أسباب آلام الكعب
قد يحتار العديد من الأشخاص بين الفرق بين الكاحل والكعب ، إلا أن الكعب هوالعظم الناتئ الذي يفصل بين الساق والقدم، ولكل قدم كعبان: كعب وحشي (خارجي) و كعب إنسي (داخلي). وهناك عدة أسباب قد تؤدي إلى حدوث ألم في الكعب ومنها:
التهاب وتر اخيل (وتر اكيلس) – (Achilles Tendinitis)
التهاب وتر اكيلس (وتر اخيل) أو كما يسميه البعض (وتر العرقوب) هو أحد أشهر الإصابات التي يتعرض له الأفراد خاصة من يقوموا بالمجهودات البدنية العالية. تؤدي تلك المجهودات الاستخدام المفرط لوتر اكيلس مما قد يؤدي إلى إجهاد والتهاب الوتر ويصاحب هذا الالتهاب ألم شديد في منطقة الكعب.
يتمثل السبب الرئيسي لالتهاب وتر اخيل (وتر العرقوب) في الشد المتكرر على الوتر و تبدأ أعراض التهاب وتر اكيلس بالظهور مصاحبة ألم خفيف في الجزء الخلفي من أسفل الساق أو على الكعب وتزداد حدة الألم مع زيادة حدة المجهود خاصة اذا استمر لفترات طويلة.
ويتم تشخيص الم الكعب بانه ناتج عن التهاب وتر اخيلس وذلك بعد ان يقوم الطبيب ببعض حركات المرونة وقياس ردود فعل القدم والكاحل ، وقد يحتاج ايضًا الى بعض الاشعات خاصة الموجات الفوق صوتية والتي بدورها تساعد في تحديد حركة وتر العرقوب ومدى تدفق الدم حوله.
وهناك طرق عدة لعلاج التهاب وتر اخيل واهمها العلاج التحفظي من خلال التزام الراحة التامة لفترة مؤقتة، ورفع مستوى القدم قليلًا أثناء الجلوس أو النوم، بالإضافة إلى وضع كمادات الثلج يوميًا على منطقة الكاحل.
قد تحتاج بعض الحالات إلى العلاج الدوائي لمعالجة التهاب وتر اخيل، مثل الايبوبروفين والنابروكسين وهما إحدى الأدوية المضادة للالتهاب، او قد يقوم الطبيب باستخدام حقن البلازما الغنية بالصفائح الدموية لترميم الانسجة التالفة. يمكنك معرفة المزيد عن التهاب وتر اخيل من هنا.
شوكة الكعب العظمية والتهاب اللفافة الأخمصية – (Heel Spur)
تتكون شوكة الكعب العظمية (مسمار الكعب) على الجانب السفلي من عظام الكعب لدى نصف المرضى المصابين بالتهاب اللفافة الأخمصية، ويشعر المريض بالألم في باطن القدم ومقدمة ووسط عظمة الكعب. و ثبت ان هذه الشوكة ليست هى السبب فى الألم.
قد يحدث التهاب اللفافة الأخمصية بدون سبب واضح ، إلا أنه هناك العديد من العوامل التي قد تساعد على حدوثه مثل الاصابة بمرض النقرس وارتداء احذية الكعب العالي وقلة شرب المياه.
ويقوم الطبيب بتشخيص التهاب اللفافة الأخمصية بالفحص السريري لتحديد مواقع الألم في القدم بعد مراجعة التاريخ المرضي للمريض، وفي بعض الحالات قد يحتاج الى إجراء أشعة سينية أو أشعة رنين مغناطيسي لاستبعاد أسباب أخرى للألم مثل الكسر الإجهادي.
يمكنك قراءة الصفحة التالية لمعرفة أسباب وطرق علاج شوكة الكعب العظمية. كما يمكنك مشاهدة هذا الفيديو.
تابعونا لمعرفة كل جديد
متلازمة نفق عظم الكعب (Tarsal tunnel syndrome)
متلازمة نفق عظم الكعب هي حالة من الضغظ العصبي التي تحدث نتيجة الضغط على عصب الساق (القصبة) ، وتحدث هذه المتلازمة عند إصابات القدم مثل التواء الكاحل وكسور الكاحل والتي قد تؤدي لحدوث التهابات بمنطقة الكعب ، أو عند وجود أي من التقرحات أو الأورام أو الأكياس الدهنية في منطقة الكعب ، أو وجود تشوهات أو تضخم في منطقة الكاحل.
تتفاوت حدة الأعراض من حالة إلى الأخرى ، وفي بعض الحالات قد تتدرج أعراض متلازمة النفق الرصغي في حدتها، وفي بعض الحالات الأخرى قد تظهر الأعراض بشكل مفاجئ على المرض، ومن ضمن هذه الأعراض الشعور بألم شديد في الكعب وتنميل وخدر.
يمكن تشخيص متلازمة نفق رسغ القدم من خلال الفحص السريري حيث يقوم الطبيب المعالج بالضغط على منطقة العصب ورؤية إذا كانت تظهر أعراض متلازمة نفق رسغ القدم، كما قد يطلب إجراء تخطيط كهربائي للأعصاب أو أشعة الرنين المغناطيسي
للتأكد من التشخيص.
تجه مرضى متلازمة النفق الرسغي إلى العلاج التحفظي في البداية والذي يتضمن الراحة في المنزل ارتداء أحذية مصممة خصيصاً لدعم القدم وخاصة في حالات القدم المسطحة الفلات فوت، وعمل كمادات الثلج . يمكنك القراءة أكثر عن متلازمة النفق الرصغي من هنا.
متلازمة هاغلوند – البروز العظمي الخلفي للكعب
متلازمة هوغلاند او تشوه هوغلند هو تشوه يحدث بسبب تكون نتوء عظمي خلف الكعب ويؤثر على وتر العرقوب ” وتر اخيل” مسببًا التهاب وتر اكيلس نتيجة الضغط على الوتر وشده. من أهم أعراض متلازمة هاغلوند وجود تورم وانتفاخ في الكعب بالإضافة إلى ألم شديد في الجزء الخلفي من الكعب وينتج عنه صعوبة في لمشي.
يمكن تشخيص تشوه هاغلوند بالعين المجردة من خلال النظر إلى منطقة العقب ووتر العرقوب فيجد الطبيب بروز عظمي موجود خلف الكعب، قد يطلب منك الطبيب إجراء الأشعة السينية وأشعة الرنين المغناطيسي لمعرفة البنية الهيكلية لعظام الكعب لمعرفة وتقييم الحالة.
هناك عدة طرق لعلاج متلازمة هوغلند مثل وضع دعامات الكعب في الأحذية وعمل كمادات ثلج عمل تمارين الاستطالة والتمدد، وفي بعض الأحيان يلجأ الأطباء إلى التدخل الجراحي. يمكنك القراءة أكثر عن تشوه هاجلوند من هنا.
مرض سيفر
مرض سيفر هو مرض يسبب التهاب في مركز النمو في الكعب مسببًا الآم شديدة في الكعب خاصة في الأطفال والمراهقين من سن 10 إلى 14 عام. حدث مرض سيفر بسبب الضغط المتكرر على الكعب وهو أكثر شيوعًا في الأطفال المشاركين في العاب القوة و الرياضة مثل كرة القدم.
وجود ضعف فى الأربطة والعضلات المسئولة عن الحفاظ على علاقة وترابط عظام القدم ببعضها البعضأو وجود التهاب في الأوتار مثل التهاب أوتار الكعب أو التهاب وتر آخيل قد يتسبب في الإصابة بمرض سيفر.
من أعراض مرض سيفر وجود آلام شديدة بالكعب وتورم الكعب ويتم تشخيص مرض سيفر بشكل دقيق من خلال الأشعة السينية. ويمكن علاج مرض سيفر بالطرق التحفظية مثل تمارين التمدد و الأدوية المضادة للالتهابات وفقدان الوزن.
يمكنك القراءة عن مرض سيفر في الأطفال من هنا.
كسور عظمة الكعب
تعتبر عظمة الكعب من أكبر عظام القدم وكسرها يعد أحد الإصابات المؤلمة التي تصيب الكعب والقدم بشكل عام. وهذا الكسر قد يؤدي إلى اتساع أو تقصير أو تشويه عظم الكعب ولكنها تعد من الإصابات الغير الشائعة.
ومن أسباب كسر عظام الكعب السقوط من ارتفاع عالى أو إصابة التواء في الكاحل وتسبب هذه الإصابة ألم شديد بالإضافة إلى تورم في الكعب وكدمات إلى جانب فقدان القدرة على المشي.
عالأغلب يتم تشخيص حالات كسر عظمة الكعب من خلال الفحص السريري الدقيق الذي سيجريه طبيب العظام. كما يمكن استخدام الأشعة السينية والتي توضح إذا كان العقب مكسورًا أو إذا كانت العظام قد نزحت أو من خلال الأشعة المقطعية التي توضح صورة مستعرضة أكثر تفصيلا لقدمك.
إن كانت حالة الكسر بسيطة بدون حدوث تباعد لقطع العظم المكسور يتم اللجوء إلى العلاج الغير جراحي عن طريق وضع جبيرة حول الكعب، وإن كانت حالة الإصابة شديدة يتم اللجوء للتدخل الجراحي. يمكنك القراءة أكثر عن كسور عظم الكعب من هنا.
Comments (44)
يجزيك الله خير، ويجعلك من عتقاءه من النار انت ووالديك ومن تحب ي دكتور ..
ربنا يكرمك
و لك مثل ما تمنيتي
السلام عليكم
دكتور انا اعانى من الم فى اعلى الكعب من الخلف وعلى الجنب ، أحد الأطباء شخصه انه التهاب فى وتر اكيلس واخذت أدوية التهاب ولكن لا أشعر بتحسن أثناء الحركة كما أشعر بألم حاد عند الضغط على الكعب وعملت أشعة رنين مغناطيسي وكان التقرير :
1- insertional tendonitis of the Achilles tendon with marrow edema of the calcaneous and retrocalcaneal bursitis consistent with ( Haglund’s deformity
2- Mild ankle joint effusion
ياريت يا دكتور يكون عندك حل لحالتى وهل كمادات الثلج افضل ام كمادات الماء الدافئ
وجزاك الله خيرا
برجاء قراءة الصفحات التالية
http://hip-knee.com/البروز-العظمي-الخلفي-للكعب-متلازمة-ها/
http://hip-knee.com/التهاب-وتر-اخيل-وتر-اكيلس/
دكتور من فضلك بشعر بألم شديد ببطن الرجل والكعب من فتره وحاليا زادت الآم بالركبه الشمال ماذا أفعل
للاسف لااستطيع تحديد سبب هذه الاعراض من خلال الرسالة
اذا استمر الالم فمن الافضل مراجعة احد الأطباء للاطمئنان
د / هشام زوجى من يوم 14 رمضان وعنده ألم فى كعبة حاد وراح لدكتور وخد العلاج التحفظى 3 أسابيع ومرتحش وعمل جلسات موجات تصادمية ومرتحش وحاليا حقن فى كل كعب حقنة كورتيزون وبرضه مرتحش والدكتور طالب تحليل سكر عشان يديله حقنه كورتيزون فى كل كعب
برجاء قراءة الصفحة التالية
