إعوجاج القدم للداخل فى الأطفال حالة شائعة غالبًا ما تختفي مع نمو الطفل. ففي الغالبية العظمى من الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات، سوف يصحح وضع التفاف القدم للداخل فى الأطفال نفسه دون استخدام الجبائر أو الجراحة أو أي علاج خاص بحالة التفاف مشط القدم عند الاطفال.
إعوجاج القدم للداخل فى الأطفال
في حالة التفاف قدم الطفل الى الداخل تتجه القدم أثناء المشي والجري للداخل أي باتجاه الرجل الأخرى، بدلًا من الإتجاه إلى الأمام.
ميلان القدم للداخل عند المشي في حد ذاته لا يسبب الألم ولا يؤدي إلى التهاب المفاصل.
هذه الحالة هي عكس اعوجاج القدم للخارج فى الأطفال الذي تناولناه في مقال منفصل. أما في هذا المقال، فنستعرض معكم أهم النقاط الخاصة بهذه الحالة وطرق علاجها وكذلك علاج اعوجاج القدم للداخل عند الكبار، فتابعونا.
في معظم الحالات يتم التشخيص سريريًا دون الحاجة إلى الأشعات التصويرية. يجب أن يشمل الفحص البدني فحص الطرف السفلي بالكامل، مع الانتباه بشكل خاص إلى الورك / عظم الفخذ والركبة / القصبة والقدمين. كما يجب تقييم مشية المريض أثناء المشي والجري حسب العمر والتطور المناسب.
أسباب إعوجاج القدم للداخل فى الأطفال
قد تظهر أعراض التفاف القدم للداخل لأسباب وراثيه أو تنتج عن مشاكل في النمو، ولا يمكن عادةً منع هذه الحالات.
غالبًا سيلاحظ أهل الطفل هذه الظاهرة لأول مرة عندما يبدأ الطفل أن يمشي، ولكن الأطفال في أعمار مختلفة قد تلتف أرجلهم للداخل لأسباب مختلفة.
يمكن أن تتسبب ثلاثة ظواهر في التفاف القدم للداخل:
اعوجاج القدم (لف القدم إلى الداخل)
التفاف عظمة القصبة حول محورها (التفاف عظم الساق إلى الداخل)
التفاف عظمة الفخذ حول محورها (التفاف عظم الفخذ إلى الداخل)
في الفيديو التالي يقوم الدكتور هشام عبدالباقي بشرح ما هو التفاف قدم الطفل وما هي الأسباب التي تؤدي لهذا الاعوجاج وطرق علاجه؟
اعوجاج القدم metatarsus adductus
اعوجاج القدم:
– يحدث في حوالي 1 من كل 1000 ولادة – يحدث بالتساوي عند الأولاد والبنات – تصيب القدمين معا في تقريبا 50٪ من الحالات
يمكن معرفة إعوجاج القدم وذلك بالنظر الى قدم الطفل من الأسفل حيث يظهر تقوس النصف الأمامي من القدم بالنسبة للنصف الخلفي.
وفى حوالي 90% من الأطفال يختفي هذا الأعوجاج تلقائيا عندما يبلغ الطفل الرابعه من عمره. قد يقوم الطبيب بإرشاد الأهل على كيفية تحريك القدم بطريقة معينه للمساعدة على تصليح الاعوجاج.
نادرًا ما يتم اللجوء للجراحة وذلك فى حالات الأعوجاج الشديدة والتى لا يوجد بها ليونة.
هذه الحالة تكون نتيجة إلتفاف عظمة القصبة (الساق)، حيث تكون القدم تشير الى الداخل بينما عظمة الصابونة تشير للأمام. و يختفي الإلتفاف تلقائيا فى الغالبية العظمى من هؤلاء الاطفال عند سن دخول المدارس. وليس للأحذية أو الجبائر اي دور فى العلاج. ولا يتم اللجوء لأي تدخل جراحي قبل سن 10 سنوات.
يحدث الانقلاب الفخذي (المعروف أيضًا باسم التواء الفخذ المفرط) عندما يلف عظم الفخذ إلى الداخل بحيث تكون عظمة الصابونة تشير الى الداخل. غالبًا يكون أكثر وضوحًا عند حوالي 5 أو 6 سنوات من العمر.
يقوم الطرف العلوي من عظم الفخذ، بالقرب من الورك، بإلتواء متزايد، مما يسمح للورك بالتحول إلى الداخل أكثر مما يتجه للخارج.
يؤدي هذا إلى توجيه الركبتين والقدمين ايضا إلى الداخل أثناء المشي. غالبًا يجلس الأطفال المصابون بهذه الحالة في الوضع “W”، مع ثني ركبهم وانبساط أقدامهم خلفهم.
علاج اعوجاج القدم للداخل
يصحح الاعوجاج الفخذي تلقائيًا في جميع الأطفال تقريبًا مع تقدمهم في السن. فقد وجدت الدراسات أن الأحذية الخاصة، والدعامات، والتمارين الرياضية لا تساعد.
عادةً، لا يتم النظر في الجراحة إلا إذا كان الطفل أكبر من 9 أو 10 سنوات ولديه تشوه شديد يسبب تعثرًا في المشي. بالإشارة إلى ذلك، تتضمن الجراحة الخاصة بانقلاب الفخذ قطع عظم الفخذ وتدويره في المحاذاة المناسبة.
أسئلة شائعة عن إعوجاج القدم للداخل فى الأطفال
ما هو علاج اعوجاج القدم للداخل عند الكبار؟
يعتمد علاج اعوجاج القدم للداخل عند الكبار على شدة التشوه. في الحالات الخفيفة، قد يكون العلاج غير الجراحي كافيًا. في الحالات الشديدة، قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية. العلاج غير الجراحي يتضمن العلاج غير الجراحي ما يلي: استخدام الجبائر أو الأحذية المصححة ممارسة تمارين الإطالة وتقوية العضلات العلاج الطبيعي الجراحة قد يكون من الضروري إجراء عملية جراحية في الحالات التالية: إذا كان التشوه شديدًا التشوه يسبب الألم أو عدم الراحة إذا كان التشوه يؤثر على المشي أو الحركة
ما حل مشى الأطفال مع التفاف القدم للداخل؟
غالبًا ما يتصحح هذا الالتفاف من تلقاء نفسه مع تقدم الطفل في العمر. وقد يوصي الطبيب بتمارين أو تحريك لقدم الطفل بطرق معينه. لا يتم اللجوء للجراحة إلا إذا كان الطفل أكبر من 9 أو 10 سنوات ولديه تشوه شديد في القدم يعيق مشيه بطريقة طبيعيه. ويمكنكم الإطلاع على المقال للحصول على المزيد من المعلومات.
ما الفرق بين اعوجاج القدم للداخل وحنف القدم؟
الفرق الرئيسي بين اعوجاج القدم للداخل وحنف القدم هو شدة التشوه. يُعد اعوجاج القدم للداخل حالة خفيفة من حنف القدم، حيث تكون القدم ملتوية قليلاً إلى الداخل. في حين أن حنف القدم حالة أكثر حدة، حيث تكون القدم ملتوية بشكل كبير إلى الداخل، وقد تكون هناك أيضًا مشاكل في الأوتار والعضلات.
