المثبت الخارجي (اليزاروف)

المثبت الخارجي هو أداة تستخدم لتثبيت العظام حيث يتم وضعها خارج الجسم و تتصل بالعظام عن طريق أسلاك أو مسامير تمر من خلال الجلد (و العضلات أيضا فى بعض الأحيان).  و بالتالي يمكن التحكم فى وضع العظام و تثبيتها دون الحاجة لعمل فتحة جراحية. ثم يتم إزالة المثبت الخارجي بعد إكتمال إلتئام الكسور. و نظرا لأن الأسلاك و المسامير تخترق الجلد لذا يجب العناية بموضع دخولها و المحافظة على نظافتها و تعقيمها لتجنب دخول البكتريا الى داخل الجسم.

و هناك نوعان شائعان من المثبتات الخارجي:

1. المثبتات التقليدية (هوفمان) و هو عبارة عن عمود (أو عدة أعمدة معدنية) يركب عليها مسامير تخترق الجلد لتثبيت العظام.

 

2. المثبتات الحلقية (اليزاروف) و يتكون من عدة حلقات توضع خارج الجسم. و يتم تثبيت العظام عن طريق أسلاك تخترق الجلد من أحد الجهات لتمر من خلال العظام ثم تخرج من جلد الجهة المقابلة. ثم تثبيتت طرفي السلك فى هذه الحلقات. و يتم توصيل الحلقات مع بعضها لتكون إطارا صلبا خارج الجسم يثبت العظام داخله. و يستخدم هذا النوع تحديدا فى تصليح تشوهات العظام و جراحات تطويل العظام.

مثبت الاليزاروف يقوم بتثبيت كسر بعظمة الساق

 

الإستخدامات الشائعة:

1. تثبيت الكسور المفتوحة

2. تثبيت (سمكرة) المفاصل

3. تطويل العظام

4. تثبيت العظام بعد جراحات تصليح تشوهات العظام


مزايا المثبتات الخارجية:

  1. أقل ضررا على التغذية المدوية للعظام
  2. تسمح بالتعامل مع الجروح و إصابات الأنسجة المحيطة بالكسر و لذا تعتبر الوسيلة المثالية فى علاج الكسور المفتوحة.
  3. يمكن إستخدامها فى حالات الإلتهاب الصديدي
  4. يمكن تعديل وضع العظام بعد التثبيت دون الحاجة لإجراء جراحة أخرى

 

عيوب المثبتات الخارجية:

1. ضرورة الإعتناء اليومي بموضع دخول الأسلاك و المسامير

2. قد تحد من مدى حركة المفاصل المجاورة

3. لا يمكن إستخدامها لفترات طويلة

 

يجب الاهتمام بنضافة الجهاز و موضع دخول الاسلاك و المسامير في الجلدلان الاسلاك و المسامير تصل الجهاز بالعظام من خلال الجلد و هذا يعني ان اي بكتيريا علي الجلد او الجهاز يمكن ان تصل الي العظام مما يؤدي الي حدوث التهابات صديديه حول المسامير و الاسلاك و هذا بمرور الوقت قد يؤدي الى ضعف تثبيت العظام. و يجب ان يتابع المريض الجهاز يوميا و يتاكد من ان الجهاز نظيف ولا يوجد عليه اتربه و ان الاسلاك و المسامير و الصواميل محكمة الربط و ثابته فى مكانها. 

 

موضع دخول السلك من خلال الجلد

كيف يقوم المريض بتنظيف الجهاز ؟

  • يقوم المريض بغسل يديه جيدا و تجفيفها بفوطه جافه
  • يقوم المريض يتجهيز معدات التنظيف مع محاولة عدم لمس الشاش و القطن المعقم بيديه
  • يقوم المريض بغسل يديه مره اخري و تجفيفهما و ارتداء جوانتي معقم
  • ويقوم المريض بعد ذلك  بتنظيف مكان دخول الاسلاك و المسامير بالجلد عن طريق شاشه صغيره او قطعه من القطن او فرشاة اسنان مع محلول ملحي معقم و يتم ازالة القشره التي تتكون حول مكان دخول الاسلاك بالجلد
  • ثم يقوم المريض بتنظيف المسامير و الاسلاك ويبدا من اسفل لاعلي المسامير والاسلاك
  • ثم يقوم المريض بتنظيف الجهاز بالكامل
  • في حاله وجود التهاب حول احد المسامير او الاسلاك يقوم المريض بتنظيفه في نهايه عمليه التنظيف ولا يستعمل الشاشه حول اي من المسامير الاخري
  • يقوم المريض بالتنظيف 3 مرات يوميا

 



يمكن للمريض الاستحمام متي التئمت الجروح الموجوده ويقوم المريض بالاستحمام كعادته و يمكن استخدام الصابون او الشامبو و عند الانتهاء يركز المياه علي الجهاز لازالة اي بقايا من الصابون او الشامبو ثم يقوم بتجفيف الجهاز جيدا

الاتصال بنا

بيانات العيادة

إذا كان لديك أي أسئلة أو إقتراحات فيمكنك مراسلتي على البريد الإلكتروني : info@hip-knee.com

صفحات أخرى

تابعنا