Tag - إصابة

أفضل دكتور عظام في مصر _د. هشام عبدالباقي)

زيارتك إلى طبيب العظام: ماذا تتوقع؟ وأهم النصائح

،زيارة طبيب العظام هي زيارة ضرورية عند الشعور بألم في العظام أو ألم في أحد المفاصل كآلام الركبة وآلام الفخد، واختيار طبيب عظام شاطر يقوم بتشخيص حالتك بمنتهى الدقة سواء طبيب عظام أطفال أو طبيب مفاصل صناعية أو حتى طبيب متخصص بإصابات الملاعب، هو أحد أهم عوامل نجاح هذه الزيارة وعلاج ما تشكو منه. و لتجعل زيارتك إلى دكتور العظام أكثر إفادة لك، إليك بعض النصائح التي تساعدك في الاستفادة بأكبر قدر أثناء زيارتك للعيادة و أهم الأسئلة التي سيطرحها عليك أثناء الفحص :

نصائح هامة أثناء زيارتك لطبيب العظام

اختيار أفضل طبيب عظام

أول خطوة عند قرار زيارتك لطبيب العظام هي عملية البحث عن أفضل طبيب عظام لعلاج ما تشعر به، فالبعض يبحثون تبعًا للنطاق المحلي فمثلاً نجد العديد ممن يبحثوا عن أفضل طبيب عظام في مصر الجديدة هم من يسكنوا في مصر الجديدة، وكذلك الحال لسكان مدينة نصر في القاهرة أيضًا يقوموا بالبحث عن أفضل طبيب عظام في مدينة نصر وهكذا. والبعض الاخر لا يهتم بالمكان ولكن يهتم بخبرة طبيب أو كونه مشهور أو طبيب لا يتقاضى أجرًا غاليًا. ولكن هل هناك طريقة محددة تضمن لك اختيار طبيب العظام أو جراح العظام المناسب لك؟ هناك عدة أشياء لا بد أن تأخذها في عين الاعتبار أثناء رحلة البحث عن أفضل طبيب عظام لك مثل السمعة الطيبة والخبرة والدرجة العلمية والتخصص الثانوي وغيرهم. نقوم بشرح كيف تقوم باختيار أفضل دكتور وجراح عظام في هذه الصفحة.

موضع الألم

كن أكثر دقة ووضوح أثناء شرح موضع الألم الذي تعاني منه، فقم بإخبار الطبيب متى تشعر بالألم؟ ما هي درجة الألم؟ هل يزداد الأمر سوءًا أثناء النوم أو المشي أو ممارسة النشاطات البدنية؟ هل يصبح الألم أقل حدة عن وضع الثلج على موضع الألم؟ هل يمنعك الألم من ممارسة حياتك بشكل طبيعي أم أنه في حالة تردد يظهر ويختفي كل حين؟ هل تعاني من أي ألم مزمن آخر؟ هل يصاحب هذا الألم أي تورم؟ ما هي حالة الجلد عند منطقة الألم وهل تغير لونه إلى الأزرق او الاحمر؟ هل تشعر بأي سخونة مصاحبة للألم؟ كلما كنت دقيقًا بخصوص وصف الألم الذي تشعر به، كلما استطاع طبيب العظام الخاص بك بتشخيص حالتك بصورة سليمة.

ألم في الركبة
ألم في الركبة

السبب وراء حدوث الألم

من الأفضل أن تخبر طبيبك ما هو السبب من وجهة نظرك الذي أدى لحدوث الألم؟ هل تعرضت لأي إصابات ملاعب مؤخرًا؟ هل اصطدمت بأحد أو بأي شئ أثناء السير؟ هل وقعت من على السلالم أو أثناء الاستحمام؟ ماذا فعلت عندما حدثت الاصابة؟ هل قمت بعمل كمادات أو قمت بوضع أي دهان موضعي؟ من المهم إخبار الطبيب بكل التفاصيل حتى يستطيع التشخيص بشكل سليم، وأيضًا من المهم إخبار الطبيب إن كنت تعاني من أية أمراض مزمنة مثل السكر أو الضغط أو الروماتويد أو الأنيميا أو والخشونة وغيرهم، فهذا حتمًا سيؤثر على وصف الأدوية لك من قبل الطبيب.

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

لا تؤجل زيارة الطبيب

بعض الناس تتأخر عن زيارة طبيب العظام خوفًا من التشخيص أو أملاً في أن يتم شفاؤهم دون الحاجة للطبيب أو حتى بالاكتفاء بتشخيص الأصدقاء والأقارب الذين مروا بنفس الحالة. إلا أنه من الخطأ تأجيل زيارة طبيب العظام لوقت طويل حتى لا يتفاقم الوضع إلى الأسوأ. ولكن إذا كنت تشعر بألم بسيط، فيمكنك تأجيل الزيارة إلى طبيبك المعالج حتى 3 اسابيع من وقت ظهور الألم و إذا لم يتحسن الوضع تلقائيا فعليك بزيارة الطبيب. أما إذا كانت حدة الألم غير محتملة، فمن الضروري زيارة دكتور العظام الخاص بك في اقرب وقت منعًا لحدوث مضاعفات.

اسأل طبيب ولا تسأل مجرب

يتجه العديد من الأشخاص إلى سؤال أقاربهم أو أصدقائهم إذا تعرضوا لنفس الموقف أو شعروا بنفس الألم وذلك ليقوموا بتنفيذ مثل ما فعلوه لتحسين حالتهم. ويتجه البعض الاخر بمشاهدة الفيديوهات عبر اليوتيوب أو التصفح عبر المواقع الالكترونية والاجتماعية باحثين عن مثل الأعراض ليقوموا بالعلاج من تلقاء نفسهم دون الاضطرار لزيارة طبيب عظام، إلا أنه من غير الصحيح القيام بذلك فمثلاً تورم الركبة قد تكون علامة على وجود خشونة في الركبة أو تمزق في الغضاريف الهلالية أو قطع في الرباط الصليبي او حتى اورام بالمفصل. كما أنه قد تختلف درجة الإصابة من شخص للآخر بالإضافة أن لكل مريض حالة صحية عامة مختلفة تستدعي طريقة علاج مختلفة عن غيرها ولذلك من الضروري زيارة طبيب العظام الخاص بك ليقرر ما هو تشخيصك الصحيح وما افضل علاج لك. كما أنه يفضل زيارة طبيب العظام المتخصص بحالتك، فمثلاً إن كنت تحتاج إلى علاج احد اطفالك فمن الأفضل زيارة طبيب عظام أطفال، وإذا كنت بحاجة لتركيب مفصل صناعي من الأفضل زيارة جراح عظام متخصص بالمفاصل الصناعية، و إذا كنت تعاني من تقوس في الساقين من الأفضل زيارة طبيب عظام متخصص اليزاروف وإذا كنت بحاجة إلى جراحة الرباط الصليبي من الأفضل زيارة دكتور متخصص في علاج الرباط الصليبي وهكذا.

لا تقم بالأشعات من نفسك

ننصحك بألا تقوم بعمل الأشعات من نفسك سواء الأشعة السينية أو أشعة قياس الأطوال أو الأشعة المقطعية. ففي بعض الأحيان يكتفي الطبيب بالفحص السريري وسماع تاريخك المرضي حتى يقوم بتشخيص حالتك. فمن المهم إخبار طبيبك بكافة التفاصيل و يتم عمل الأشعات فقط في حالة طلب منك الدكتور لانه سيحدد لك نوع الاشعه المناسب التي ستساعده على التأكد من التشخيص.

