أخر تحديث بتاريخ أكتوبر 18, 2026 | تمت المراجعة الطبية بواسطة: دكتور هشام عبد الباقي
بعد عملية مفصل الركبة الصناعي، ستتم مراقبتك عن كثب في المستشفى لمدة يوم أو أكثر. سيوفر لك فريق الرعاية الصحية الخاص بك مسكنات الألم والمضادات الحيوية وغيرها من العلاجات حسب الحاجة. وسوف يرشدونك أيضًا حول كيفية العناية بموضع الجرح والتحكم في أي تورم أو كدمات. خلال هذا الوقت ، من المهم اتباع تعليمات طبيبك المعالج عن كثب لضمان الشفاء المناسب.
أثناء النوم
فى فترة ما بعد عملية تغيير مفصل الركبة يمكن النوم فى أي وضع مباشرة بعد الجراحة (على الظهر أو البطن أو على الجنب) و لكن يجب النوم على سرير مرتفع حتى يمكن القيام من عليه بسهولة.
خلال الايام الاولى قم بوضع وسادة أو فوطة تحت الكعب (كما هو موضح) و لا تضع وسادة أسفل الركبة. ويتم وضع ثلج على موضع الجراحة بشكل متكرر لتخفيف التورم والاحتقان.
تمارين بعد عملية تغيير مفصل الركبة
إعادة التأهيل هو جانب مهم من جوانب التعافي بعد جراحة مفصل الركبة. يتضمن عادةً مجموعة من التمارين والعلاج الطبيعي والعلاجات الأخرى المصممة لتحسين الحركة والقوة والمرونة في مفصل الركبة. الهدف من إعادة التأهيل هو مساعدتك على العودة إلى أنشطتك الطبيعية بأسرع ما يمكن مع تقليل الألم.
التمارين
يتم عمل برنامج تمارين مخصص بناءً على احتياجاتك وأهدافك المحددة. قد يشمل ذلك تمارين لتحسين نطاق الحركة وتقوية عضلات ساقيك وتحسين توازنك وتناسقك
قم بعمل تمارين تقوية عضلة الفخذ الأمامية و التى عادة تكون ضعيفة فى مرضى خشونة الركبة نظرا لقلة إستخدامها بسبب الألم و ذلك بشد العضلة و بضغط خلف الركبة فى السرير (كما هو موضح بالشكل).
استلق على ظهرك وارفع إحدى رجليك عن السرير، وحافظ عليها مستقيمة. استمر لعدة ثوان ، ثم اخفضها لأسفل مرة أخرى. كرر مع الساق الأخرى.
اذا تورمت الركبه قم بوضع كيس من الثلج عليها دون ان تبل الركبه
قم بتحريك القدم لأسفل و أعلى 20 مرة كل ساعة عدا فترات النوم فهذا يزيد من تدفق الدم إلى عضلات الساق ويساعد على منع التورم وجلطات الدم.
قم بثني و فرد الركبة أثناء الجلوس على حافة الكرسي أو السرير.
اذا حدث تورم بالقدم أو الساق ما بعد تركيب مفصل الركبة الصناعي فيجب القيام برفع القدم على وساده لمدة ساعه مرتين يوميا.
قم بالمشي و تحريك الركبه يوميا إبتداءا من أول يوم بعد الحراحة حيث أن ذلك يساعد على تقوية العضلات و سرعة الإلتئام.
يمكن أن يساعد ركوب الدراجة الثابتة على تحسين نطاق الحركة وتقوية عضلات الساق. ابدأ بمقاومة منخفضة وزدها تدريجيًا كلما شعرت بالراحة.
تمديدات الركبة: اجلس على كرسي مع وضع قدميك على الأرض. افرد رجلك المصابة ببطء حتى تصبح موازية للأرض ، ثم أنزلها ببطء لأسفل مرة أخرى.
للإطلاع على المزيد من التمارين يمكنكم النقر هنا.
خبرة أكثر من 40 عام
دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام والمفاصل في جامعة عين شمس
احجز موعدك الآن
يتم خروج المريض من المستشفى بعد حوالي يومين من الجراحة بعد التأكد من أن المريض:
يستطيع القيام من السرير و النوم عليه بدون مساعدة
يستطيع المشي بواسطة العكازات
يستطيع فرد ركبته تماما و ثنيها لزاوية قائمة.
و يتم فك الغرز بعد أسبوعين.
الأدوية
يتم إعطاء المريض مسكنات بصفة منتظمة لعلاج أي الم بعد الجراحة حتى لا يشعر بأي آلام شديدة. و بعد عدة أيام يتم تناول المسكنات فقط عند وجود الألم.
