Tag - التئام الكسور

التحفيز الكهربائي لإلتئام كسور العظام

كسور العظام من الإصابات الشائعة و بعض المرضى يصاب بالإحباط بسبب المدة الزمنية اللازمة للشفاء الكامل لهذه الإصابات. لهذا السبب ، يبحث العلماء باستمرار عن طرق لتحسين التئام الكسور و التعجيل به. فشفاء العظام بعد حدوث كسر هو عملية تستغرق وقتا طويلا و فى حالات نادرة قد لا يلتأم الكسر. وفى محاولة للعودة إلى النشاط في أسرع وقت ممكن ، جرب بعض العلماء تقنيات مختلفة لتسريع عملية شفاء العظام. واحدة من هذه الطرق التي تم محاولة القيام بها هي التحفيز الكهربائي لإلتئام كسور العظام و لا سيما ان للشحنات الكهربائية لها دور هام فى تكون العظام.
يحدث التئام الكسر الطبيعي في عملية متدرجة تحدث على عدة خطوات. كل من هذه الخطوات في هذه العملية تحدث نتيجة للإشارات التي يتم إصدارها داخل الجسم لتوجيه عملية الشفاء هذه. الهدف من التحفيز الكهربائي هو زيادة سلسلة الإشارات هذه من أجل تحفيز استجابة شفاء أكثر قوة وسرعة. هناك عدد من التقنيات الجراحية وغير جراحية المستخدمة في محاولة تسريع شفاء العظام. و لكن لسوء الحظ ، فإن العديد من هذه التقنيات لا زالت تحت الدراسة و مكلفة.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

كيف يتم التحفيز الكهربائي لشفاء كسور العظام

(المزيد…)
Read more...

الأسمنت الطبي

cementpowder
يتم تحضير الأسمنت الطبي أثناء الجراحة بخلط السائل و البودره

يستخدم الأسمنت الطبي بنجاح كبير منذ اكثر من خمسون سنة فى ملايين من المرضى لتثبيت المفاصل الصناعية و لا سيما مفاصل الفخذ و الركبة. و الأسمنت الطبي لا يقوم بلصق المفصل كما يعتقد البعض و لكنه يقوم بملء الفراغ الموجود بين المفصل و العظام و بالتالي يؤدي الى ثبات المفصل الصناعي فى مكانه لسنوات عديدة.

و يتم تحضير الأسمنت الطبي أثناء الجراحة بإضافة سائل (monomer) الى بودرة (Polymethyl methacrylate) فيبدأ الخليط فى التماسك ليكون عجينة يتم وضعها فى العظام ثم يتم تركيب المفصل. و فى خلال بضعة دقائق تتحول العجينة الى الحالة الصلبة. و يصاحب ذاك إنطلاق حرارة تصل الى 85 درجة مئوية إلا أن هذه الحرارة لا تأثر على الجسم نظرا لإمتصاص الحرارة بواسطة الدورة الدموية و المفصل الصناعي.

و هناك مواد كثيرا ما يتم إضافتها للأسمنت الطبي. فالأسمنت الطبي لا يظهر بصورة واضحة فى الأشعات و لذا يتم إضافة مادة سلفات الباريوم له حتى يجعله واضحا فى الأشعة. و كثيرا ما يتم إضافة مضاد حيوي للأسمنت الطبي للمساعدة على تقليل فرص حدوت ألتهابات بكتيرية. و فى بعض الأنواع يضاف مادة الكلوروفيل حتى يصبح الأسمنت أخضر اللون مما يساعد على تمييزه من العظام أثناء جراحات إعادة تركيب المفاصل الصناعية.

bonecement
أشعة تظهر الأسمنت محيطا بمفصل الفخذ الصناعي

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

تابعونا لمعرفة كل جديد

Read more...
الكسور الإجهادية

الكسور الإجهادية (stress fractures)

الكسور الإجهادية هي شقوق صغيرة في العظام تحدث نتيجة الإجهاد الزائد المتكرر على العظام - مثل القفز بشكل متكرر أو الجري لمسافات طويلة. و فى هذه الحالات يكون الأذى المتكرر الذى يلحق بالعظام أكثر من قدرة العظام على سرعة التعافي و الألتئام.