http://hip-knee.com/شوكة-الكعب-و-التهاب-اللفافة-الاخمصية/
جزاك الله خيرا يا دكتور ، اتمنى أن تكتب موضوعا متكاملا ( كما هي دائما كتاباتك) عن مرضي العجيب ،،، ضيق القناة الشوكية القطنية فيما يسمى بالمفاصل الوجهيةحيث تنضغط جذور الأعصاب ، والتهاب وتضخم الاوتار مما يسبب آلاما لا تطاق ، وعدم القدرة على المشي إلا لمسافات قليلة ، اكون مضطرا بعدها للجلوس ، قبل مواصلة المشي
اعاني من ألم مصاحب بحرقان في العظمه الخلفيه لكعب القدم اليمني مع العلم اني بتعالج من هشاشة العظام منذ عام
http://hip-knee.com/البروز-العظمي-الخلفي-للكعب-متلازمة-ها/
عند الم فى كعب القدم الايسر وأشعر به بشده عند الاستيقاظ من النوم
برجاء قراءة الصفحة التالية
http://hip-knee.com/شوكة-الكعب-و-التهاب-اللفافة-الاخمصية/
عندي شوكة في الكعب من زمن طويل تحسنت سابقا بتناول دواء اسمه رالي ٥٠٠
الان لدي شوكة وتنكس ركبة وشكوى سابقة لعرق النسا وكلها في الجهة اليمنى
الالم على طول الساق الناحية الانسية وعند ماسميته وتر اخيل
العلاج ابدأه من الشوكة او حقن زيت للركبة او ؟؟؟؟؟
اعتقد أيدأي بالاعراض التى تضايقك أكثر
آسفة على الاطالة ولاكن ارجو تشخيص حالتى وشكرا
اعانى منذ سنوات من التمزق فى اربطة القدمين ولاكن فى القدم اليسرى اكثر (واحيانا كانت تلتوى قدمى بمفردها اثناء المشى) والان منذ اسبوعين تعرقلت فى سلم ووقعت على قدمى اليسرى وحدث التواء ولم اتمكن من وضعها على الارض إلا بعد ثلاث ايام من الواقعة ولاكن ليس بشكل كامل وكنت اربطها بالرباط الضاغط او لبس الانكل الطبى ودهنها ولاكن الان الالم مستمر وظهر تقريبا قرب او اسفل الكعب الوحشى كتلة صلبة دائرية مع الم وتورم بها والم مع المشى
(الكريمات اللتى استخدمها)
الجازون
وريباريل جيل
للاسف لااستطيع تقييم جالتك بصورة دقيقة من خلال الرسالة ز لكن الاغلب ان هناك ضعف شديد فى اربطة الكاحل نتيجة تكرار الاصابة. و اذا لم تتحسن حالتك بتمارين تقوية العضلات المحيطة بالكاحل فقد يتم اللجوء لجراحة لتصليح هذه الأربطة
السلام عليكم يا دكتور .الله يبارك فيك وينفعك بك المحتاجين من المرضى.انا عمري ٤٢ سنه اعيش في السويد قبل ٦ اشهر بداء الم عندي في باطن قدمي من الكعب الى نصف الكعب وبعد اشهر انتقل إلى ركبتي وبالرغم من تطور البلد لكن لم يفعلوا شي غير ان لا يوجد دواء اذهبي إلى العلاج الطبيعي. بدأت رحلتي وبحثي الشخصي .والله يا دكتور لم يبقى شي قراءت عنه او سمعت به او شاهدته في وسائل التواصل الا فعلتها ولم ينفع.ذهب الى عيادة خاصه وبدأت استخدم الموجات التضاربيه لمده شهرين في ١٢ جلسه كل جلسه ب ١٠٠ $ خف الالم الى ٧٠% ولم يذهب. وقبل شهر تقريبآ اخذت ابرة كرتوزون واختفى الالم وشكرت الله وألم ينتهي الشهر وعاد نفس الألم في ركبتي وأسفل باطن القدم.الله يبارك لك ماذا افعل.الاحذيه القوالب الادويه المسكنه الثلج…….لم ينفع .
السلام عليك
للاسف لااستطيع تحديد سبب الالم الموجود فى الركبة مخن خلال الرسالة. يمكنك قراءة الصفحة التالية عن الم الكعب
http://hip-knee.com/شوكة-الكعب-و-التهاب-اللفافة-الاخمصية/
مع تمنيات لك بالصحة و العافية
حقنت ابرتين بلازما في الكعب بين ابرة وابرة ٣ اسابيع ومتبقي ابرة واحدة ،، والى الآن مااحس بتحسن الوضع مثل ماهو
هل ممكن يتحسن الوضع بعد كذا ؟؟
تأثير حقن البلازما يبدأ فى الظهور بعد 6 اسابيع من الحقن
ماشاء الله معلومات قيمة . عندي المزفي الرجل فوق الكعب و قصبة الساق و بطة او كرش الساق و يمتد الالم الى الجهتين الداخليتين المتقابلتين من الركبتين .،
ماذا ممكن ان يكون التشخيص وهل لحضرتك عيادة في السعودية ؟؟
للاسف لا استطيع تحديد سبب الالم بصورة دقيقة من خلال الرسالة. اذا استمر الالم فمن الافضل مراجعة أحد أطباء العظام فى المملكة
انا اعمل فقط فى القاهرة و دبي
https://hip-knee.com/العيادة-القاهرة-دبي/
مع تمنياتي لك بالشفاء
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته دكتور
منذ 5 سنوات اعانى بالم قى اسفل القدم كامل ونشر بالمساء قبل النوم اما الصباح صعوبه الوقوف من القدم والكعب خصيصا ولا اجد اى ادويه مفيده فهل هناك طريقه لربط القدم لتنشيط الدورة الدمويه للقدم
لا استطيع الوصول لتشخيص اكيد من خلال الرسالة
يمكنك مشاهدة الفيديو التالي عن احد الأسباب المحتملة
https://youtu.be/Ry5W_uHrW-Q
السلام عليكم يا دكتور
اشعر بالم ف كعب رجلي اول ما اصحي من النوم صباحا وفي نهاية اليوم لا يهدأ الا بالضغط علي كعب الرجل بشكل قوي ف القدمين اليمني واليسري
برجاء قراءة الصفحة التالية
https://hip-knee.com/%d8%b4%d9%88%d9%83%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d9%83%d8%b9%d8%a8-%d9%88-%d8%a7%d9%84%d8%aa%d9%87%d8%a7%d8%a8-%d8%a7%d9%84%d9%84%d9%81%d8%a7%d9%81%d8%a9-%d8%a7%d9%84%d8%a7%d8%ae%d9%85%d8%b5%d9%8a%d8%a9/
السلام عليكم ي دكتور كنت عايزه اعرف ايه سبب وتشخيص الم ويتزايد من الركبه الى القدم مع وجود الم صعب عند وتر اخيل وهل كمادات الثلج صالحه لتخفيف هذا الالم
للاسف لا استطيع تحديد سبب هذا الالم من خلال الوصف
السلام عليكم يا دكتور
حضرتك عندي الم في جانب عظمة الكعب
ويحدث الألم عند الضغط عليها أو في بداية ممارسة الرياضة كالجري
ملحوظة ظهرت عندي في القدم اليسرى ثم ظهرت بالقدم اليمني وذلك بعد ممارسة كرة القدم
للاسف لا استطيع تحديد سبب هذا الالم من خلال الرسالة
اذا ااستمر الالم فمن الافضل مراجعة احد أطباء العظام للإطمئنان
السلام عليكم يا دكتور
عندي الم خفيف في الركبه مستمر لمده 8 شهور خفيف لكن دايم و يزيد مع المشي ثم بعد فتره ظهر الم في كعب القدم المصابه
ملحوظه حصل صوت طرقعه الركبه مع الم شديد خلال ممارسه التمارين في الجيم
للاسف لا استطيع الوصول لتشخيص اكيد لحالتك من خلال الوصف بالرسالة. من الأفضل أن تعرض نفسك على أحد أطباء العظام المتخصصين ليفحصك ليصل للتشخيص السليم و يصف لك العلاج المناسب إن شاء الله
مع تمنياتي لك بالصحة و العافية
حضرتك انا كان عندي قرحه ف الكاحل وعملت منظار ودلوقتي التعب ال عندي وتر اكيلس شادد عليا وتعب ف بطن رجلي ومسمع ف الانكل بردو بس التعب دا بستحملو عادي وبمشي لكن موجود.شكرا
هناك جبل صغير في نزول وصعود .ليس كبير ولكنه ملتوي .. بسبب تكرار الصعود والنزول عليه ..
