الرباط الصليبي

يُعد علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة أحد الموضوعات التي تثير تساؤلات كثيرة بين المرضى.

فمع تقدم الطب وتطور العلاجات الحديثة، أصبح من الممكن التفكير في بديل عملية الرباط الصليبي.

وعادةً ما يسأل المصاب، هل يمكن عدم عمل عملية الرباط الصليبي؟

ونظرًا لأهمية هذا السؤال، ونظرًا لانتشار اصابات أربطة الركبة والرباط الصليبي الأمامي خاصًة، نحاول أن نقدم لكم فيما يلي المعلومات الموثوقة فيما يخص؛

• علاج تمزق الرباط الصليبي بدون جراحة
• علاج قطع جزئي في الرباط الصليبي الأمامي بدون إجراء جراحي

لكن هل هذا الحل يمكن أن يكون فعالًا؟!

في هذا المقال، سنتناول هذا السؤال بالتفصيل، وكذلك العديد من الأسئلة التي تشغل المصاب وذويه.

ويمكنكم الاطلاع على مزيد من الأسئلة التي تخص اصابة الرباط الصليبي الأمامي بالنقر هنا.

ما هو قطع الرباط الصليبي الأمامي؟

الرباط الصليبي الأمامي (ACL) من الأجزاء الحيوية التي تساعد على استقرار الركبة.

ويُعد الرباط الصليبي الأمامي أحد أهم أربطة الركبة، حيث يلعب دورًا حيويًا في الحفاظ على ثبات المفصل واستقراره.

ولسوء الحظ، فإن إصابات هذا الرباط شائعة، خاصةً بين الرياضيين، وقد تُسبب ألمًا شديدًا وصعوبة في الحركة.

كما ازداد انتشار الاصابة بين الاطفال والمراهقين، وذلك نظرًا لاقبال الآباء والأمهات على تعليم أولادهم الأنشطة الرياضية.

عند حدوث قطع جزئي أو كامل في هذا الرباط، يعاني المريض من ألم شديد وعدم استقرار في الركبة، مما يؤثر على القدرة على الحركة.

أسباب قطع الرباط الصليبي الأمامي

تشمل أسباب تمزق الرباط الصليبي الأمامي عادةً الحركات المفاجئة أو الإصابات الرياضية.

ولا تقتصر الاصابة على الرياضيين، فمن الممكن أن يؤدي الالتواء السريع أو التوقف المفاجئ إلى قطع جزئي أو كلي في الرباط الصليبي الأمامي.

عوامل تزيد من خطر قطع الرباط الصليبي الأمامي

تتضمن العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بتمزق الرباط الصليبي الأمامي التمارين الرياضية العنيفة، وضعف العضلات حول الركبة، وتاريخ إصابات سابقة.

أعراض قطع الرباط الصليبي الأمامي

تشمل أعراض قطع الرباط الصليبي الأمامي تورم الركبة، وألم حاد، وصعوبة في تحريك الركبة بشكل طبيعي.

كما قد يشعر المريض بعدم استقرار أو "خيانة" الركبة.

كيف يتم تشخيص قطع الرباط الصليبي الأمامي؟

يعتمد تشخيص قطع الرباط الصليبي الأمامي على الفحص السريري واستخدام الأشعة مثل الرنين المغناطيسي (MRI) لتحديد مدى الضرر.

خيارات علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة

علاج تمزق الرباط الصليبي بدون جراحة قد يتضمن:

• العلاج الطبيعي: وممارسة التمارين التي تستهدف العضلات المحيطة بالركبة.
• استخدام الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات لتخفيف الألم الناتج عن قطع الرباط الصليبي الأمامي.
• ارتداء دعامات الركبة: لتوزيع الوزن الواقع على المفصل على كامل الركبة وتحقيق بعضًا من التوازن أثناء المشي.
• العلاج بالحقن: والذي يشمل حقن الخلايا الجذعية وحقن الكورتيزون، حقن البلازما الغنية بصفائح الدم وحقن حمض الهيالورونيك.

تعتبر هذه الخيارات بديلًا محتملًا لعملية الرباط الصليبي.

هل يمكن علاج اصابة الرباط نهائيًا بدون جراحة؟

علاج إصابة الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة يمكن أن يكون فعالًا في بعض الحالات، خاصة إذا كانت الإصابة جزئية وليست كاملة.

الهدف من العلاج غير الجراحي هو تقوية العضلات المحيطة بالركبة لتحسين استقرار المفصل، وتقليل الألم، وتعزيز القدرة على الحركة.

ومع ذلك، في الحالات التي يكون فيها القطع كاملًا أو عندما يفشل العلاج الطبيعي في تحقيق استقرار كافٍ للركبة، قد تكون الجراحة ضرورية لاستعادة الوظيفة الكاملة للركبة.

لذا، يعتمد علاج إصابة الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة على شدة الإصابة واستجابة الجسم للعلاج.

عوامل تساهم في إمكانية علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة

• عمر المريض: يُعد الشباب أكثر قدرة على التعافي من الإصابات بشكل عام، بما في ذلك إصابات الرباط الصليبي وان كان مجهودهم البدني اكثر من كبار السن.
• شدة الإصابة: في حالات التمزق الجزئي للرباط، قد يكون العلاج غير الجراحي كافيًا.
• حالة الأنسجة المحيطة: يجب أن تكون الأربطة والأوتار المحيطة بالركبة سليمة حتى يكون العلاج غير الجراحي ناجحًا.
• مستوى النشاط: الأشخاص الذين يمارسون الرياضات عالية التأثير أو يمارسون نشاطًا بدنيًا مكثفًا قد يحتاجون إلى جراحة لإعادة ثبات الركبة بشكل كامل.

إذا كنت رياضيًا وتريد العودة للمارسة نشاطك الرياضي، فغالبًا ما ستحتاج للعلاج الجراحي في حالة قطع الرباط الصليبي.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

ما هي مدة علاج قطع الرباط الصليبي بدون جراحة؟

مدة علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة تعتمد على عدة عوامل، منها مدى شدة الإصابة، واستجابة الجسم للعلاج الطبيعي، والتزام المريض بخطة العلاج.

بشكل عام، قد تتراوح مدة العلاج بين 3 إلى 6 أشهر، حيث يتطلب الأمر وقتًا كافيًا لتقوية العضلات المحيطة بالركبة واستعادة استقرار المفصل.

خلال هذه الفترة، يجب على المريض متابعة التمارين العلاجية بانتظام وتجنب الأنشطة التي قد تسبب ضغطًا إضافيًا على الركبة.

هل من الممكن التئام الرباط الصليبي الممزق من تلقاء نفسه؟

لا يمكن للرباط الصليبي الأمامي الممزق أن يلتئم من تلقاء نفسه بالكامل.

وذلك لأن الرباط الصليبي الأمامي (ACL) يفتقر إلى الإمداد الدموي الكافي، الذي يُعتبر ضروريًا لعملية الشفاء الطبيعية للأربطة.

عندما يحدث تمزق في الرباط الصليبي، فإن الجسم لا يتمكن من إعادة وصل الأجزاء الممزقة معًا.

ومع ذلك، يمكن للجسم أن يتكيف مع الإصابة بمرور الوقت، خاصة إذا كانت الإصابة جزئية وليست كاملة.

لذا، يمكن التعايش مع الإصابة الجزئية وعلاج قطع جزئي في الرباط الصليبي الأمامي عن طريق وسائل العلاج التحفظية.

بشرط الاهتمام والمداومة على تطبيق هذه الوسائل لمنع قطع الرباط الصليبي كليًا.

من خلال العلاج الطبيعي وتقوية العضلات المحيطة بالركبة، يمكن تحقيق بعض الاستقرار الوظيفي للمفصل.

لكن في حالة التمزق الكامل، يبقى العلاج الجراحي هو الخيار الأكثر فعالية لإعادة بناء الرباط وضمان استقرار الركبة على المدى الطويل.

العلاجات المنزلية لعلاج قطع الرباط الصليبي الأمامي

من بين العلاجات المنزلية الممكنة لتخفيف الأعراض، طريقة رايس (RICE):

• الراحة
• تطبيق كمادات الثلج على المنطقة المصابة
• رفع الساق لتقليل التورم
• استخدام الأربطة الضاغطة.

دور العلاج الطبيعي في علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة

يلعب العلاج الطبيعي دورًا هامًا في تقوية العضلات المحيطة بالركبة وتحسين استقرارها.

ومن التمارين المفيدة، تمارين تقوية العضلات الرباعية والأوتار الخلفية.

التمارين التي يجب تجنبها عند الإصابة بقطع الرباط الصليبي الأمامي

يجب تجنب التمارين التي تشمل القفزات أو الحركات المفاجئة التي قد تزيد من الضغط على الرباط المصاب.

النصائح اليومية للتعامل مع قطع الرباط الصليبي الأمامي

يُنصح المرضى بتجنب الأنشطة التي تضع ضغطًا كبيرًا على الركبة، واتباع نظام علاجي يشمل تمارين محددة لتعزيز قوة العضلات حول الركبة.

تطور حالة قطع الرباط الصليبي الأمامي مع مرور الوقت

إذا لم يُعالج قطع الرباط الصليبي الأمامي بشكل صحيح، قد يؤدي ذلك إلى تدهور حالة الركبة مع مرور الوقت، مما يزيد من خطر تطور مشاكل مزمنة.

الابتكارات الحديثة في علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي

تشمل الابتكارات الحديثة في علاج قطع الرباط الصليبي الأمامي بدون جراحة تقنيات تجديد الخلايا وزراعة الأنسجة، التي قد توفر بديلًا واعدًا للعلاج الجراحي.

متى تكون الجراحة ضرورية لعلاج قطع الرباط الصليبي الأمامي؟

في معظم الحالات، قد تكون الجراحة الخيار الأفضل لاستعادة استقرار الركبة بشكل كامل، خصوصًا إذا كان القطع كاملًا أو إذا لم ينجح العلاج غير الجراحي.

ماذا يحدث اذا لم يتم عمل عملية الرباط الصليبي؟

تختلف العواقب المحتملة لعدم إجراء الجراحة بشكل كبير حسب حالة الفرد ونمط حياته.

ففي حالات التمزق الجزئي للرباط الصليبي الأمامي، قد يتمكن بعض الأشخاص من العيش دون جراحة مع قليل من القيود على أنشطتهم.

وغالبًا ما سيعانون من ألم وعدم استقرار في الركبة، ويزداد خطر التعرض لإصابات أخرى في الركبة سواء في أربطة أو غضاريف المفصل.

فضلًا عن ضعف العضلات المحيطة بالركبة، وبالتالي يقل نطاق حركتهم.

أما في حالات التمزق الكامل للرباط الصليبي الأمامي، فإن عدم إجراء الجراحة سيؤدي على الأرجح إلى عدم استقرار مزمن في الركبة، مما يسبب ألمًا وصعوبًة في المشي وممارسة الأنشطة.

مع مرور الوقت، قد تتلف الغضاريف والأربطة الأخرى في الركبة نتيجة عدم الاستقرار.

وفي بعض الحالات الشديدة، قد يؤدي عدم علاج الرباط الصليبي الأمامي الممزق إلى التهاب المفاصل التنكسي وفقدان وظيفة الركبة بشكل دائم.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://www.healthdirect.gov.au/surgery/acl-reconstruction

https://www.upmc.com/services/sports-medicine/services/acl-program/treatment/non-surgical

مع تزايد البحث عن أفضل دكتور عظام في القاهرة ومصر 2024، يعاني المرضى الذين يتعرضون لمشاكل في الجهاز الحركي من آلام مبرحة تؤثر على وظائف الجسم وأدائه. لذا، تتجلى أهمية البحث عن أحسن دكتور عظام في القاهرة، لتخفيف هذه الآلام وتحسين جودة الحياة.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

أحسن دكتور عظام في القاهرة ومصر 2024

يتمتع دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس وافضل دكتور عظام في مدينة نصر بخبرة واسعة في مجال جراحة العظام، ويقوم بإجراء جميع أنواع العمليات الجراحية المتعلقة بعظام الأطراف السفلية والمفاصل، بما في ذلك:

• جراحات الكسور
• جراحات الأوتار
• جراحة الرباط الصليبي
• جراحات إصابات الملاعب
• جراحات المفاصل الصناعية

التخصص الدقيق لدكتور هشام عبد الباقي

ا.د. هشام عبدالباقي متخصص فى جراحات عظام ومفاصل الركبة والفخذ، وبصفة خاصة فى مجالات:

• جراحات المفاصل الصناعية مثل جراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي وتركيب مفصل الفخذ الصناعي
  
• علاج خشونة الركبة وخشونة الفخذ وخشونة الكاحل
  
• مناظير الركبة لعلاج إصابات قطع وتمزق الغضاريف الهلالية وجراحة الرباط الصليبي الأمامي
  
• جراحات استعدال تقوس الساقين (تقوس الركبة) مثل، استعدال تقوس الساقين في الكبار واستعدال تقوس الساقين في الصغار
  
• علاج كافة أمراض وإصابات القدم مثل؛ تشوهات أصابع القدم وقطع وتر أكيلس والفلات فوت في الكبار والفلات فوت في الصغار
  
• علاج شوكة الكعب العظمية والتهاب اللفافة الأخمصية
  
• جراحات تثبيت كسور الفخذ وكسور الركبة وكسور الكاحل

يتميز الدكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بمهاراته الجراحية العالية، واستخدامه لأحدث التقنيات والأجهزة الطبية.

كما أنه يتمتع بشخصية ودودة وقدرة على التواصل مع المرضى وتقديره لألمهم وحاجتهم لفهم مرضهم أو إصاباتهم وفهم أساليب العلاج المناسبة لكل حالة لا سيما عند اتخاذ إجراء جراحي، مما أهله ليكون باختيار مرضاه أفضل دكتور عظام فى مصر الجديدة والقاهرة بصورة عامة.

أفضل دكتور عظام في القاهرة

عندما تحتاج إلى الذهاب إلى دكتور ذو خبرة ومهارة في جراحة العظام وعلاج الكسور والعيوب الخلقية، يجب أن تأخذ في الاعتبار بعض العوامل المهمة:

• أن يكون حاصلاً على بكالوريوس الطب في تخصص جراحة العظام من جامعة مرموقة.
• أن يهتم بالأبحاث ويكون لديه شغف بكل ما هو جديد في مجال جراحة العظام.
• أن يعمل في مستشفيات ذات شهرة وتميز.
• أن يكون استشارياً متميزاً في العظام والمفاصل ويكون قد أجرى العديد من الجراحات الناجحة.
• أن يمتلك أحدث الأجهزة وأدق المعدات عند الفحص والتدخل الجراحي.

آلام العظام المزمنة وتأثيرها على جودة حياة المريض

آلام العظام المزمنة هي ألم في العظام أو المفاصل يستمر لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر. يمكن أن يؤثر هذا النوع من الألم على أي من العظام أو المفاصل في الجسم، ولكنه أكثر شيوعًا في الظهر والرقبة والكتفين والركبتين.

يمكن أن يكون سبب آلام العظام المزمنة العديد من الأشياء، بما في ذلك:

• أمراض العظام والمفاصل، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو هشاشة العظام.
• الإصابات، مثل كسور العظام أو تمزقات الأوتار.
• المشاكل الطبية الأخرى، مثل مرض السكري أو التهاب المفاصل.
• الأدوية، مثل بعض الأدوية المستخدمة في علاج السرطان أو ارتفاع ضغط الدم.

آلام العظام المزمنة لها تأثير كبير على جودة حياة المريض. يمكن أن يسبب الألم صعوبة في النوم والحركة والأداء اليومي. كما يمكن أن يؤدي إلى الاكتئاب والقلق.

عند اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة، يجب مراعاة العوامل التالية:

• الخبرة: من المهم أن يكون الطبيب على دراية واسعة بمشاكل العظام والمفاصل، ولديه خبرة كافية في علاج هذه المشاكل. يمكنك التحقق من خبرة الطبيب من خلال معرفة عدد سنوات خبرته، وقراءة المراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
  
• المهارات الجراحية: إذا كنت بحاجة إلى إجراء عملية جراحية، فمن المهم أن يكون الطبيب ذو مهارات جراحية عالية. يمكنك التحقق من مهارات الطبيب من خلال البحث عن عدد العمليات الجراحية التي أجراها ونسبة نجاح هذه الجراحات، وقراءة الآراء والمراجعات عنه من قبل المرضى السابقين.
  
• استخدام أحدث التقنيات والأجهزة الطبية: من المهم أن يستخدم الطبيب أحدث التقنيات والأجهزة الطبية في علاج مشاكل العظام والمفاصل. هذه التقنيات والأجهزة تساعد على تقليل الألم وسرعة الشفاء.
  
• القدرة على التواصل مع المرضى: من المهم أن يكون الطبيب قادرًا على التواصل مع المرضى بشكل واضح ومفهوم. يجب أن يكون الطبيب قادرًا على شرح حالتك لك بوضوح، وشرح خيارات العلاج المتاحة لك. كذلك سهولة التواصل مع الطبيب أو أحد مساعديه خاصةً في حالة إجراء عملية جراحية مثل عملية الرباط الصليبي أو جراحة استبدال مفصل الركبة.

احجز أونلاين لدى أفضل دكتور عظام

فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك في اختيار دكتور عظام ممتاز في القاهرة:

• اسأل أصدقائك وعائلتك عن توصياتهم. قد يكون لديهم تجارب إيجابية مع أطباء عظام معينين.
• ابحث عن أطباء عظام في منطقتك. يمكنك استخدام الإنترنت للعثور على أطباء عظام في منطقتك.
• اقرأ المراجعات عن أطباء العظام. يمكن أن تساعدك المراجعات من قبل المرضى السابقين في الحصول على فكرة عن خبرة الطبيب ومهاراته.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

تُعد عملية الرباط الصليبي الأمامي أحد أكثر العمليات الجراحية شيوعًا في جراحات العظام. وعلى الرغم من نسب فشلها القليلة، حيث تتراوح بين 10% إلى 20 %، إلا أن هذا لا يزال عددًا كبيرًا من الحالات. وفي حالة اخفاق الجراحة، تظهر أعراض فشل عملية الرباط الصليبي، والتي تؤدي إلى إعادة جراحة الرباط الصليبي مرة أخرى.

تُعتبر جراحة الرباط الصليبي الأمامي من الإجراءات الجراحية الفعّالة التي تساعد في استعادة استقرار الركبة وتحسين جودة الحياة. وفهم أعراض فشل العملية ونسبة الفشل المحتملة يساعد في التحضير الجيد والتوقعات الواقعية للجراحة.

وأيضًا معرفة ما يجب فعله في حال فشل العملية، وكيفية التحقق من نجاحها معلومات أساسية لأي شخص يخضع لهذا الإجراء الجراحي. كما أن مضاعفات الجراحة ومدة الشفاء تُعد من النقاط المهمة التي يجب أخذها بعين الاعتبار لضمان تحقيق أفضل النتائج الممكنة والعودة إلى الحياة الطبيعية بأسرع وقت ممكن.

أسباب فشل عملية الرباط الصليبي

عملية الرباط الصليبي الأمامي هي إجراء جراحي يُستخدم لإصلاح أو استبدال الرباط الصليبي الممزق في الركبة. وهناك العديد من الأسباب المؤدية لفشل جراحة الرباط الصليبي الأمامي. والتي تختلف بناءً على عوامل متعددة أهمها:

1-التقنية الجراحية المستخدمة

السبب الأكثر شيوعًا لفشل عملية الرباط الصليبي الأمامي هو وجود مشكلات فنية في الجراحة. حيث تعتبر عملية الرباط الصليبي الأمامي دقيقة ويُستخدم فيها العديد من التقنيات التي يتم تحديدها حسب الإصابة. لذا، يُنصح دائمًا باختيار جراح ماهر ذو خبرة طويلة في مجال جراحات العظام وقام باجراء عدد كبير من جراحات الرباط الصليبي، وذلك لضمان نجاح الجراحة بنسبة كبيرة.

تشمل هذه الأخطاء عدم وضع الرباط الجديد في الموقع الصحيح، أو استخدام تقنيات غير ملائمة للحالة، مما يؤدي إلى عدم استقرار الركبة واستمرار الأعراض.

2-عدم التزام المريض ببرنامج إعادة التأهيل

يُعتبر برنامج إعادة التأهيل بعد الجراحة جزءًا أساسيًا من عملية التعافي. عدم اتباع البرنامج بشكل صحيح يمكن أن يؤدي إلى ضعف في العضلات وفشل في استعادة وظيفة الركبة بشكل كامل.

3-إصابة جديدة

قد يتعرض المريض لإصابة جديدة تؤدي إلى تمزق الرباط الصليبي المُعاد بناؤه، خاصةً إذا عاد إلى النشاط البدني المكثف قبل التعافي الكامل.

4-مشاكل في التئام الأنسجة

بعض المرضى قد يعانون من مشاكل في التئام الأنسجة بعد الجراحة، مما يؤثر على قوة واستقرار الرباط المُعاد بناؤه.

5-عدوى

قد تحدث عدوى بعد الجراحة تؤثر على نتائج العملية وتؤدي إلى فشلها إذا لم تُعالج بشكل صحيح.

6-ضعف عضلات الركبة والفخذ

ضعف العضلات المحيطة بالركبة والفخذ يمكن أن يؤدي إلى عدم استقرار الركبة، حتى بعد الجراحة الناجحة.

7-مشاكل أخرى في الركبة

وجود مشاكل أخرى في الركبة مثل الغضروف المفصلي أو الغضروف الزجاجي قد يؤثر سلبًا على نتائج الجراحة.

8-تكون نسيج ندبي زائد (Fibrosis)

قد يؤدي تكون نسيج ندبي زائد حول الركبة إلى تقييد الحركة والشعور بالألم، مما يؤثر على نتائج العملية.

9-عوامل فردية

تتعلق بحالة المريض الصحية ومعاناته من أمراض أخرى مزمنة أو مناعية.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

أعراض فشل عملية الرباط الصليبي

تتعدد أعراض فشل عملية الرباط الصليبي ولا يشترط ظهور كل الأعراض لكي يقرر الطبيب فشل الجراحة. وتشمل الأعراض ما يلي:

1. عدم استقرار الركبة (خيانة الركبة): يشعر المريض بعدم استقرار في الركبة، مما يعني أن الركبة قد تبدو وكأنها "تخرج من مكانها" أو "تنزلق".
2. ألم مستمر: الشعور بألم مستمر أو تزايد الألم في منطقة الركبة قد يكون مؤشرًا على فشل العملية.
3. تورم متكرر: تكرار التورم في الركبة، خصوصًا بعد الأنشطة البدنية.
4. نطاق حركة محدود: قد يواجه المريض صعوبة في تحقيق نطاق حركة كامل للركبة.
5. أصوات غير طبيعية: سماع أصوات غير طبيعية مثل الطقطقة أثناء الحركة قد يشير إلى وجود مشكلة.
6. ضعف العضلات: ضعف مستمر في العضلات المحيطة بالركبة يمكن أن يكون علامة على عدم نجاح الجراحة.

نسبة فشل عملية الرباط الصليبي

نسبة فشل عملية الرباط الصليبي الأمامي قد تصل الى 10% حسب الدراسات. هذا يعني أن معظم المرضى يتمتعون بنتائج إيجابية بعد الجراحة، ولكن يبقى هناك احتمال ولو ضئيل للفشل.

ماذا يحدث إذا فشلت عملية الرباط الصليبي؟

إذا فشلت عملية الرباط الصليبي، قد يعاني المريض من مشاكل عديدة تؤثر على حياته اليومية وقدرته على ممارسة الأنشطة الرياضية. يشمل ذلك:

1. تقييد النشاطات: قد يجد المريض صعوبة في ممارسة الرياضات أو حتى الأنشطة اليومية البسيطة.
2. آلام مزمنة: الألم المستمر يمكن أن يؤثر على جودة الحياة والحالة النفسية.
3. تآكل المفصل: غالبًا ما يؤدي الفشل إلى زيادة احتمال الإصابة بتآكل المفصل (التهاب المفاصل) في الركبة.
4. الحاجة إلى إعادة العملية: في بعض الحالات، قد يكون من الضروري إجراء اعادة لعملية الرباط الصليبي مرة أخرى لإصلاح المشكلة.

كيف أعرف أن عملية الرباط الصليبي نجحت؟

يمكن معرفة نجاح عملية الرباط الصليبي من خلال عدة مؤشرات:

1. استقرار الركبة
2. عدم وجود ألم: غياب الألم المستمر أو التورم في منطقة الجراحة.
3. تحسن نطاق الحركة: القدرة على ثني ومد الركبة بشكل طبيعي.
4. القدرة على ممارسة الأنشطة: العودة إلى ممارسة الأنشطة الرياضية والبدنية بدون مشاكل.
5. التقييم الطبي: الفحص الطبي والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) يؤكدا نجاح العملية من عدمه.

إعادة عملية الرباط الصليبي

إعادة عملية الرباط الصليبي قد تكون ضرورية في حالة فشل العملية الأولى. ويتضمن هذا الإجراء إعادة بناء جديدة للرباط باستخدام أوتار من الجسم أو أحيانًا من متبرع. والتحديات في إعادة العملية تشمل:

1. التعافي البطيء: قد يكون التعافي أبطأ مقارنة بالعملية الأولى.
2. التأهيل المكثف: الحاجة إلى برامج تأهيل مكثفة وطويلة.
3. مخاطر مضاعفة: زيادة احتمال حدوث مضاعفات مثل العدوى أو تجلط الدم.

مضاعفات عملية الرباط الصليبي

عملية الرباط الصليبي مثل أي جراحة أخرى تنطوي على بعض المخاطر والمضاعفات التي يمكن أن تشمل:

1. العدوى
2. تجلط الدم
3. تصلب الركبة: قد يحدث تصلب أو تقييد في حركة الركبة.
4. ضرر الأوتار: قد يحدث ضرر للأوتار المستخدمة في إعادة البناء.

ما هي مدة الشفاء بعد عملية الرباط الصليبي؟

مدة الشفاء بعد عملية الرباط الصليبي تعتمد على عدة عوامل، بما في ذلك نوع العملية، وعمر المريض، ومستوى اللياقة البدنية، والالتزام ببرنامج التأهيل. عمومًا، يمكن تقسيم فترة الشفاء إلى مراحل:

1. الأشهر الثلاثة الأولى:
   • الراحة والعناية بالجروح.
   • العلاج الطبيعي المبكر: يبدأ المريض في برنامج العلاج الطبيعي لتحسين نطاق الحركة وتقوية العضلات.
2. من 3 إلى 6 أشهر:
   • زيادة النشاط: يبدأ المريض في زيادة مستوى النشاط، بما في ذلك التمارين الأكثر تحديًا لتحسين الاستقرار.
   • العودة التدريجية للنشاطات اليومية والبدنية.
3. من 6 إلى 12 شهرًا:
   • العودة للرياضة: يمكن للمرضى من الرياضيين العودة تدريجيًا إلى تدريباتهم الرياضية، مع مراقبة مستمرة من الأطباء والمعالجين الفيزيائيين.
4. التقييم النهائي:
   • التقييم الطبي النهائي: يتم تقييم حالة الركبة ومدى نجاح عملية الرباط الصليبي الأمامي بعد مرور عام كامل.

يمكنكم الاطلاع على مراحل التعافي بعد عملية الرباط الصليبي تفصيليًا بالنقر هنا.

نصائح للحد من مخاطر فشل عملية الرباط الصليبي

من المهم اتباع تعليمات الطبيب بدقة، الالتزام ببرنامج التأهيل، والحفاظ على التواصل المستمر مع فريق الرعاية الصحية للتأكد من التقدم بشكل صحيح.

مع مراعاة تناول وجبات صحية تحتوي على جميع العناصر الغذائية، والحفاظ على وزن مناسب وتجنب الكحوليات والتدخين. وعدم الانخراط في أنشطة بدنية خارج نطاق البرنامج التأهيلي، واستخدام العكازات ودعامات الركبة إلى حين القدرة على المشي والحركة بدونهما في التوقيت الذي يحدده الطبيب.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://www.cortho.org/knee/anterior-cruciate-ligament/acl-surgery-graft-failure-symptoms

يُعد التعافي بعد عملية الرباط الصليبي بنفس أهمية الجراحة. لذلك، يحرص جراح العظام على توضيح تعليمات ما بعد عملية الرباط الصليبي الواجب على المريض اتباعها بعد الانتهاء من الجراحة، وكذلك الممنوعات بعد عملية الرباط الصليبي الواجب تجنبها لضمان الحفاظ على نتائج الجراحة الناجحة.

الرباط الصليبي الأمامي هو نسيج يربط قصبة الساق بعظم الفخذ عند الركبة. وتحدث تمزقات أربطة الركبة في أغلب الأحيان بسبب حركات الالتواء المفاجئة أو السريعة. معظم هذه الإصابات تحدث أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية مثل كرة القدم الأمريكية وكرة القدم والسلة.

يتعافى معظم المرضى في غضون ستة إلى تسعة أشهر بعد الجراحة، وقد يحتاج المريض لفترة أطول من ذلك لتتخطى فترة التعافي الكامل العام أو العام والنصف. وذلك حسب شدة الإصابة وعمر المريض والتكنيك المُتبع في الجراحة.

وخلال هذه الفترة، طالت أم قصُرَت، من المهم اتباع إرشادات جراح العظام والمعالج الفيزيائي لرؤية أفضل النتائج للعودة لممارسة الأنشطة السابقة لتمزق الرباط الصليبي الأمامي.

نصائح بعد عملية الرباط الصليبي

كما سبق وأشرنا، يقوم الطبيب بإسداء النصائح للمريض ويشدد على ضرورة اتباعها مباشرة بعد الجراحة. وقد قمنا بتغطية فترة التعافي بعد جراحة الرباط الصليبي وكذلك نصائح ما بعد الجراحة في مقالين سابقين، يمكنكم الإطلاع عليهما بالنقر على عنوان كلٍ منهما.

وللمزيد نقدم لكم بعض النصائح للحصول على أفضل تجربة تعافي والحصول على أقصى فائدة ممكنه من رحلة التعافي.

• احرص على ابقاء ساقك مفرودة ولا تقم بثني ركبتك إلا بعد فترة من الجراحة يقوم بتحديدها الطبيب المعالج.
• لا تقم بالمشي ملقيًا بوزنك على ركبتك المصابة أو تقم بالسباحة أو ركوب الدراجات سواء الثابته أو الهوائية قبل أن يسمح لك الطبيب.
• حدد موعدًا لرؤية أخصائي العلاج الطبيعي خلال أسبوع من الجراحة.
• التزم باكمال البرنامج التأهيلي حتى نهايته ولا تتوقف إذا شعرت بتحسن.
• استعن بالعكازات أثناء المشي والحركة للحفاظ على توازنك وعدم التحميل على الركبة المصابة.
• قم بارتداء الدعامة المناسبة لركبتك بعد الجراحة.

• استخدم العكازات طالما شعرت أن ذلك ضروريًا.
• أبقِ جرحك مغطى لمدة أسبوعين، بهدف إبقائه جافًا قدر الإمكان.
• أبقِ ساقك مرفوعة، بحيث تكون أعلى من مستوى قلبك، قدر الإمكان عن طريق وضع وسائد تحت كعبك أثناء الراحة وفي الفراش.
• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا، وتجنب الإفراط في تعاطي الكحول واطلب المساعدة في الإقلاع عن التدخين إذا لزم الأمر.
• احرص على المتابعه الدورية مع طبيبك للاطمئنان على حسن سير البرنامج التأهيلي وأثره الإيجابي في عملية التعافي.
• اتبع دائمًا نصائح أخصائي العلاج الطبيعي والجراح وفريق التمريض.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

ممنوعات بعد عملية الرباط الصليبي

من المهم أن تدرك أن تعافيك عبارة عن عملية مرحلية يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 12 شهرًا قبل أن تتمكن من تحريك ركبتك بشكل طبيعي.

خلال هذا الوقت لا ينبغي عليك:

• اهمال تناول العلاج الدوائي.
• المشاركة في أي نشاط بدني ليس جزءًا من برنامج إعادة التأهيل الخاص بك.
• ترك ركبتك بدون التمارين الموصى بها من قِبَل المعالج الفيزيائي إلى أن تتصلب ركبتك وتتيبس.
• المشاركة في الأنشطة التي تُعرض أو تشعر فيها أن ركبتك غير مستقرة.
• لا تتجاهل المضاعفات التي قد تظهر بعد الجراحة. فأعراض مثل الألم والتورم أعراض طبيعية بعد الجراحة وترتبط بعملية التعافي. ولكن من المهم مراقبة هذه الأعراض لملاحظة ما إذا كانت قد خرجت عن نطاق السيطرة. فإذا لاحظت تورم ركبتك لفترات أطول من الطبيعي أو زيادة في الألم، فتأكد من استشارة جراح العظام الخاص بك.

والأهم من ذلك، تجنب التفكير في أنك ستكون قادرًا على العودة إلى أنشطتك الطبيعية في وقت أقرب مما يُنصح به. فمن المرجح أن تتعرض لإصابة في ركبتك مرة أخرى وتعاني من انتكاسات في تعافيك، ما قد يؤدي إلى إعادة عملية الرباط الصليبي مره أخرى.

العلاج الطبيعي بعد عملية الرباط الصليبي

يلعب العلاج الطبيعي دورًا حيويًا في الشفاء التام بعد عملية الرباط الصليبي الأمامي. وهو جزء هام من برنامج التأهيل بعد الجراحة. يبدأ العلاج الطبيعي عادةً في اليوم التالي للجراحة، ويقوم أخصائي العلاج الطبيعي حينها بتعليمك كيفية استخدام العكازات ودعامة الركبة، وكيفية المشي بهما بشكل آمن.

كذلك يقوم معالجك الطبيعي بعمل برنامج تمارين مخصص لتلبية احتياجاتك الفردية. وتحديد التمارين المناسبة لكل مرحلة من مراحل التعافي. ويساعد العلاج الطبيعي على ما يلي:

• استعادة نطاق الحركة والقوة في الركبة
• تحسين التوازن والتنسيق
• تقليل الألم والتورم
• منع المزيد من الإصابات

يشمل برنامج العلاج الطبيعي تمارين مثل:

• تمارين التمدد لتحسين نطاق حركة الركبة.
• تمارين تقوية العضلات لبناء قوة عضلات الفخذ والساق بهدف تخفيف الحمل عن الركبة.
• تمارين التوازن لتحسين قدرتك على التحكم في ركبتك.

وغيرها من التمرينات التي يمكنكم الإطلاع عليها تفصيليًا بالنقر هنا.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://www.kingedwardvii.co.uk/health-hub/dos-and-donts-after-acl-surgery-an-expert-guide

https://www.tsaog.com/blog/2023/09/27/what-not-to-do-after-an-acl-surgery/#:~:text=Too%20much%20physical%20activity,are%20not%20reaggravating%20the%20injury.

تُعدّ الركبة من أكثر المفاصل تعقيدًا في جسم الإنسان، فهي تتكون من عظام وأوتار وغضاريف وأربطة تعمل معًا بسلاسة لتوفير نطاق واسع للحركة والدعم، لذا فمن المهم علاج تمزق أربطة الركبة فور حدوثها.

تلعب الأربطة دورًا حيويًا في الحفاظ على ثبات المفصل ومنع الحركات غير الطبيعية، حيث تُشكل أربعة أربطة رئيسية شبكة قوية تُحيط بالركبة، نتعرف عليها لاحقًا.

وأربطة الركبة هي أشرطة قوية من النسيج الضام المرن والمتين والتي تحيط بمفصل الركبة لضمان دعمه وحمايته وايضًا الحد من حركته عند التعرض لحركة مفاجة.

عند اصابة أيًا من هذه الأربطة ، تتأثر حركة مفصل الركبة بشكل كبير مما يوثر على توازن الجسم أثناء المشي. كما يتأثر النطاق الحركي للمفصل، ويقل دعم المفصل بشكل كبير مما يؤدي لصعوبة المشي. وتحدث إصابات أربطة الركبة، في اغلب الاحيان، أثناء ممارسة الأنشطة الرياضية المختلفة، وأشهرها قطع وتمزق الرباط الصليبي.

يعتمد علاج اصابات واصلاح اربطة الركبة في معظم الحالات على العمليات الجراحية والتي عادةً ما تتم عن طريق منظار الركبة. وفي حالات الاصابات الخفيفة، قد يكتفي الطبيب بوسائل وخطوات العلاج التحفظي.

أربطة الركبة

يستلزم الحفاظ على ثبات مفصل الركبة والتناسق بين عظامه الثلاث وجود أربطة قوية لدعم اتصالهم ببعضهم البعض. حيث يتكون مفصل الركبة، والذي يعد أكبر مفاصل الجسم، من التقاء عظام الفخذ والساق والرضفة.

ويربط بين هذه العظام عدة أربطة، ولكل منهم وظيفته الخاصة. وتعمل الشراكة بين هذه الأربطة على الحفاظ على توازن الجسم، وتوزيع وزنه على أجزاء مفصل الركبة.

كما تلعب هذه الأربطة دورًا أساسيًا في منح نطاق ومدى حركي واسع للمفصل، يتناسب مع جميع حركات الجسم من مشي وجري وقفز وحركات المفصل المتمثلة في الثني والمد.

وأربطة الركبة ووظائفها هي:

• الرباط الصليبي الأمامي: يمتد الرباط الصليبي الأمامي بشكل قطري من مقدمة عظم الفخذ إلى مؤخرة عظم الساق، ويُساعد على منع حركة الساق للأمام بشكل مفرط.
• الرباط الصليبي الخلفي: يقع هذا الرباط خلف الرباط الصليبي الأمامي، ويمتد بشكل قطري من مؤخرة عظم الفخذ إلى مقدمة عظم الساق، ويُساعد على منع حركة الساق للخلف بشكل مفرط.
• الرباط الجانبي الداخلي "الإنسي": يقع هذا الرباط على الجانب الداخلي للركبة، ويربط عظم الفخذ بعظم الساق، ويُساعد على منع انحراف الساق للخارج.
• الرباط الجانبي الخارجي: والذي يقع على الجانب الخارجي للركبة، ويربط عظم الفخذ بعظم الشظية، ويُساعد على منع انحراف الساق للداخل.

أسباب واعراض تمزق الأربطة فى الركبة

تحدث إصابات تمزق أربطة الركبة غالبًا نتيجة التعرض لحركة مفاجئة أو التواء مفاجئ للمفصل. فالإصابات الرياضية في أربطة الركبة هي الأكثر شيوعًا، كتلك التي تحدث خلال ممارسة الرياضات التي تتطلب تغييرًا سريعًا في الاتجاه أو القفز، مثل كرة القدم والسلة.

وتشمل أعراض تمزق أربطة الركبة ما يلي:

• ألم شديد مفاجئ في الركبة.
• تورم واحمرار في الركبة.
• صعوبة أو عدم القدرة على تحريك الركبة.
• الشعور بعدم الاستقرار في الركبة.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

علاج تمزق أربطة الركبة

يعتمد قرار الطبيب في اختيار خطة العلاج على عدة عوامل، تشمل عمر المريض، وصحته العامة، ومستوى نشاطه، وطبيعة إصابة الرباط. ثم يقرر الجراح بناءً على ما سبق اللجوء للعلاج التحفظي أو العلاج الجراحي.

والهدف من علاج إصابات أربطة الركبة هو تخفيف الألم، واستعادة استقرار الركبة، وإعادة الفرد إلى المستوى المطلوب من النشاط. من خلال النظر بعناية في خيارات العلاج المتاحة واتباع خطة إعادة التأهيل المخصصة، يمكن للمرضى تحقيق النتائج المثلى وتقليل مخاطر مشاكل الركبة في المستقبل.

يعتمد علاج تمزق أربطة الركبة بشكل أساسي على شدة الإصابة، والتي تتنوع بين:

• الإصابات الخفيفة: يتم علاجها ببطريقة رايس (RICE) والتي تعتمد على الراحة، وكمادات الثّلج، والضغط باستخدام رباط ضاغط ركبة طبية، ورفع الساق المصابه عن مستوى القلب. هذا بالإضافة إلى؛ استخدام المسكنات ومضادات الالتهاب.
• الإصابات المتوسطة: قد تتطلب ارتداء دعامة للركبة أو جبيرة لتثبيت المفصل، بالإضافة إلى العلاج الطبيعي لتقوية العضلات المحيطة بالركبة.
• الإصابات الشديدة: قد تتطلب التدخل الجراحي لإعادة بناء الرباط الممزق.

العلاج التحفظي

يلجأ الطبيب لوسائل العلاج التحفظي في الاصابات الخفيفة والمتوسطة، وتشمل هذه الوسائل ما يلي؛

• الراحة وتجنب الأنشطة التي تسبب الألم.
• كمادات الثلج، وضع الثلج على الركبة لمدة 20 دقيقة كل بضع ساعات في اليوم يساعد على تقليل التورم والالتهاب.
• الضغط وذلك باستخدام ركبة أو دعامة طبية.
• رفع الساق المصابة فوق مستوى القلب قدر الإمكان باستخدام وسادة أو ما يفي بالغرض.
• تناول الأدوية المضادة للالتهابات لتخفيف الألم والتورم.
• العلاج الطبيعي: يساعد المعالج الطبيعي في تعلم تمارين لتقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها.
• العكازات، قد يوصي الطبيب باستخدام العكازات لتخفيف حمل الوزن عن الركبة المصابة وضمان التوازن.
• الحقن، أحيانًا يلجأ الطبيب للعلاج بالحقن في بعض حالات إصابات الأربطة الجانبية. ومثال على العلاج بالحقن، حقن البلازما وحقن البرولوثيرابي

العلاج الجراحي

يعتمد العلاج الجراحي بشكل أساسي على شدة الإصابة وتقدير الطبيب لمدى احتياج المريض لها. وذلك بناءً على عمره ومستوى نشاطه. كما يحدد الحاجة للجراحة ايضًا نوع الرباط المصاب. فعادةً ما يتم علاج الرباط الصلبي الأمامي جراحيًا، بينما تقل الحاجة للجراحة في إصابات الرباط الصليبي الخلفي والأربطة الجانبية.

وتتعدد طرق الجراحة ما بين إعادة بناء الرباط المتمزق وخياطته أو الإستعانه بأربطة أخرى من الجسم، أو أخذها من متبرعين، أو استخدام أربطة صناعية.

علاج إصابات الأربطة الصليبية

خصصنا في موقعنا هذا مقالات عده عن تمزق الرباط الصليبي الأمامي وطرق علاجه وأهمها جراحة الرباط الصليبي الأمامي. كما أفردنا مقالاً عن تمزق الرباط الصليبي الخلفي وعن علاجه، ويمكنكم النقر على العناوين السابقة لمعرفة المزيد حولها.

علاج تمزق أربطة الركبه الجانبية

نادرًا ما تتطلب إصابات أربطة الركبة الجانبية إجراء عملية جراحية، وغالبًا ما يتم علاجها بارتداء ركبة أو دعامه طبية مفصلية.

ولكن قد يوصى بإجراء عملية جراحية، خاصة في الحالات التي تم فيها سحب الرباط بعيدًا عن العظم. إذا كانت إصابة الأربطة الجانبية يصاحبها اصابة هياكل أخرى في الركبة مثل الغضاريف، فإن الجراحة سوف تشمل علاج تلك الهياكل أيضًا. ويمكنكم الاطلاع على علاج الرباط الجانبي الخارجي، وعلاج الرباط الجانبي الداخلي بالنقر على كلٍ منهما.

