هشاشة عظام الفخد المؤقتة هي حالة غير شائعة تحدث بدون سبب واضح حيث يشكو المريض من حدوث ألم فى الفخذ يزداد مع الوقوف و المشي، كما قد يقلل من مدى حركة المفصل المصاب، ويقوم بإعاقة الشخص المصاب عن المشي بسبب شدة الألم.
و يصيب هذا المرض الرجال فى متوسط العمر و السيدات و لاسيما فى الشهور الأخيرة من الحمل ويكون بشكل مؤقت ويصيب بشكل خاص مفصل الحوض.
Transient hip osteoporosis
أسباب هشاشة العظام المؤقتة
لا يوجد سبب واضح لحدوث هشاشة عظمة الفخد المؤقتة إلا أنه بعض الدراسات ترجح أن تكون الأسباب التالية سببًا لحدوث هشاشة العظام المؤقتة:
- نقص الدورة الدموية في منطقة الفخد.
- انسداد بعض الأوعية الدموية التي تحيط بمفصل الفخد.
- بعض التغيرات الهرمونية فمثلاً ترجح بعض الدراسات أن السيدات هم أكثر عرضة للاصابة بهشاشة عظمة الفخد المؤقتة و لهشاشة العظام بشكل عام.
- الضغط الشديد على عظام الفخد
خبرة أكثر من 40 عام
دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام و المفاصل فى جامعة عين شمس
احجز موعدك الآن
أعراض هشاشة العظام المؤقتة
- الشعور بألم مفاجئ في الفخد الأمامي والأرداف.
- الشعور بألم شديد مع التحميل على مفصل الفخد ويقل هذا الألم مع الراحة.
- وجود عرج أثناء المشي.
- تزايد الألم مع مرور الوقت وقلة مدى حركة المفصل.
تشخيص هشاشة العظام المؤقتة
يقوم الطبيب بالفحص الاكلينيكي واختبار مدى حركة المفصل ويناقش مع المريض الألم الذي يشعر به ومتى وكيف يقل الألم، ولكن على الأحوال لا يمكن تشخيص المرض بشكل أكيد عن طريق الفحص السريري فقط وعلى الأغلب يقوم الطبيب بطلب الأشعات للتأكد من تشخيص هشاشة العظام المؤقتة.
بالنسبة للأشعة السينية ففي أول 6 اسابيع قد تظهر الأشعات نقص في الكتلة العظمية بنسبة بسيطة يصعب رؤيتها، ولكن بعد مرور الست اسابيع يبدأ تناقص الكتلة العظمية للعظام بشكل سريع.
أما الرنين المغناطيسي فهو يظهر وجود ماء زائد فى أعلى عظمة الفخذ و فى المفصل نفسه، وهذا الماء الزائد هو علامة فارقة في تحديد وجود هشاشة عظام الفخد المؤقتة.
و تتشابه هذه الصورة مع مرض نكروز رأس عظمة الفخذ و التى يكون فيها الماء الزائد محدد فى الجزء العلوي فقط من رأس عظمة الفخذ و غير ممتد لأي منطقة أخرى بأعلى العظمة.
علاج هشاشة العظام المؤقتة
عادة ما تختفى الأعراض تلقائيا فى خلال 2 – 9 أشهر دون أن تترك أي أثر على المريض. و الأدوية الخاصة بعلاج هشاشة العظام ليس لها دور علاجي فى هذه الحالات. كما ننصح بالتالي:
- أخذ قسط كافي من الراحة وتجنب إجهاد الفخد.
- الاهتمام بالتغذية السليمة وتناول المأكولات التي تحتوى على الكالسيوم مثل اللبن ومشتقاته وفيتامين د للحفاظ على كتلة العظام.
- التعرض للشمس لفترات كافية.
- تجنب التدخين والكحول وعدم الإسراف في شرب القهوة والمواد التي تحوي على الكافيين.
- تجنب تحميل الأوزان الثقيلة على مفصل الفخد.
- استعمال الأحذية المريحة وتجنب الانحناء بالجسم للأمام حتى لا يصاب المريض بأي كسور عن طريق اختلال توازنه.
- عمل بعض التمارين الرياضية البسيطة ولكن تحت اشراف الطبيب المعالج أو اخصائي علاج طبيعي ويرجح ان تكون أنشطة وتمارين مائية.
- تناول المسكنات وخاصة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية مثل الايبو بروفين لتخفيف حدة الألم.
