كسر جونز – كسر القاعدة المشطية الخامسة (الكسر الراقص)
كسر جونز (Jones fracture) هو كسر يصيب القاعدة المشطية الخامسة للقدم (base 5th metatarsal). وهي العظمة المشطية الواقعة عند قاعدة إصبع القدم الأصغر. وهو من أكثر الكسور شيوعًا في القدم، ولكنه أيضًا أحد أكثر الكسور صعوبة في الشفاء. ويصاحبه ألم شديد مع تورم، مما يُصعب المشي والحركة بشكل عام.
يمكن أن يحدث كسر جونز نتيجة حادث رياضي، مثل كرة القدم أو كرة السلة، أو نتيجة حادث سقوط أو اصطدام. كما يمكن أن يحدث نتيجة الاستخدام المفرط للقدم، مثل الجري أو المشي لمسافات طويلة.
وأخذ كسر جونز اسمه من اسم الطبيب الذي قام باكتشاف معلومات عنه لأول مرة وهو الطبيب جونز. حين أصيب بالقاعدة المشطية الخامسة أثناء رقصه، ولذلك يسمى بالكسر الراقص. حيث قد يصاب به راقصي الباليه، ولاعبي كرة القدم، وغيرها من الأنشطة الرياضية، نتيجة لالتواءات القدم للأعلى والأسفل أثناء أثناء ممارسة النشاط الرياضي.
كذلك من الممكن أن يصاب غير الرياضيين بكسر القاعدة المشطية الخامسة إذا حدث له التواء الكاحل أثناء السير.
ويعد الكسر الراقص من كسور أمشاط القدم التي تصاب بها القدم ويصعب التئامها. وذلك لضعف وقلة الدم الذي يصل إلى القاعدة المشطية الخامسة، وبالتالي يؤثر على تغذية المنطقة المصابة ويبطئ من عملية التئام المشطية الخامسة.
وننصح دائمًا، بخطوات العلاج الأولي التي تساهم في علاج كسر القاعدة المشطية الخامسة، والتي تبدأ بعمل كمادات الثلج في حالة التواء القدم. بالإضافة إلى رفع مستوى القدم عن مستوى القلب لحين الذهاب للمشفى.
أغلب الحالات يتم علاجها تحفظيا بجبيره لمدة تتراوح من 6 إلى 8 أسابيع وأحيانًا تصل إلى 12 إسبوع بالتوازي مع الراحة التامة ورفع مستوى القدم.
في هذا المقال نلقي الضوء على الكسر الراقص وعلاجه، كذلك علامات شفاء كسر جونز. كما نجيب عن بعض الأسئلة حول هذا الموضوع فتابعونا.
علاج كسر جونز
على الرغم من أن أغلب حالات كسر جونز يتم علاجها تحفظيًا، إلا أنه يجب القيام بعمل أشعات على موضع الكسر لتحديد في أي منطقة وقع الكسر. حيث أن القاعدة المشطية الخامسة، بالأخص منطقة كسر جونز، تنقسم إلى ثلاث مناطق يختلف كل منهم في طريقة الالتئام والعلاج.
في حال وقع الكسر في المنطقة الأولى، يلتئم الكسر بدون تدخل، فكل المطلوب هو الراحة التامة للقدم. بالإضافة إلى ارتداء أحذية طبية واقية، أو أحذية قوية لعدم تعرض هذه المنطقة إلى أي ضغط أو أي كسر إضافي.
في حال وقع كسر في المنطقة الثانية أو الثالثة، تعد هاتين المنطقتين هما الأصعب في الالتئام، وذلك لعدم وصول الدم إليهم بشكل كافي. ولذلك يجب ربط جبيرة حول الكسر لمدة تتراوح من 6 ل 8 اسابيع، على أن يتم عمل أشعات بعد شهر من الكسر للتأكد من التئام الكسر مع الوقت.
إذا لم يحدث تحسن أو التئام في الكسر. يقوم الطبيب بالتدخل الجراحي وتثبيت الكسر بواسطة مسمار رفيع ومن بعده يمكن السير بشكل طبيعي على القدم.
في حالة كان المريض لاعب كرة، يلجأ الطبيب مباشرة إلى تثبيت الكسر بمسامير. وذلك لتجنب فترات الراحة الطويلة، فيتمكن بعدها من العودة الى لملاعب في اسرع وقت.
فيديو عن كسر القاعدة المشطية الخامسة
في هذا الفيديو يستعرض الدكتور هشام عبدالباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس كافة التفاصيل التي تخص كسر جونز.
مضاعفات كسر جونز
يصاحب هذا الكسر احتمالية الإصابة بمضاعفات. خاصًة إذا لم يتم علاجه بصورة صحيحه وكذلك عدم اتباع المريض لتعليمات الطبيب. وتتمثل هذه المضاعفات في:
تأخر التحام العظام أو عدم الالتحام الصحيح لعظام المشط، أو سوء الالتحام بسبب التئام العظم في موضع خاطئ، مع خطر الإصابة بكسر جونز مرة أخرى.
فيما يلي بعض العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر حدوث مضاعفات:
-تقدم العمر
-ضعف العظام
-تاريخ من إصابات القدم
-ممارسة الرياضة بشكل متكرر
-إذا كنت تعاني من الكسر الراقص، فمن المهم زيارة الطبيب لإجراء فحص وتشخيص الحالة. سيساعدك الطبيب على تحديد أفضل خطة علاجية لحالتك، وتقليل خطر حدوث مضاعفات.