إعادة التأهيل بعد تمزق أربطة الركبة

بعد علاج تمزق أربطة الركبة، يُعدّ برنامج إعادة التأهيل ضروريًا لاستعادة وظيفة الركبة الكاملة. يتضمن برنامج إعادة التأهيل تمارين لتقوية العضلات وتحسين المرونة والتوازن.

من المهم اتباع تعليمات الطبيب أو أخصائي العلاج الطبيعي بدقة خلال فترة إعادة التأهيل لضمان الشفاء التام والعودة إلى ممارسة الأنشطة الطبيعية بشكل آمن.

الوقاية من تمزق أربطة الركبة

يمكن اتباع العديد من الخطوات لتقليل خطر تمزق أربطة الركبة، وتشمل:

• تقوية العضلات المحيطة بالركبة،فالعضلات القوية تعمل على دعم المفصل وتقليل خطر الإصابة.
• قم بالإحماء قبل ممارسة الرياضة، ثم قم بعمل تمارين التمدد بعد الانتهاء منها، وتجنب الإفراط في ممارسة الرياضة.
• تأكد من تعلم تقنية تدريب سليمة لأي نشاط رياضي تمارسه.
• ارتدِ دعامات الركبة أو القوالب الواقية عند ممارسة الأنشطة التي تزيد من خطر الإصابة، مثل الرياضات التي تتطلب الاحتكاك بين اللاعبين أو التغييرات المفاجئة في الاتجاه.
• الحفاظ على وزن صحي، فالوزن الزائد يضع ضغطًا إضافيًا على مفاصل الركبة، مما يزيد من خطر الإصابة.
• تجنب السقوط: كن حذرًا عند المشي على الأسطح غير المستوية أو استخدام السلالم. ومن ثم، عليك ارتداء أحذية مناسبة توفر ثباتًا جيدًا.
• معالجة الإصابات السابقة تمامًا قبل العودة إلى ممارسة الرياضة أو الأنشطة الأخرى.
• حافظ على لياقتك البدنية عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام.
• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا للحفاظ على وزن صحي وعضلات قوية.
• احصل على قسط كافٍ من النوم.
• استمع إلى جسدك وتوقف عن ممارسة أي نشاط يسبب لك الألم.

أسئلة شائعة عن تمزق أربطة الركبة

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/collateral-ligament-injuries

https://www.thephysiotherapyplace.com/your-injury/knee-pain/ligament-tear

تُعد فترة التعافي بعد عملية الرباط الصليبي بنفس أهمية الجراحة نفسها. ولضمان نجاح الجراحة والحصول على النتائج المرجوة منها، يقوم الطبيب بإسداء العديد من النصائح بعد عملية الرباط الصليبي، مؤكدًا على ضرورة التزامك باتباعها لتحقيق التعافي الجيد والعودة إلى طبيعتك في أقرب وقت ممكن.

وتمزق الرباط الصليبي من الإصابات الشائعة بين الرياضيين. لحسن الحظ، تُتيح تقنيات الطب الحديث إمكانية إعادة بناء الرباط جراحياً. لكن رحلة التعافي لا تنتهي عند الجراحة.

تبدأ رحلة التعافي بعد خروجك من المستشفى، وتتطلب اتباع تعليمات دقيقة ورعاية خاصة لضمان شفاء الرباط بشكل سليم ومنع حدوث مضاعفات.

في هذا المقال، نُقدم أهم النصائح التي يجب اتباعها بعد جراحة الرباط الصليبي، ويمكنكم معرفة تفاصيل خطة تأهيل الركبة بعد عملية الرباط الصليبي في مصر من طبيبك الخاص. وهنا ننصح بضرورة التعامل مع طبيب ماهر متخصص في جراحات الركبة، وذلك لضمان عودة قوية ونشطة إلى حياتك.

ما هي نصائح بعد عملية الرباط الصليبي لتحقيق التعافي؟

لتحقيق أقصى قدر من الشفاء بعد جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الأمامي، يجب عليك:

• استشارة أخصائي العلاج الطبيعي لإجراء تمارين ما قبل التأهيل بعد فترة وجيزة من إصابة الرباط الصليبي الأمامي، وقبل الجراحة.
• التدرب على استخدام العكازات بشكل صحيح استعدادًا للعملية الجراحية.
• تناول نظامًا غذائيًا صحيًا، وتجنب الكحول واطلب المساعدة في الإقلاع عن التدخين إذا لزم الأمر.
• استمر في ممارسة التمارين الرياضية باستخدام جهاز الإليبتيكال (كروس ترينر) أو الدراجة الثابتة كجزء من تأهيلك المسبق.

• حدد موعدًا لرؤية أخصائي العلاج الطبيعي خلال أسبوع من الجراحة.
• استخدم العكازات طالما شعرت أن ذلك ضروريًا، مع حمل الوزن على ساقك عندما تشعر بالراحة.
• ابقِ جرحك مغطى لمدة أسبوعين، بهدف إبقائه جافًا ونظيفًا قدر الإمكان، لتجنب الإصابة بعدوى بكتيرية.
• ابقِ ساقك مرفوعة عن طريق وضع وسائد تحت كعبك أثناء الراحة وفي السرير.
• اتبع دائمًا نصيحة أخصائي العلاج الطبيعي والجراح وفريق التمريض.
• ارتداء ركبة طبية داعمة لمساعدة المريض على المشي بعد عملية الرباط الصليبي ضرورة لدعم الركبة.
• استخدم شعورك براحتك الجسديه وحسك السليم كمرشد لك.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

نصائح هامة بعد عملية الرباط الصليبي

1. اتباع تعليمات الطبيب بدقة

يُعدّ الالتزام بتعليمات الطبيب المعالج هو أهم خطوة على طريق التعافي السليم. سيُقدم لك الطبيب خطة علاجية مُخصصة تتضمن تمارين محددة، ونظامًا غذائيًا مناسبًا، ومدة راحة تتناسب مع الإجراء المتبع في الجراحة.

تأكد من اتباع هذه التعليمات بدقة لتجنب أي مضاعفات قد تُعيق عملية الشفاء. وللمزيد حول هذه التعليمات والتعافي بعد الجراحة انقر هنا.

2. التحكم في الألم والتورم

من الطبيعي الشعور بالألم والتورم في الركبة بعد الجراحة. سيصف لك الطبيب مسكنات الألم ومضادات الالتهاب للمساعدة في التحكم في هذه الأعراض.

3. رفع الساق

من المهم رفع الساق المصابة بشكل منتظم خلال الأيام الأولى بعد الجراحة، وذلك للمساعدة في تقليل التورم وتحسين تدفق الدم.

4. استخدام الثلج

يُعدّ الثلج من أفضل الوسائل الطبيعية لتخفيف الألم والحد من التورم. ضع كمادة باردة على الركبة لمدة 20 دقيقة، ثم قم بإزالتها. كررها كل ساعتين خلال الأيام الثلاثة الأولى بعد الجراحة.

5. ممارسة التمارين

يلعب برنامج إعادة التأهيل البدني دورًا حيويًا في تعافي الرباط الصليبي. سيُقدم لك أخصائي العلاج الطبيعي تمارين محددة لتعزيز قوة عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها. وذلك على مراحل يتم حسابها بالأسابيع بعد الجراحة. ويمكنك الإطلاع على هذه التمارين تفصيليًا بالنقر هنا.

6. اتباع نظام غذائي صحي

يُعدّ اتباع نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية ضروريًا لتعزيز عملية الشفاء. تأكد من تناول كميات كافية من البروتين والكالسيوم وفيتامين سي (C)، لدعم التئام الأنسجة والعظام.

7. الحصول على قسط كافٍ من النوم

يُساعد النوم على إصلاح الأنسجة المتضررة وتعزيز وظائف الجسم بشكل عام. احرص على الحصول على 7-8 ساعات من النوم كل ليلة.

8. تجنب الأنشطة المُجهدة

يجب تجنب ممارسة أي أنشطة مُجهدة تُشكل ضغطًا على الركبة خلال فترة التعافي، مثل الجري أو القفز أو رفع الأوزان الثقيلة.

تذكر أن رحلة التعافي بعد جراحة الرباط الصليبي تتطلب الصبر والمثابرة. اتبع تعليمات الطبيب بدقة، ومارس التمارين بانتظام، حافظ على صحتك العامة، ولا تستسلم.

لا تتردد في التواصل مع طبيبك في حال ظهور أي أعراض جديدة أو غير طبيعية، مثل زيادة الألم أو التورم أو الاحمرار.

إنّ جراحة الرباط الصليبي تجربة هامة وليست بالصعوبة التي قد يتخيلها البعض. فالعديد من المصابين يفضلون التعايش مع إصابة الرباط الصليبي، لأسباب شخصية أو مادية تتعلق بسعر عملية الرباط الصليبي متجاهلين ما يمكن أن ينتج عن هذه الإصابة من أضرار. فمع اتباع النصائح المُقدمة والالتزام بخطة العلاج، ستتمكن من العودة إلى حياتك النشطة بشكل طبيعي.

لماذا يجب الإلتزام بنصائح ما بعد عملية الرباط الصليبي؟

التزامك بنصائح الطبيب بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي يساعدك في التعافي في وقت أقل، كما يجنبك العديد من المشكلات. وكما ذكرنا سابقًا، ففترة التعافي بعد الجراحة لا تقل أهمية عن الجراجة نفسها. وفي هذه المرحلة تقع عليك مسئولية الحفاظ على نجاح الجراحة.

وعدم التزامك بهذه التعليمات قد يعرضك لفشل الجراحة. مما يضطرك لإعادة عملية الرباط الصليبي مرة أخرى. أو يعرضك لأمراض واصابات أخرى في الركبة التي تمت بها الجراحة.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://myhealth.alberta.ca/Health/aftercareinformation/pages/conditions.aspx?hwid=ug3484

https://www.kingedwardvii.co.uk/health-hub/dos-and-donts-after-acl-surgery-an-expert-guide

تتنوع اعراض الرباط الصليبي الأمامي وتختلف حدتها اعتمادًا على شدة الإصابة. ونظرًا لأهمية هذا الرباط في وظائف مفصل الركبة، فإنّ إصابته تسبب عدم ثبات في المفصل. كما تُسبب ألمًا كبيرًا، مما يُعيق المصاب عن ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية بشكل طبيعي.

وتُعدّ إصابات الرباط الصليبي الأمامي من أكثر الإصابات شيوعًا في الركبة، خاصةً بين الرياضيين. ويُعتبر الرباط الصليبي الأمامي أحد الأربطة الأربعة الرئيسية التي تُساعد على ثبات مفصل الركبة. وعند تمزقه أو إصابته قد تُعاني عند الاصابة من ألم شديد وعدم ثبات في الركبة، مما قد يُعيق قدرتك على ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية.

في هذا المقال، سنُقدم شرحًا تفصيليًا لاعراض اصابة الرباط الصليبي الأمامي، لمساعدة القارئ على فهم هذه الإصابة بشكل أفضل، وكيفية تمييزها عن الإصابات الأخرى التي قد تصيب مفصل الركبة، وأهم الخطوات الواجب اتباعها عند التعرض لإصابة الرباط الصليبي، ومتى يحتاج المصاب لإجراء عملية الرباط الصليبي.

