قطع وتر العضلة الرباعية

Last Updated on مايو 31, 2021 by د/ هشام عبدالباقي

وتر العضلة الرباعية موجودة في الجزء الامامي من الفخذ. وقد سميت العضلة الرباعية بهذا الاسم نظرًا لأنها تتكون من أربع عضلات تتحد في أسفل الفخذ لتكَون وترًا قويًا يمسك بأعلى عظمة الصابونة. وانقباض هذه العضلة يؤدي الى فرد مفصل الركبة.

العضلة الرباعية
العضلة الرباعية

وعند حدوث إصابة تؤدي الى قطع وتمزق هذا الوتر، تفقد العضلة الرباعية اتصالها بالصابونة (الرضفة) وتفقد قدرتها على فرد الركبة.

الأسباب

إذا كان الوتر سليمًا فإن قطعه يستلزم قوة كبيرة، مثل الانقباض المفاجئ للعضلة الرباعية عند ملامسة الأرض أثناء السقوط من ارتفاع عالي.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

ولكن في أغلب هذه الإصابات يكون الوتر ضعيفا في الأصل. وتنتج الإصابة عن حادث بسيط، مثل السقوط من ارتفاع بسيط مثل السلم. وينتج ضعف الوتر عن أحد الأسباب التالية:

  • فشل كلوي
  • النقرس
  • روماتويد
  • مرض الذئبة الحمراء
  • مرض السكر
  • استخدام الكورتيزون
  • استخدام مضادات حيوية تحتوي على مادة الفلوروكينولون

أعراض قطع وتر العضلة الرباعية

يشعر المريض بألم شديد في منطقة أسفل الفخذ بعد الإصابة. ويصبح غير قادر على فرد ركبته ضد أي مقاومة (إلا إذا كان القطع جزئي) وبالتالي تحدث خيانة (عدم ثبات) للركبة اثناء المشي.

تابعونا لمعرفة كل جديد

التشخيص:

بالكشف السريري على المريض يمكن للطبيب اكتشاف وجود فجوة في الوتر المقطوع. ويمكن التأكد من التشخيص بعمل رنين مغناطيسي حيث يظهر موضع القطع.

علاج قطع وتر العضلة الرباعية

بعض الإصابات الجزئية قد يتم علاجها بوضع الرجل في جبيرة تحافظ على استقامة الرجل لفترة 3 – 6 أسابيع، ثم يتم البدء بعمل علاج طبيعي. ولكن أغلب الإصابات تحتاج لتدخل جراحي عاجل لخياطة الوتر المقطوع. وذلك حتى يلتئم في وضعه السليم دون حدوث ضعف لاحقا بالعضلة الرباعية والركبة.

References:

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hip-dysplasia/symptoms-causes/syc-20350209

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482389/

https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/quadriceps-tendon-rupture