزئي للغضروف الهلالي

تتم خطوات العملية كالتالي:

يتم وضع المريض تحت تأثير التخدير النصفي أو الكلي ثم يتم عمل شقين صغيرين لإدخال المنظار والآلات الخاصة بالاستئصال. ثم يتم تحديد القطع الذي سيتم استئصالها وبعد ذلك يتم التقاطها بحيث لا تترك أي قطع بالداخل ثم يتم إخراج وإغلاق الجرح.

https://youtu.be/6BO2ImZWj9g

جراحة زرع الغضروف الهلالي للركبة

  • و هى الجراحة الأقل شيوعًا وهي تتم عن طريق نقل الغضروف الخاص بشخص متوفي لمفصل المريض. وهذا من خلال خياطته بعظام الركبة. وهذه الجراحة للمرضي الأقل من ٤٠ عام الصغار في السن. الذين حدث لهم تلف شديد أدى لتدمير الغضروف بالكامل، ويشترط عدم وجود خشونة لدى المريض الذي سيتم الزراعة له.
    وتعتبر من الجراحات الغير الشائعة بعد، وذلك لحداثة هذا الإجراء زمنيًا، كما تحتاج هذه الجراحة لوجود بنك أنسجة يحفظ الغضاريف الخاصة بالأشخاص المتوفين.
  • وهناك جراحة تطوير الغضاريف الهلالية الصناعية، والتي تنقسم لنوعان هما: ألياف الكولاجين المقصوصة على شكل الغضروف الهلالي. ويتم خياطتها في الجزء السليم بحيث تتكاثر الخلايا المحيطة به داخل النسيج ويبدأ في الحياة.
    والنوع الآخر هو:  غضروف هلالي مصنوع من مواد تعطيه الخصائص الفيزيائية التي تناسب عمله، ويتم وضعه داخل المفصل دون تثبيته، من خلال جرح صغير يقدر بأربعة سنتيمتر.

تابعونا لمعرفة كل جديد

مضاعفات عملية الغضروف الهلالي

جراحات الغضروف الهلالي آمنة للغاية، مع وجود مضاعفات نادرة فقط:

  • خشونة الركبة
  • جلطات الدم
  • عدوى
  • إصابة الأعصاب والأوعية الدموية بالقرب من الركبة
  • تصلب في المفصل

مميزات إجراء عملية قطع الغضروف الهلالى

عندما يتم إجراء الجراحة بواسطة جراح متخصص في عمليات قطع الغضروف الهلالي، فإن إصلاح الغضروف المفصلي يكون ناجحًا للغاية، مع نتائج جيدة في حوالي 90٪ من المرضى.

كما أن أي ركبة مصابة تزيد احتمالية الإصابة بالتهاب المفاصل، ويؤدي إصلاح قطع الغضروف الهلالي إلى إبطاء تطور تغيرات التهاب المفاصل، ويتم التئام الغضروف المفصلي في غضون شهرين من الجراحة.

ما بعد عملية الغضروف الهلالي

يعتمد وقت التعافي من جراحة الغضروف المفصلي على نوع الجراحة التي خضع لها المريض. فإصلاح الغضروف المفصلي يستغرق وقتًا أطول للشفاء من استئصال الغضروف المفصلي.

يمكن أن يستغرق التعافي الكامل من جراحة الغضروف المفصلي من ستة أسابيع إلى ثلاثة أشهر. على أن تشمل رعاية المريض بعد الجراحة:

  • عكازات لتخفيف الضغط عن الركبة أثناء التعافي.
  • دعامة الركبة لتثبيت المفصل أثناء التعافي.
  • أدوية الألم.
  • عمل كمادات ثلج مع رفع الركبة فوق مستوى القلب.
  • تمارين إعادة التأهيل تحت اشراف طبيب متخصص.

تكمن فائدة التأهيل بعد إجراء عملية الغضروف الهلالي للركبة في تقوية عضلات الرجل، وبصورةٍ خاصة العضلة الرباعية التي تتأثر بشدة عند التعرض لتمزق الغضروف الهلالي، كما أنه يساهم في استعادة المدى الكامل لحركة المفصل.