يتم إعطاء المريض مضاد حيوي بعد جراحة مفصل الركبة الصناعي عن طريق الوريد لمدة يومين لتجنب حدوث إلتهابات بموضع الجراحة.
يتم إعطاء المريض أدوية لمنع تكون جلطات بعد الجراحة.
أثناء المشي
يتم إستخدام العكاز أثناء الايام – الاسابيع الاولى لحفظ التوازن و يتم الإستغناء عنها بعد تقوية عضلات الفخذ.
تأكد من عدم وجود اشياء في المنزل قد تخل بتوازنك اثناء المشي مثل الأسلاك و أطراف السجاجيد و الأرضيات الملساء (خاصة فى دورات المياة). و يجب إتباع الإرشادات الخاصة بتجنب السقوط.
ينصح المرضى بالمواظبة على المشي لمدة نصف ساعة على الأقل يوميا.
السلم
عند صعود السلم أبدأ بالرجل التي لم يتم اجراء الجراحه بها.
عند الهبوط أبدأ بالرجل التى بها المفصل + العكاز.
قم بالاستناد على العكاز و الدرابزين (القضبان) على حوانب السلم
إن كنت ستقوم بإجراء جراحة تغيير مفصل والخروج من المستشفى بعدها في نفس اليوم، لا تنس مشاهدة هذا الفيديو الذي يقوم فيه الدكتور هشام عبدالباقي بتقديم كافة النصائح الهامة التي تخص خروج المرضى من المستشفى في نفس يوم جراحة تغيير المفصل.
تعليمات عامه
يجب المحافظة على الوزن
الأجهزة المساعدة: يمكن أن يساعد استخدام عصا أو مشاية أو أي جهاز مساعد آخر في تقليل الضغط على مفصل ركبتك أثناء التعافي.
الجوارب الضاغطة: يمكن أن يساعد ارتداء الجوارب الضاغطة في تحسين الدورة الدموية وتقليل التورم في ساقيك.
يجب عدم الاستحمام الا بعد يومين من فك الغرز.
ينصح بممارسة الرياضة بعد الجراحة مثل المشي و السباحة. كما يمكن إستخدام العجلة الثابتة لفترات متقطعة.
يمكن ركوب الطائرة بعد اسبوع من الجراحة و لكن مع مراعاة الجلوس فى كرسي به مساحة متسعة للأرجل و شرب كميات مناسبة من السوائل والقيام بتحريك الكاحل بعض الوقت عدة مرات و ذلك لتنشيط الدورة الدموية و تجنب حدوث جلطات.
تنميل الجلد بجانب الجرح: هل هو طبيعي؟
يشكو كثير من المرضى من تنميل أو نقص في الإحساس بالجلد على الجانب الخارجي من الركبة بجوار الجرح. وهو أمر طبيعي ومتوقع، ولا يدل على خطأ في الجراحة، ولا يؤثر في حركة الركبة ولا في ثبات المفصل الصناعي.
يعود السبب إلى فرع عصبي صغير تحت الجلد، هو الفرع تحت الرضفي من العصب الصافن، وقد يتعرض أثناء الجراحة إلى شدّ أو رضّ بسيط عند الوصول إلى المفصل. وهذا الفرع مسؤول عن الإحساس في الجلد فقط، ولا يتحكم في العضلات ولا في حركة المفصل؛ ولذلك يقتصر أثره على مساحة محدودة من الجلد. وغالبًا ما يتحسن الإحساس تدريجيًا مع تعافي العصب خلال أسابيع إلى أشهر، وقد تبقى مساحة صغيرة من التنميل عند بعض المرضى دون أن تعيق المشي أو النشاط اليومي.
واحرص على حماية هذه المنطقة من الحرارة المرتفعة ومن الجروح والخدوش؛ لأن الإحساس المنخفض فيها قد يمنعك من ملاحظة حرق أو جرح بسيط.
وراجع الطبيب إذا امتد التنميل إلى الساق أو القدم أو أصابع القدم، أو صاحبه ضعف في رفع القدم أو في حركة الأصابع، أو ظهر ألم حارق شديد ومستمر أو تورم متزايد، أو ظهر احمرار أو إفرازات من الجرح أو ارتفاع في درجة الحرارة.
وللتفاصيل الكاملة عن العملية والتعافي: عملية تركيب مفصل الركبة الصناعي.
References:
https://www.webmd.com/osteoarthritis/knee-replacement-18/knee-surgery-physical-therapy
https://www.medicalnewstoday.com/articles/323300.php
https://orthoinfo.aaos.org/en/recovery/activities-after-knee-replacement/