وقبل التطرق لأبرز أعراض الرباط الصليبي نزودكم ببعض المعلومات البسيطة والمختصرة عن الرباط الصليبي الأمامي والخلفي.

الرباط الصليبي الأمامي

الرباط الصليبي الأمامي (ACL) هو أحد الأربطة الأربعة الرئيسية في مفصل الركبة. يمتد من عظم الفخذ إلى عظم الظنبوب (قصبة الساق)، ووظيفة الرباط الصليبي الأمامي الاساسية هي منع عظمة القصبة من الانزلاق للخارج والتحرك أمام عظمة الفخذ أثناء الحركة.

كما انه يوفر الثبات اللازم لمفصل الركبة وذلك بمنع عظمة القصبة من الدوران بصورة زائدة حول محور عظمة الفخذ. يقوم الرباط الصليبي الأمامي أيضًا بوقف فرد الركبة عندما تكون الرجل على استقامتها ويمنع فردها بصورة زائدة.

وبذلك، يلعب دورًا هامًا في الحفاظ على ثبات الركبة أثناء الأنشطة التي تتطلب تغيير الاتجاه أو القفز أو الهبوط. وللمزيد عن الرباط الصليبي الأمامي انقر هنا.

الرباط الصليبي الخلفي

يربط الرباط الصليبي الخلفي،وهو أقوى أربطة الركبة، عظم الفخذ (عظم الفخذ) بعظم الساق (قصبة الساق) ويساعد على تثبيت الركبة ومنعها من الانزلاق للخلف وتجاوز عظمة الفخذ. ويشكل مع الرباط الطليبي الأمامي شكل حرف (X).

ويتكون الرباط الصليبي الخلفي من حزمتين. الحزمة الامامية والحزمة الخلفية. الحزمة الامامية مسئوليتها منع الساق من التحرك للخلف، بينما تساعد الحزمة الخلفية على ثبات المفصل أثناء الدوران.

وبسبب قوة الرباط الصليبي الخلفي، فاصابته بالقطع أو التمزق غير شائعة خاصةً إذا ما قورنت باصابات الرباط الصليبي الأمامي. وللمزيد عن الرباط المتصالب الخلفي انقر هنا.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

ما أعراض إصابة الرباط الصليبي؟

قد تختلف الأعراض حسب درجات الاصابة والتي تتدرج من مجرد ارتخاء الرباط، أو تمزقه جزئيًا، وصولًا للقطع الكلي للرباط.

وأبرز اعراض الرباط الصليبي بوجه عام هي:

• ألم حاد مفاجئ: ويصاحب هذا الألم سماع "طقطقة" أو "فرقعة" في الركبة عند حدوث الإصابة.
• التورم: يبدأ التورم في الركبة بشكل سريع بعد الإصابة، وقد يستمر لعدة أيام أو أسابيع.
• عدم الاستقرار: قد تشعر بثبات أو ضعف في مفصل الركبة، مما قد يجعلك عرضة لخيانة الركبة والسقوط.
• الألم عند المشي أو الجري: قد تعاني من ألم حاد أو ألم نابض عند المشي أو الجري، خاصةً عند تغيير الاتجاه أو الركض.
• صعوبة في ثني الركبة: قد تواجه صعوبة في ثني ركبتك بالكامل أو فردها بالكامل.
• صوت فرقعة: قد تسمع صوت فرقعة أو طقطقة في ركبتك عند تحريكها.
• تناقص نطاق المدى الحركي للركبة المصابة.

كانت هذه أبرز أعراض اصابة الرباط الصليبي والذي عادةً ما يقصد به إصابة الرباط الصليبي الأمامي. وذلك لشيوع اصابته مقارنةً باصابة الرباط الصليبي الخلفي والتي تشمل ما يلي:

اعراض اصابة الرباط الصليبي الخلفي

• الألم: قد يكون الألم خفيفًا أو شديدًا، حسب شدة الإصابة، ويزداد الألم عادةً مع ثني الركبة أو تحميل الوزن عليها.
• التورم: يتورم المفصل عادةً خلال ساعات من الإصابة.
• عدم الاستقرار: تشعر بعدم ثبات الركبة أو أنها "تخرج عن مسارها".
• صعوبة في الحركة: قد يكون من الصعب ثني أو فرد الركبة بالكامل.
• كدمات: قد تظهر كدمات حول الركبة.
• صعوبة في المشي: يشعر المصاب أحيانًا أن المشي مؤلمًا أو صعبًا.
• طقطقة: قد تسمع صوت طقطقة في الركبة عند وقت الإصابة.

من المهم ملاحظة أن بعض الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الرباط الصليبي الخلفي قد لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق.

أسباب إصابات الرباط الصليبي

تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي (ACL) بشكل شائع عند المشاركة في الأنشطة التي تتطلب تغييرًا سريعًا في الاتجاه أو القفز أو التوقف المفاجئ. تشمل بعض الأمثلة الشائعة ما يلي:

• ممارسة بعض أنواع الانشطة الرياضية مثل: كرة القدم ، كرة السلة ، كرة القدم ، التزلج ، التزلج على الجليد ، الجمباز
• الهبوط بشكل غير صحيح من وضع القفز.
• التعرض لضربة مباشرة على الركبة، كما في الألعاب الرياضيه التي ينتج عنها احتكاك مباشر بين اللاعبين.
• التواء مفصل الركبة بشكل مفاجئ.

هناك أيضًا عدد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر إصابة الرباط الصليبي الأمامي ، بما في ذلك:

• العمر: يكون الشباب أكثر عرضة للإصابة من كبار السن، وذلك بسبب النشاط البدني.
• الجنس: الإناث أكثر عرضة للإصابة من الذكور.
• ضعف العضلات: ضعف عضلات الفخذين أو الركبتين يمكن أن يزيد من خطر الإصابة.
• عدم التوازن العضلي: يمكن أن يؤدي عدم التوازن بين عضلات الفخذين أو الركبتين إلى زيادة خطر الإصابة.
• تاريخ الإصابة: الأشخاص الذين أصيبوا سابقًا في الرباط الصليبي الأمامي هم أكثر عرضة للإصابة مرة أخرى.
• حالة الملعب: يمكن أن تزيد الأسطح غير المستوية أو الزلقة من خطر الإصابة.

من المهم ملاحظة أن هذه مجرد أمثلة عامة، ويمكن أن تحدث إصابات الرباط الصليبي الأمامي لأي شخص في أي وقت. إذا كنت تعتقد أنك قد أصبت في الرباط الصليبي الأمامي ، فمن المهم مراجعة افضل دكتور رباط صليبي في مصر 2024 في أقرب وقت ممكن.

علاج اصابات الرباط الصليبي

يتحدد علاج إصابة الرباط الصليبي بناءً على شدة الإصابة. فقد يكتفي الطبيب بالتوصيه باتباع خطه علاج تحفظي، أو يلجأ للعلاج الجراحي.

أولاً العلاج التحفظي

في الحالات الخفيفة، قد يكون العلاج التحفظي كافيًا:

ويعتمد العلاج التحفظي في المقام الأول على طريقة أو اسلوب رايس والتي تعني بالانجليزيه (RICE—Rest, Ice, Compression, and Elevation) وترجمتها؛ الراحة، الثلج، الضغط والرفع.

• الراحة: تجنب الأنشطة التي تسبب الألم أو تورم الركبة.
• الثلج: ضع كمادات الثلج على الركبة لمدة 20 دقيقة كل 2-3 ساعات في الأيام القليلة الأولى بعد الإصابة. لا تضع الثلج مباشرةً على الركبه، ضعه في منشفه ثم طبقها على موضع الاصابة
• الضغط: استخدم ضمادة ضغط (ركبة طبيه) لتقليل التورم.
• الارتفاع: ارفع الركبة فوق مستوى القلب قدر الإمكان.

أما عن باقي وسائل العلاج التحفظي فهي كما يلي:

• مسكنات الألم ومضادات الالتهاب: تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية، مثل الإيبوبروفين أو الأسيتامينوفين ، للمساعدة في تخفيف الألم.
• العلاج الطبيعي: يساعدك المعالج الطبيعي في تعلم تمارين لتقوية عضلات الركبة وتحسين نطاق حركتها واستقرارها.
• استخدام العكازات لتخفيف الحمل والوزن الواقع على الركبة.

ثانيًا العلاج الجراحي

في الحالات الأكثر شدة، تكون الجراحة ضرورية لإصلاح أو استبدال الرباط الصليبي الأمامي. ويتوقف نوع الجراحة على حدة الإصابة (تمزق أو قطع) كما تلعب العديد من العوامل الأخرى دورًا في مدى احتيج المريض للجراحة، مثل السن وطبيعة عمل المريض ومدى نشاطة اليومي أو الرياضي.

كذلك مدى قناعة المصاب بضرورة الجراحة. فبعض المرضى قد يفضلون التعايش مع الرباط الصليبي وعدم الخضوع للجراحة وذلك تجنبًا للتكاليف المادية، حيث يعتبر البعض أن سعر عملية الرباط الصليبي مرتفع، متجاهلين مضاعفات واضرار اصابة الرباط الصليبي في حالة عدم علاجه جراحيًا والتي ستظهر لاحقًا.

جراحة الرباط الصليبي ضرورية إذا كنت ترغب في متابعة نشاطك الرياضي الاحترافي، أو متابعة أنشطتك اليومية العادية بدون ألم وبنفس نشاطك السابق للإصابة. ونظرًا لما لهذه الجراحة من أهمية فيتحتم عليك البحث عن أفضل دكتور في عمليات الرباط الصليبي، وذلك لضمان نجاح الجراحة.

فالجزء الأكبر من ضمان نجاح عملية الرباط الصليبي يتوقف على مدى مهارة الجراح وخبرته. والجزء المتبقي يتوقف على مدى التزامك بالبرنامج التأهيلي الذي يضعه لك الطبيب وذلك لتجنب تكرار الاصابة وبالتالي، إعادة جراحة الرباط الصليبي مرة أخرى.

وللتعرف على أنواع جراحات الرباط الصليبي وتفاصيل الجراحة يمكنكم الاطلاع على المقال الخاص بجراحة الرباط الصليبي بالنقر هنا.

تخفيف اعراض الرباط الصليبي

وسائل تخفيف الأعراض المؤلمة لاصابة الرباط الصليبي تتشابه إلى حدٍ كبير مع العلاج التحفظي الذي ذكرناه سابقًا في هذا المقال. فيُنصح عند الإصابة مباشرة بتطبيق إجراءات RICE السابق شرحها. وهي الراحة، رفع الساق المصابه، وضع كمادات الثلج والضغط بارتداء ركبة طبية مناسبة للاصابة.