يفضل بدء برنامج التأهيل الخاص بتقوية العضلات بشكل مباشر بعد التخلص من التورم الناتج بعد العملية الجراحية.

https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/21508-meniscus-surgery

https://www.webmd.com/pain-management/knee-pain/meniscus-tear-surgery

Read more...
تكلفة جراحة الرباط الصليبي

سعر عملية الرباط الصليبي في مصر

جراحة الرباط الصليبي قد تكون ضرورية إن كنت تعاني من قطع في الرباط الصليبي الأمامي و تريد الرجوع لممارسة الرياضة مثل كرة القدم. و فى كثير من الاحيان يكون هناك إصابات اخرى بالركبة مثل تمزق الغضاريف الهلالية فيتم علاجها خلال نفس الجراحة. تعتبر تكلفة جراحة الرباط الصليبي بالمنظار متوسطة التكلفة حيث تتم الجراحة بإستخدام المنظار و يتم إستهلاك مستلزمات لتثبيت الرباط الجديد مثل المسامير ذاتية الذوبان. و تتفاوت تكلفة عملية الرباط الصليبي من دولة الى أخرى فسعر جراحة الرباط الصليبي فى مصر 2023 أقل من أغلب الدول العربية مثل السعودية و الاردن و الإمارات نظرا لإنخفاض قيمة العملة، على سبيل المثال سعر جراحة الرباط الصليبي في الدول العربية حوالي 25 الف ريال سعودي، اما في تركيا فتكون سعر الجراحة حوالي 11 الف دولار، اما ان كنت تقرر إجراءها في احدى الدول الاوروبية قد تصل تكلفة الجراحة الى 50 الف دولار، ولذلك من الأفضل إجراء جراحة الرباط الصليبي في مصر إن كنت تبحث عن جودة جيدة مع أسعار مناسبة. كما تتفاوت سعر جراحة الرباط الصليبي من مستشفى الى أخرى. بالإضافة لذلك فغالبا ما تكون أتعاب دكتور العظام المتخصص فى جراحة الرباط الصليبي (و هذا أهم شيء فى الجراحة) اعلى من الجراح الغير متخصص. و يقوم الطبيب بتحديد التكلفة بعد فحص المريض و الإطلاع على أشعاته لتحديد الأسلوب الأمثل لإجراء الجراحة و مستلزماتها و بالتالي تكلفتها.

من المهم أن تضع في اعتبارك أنه في حين أن التكلفة هي اعتبار مهم ، فلا ينبغي أن تكون العامل الوحيد عند اتخاذ قرار بشأن خطة العلاج. من المهم اختيار جراح مؤهل وذو خبرة وإعطاء الأولوية لصحتك ورفاهيتك.

و عادة تستغرق الجراحة حوالي 60-90 دقيقة و يبقى المريض بالمستشفى لمده في يوم واحد بعد العمليه وفي بعض الحالات يمكن خروج المريض من المستشفى فى نفس يوم العمليه اي ما يسمى جراحة اليوم الواحد. كما يحتاج المريض بعد جراحة الرباط الصليبي الى علاج فيزيائي تاهيلي لتقويه الركبه مره اخرى و تجهيزها لنشاطات المريض الاعتياديه و الرياضية. يكون التأهيل بشكل تدريجي بدءا من ثاني يوم بعد الجراحة، ويكون التأهيل تحت اشراف معالج مختص بحيث تكون عوده المريض لممارسه الرياضه التنافسيه بعد العمليه بستة الى تسعه شهور وتكون تكلفة العلاج طبيعي غير شاملة سعر جراحة الرباط الصليبي نفسها.

قد يكون هناك تكاليف إضافية وتشمل هذا التكاليف بعض المعدات الطبية مثل دعامات الركبة والعكازات للمساعدة على السير في اول فترة، ولذلك من الأفضل سؤال طبيبك المعالج عن كافة التكاليف المتوقعة خلال رحلة علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

إن كنت تعاني من قطع في الرباط الصليبي وتبحث عن أفضل طبيب رباط صليبي لإجراء جراحة الرباط الصليبي في مصر الجديدة أو القاهرة، يمكنك الآن حجز كشفك مع الدكتور هشام عبدالباقي أشطر جراح رباط صليبي ومتخصص في كل إصابات الركبة.

تابعونا لمعرفة كل جديد

Read more...
بديل جراحة الرباط الصليبي

هل عملية الرباط الصليبي ضرورية؟

هل عملية الرباط الصليبي ضرورية؟ و ما هو بديل عملية  الرباط الصليبي؟ و ماذا يحدث في حالات اصابه الرباط الصليبي الامامي اذا لم يتم علاجها جراحيا؟

هذا الامر متفاوت من مريض للاخر على حسب شده الاصابه ومستوى نشاط الشخص ودرجه عدم ثبات مفصل الركبه.

عند اتخاذ قرار بشأن إجراء جراحة الرباط الصليبي الأمامي ، يجب مراعاة العوامل التالية:

  • عمرك - قد يكون كبار السن غير النشطين أقل احتياجا للجراحة
  • نمط حياتك - على سبيل المثال ، ما إذا كنت ستتمكن من اتباع برنامج إعادة التأهيل بعد إجراء الجراحة
  • كم مرة تمارس الرياضة - قد تحتاج إلى إجراء عملية جراحية إذا كنت تمارس الرياضة بانتظام
  • مهنتك - على سبيل المثال ، ما إذا كنت تقوم بأي شكل من أشكال العمل اليدوي
  • مدى عدم استقرار ركبتك - إذا كانت ركبتك غير مستقرة للغاية ، فأنت في خطر متزايد من حدوث المزيد من الضرر إذا لم تكن لديك جراحة
  • ما إذا كان لديك أي إصابات أخرى - على سبيل المثال ، قد يتم أيضًا تمزق الغضروف الهلالي (أقراص صغيرة من الغضروف تعمل كممتص للصدمات) وقد تلتئم بشكل أفضل عند إصلاحها في نفس الوقت مع إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي

حالات القطع الجزئي للرباط الصليبي الامامي في كثير من الاحيان تكون نتيجه علاجها بدون جراحه جيده بعد فتره تأهيل لا تقل عن ثلاثه شهور ولكن فى بعض المرضى المصابون بقطع جزئي في الرباط الصليبي الامامي يستمر لديهم اعراض عدم ثبات مفصل الركبه وفي هذه الحاله سيحتاجون لاجراء جراحه اعاده بناء الرباط الصليبي.

اما بالنسبه للذين اصيبوا بقطع كامل في الرباط الصليبي الامامي فتكون نتائج علاجهم عادة غير جيده اذا لم يتم تدخل جراحي حيث لا يستطيعوا القيام بالرياضات التي تتطلب تغيير مفاجئ في اتجاه الحركه مثلا كره القدم والسلة كما قد يكون لديهم أعراض عدم ثبات مفصل الركبه حتى اثناء المشي.

وعلى الرغم من ذلك فهناك حالات نادره تستطيع العوده لممارسه الرياضه بدون اعراض. وفي حوالي نصف المرضى المصابون بقطع الرباط الصليبي الامامي يكون هناك اصابه مصاحبه في الغضاريف الهلاليه او الغضاريف المفصليه او في اربطه اخرى قد تستدعي علاج جراحي. كما انه قد تحدث اصابات لاحقه بالغضاريف اذا كان هناك عدم ثبات متكرر لمفصل الركبه.

و العلاج التحفظي (الغير جراحي) يعتمد بدرجه كبيره على العلاج الطبيعي و تمارين اعاده التاهيل حتى تعود الركبه لحاله قريبه من حالتها قبل الاصابه وقد يستلزم الامر ان يرتدي المريض ركبه خارجيه مفصليه تساعده على الحفاظ على ثبات الركبه لبعض الوقت.

