لا تساعد الجبيرة أو الجبس على التئام بعض الكسور، لذلك يكون من الضروري اللجوء إلى تركيب شرائح ومسامير لتثبيت الكسر والمساعدة على التئامه. فيعد تركيب الشرائح والمسامير أحد أفضل طرق تثبيت العظام ذات الكسور الشديدة والمتضررة جراء حادث أو سقوط عنيف من الدرج.

يحدد طبيب العظام الذي يتابع الحالة مدى الحاجة لإجراء عملية تركيب الشرائح والمسامير، بناءا على ما يظهر أمامه أثناء الفحص السريري و بناءا عليه يقوم بتوجيه المريض إلى إجراء أشعة على الجزء المصاب، و بناءا على مدى شدة تأثر العظام المكسورة و تضررها يقرر الحاجة للإسراع في إجراء جراحة تثبيت الكسور الشرائح والمسامير.

ما هي الأسباب الشائعة التي تستدعي اللجوء إلى عملية الشرائح والمسامير؟

• الحالات المصابة بالكسر الشديد بحيث يحتوي على فتات من العظم وشظايا كثيرة مما يتطلب التنظيف والتخلص من هذه الأجزاء التالفة، ومن ثم يتم العمل على تثبيت العظم من خلال العملية الجراحية حتى يلتئم ويلتحم.
• إذا كان الكسر من النوع غير المستقر بحيث يكون من غير المتوقع ان يحافظ على وضعه السليم فى الجبس فيكون الحل المثالي أمام طبيب العظام هو إجراء العملية الجراحية وعمل تثبيت داخلي للعظام إلى أن تلتئم.
• في حالة كان الكسر قريب من المفصل ومن المحتمل أن يتعرض المفصل للتضرر أيضاً.
• إذا كان الكسر ناتج عن التعرض لحادث عنيف وهو ما يشير إلى شدة الكسر ويصاحبه عدة مضاعفات التي لا يصلح معها أي طريقة علاجية أخرى سوى الجراحة.
• إذا كان الكسر له تأثير على الأوعية الدموية والأربطة والعضلات ويحتاج إلى جراحة لإصلاحهم.

كيف تتم عملية تركيب الشرائح والمسامير لتثبيت الكسور؟

تتم عملية تركيب الشرائح والمسامير من خلال اتباع بعض الخطوات و التي تتمثل في:

• يقوم الطبيب بتخدير المريض بالطريقة التي تتلاءم مع حالته بحيث لا يكون هناك خطورة على حياته وفي المعتاد يكون تخدير كلي او نصفي.
• بعدها يقوم طبيب العظام بعمل شق جراحي يتلائم مع السطح الخارجي للجلد ثم يصل إلى الداخل في العمق حتى يصل إلى مكان العظام المكسورة.
• يعمل طبيب العظام على تنظيف الجرح بشكل جيد للغاية وتعقيمه والمنطقة التي تحيط به أيضاً، ويقوم بعدها باستخدام الشرائح والمسامير التي تتناسب مع الكسر المصاب به.
• يقوم طبيب العظام بتثبيت العظام المكسورة بشكل جيد في الداخل ثم يعمل على تعقيم الجرح جيداً والبدء في وضع على السطح الخارجي للجلد.
• بعد أن ينتهي الطبيب من تلك الخطوات يتم إخراج المريض إلى غرفة الإفاقة ومنها إلى الحجرة العادية.
• يجب على المريض أن يحافظ على سلامة الجرح وأن يكون جاف ونظيف ويتجنب الاستحمام أو وصول المياه إلى الضمادة إلى أن يلتئم الجرح بشكل كامل، حيث يحتاج إلى أسبوعين أو أكثر على حسب ما يحدده الطبيب.
• يقوم المريض بالاستعانة بالعكازات أثناء الحركة اذا كان الكسر فى الرجل حتى تساعده في تقليل الضغط الذي يقع على الجزء المصاب.

ما هي تكلفة عملية تركيب الشرائح والمسامير؟

تعد عملية تركيب الشرائح والمسامير من من العمليات متوسطة التكلفة التي تتناسب مع عدد كبير من الحالات حيث تتراوح أسعارها بين 20 إلى 80 ألف جنيه مصري، ويتوقف السعر على أكثر من عامل من بينهم الآتي:

• نوع الشريحة و المسامير المستخدمة وطريقة التركيب وأيضاً مقدار صعوبة العملية وتعقيد الحالة
• الخبرة والمهارة والكفاءة التي يتمتع بها جراح العظام ومدى كفاءته في إجراء هذا النوع من العمليات.
• المستشفى والطاقم الطبي وطاقم التمريض المساعد لجراح العظام

تتميز مصر بكونها من الدول متوسطة التكلفة في إجراء عمليات الشرائح والمسامير بالمقارنة مع الدول الأخرى المحيطة بها وتحقق نسب نجاح مرتفعة جداً.

تعتبر عملية تركيب الشرائح والمسامير في مصر من العمليات المعروف عنها نسبة نجاحها العالية والآمنة بشكل كبير، ويقوم بها أفضل الأطباء والجراحين المتخصصين في إجراء هذا النوع من العمليات على نطاق واسع في مصر.

ما هي مدة الشفاء بعد عملية تركيب الشرائح والمسامير؟

تختلف مدة الشفاء بعد الخضوع لعملية تركيب الشرائح والمسامير تبعاً لشدة الكسر فهي تصل في حالات الكسر البسيطة إلى 4 إلى 6 أسابيع بينما في حالات الكسر الشديدة يتراوح الأمر ما بين 2 إلى 6 أشهر، ومن الضروري خلال تلك الفترة أن يتجنب المريض وضع حمل أو وزن زائد على موضع الكسر لبعض الوقت وأن يلتزم بتعليمات الطبيب وأخصائي العلاج الطبيعي في هذا الأمر.

هل هناك فرق بين تكلفة عملية تركيب الشرائح والمسامير وعملية إزالة الشرائح والمسامير؟

عملية إزالة الشرائح والمسامير تختلف في تكلفتها عن عمليات تركيب الشرائح والمسامير حيث أن عملية التركيب يتم تحديد تكلفتها تبعاً لنوع المسامير المستخدمة وكيفية تركيبها ومدى صعوبة الحالة، بينما عملية الإزالة ترتبط بشكل كبير بالخبرة والمهارة التي يتم بها الطبيب والطاقم المساعد له والمشفى التي يتم بها الجراحة لذا تكون أقل في التكلفة من عملية التركيب.

من هو أفضل جراح عظام لإجراء عملية تركيب الشرائح والمسامير؟

إن كنت تبحث عن أفضل دكتور جراح عظام في مصر، فدكتور هشام عبدالباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل بجامعة عين شمس ورئيس قسم جراحة العظام والمفاصل السابق بمعهد ناصر للبحوث والعلاج هو أحد أفضل جراحي العظام في مصر وهو متخصص في جراحات تثبييت الكسور و لا سيما تثبيت كسور الفخذ وكسور الركبة وكسور الكاحل. يمكنك حجز كشفك لدى دكتور هشام عبدالباقي من هنا.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

أنواع الجبس الطبي وطرق المحافظة عليه

الجبس الطبي المستخدم للتجبير هو مادة تتحول الى الشكل الصلب المتعارف عليه بعد ان يتم خلطه بالماء، ويقوم الاطباء باستخدامه على نطاق واسع في مجال طب العظام وذلك لعلاج الكثير من اصابات وامراض وكسور العظام بالاضافة الى استخدامه بعد جراحات العظام المختلفة.

