أخر تحديث بتاريخ يوليو 12, 2026 | تمت المراجعة الطبية بواسطة: د/ هشام عبدالباقي
تورم الركبة ( swollen knee) هو انتفاخ الأنسجة الموجود حول الرضفة (الصابونة) بشكل ملحوظ، خاصة عند مقارنة الركبة المصابة بالركبة الطبيعية.
وهوعلامة على وجود مشكلة بالركبة سواء كانت إصابة أو حالة مرضية مثل خشونة الركبة.
قد يحدث تورم الركبة نتيجة تجمع سوائل الركبة في كيس (محفظة) الركبة مسببة ارتشاح في الركبة أو كما يسميها البعض “ماء على الركبة”.
كما أنه قد يتم حدوث تجمع دموي أو نزيف في الركبة بسبب تعرضها لإصابة شديدة مما قد يسبب تورم في الركبة أيضًا، وعلى الأغلب يصاحبه ألم شديد وتغير في لون الركبة سواء احمرار الركبة أو زرقان الركبة مثل حالات الكسور و قطع الاربطة.
قد يقلل التورم من مرونة الركبة ووظيفتها. فيجد الشخص صعوبة في ثني الركبة بالكامل أو فردها بالكامل.
كما ان انتفاخ الركبة قد يكون بسبب وجود ورم حميد او خبيث فى المفصل.
ملحوظة هامة
العلاجات المنزلية المذكورة في هذا الدليل مخصصة للتورم الناتج عن الإصابات الطفيفة، الكدمات، أو الإجهاد المؤقت. إذا كان تورم الركبة مصحوباً بأحد الأعراض التالية، فيجب التوقف فوراً عن أي علاج منزلي والتوجه إلى عيادة العظام أو الطوارئ:
- عدم القدرة الكاملة على تحميل الوزن على الساق المصابة أو المشي.
- وجود احمرار شديد وسخونة ملحوظة عند لمس مفصل الركبة (اشتباه التهاب صديدي حاد).
- حدوث تشوه أو اعوجاج ظاهر ومفاجئ في شكل أو محاذاة المفصل.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم (حُمّى) غير مبرر.
الإسعافات الأولية توقيت التورم و الانتفاخ
- تورم سريع يأتي على الفور بعد التعرض لأي إصابة مثل حالات الكسور
- تورم وانتفاخ يظهر بعد ساعات قليلة من حدوث الإصابة مثل بعض اصابات الاربطة و الغضاريف الهلالية
- تورم تدريجي وعلى الأغلب يحدث بدون التعرض لإصابة. مثل فى بعض الأمراض و الأورام
خبرة أكثر من 40 عام
دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام و المفاصل فى جامعة عين شمس
احجز موعدك الآن
أسباب تورم الركبة
هناك عدة أسباب قد تؤدي إلى حدوث تورم الركبة، وتتضمن أسباب تورم الركبة:
خشونة مفصل الركبة
يمكن أن يؤدي تآكل غضروف مفصل الركبة إلى زيادة إفراز سائل المفصل ، مما يؤدي إلى تورم الركبة. وعادة ما يكون تورم الركبة بسبب خشونة الركبة مصحوبًا بالألم.
في الواقع ، تشير العديد من الدراسات إلى أن الأشخاص الذين يعانون من آلام شديدة في الركبة بسبب خشونة الركبة هم أكثر عرضة للإصابة بتورم الركبة. ووجدت إحدى الدراسات أن:
- أن الأشخاص الذين يعانون من ألم خفيف إلى متوسط في الركبة بسبب خشونة الركبة لديهم في المتوسط 7.0 مل من سائل المفصل في الركبة المصابة ، وهو نفس مستوى الركبة السليمة.
- أما الأشخاص الذين يعانون من ألم شديد في الركبة بسبب خشونة الركبة لديهم أكثر من 20 مل (حوالي 4 ملاعق صغيرة) من السوائل في الركبة المصابة.
