سقوط القدم – FOOT DROP

سقوط القدم

سقوط القدم أو تدلي القدم هو ضعف عضلي أو شلل في العضلات الرافعة للقدم يجعل من الصعب أن يقوم المصاب به برفع الجزء الأمامي من القدم وأصابع القدم مما يتسبب في صعوبة في المشي بالإضافة إلى سحب أصابع القدم على الأرض أثناء المشي.

سقوط القدم قد يكون علامة على وجود مشكلة معينة تسببه كعرض من أعراضها ولكنه ليس المشكلة بحد ذاتها. قد تكون هذه المشكلة عضلية ، ناتجة عن تلف الأعصاب في الساق ، أو نتيجة إصابة في الدماغ أو العمود الفقري.

عادة ما يؤثر سقوط القدم على قدم واحدة فقط ، ولكن قد تتأثر كلا القدمين حسب السبب.، كما يمكن أن تكون مؤقتة أو دائمة.

بشكل عام ، ينتج تدلي القدم عن ضعف أو شلل العضلات التي ترفع القدم، و يمكن أن يكون لها العديد من الأسباب المختلفة وتختلف علاجات تدلي القدم باختلاف السبب.

سقوط القدم

أسباب سقوط القدم

يحدث سقوط القدم نتيجة ضعف أو شلل العضلات الرافعة للجزء الأمامي من قدمك، ويمكن أن يحدث هذا بسبب عدد من المشاكل الأساسية والتي تتمثل في:

مشاكل الأعصاب المحيطية أو الاعتلال العصبي

غالبًا ما يحدث تدلي القدم بسبب الضغط على العصب الذي يتحكم في العضلات التي ترفع القدم، كما أنه في بعض الأحيان يحدث سقوط القدم بسبب حدوث ضغط على الأعصاب حول الركبة أو أسفل العمود الفقري.

يمكن أيضًا أن يحدث سقوط الساق نادرا بسبب إصابة أعصاب الساق أو تلفها أثناء جراحة استبدال مفصل الورك أو جراحة استبدال الركبة، أو يحدث بسبب تلف الأعصاب المرتبط بمرض السكري ، المعروف باسم الاعتلال العصبي السكري.

يمكن أن يحدث سقوط القدم بسبب العوامل الوراثية التي تسبب تلف الأعصاب الطرفية وضعف العضلات.

ضعف العضلات

الضمور العضلي هو مجموعة من الحالات الوراثية الموروثة التي تسبب ضعفًا تدريجيًا في العضلات ويمكن أن تؤدي أحيانًا إلى سقوط القدم. قد يحدث أيضًا سقوط القدم بسبب حالات هزال العضلات، مثل ضمور العضلات أو مرض العصب الحركي أو مرض التصلب الجانبي الضموري أو حتى شلل الأطفال.

اضطرابات الدماغ والنخاع الشوكي

يمكن أن يحدث سقوط القدم أيضًا بسبب الحالات التي تؤثر على الدماغ أو النخاع الشوكي ، مثل:

أفضل دكتور جراحة عظام و مفاصل فى مصر و دبي

تشخيص سقوط القدم

سيقوم الطبيب بمشاهدة طريقة المشي الخاصة بك وفحص عضلات ساقيك، و في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة لاختبارات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الفحص بالموجات فوق الصوتية أو الأشعة المقطعية.

قد يُوصى الطبيب بعمل اختبارات التوصيل العصبي للمساعدة في تحديد مكان تلف العصب المصاب، كما قد يطلب أيضًا إجراء تخطيط كهربية العضل ، حيث يتم إدخال أقطاب كهربائية في ألياف العضلات لتسجيل نشاطها الكهربائي.

سقوط القدم

علاج سقوط القدم

يعتمد علاج سقوط القدم على سبب سقوط القدم ومدة إصابتك به. قد يفيد إجراء تغييرات صغيرة في منزلك ، مثل إزالة الفوضى واستخدام السجاد والحصائر غير القابلة للانزلاق ، في منع السقوط. كما أنه من الضروري رفع قدمك أعلى من المعتاد عند المشي لتجنب خطر سقوطك.

