استبدال مفصل الكاحل

تغيير مفصل الكاحل

جراحة استبدال مفصل الكاحل هو احد البدائل لعلاج خشونة مفصل الكاحل الشديدة.

يعتمد نوع جراحة الكاحل المناسبة لك على عمرك ومستوى نشاطك وشدة تلف مفصل الكاحل. ففي حالات الخشونة التي لا تجدي معها نفعًا الطرق التحفظية، قد تحتاج مفاصل الكاحل التالفة بشدة إلى دمج العظام معًا من خلال جراحة تثبيت مفصل الكاحل أو حتى استبدالها بمفصل اصطناعي.

يساهم تغيير مفصل الكاحل في إزالة الألم الناتج عن التهاب المفاصل ويحافظ على الحركة في المفصل.

يساعد استبدال الكاحل المرضى على أداء مهام حياتهم اليومية مثل المشي على أرض غير مستوية وصعود ونزول السلالم. كما أنه يحمي المفاصل الأخرى للقدم من الإصابة بالتهاب المفاصل.

تركيب مفصل كاحل صناعي
تركيب مفصل كاحل صناعي

ما هي جراحة تبديل مفصل الكاحل؟

استبدال مفصل الكاحل هو علاج جراحي لخشونة مفصل الكاحل يتم فيه إزالة أجزاء من العظام والغضاريف في المفصل واستبدالها بالمفصل الصناعي.

يتكون مفصل الكاحل الاصطناعي من ثلاثة أجزاء مختلفة: يتم تركيب جزء معدني من مادة التيتانيوم بعظمة االقصبة (الظنبوب) ، وقطعة اخرى من مادة الكوبالت والكروم تثبت فى عظمة الثالوث ، ويتم وضع جزء ثالث من مادة البولي إيثيلين (البلاستيك) بين الأجزاء المعدنية.

يساعد مفصل الكاحل الاصطناعي على الاحتفاظ بحركة طبيعية بشكل أكبر ، وبالتالي يقل خطر الإصابة بخشونة المفاصل المجاورة لمفصل الكاحل.

ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تخلخل للمفصل الصناعي مع الوقت كما أنه لم تثبت ان لهذه الجراحة فاعلية كبيرة كجراحة تثبيت مفصل الكاحل.

تغيير مفصل الكاحل
تغيير مفصل الكاحل

ويوصى عمومًا بتركيب مفاصل الكاحل الصناعي للأشخاص الأصحاء الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين لديهم أنماط حياة أقل نشاطًا.

يمكن للأنشطة التي تتطلب جهد عالي للمارسة مثل الجري والقفز أن تلحق الضرر بمفصل الكاحل الاصطناعي. و تقلل من عمره الافتراضي بدرجة كبيرة

قد لا يكون استبدال الكاحل خيارًا جيدًا إذا كنت:

  • عمرك أقل من 50 عامًا
  • لديك ضعف في أربطة الكاحل
  • تشارك في الرياضات أو العمل تحتاج مجهود بدني عالي
  • لديك عظام الكاحل منحرفة عن موضعها الطبيعي
  • تعاني من زيادة الوزن بشكل ملحوظ
  • لديك تلف في الأعصاب مثل فى مرض السكري
  • مدخن شره

متى يتم اللجوء لجراحة تغيير مفصل الكاحل؟

قد تكون جراحة استبدال الكاحل ضرورية بالنسبة لك إذا كنت تعاني من خشونة مفاصل مزمنة في الكاحل.

يمكن أن يسبب هذا أعراضًا مثل الألم فى الكاحل والالتهاب والتصلب ، مما قد يؤدي إلى صعوبة في المشي. الأنواع الرئيسية لالتهاب مفصل الكاحل تشمل:

يتم اللجوء لجراحة تغيير مفصل الكاحل إذا فشلت طرق العلاج التحفظية مثل مثل أدوية الألم (مضادات الالتهاب اللاستيرويدية) ، أو حشوات الأحذية والقدم الخاصة ، أو العلاج الطبيعي ، أو حقن الكورتيزون.

كيف تتم جراحة تغيير مفصل الكاحل؟

يتم اجراء عملية تغيير مفصل الكاحل من خلال الخطوات التالية:

  • أولاً يتم عمل تخدير كلي او نصفي للمريض.
  • يقوم الجراح بعدها بعمل شق في مقدمة كاحلك.
  • يقوم الجراح بعدها بإزالة العظام والغضاريف المتآكلة.
  • يقوم بعدها الجراح بتحضير سطح المفصللتثبيت قطع مفصل الكاحل الصناعي الجديدة.
  • يتم بعدها تثبيت قطع المفصل الصناعي بواسطة الاسمنت الطبي والتحقق من نطاق الحركة في المفصل.
  • يتم بعدها التأكد من محاذاة الكاحل والقدم بشكل صحيح.

يمكن لمعظم المرضى العودة إلى المنزل في نفس يوم جراحة تغيير مفصل الكاحل. وقد يقضي بعض المرضى ليلة واحدة في المستشفى ويعودون إلى المنزل في اليوم التالي.

أشعات توصح شكل الكاحل بعد تركيب مفصل كاحل صناعي
أشعات توصح شكل الكاحل بعد تركيب مفصل كاحل صناعي

ما هي مدة التعافي بعد جراحة تغيير مفصل الكاحل؟

في الأسابيع الأربعة الأولى بعد الجراحة ، يجب أن تبقى ساق المريض مرفوعة مع عدم وضع وزن المريض على قدمه.

بعد أربعة أسابيع ، يبدأ المريض في المشي بصورة تدريجية والبدء بعمل العلاج الطبيعي.

في الاسبوع الثامن ، يستطيع معظم المرضى ارتداء أحذية عادية وبدء ممارسة نشاط محدود.

بعد مرور أربعة أشهر ، يشعر معظم المرضى بتحسن مما كانوا عليه قبل الجراحة. وبعد مرور ستة أشهر ، عادة ما يتعافى المرضى بنسبى 75٪ ، ويتوقع الشفاء التام بعد عام واحد من الجراحة.

Share this post

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *