قطع الرباط الداخلي للركبة أحد الاصابات المؤلمة الشائعة بين الرياضيين. والرباط الداخلي (The medial collateral ligament) أحد أربطة الركبة الأربعة المسئولة عن ثبات مفصل الركبة، كما أنه المسئول عن منع الركبة من الانحراف للداخل.
ويشبه الرباط الداخلي (الانسي) الحبل. ويمتد على الجانب الداخلي للركبة رابطًا بين عظمتي الفخذ والقصبة (الظنبوب) من الجهة الداخلية للركبة، وهو أكثر أربطة الركبة تعرضًا للإصابة. ومن هنا ندرك تبعات تمزق الرباط الداخلي الجانبي للركبة، وأثره على استقرار الركبة وحركة المصاب.
وكما أسلفنا، فإن اصابة الرباط الجانبي الانسي (MCL) شائعه بين الرياضيين، خاصة ممارسي الالعاب التي تتميز بالاحتكاك العالي بين اللاعبين، كرياضة الهوكي وكرة القدم والسلة وغيرهم. فالاحتكاك بين اللاعبين واصطدام اللاعبين بعضهم ببعض في الركبة أو الكاحل أحد اسباب تمزق الرباط الجانبي الداخلي للركبة.
في هذا المقال نتعرف على أعراض تمزق الرباط الجانبي للركبة، وكيفية علاج تمزق الرباط الجانبي للركبة، وهل يوجد تأهيل أو علاج طبيعي للشفاء من الاصابة؟ وما هي تمارين الرباط الجانبي للركبة؟
قطع الرباط الداخلي للركبة
ارتطام الركبة من الجهة الخارجية
تحدث هذه الإصابة عادة نتيجة الارتطام بالركبة من الجهة الخارجية (السهم الأزرق الكبير)، كما قد تحدث نتيجة الارتطام بالقدم من الجهة الداخلية (السهم الأزرق الصغير). وفي كلا الحالتين يحدث شد للرباط (السهم الأحمر) مما قد يؤدي الى تمزقه.
ويؤدي التمزق إلى حدوث ألم شديد وتورم بموضع الرباط بالجهة الداخلية للركبة.
يتم تشخيص هذه الإصابة عادة بالكشف الاكلينيكي على الركبة المصابة. ولكن بعض الحالات قد تحتاج لعمل رنين مغناطيسي للتأكد من التشخيص.
إصابة منالدرجة الأولى: تمزق بسيط يتسبب في ألم دون حدوث استطالة كبيرة للرباط.
الدرجة الثانية: يحدث قطع جزئي بالرباط لا يؤثر على ثبات مفصل الركبة.
الدرجة الثالثة: قطع كامل بالربط يؤثر على ثبات الركبة.
درجات اصابة الرباط الداخلي
علاج قطع الرباط الداخلي للركبة:
فور حدوث الاصابة يجب وضع ثلج على موضع الألم، وربط الركبة برباط ضاغط للتقليل من التورم الناتج عن الاصابة، مما يساعد على تقليل الألم وسرعة الشفاء لاحقا، كما يتم إعطاء المريض أدوية تساعد على تقليل الألم والتورم.
وبعد عدة أيام يقل الألم وينصح المريض بارتداء ركبة داعمة أثناء المشي لتقليل الشد على الرباط المصاب. وقد يحتاج المريض لعمل علاج طبيعي لتقوية عضلات الفخذ وللتعجيل بعودة الركبة الى طبيعتها.
يتعافى معظم المصابين بإصابة الرباط الداخلي للركبة تمامًا. ومع ذلك، قد يستغرق الأمر عدة أسابيع أو شهور حتى تمام الشفاء، خلال هذا الوقت، من المهم تجنب الأنشطة التي تضغط على الركبة.
ونادرًا ما يحتاج التمزق الى علاج جراحي ويكون ذلك عادًة في الرياضيين المصابين بتمزق من الدرجة الثالثة.
في بعص الأحيان قد يتجه الأطباء إلى حقن البرولوثيرابي وهو علاج طبي بديل قائم على الحقن لعلاج آلام العضلات والمفاصل والعظام المزمن، ويتراوح عدد الحقن من 2 إلى 6 حقن تقريبًا، بحيث يتم حقن كمية صغيرة نسبيًا من محلول مهيج عبارة عن محلول ملحي أو محلول دكستروز (محلول من الجلوكوز والماء). ومن ثم يقوم المحلول بعمل تهيج والتهاب بسيط للأنسجه موضع الالم.