فيما يلي بعض النصائح التي يمكن أن تساعدك على تقليل خطر حدوث المضاعفات:
-اتبع تعليمات الطبيب بشأن العلاج والراحة.
-احصل على إعادة التأهيل الجسدي من متخصص مؤهل.
-ارتد أحذية رياضية داعمة عند ممارسة الرياضة.
-قلل من الأنشطة التي تضع ضغطًا على قدمك المصابة.
-إذا كنت تعاني من أي ألم أو تورم شديد، أو إذا لاحظت أي تغييرات في لون أو درجة حرارة قدمك المصابة، فاتصل بالطبيب على الفور.
أسئلة شائعة عن كسر القاعدة المشطية الخامسة
يمكن أن يختلف وقت التعافي اعتمادًا على شدة الكسر والعلاج المختار. قد يستغرق الأمر من عدة أسابيع إلى عدة أشهر للشفاء الكامل.
نعم، يمكن لبعض كسور جونز أن تشفى بدون جراحة، خاصة إذا لم يتم تحركها من مكانها. عادة ما يكون التثبيت وعدم تحمل الوزن ضروريين للشفاء غير الجراحي الناجح.
نعم، تشمل المضاعفات المحتملة تأخر التحام عظام المشط أو عدم الالتحام الصحيح لعظام المشط، أو سوء الالتحام عندما يلتئم العظم في موضع خاطئ، وخطر الإصابة بكسر جونز مرة أخرى. وللمزيد يمكنك الإطلاع على هذا المقال.
يمكن تقليل فرص الإصابة بكسر القاعدة المشطية الخامسة من خلال بعض التدابير الوقائية والتي تشمل ارتداء الأحذية المناسبة، وتجنب الإفراط في الاستخدام والضغط المتكرر على القدم، والحفاظ على صحة العظام من خلال النظام الغذائي وممارسة الرياضة.
تشمل الأعراض الشائعة لكسر القاعدة المشطية الخامسة ألم القدم والتورم والكدمات وصعوبة المشي أو تحمل الوزن على القدم المصابة وترقق الجلد في منطقة الكسر.
ما هي علامات شفاء كسر جونز؟
شفاء كسر القاعدة المشطية الخامسة يمر عبر عدة مراحل، والعلامات التي تشير إلى تحسن الحالة تختلف من حالة لأخرى وتعتمد على عدة عوامل بما في ذلك خطورة الكسر ونوع العلاج المتبع. ومع ذلك، هناك بعض العلامات العامة التي قد تشير إلى شفاء كسر جونز:
تخفيف حدة الألم: مع مرور الوقت ومعالجة الكسر بشكل صحيح، يجب أن يبدأ الألم في القدم في التحسن تدريجياً.
الانتظام في التحرك: يمكن أن تلاحظ تحسنًا في قدرتك على التحرك وثني القدم دون شعور بألم زائد.
زيادة القوة والثبات: بعد الكسر وبدء العلاج الطبيعي، ستلاحظ زيادة في قوة القدم وثباتها.
تقليل الورم: ستلاحظ تدريجياً تقليل الورم في منطقة الكسر.
تحسن في الأداء الوظيفى: بدءًا من القدرة على السير بدون ألم وصولاً إلى القدرة على ممارسة الأنشطة اليومية والرياضية بشكل طبيعي.
مزيد من الأسئلة
بشكل عام، لا يعتبر كسر جونز خطيرًا. في معظم الحالات، يشفى كسر جونز (الكسر الراقص) تمامًا دون أي مضاعفات. ومع ذلك، هناك بعض الحالات التي يمكن أن يكون فيها خطيرًا، مثل:
-في حالة عدم استقرار الكسر، قد يتطلب الأمر إجراء عملية جراحية لتثبيته.
-إذا كان الكسر شديدًا، فقد يؤدي إلى تلف الأعصاب أو الأوعية الدموية في المنطقة المصابة.
-إذا لم يتم علاج الكسر بشكل صحيح، فقد يؤدي إلى عدم استقرار القدم أو ألم مزمن.
يلتئم كسر جونز عادةً عن طريق تثبيت الكسر وتوفير الوقت الكافي للعظام للشفاء. وذلك لمدة تتراوح بين أربعة وثمانية أسابيع. وفي بعض الحالات، قد يلزم إجراء عملية جراحية لتثبيت الكسر.
في حالة العلاج بالتجبيس أو بالجبيرة، يتم تثبيت الكسر في مكانه باستخدام الجبس أو الجبائر. مما يساعدفي الحفاظ على العظم في مكانه حتى يلتئم. يجب على الشخص المصاب الراحة قدر الإمكان، مع رفع القدم المصابة لمساعدة الكسر على الشفاء.
في حالة إجراء عملية جراحية، يتم تثبيت الكسر باستخدام شريحة أو سلك أو مسامير. يساعد هذا في الحفاظ على العظم في مكانه حتى يلتئم. بعد العملية الجراحية، سيحتاج المصاب إلى ارتداء جبيرة أو جبس لمدة تتراوح بين ستة إلى ثمانية أسابيع.
مدة الشفاء من كسر جونز تختلف من شخص لآخر، ولكنها تتراوح عمومًا بين ثلاثة إلى أربعة أشهر. وقد يعاني بعض الأشخاص من ألم أو عدم راحة في القدم بعد الشفاء الكامل.
References
https://www.orthobullets.com/foot-and-ankle/7031/5th-metatarsal-base-fracture