Comments (57)
الحالة دي بالضبط عندي
وحضرتك بتقول ان بعد ٦ اسابيع يبدأ العظم في التناقض بشكل سريع
وبرده حضرتك بتقول ان الأعراض تختفي تلقائيا من شهرين لتسعة اشهر
فهل كده افهم انه مرض يزداد ام يختفي
العظام تقل خلال الاسابيع الاولى ثم تتعافى تلقائيا على مدار بضعة شهور
تم تشخيصي بهشاشة عظام مؤقتة بسبب الحمل من شهر وانا ملتزمة بالراحة ولا اتحرك الا للضرورة الالم اصبح خفيف متى يزول نهائيا
وهل ازا رجعت ومارست نشاطاتي اليومية قبل ان يختفي الالم ترجع نفس الاعراض او يتحول لهشاشة عظام مزمنة
الهشاشة لا تتحول الى هشاشة مزمنة و لكن الالم قد يستمر لبضعة شهور
هل من اصيب في هشاشة المؤقتة في الفخذ الأيمن يمكن أن يصاب ف الأيمن؟
قصدي في الايسر
نعم فى بعض الحالات
سلام عليكم عملت MRI بالصبغة واظهر نفس الحالة اللي عندي والدكتور كتب لي ادوية مسكنة ومضاد التهاب اسمه جوبيزون 20ملي وبعد اربع ايام في تحسن في المشي والالام والورم عند الفخذ قل قليلا مع تشخيص خشونة في الركبة ولكنه طلب سكان نووي للعظم وهو غير متوافر عنده فذهبت لمستشفى عظام افاد الدكتور هناك ان حالتي ليست خشونة ونفس المرض الذي ذكرته حضرتك ولكنه قال ان الالتهابات مع الحركة ممكن تؤدي للخشونة مع ضرر للمفصل علي المدي الطويل ويستحن عمل drill وهي عملية بسيطة ستقضي علي الالتهابات فورا بقص العضم المتضرر البسيط واستبداله بعضم filler ولا خوف منها وسوف تستغرق نص ساعة ولن يكون في التهابات ثانية وفي خلال يوم او يومين تقدر تمارس حياتك الطبيعية بما فيها الرياضة علما بان وزني حوالي 100كيلوت فبماذا تنصح حضرتك هل اعمل ال drill ام استمر علي المسكنات واصبر وشكرا جزيلا لحضرتك .
السلام عليك
التثقيب Drill يتم عمله لعلاج مشكلة احرى و هى نكروز او نخر العظام
https://hip-knee.com/نكروز-رأس-عظمة-الفخذ/
تم عمل تركيب نصف مفصل لمريض هشاشه..
هل ممكن أن يتعافي من العرج أم أنه ستلازمه في المشي!!
ارجو افادتي لو تكرمت!!
كم يلزم مده زمنيه لتتعافي المنشيه وتصبح سليمه وكذلك الام الهشاشه
يمكنك اعادة ارسال رسالتك مع صور الاشعات و تفاصيل الحالة على البريد الالكتروني
[email protected]
السلام عليكم
التشخيص عندي هشاشة عظام مؤقتة زي اللي حضرتك ذكرها بالضبط
انا بقالي حوالي شهرين وعملت اشعة رنين وفي زيادة في السائل
اكتر من اشعة الرنين السابقة مع ازدياد في سؤ الحالة
هل ده يعتبر بداية للأحسن في الشهور القاددمة
السلام عليك
هذا المرض يتعافى تلقائيا ان شاء الله بمرور الشهور
شكرا لك دكتور على المعلومات القيمة والشرح المبسط بوركت
انا اتشخصت هشاشة مؤقتة ووالدة بقالي شهر و نص .. بمشي بعكازين من اول التاسع الالم كان رهيب و فير محتمل .. بس الحمدلله الالم قل بس لسة مش بقدر امشي بغير عكاز
انا ان شاءالله ممكن اقدر اتحرك من غير عكاز و هل ممكن اعمل علاج طبيعي دلوقتي
عادة لا يكون هناك داعي للعلاج الطبيعي و يتم استحدام العكاو الى ان يقل الالم بدرجة تسمح بالإستغناء عنه
تحياتي دكتور عندي نفس الحالة كان في الم شديد بالبداية وبعد راحة تقريبا 4 اسابيع لم اعد اشعر بالالم ولكن اشعر بشيئ يكمش منطقة الفخذ بدون الم
هل عدم الشعور بالالم يدل على التعافي
نعم عادة يكون دليل على التعافي ان شاء الله
السلام عليكم يا دكتور هشام انا بشتغل في فرنسا في المعمار ومن 3 شهور وانا شغال عصل ليا مزق في رجلي ورجعت مصر للعلاج وبقالي شهرين نايم في السرير من مفصل الفخذ كانت عايز استفسر عن العلاج مع انتي مشيت معكي أكثر من دكتور وهل التشخيص صح ام لا