جهاز الرنين المغناطيسي

ارتدي ملابس مناسبة

يجب عليك عند زيارة طبيب العظام ارتداء الملابس المناسبة والواسعة التي تمكن الطبيب من الكشف عليك بسهولة، والتي تظهر مدى حركة القدم أو الساق أو الكتف. ذلك لأنه أثناء الكشف سيطلب منك طبيب العظام مشف موضع الالم ليفحصه كما قد يطلب منك المشي والجلوس والوقوف وفرد القدم وثنيها وصعود السلالم وكل الحركات التي تظهر مدى الحركة وتكشف الألم الناتج عن هذه الحركة. هذه الحركات تساعد دكتور العظام على التشخيص السليم لذلك من الأفضل ارتداء الملابس المريحة لك عند زيارة العيادة..

اسأل أكثر من طبيب عند اللزوم

يمكنك سؤال أكثر من طبيب في حالة أنك لم تقتنع برأي الطبيب الأول أو انه طلب منك إجراء جراحة معينة مثل تركيب مفصل ركبة صناعي أو تركيب مفصل فخد صناعي. فأحيانًا حين يجتمع أكثر من طبيب على نفس الرأي يطمئن المريض ويقوم بإجراء الجراحة دون خوف أو قلق. كما انه يجب على المريض أثناء زيارة الطبيب تجهيز كل الأسئلةالتي تواجهه بخصوص حالته أو أثناء وبعد الجراحة والتأكد من أنه يمكن الوصول للطبيب بمنتهى السهوله عبر الايميل أو وسائل التواصل الاجتماعي أو الهاتف او المساعدين إذا طرأ أي متغيرات جديدة.

Read more...
كدمات العضلات

كدمات العضلات

كدمات العضلات من أكثر الإصابات الرياضية شيوعًا. لا سيما فى الرياضات التى ينتج عنها تلاحم بين اللاعبين مثل كرة القدم. حيث تتسب هذه الإصابات فى إصابة فى العضلات دون ان يكون هناك جرح فى الجلد. و هذه الإصابة هى ثاني أكثر الإصابات الرياضية شيوعا بعد تمزق الأربطة.

وأغلب هذه الكدمات بسيطة ويتم شفاؤها في وقت قليل دون إجبار اللاعب على الإبتعاد عن ممارسة الرياضة. ولكن، بعض الكدمات قد تكون شديدة وتؤدي الى مضاعفات تمنع اللاعب من ممارسة الرياضة.

الكدمات العضلية أو التكدم (تَشَكُل الكدمات) هي إصابات تحدث عندما يتمزق الوعاء الدموي الصغير داخل العضلة، مما يؤدي إلى تراكم الدم تحت الجلد. يمكن أن تحدث الكدمات العضلية بسبب الصدمة، مثل السقوط أو الإصابة الرياضية كما ذكرنا سابقًا، أو بسبب الاستخدام المفرط للعضلات.

تظهر الكدمات العضلية عادةً على شكل بقع زرقاء أو حمراء أو سوداء تحت الجلد. قد تكون مؤلمة في معظم الأحيان. ويختلف وقت الشفاء من الكدمة العضلية حسب شدتها. يمكن أن تلتئم الكدمات الصغيرة في غضون أيام قليلة، بينما قد تستغرق الكدمات الكبيرة أسابيع أو حتى أشهر.

وللتعرف على أسباب وأنواع الكدمات وكذلك علاج كدمات العضلات وعلاج كدمات العظام وأبرز أعراضها، ندعوكم لقراءة هذا المقال.

كدمة العضلة

أعراض كدمات العضلات

تتسبب الإصابة فى حدوث تورم وألم، وفي بعض الأحيان تقلل من مدى حركة المفصل القريب من موضع الكدمة. كما تؤدي الكدمة الى تمزق الاوعية الدموية فيحدث نزف يظهر تحت الجلد باللون الأزرق. و قد يحدث تجمع دموي فى الانسجة المصابة.

وعادةً ما يشخص الطبيب الإصابة بالفحص فقط، وقد يلجأ الى عمل فحوصات أخرى (مثل الموجات الصوتية أو الاشعات) إذا كان هناك شك فى وجود إصابات أخرى مصاحبة.