القدم يؤلمني تحديدا فوق الكعب .. ليس الكعب ولكن من اعلى الكعب .. ولديه شهرين يذهب وياتي الألم هل هناك حل وشكرا
https://hip-knee.com/%D8%A7%D9%84%D8%AA%D9%87%D8%A7%D8%A8-%D9%88%D8%AA%D8%B1-%D8%A7%D8%AE%D9%8A%D9%84-%D9%88%D8%AA%D8%B1-%D8%A7%D9%83%D9%8A%D9%84%D8%B3/
السلام عليكم
اخي اعاني من الم أسفل القدم في منطقة الكعب
بعد القفز من ارتفاع تجاوز 2.5متر
الالم اسفل القدم بعد ان ادوس عليها
هل تم عمل اشعة للاطمئنان على سلامة العظام؟
السلام عليكم ورحمه الله
وقعت وحدث التواء للركبة من ٣ اشهر والتهاب بالاربطة وكنت بدأت اتحسن ولكن اول امس وقعت مرة اخرى واشعر بنغز مستمر وتورم خفيف يقل لا استطيع النوم من النخز برجلي ومنذ الوقوع الى الان عندي تنميل في كعب القدم والاصابع الصغرى بها
ما التشخيص والحل؟
السلام عليك
عليك بالراحة و تجنب الاجهاد لأيام قليلة و لكن اذا لم تتحسن الاعراض فمن الافضل مراجعة احد الأطباء للاطمئنان
دكتور جزاك الرحمن خيرا على المعلومات العلمية التي تنشرها. جعلها الرحمن في ميزان حسناتك.
دكتور أصبت قبل شهرين بكسر جونز الكاذب وبعد إزالة الجبس عملت أشعة رنين مغناطيسي وبينت وجود انصباب زليلي خفيف في مفصل الكاحل مع وجود وذمة الأنسجة الرخوة على طول الجوانب الأخمصية والظهرية للقدم. سؤالي هل هذا الانصباب الزليلي خطير؟ وهل الوذمة خطيرة كذلك؟ مع الشكر الجزيل لك.
السلام عليك
هذا ليس بالامر الخطير والحمد لله.
وكثير من المرضى يلاحظ وجود تورم فى القدم بعد رفع الجبس و هذا يكون نتيجة عدم استخدام العضلات لفترات طويلة لأن حركة العضلات تساعد على دفع الدم من القدم فى اتجاه القلب. و قد ينصح هؤلاء المرضى بوضع رباط ضاغط على القدم و رفع القدم على وسادة عند النوم بالإضافة لعمل تمارين للقدم تساعد على تشغيل العضلات و بالتالي دفع الدم و تقليل التورم
السلام عليكم دكتور انا عمري ١٧ سنة وعندي الم بباطن القدم وإلى الاعلى من الكعب ولا عمري رحت على دكتور وحللت اش معقول يكون السبب؟! واعصاب جسمي بشكل كامل من فترة لفترة توجعني بكثرة
قد يكون من الافضل مراجعة احد أطباء الاعصاب ليفحصك و يصف لك العلاج المناسب ان شاء الله