كما يستطيع المصاب استخدام عكاز أو مشاية لتقليل الضغط الواقع على الركبة المصابة وبالتالي تخفيف الألم. وذلك، إلى حين العرض على طبيب وتشخيص الحالة وتحديد العلاج المناسب لها.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/16576-acl-tear

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries

التعايش مع قطع الرباط الصليبي ممكنً. وهذا ما قد يفاجئ البعض، فمن المعروف أنه لا يوجد علاج لقطع الرباط الصليبي غالبا سوى الجراحة، والتي قد يتجنبها المرضى أحيانًا لأسباب تختلف من شخص لآخر. سواء كان ذلك لأسباب مادية أو أسباب شخصية مثل الرهاب أو الخوف من العمليات الجراحية.

ولكن، ومثل أي شئ في الحياة، وخاصةً عندما يتعلق الأمر بالصحة، يوجد ثمن أو مقابل لتأجيل أو تجنب اجراء عملية الرباط الصليبي تمامًا. فهل أنت مستعد لدفعه؟

في هذا المقال نلقي الضوء على المضاعفات المحتمله لعدم تلقي العلاج المناسب، ونخص بالذكر هنا العلاج الجراحي، وبعض النصائح التي تٌمَكنك من التعايش مع قطع الرباط الصليبي.

فإذا كنت مصابًا بقطع أو تمزق في الرباط الصليبي الأمامي ولا تريد اللجوء للحل الجراحي، فندعوك لقراءة هذا المقال. والتعرف على طرق العلاج التحفظي في محاولة للتخفيف من أضرار قطع الرباط الصليبي المتوقعه في حالة عدم علاجه جراحيًا.

الفرق بين قطع وتمزق الرباط الصليبي

معرفة الفارق بين إصابة الرباط الصليبي بالقطع أو اصابته بالتمزق ضرورية. وذلك لتحديد العلاج المناسب سواء كان جراحيًا أو تحفظيًا. كما أن الفارق بين القطع والتمزق يُشكل أهمية كبرى في حالة رفض المريض أو رغبته في تأجيل جراحة الرباط الصليبي كما سيتضح لنا لاحقًا. وتعتمد معرفة الفارق بين القطع والتمزق على ما يلي:

شدة الإصابة:

• القطع: هو انقطاع كامل لألياف الرباط الصليبي، مما يؤدي إلى فقدان وظيفته بشكل كامل.
• التمزق: هو شق أو تمزق جزئي في ألياف الرباط الصليبي، مع بقاء بعضًا من وظيفته.

الأعراض:

• القطع: عادةً ما يكون مصحوبًا بألم حاد مفاجئ، وفقدان مفاجئ للاستقرار في الركبة، وصعوبة في المشي أو تحريك الركبة.
• التمزق: قد يسبب ألمًا، وتورمًا، وصعوبة في المشي.

الفحص الطبي:

• القطع: يمكن للطبيب عادةً تشخيص القطع من خلال الفحص البدني، حيث يشعر بعدم ثبات الركبة عند تحريك المقصل بيده.
• التمزق: قد يتطلب التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) لتأكيد التشخيص وتحديد شدة التمزق.

العلاج:

• القطع: عادةً ما يتطلب جراحة لإصلاح أو استبدال الرباط الصليبي.
• التمزق: قد يُعالج التمزق الجزئي بالعلاج الطبيعي، بينما قد تتطلب التمزقات الشديدة الجراحة.

الشفاء:

• القطع: يستغرق الشفاء بعد جراحة الرباط الصليبي الأمامي عادةً 6-9 أشهر.
• التمزق: قد يستغرق الشفاء من تمزق الرباط الصليبي الجزئي بضعة أسابيع أو أشهر، بينما قد يستغرق الشفاء من التمزقات الشديدة 6 أشهر أو أكثر.

وبناءً على ما أسلفنا، فإن عدم اللجوء للحل الجراحي في حالة التمزق أقل في المضاعفات من حالة القطع الكامل للرباط الصليبي. كما يتكيف المريض في حالة التمزق بصورة أسهل من التكيف مع حالة قطع الرباط.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

التعايش مع قطع الرباط الصليبي بدون علاج جراحي

تعتمد امكانية التعايش على شدة إصابتك بالرباط الصليبي ونمط حياتك. بشكل عام، من الممكن التعايش مع قطع الرباط الصليبي دون علاج جراحي في بعض الحالات البسيطة، خاصةً إذا كنت لا تمارس أنشطة بدنية مكثفة.

في حين أن بعض الأشخاص قد يتمكنون من العيش مع قدر محدود من عدم الاستقرار في الركبة، إلا أن ذلك ينطوي على مخاطر ومضاعفات كبيرة.

المضاعفات بعيدة الأمد لعدم الخضوع لجراحة اصلاح الرباط الصليبي:

• التنكس المفصلي المبكر: يؤدي فقدان ثبات الرباط الصليبي إلى زيادة الضغط على الغضاريف، مما يجعله أكثر عرضة للتلف وكذلك الاصابة بخشونة الركبة.
• عدم الاستقرار المزمن للركبة: قد تعاني من آلام وخلع متكرر في الركبة، مما يحد من قدرتك على ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية.
• ضعف العضلات: يؤدي قلة الاستخدام بسبب الألم وعدم الاستقرار إلى ضعف عضلات الفخذ، مما قد يزيد من مشاكل الركبة ويصعب إعادة التأهيل.

في معظم الحالات، يُعد إصلاح الرباط الصليبي جراحياً أفضل مسار للتعافي.

تساعد الجراحة على استعادة ثبات الركبة وتحسين وظيفتها وتقليل خطر الإصابة بمضاعفات طويلة الأمد. ومع ذلك، فإن قرار الخضوع للجراحة أم لا هو قرار شخصي يجب اتخاذه بالتشاور مع طبيبك.

نصائح للتعايش مع قطع الرباط الصليبي بدون جراحة

في بعض الحالات النادرة، قد يقرر الطبيب عدم إجراء جراحة لقطع الرباط الصليبي، وذلك بناءً على:

• عمر المريض ومستوى نشاطه.
• شدة تمزق الرباط.
• وجود إصابات أخرى في الركبة.

في هذه الحالات، قد يوصي الطبيب بما يلي:

• راحة كاملة للركبة لعدة أسابيع.
• العلاج الطبيعي لتحسين قوة واستقرار عضلات الركبة.
• تعديلات نمط الحياة، مثل تجنب الأنشطة التي تسبب ألمًا أو عدم استقرار في الركبة. مثل الرياضات التى تتطلب تغيير مفاجيء فى الاتجاه مثل كرة القدم و السلة
• استخدام دعامة للركبة لتوفير الدعم والاستقرار.

نصائح إضافية للتعايش مع قطع الرباط الصليبي بدون جراحة:

• حافظ على وزن صحي. سيقلل هذا من الضغط على ركبتك و يقلل من عدم ثباتها.
• ارتدِ أحذية داعمة. سيساعد ذلك على حماية ركبتك من الإصابة الإضافية.
• استخدم العكازات أو المشاية حسب الحاجة. سيساعد ذلك على تقليل الضغط على ركبتك.
• ضع الثلج على ركبتك بانتظام. سيساعد ذلك على تقليل الألم والتورم.
• خذ الأدوية المسكنة للألم والمضادة للالتهاب حسب الحاجة.
• كن صبوراً. قد يستغرق التعافي من قطع الرباط الصليبي بدون جراحة عدة أشهر أو حتى سنة.

من المهم مراقبة ركبتك عن كثب ومراجعة طبيبك بانتظام للتأكد من سير عملية الشفاء بشكل صحيح. في حال ظهور أي ألم أو تورم أو عدم استقرار متزايد، يجب عليك إبلاغ طبيبك على الفور.

هل يمكن الاستغناء عن عملية الرباط الصليبي؟

لا يُنصح عادةً بالتغاضي عن قطع الرباط الصليبي بدون جراحة. مع ذلك، في بعض الحالات النادرة، قد يقرر الطبيب عدم إجراء جراحة لقطع الرباط الصليبي، وذلك بناءً على:

• عمرك ومستوى نشاطك: الشباب والرياضيون الأكثر استفادة من الجراحة.
• شدة إصابة الرباط الصليبي: بعض التمزقات الجزئية قد تلتئم من تلقاء نفسها.
• صحتك العامة: الحالات الطبية الأخرى قد تؤثر على قدرتك على التعافي من الجراحة.

إذا اخترت عدم الخضوع للجراحة، فسيعمل طبيبك معك لتطوير خطة علاجية غير جراحية.

قد تشمل هذه الخطة:

• الراحة والتثبيت: استخدام دعامة أو جبيرة لمنع حركة الركبة.
• العلاج الطبيعي: تمارين لتقوية عضلات الفخذ وتحسين نطاق الحركة.
• التسكين: الأدوية لتخفيف الألم والالتهاب.

من المهم اتباع تعليمات طبيبك بدقة والالتزام بخطة إعادة التأهيل الخاصة بك.

مع العلاج المناسب، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من تمزق الرباط الصليبي العودة إلى مستوى نشاطهم الطبيعي واستئناف نمط حياتهم المعتاد.

هل يعود الرباط الصليبي كما كان؟

في حالة عدم علاج قطع الرباط الصليبي جراحيًا، لن يلتئم الرباط وستتعرض الركبة لعدم الإستقرار الدائم إلى جانب مضاعفات أخرى. ولا يتم الالتئام الذاتي للرباط الصليبي سوى في حالات التمزق البسيط. أما التمزق الشديد والقطع التام، فلا يوجد سبيل للالتئام الذاتي وتنحصر فرصة العلاج في الحل الجراحي.

هل عملية الرباط الصليبي مهمة؟

نعم، وفي غاية الأهمية بالنسبة لحالات التمزق الشديد والقطع الكامل. وهي أكثر أهمية للرياضيين والشباب لما لهم من نمط حياة نشط.

ولا تقتصر أهمية الجراحة على عودة الركبة لحالتها السابقة فقط، بل تمتد هذه الأهمية لمنع مضاعفات كثيرة لا تطال الركبة المصابة فقط كما سبق وأشرنا. وتزداد هذه المضاعفات مع الوقت ومع التقدم في العمر، مما يعني المعاناة الطويلة التي قد تنتهي بتلف الغضاريف وخشونة شديدة في المفاصل تؤثر على الحركة بشكل كبير بسبب الالم. كما ان وجود الم فى الركبة يجبر المريض على زيادة التحميل على الركبة المقابلة مما قد يسبب مشاكل بها ايضا.

مما يضطر الطبيب في نهاية الأمر لاجراء جراحة لاستبدال مفصل الركبة بآخر صناعي وهي عملية جراحية كبرى كان من الممكن تفاديها بالخضوع لجراحة الرباط الصليبي مبكرًا.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

Reference

https://orthoinfo.aaos.org/en/treatment/acl-injury-does-it-require-surgery

https://www.nebraskamed.com/health/conditions-and-services/how-can-a-torn-acl-affect-you-later-in-life

تمنعنا الاصابات أحيانًا من ممارسة الأنشطة التي نرغب بها. لكن بعض هذه الإصابات تجعل الحركة صعبة ومؤلمة وتمنعنا من ممارسة أبسط الأنشطة اليومية، كالمشي. على سبيل المثال، إصابة الرباط الصليبي الأمامي. إذا كان لديك تمزق في الرباط الصليبي الأمامي، ولم تقم بعلاجه مباشرةً فقد تتعرض للعديد من أضرار قطع الرباط الصليبي.