ويتكون الجبس من حبيبات مخلوطة بنسيج طبي (شاش)، فيقوم الطبيب اولا بلف مكان الاصابه بالقطن قبل التجبير ثم يقوم الطبيب بخلط شاش الاسنمت الطبي بالماء ليتحول الى نسيج صلب يمكن تشكيله بعد حوالي من 3 الى 5 دقائق بعد خلطه بالماء، ويقوم طبيب العظام بتحديد نوع الجبس المناسب لتجبير الكسور حسب عدة عوامل منها نوع الكسر وحالة المريض وسنه، ويعمل الجبس على الحفاظ على استقرار المفاصل والعظام المكسورة في وضع صحيح حتى تنجبر وتلتئم.

انواع الجبس الطبي:

الجبس الطبي العادي (Plaster of Paris):

والجبس الطبي او جبس البلاستر هو الجبس الطبيعي الذي يستخدمه معظم الاطباء وهو ذو شهرة واسعة واكثر الانواع الجبس الطبي انتشارًا ويتميز بثقل وزنه والقدرة على تشكيله بكل الطرق الممكنة وهو عادة اقل سعرًا من جبس الفيبرجلاس.

)جبس الفايبرجلاس (الجبس البلاستيكي) ( الجبس الطبي الملون

الجبس البلاستيكي أو الفايبرجلاس هو جبس يتميز بكونه اخف وزنًا واكثر صلابه، كما انه لا يتأثر بالماء ولكن دائمًا ننصح المرضى بعدم الاستحمام اثناء ارتدائه، وذلك لأن قبل تجبير الكسور بالجبس الطبي الملون نقوم بلف القطن حول مكان الكسر وبالتالي من الممكن اثناء الاستحمام ان يدخل الماء الى القطن ويسبب التهابات جلدية للمريض.

، بالاضافة الى ذلك جبس الفايبرجلاس لا يظهر خلال عمل الاشعات السينيه فيمكن متابعة الكسر دون الاضطرار الى ازالته او خلعه، كما انه يأتي في عدة الوان مختلفة ولذلك يحبه الاطفال ويسميه الكثيرون بالجبس الملون

اضرار الجبس (الجبس الطبي والجبس البلاستيكي):

وقد يتسبب استخدام الجبس لفترات طويلة إلى حدوث بعض المشاكل مثل الاصابة بضعف في العضلات، أو الاصابة بتيبس في المفاصل أو هشاشة بالعظام نتيجة عدم الحركة لفترات طويلة، كما قد يتسبب في الاصابة بعدة مضاعفات أقل شيوعا مثل الجلطات الدموية أو القرح، ولذلك يجب على المريض الانتباه وإبلاغ الطبيب عند حدوث تورم أو زرقان أو تنميل شديد بالأطراف ، لأن هذا قد يعنى وجود ضغط أو تضيق بالجبس والذي بدوره يقوم بالضغط على الأوعية الدموية أو الأعصاب نتيجة التورم وفي هذه الحالة قد يضطر طبيبك الى فك ورفع الجبس

في بعض الأحيان بعد فك الجبس قد يجد المريض وجود تشققات في الجلد في مكان الجبس وذلك طبيعي للغاية، فطبيعة الجلد أن يقوم بالتقشير والتجدد، ولذلك ننصح بمسح الجلد بعد ازالة الجبس بقطنة وماء دافئ أو كحول بالإضافة إلى الترطيب الجيد حتى يعود الجلد الى حالته الطبيعية بدون وجود تشققات.

وأيضًا بعض المرضى قد يعانوا من وجود تورم بمنطقة الجبس بعد رفع الجبس، ولكي تتجنب هذا التورم نوصى برفع الرجل المكسورة كل مدة في مستوى اعلى من مستوى القلب لضمان تدفق الدم الجيد من والى منطقة الكسر، أما في حالة ازالة الجبس واستمرار التورم ننصح بعمل حركات بسيطة للقدم و الكاحل كنوع من الرياضة للرجل المكسورة كما يمكن ارتداء الجوارب الطبية graduated compression stocking والتي تساعد على تخفيف التورم، واذا استمر التورم لمدة اطول يجب مراجعة طبيبك على الفور.