السلام عليك
يمكنك إعادة ارسال رسالتك مع الاشعات و التقارير على البريد الالكتروني
[email protected]
دكتور انا بشكرك كتير حضرتك اول دكتور بتحكي عن هلموضوع لاني بحثت كتير كتير ما خليت يوتيوب وغيره قليل جدا الي حكي تفاصيل متلك
انا مصاب بهلمرض الهشاشة المؤقته وكل دكتور في المانيا بيحكي شكل المهم في دكتور عطاني حمض الالندرات عيار 70 حبة بالاسبوع ودكتور اخر نصحني ما اخد الحب ودكتور اخر خبرني امشي على عكازات واخر قلي ما محتاج وانا شبه ضايع
حالتي هي هشاشة مؤقتة بالفخد الايسر بدات مع الم شديد وهلق سمعت نصيحة دكتور واخد الاندرات وعكازات وحاسس الالم خف كتير هل سيعود الالم بمجرد ترك العكازات وحسب الصورة خبروني معي بداية نخر قبل ذهابي الى الدكاترة هل هي حالة خطيرة وتزول مع نهاية المرض لاني قلولي بدي راحة فقط وبتعافى
للعلم الان لا اشعر ب الم ولكن موضوع النخر خوفني بالصورة القديمة
شكرا الك
اهلا بك
اغلنخر مرض مختلف و له علاج آخر. فلا بد من التفريق بينهما
برجاء قراءة الصفحة التالية عن نخر راس عظمة الفخذ
https://hip-knee.com/نكروز-رأس-عظمة-الفخذ/
اصبت بهشاشه مفصل الفخد المؤقته فى الشهر الثامن من الحمل و اتحرك بمشايه داخل المنزل فقط .. ف هل يجوز الولاده الطبيعى مع وجود هذا المرض ؟
لا مانع من ذلك
انا مع تم تشخيصي بنفس الحالة هشاشة عظام مؤقتة بالفخد اليسار
من ٢٠ يوم متى يزول الالم وبرجع لحياتي الطبيعية
الدكتور وصفلي حبوب كالسيوم وبنادول مسكن مع العلم انا عندي بيبي وبرضع وعندي حساسية بروفين
قد يستمر الالم بعض شهور فى بعض الحالات
انا تم تشخيصي بهشاشة عظام مؤقتة منطقة الفخد الالم خف بدرجة كبيرة مع الراحة لكن اصبحت منطقة عصبة الساق تؤلمني هل لها علاقة بهشاشة العظام ولا يزول الالم مع الراحة
هشاشو العظام المؤفته لا تؤدي الى الم الساق
تم تشخيصي بهذا المرض وانا في فترة راحة من ٦ اسابيع بسبب الحمل عمري ٢٦ هل ممكن تتحول هشاشة العظام المؤقتة الى هشاشة مزمنة
لا تتحول الى هشاشة مزمنة ان شاء الله
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
دكتور لدي نفس الحالة تم وصفها من قبل دكتور اشعة الرنين بانها هشاشة العظام المؤقتة في الورك و تسببت لي الم و تعرج بين الحين والاخر ختي وصلت مرحلة تعيق الحركة مع الالم الان اخذت عكازات و خف الالم علما لدي قرابة الشهر و النصف من بداية الحالة فهل استطيع ترك العكازات ؟ او في حالة تركها هل ممكن رجوع الالم من جديد وتاخير زمن العلاج؟
السلام عليك
يمكنك الاستغناء عن العكازات بصورة تدريجية تماما طالما لا يصاحب ذلك اي الم
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مساءك مبارك دكتور الفاضل تم اعادة التصوير بالرنين المغناطيسي حيث سابقا كان عبارة هشاشة مؤقتة للورك مع خط اجهاد دون ان يكسر و في اللاحق كان نتيجة التقرير هشاشة مؤقتة مع ظهور علامات مبكرة للتغييرات التنكسية العظمية و الفرق بين الصورتين شهر كامل ما التفسير العلمي و العلاج المقترح للحالة ؟
اعاني من هشاشة موقتة بمفصل الحوض الايسر وتم عمل اول رنين بتاريخ ١٨ نوفمبر وأثبت ذلك
وطلب مني الدكتور الراحة التامة لمدة شهر مع إعطاء أدوية الكالسيوم كالبرج د ومسكن انتيكوكس والفافيم ٦٠٠ وبون وان ٥. وجوينت جارد
وتم عمل رنين اخر بعد الراحة بتاريخ ٢٣ ديسمبر
واثبت الرنين بتحسن بسيط
وطلب الكتور راحة تامة شهر اخر مع تغيير بعض الأدوية
موبيلكس أكياس و جوينت جارد الترا وترايوكوفيت مع دواء للسيولة
نحيطكم علم سياتكم بان الآلام قد خفت بنسبة ٨٠ بالمائة
ولكن يوجد بعض الآلام بالمفصل الايمن ظهرت بعد كثرة التحميل بالعكاز اثناء المشي
هل هذا أمر طبيعى
وبرجاء الإفادة علي نسبةالتحسن بالحالة طبيعية ام لا
واسف علي الاطالة
بالفعل بعض الحالات قد يستغرق تسعة شهور للتعافي
كنت اعاني من هشاشه مؤقته في راس عظم الفخد وبدايه الظهور في الفخد الأيسر الأيمن وبعد راحه 3 اسابيع واستخدام العكاز تم اعاده الرنين ظهر التشخيص باستمرار الفخذ الأيمن وتفاهم الفخذ الأيسر وتم التوصيه بالراحه لشهر اخر ، هل ازدياد الحاله في الناحيه اليسري رغم اخذ الدواء مع الراحه شى طبيعي ، مع العلم في بحض الأحيان كان يتم التحميل علي الناحيه اليسري اكثر من اليمني
لا اعرف سبب هذه الزيادة فى الجهة اليسرى و ربما كان التطور الطبيعي للمرض
من الافضل مراجعة طبيبك المعالج بصور الرنين ليطلع عليها
هل توجد حقن لسرعة الشفاء من الهشاشة الموقتة لراس المفصل
وكم نكلفتها
د / السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
عندى هشاشه فى الفخد اليمن وعملت كل الفحوصات
وقعدت فى البيت شهر ورجعت الشغل الان …..بس فى وجع بيروح ويبجى هل هذا طبيعي….اى حل الوجع دة يا دكتور وهل ممكن ارجع تاني لمنطقة الصفر
السلام عليك
الالم الناتج عن هذا المرض قد يستمر عده شهور ثم تتعافى و تعود لحالاتك الطبيعيه باذن الله.
اعاني من نفس المرض وبعد شهر تحسنت وأصبحت قادر امشي ولكن الم بسيط ونزلت عملي بس الرنين لسه في هشاشه ولا يوجد تحسن فيه .هل أواصل العمل وعملي فيه أحمال ثقيله وتحركات كثيره
من الافضل تجنب التحميل الكبير على المفصل
هل حقنه forteo مفيده لهذا المرض مع الكالسيوم وفيتامين د
لم يثبت ذلك بصورة اكيدة
اعاني من الم بمفصل الفخذ عند ثنيه للأمام بيقل مع الراحه ويزيد مع الوقوف والمشي اخد الفناتير
كورتيزون
يمكنك إعادة إرسال رسالتك مع صور الاشعات و تفاصيل الحالة على البريد الإلكتروني
[email protected]
انا فى شرطه وجتلى من فتره ومكنتش اعرف وعلمت رنين من 3شهور ولقيتها عندى انا ماشى على كالسيوم وd3بيقل اوقات واوقات بيزيد هفضل كده فتره طويله ولا هيقل
قد تستمر الاعراض لعدة اشهر فى بعض المرضى
لو سمحت انا عملت رنين طلع سليم مفيش حاجه رنين علي مفصل الورك التقرير مش مكتوب فيه هشاشه العظام العابره ولكن الدكتور قال انا بصت في صور كربون لقت هشاشه عظام عابره
اذا كان الرنين المغناطيسي موجود على قرص كمبيوتر فيمكنك رفع الملفات على احد المواقع وارسال الرابط لي على البريد الإلكتروني
[email protected]
اخذت ابرة Prolia بناءا على وصفة من طبيب عظام
هل هذا الأمر مفيد في إسراع العلاج وكورس أدوية لمدة ثلاث شهور تشكل كالسيوم ومغنيسيوم ومضاد التهاب
دزاء البروليا ليس له دور فى علاج هذه الحالة
كما لا ينصح بإستخدام أدوية مضادة للالتهاب لفترات طويلة تجنبا للأعراض الجانبية
ماذا تنصح لعلاج هذه الحالة بشكل سريع خلال ثلاثة شهور وليس عام كامل
مدة التعافي تتفاوت من مريض لآخر و للاسف لا يوجد وسيلة مضمونة لتعجيل التعافي
فترة عام كامل فترة طويلة والاستمرار على الادوية طوال عام كامل قد يعود بالضرر على المريض .
هل يوجد أشياء طبيعية تفيد في هذه الحالة يمكن تناولها بعيدا عن الأدوية
واشكر لك تعاونك وتجاوبك
إبرة بروليا لو اخذت بالعضل وليس تحت الجلد هل تفقد مفعولها
لا يسمح بحقنها فى العضل