وكسور الإجهاد أكثر شيوعا في العظام التي تحمل الوزن و خاصة الجزء الأسفل من الساق والقدم. و يمكن أن يعاني أي شخص من كسر إجهادي إذا كنت بدأ فى ممارسة برنامج رياضي مكثف دون التدرج فى الأحمال. و لذلك نرى هذه الكسور بكثرة فى الجنود الذين بدأوا التمارين المكثفة عند ألتحاقهم بالخدمة العسكرية. و كذلك فى العدائين الذين يزيدون من تمارينهم فجأة بصورة كبيرة.

و تظهر أعراض الكسور الإجهادية عادة على شكل تورم و ألم في مكان محدد من القدم أو الساق يزداد مع النشاط و يقل مع الراحة. و لذا من المهم أن يسأل الطبيب المصاب عن مستوى نشاطه البدني خلال الأيام السابقة لحدوث الألم. و قد لا تظهر هذه الكسور بصورة واضحة فى الأشعات فى خلال الأيام الأولى و لكن بمرور الأيام يبدأ ظهور تغيرات تشير الى وجود هذا الكسر.

 

 

أعراض الكسور الإجهادية

  • وجود تورم في منطقة الكسر 
  • وجود ألم شديد في منطقة الكسر تزداد حدته مع ممارسة الرياضة مثل الجري. 
  • اختفاء الألم مع الراحة وتوقف بذل المجهود
  • الشعور بترقق "طراوة ولين" في منطقة الكسر

    الإسعافات الأولية لعلاج الكسور الإجهادية

    إذا شعرت بأي من هذه الأعراض في قدميك أو ساقك، يرجى اتباع التعليمات التالية حتى زيارة طبيبك المعالج: 

  • عمل كمادات الثلج على منطقة الألم، فالثلج يساعد على تخفيف التورم وتقليل الألم. يتم عمل الكمادات أكثر من مرة على مدار اليوم وكل مرة حوالي 20 دقيقة.
  • الراحة التامة مع تجنب تحميل أي وزن على منطقة الألم (منطقة الكسر). 
  • ارتداء الأحذية الوقائية التي تدعم منطقة الإصابة وتحميها من أي إصابات أخرى. 
  • رفع القدم والساق المصابة إلى مستوى أعلى من مستوى القلب. 
  • ربط منطقة الإصابة بجبيرة خفيفة لمنع التورم وحماية المنطقة من الإصابة بشكل مباشر.

    تشخيص كسور الإجهاد

    عند تشخيص طبيب العظام لكسور الإجهاد يسأل الطبيب المريض عن تاريخه المرضى وإن كان يمارس أي نوع من الأنشطة الرياضية. يجب أن يكون المريض دقيقًا أثناء وصفه لحدة الألم للطبيب ومتى يشعر بزوال الألم. كما يجب إخباره إن كان تعرض لأي نوع من الإصابات مؤخرًا حتى إن لم تكن أثناء لعب الرياضة مثل الوقوع على السلالم أو في الحمام. قد يلجأ الطبيب أحيانًا إلى طلب التحاليل لمعرفة إن كان هناك نقص بنسبة فيتامين د في الجسم أو نقص في الكالسيوم

    يقوم الطبيب بالضغط على منطقة الإصابة وحسب استجابة المريض لهذا الضغط يتم تحديد مدى حدة هذا الكسر الإجهادي. قد يطلب الطبيب إجراء الأشعة السينية على منطقة الألم و في الأغلب لن تظهر هذه الشقوق في أول مرة عند إجراء الأشعة. ولكن مع مرور عدة أسابيع يتكون نسيج لين حول منطقة الكسر ويظهر بوضوح في الأشعة السينية ويتم اعتباره كعلامة على بدأ التئام هذا الكسر الإجهادي.

