فى عصرنا هذا أصبح العديد من الناس حريصه على المواظبة على الرياضة خلال مراحل عمرهم المختلفة و ليس فقط خلال سنوات الشباب. فهل اذا أصيب احد كبار السن بقطع فى الرباط الصليبي يتطلب ذلك إجراء جراحة له ام يتم الإكتفاء بعمل تمارين تقوية لعضلات الفخذ. فعلى سبيل المثال اذا كان هناك امرأة فى الخمسينات من عمرها و مواظبة على ممارسة الرياضة و أصيبت بقطع الرباط الصليبي الامامي, فهل إجراء الجراحة لها سيكون مفيدا لها؟
عادة ما كانت جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الامامي تتم للمرضى المصابين من سن المراهقة و حتى الثلاثينات من عمرهم و لا سيما فى الرياضيين منهم. و لكن مع حلول عام 2011 تم نشر مجموعة من الأبحاث لمرضى تتراوح اعمارهم من 40 الى 60 عاما اجريت لهم جراحة اعادة بناء الرباط الصليبي الامامي. و اظهرت هذ الدراسات ان االمرضى الذين يعانون من عدم ثبات الركبة نتيجة هذه الإصابة و الذين كانوا يمارسون الرياضة بصفة منتظمة قد استفادوا من إجراء الجراحة لهم مما ساعدهم على الرجوع لممارسة الرياضة و تجنب حدوث مشاكل اخرى للركبة.
و مؤخرا نشر بحث أجري على مرضى يبلغ متوسط أعمارهم 61 سنة يمارسون الرياضة و لا يعانون من خشونة الركبة و أصيبوا بقطع فى الرباط الصليبي الامامي, حيث تم اجراء جراحة لهم لاعادة بناء الرباط الرباط الصليبي الامامي و متابعة حالتهم لمدة 4 سنوات. و أظهرت الدراسة ان اكثر من 80% منهم عادوا الى ممارسة الرياضة دون مضاعفات او مشاكل فى الركبة.
و بالتالي اتجه تفكير العديد من اطباء العظام حول العالم الى ان مدى نشاط المريض و مواظبته على الرياضه هو عامل أهم من السن فى تحديد المرضى الذين سيستفيدون من جراحة إعادة بناء الرباط الصليبي الامامي.
خبرة أكثر من 40 عام
دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام و المفاصل فى جامعة عين شمس
احجز موعدك الآن
Comments (28)
مرحبا
انا عندي مشكلة في الرباط الصليبي و هو مقطوع أجريت مرتين عمليات اندوسكوبي في هولندا و ايضا راجعت اطباق كل من بلجيكا و النروج على حالتي ربما استحسن لكن كلهم اعطوني نفس الجواب و قالوا لا يمكن الان نعملك عملية إعادة الرباط و هذا يتطلب مع تقدم سنك و خاصتا انت الان شاب انا عمري ٣٢ عاما حاليا و من قبل حوالي ثمانية سنوات أجريت العملية الأولي و في عام 2011 أجريت العملية الثانية ؟
هل ممكن معالجة الركبة عندي ام لا ؟!
فائق الاحترام
حسين
للاسف لا استطيع تقييم حالتك بصورة اكيدة من خلال الوصف لأعطيك نصيحة سليمة
السلام عليكم د
ارجو قراءة تقرير الرنين لركبتي اليمنى :
Swelling with abnormal signal intensity of ACL picture suggesting partial tear involving mainly the proximal part. Transverse tear in posterior horn of medial meniscus. Normal lateral meniscus. Normal PCL Normal both collateral ligaments. Abnormal signal intensity within the lower end of supra patellar tendon, pict ting partial tear. Normal infra patellar significant retropattelar effusion with mild synovial effusion. Normal bone marrow SI Normal soft tissue.
التقرير يشيءر الى وجود تمزق جزئي بالرباط الصليبي الامامي و قطع بالجزء الخلفي من الغضروف الهلالي الداخلي
يمكنك قراءة الصفحة التالية عن هذه الإصابة
http://hip-knee.com/knee/knee-injuries/قطع-الرباط-الصليبي-الأمامي
http://hip-knee.com/knee/knee-injuries/قطع-و-تمزق-الغضاريف-الهلالية
مع تمنياتي لك بالشفاء
لسلام عليكم ورحمه الله
انا والدتي تبلغ من العمر ٥٥ عام وحدث قطع في الرباط الصليبي هل اجراء عمليه الرباط الصليبي باليزر تكون مفيده ام لا وان اكثر من طييب اوسي باجراء العمليه
نادرا ما يتم اجراء هذه الجراحة للسيدات فى هذه المرحلة العمرية الا اذا كانت رياضية و تشكو من خيانة بركبتها
السلام عليكم اريد الاستفاده من خبراتكم انا عمرى 43 سنه وحدث عندى قطع جزئى عالى الدرجه فى الرباط الصليبى الامامى ولا يوجد خيانه للركبه اثناء المشى ولكن انا كنت مواظب على رياضة كرة القدم فهل عمل العمليه مناسب لى مع مراعاة السن وفى حالة عدم عمل العمليه هل هناك اثار سلبيه نتيجة عدم عمل العمليه انا فى حيره شديده وشكرا لكم
قرار اجراء الجراحة يتوقف بصورة كبيرة على تقييم طبيبك المعالج لمدى ثبات ركبتك بالفحص. و عمرك لا يمنع اجراء الجراحة اذا رأى طبيبك المعالج ذلك
جزاك الله خيرا ولكن ما الاثار السلبيه فى حالة عدم عمل العمليه مع تقدم العمر
عدم ثبات الركبة يساعد على حدوث خشونة بالمفصل
ابلغ من العمر ٥٣ عام وأجريت لي عملية غضروف بالمنظار وعملية للرباط الصليبي الأمامي في الركبة اليسري منذ ١٥ عام وفي يونيو ٢٠١٩ اصيبت بقطع في الغضروف للركبة اليمني وأجريت عملية منظار للغضروف واكتشف الطبيب انه في قطع كلي للرباط الصليبي الأمامي في الركبة اليمني واختلفت الآراء حول عدم اجراء عملية الرباط الصليبي أو إجراءها بين عدد من الأطباء ذهبت لأخد مشورتهم البعض قالي اني لو عملت العملية سوف أعاني من خشونة شديدة والبعض قال ان الركبة في حالة لخلعة يجب عمل العملية وانا طبيبة أسنان وحركتي سريعة وعندي مسؤليات ولكني أعاني من ضعف في عضلات الأرجل لما التزم بالتمارين بكون كويسة وفي بعض الأوقات لا أجد وقت فتقل الكفاءة بدرجة كبيرة وتحدث الخلعة في الركبة ياتري مع تقدم السن ايه الأفضل ليا اجراء العملية أم عدم إجراءها مع العلم ان العملية في الركبة الشمال ناجحة
العلاج يتوقف بدرجة كبيرة على تقييم طبيبك المعالج لمدى ثبات المفصل. فإذا كانت الركبة غير ثابتة بدرجة كبيرة مع حدوث خيانة متكرره, فالأفضل هو إجراء الجراحة.
مع تمنياتي لك بالصحة و العافية
بعد اذنك يا دكتور.. ابني عمره 17 عام وأصيب بقطع كامل الرباط الصليبي الأمامي وقطع الغضروف.. اوصي الطبيب المعالج بشراب جبس لمدة 45 يوم وتأجيل العملية حتي يكمل 18 عام.. هل انا ماشي صح… أرجو سرعة الرد..