علاج الكدمات العضلية

فور حدوث الإصابة عليك بعمل الآتى:
1. الراحة: عليك بالتوقف فورًا عن الرياضة حتى لا تؤدي إلى مزيد من الضرر للأنسجة المصابة.
2. الثلج: يتم وضع الثلج في أسرع وقت على موضع الإصابة لمدة 20 دقيقة. كي يؤدي إلى انقباض الأوعية الدموية، وبالتالي يقلل من النزف الداخلي ويقلل التورم الناتج عن الإصابة. يُكَرر استخدام الثلج على فترات خلال أول يومين بعد الإصابة. مع تجنب وضع الثلج على الجلد مباشرةً، ويمن وضعه فوق أو داخل منشفة، كما يمكن استخدام الكمادات الجل المثلجة.

الكمادات المثلجة لعلاج كدمات العضلات فور حدوثها
الكمادات المثلجة لعلاج كدمات العضلات

3. الضغط على موضع الإصابة: ويتم ذلك بوضع رباط ضاغط خفيف. كما يجب تجنب تدليك الجزء المصاب.
4. رفع الجزء المصاب بحيث يكون مستواه أعلى من مستوى القلب.

 ينصح المصاب بمواصلة تمرين الأجزاء الغير مصابة من الجسم بحيث لا تتأثر لياقته البدنية. بعد عدة أيام من الكدمة يقل الألم، وعندها يُنصح المصاب بوضع كمادات دافئة على الجزء المصاب. ويجب العودة للرياضة فقط بعد اختفاء الالم تمامًا على أن تكون العودة تدريجيه لتجنب تجدد الإصابة.

أنواع الكدمات

يتسائل البعض عن أنواع الكدمات بشكل عام وأنواعها كما يلي:

  • كدمات تحت الجلد: أكثر الأنواع شيوعًا ولا تُشكل قلقًا صحيًا.
  • كدمات العضلات: وهي موضع مقالنا.
  • كدمات العظام: هي أخطر أشكال الكدمات والرضوض العميقة وتقع في العظام.
الكدمة العظمية
كدمة عظمية

مضاعفات الكدمات العضلية

مثل أية إصابة أو مرض، تجاهل علاج الكدمات العضلية قد يؤدي إلى الإصابة بمضاعفات أشد تعقيدًا من الإصابة الأصلية. فالحصول على علاج طبي سريع واتباع نصائح الطبيب بشأن إعادة التأهيل يساعد على تجنب المضاعفات الطبية والتي تتمثل في الإصابة بمتلازمة الحيز (Compartment Syndrome) أو إلتهاب العضلات التعظمي (Myositis Ossificans).

نصائح لتجنب الكدمات العضلية

  • قم بممارسة تمارين الإحماء قبل ممارسة الرياضة.
  • استرح من الرياضة إذا شعرت بالألم.
  • ارتدِ أخذية مناسبة لممارسة الأنشطة الرياضية.
  • تناول نظامًا غذائيًا صحيًا يحتوي على الكثير من الفواكه والخضروات.
  • تناول مكملات فيتامين سي وفيتامين ك.

إذا كنت تعاني من الكدمات العضلية بشكل متكرر، فمن المهم استشارة الطبيب لتحديد السبب الأساسي.

