عدم إلتئام كسر عنق عظمة الفخذ

Last Updated on فبراير 24, 2020 by د/ هشام عبدالباقي

فى بعض الأحيان قد لا يلتئم كسر عنق عظمة الفخذ حتى لو تم تثبيته فى الوقت المناسب و بالطريقة السليمة و ذلك نظرا لضعف الدورة الدموية فى هذه المنطقة و لأسباب أخرى.

و فى هذه الحالة تكون البدائل المطروحة هي:

1.الإنتظار فقط: القليل فقط من الحالات قد تلتأم بعد العديد من الشهور و بالتالي يحتفظ المريض برأس عظمة الفخذ الطبيعية دون تدخل جراحي آخر. و لكن ذلك يؤدي الى تأخر مشي المريض و قد لا يلتأم الكسر أيضا فى نهاية الأمر.

2.إجراء جراحة لترقيع موضع الكسر و يفضل فى هذه الحالات عمل ترقيع لجزء من العظام بالشرايين المصاحبه له لتوصيل الدم لموضع الكسر حتى يلتأم و يتم الإحتفاظ برأس عظمة الفخذ. و لكن نسبة نجاح هذه الجراحة للأسف ليست كبيرة  كما أنها جراحة معقدة و تستغرق وقتا طويلا.

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

3.عمل كسر جديد أسفل موضع الكسر و تثبيته بواسطة شريحة و مسامير حتى يكون سطح الكسر عمودي على إتجاه وزن المريض و هذا قد يساعد على الإلتئام فى 80-90% من الحالات. و لكن إذا فشلت الجراحة و لم يحدث ألتئام فيتم اللجوء لتركيب مفصل فخذ صناعي فى وقت لاحق.

4.عمل مفصل فخذ صناعي: و هذا هو الحل المثالي للمرضى كبار السن حيث يستطيع المريض العودة لحياته الطبيعية و المشي على رجله فى خلال وقت قصير و لكن هذه الجراحة تعتبر الملجأ الأخير للمرضى الشباب صغار السن.

تابعونا لمعرفة كل جديد

References:

https://journals.lww.com/techortho/Abstract/publishahead/Management_of_Infected_Nonunited_Femoral_Fracture.99894.aspx

https://radiopaedia.org/cases/femoral-neck-non-union

https://iabcr.org/index.php/iabcr/article/view/272