الالتهاب الكيسي (التهاب الجراب)
توجد أكياس صغيرة رفيعة مملوءة بالسوائل في جميع أنحاء الجسم تسمى الجراب. وتعمل هذه الأكياس مثل الوسائد الزلقة وتمنع الاحتكاك بين العظام والأنسجة الرخوة المحيطة، مثل الجلد والعضلات.
تحتوي الركبة على حوالي 11 جرابًا فى معظم الناس، واثنان منهم عرضة بشكل خاص للإصابة بالتهاب الجراب مثل الكيس الموجود امام عظمة الصابونة. وعند حدوث التهاب الجراب، يمكن أن يمتلئ بالسوائل الزائدة ، مما قد يسبب التورم أو الماء على الركبة و قد يكون هذا التورم مؤلم أو غير مؤلم.
يمكن علاج معظم حالات التهاب الجراب من خلال الرعاية الطبية في المنزل وغير العاجلة ، ولكن للأسف يمكن أن يكون التهاب الجراب خطيرًا حينما يمتلئ بالصديد. في هذه الحالة تظهر الركبة المتورمة باللون الأحمر مصاحبة لسخونة في الركبة ، وقد يصاب الشخص بالحمى أو يشعر بتوعك ويجب التوجه إلى الطبيب المعالج في حينها حتى لا تتفاقم حالة المريض.
النقرس
يعرف مرض النقرس أيضاً باسم ( داء المفاصل او داء الملوك) وهو أحد أشكال التهاب المفاصل, ومن أكثرها شيوعًا.
يؤثر النقرس على كافة المفاصل وخاصة مفصل الركبة. ويحدث النقرس نتيجة تجمع نسبه كبيرة من حمض اليوريك في الدم لا تستطيع الكُلى التخلص منه بصورة كافية, فيتراكم حمض اليوريك مشكلًا تكوينات بلورية حادة في المفاصل والأنسجة الرخوة المحيطة بها.
يسبب النقرس تورم في الركبة والمفاصل يصاحبه نوبات ألم شديدة خاصة أثناء الليل ويصاحبها سخونة في الركبة وحرارة واحمرار شديد.
عادة ما تحل نوبة النقرس من تلقاء نفسها ، كما يمكن أن تساعد الأدوية والعلاج الطبي في تخفيف الألم والأعراض الأخرى.
يمكن للعديد من الأشخاص تقليل فرص تعرضهم لهجمات النقرس المستقبلية والأضرار التي يمكن أن تسببها للمفاصل عن طريق إجراء تغييرات في النظام الغذائي.
التهاب الغشاء الزلالي الزغابي العقدي المُتصبغ
حالة مرضية نادرة تصيب مفاصل الجسم. وهو مرض التهابي يظهر على شكل ورم حميد في المفاصل, تحديدا في الغشاء الزلالي (السينوفي) الذي يُعرف أيضًا باسم بطانة المفاصل والذي يتواجد في جميع مفاصل الجسم.
يعد التهاب الغشاء الزلالي الزغابي هو أحد الأنواع الفرعية لأورام الخلايا العملاقة في غمد الوتر والتي تنتشر في بطانة المفاصل والأوتار, وهي أورام حميدة غير سرطانية ولكن لها أثر بالغ على الأوتار والمفاصل.
من أهم أعراض التهاب الغشاء الزلالي الزعابي حدوث تورم شديد وانتفاخ في الركبة ناتج عن إفراط الغشاء الزلالي (السينوفي) في إفراز السائل الزلالي بداخل المفصل وكذلك تورم الخلايا ونموها بشكل غير طبيعي. قد يصاحب هذا التورم ألم، كما يصاحبه تيبس وعدم القدرة على تحريك المفصل بشكل طبيعي.
يختلف العلاج بناءً على سبب تورم الركبة وشدته وتاريخك الطبي. يشمل العلاج بشكل عام مسكنات الألم وإجراءات لإزالة السوائل من مفصل الركبة (بذل الركبة). لذلك ننصح المرضى أنه إذا استمر تورم الركبة أو تورم أي من المفاصل بالتوجه لطبيب العظام الخاص بك ليفحصك ويتبين سبب التورم لأنه ناقوس خطر لوجود مشكلة ما أو إصابة في الركبة.
