يمكن دكتور العظام بعلاج بعض حالات تقوس الساقين بدءا من عمر سنتين و نصف و خاصة فى المرحلة العمرية من 3 الى 12 عاما عن طريق التحكم فى سرعة نمو العظام فى اماكن محددة. حيث يتم وضع شريحة صغيرة على احد جوانب مركز النمو لتقليل سرعة نمو العظمة فى هذا الجانب مع السماح للجانب المقابل بالنمو بالمعدل الطبيعي. فيتم مع النمو الطبيعي إستعدال التقوس الموجود بالعظمة. و بعد الوصول العظام للإستقامة السليمة يتم رفع الشريحة للسماح للعظام بإستكمال النمو بصورة طبيعية.
https://www.youtube.com/watch?v=wAYuRHL-0Yc
مزايا هذه الجراحة:
تتم من خلال جرح صغير
يستطيع المريض المشي على رجله فى اليوم التالي للجراحة دون الحاجة لوضع جبس أو جبيرة.
كسور العظام في الأطفال تختلف عن مثيلاتها في البالغين. حيث تختلف عظام الأطفال بشكل كبير عن عظام البالغين، فهي تحوي مسامات وفراغات أكثر من عظام البالغين ويعد ذلك سببًا لمرونتها وليونتها.
كما أن هذه الفراغات تحد من انتشار الكسر وقت الإصابة. كذلك فإن الغشاء الذى يغطي العظام (السمحاق) أكثر سمكًا وخلاياه أكثر نشاطًا عند الأطفال. لذا، نجد أن كسور عظام الأطفال سريعة الالتئام مقارنةً بعظام البالغين.
وعادةً ما يستغرق التئام كسور العظام عند الأطفال في الأطراف العلوية من 4 إلى 6 أسابيع وفي الأطراف السفلية من 6 إلى 8 أسابيع وهي الكسور الشائعة لدى الأطفال. ويُستثنى من ذلك كسور صفيحة النمو التي قد تستغرق وقتاً أطول أو تحتاج لتدخل جراحي.
كما أن لعظام الأطفال، الأكثر مرونة كما سبق وذكرنا من عظام البالغين، القدرة على إعادة العظام المكسورة لشكلها الطبيعي أثناء النمو.
تدرج الشفاء من الكسر لبداية تكون الكلس ثم الالتئام، والشفاء التام
العوامل المساعدة للطفل على تعديل وضع الكسر
عمر الطفل فكلما كان الطفل أصغر عمرا زادت سرعة الالتئام
قرب الكسر من المفصل
نوع الكسر
العظم المكسور
شدة تأثر الأنسجة المحيطة بالعظم المكسور.
الأربطة والأوتار في جسم الفل أقوى نسبياً من العظام لذلك فإن الإصابات التي قد تؤدي الى خلع أو تمزق المفاصل عند البالغين، يمكنها أن تسبب الكسور عند الأطفال.
التشخيص
يعاني الطفل من الألم والتورم في موضع الكسر بعد الإصابة. وعادةً لا يستطيع الطفل تحريك الطرف المصاب، وقد يُلاحظ وجود اعوجاج في شكل الطرف الذي تعرض للكسر.
الغالبية العظمى من كسور الأطفال مثل كسور الركبة يتم علاجها بدون جراحة وذلك باستخدام الجبس أو الجبائر. ولكن يستثنى من ذلك بعض الكسور والتي تصيب مراكز النمو حيث كثيرًا ما تحتاج لعلاج جراحي. وذلك حتى لا يتأثر النمو في الطفل.
وكذلك الكسور التي تصيب أسطح المفاصل تحتاج لجراحة لتثبيتها في وضعها الأصلي تماما حتى لا يحدث تأثير سيء للمفصل بمرور الوقت.
ومن المقبول أن يكون هناك اعوجاجًا بسيطًا في عظام الأطفال عند تجبيرها ويختفى هذا الاعوجاج مع النمو وإعادة تشكيل العظام. وذلك بعكس كسور البالغين حيث من الممكن أن يسبب هذا الاعوجاج البسيط مشكلة في التئام ومحاذاة العظام.
فيديو للدكتور هشام عبد الباقي يتحدث فيه عن كسور الأطفال