والعلاج التحفظي الغير جراحي قد يكون ناجحا في المرضى الذين لديهم قطع جزئي الرباط الصليبي بدون اعراض عدم ثبات الركبه كما قد يكون ناجحا فى حالات القطع الكامل اذا لم يكن هناك اعراض لعدم الثبات على ان يمارس المريض رياضات لا تتطلب عبئا كبيرا على مفصل الركبه كما ان العلاج التحفظي يكون مناسبا للافراد الذين. يعيشون حياة هادئة لا تتطلب الكثير من المشي.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

الجراحة مع إعادة التأهيل البدني (إعادة التأهيل) هي أفضل فرصة لك للحصول على ركبة مستقرة ونمط حياة نشط دون مزيد من الألم في الركبة أو الإصابة أو فقدان القوة والحركة في ركبتك. قد تحتاج للجراحة إذا:

  • تمزق الرباط الصليبي الأمامي بالكامل أو تمزق جزئيًا وغير مستقر.
  • أنت نشط للغاية في الرياضة أو لديك وظيفة تتطلب قوة الركبة وثباتها (مثل أعمال البناء).
  • لديك ضعف مزمن في الرباط الصليبي الأمامي يؤثر على نوعية حياتك.
  • ثد أصبت بأجزاء أخرى من ركبتك ، مثل قطع الغضروف الهلالي أو الغضروف المفصلي أو أربطة الركبة الأخرى أو الأوتار ، أو أصبت بكسر في العظام داخل مفصل الركبة.
  • أنت على استعداد لإكمال برنامج إعادة التأهيل الطويل.

تابعونا لمعرفة كل جديد

إن كنت تعاني من قطع في الرباط الصليبي وتبحث عن أفضل طبيب رباط صليبي لإجراء جراحة الرباط الصليبي في مصر الجديدة أو القاهرة، يمكنك الآن حجز كشفك مع الدكتور هشام عبدالباقي أشطر جراح رباط صليبي ومتخصص في كل إصابات الركبة.

Read more...
خياطة الرباط الصليبي

لماذا تفشل محاولة إصلاح (خياطة) الرباط الصليبي الأمامي

الرباط الصليبي الامامي هي حزمة قوية من ألياف الكولاجين في حجم أصبع السبابة. يمتد من عظم الفخذ إلى عظمة القصبة، يحافظ على ثبات الركبة فى خلال نطاق حركتها. و تتخلل الألياف أوعية الدموية وأعصاب وخلايا توفر الحياة والإحساس للأربطة. و يحدث تمزق الرباط الصليبي عندما تتحرك الساق للأمام - غالبًا مع دوران شديد غير طبيعي.

منذ عقود ، كانت هناك محاولات فاشلة لإصلاح و خياطة الرباط الصليبي الأمامي (ACL) بعد تمزقه بدلا من إعادة بنائه, و لكن لماذا تفشل هذه المحاولات لترميم قطع الرباط الصليبي؟ لأن القوة التي تؤدي الى تمزق النسيج المعقد لألياف الكولاجين في الرباط الصليبي الأمامي تؤدي الى تهتكه و فصل طرفي القطع عن بعضهما البعض.

فاذا تخيلنا ان الرباط الصليبي مثل الحبل, فعندما يتم شد الحبل فوق طاقته ينقطع نسيجه و يتهتك، و لا يتم فصله الى جزئين سليمين مثلما يحدث لو تم قصه بمقص مثلا. وهذا هو سبب استبدال الرباط الصليبي الأمامي الممزق في أغلب الأحيان (إعادة بنائه) بدلاً من إصلاحه.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

ويحدث القطع قرب عظمه الفخذ او قرب عظمه القصبة او في منتصف الرباط. ويصاحب ذلك انسكاب الدم من الاوعيه الدمويه التي تمزقت داخل الرباط لتؤدي الي تورم الركبة وتضخم الرباط الصليبي كما يظهر فى الرنين المغناطيسي. كما يؤدي التمزق الى تباعد طرفي القطع بعيدا عن بعضهما البعض وبالتالي لا تتمكن اجهزه الجسم من اعاده التئام الرباط بشكله الطبيعي. وقد يحدث في بعض الحالات ان يلتئم جزء من الرباط الصليبي الامامي مع جزء من الرباط الصليبي الخلفي المجاور له. و لكن هذا الالتئام يكون عادة ضعيف و لا يحافظ على ثبات الركبة.

وقد حاول الكثير من الجراحين على مدار العقود السابقه خياطه واصلاح الرباط الصليبي الامامي ولكن الاغلبيه العظمى من هذه الجراحات فشل نتيجه حدوث تهتك في انسجه الرباط و الياف الكولاجين الموجود به ونتيجه تباعد اطراف القطع عن بعضهما البعض وبالتالي فلذلك فلازالت حتى الان جراحة اعاده بناء الرباط الصليبي الامامي هي الجراحه المثاليه لحالات قطع الرباط الصليبي اذا استدعت حاله المريض ذلك.

تابعونا لمعرفة كل جديد

إن كنت تعاني من قطع في الرباط الصليبي وتبحث عن أفضل طبيب رباط صليبي لإجراء جراحة الرباط الصليبي في مصر الجديدة أو القاهرة، يمكنك الآن حجز كشفك مع الدكتور هشام عبدالباقي أشطر جراح رباط صليبي ومتخصص في كل إصابات الركبة.

Read more...
الرياضة بعد جراحة مفصل الركبة الصناعي

الرياضة بعد جراحة مفصل الركبة الصناعية

المرضى كبار السن الذين يخضعون لجراحة استبدال الركبة اليوم أكثر نشاطًا من المرضى فى السنوات السابقة كما ان هناك اتجاه عام لإجراء الجراحة في المرضى الأصغر سنًا والأكثر نشاطًا. و بالتالي فالكثير من هؤلاء المرضى يتطلعون لممارسة الرياضة بعد الجراحة لما لها من العديد من الآثار المفيدة على الصحة العامة.

و لقد طرأ تحسن كبيرعلى تصميم المفاصل الصناعية وعلى المواد المستخدمة فى صناعتها على مدى السنوات الأربعين الماضية  و أصبح لدى الجراحين فهم أفضل لتأثير الضغوط التي تفرضها الأنشطة الرياضية على الركبة.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

و لذا, فإذا كنت ترغب في العودة إلى نشاط رياضي أو تمارين لياقة بدنية بعد الجراحة فعليك بمناقشة أهدافك تلك مع طبيبك المعالج ليوضح لك متى قد تعود إلى نشاطك المفضل أو الأنشطة الجديدة التي يمكنك التفكير فيها.

و عادة يوصي الأطباء بأنشطة محددة للمرضى الذين تم إجراء جراحة تركيب الركبة الصناعية لهم، وهذه تشمل:

ركوب الدراجات الهوائية: ركوب الدراجة في الهواء الطلق أو استخدام دراجة ثابتة في الداخل هو وسيلة ممتازة لتقوية ركبتك الجديدة. من الأفضل البدء بركوب العجلة لمسافات قصيرة على طرق مستوية.

(المزيد…)
Read more...
أجزاء مفصل الركبة الصناعي

مفاصل الركبة الصناعية الذكية

عند إجراء جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي يتم أولا تشكيل سطح عظمتي الفخذ و القصبة ليتوافقوا مع شكل المفصل الصناعي. ثم يتم تركيب نماذج معدنية لتغطية أسطح عظمتي الفخذ و الفصبة تشابه تماما شكل المفصل الصناعي الحقيقي. ثم يتم تجربة أجزاء بلاستيكية مختلفة توضع بين سطحي العظمتين و ذلك لتحديد السمك المناسب لهذا الجزء بحيث تكون أربطة الركبة مشدودة بدرجة كافية دون ارتخاء و فى نفس الوقت دون ان تكون مشدودة بدرجة كبيرة تؤدي الى تقليل مدى حركة مفصل الركبة الصناعي.

و هذه الخطوة تتطلب خبرة من الجراح لتحديد السمك المناسب للجزء البلاستيكي و لتحديد و تصليح اي فرق فى درجة شد الأربطة على الجهة الداخلية و الخارجية للمفصل.
و لتقليل فرص حدوث أخطاء فى هذه الخطوة للجراحين ممن لا يملكون بعد خبرة كبيرة فى مجال المفاصل الصناعية تم إختراع أجزاء بلاستيكية ذكية بدلا من الأجزاء البلاستيكية التقليدية.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي
(المزيد…)
Read more...
أستعد لتغيير مفصل الركبة او الفخذ

كيف تستعد لعملية تغيير المفصل؟

ان عملية تغيير المفصل (تركيب مفصل ركبة صناعي او مفصل فخذ صناعي) من أكثر العمليات التي تتطلب مجهودات خارج غرفة العمليات من المريض و من ذويه. فهذه العملية لا يمكن تلخيصها في الجراحة التي يقوم بها طبيب جراحة العظام و المفاصل فقط, بل ان جزء كبير من نجاح هذه العملية يكمن في التحضيرات التي يقوم بها المريض قبل الجراحة و العمل و الجهود التي تتبع الجراحة. في هذه المقالة سوف نهتم بالتجهيزات التي يجب على مريض المفصل الصناعي أن ينتبه لها قبل أن يدخل غرفة الجراحة. سنقسم التجهيزات في هذا المقال حسب كونها تجهيزات بدنية للمريض, تجهيزات للبيئة التي سيقيم بها المريض بعد الجراحة و تجهيزات نفسية للمريض.

(المزيد…)
Read more...
أسئلة حول مفصل الركبة الصناعي

أسئلة عن جراحة مفصل الركبة الصناعي

 

جراحة مفصل الركبة الصناعي يتم اللجوء اليها للتخلص من الألم الناتج عن خشونة الركبة المتقدمة و التى لا يتحسن الالم بالوسائل التحفظية. و هناك العديد من الأسئلة الشائعة التى يسألها المريض قبل و بعد الجراحة حاولت ان ألخصها فى هذه الصفحة.

(المزيد…)
Read more...
منظار الركبة ممكن ان يتم فى العيادة الخارجية

عمل منظار الركبة فى العيادة

كثير من المرضى يذهبون الى طبيب العظام بعد حدوث إصابة فى الركبة. و قد يشك الطبيب بالفحص ان هناك إصابة فى الغضروف الهلالي او فى الرباط الصليبي. و فى مثل هذه الحالات عادة ما يطلب الطبيب من المريض عمل رنين مغناطيسي على الركبة للتأكد من التشخيص. ثم يعود المريض للعيادة بعد عدة ايام بالرنين ليعرضه على الطبيب ليصل للتشخيص السليم و يقررالعلاج الملائم.
و حديثا أبتكرت احدى الشركات منظار للركبة صغير الحجم يمكن للطبيب بواسطته ان يرى داخل مفصل ركبة المريض فى العيادة الخارجية للوصول لتشخيص نهائي مباشرة دون الحاجة لعمل الرنين المغناطيسي. حيث يتم عمل تخدير موضعي للجلد فوق الركبة ثم يتم إدخال المنظار من خلال أبرة الى الركبة. و يتصل بالمنظار حقنة لضخ محلول ملحي معقم داخل تجويف المفصل للمساعدة على الرؤية.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي
منظار صغير حديث للركبة يسمكح بالوصول للتشخيص فى العيادة

و هذاالمنظار لا يسمح بان يتم من خلاله اجراء اي تدخلات جراحية فهو للتشخيص فقط. كما ان درجة وضوح الصورة أقل من المناظير العادية. و لكنه يوفر الوقت و المال المبذول فى عمل الرنين المغناطيسي.

تابعونا لمعرفة كل جديد

Read more...