إصابة الرباط الصليبي الأمامي أحد أشهر اصابات الركبة خاصةً بين الرياضيين. عادةً ما يُجري الرياضيين عملية الرباط الصليبي ويحرصون على تلقي العلاج والإلتزام بالبرنامج التأهيلي والتمرينات لضمان عودة قوية وسريعة لممارسة الرياضة، أما عن غير الرياضيين فمنهم من لا يهتم أو يؤجل العلاج مما يعرضهم لمزيد من مضاعفات وأمراض الركبة.

في هذا المقال نناقش بعض الأضرار قصيرة وطويلة المدى لتمزق الرباط الصليبي الأمامي. فإذا كنت مصابًا بقطع أو تمزق في الرباط الصليبي ندعوك لمتابعة القراءة للتعرف على المضاعفات المحتمله، وذلك في حالة إهمال العلاج. هذا إلى جانب القاء الضوء على بعض النقاط الخاصة بهذه الإصابة.

ما هي أهمية الرباط الصليبي الأمامي؟

الرباط هو نسيج ليفي يربط العظام بببعضها البعض. يربط الرباط الصليبي الأمامي الجزء العلوي من ساقك (عظم الفخذ) بالجزء السفلي وهو قصبة الساق (الظنبوب). بمعنى أوضح، يربط بين عظمتي الفخذ والساق.

ويتقاطع الرباط الصليبي الأمامي مع الرباط الصليبي الخلفي مشكلًا ما يشبه حرف (X) داخل الركبة ومن هنا جاءت تسمية الرباط الصليبي.

الرباط الصليبي الأمامي هو أحد الأربطة الأربعة الموجودة في الركبة. أما الثلاثة الآخرون فهم:

• الرباط الصليبي الخلفي
• الرباط الجانبي الجانبي (الموجود في الجزء الخارجي من الركبة)
• الرباط الجانبي الإنسي (الموجود في داخل الركبة)

يساعد كل من هذه الأربطة والوتر الرضفي (المتصل بأسفل الرضفة) على تثبيت الركبة والحفاظ على توازنها وحمايتها من الصدمات.

وللرباط الصليبي الأمامي دورين أساسيين:

• منع الركبة من التمدد المفرط للأمام.
• الحفاظ على الركبة من الدوران أكثر من اللازم.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

أضرار قطع الرباط الصليبي

أضرار قطع الرباط الصليبي متعدده وتعتمد على عدة عوامل نتطرق إليها لاحقًا في هذه الفقرة. حيث تتباين هذه الأضرار في حدتها وآثارها قريبة وبعيدة المدى. كذلك يتأثر بعض المصابين أكثر من غيرهم بهذه المضاعفات. فمن الصعب التعايش مع قطع الرباط الصليبي وتركه دون علاج. لذا، نشدد على ضرورة البدء في العلاج مباشرةً بعد الإصابة، واللجوء لطبيب ماهر متخصص في إصابة وجراحة الرباط الصليبي.

أضرار قطع الرباط الصليبي قصيرة المدى

• الألم: يسبب قطع الرباط الصليبي ألماً حاداً في الركبة، وقد يكون مصحوباً بتورم .
• عدم الاستقرار: تصبح الركبة غير مستقرة، مما يجعل من الصعب المشي أو الجري أو ممارسة الرياضة.
• التيبس: يتيبس المفصل، وبالتالي يحد من نطاق الحركة.
• تورم: قد يتورم مفصل الركبة بسبب تراكم السوائل (ارتشاح الركبة).
• ضعف العضلات: تضعف عضلات الفخذ بسبب قلة الاستخدام الناتج عن الألم ونطاق الحركة المحدود.

أضرار قطع الرباط الصليبي طويلة المدى

• خشونة الركبة
• إصابات أخرى: قد تزيد من خطر الإصابة بإصابات أخرى في الركبة، مثل تمزق الغضروف.
• مشاكل نفسية: يعاني بعض الأشخاص من مشاكل نفسية، مثل القلق أو الاكتئاب، بسبب صعوبة ممارسة الأنشطة التي كانوا يستمتعون بها واستمرار الشعور بالألم.

بالإضافة إلى ذلك، قد تختلف شدة هذه الأضرار اعتمادًا على:

• نوع إصابة الرباط الصليبي:
  • الرباط الصليبي الأمامي: هو أكثر أنواع إصابات الرباط الصليبي شيوعاً.
  • الرباط الصليبي الخلفي: أقل شيوعاً من إصابات الرباط الصليبي الأمامي.
  • الرباط الصليبي الجانبي: ينقسم إلى رباط صليبي جانبي داخلي ورباط صليبي جانبي خارجي.
• عمر المصاب:
  • الأطفال والمراهقون أكثر عرضة للإصابة بتلف في منطقة نمو العظام، مما قد يؤدي إلى مشاكل طويلة المدى.
  • كبار السن أكثر عرضة للإصابة بتمزق في الأربطة الأخرى أو الغضروف.
• النشاط البدني:
  • الرياضيون: وهم الأكثر عرضة للإصابة بقطع الرباط الصليبي بسبب ممارسة الرياضات التي تتطلب تغييرات سريعة في الاتجاه أو القفز أو الركض.
• الحالة الصحية العامة:
  • الأمراض المزمنة: مثل السكري أو التهاب المفاصل، قد تزيد من خطر الإصابة بقطع الرباط الصليبي وتؤخر عملية الشفاء.

من المهم استشارة الطبيب فورًا إذا شعرت بإصابة في الرباط الصليبي. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي واختبارات تصويرية، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي، لتشخيص الإصابة. ثم يتحدث معك الطبيب عن خيارات العلاج، والتي قد تشمل الجراحة وإعادة التأهيل.

من هم الأكثر عرضة للإصابة بتمزق الرباط الصليبي؟

كما ذكرنا سلفًا، فإن إصابة الرباط الصليبي الأمامي من بين أكثر إصابات الأربطةشيوعًا في الركبة. ويقدر الأطباء أن الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا هم الأكثر عرضة للإصابة بالرباط الصليبي الأمامي. عادةً، يتمزق الرباط من خلال حركة مفاجئة أو التواء شديد، حيث تتحرك القدم في اتجاه واحد وتتحرك الركبة في الاتجاه المعاكس. وقد يحدث ذلك أيضًا عند القفز والهبوط في وضع خاطئ.

الرياضات التي من المرجح أن تساهم في تمزق الرباط الصليبي الأمامي هي:

• كرة القدم
• كرة السلة
• التزلج على الجليد
• كرة القدم الأمريكية

أعراض الرباط الصليبي

تشمل الأعراض الشائعة لإصابة الرباط الصليبي ما يلي:

• ألم حاد في الركبة: قد تشعر بألم حاد في الركبة في لحظة الإصابة، وقد يوصف الألم بأنه شعور طقطقة أو فرقعة.
• التورم: عادة ما يتورم المفصل في غضون ساعات قليلة من الإصابة، وقد يستمر التورم لعدة أسابيع.
• عدم الثبات: قد تشعر بعدم ثبات الركبة أو شعور بالانزلاق (خيانة الركبة)، مما قد يجعل من الصعب المشي أو ممارسة الرياضة.
• صعوبة في مد الركبة بالكامل: قد تواجه صعوبة في مد ركبتك بالكامل.
• كدمات: قد تظهر كدمات حول الركبة.

في بعض الحالات، قد تشمل الأعراض أيضًا:

• صوت فرقعة أو طقطقة عند حدوث الإصابة
• شعور بالخدر أو الوخز في الركبة
• ضعف في الركبة

علاج إصابة الرباط الصليبي:

يعتمد علاج إصابة الرباط الصليبي على شدة الإصابة. في الحالات الخفيفة، قد يكون العلاج التحفظي كافياً. ويشمل الراحة وكمادات الثلج ورفع الساق المصابة والضغط باستخدام ركبة طبية والعلاج الطبيعي. ومع ذلك، في معظم الحالات، يلزم إجراء جراحة لإصلاح الرباط الممزق. ويمكنكم الإطلاع على علاج قطع وتمزق الرباط الصليبي تفصيليًا بالنقر هنا.

بعد الجراحة، ستحتاج إلى المشاركة في برنامج إعادة تأهيل للمساعدة في استعادة وظيفة الركبة وقوتها. قد يستغرق التعافي الكامل عدة أشهر، لكن معظم الناس يمكنهم العودة إلى أنشطتهم المعتادة بمجرد الانتهاء من إعادة التأهيل. للاطلاع على البرنامج التأهيلي بالتفصيل انقر هنا.

العلاج الجراحي لتجنب أضرار قطع الرباط الصليبي

العلاج الوحيد لقطع الرباط الصليبي هو الجراحة. تهدف الجراحة إلى إعادة بناء الرباط الممزق واستعادة ثبات الركبة. هناك نوعان رئيسيان من جراحة الرباط الصليبي:

• ترقيع الرباط الصليبي: في هذه العملية، يتم استخدام وتر من جزء آخر من جسم المريض، مثل وتر عضلة الفخذ الخلفية، لتعويض الفراغ الناتج عن تمزق الرباط الصليبي.
• ترقيع الرباط الصليبي من متبرع: في هذه العملية، يتم استخدام وتر من متبرع متوفى.

يعتمد نوع الجراحة التي يُوصى بها على:

• عمر المصاب:
  • الأطفال والمراهقون: قد يكون ترقيع الرباط الصليبي من متبرع خيارًا أفضل، حيث أن أربطتهم لا تزال تنمو.
• مستوى النشاط:
  • يحتاج الرياضيون إلى ترقيع قوي للرباط الصليبي، مثل ترقيع الرباط الصليبي من متبرع، لتحمل الضغط المتكرر.
• حالة الرباط:
  • إذا كان الرباط ممزقًا جزئيًا: قد يكون إصلاح الرباط الصليبي خيارًا.
• بعد الجراحة، سيحتاج المريض إلى إعادة تأهيل مكثفة لاستعادة قوة ووظيفة الركبة. قد تشمل إعادة التأهيل تمارين لتقوية العضلات، وتحسين النطاق الحركي، والتوازن، والتنسيق.

للمزيد حول جراحة الرباط الصليبي انقر هنا.

من المهم ملاحظة:

• قد لا تضمن الجراحة عودة الركبة إلى حالتها الطبيعية تمامًا فى بعض الحالات
• هناك احتمال ضعيف لحدوث مضاعفات بعد الجراحة، مثل العدوى أو النزيف أو تيبس الركبة.
• يستغرق الشفاء التام عدة أشهر.

ولجراح العظام هنا الدور الأهم في نجاح العملية وعدم تكرار الإصابة وإعادة جراحة الرباط الصليبي مرة أخرى، ثم يأتي دور المريض في اتباع تعليمات الطبيب والإلتزام بالبرنامج التأهيلي.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17761605

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/anterior-cruciate-ligament-acl-injuries