كيف اعرف الفرق بين الكسر والكدمة؟

الكدمةالكسر
السبباصطدام، مثل السقوط أو الإصابة الرياضيةارتطام قوي وشديد يؤثر على العظم
الأعراضألم، تورم، إحمرار وتكدمألم شديد، عدم القدرة على تحريك المكان المصاب بالكسر بسبب شدة الألم، مع تورم وأحيانًا تشوه في شكل العظام بسبب نتوئها.
الفحص البدنييلاحظ الطبيب تغير لون الجلد بسبب النزف الداخلي مع تورم العضو المصاب وألم عند اللمسيلاحظ الطبيب تغيرًا في شكل العظام وعدم القدرة على تحريك المنطقة المصابة إلى جانب التورم
الأشعة السينيةلا تساعد الأشعة السينية في تشخيص الكدمات ولا حاجة لها إلا للتأكد من عدم وجود إصابة في العظامالأشعة ضرورية لتشخيص الكسر
العلاجالراحة، كمادات الثلج، الرفع، والضغط بربا ضاغط ومسكنات للألمالراحة، الجبيرة الطبية وأحيانًا الجراحة لتثبيت العظام بالمسامير النخاعية أو غيرها من الجراحات ومسكنات للألم
الوقت اللازم للشفاءمن أيام لعدة أسابيع حسب شدة الكدمةمن أسابيع إلى عدة أشهر حسب شدة الكسر ونوعه وطريقة علاجه (تحفظية أم جراحية)

أسئلة شائعة عن كدمات العضلات

هل هناك فرق بين كدمات العظام وكدمات العضلات؟

نعم، هناك فرق بين كدمات العظام وكدمات العضلات. تنشأ كدمات العظام من إصابات دقيقة في بنية العظام الداخلية، والتي يمكن أن تسبب نزيفًا والتهابًا داخل العظام. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ألم وأعراض تشبه كدمات الأنسجة الرخوة (العضلات والأربطة والأوتار) الشائعة.
بينما تنشأ كدمات العضلات من إصابات في الأنسجة الرخوة. يحدث التكدم عندما تنكسر الأوعية الدموية الصغيرة، مما يؤدي إلى تسرب الدم إلى الأنسجة المحيطة. تتميز كدمات العضلات بتغير لون الجلد إلى الأزرق أو الأسود، بالإضافة إلى الألم والتورم.

ما هي الكدمات العظمية؟

الكدمات العظمية هي إصابات في العظام يصحبها نزيف والتهاب داخل العظام. يمكن أن يحدث هذا بسبب إصابة مباشرة للعظام، مثل السقوط أو الاصطدام، أو بسبب إصابة غير مباشرة، مثل تمزق الرباط أو الغضروف.
تشبه أعراض كدمات العظام أعراض كدمات الأنسجة الرخوة، مثل الألم والتورم والاحمرار. ومع ذلك، قد تكون أعراض كدمات العظام أكثر شدة، وقد تستمر لفترة أطول.
في بعض الحالات، قد تؤدي كدمات العظام إلى مشاكل أكثر خطورة، مثل:
الكسر
التهاب المفاصل
نخر العظام

كم تستمر كدمة العظام؟

تختلف مدة شفاء كدمات العظام من شخص لآخر، اعتمادًا على شدة الإصابة. بشكل عام، يمكن أن تستغرق كدمات العظام من 3 إلى 6 أسابيع للشفاء. ومع ذلك، في بعض الحالات، قد تستغرق كدمات العظام ما يصل إلى 12 أسبوعًا أو أكثر للشفاء.
تعتمد مدة شفاء كدمات العظام على عوامل مختلفة، بما في ذلك:
شدة الإصابة: كلما كانت الإصابة أكثر حدة، زادت مدة الشفاء.
عمر المريض: يميل الشباب إلى التعافي من كدمات العظام بشكل أسرع من كبار السن.
صحة المريض العامة: قد يستغرق الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية معينة، مثل أمراض القلب أو السكري، وقتًا أطول للشفاء من كدمات العظام.
العلاج المتبع: قد يساعد العلاج المبكر والفعال في تسريع عملية الشفاء.

https://www.verywellhealth.com/bruise-treatment-1298919

https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/muscle-contusion-bruise/

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر
Read more...