هناك أيضًا بعض الإجراءات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في تثبيت قدمك وتحسين قدرتك على المشي و تشمل هذه الإجراءات:

ارتداء دعامة أو جبيرة في الكاحل لإبقاء قدمك في الوضع الطبيعي

دعامات لرفع سقوط القدم

تعتبر الدعامات والجبائر هي العلاج الأكثر شيوعًا حيث يتم ارتداء دعامة أو جبيرة للقدم في الجزء السفلي من الساق للمساعدة في التحكم في الكاحل والقدم والمحافظة عليهم في وضع مستقيم لتحسين مشيك.

العلاج الطبيعي لتقوية عضلات القدم والكاحل والساق

يستخدم العلاج الطبيعي لتقوية عضلات القدم والساق وبنسبة كبيرة يقوم بتحسين قدرة الشخص على المشي.

التحفيز الكهربائي للأعصاب

في بعض الحالات ، يمكن استخدام جهاز تحفيز كهربائي مثل جهاز التحفيز الكهربائي للعصب عبر الجلد وذلك لتحسين القدرة على المشي بشكل أسرع وبجهد أقل وثقة أكبر. فيتم وضع أجزاء ووصلات من الأقطاب الكهربائية ذاتية اللصق على الجلد، بحيث يتم وضع أحدهما بالقرب من العصب الذي يغذي العضلة والآخر فوق مركز العضلة. تقوم هذه الوصلات بتوصيل الأقطاب الكهربائية بمحفز يعمل بالبطارية، وهو بحجم حزمة البطاقات ويتم ارتداؤه على حزام أو الاحتفاظ به في الجيب. ينتج هذا المحفز نبضات كهربائية تحفز الأعصاب على انقباض وشد العضلات المصابة. يتم تشغيل هذا المحفز بواسطة مستشعر في الحذاء ويتم تنشيطه في كل مرة يترك فيها كعبك الأرض أثناء المشي.

التدخل الجراحي لعلاج سقوط القدم

قد تكون الجراحة هى الهلاج المناسب في حالات سقوط القدم طويلة الأمد أو الدائمة التي تسببت في فقدان دائم للحركة بسبب شلل العضلات. يتضمن التدخل الجراحي:

  • نقل وتر من عضلات الساق الأقوى خلف الساق و تقلها إلى العضلات الامامية الضعيفة الرافعة للقدم فتعمل العضلة المنقولة على رفع القدم. . و هذه الجراحة تتطلب وجود عضلات قوية خلف الساق و ان يكون المفصل حر الحركة و لم يتيسب.
  • و اذا كانت العضلات الخلفية ايضا ضعيفة يتم اللجوء لجراحة تثبيت الكاحل فى زاوية مناسبة للمشي و لكن يفقد المفصل القدرة على الحركة. فى المفصل مما قد يعيقه عن الجري و المشي السريع.

تابعونا لمعرفة كل جديد

ما هي أهم علامات وأعراض تدلي القدم؟

– عدم القدرة على ارتداء الأحذية والشعور بارتخاء الحذاء قد يسبب عدم الراحة وعدم القدرة على رفع القدم المصابة أثناء المشي
– التعثر المتكرر بسبب ضعف عضلات القدم وأصابع القدم.
– السقوط ةعدم التوازن بسبب سبب عدم القدرة على رفع الجزء الأمامي من القدم وأصابع القدم بشكل صحيح أثناء المشي.
– (مشية عالية) أي رفع الساق والقدم بشكل مبالغ فيه مماثل لطريقة صعود السلالم.
– عرج القدم وسقوط القدم هو أحد أشهر أسباب العرج.
– فقدان الإحساس في الجزء الأمامي أو الخارجي من أسفل الساق وعلى طول الجزء العلوي من القدم
– اختبار رومبرغ حيث يكون هناك فقدان للتوازن أثناء الوقوف بدون دعم والعينين مغمضتين

ما المدة المتوقعة لتحسن سقوط القدم؟

عادة تتحسن حالة سقوط القدم في غضون 6 أسابيع من تلقاء نفسها مع استخدام دعامات القدم. قد يستغرق الأمر وقت أكثر حوالي من 3 إلى 4 شهور إذا كانت الإصابة خطيرة أو حدث تدخل جراحي.

هل يمكن القيادة لمرضى سقوط القدم؟

نعم يمكن القيادة بارتداء دعامات القدم والكاحل ولكن عادة ننصح المرضى بالتوقف عن القيادة حتى التعافي بشكل كامل من سقوط القدم.