طرق المحافظة على الجبس:

• تجنب الضغط على الجبس بأي طريقة
• الحفاظ على نظافة الجبس وجفافه طوال فترة الجبس 
• في حالة تعرض الجبس للماء يمكن تنشيفه من خلال مصفف الشعر على الوضع البارد فقط
• تجنب وضع اي كريمات او مزيلات العرق عند منطقة الجبس
• تجنب وضع اي مضادات او كريمات لتهدئة الحكة داخل الجبس أو حتى استخدام يديك للحك
• عند ملاحظة وجود اي شقوق في الجبس راجع طبيبك على الفور
• تجنب ازالة الجبس من نفسك

أسعار الجبس الطبي:

تتفاوت اسعار الجبس الطبي من مكان ونوع للاخر ويتم تركيب الجبس طبقًا لحالة المريض و رأي الطبيب، وفي الاغلب يكون سعر الجبس البلاستيكي (الجبس الملون) اغلى من الجبس الطبي العادي، إلا أنه اكثر المرضى يتجهوا الى تجبير الكسور بالجبس الطبي العادى لأنه أقل تكلفة.

يتم علاج العديد من الكسور مثل كسور الركبة وكسر عظمة الصابونة بوضع الجزء المصاب فى الجبس لتثبيته الى أن يلتأم الكسر. و بعد التأكد من إلتئام الكسر يتم فك الجبس و يبدأ تحريك الجزء المصاب. و يتم فك الجبس بإستخدام منشار كهربائي خاص. و رغم أن الضجيج الناتج عن المنشار قد يكون مزعجا, إلا أنه آمن جدا. حيث يتميز المنشار بأن  سلاحه  (شفرته أو الجزء الحاد المتحرك) يتحرك حركة أهتزازية و ليست دورانية. و الهدف من ذلك هو تجنب إصابة الجلد إذا وصل السلاح اليه أثناء فك الجبس.

و بعد فك الجبس يتم قص و إزالة الطبقة القطنية المبطنة للجبس بواسطة مقص خاص. بعدها يقوم الطبيب المعالج بفحص الجزء المصاب للتأكد من إكتمال الإلتئام قبل أن يسمح للمريض بإستخدامه مرة أخرى.

من المتوقع عند فك الجبس ان يجد المريض قشور جلدية و هذه تختفي فى خلال ايام قليلة مع الاستحمام و لا داعي لحكها .

المشي بعد الجبس:

و من المتوقع ايضا عند فك الجبس ان يجد المريض ان عضلاته قد ضعفت بعض الشيء و صغر حجمها و ذلك يكون نتيجة عدم استخدامها لفترة طويلة. كما ان المفاصل التى تم تثبيتها قد تصاب ببعض التيبس و نقص مدى الحركة. و هذا يستدعي عمل تمارين تدريجية لرجوع مدى الحركة الى طبيعته. و فى بعض الاحيان قد يحتاج المريض لعمل علاج طبيعي للمساعدة على عودة العضلات و المفاصل لطبيعتها.يمكن للمرضى عادة  العودة للرياضية  الخفيفة  بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع و العودة إلى الرياضات العنبفة بعد  8-12 أسابيع أو أكثر. و هذه المدد يقررها طبيب العظام المعالج للتأكد من أن العظام ألتأمت تماما وقوية بما فيه الكفاية لممارسة رياضة معينة.
و قد يحتاج بعض المرضى لاستخدام عكاز أثناء المشي لبضعة اسابيع الى ان تعود العضلات و العظام لقوتها الطبيعية.

و كثير من المرضى يلاحظ وجود تورم فى القدم  بعد رفع الجبس و هذا يكون نتيجة عدم استخدام العضلات لفترات طويلة لأن حركة العضلات تساعد على دفع الدم من القدم فى اتجاه القلب.  و قد ينصح هؤلاء المرضى بوضع رباط ضاغط على القدم أو ارتداء شراب ضاغط عند الوقوف و المشي.

ويتم رفع القدم على وسادة عند النوم بالإضافة لعمل تمارين للقدم تساعد على تشغيل العضلات و بالتالي دفع الدم و تقليل التورم مثل التمارين الموجودة على  هذه الصورة

فيديو عن فك ورفع الجبس

أساليب علاجية كبديل للجبس:

مع تقدم العلم لجأ العلماء إلى علاج كسور العظام جراحيًا وذلك لما يوجد من أضرار لتركيب الجبس لفترة طويلة مما قد يؤدي إلى إضعاف العضلات وحدوث جلطات وتيبش وقرحة الفراش.
كما أنه هناك بعض الكسور التي يصعب علاجها بالجبس مثل كسور جسم عضلة الفخذ وكسور مفصل الفخذ وكسور الحوض، لجأ الأطباء الان إلى تركيب الشرائح والمسامير والمسامير النخاعية والمثبتات الخارجية لتثبيت الكسور ومساعدتها على الالتئام بشكل طبيعي، كما أنها صممت لتبقى بداخل الإنسان لباقي العمر فلا داعي لرفع وإزالة الشرائح والمسامير إلا في بعض الحالات النادرة.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

علاج الكسور بجبائر تقنية ال3D:

ويتم ذلك من خلال صنع جبيرة بلاستيكية، مصنوعة بتقنية ثلاثية الأبعاد 3D، حيث يتم تصوير القدم عن طريق ماسح  ثلاثي الأبعاد 3D ثم يتم تحميل المعلومات على برنامج طباعي ليحدد حجم الجبيرة بدقة ثم تتم الطباعة بالشكل النهائي.

والجبيرة أو الجبس يكون على شكل خلايا النحل ذو فتحات تسمح بدخول الهواء والتي بدورها تساعد المريض على عدم الشعور بالرغبة في الحكة، والتي تعد مشكلة رئيسيه لدى الكثير وذلك بسبب ثقل وزن الجبس الطبي، وتعدد طبقاته التي تغطي منطقة الكسر، ومحيطها.
بالإضافة الى ذلك تتسم الجبيرة المصنوعة بكونها خفيفة الوزن فيمكن ارتدائها بسهولة تحت الملابس.

كسور العظام في الأطفال تختلف عن مثيلاتها في البالغين. حيث تختلف عظام الأطفال بشكل كبير عن عظام البالغين، فهي تحوي مسامات وفراغات أكثر من عظام البالغين ويعد ذلك سببًا لمرونتها وليونتها.

كما أن هذه الفراغات تحد من انتشار الكسر وقت الإصابة. كذلك فإن الغشاء الذى يغطي العظام (السمحاق) أكثر سمكًا وخلاياه أكثر نشاطًا عند الأطفال. لذا، نجد أن كسور عظام الأطفال سريعة الالتئام مقارنةً بعظام البالغين.

وعادةً ما يستغرق التئام كسور العظام عند الأطفال في الأطراف العلوية من  4 إلى 6 أسابيع وفي الأطراف السفلية من 6 إلى 8 أسابيع وهي الكسور الشائعة لدى الأطفال. ويُستثنى من ذلك كسور صفيحة النمو التي قد تستغرق وقتاً أطول أو تحتاج لتدخل جراحي.

كذلك تختلف فترة التعافي في حالة تواجد ليونة العظام عند الأطفال المصابة بالكسور.

كما أن لعظام الأطفال، الأكثر مرونة كما سبق وذكرنا من عظام البالغين، القدرة على إعادة العظام المكسورة لشكلها الطبيعي أثناء النمو.

العوامل المساعدة للطفل على تعديل وضع الكسر

• عمر الطفل فكلما كان الطفل أصغر عمرا زادت سرعة الالتئام
• قرب الكسر من المفصل
• نوع الكسر
•   العظم المكسور
• شدة تأثر الأنسجة المحيطة بالعظم المكسور.

الأربطة والأوتار في جسم الفل أقوى نسبياً من العظام لذلك فإن الإصابات التي قد تؤدي الى خلع أو تمزق المفاصل عند البالغين، يمكنها أن تسبب الكسور عند الأطفال.

التشخيص

يعاني الطفل من الألم والتورم في موضع الكسر بعد الإصابة. وعادةً لا يستطيع الطفل تحريك الطرف المصاب، وقد يُلاحظ وجود اعوجاج في شكل الطرف الذي تعرض للكسر.

يستعين طبيب عظام الأطفال بالأشعات للتأكد من التشخيص بالأشعة العادية (X) أو الرنين المغناطيسي إذا دعت الحاجة.

علاج كسور العظام فى الأطفال

الغالبية العظمى من كسور الأطفال مثل كسور الركبة يتم علاجها بدون جراحة وذلك باستخدام الجبس أو الجبائر. ولكن يستثنى من ذلك بعض الكسور والتي تصيب مراكز النمو حيث كثيرًا ما تحتاج لعلاج جراحي. وذلك حتى لا يتأثر النمو في الطفل.

وكذلك الكسور التي تصيب أسطح المفاصل تحتاج لجراحة لتثبيتها في وضعها الأصلي تماما حتى لا يحدث تأثير سيء للمفصل بمرور الوقت.

ومن المقبول أن يكون هناك اعوجاجًا بسيطًا في عظام الأطفال عند تجبيرها ويختفى هذا الاعوجاج مع النمو وإعادة تشكيل العظام. وذلك بعكس كسور البالغين حيث من الممكن أن يسبب هذا الاعوجاج البسيط مشكلة في التئام ومحاذاة العظام.

فيديو للدكتور هشام عبد الباقي يتحدث فيه عن كسور الأطفال

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube

References

https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=fractures-in-children-90-P02760

من المعروف ان التدخين يسبب مضاعفات كثيرة لصحتنا. و التدخين لا يؤثر فقط على حياة المدخن، ولكن أيضا على حياة أولئك الذين يتعرضون للتدخين السلبي بجوارهم.

والتحذير الموجود على  علبة السجائر يقول أن التدخين قد يسبب سرطان الرئة. أما ما لا يذكره التحذيرفهو أن دخان السجائر به العديد من المواد الكيميائية مثل النيكوتين وأول أكسيد الكربون، وسيانيد الهيدروجين.  و هذه المواد الكيميائية تنتقل من الرئتين إلى مجرى الدم ثم الى باقي أعضاء الجسم و منها العظام و المفاصل و العضلات حيث تؤدي هذه السموم الى المخاطر التالية:

• في كل عام تتسبب كسور مفصل الفخذ فى السيدات الى وفيات أكثر من تلك الناتجة عن سرطان الثدي. و يعتبر التدخين من العوامل التى تؤدي الى الإصابة بمرض هشاشة العظام. و قد وجد أن كبار السن المدخنين هم 35٪  أكثر عرضة للكسر من غير المدخنين. فالتدخين يضعف العظام  بعدة طرق، منها:
  
  • أنه يقلل تدفق الدم إلى العظام، كما هو الحال في العديد من أنسجة الجسم الأخرى.
  • النيكوتين في السجائر يؤدي إلى إبطاء إنتاج الخلايا المكونة للعظام و بالتالي تقل كمية العظام بالجسم.
  • التدخين يقلل من امتصاص الكالسيوم من الغذاء. والكالسيوم ضروري لتكوين العظام، و بالتالي تكون العظام ضعيفة.
  • التدخين يساعد على تكسيرهرمون الاستروجين في الجسم. و الاستروجين مهم لبناء والحفاظ على هيكل عظمي قوي.
    
• التدخين يؤثر أيضا على الأنسجة الهيكلية الأخرى مثل الأوتار و العضلات مما يزيد من مخاطر الإصابة والمرض.
  • فنسبة إصابات عضلات الكتف لدى المدخنين تقارب ضعفي تلك لدى غير المدخنين، و ذلك ناتج عن ضعف الأوتار لدى المدخنين.
  • المدخنين مرة و نصف أكثر عرضة للإصابة بإلتهابات الأوتارمن غير المدخنين.
  • ويرتبط التدخين أيضا مع زيادة الشكوى من آلام أسفل الظهر ومرض الروماتويد.
  • المدخنين لديهم فرصة أكبر للإصابة بمرض الذئبة الحمراء  و هو من أمراض المناعة الذاتية يؤدي الى حدوث تقرحات بالجلد والتهاب المفاصل، وفقر الدم، وغالبا ما تؤثر على الكلى والطحال وأعضاء أخرى مختلفة.
    
• التدخين له تأثير ضار على الكسور والتئام الجروح. فمادة النيكوتين تسبب نقصا في تدفق الدم إلى جميع الأنسجة في جسم الإنسان. و تدفق الدم بصورة سليمة أمر حيوي لالتئام الجروح و الكسور و بالتالي فإن الكسور تستغرق وقتا أطول للشفاء لدى المدخنين. كما أن معدل حدوث المضاعفات بعد الجراحة - مثل التئام الجروح والإلتهابات الصديدية - فى المدخنون أكثر من غير المدخنين.
  
• كما تشير الدراسات إلى أن الأمهات الذين تعرضوا لدخان السجائر أكثر عرضة لإنجاب أطفالا ذوو أوزان منخفضة يعانون من تأخر نمو العظام.
  
• التدخين له تأثير على معدل إجراء جراحة تركيب مفصل ركبة صناعي،

في دراسة نشرت مؤخرًا وجد الأطباء إنه تم تركيب مفصل ركبة صناعي فى 27 شخص من كل 1,000 شخص أقلع عن التدخين ، وعلى الجانب الآخر من كل 1000 شخص مدخن يحتاج 17 شخص فقط أنهم يعملوا تغيير مفصل الركبة.

هل هذا يعني أن التدخين يجنبك إجراء جراحة مفصل الركبة الصناعي؟

في الحقيقة، هذا الاعتقاد خاطئ. فعند تحليل الأطباء للنتيجة المفاجئة لهذه الدراسة، وجد الأطباء أن الأمر متعلق بزيادة الوزن و ان الذين تم اجراء الجراحة لهم هم الذين زاد وزنهم بعد الإقلاع عن التدخين. فمن المعروف أن أغلب من يقلعوا عن التدخين يعانوا من زيادة سريعة في الوزن، ذلك لأن مادة النيكوتين الموجودة في السجائر تسرع من عملية التمثيل الغذائي وبالتالي يتم حرق الدهون بشكل أسرع ويزيد النيكوتين من كمية السعرات الحرارية التي يستهلكها جسمك أثناء الراحة بحوالي 7٪ إلى 15٪. بالإضافة إلى ذلك، السجائر تقلل الشهية، ولذلك عند الإقلاع عن التدخين قد تشعر بالجوع كما أنك قد تشتهي الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية لتحل محل السجائر.

ولذلك من الأفضل بعد التوقف عن التدخين أن تتجنب الزيادة في الوزن التي تعد عامل أساسي في الإصابة بخشونة الركبة وزيادة التحميل على المفاصل واللجوء لجراحة تركيب مفصل الركبة الصناعي. للمحافظة على وزنك بعد الإقلاع عن التدخين، ننصحك بالنوم بشكل جيد وممارسة التمارين الرياضية واتباع نظام غذائي سليم وتناول العلك (اللبان) بدون سكر للتغلب على الرغبة في معاودة شرب السجائر مرة أخرى

و لذا أدعو كل القراء أن يناشدوا أصدقائهم و أحبائهم من المدخنين  للتوقف عن التدخين فى أقرب وقت حفاظا على صحتهم و صحة من حولهم.

• Facebook
• Twitter
• Instagram
• LinkedIn
• YouTube