    الوقاية من الكسور الإجهادية

  • عند المشاركة في أي نشاط رياضي جديد يجب التدرج فى المسافات و الأحمال على مدار أسابيع.
  • تنويع التدريبات. فإذا كنت تمارس الجري فمن الأفضل أن يشمل التمرين رياضات أخرى مثل السباحة و ركوب العجل و ذلك لزيادة اللياقة البدنية دون زيادة الأعباء على العظام.
  • الحفاظ على نظام غذائي صحي. تأكد من تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم وفيتامين D في وجبات الطعام.
  • استخدام المعدات المناسبة أثناء الرياضة و تجنب الأحذية الغير مبطنة بصورة كافية
  • إذا حدث ألم أو تورم يجب وقف النشاط على الفور والراحة لبضعة أيام. إذا كان الألم مستمرا فيجب مراجعة طبيب العظام.

    علاج الكسور الإجهادية

 

يتم علاج الكسور الإجهادية أغلب الوقت من خلال العلاج التحفظي باتباع طرق الإسعافات الأولية وخاصة الراحة حتى التئام الكسر، ولكن في بعض الأحيان قد يلجأ الطبيب المعالج إلى تجبير "تجبيس" منطقة الإصابة لضمان عدم تعرضها لأي إصابات أخرى ولتثبيت العظام على موضع معين لحين الإلتئام. يتم تجبير الكسر لمدة تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع وأحيانًا تصل إلى 12 إسبوع بالتوازي مع الراحة التامة ورفع مستوى القدم.

قد يقوم الطبيب بالتدخل الجراحي في بعض الحالات مثل كسر جونز وهو كسر يصيب القاعدة المشطية الخامسة للقدم، بحيث يقوم الطبيب بتثبيت الكسر ببعض الشرائح والمسامير عند فشل الطرق التحفظية في علاج الكسور الإجهادية (كسر جونز).

.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

تابعونا لمعرفة كل جديد

هل يمكن ممارسة الرياضة أثناء مرحلة تعافي الكسور الإجهادية؟

هذا قد يجعل الأمور تزيد سوءًا، فمن الأفضل أثناء التعافي من الكسور الإجهادية التزام الراحة تمامًا وتجنب الجري والمشى على الأراضى الصلبة لأنها قد تقوم بفتح الكسور وتجعلك تعاود رحلة التعافي مرة أخرى بالإضافة إلى الآلام الشديدة التي ستتعرض لها أثناء ممارسة الرياضة.

ما هي أسرع طريقة لعلاج الكسور الإجهادية؟

لتسريع عملية التئام الكسور الإجهادية يجب التوقف عن تناول الكحول والتدخين بالإضافة إلى تناول نظام غذائي متكامل. التزم الراحة التامة واستمع إلى نصائح طبيبك. في بعض الأحيان قد يطلب طبيبك منك ممارسة بعض الرياضات البسيطة بعد التئام الكسر بنسبة معينة والتي ستساعدك على تسريع وتحفيز التئام الكسر.

هل تساعد المسكنات في تخفيف آلام الكسور الإجهادية؟

من الممكن تناول مضادات الالتهاب اللاستيرويدية NSAIDS مثل الايبوبروفين والكيتوبروفين لتخفيف الالام الخاصة بالكسور الإجهادية بالتوازي مع اتباع باقي طرق العلاج التحفظية الأخرى لعلاج الكسور نفسها.

هل يمكن علاج الكسور الإجهادية بدون تجبير "تجبيس" مناطق الكسر؟

نعم، من الممكن أن تلتئم بعض الكسور الإجهادية البسيطة دون الحاجة إلى تجبيس منطقة الكسر ويكفي فقط الالتزام بالراحة ورفع القدم وعمل كمادات الثلج، ولكن هذا يختلف تبعًا لحدة الكسر. ولذلك يجب زيارة الطبيب إذا استمر الألم لفترة دون التحسن مع الطرق التحفظية المنزلية.

Read more...