هل يصاحب سقوط القدم ألم في القدم؟

في حالات بسيطة يصاحب سقوط القدم ألم، إلا أنا هذا الألم يكون ناتج عن التعثر والوقوع المستمر ، كما يصاحبه تنميل شديد وفقدان الإحساس بالقدم المصابة.

هل سقوط القدم أمر خطير؟

لا ليس أمرًا خطيرًا، ولكن يرجى اتباع التعليمات التالية لتجنب أي تعثر لحين التعافي من سقوط القدم:
– خلو جميع أرضيات الغرف من مسببات الفوضى والمعوقات خاصة ألعاب الأطفال.
– توفر إضاءة بشكل مستمر وجيد.
– إبعاد الأسلاك الكهربائية عن الممرات.
– إزالة السجاجيد أو فردها بشكل جيد ومتساوي.
– استخدام عكاز أثناء المشي إذا دعت الحاجة.

Share this post

Comments (44)

  • Marie Noujaim Reply

    فعلاً دكتور رائع بشرحك التفصيلي الله يبارك فيك 🙏🏻

    ديسمبر 20, 2020 at 10:29 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      شكرا جزيلا. ربنا يكرمك

      ديسمبر 21, 2020 at 10:31 ص
      • احمد Reply

        انا عندى قطع فى عصب القدم وسببلى تدلى فالقدم وده بقاله ٤ اشهر كدا خطر ولا عادى لانى محتاج عمليه

        أكتوبر 11, 2021 at 6:24 ص
        • د/ هشام عبدالباقي Reply

          من الافضل مراجعة طبيب اعصاب اولا لتحديد ما اذا كان اصابه العصب اصابة دائمة ام انها ستتحسن بمرور الوقت.

          أكتوبر 11, 2021 at 10:39 ص
  • عامر Reply

    عندي سقوط القدم عندي كل الصور وتخطيط الاعصاب ووجد ا صعف في الاعصاب ما العلاج وكيف

    يونيو 4, 2021 at 6:45 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      يرجاء قراءة الصفحة لمعرفة طرق علاج هذه الحالات
      طبيبك المعالج سيحدد لك العلاج المناسب لك بناءا على الفحص
      مع تمنياتي ل بالصحة و العافية

      يونيو 4, 2021 at 7:40 م
  • عمرو Reply

    ابني ١٥ سنة وعنده سقوط فلات فووت قوي ايه افضل طرق العلاج

    يوليو 3, 2021 at 3:37 م
  • احمد Reply

    عندي سقوط قدم يسرى تبعا لتشخيص الطبيب بسبب ضغط الغضروف علي العصب . وقمت باجراء جراحه للغضروف ، وكان سقوط القدم من 10 ايام قبل إجراء الجراحه ، فهل يمكن عودة القدم والعصب

    يوليو 6, 2021 at 12:55 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      ان شاء الله و لكن من الافضل سؤال الطبيب الذى اجرى الجراحة للإطمئنان

      يوليو 6, 2021 at 7:57 م
  • خالد Reply

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته ، ايش اسباب سقوط القدم وتنميل القدم وحرقان والرجل تكون حساسه جداً و عدم تحكم فالبول والانتصاب عزكم الله علماً بان جميع الفحوصات للمثانه والبروستات والانتصاب سليمه وعلماً بان كان لدي دسك وتعالجت بعمليه جراحيه وبعدها حصل لي سقوط القدم ولايعرف احد ماهو العلاج

    أغسطس 30, 2021 at 8:15 م
  • SAID Reply

    زوجتى عندها سقوط فى القدم اليسرى نتيجة ورم حميد بالمخ وتم استئصال الورم جراحيا وتقوم باخذ جلسات علاج طبيعى ولكن اصابع القدم لاتزال بها مشكلة
    ولاتشعر باصابع القدم
    فهل هذة الحالة دائمة ام لها علاج
    وشكرا لحضرتك

    أغسطس 31, 2021 at 4:21 م
  • عبدالرحمن Reply

    انا عندي مشكلة اصابة في العصب يا دكتور وعملت سقوط قدم وعملت رسم عصب واخدت علاج للأعصاب وكده لكن دايما بحس بألم وكهربه كده في العصب بتاع الرجل وشد عضلي لما بقف كتير ايه الحل يادكتور مع العلم اني مكملتش شهر تعبان انا 16سنه