التهاب المفصل الصديدي (الانتائي)
التهاب المفاصل الإنتاني هو عدوى مؤلمة في مفصل يمكن أن تسببها الجراثيم التي تنتقل عبر مجرى دمك من جزء آخر من جسمك. ذلك لأنه يمكن للبكتيريا أو الكائنات الحية الدقيقة الأخرى أن تخترق البطانة الرقيقة التي تحيط بمفصل الركبة وتصيب المفصل.
من أهم أعراض التهاب المفصل الانتائي تورم الركبة والذي يصاحبه بألم شديد في الركبة وحمى وسخونة في المفصل. قد تتطور الأعراض بسرعة على مدار ساعات أو أيام.
إذا انتشرت العدوى الكامنة في مجرى الدم ، فقد تكون مهددة للحياة. ولذلك يجب على المرضى التوجه للطبيب المعالج على الفور إذا اشتبهوا في أنهم يعانون من الأعراض الناجمة عن التهاب المفاصل الإنتاني.
الأورام العظمية
يمكن أن يتسبب وجود ورم الحميد أو ورم خبيث في تورم الركبة. وقد يكون التورم مصحوبًا بألم خفيف. دومًا ما يكون الألم أكثر وضوحًا في الليل أو عند البدء في ممارسة الرياضة أو عند زيادة النشاط. وفي بعض الأحيان قد يكون الورم أيضًا مصحوبًا بالحمى وفقدان الوزن والتعرق الليلي.
حدوث إصابات في الركبة
يمكن أن تسبب إصابة عظام الركبة أو الأربطة أو الأوتار أو الغضروف الهلالي في الألم والتورم. كما يمكن أن تتسبب الإصابات الخطيرة في تدفق الدم إلى مفصل الركبة ، مما يؤدي إلى تورم كبير وسخونة وتيبس الركبة بالإضافة إلى حدوث كدمات و تسمى هذه الحالة تدمي المفصل (hemarthrosis) وتستلزم رعاية طبية عاجلة.
في الألم والتورم. كما يمكن أن تتسبب الإصابات الخطيرة في تدفق الدم إلى مفصل الركبة ، مما يؤدي إلى تورم كبير وسخونة وتيبس الركبة بالإضافة إلى حدوث كدمات و تسمى هذه الحالة تدمي المفصل (hemarthrosis) وتستلزم رعاية طبية عاجلة.
في حالة أن المريض يعرض لإصابة صاحبها تورم يجب على المريض أن يحصل على العناية الطبية إذا كان ألم الركبة شديدًا ، أو إذا كانت الساق المصابة لا تقدر على تحمل الأوزان ، أو إذا كان هناك اشتباه في كسر في العظام.
تتضمن بعض الأشكال الشائعة لإصابات الركبة الحادة:
- التواءات في الأربطة أو العضلات المحيطة بالركبة من الالتواء أو الانعطاف أو التعرض للضربات المفاجئة مما قد يؤدي إلى قطع الأربطة مثل قطع الرباط الصليبي
- التهاب الأوتار من الإفراط في استخدام الوتر أو المفصل
خبرة أكثر من 40 عام
دكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام و المفاصل فى جامعة عين شمس
احجز موعدك الآنعلاج تورم الركبة في المنزل (بروتوكول R.I.C.E)
عند التعرض لإصابة طفيفة، يُنصح بتطبيق بروتوكول العلاج العالمي R.I.C.E في أول 48 إلى 72 ساعة للسيطرة على التورم وتسريع عملية الشفاء، ويتضمن الخطوات التالية:
1. الراحة (Rest)
تُعد الراحة الخطوة الأولى والأهم؛ حيث يجب التوقف فوراً عن ممارسة أي أنشطة بدنية، أو رياضة، أو بذل مجهود زائد يضغط على المفصل. تمنح الراحة الأنسجة الرخوة والأربطة المصابة فرصة حقيقية للالتئام وتمنع تفاقم الإصابة.
2. تطبيق الثلج (Ice)
قم بوضع كمادات الثلج (بعد لفها في منشفة قماشية لحماية الجلد) على الركبة المتورمة لمدة 15 إلى 20 دقيقة، بمعدل 3 إلى 4 مرات يومياً. يساعد العلاج بالتبريد بشكل فعال في تقليص الأوعية الدموية، مما يقلل من تدفق السوائل والدم المسببين للتورم والارتشاح، فضلاً عن دوره في تخفيف الألم.
3. الضغط برباط ضاغط (Compression)
استخدم رباطاً مرناً ضاغطاً لدعم الركبة والحد من المساحة المتاحة لتجمع السوائل داخل وحول المفصل.
- تنبيه هام: احرص على لف الرباط بلطف دون مبالغة، وتأكد من أنه ليس ضيقاً للغاية لكي لا يتسبب في حبس الدورة الدموية أو يؤدي إلى تنميل الساق والقدم.
4. رفع الساق (Elevation)
أثنائ الجلوس أو الاستلقاء على الظهر، احرص على رفع ركبتك المتورمة لتكون في مستوى أعلى من مستوى قلبك، ويمكنك الاستعانة بوضع وسادتين أو ثلاث تحت الساق. تساعد الجاذبية في هذه الوضعية على تصريف السوائل الزائدة المتجمعة في المفصل وإعادتها إلى الدورة الدموية، مما يسرع من زوال التورم.
علاجات منزلية اخري تساعد على التسيطرة على تورم الركبة
5. تدليك الركبة: قد يساعد تدليك الركبة على تصريف السوائل من المفصل ولذلك ننصح بعمل مساج يومي للركبة أثناء التورم سواء باستخدام الزيوت الملطفة للاحتكاك أو بدونها.
6. تناول الأدوية المضادة للالتهابات: يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهابات NSAIDS والتي لا تستلزم وصفة طبية على علاج آلام الركبة وتورمها، لكن يراعى عدم الإفراط في أخذها، ويفضل استشارة الطبيب وتناولها تحت إشرافه
7. تمارين الركبة: تمارين شد عضلات الفخذ الامامية تساعد على تقليل الارتشاح الموجود بالركبة. كما انه من الجيد الحفاظ على قوة ركبتيك كإجراء وقائي ضد التلف والتورم، يمكن أن تكون بعض التمارين مفيدة للتخفيف من ألم ركبتيك مثل تمارين المرونة والتمارين المائية والسباحة.
References:
https://www.arthritis-health.com/types/general/what-causes-swollen-knee-water-knee
https://www.healthline.com/health/how-to-reduce-swelling-in-knee-quickly#causes
https://www.medicalnewstoday.com/articles/swollen-knee
أسئلة شائعة حول علاج انتفاخ وتورم الركبة في المنزل
في أول 48 ساعة من الإصابة أو عند حدوث تورم مفاجئ، تكون كمادات الثلج (الباردة) هي الخيار الصحيح والمثالي لأنها تقبض الأوعية الدموية وتهدئ الالتهاب الحاد. أما الكمادات الدافئة، فيقتصر استخدامها لاحقاً في حالات خشونة المفاصل المزمنة لتخفيف التيبس الصباحي وتنشيط الدورة الدموية، بشرط عدم وجود تورم حاد أو التهاب نشط.
في حالات الكدمات الطفيفة والإصابات البسيطة التي يتم التعامل معها فوراً ببروتوكول الراحة والكمادات، يبدأ التورم في الانخفاض التدريجي والزوال خلال 3 إلى 7 أيام. إذا استمر التورم لأكثر من أسبوع دون أي تحسن ملحوظ، أو كان يزداد سوءاً، فمن الضروري استشارة طبيب عظام متخصص.