وهذا التهيج يحفز الجسم لإنتاج ألياف كولاجين، وبالتالي، تقوم هذه الالياف الجديدة بتقوية المنطقة التي تم حقنها والتئام الأنسجة المتضررة في الرباط الأنسي. وبالطبع يؤدي ذلك إلى تقليل الألم الناتج عن تمزق الرباط الأنسي.
نصائح لتجنب الاصابة بقطع الرباط الداخلي للركبة
لا يمكن تفادي حدوث اصابة بالرباط الداخلي أو اربطة الركبة عمومًا، ولكن نقدم بعض النصائح التي قد تساعد على تجنب الاصابة وهي:
الاحماء قبل ممارسة التمرين
ارتداء الاحذية المناسبة أثنا ممارسة الرياضة.
تجنب الرياضات التي تتطلب الاحتكاك البدني في حالة وجود تاريخ سابق من اصابات الركبة عامَة واصابة الرباط الداخلي خاصًة.
تقوية العضلات حول مفصل الركبة
ما بعد الاصابة
إعادة التأهيل بعد إصابات الرباط الداخلي للركبة مهمة للشفاء التام. وتتضمن إعادة التأهيل عادًة زيادة تدريجية في النشاط، في حدود المسموح به. من المهم الاستماع إلى جسدك وعدم الضغط على نفسك بشدة لتُعَجِل عملية الشفاء.
قد يشمل إعادة التأهيل أيضًا العلاج الطبيعي، وبعض التمارين التي يوصي بها الطبيب، والتي عادًة ما تتضمن تمارين استطالة وتمارين لتقوية العضلات المحيطة بالمفصل، ويمكن أن يساعد ذلك في تحسين نطاق حركة الركبة وقوة ومرونة المفصل والعضلات المحيطة به.
في حالة حدوث قطع الرباط الجانبي الآنسي. و مضى على قطعه ٤ اسابيع. فما هو العلاج في هذه الحاله. حيث اضطر المصاب لعمل عمليه جراحيه و تم قطع الرباط الجانبي فيها
هل بعد الاصابه بقطع في الرباط الداخلي والتعافي بعمل جلسات علاج طبيعي وتقويه العضلات حول الركبه يكون الوضع في ممارسه الرياضه طبيعي ام تكون هناك تخوف من ممارسه الرياضه مع العلم ان السن ٤٤ عام
ليس بالضروره ان يقوم المريض بعمل ادعلاج طبيعي بعد هذه الاصابه فذلك يتوقف على قوه عضلاته ولا مانع من الرجوع لممارسه الرياضه بعد اكتمال التئام الرباط واستئذان الطبيب المعالج.
السلام عليكم دكتور
وقع لي حادث بكرة القدم ودقت ركبتي للداخل بعدها عملت صور وميغناطيس . الحمدلله قالو مافي قطع بس تمزق وما أحتاج عملية المهم بعد بضعة أشهر بحس بألم بالنوم وعند طلوع الدرج ثم رجعت عند الطبيب حكيت الو المشكل .صار بيعطيني كل أسبوع حقنة بعد 6 حقن حسيت أن ركبتي صارت إحسن والإلم راح . خبرت الطبيب ورحت لكن بعد شهر أو شهرين تقريبا رجع الألم ورجعت عند الطبيب وأعطاني ورقة لكي أعمل عملية بالمستشفى.
عندما رحت للمستشفى لعمل المعملية قال لي الطبيب في المستشفى أنه شاف صور ركبتي وكل شئ وقال ما أحتاج عملية أو مافيه يعمل لي عملية لأن ماعندي شيئ مقطوع قال ،،،،
ثم قال لي لازم أعمل بس حركات تقوية وانأ لحد الآن عندي ألم إكتر من سنة وما بعرف شو راح أعما
كان عندي تمزق في الربطا الجاني تقريبا كان درجه اولي او ثانيه وعملت علاج طبيعي وتاهيل ولم امارس الرياضه لمده سنه ونص او سنتين مع العلاج الطبيعي والتاهيل وبعد ما رجعت تاني امارس الرياضه اتصابت فيها تاني ممكن اعرف ايه السبب والحل
دكتور عندي الم في الجانب الداخلي للركبتين عندما اثني ركبتيا و اجلس مثلا عند السجود عندما انهض امشي بصعوبة و احس بالم في الجانب الداخلي للركبتين ما هو السبب ؟
Comments (18)
عندي آلم في الركبة اليمنى في الجنب الداخلي ماهو السبب وماهو العلاج المناسب للألم
للاسف لا استطييع تحديد السببب من خلال الرسالة
اذا لم يتحسن الالم بمرور الوقت فمن الافضل مراتجعة احد اطباء العظام للاطمئنان
السلام عليكم…
عندي قطع في الرباط الداخلي للركبة من الدرجة الثالثة … وانا الان في فترة الراحة لمدة شهرين ، هل احتاج الى عملية للخياطة الرباط ؟
السلام عليك
هذا الامر يحدده لك طبيبك المعالج بناء على الفحص وتقييمه لمدى ثبات مفصل الركبه
في حالة حدوث قطع الرباط الجانبي الآنسي. و مضى على قطعه ٤ اسابيع. فما هو العلاج في هذه الحاله. حيث اضطر المصاب لعمل عمليه جراحيه و تم قطع الرباط الجانبي فيها
الاغلبيه العظمى من حالات قطع الرباط الانسي للركبه يكون علاجه بدون جراحه.
هل بعد الاصابه بقطع في الرباط الداخلي والتعافي بعمل جلسات علاج طبيعي وتقويه العضلات حول الركبه يكون الوضع في ممارسه الرياضه طبيعي ام تكون هناك تخوف من ممارسه الرياضه مع العلم ان السن ٤٤ عام
ليس بالضروره ان يقوم المريض بعمل ادعلاج طبيعي بعد هذه الاصابه فذلك يتوقف على قوه عضلاته ولا مانع من الرجوع لممارسه الرياضه بعد اكتمال التئام الرباط واستئذان الطبيب المعالج.
السلام عليكم دكتور
وقع لي حادث بكرة القدم ودقت ركبتي للداخل بعدها عملت صور وميغناطيس . الحمدلله قالو مافي قطع بس تمزق وما أحتاج عملية المهم بعد بضعة أشهر بحس بألم بالنوم وعند طلوع الدرج ثم رجعت عند الطبيب حكيت الو المشكل .صار بيعطيني كل أسبوع حقنة بعد 6 حقن حسيت أن ركبتي صارت إحسن والإلم راح . خبرت الطبيب ورحت لكن بعد شهر أو شهرين تقريبا رجع الألم ورجعت عند الطبيب وأعطاني ورقة لكي أعمل عملية بالمستشفى.
عندما رحت للمستشفى لعمل المعملية قال لي الطبيب في المستشفى أنه شاف صور ركبتي وكل شئ وقال ما أحتاج عملية أو مافيه يعمل لي عملية لأن ماعندي شيئ مقطوع قال ،،،،
ثم قال لي لازم أعمل بس حركات تقوية وانأ لحد الآن عندي ألم إكتر من سنة وما بعرف شو راح أعما
للاسف لا استطيع تحديد سبب هذا الالم من خلال الرساله واذا لم تتحسن بعد عمل التمارين فمن الافضل مراجعه طبيبك المعالج مره اخرى ليفحصك لتحديد السبب.
كان عندي تمزق في الربطا الجاني تقريبا كان درجه اولي او ثانيه وعملت علاج طبيعي وتاهيل ولم امارس الرياضه لمده سنه ونص او سنتين مع العلاج الطبيعي والتاهيل وبعد ما رجعت تاني امارس الرياضه اتصابت فيها تاني ممكن اعرف ايه السبب والحل
للاسف لا استطيع تحديد سبب ذلك بصوره اكيده من خلال الرساله وربما كان التئام الرباط غير كامل في الاصابه الاولى.
يوجد كتلة صغيرة في الركبة اليسري من الداخل تظهر عند فرد الركبة ووجع في الفخد والجزء الخلفي للفخد كأنه شد
للاسف لا استطيع تحديد سبب ذلك من خلال الرسالة.
اذا استمرت الاعراض فمن الافضل مراجعات احد اطباء العظام للاطمئنان.
السلام عليكم دكتور أثناء ربط الركبة برباط ظاغط هل يستحسن تركه يوما كاملا او إزالته فقط أثناء النوم وشكرا دكتور
يجب الا يكون شد الرباط بصورة كبيرة و يتم ازالته عند النوم
دكتور عندي الم في الجانب الداخلي للركبتين عندما اثني ركبتيا و اجلس مثلا عند السجود عندما انهض امشي بصعوبة و احس بالم في الجانب الداخلي للركبتين ما هو السبب ؟
للاسف لا استطيع تحديد سبب ذلك من خلال الرسالة