    أغسطس 31, 2021 at 5:54 م
  • هشام محروس جابر Reply

    اعاني من الامس بسقوط القدم اليسري وتنميل بالاصابع القدم علما باني مريض سكر

    لمن اتوجه يادكتور وجزاك الله خيرا

    سبتمبر 3, 2021 at 9:51 ص
  • المحامي علاء الغزاوي Reply

    السلام عليكم
    لا استطيع الوقوف على كعب الرجل اليمنى
    عند المشي تنزل القدم على الارض بسرعة
    استطيع رفع اصابع القدم لأعلى
    الم في الساق اعلى القدم بقليل
    فحص الاعصاب ممتاز
    صور للديسك يوجد ديسك ليس قوي
    الشعور بضعف الساق بشكل عام
    مريض سكر ومريض ضغط
    العمر ٤٢ عام
    رأيك جزاك الله خير

    سبتمبر 12, 2021 at 11:31 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      للاسف لا استطيع تحديد سبب هذا من خلال الرسالة و ان كنت ارجح ان تكون مشكلة فى الاعصاب

      سبتمبر 13, 2021 at 12:37 م
    • أحمد علي Reply

      عندي سقوط قدم منذ فتره والسبب بعد عمل رسم العصب والعضلات myopathy وبقالي ٣ اشهر اقوم بعمل علاج طبيعي ولا اشعر بتحسن بعض الأحيان يكون التحسن طفيف و عندما سألت طبيب العلاج الطبيعي هل من الضروري ارتداء دعامه قالي لي لا ليس ضروري ارجو الافاده

      نوفمبر 30, 2021 at 6:02 ص
      • د/ هشام عبدالباقي Reply

        اذا كنت منتظم فى تمارين العلاج الطبيعي و تحريك مفصل الكاحل بصورة كاملة فلا داعي للجبيرة

        نوفمبر 30, 2021 at 8:52 م
  • محمود ابراهيم Reply

    استاذنا الخلوق المحترم
    تحيه من القلب لسيادتكم
    هل هناك علاج لسقوط القدم لطفل سبعة اعوام بسبب نقص الاكسجين اثناء الولاده

    سبتمبر 20, 2021 at 9:51 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      انا للاسف غير متخصص فى علاج هذه الحالات و من الافضل عرضه على احد اطباء عظام الاطفال

      سبتمبر 20, 2021 at 10:02 م
  • مني صالح Reply

    السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
    قمت باجراء عمليه تركيب شرائح ومسامير بالفقرة 11و12صدريه والفقرة 1و2 قطنيه من 28 ابريل ونتج عن العمليه سقوط بمشط الرجل اليمنى وضعف عام بالرجل اليسرى وحاليا بعمل علاج طبيعي والتقدم بطئ جدا في الرجل اليسرى اما السقوط مازال مستمر

    أكتوبر 18, 2021 at 6:23 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      من الافضل مراجعة الطبيب الذى اجرى الجراحة ليقرر مدى توقعه لتحسن حالة الأعصاب و الوقت اللازم لذلك

      أكتوبر 19, 2021 at 9:27 م
  • مصطفى Reply

    عندي سقوط قدم بسبب حادث وخبطة في الدماغ منذ سنتين دكتور الأعصاب قال إشارات الدماغ للقدم تمام راجع د عظام د العظام عاوز يعمل جراحه وتركيب شرائح لتعديل القدم لوسمحت ما هي نسبه نجاح هذه العملية
    وهل لها مضاعفات خطر

    أكتوبر 21, 2021 at 8:59 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      للاسف لا استطيع تقديم حالتك بصوره دقيقه من خلال الرساله ولكن بصفه عامه هذه الجراحات امنه و ليس لها مضاعفات خطيره ان شاء الله.