لا مانع من ذلك على ان يقوم بعكل تمارين لتقوية العضلات بصورة مكثفة بعد ذلك
دكتور انا والدي عنده قطع في الرباط الصليبي وهو عنده 56سنه وهل عمليه الليزر غلط عليه
لا يوحد عملية بالليزر للرباط الصليبي
https://hip-knee.com/قطع-و-تمزق-الرباط-الصليبي-الأمامي/
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته عندي قطع في الرباط الصليبي الامامي وقطع جزئي في الرباط الصليبي الخلفي وقطع الغضروف الامامي والخلفي الدكتور ثبتلي رجلي شهر ونصف وبعدها لغايه الان وانا ماشيه علي علاج طبيعي وبقالي تقريبا ٦ شهور انا واقعه يوم ٢٥ /١٠ /٢٠١٨ م هل المفروض اعمل عمليه الرباط الصليبي مع الغضروف ولا في ضرر علي من العمليه ارجو الافاده جزاك الله خير
وعمري ٤٤ سنه
هذا يتوقف على مدى ثبات ركبتك. و هذا سيحدده لك طبيبك المعالج بناءا على الفحص
لدي قطع بالرباط الصليبي والغضروف الهلالي وتضرر بالغضروف الثالث وعملت عمليه فقط لاصلاح الغضروف الهلالي وبعد ثلاثه اشهر انقطع مجددا حاليا في دكتور قللي لازم نرجع نعيد العمليه فقط للغضروف ودكتور قال ضروري ينصلح الرباط الصليبي مع الغضروف و محتارة في امري عمري ٤٠ واله الركبه مستمر واعاني منها لانها بتتحرك للامام والخلف أيضا
من شروط خياطة الغضروف الهلالي ان يكون الرباط الصليبي سليم او ان يتم اعادة بناءه فى نفس الجراحة
سني 64سنة والركبة اليسرى تخونني فهل هذآ قطع في،، ACL وماالعلاج علما انني كثير المشي والحركة
هناك أسباب أخرى لخياتة الركبة مثل ضعف عضلات الفخذ و تمزق الغضاريف الهلالية… من الأفضل عرض نفسك على أحد أطباء العظام ليفحصك و يصل للتشخيص السليم و يقرر العلاج المناسب لك إن شاء الله
دكتور أنا عندي تقطع في الرباط الصاليبي وعمري 18 سنة . وأنا مقبل على العملية . هل يوجد خطر أن تكبر الرجل التي لن أجري عليها العملية على الأخرى ؟
لا ان شاء الله
و لكن عليك بالمواظبة على تمارين التقوية قبل و بعد الجراحة كما يصفها لك طبيبك المعالج
لو سمحت يادكتور انا عندي اصابه قديمه من ١٥عام رباط صليبي وغضروف لكن الان اعاني من خشونه في الركبه لكن الدكتور قال لازم عمليه ازاله للغض وف لن بستطيع عمل ال باط الصليبي وقال هيعمل رباط خارجي يمسك الركبه فهل هذا مفيد
للاسف لا استطيع تحديد ملائمة هذه الجراحة لحالتك من خلال الوصف
مساء الخير دكتور ابرهيم .انا عمري 44 سنه زمن 9 سنوات عملت عمليه غضروف الامامي وكان عندي قطع في الرباط الصليبي الامامي . وغالبا قطع جزئي .حايل بقوم بتقويه العضله .والدكتور المعالج لي من 9 سنوات بعد اجراء الغضروف نصحني بعدم اجراء العمليه طالما مش حلعب كره قدم تاني . ساعات بحس ان ممكن الركبه تخوني . انا خايف مع تقدم العمر يحدث خشونه او الركبة تخوني وتتحرك من مكانها .حضرتك تنصحني بالعمليه مفيدة حاليا وانا عمري 44 ام اتجاهلها .بالرغم نفسي اعملها لاني بتمثلي مشكله في شغلي وانا بمشي .ونفسي امارس الرياضه بشكل طبيعي .
لا مشكلة من اجراء الجراحة فى هذه المرحلة العمرية اذا وجد الطبيب المعالج بالفحص ان الركبة غير ثابته بدرجة كافية