تطويل العظام

قد يعاني بعض الاشخاص مشاكل نتيجة قصر قامتهم قد تكون فى صورة مشاكل نفسية أو متاعب فى العمل او بعض الصعوبة فى الحياة اليومية مثل قيادة السيارة ....

و قصر القامة قد يكون نتيجة عوامل وراثية او غذائية او هورمونية. و هناك أيضا بعض الحالات المرضية التى قد تؤدي الى حدوث قصر فى طول الرجل. و مثال لذلك :

  • الإصابات و الكسور التى تؤثر على مراكز النمو عند الأطفال
  • مرض شلل الأطفال
  • إعوجاج العظام

و قد يكون القصر فى جهة واحدة و بالتالي يحدث فرق في الطول بين الرجلين و عرج أثناء المشي مما يزيد من الطاقة المستهلكة اثناء المشي. كما أن وجود فرق فى طول الرجلين له تأثير سيء على العمود الفقري و مفاصل الركبة و الفخذ.

فى هذه الحالات يجب أولا فحص المريض جيدا لتحديد مقدار التطويل المطلوب و ما اذا كان هناك حاجة لإستعدال اى تقوس موجود بالعظام.كما يجب التأكد من أن التطويل لن يؤثر على تناسق جسم المريض.

و لتصليح القصر يتم اللجوء لجراحات التطويل و التى يتم فيها إستخدام مثبت خارجي خاص يعرف بمثبت اليزاروف (نسبة لمبتكره الروسي) ويتم ذلك بالخطوات التالية:

1. يتم تركيب المثبت الخارجي حول العظمة التى سيتم تطويلها بواسطة أسلاك معدنية. ثم يتم عمل كسر عرضي فى العظمة.

1. يتم تركيب المثبت الخارجي حول العظمة التى سيتم تطويلها بواسطة أسلاك معدنية. ثم يتم عمل كسر عرضي فى العظمة من خلال جرح صغير.

2. بعد حوالي عشرة أيام يبدأ تطويل العظمة عن طريق زيادة المسافة بين حلقات التثبيت و بالتالي يتم إبعاد طرفي الكسر عن بعضهما بمعدل 1 ميلليمتر يوميا. و يؤدي ذلك الى تكون نسيج عظمي جديد بين طرفي الكسر.

2. بعد حوالي عشرة أيام يبدأ تطويل العظمة عن طريق زيادة المسافة بين حلقات التثبيت و بالتالي يتم إبعاد طرفي الكسر عن بعضهما بمعدل 1 ميلليمتر يوميا. و يؤدي ذلك الى تكون نسيج عظمي جديد بين طرفي الكسر.

 

3. يستمر إبعاد طرفي الكسر الى أن يصل طول العظمة الى الطول المطلوب و عندها يتم وقف التطويل لمدة شهور قليلة حتى يزداد العظم الجديد قوة

4. بعد التأكد من قوة العظام يتم فك المثبت الخارجي.

 

 

و من مزايا هذا الاسلوب أن المريض يستطيع المشي بالجهاز فى اليوم التالي للجراحة مباشرة و أن التطويل يتم بصورة تدريجية. و لكن من عيوب هذا الاسلوب هو أن الجهاز يتم إستخدامه لعدة شهور يحتاج خلالها لعناية خاصة. و حديثا يتم استخدام مسمار نخاعي خاص للتطويل يتم التحكم فىه و زيادة طوله لاسلكيا بواسطة جهاز تجكم خارج الجسم. و لكن نظرا لتكلفته الباهظه لا يتم إستخدامه على نطاق واسع.

المضاعفات:

 

من المضاعفات المحتملة لهذه الجراحة
1. حدوث التهاب بمجرى الأسلاك التى تمسك بالعظام. و هذه هى أكثر المضاعفات شيوعا و يمكن تجنبها فى أغلب الأحيان بوضع الأسلاك فى وضع سليم لا يقوم بالشد على الجلد و بالرعاية اليومية لموضع دخول الأسلاك من الجلد. و اذا حدث التهاب فيتم علاجه عادة ببعض المضادات الحيوية  و احيان يتم اللجوء لرفع السلك الموجود فى موضع الالتهاب و تركيب غيره اذا دعت الحاجة الى ذلك.

2. حدوث بعض التقوسات أثناء التطويل نظرا لأن العضلات المحيطة بالعظام أقل قدرة على اكتساب طول جديد عن العظام. و يتم تلافي هذه المشكلة بالتخطيط الجيد للجراحة و المتابعة المستمرة أثناء فترة التطويل.

3. حدوث تأثر للأعصاب او الاوعية الدموية حيث أن لها قدرة محدودة على التمدد و بالتالي يجب متابعة المريض أثناء فترة التطويل للتأكد من عدم حدوث أعراض مثل بعض التنميل فى الأطراف. 

 

أسئلة شائعة:

 

س: ها يمكن زيادة الطول بعد انتهاء فترة النمو باستخدام أدوية أو أعشاب أو أحذية ....
ج: بعد انتهاء فترة النمو (عادة 17 سنة للأولاد و 16 سنة للبنات) لا يمكن زيادة الطول إلا بالجراحة. و على الرغم من ذلك فهناك العديد من الشركات التى تسوق لمنتجات تدعي بأنها تزيد الطول و هو ما لا يمكن حدوثه دون جراحة.

 

س: ما هو العمر المناسب لإجراء عملية تطويل العظام؟
ج: يمكن إجراء عملية تطويل العظام ابتداءً من عمر خمس سنوات. و بالنسبة للتطويل التجميلي فيتم عمله بعد اكتمال النمو أي بعد سن السادسة عشرة، و لا ينصح بإجرائه بعد سن الأربعين.

 س: ما هو أقصى طول يمكن إكتسابه؟

ج: الجسم البشري لديه قدرمذهلة على النمو، و فى بعض الحالات تحققت زيادة ارتفاع كبيرة وصلت الى 30 سنتيمتر. و لكن كلما زاد التطويل كلما زادت المضاعفات و كلما أصبح شكل الجسم غير متناسق. و لذا عادة ما يتم الإكتفاء بزيادة الطول من 5 الى 10 سنتيمتر فى اغلب الحالات.

 

س:ما هى العظام التى يتم تطويلها لزيادة الطول

ج: تم تطويل عظمة القصبة و عظمة الفخذ اذا تطلب الامر و لكن لا يتم تطويل العظمتين فى نفس الوقت.

 

س:هل هناك ألم يصاحب التطويل

ج: نعم قد فى بعض الأحيان يكون هناك بعض الألم و الذى يمكن التغلب عليه عادة بالمسكنات البسيطة

 

Loading...

  

 

العيادة

 

هل لديك سؤال

 

الاتصال بنا

بيانات العيادة

إذا كان لديك أي أسئلة أو إقتراحات فيمكنك مراسلتي على البريد الإلكتروني : info@hip-knee.com

صفحات أخرى

تابعنا