      أكتوبر 22, 2021 at 9:20 ص
  • وائل Reply

    ربنا يبارك فى حضرتك

    أكتوبر 24, 2021 at 5:11 ص
  • أحمد Reply

    يادكتور جزاك الله خيرا على هذا الشرح المفصل والبسيط
    ممكن سؤال فقط إذا سمحت تجيبني عليه في أقرب وقت ممكن
    أنا حاليا عندي عشرين سنة وعندي سقوط قدم جاء بوتيرة بطيئة نوعا ما حيث منذ 5 سنوات تقريبا بدات تتناقص قدرتي على رفع قدمي اليمنى تدريجيا لدرجة أني كنت حاسبوا أمر عادي ولم أنتبه له لكن مؤخرا بدأت أحس بمدى السقوط وأصبح يسبب لي ثقل كبير فالمشي كما أصبحت أعاني من آلام أسفل الظهر خاصة عند الإنحناء أو الجلوس
    سؤالي هو : هل هناك أمل في شفائي ولو بنسبة قليلة
    وإذا كان في أمل فهل راح يكون بتدخل جراحي أو فقط بجلسات إعادة التأهيل أو شيء آخر
    ومجددا حفظك الله يادكتور وشكرا

    نوفمبر 28, 2021 at 11:21 ص
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      اول خطوة فى العلاج هو التشخيص السليم.
      لا بد من عرض نفسك على احد اطباء الاعصاب ليفحصك و يحدد سبب هذا السقوط

      نوفمبر 30, 2021 at 9:49 م
  • اسلام سمير السيد Reply

    حضرتك خيط العطله في القدام الشمال وبعد شهر مافيش عصب احرك رجلي يمن او شمال ومسبب سقوط هال احتاج عامليه

    ديسمبر 11, 2021 at 3:58 م
  • عبدالله محمود عبدالله Reply

    أنا عملت حادثه من سنه ونص وقوع من الدور ٧
    وعملت أكثر من ٥ عمليات ومركب مسامير وشرائح في العمود الفقري الفقره ٤.٥ وحصل عندي سقوط قدم
    هل في امل في رجوعها ولا لا
    دكتور العلاج الطبيعي بيقولي هترجع بس هتاخد فتره طويله هل دا صح ولا غلط ارجو الافاده

    ديسمبر 15, 2021 at 11:34 ص
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      هذا يتوقف على نوع و شدة اصابة العصب
      من الافضل سؤال الطبيب الذى اجرى الجراحة لانه ادرى بتفاصيل حالتك
      مع تمنياتي لك بالشفاء

      ديسمبر 15, 2021 at 9:00 م
  • احمد هلال Reply

    السلام عليكم عملت حدثه و نتج عنو قطع في الاعصاب الطرفيه لي القدم الشمال و خدش بالعظام بسيط. و بعد عمليت الخياطه في المشفي عرفت اني عندي سقوط قدم و لكن انا اشعر برجلي معده صبع الرجل الكبير و بعمل علاج طبيعي بقالي 4شهور ولكن لا يوجد اي تغير هل هذا مستديم

    ديسمبر 21, 2021 at 7:01 م
  • احمد صباح Reply

    سلام عليكم دكتور انا ؏ــندي سقوط قدم بسبب انزلاق غضروف وهاي ااحاله صار اكثر مِہטּ ٥سنوات اذ اعمل عمليه ارفع ظغط ؏ـن العصم هل اتعافى مِہטּ سقوط القدم ام ما كو امل

    يناير 3, 2022 at 11:10 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      السلام عليك
      هذا يتوقف على شدة اصابة العصب و حالة عضلات القدم
      من الافضل سؤال طبيبك امعالج الذى فحصك عن ذلك

      يناير 4, 2022 at 8:48 ص
  • صلاح حسن Reply

    السلام عليكم شكراََ دكتور على هذا التوضيح. دكتور سؤال هل نقل العصب في علاج سقوط القدم يوقف خاصيه اخرى. يعني هذا العصب الذي تم نقله ماهي فائدته قبل. وهل يتوقف الظمور بعد عملية نقل العصب لان اعاني من سقوط القدم ووجود الظمور في الرجل.

    يناير 13, 2022 at 7:39 م
    • د/ هشام عبدالباقي Reply

      هل تقصد نقل وتر ام نقل عصب؟

      يناير 14, 2022 at 9:00 ص
      • صلاح حسن Reply

        العفو دکتور وتر

        يناير 14, 2022 at 3:29 م
        • د/ هشام عبدالباقي Reply

          نقل الوتر لا يؤثر بصورة ملحوظة على وظيفة اخرى للقدم و لكن لن يعالج الضمورالذى حدث للعضلات

          يناير 15, 2022 at 9:00 ص

اترك تعليقاً

لن يتم نشر عنوان بريدك الإلكتروني. الحقول الإلزامية مشار إليها بـ *