خشونة الركبة فى لاعبي كرة القدم

كرة القدم هى الرياضة الاكثر شعبية فى العالم و يمارسها عدد كبير من اللاعبين سواء كانوا هواة او محترفين. و لكن هذه الرياضة تتسبب فى العديد من الإصابات و التى تؤثر على عدة مفاصل فى الجسم و بالأخص الكاحل و الركبة. و هذه الإصابات قد يتسبب فى مشاكل صحية بالركبة و تزيد من فرص حدوث خشونة بالركبة.

فالعديد من الدراسات أثبتت أن حوالي 50% من لاعبي الكرة المعتزلين يصابون بخشونة فى مفاصل الركبة و هو معدل اكبر كثيرا من الأشخاص الطبيعيين. كما تبين احد الدراسات أن 40-80٪ من اللاعبين السابقين و الذين لعبوا كرة القدم للمحترفين لمدة 10 إلى 14 سنة يعانون من خشونة مفاصل الركبة من عمر  35 سنة. ويعتبر هذا المعدل من خشونة الركبة عاليا بالمقارنة مع المجموعات الأخرى من نفس الفئة العمرية.

خشونة الركبة فى لاعبي كرة القدم

كما أثبتت إحدى الدراسات أن ممارسة كرة القدم في سن صغير من الممكن أن تكون سببًا في الإصابة بتقوس الساقين والتي ستؤدي بدورها إلى خشونة الركبة في كبر السن
واستمرت هذه الدراسة لمدة عامين حيث قامت لجنة من العلماء بجمع فئتين من الشباب من سن 10 إلى 18 سنة ، الفئة الأولى حوالي 750 شخص وكلهم يقوموا بممارسة كرة القدم ، والفئة التانية كذلك 750 شخص ولكن هؤلاء الشباب لا يقوموا بممارسة كرة القدم.

وقامت اللجنة بدراسة سن كل شخص ووزنه وطوله ، كما قامت بدراسة فترة ممارستهم لكرة القدم وهل يمارسوها بشكل يومي أو اسبوعي أو شهري؟
وأيضًا قاموا بمراجعة تاريخهم المرضي وإذا كانوا تعرضوا لأي نوع من كسور العظام في السابق.

ووجدت اللجنة كنتيجة لهذه الدراسة أن كلتا الفئتين لديهم تقوس بالساقين، ولكن النسبة الأكبر من تقوس الساقين كانت من نصيب الفئة التي تمارس كرة القدم بشكل مستمر منذ الطفولة، كما أن زاوية التقوس كانت أكبر في فئة الشباب الذين يقوموا بممارسة كرة القدم من سن 16 ل 18 سنة.
كما وجدوا في هذه الدراسة أن الفئة التي تمارس كرة القدم بشكل مستمر كانت عرضة أكتر للإصابة بخشونة مفصل الركبة مع التقدم في السن، ولذلك دائمًا ما ننصح بعدم ممارسة كرة القدم بشكل مستمر وخاصة في صغر السن لما يترتب عليها من إصابات وأمراض.

و يعود سبب حدوث الخشونة الناتجة عن لعب كرة القدم لعدة أسباب منها حدوث إصابات متكرره بالركبة و عدم علاجها بشكل سليم و التعجل فى العودة للعب قبل تمام الشفاء و عمل التأهيل الكافي للرجوع للملاعب. كما أن عدم وجود فترات راحة كافية بعيدا عن المباريات و التمارين يؤدي الى حدوث تلف تدريجي لأنسجة المفصل.

و لذا يجب على من يمارس كرةالقدم أن يهتم بعلاج أي إصابة تحدث له بعناية و أن يلتزم بتعليمات طبيبه المعالج و ألا يتعجل فى العودة للعب قبل أن يصرح له طبيبه المعالج بذلك حتى لا تتفاقم إصابته و تؤثر عليه لاحقا.
وأيضًا يجب الحرص على عدم لعب كرة القدم بشكل مستمر وخاصة لصغار السن، بل من الأفضل ممارستها على فترات متباعدة واستبدالها بالرياضات المائية.

 

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر
Read more...