عملية تنظيف الركبة بالمنظار غير مفيدة فى علاج الخشونة

فى حالات خشونة مفصل الركبة, عادة ما يكتفي الطبيب بالأشعة العادية للتأكد من التشخيص و تقييم الحالة. و لكن نرى فى كثير من الأحيان مرضى يعانون من خشونة متوسطة بالركبة و يقومون من تلقاء أنفسهم بعمل أشعات رنين مغناطيسي فيتضحمنظار خشونة الركبة لهم من قراءة التقرير المصاحب للرنين أن هناك قطع فى الغضاريف الهلالية و ربما قطع فى الرباط الصليبي الامامي. و بالتالي يذهبون فى الطبيب أملا فى عمل منظار للركبة للتخلص من الآلام التى يعانون منها.

و كان فى الماضي يتم إجراء جراحة منظار الركبة لمثل هؤلاء المرضى لإزالة الأجزاء المقطوعة من الغضاريف و تهذيب سطح المفصل المتآكل. و لكن بمرور الوقت أظهرت الدراسات التى تم عملها على مثل هؤلاء المرضى أن الفائدة التى تعود عليهم من جراء عمل منظار الركبة فائدة ضئيلة للغاية و لا تستمر لوقت طويل. و بالتالي فإن تعريض المريض للجراحة بالمنظار فى هذه الحالات يضر المريض و لا يفيده. و لذا على الطبيب فى مثل   هذه الحالات ان يبتعد عن المناظير و يتجه الى الطرق البديلة لعلاج خشونة الركبة سواء كان ذلك علاجا تحفظيا  مع إتباع التعليمات العامة لخشونة الركبة  أو جراحيا مثل جراحات المفاصل الصناعية.
الا ان هناك حالات قليلة يكون منظار الركبة مناسبا لها و هى الجراحات التى تكون الشكوى الرئيسية فيها ليس الالم و لكن وجود خيانة و عدم ثبات بالركبة  او تعليق (توقف مفاجيء للحركة) حيث تكون هذه الأعراض غالبا ناتجة عن قطع الغضروف الهلالي.

 

افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر
افضل دكتور عظام و مفاصل فى مصر

Share this post

Comments (31)

  • ناديه Reply

    السلام عليكم. متي يمكن عمل تمارين تقويه عضلات الركبه. وهل فيتمين ب يساعد في تحسن الام الركبه . مع العلم اني نندي خشونه بسيطه

    أبريل 3, 2016 at 3:59 م
  • ناديه Reply

    ارغب في اخذ الحقنه التي تساعد علي عدم تدهور حاله مريض للخشونه زخصوصا اني لا اعمل وحركتي يا دوب في البيت . انا سمعت انه توجد حقنه كل سنتين هذه مريحه بالنسبه لي. هل هي مكلفة. وهل متوافرة في عياده حضرتك. كيف التواصل مع العياده

    أبريل 6, 2016 at 4:31 ص
  • احمد التجاني Reply

    السلام عليكم عندي تمزق في القضاريف والدكتور حدد لي عملية منظار الركبة ايش رايك ي دكتور

    فبراير 12, 2019 at 6:27 ص
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      للاسف لا استطيع تقييم حالتك بصورة دقيقة من خلال الرسالة. برجاء قراءة الصفحة التالية عن هذه الإصابة و علاجها
      http://hip-knee.com/قطع-و-تمزق-الغضاريف-الهلالية/

      فبراير 13, 2019 at 12:57 ص
    • عمر منير Reply

      سويت عملية رباط قبل ٣ سنوات واهملت العلاج الطبيعي والان احس بالام شبه مستمره وعند اللعب احس بتصلب في مفصل الركبه بوضع منثني مع العلم انني اعاني من نقص المد من بعد عملية للرباط

      أغسطس 22, 2021 at 1:13 ص
      • د/ هشام عبدالباقي Reply

        للاسف لا استطيع تقييم حالاتك بسرعه دقيقه من خلال الوصف.
        من الافضل مراجعه طبيبك المعالج للاطمئنان.

        أغسطس 22, 2021 at 6:22 ص
  • Nesreen Reply

    عندي خشونة ركبه وتأكل غضاريف وإصابة ملاعب هل عمليه المنظار علاج في حالتي

    فبراير 19, 2019 at 5:56 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      للاسف لا استطيع الوصول لتقييم دقيق لحالتك من خلال الوصف بالرسالة. من الأفضل عرض نفسك على أحد أطباء العظام المتخصصين ليفحصك و يصف لك العلاج المناسب إن شاء الله

      فبراير 19, 2019 at 7:57 م
  • احمد حمدي Reply

    السلام عليكم
    عندي تقرحات تحت صابونة الركبه وميه بسيطه وتأكل في الغضروف الهلالي من الدرجه الثانيه, وذهبت الي دكتور وكتب لي فوار بالكولاجين لمدة شهر وذهبت الي اخر ونصحني بإجراء عمليه بالمنظار لكحت صابونة الركبه وحقن سائل لتقوية الغضاريف
    أرجو الأفاده
    وشكرا

    مارس 28, 2019 at 8:19 ص
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      من الشائع الا يتفق الأطباء على رأي واحد. من الأفضل المتابعة مع طبيب واحد فقط تثق فيه حتى لا تختلط عليك الأمور

      مارس 28, 2019 at 2:00 م
  • رضا قرقاب Reply

    السلام عليكم دكتور
    فضلا عندي خشونة ركبة والطبيب عرض علي جراحة بالمنظار هل اسويها ولا فيها مخاطر علما ان سني 33 سنة

    شكرا

    أبريل 15, 2019 at 9:55 م
  • ابراهيم Reply

    انا عندى21سنه وعندى الا لم شديدة بمفصل الكتف والفخد منذ سنه ولم تتعرض لا ى اصابه

    مايو 4, 2019 at 2:34 ص
  • سالم Reply

    سلام عليكم ورحمة الله وبركاته انا عندي عمليه بكره ان شاء الله. طبعنا عندي الهلال في تمزق العماليه منظار. وش ريكم اتوكل على الله وس ي العمليه

    مايو 12, 2019 at 4:53 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      السلام عليك
      للاسف لااعرف تفاصيل حاتك لأقدم لك نصيحة مفيدة
      يمكنك قراءة الصفحة التالية عن هذه الإصابة و علاجها

      مع تمنياتي لك بالشفاء

      مايو 12, 2019 at 11:46 م
  • محمد عبدالمنصف Reply

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته انا اعانى من تأكل فى الغضروف الهلالى للركبة وقمت بعمل جلسات علاج طبيعى ولكن لايوجد اى تحسن فأشار لى الطبيب بعمل منظار جراحى لتنظيف وتهذيب الغضروف فهل هذه العملية خطر على الركبة ام لا وهل سوف تعالج التأكل ام ليس لها اى نتيجة

    سبتمبر 4, 2019 at 1:53 م
  • هانى صبحى Reply

    السلام عليكم انا عملت عمليه منظار لتنظيف و تخريم قرحه بسطح مفصل الركبه من حوالى ٦ شهور
    و كنت قبلها عملت اشعه رنين و مكنش باين حاجه غير قطع بسيط فى الغضروف و القرحه ظهرت اثناء المنظار
    و الحال الان بعد العلاج و العلاج الطبيعى اسوا من الاول و ندمت انى عملت منظار
    هل فى حل ولا لسه محتاجه وقت تانى عشان تخف

    نوفمبر 7, 2019 at 9:46 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      للاسف لااستطيع تقييم حالتك بصورة دقيقة من خلال الرسالة. من الافضل مراجعة طبيبك المعالج للإطنئنان

      مع تمنياتي لك بالصحة و العافية

      نوفمبر 7, 2019 at 10:28 م
  • Ahmed Adel Mostafa Reply

    السلام عليكم،
    لقد قمت بعمل ٣ عمليات في الركبة اليسري…اثنين منهم تنظيف للركبة وما زلت اعاني من حدوث بعض الاحيان قفلة أو lock في الركبة وهي غير متكررة باستمرار…اقوم بالتأهيل البدني ولقد ساعد في تقليل حدوث القفلة او lock ولكن لم يمنعها…بما تنصحني؟؟

    يونيو 21, 2020 at 7:14 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      فى مثل هذه الحالات من الافضل المتابعة مع الطبيب الذى اجرى آخر منظار لك لأنه ادرى بتفاصيل حالتك. كما يمكنك عرض فيديو آخر منظار على احد أطباء العظام المتخصصين لأخذ رأيه بعد أن يفحصك

      يونيو 21, 2020 at 8:13 م
  • Ibrahim salama Reply

    لقد قمت بالسقوط علي ركبتي من مدة 10 أيام وذهبت لأحد أطباء المختصين وتم تشخيص الحاله يتمزق الاربطه الي ان يتم التأكد من الاشعه الرنين المغناطيسي وبعد عرض الاشعه عليه وجد قطع في الغضروف مع قطع جزء بسيط من الصليبي لأ يذكر وذهبت المختص آخر بعد رويه الاشعه والفحص اليدوي قال قطع في الغضروف مع تمزق كامل الرباط الامامي ذهبت إلي مختص آخر ويعتبر الثالث قال لي قطع في الغضروف مع قطع جزئي في الصليبي الامامي يحتاج إلي تنضيف فقط أثناء العمليه فما الحل

    يوليو 17, 2020 at 7:50 ص
  • ام احمد Reply

    فضلا دكتور
    عندى خشونة فى ركبتى اليسرى وبها الم مستمر الالم يزيد عندما اتنيها او اكون جالسة فترة واقوم اصعد السلم بصعوبة وانزله بصعوبة الطبيب قرر لى جراحة بالمنظار سنفرة وتنظيف وخلافه فهل هى ضرورة

    يناير 23, 2021 at 5:59 ص
  • احمد حامد مختار Reply

    عملت عملية الصليبي من شهر والوضع كان كويس وبتني عادي ل ٩٠ بس الورم مبيروحش …
    دلوقتي رجلي حاسس ان العصب فيها ملتهب بتنبض ومخلياني مش عارف ارفع رجلي زي الاول والتني قل شويه ف الحل اي

    ديسمبر 6, 2021 at 8:03 ص
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      للاسف لا استطيع تحديد سبب هذا من خلال الرساله من الافضل مراجعه طبيبك المعالج للاطمئنان.

      ديسمبر 6, 2021 at 12:06 م
  • Mohamed abdelhady Reply

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    ما معنى جملة إجراء صنفره على مفصل الحوض؟

    أكتوبر 24, 2023 at 8:16 م

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *