يستخدم الأسمنت الطبي بنجاح كبير منذ اكثر من خمسون سنة فى ملايين من المرضى لتثبيت المفاصل الصناعية و لا سيما بعض مفاصل الفخذ و أغلب مفاصل الركبة. و الأسمنت الطبي لا يقوم بلصق المفصل كما يعتقد البعض و لكنه يقوم بملء الفراغ الموجود بين المفصل و العظام و بالتالي يؤدي إلى ثبات المفصل الصناعي فى مكانه لسنوات عديدة.
ما هو الأسمنت الطبي (ملاط العظام)؟
و يتم تحضير الأسمنت الطبي أثناء الجراحة بإضافة سائل (monomer) الى بودرة (Polymethyl methacrylate) فيبدأ الخليط فى التماسك ليكون عجينة يتم وضعها فى العظام ثم يتم تركيب المفصل. و فى خلال بضعة دقائق تتحول العجينة الى الحالة الصلبة. و يصاحب ذاك إنطلاق حرارة تصل الى 85 درجة مئوية إلا أن هذه الحرارة لا تأثر على الجسم نظرا لإمتصاص الحرارة بواسطة الدورة الدموية و المفصل الصناعي.
و هناك مواد كثيرا ما يتم إضافتها للأسمنت الطبي. فالأسمنت الطبي لا يظهر بصورة واضحة فى الأشعات و لذا يتم إضافة مادة سلفات الباريوم له حتى يجعله واضحا فى الأشعة. و كثيرا ما يتم إضافة مضاد حيوي للأسمنت الطبي للمساعدة على تقليل فرص حدوت ألتهابات بكتيرية فى الجراحة.
و فى بعض الأنواع تضاف مادة الكلوروفيل حتى يصبح الأسمنت أخضر اللون مما يساعد على تمييزه من العظام أثناء جراحات إعادة تركيب المفاصل الصناعية.
فيم يستخدم الأسمنت الطبي؟
يستخدم الحقن الأسمنتي في طب وجراحة العظام لعدة أغراض منها:
- يستخدم الاسمنت في أثناء تركيب المفاصل الصناعية خاصة تركيب مفصل الفخذ الصناعي ومفصل الركبة الصناعي.
- يستحدم لتدعيم الفقرات الضعيفة فى حالاتت هشاشة العظام الشديدة
- يستخدم كبديل للعظام المفقودة جراحياً أو بسبب الأورام مثل سرطان العظام.
- بعض أنواع الاسمنت العظمي تحتوي على أدوية مضادة للالتهاب و بالتالي قد تستخدم فى علاج الالتهابات الصديدية بعد التنظيف الجراحي.
فيديو عن الأسمنت الطبي
في هذا الفيديو، يقوم د. هشام عبدالباقي أفضل جراح مفاصل صناعية بشرح أهمية الأسمنت الطبي وكيفية إعداده واستخداماته المتفاوتة في المجال الطبي.
Comments (37)
هل يوجد علاج لخشونة الركبة باستخدام حقن تحتوى على البلازما الموجودة فى الدم بعد سحب الدم من المريض
لو سمحت يا دكتور انا عملت الحقن الاسمنت بس مازلت اتالم لو وقفت شويه علي رجلي او اعد شويه بيكون ألم في ظهري وصريح في رجلي لازم انام بسرعه لتقليل الالم مش عارفه اعمل ايه فادني لو سمحت ملحوظه هامه انا عمله الحقن من حوالي 25يوم تقريبا
هل المقصود حقن الاسمنت فى الفقرات؟
يمكنك إرسال صورة من أشعاتك على البريد الالكتروني
[email protected]
مع تمنياتي لك بالشفاء
الأخ الكريم احمد
يمكنك قراءة المزيد عن هذا الموضوع على الصفحة التالية
http://hip-knee.com/wordpress1/?p=55
لو سمحت يادكتور انا عملت منظار بالركبه من شهر تقريبا ولكن مازلت اعاني من الم في صعود السلم وعدم القدره علي فرد الساق 90 درجه او عمل تمارين تقويه العضله الاماميه علي الرغم من اني قبل العمليه كنت بعمل التمرين بسهوله وهل ساستطيع الجري مره القراءة المزيد…
الأخ الكريم محمد
السلام عليك و رحمة الله و بركاته
للأسف لا أستطيع الوصول لتشخيص أكيد لحالتك من مجرد الوصف بالرسالة.لقراءة المزيد…
شكرا يادكتور
السلام عليكم الاخ العزيز الدكتور هشام انا كنت في العمل وكنت جالس وكانت رجلي اليمنى خدرنا وحينما وقفت نزلت رجلي وصارت للاسفل وطلع منهاصوت طقة قويه ولم استطيع المشي عليها في حينها في وقتها وبعد مرور الوقت لم احس بها منذو خمس سنوات.وقبل 3 اشهر سقطت ايظآ في العمل ورجعت الحال وبصعوبه وفي المشي اتأذى وفي المنام لا استطيع ثني ركبتي اليمنى تبينى من خلال الرنين انه يوجد قطع في الغظروف ماهي نصيحتك لي واذا عملت عملية ناظور بازالت هذا القطع ام الغظروف كامل يرفعوه لي وهل يروح الالم وترجع رجلي مثل السابق لا العمل مالتي الوقت 12 ساعه في اليوم وفيه سلالم صاعد ونازل انحني ولكم جزيل الشكر والثواب.
الأخ الكريم على
السلام عليك
أرجو أن تقوم بقراءة الصفحة التالية عن علاج تمزق الغضاريف الهلالية
http://hip-knee.com/meniscus2.htm
و إذا كان لديك مزيد من الأسئلة فلا تتردد فى إرسالها لي.
انا ولدتي عندها كسر بالمفصل ولكن سمعنا انه يوجد انواع كثيرة من المفاصل في نوع جيد برغم انها كانت لديها جلطة من سنتان وكانت توثر على الجانب الايسر والكسر ايضا بنفس الرجل ضعيفة الحركة ارجو الرد ولك جزيل الشكر
الأخت الكريمة مروه
يمكنك أن ترسلي لي صورة من أشعات والدتك على البريد الألكتروني [email protected] (بعد تصويرها بكاميرا رقمية) حتى أستطيع تقييم حالتها.
(لمعرفة طريقة تصوير الأشعة أقرأي الصفحة التالية http://hip-knee.com/xray.htm )
كما أرجو أن تعطيني مزيد من التفاصيل عن عمرها و وزنها و مدى قدرتها على المشي قبل الكسر و تاريخ الكسر
مع تمنياتي لوالدتك بالصحة و العافية
السلام عليكم ورحمة ……..
من سوية العميلة ربياط الصلبي الامامي والغطروف تنطيف الي يوم ماقدر الثني كامل من سويت احين في شهر 4
الأخ الكريم حسين
السلام عليك و رحمة الله و بركاته
من الأفضل أن تراجع الطبيب الذى أجرى الجراحة ليطمأن على ركبتك و يبحث عن سبب عدم ثنيهاو عن مدى حاجتك لعمل علاج طبيعي.
لو سمحت يا دكتور بالنسبة لتقوس الساقين هل في طريقة تانيه لعلاج تقوس الساقين بالجراحة غير الشريحه والمسامير او جهاز اللازروف للكبار
هناك بدائل اخرى اقل شيوعا نثل المسمار النخاعي و هذا يتوقف على تفاصيل حالة المريض
هل وضع الأسمنت العظمي مفيد عند وجود tumeur a cellule géante في الركبة وهل وضع une prothèse في حالة عدم نجاحه له اضرار قد تصل إلى البتر وشكرا
عفوا …انا غير متخصص فى علاج هذه الحالات
منذ سنة ونصف ركبت مفصل ركبة صناعية فيه معدن ممتد لنصف الفخذ وأكثر يوجد اسمنت حول المعدن الممتد في الفخد من فترة ثلاثة شهور نتيجة وقع عالأرض انكسر الاسمنت الموجود في نهاية المعدن ونتيجة حركة يتم احتكاك المعدن بالعظم الاصلي ويوجد ألم فضيع كيف يتم تجبير هذا الكسر؟؟هل بحاجة لعملية جراحية؟؟ما الحل لهذا الألم
ارجو الاجابة
السلام عليك
للأسف لا استطيع تقييم حالتك من خلال الوصف. من الأفضل مراجعة طبيبك المعالج ليفحصك و يطلع على أشعاتك ليقررالعلاج الأفضل لحالتك
مع تمنياتي لك بالصحة و العافية
السلام عليكم ابني لدية كسر انضغاطي في الفقرة القطنية وعمره 11 سنة هل من الممكن علاج الفقرة بالاسمنت الطبي للاطفال وماهي ناثيراتها على نمو العمود الفقري للطفل
للاسف انا غير متخصص فى علاج هذه الحالات
السلام عليكم
عملت للوالد عمليه إخراج المفصل الاصطناعي لانه كان فيه صديد وعمل له الدكتور مفصل الاصطناعي الموقت الاسمنتي مضاد حيوي كم مدة بالجسم يجلس مع العلم انه الوالد عمره 70 وعنده هشاشه بالعضام لايتحمل مفصل اخر افيدنا جزاك الله خير
تم الرد على رسالة البريد الالكتروني
السلام عليكم دكتور هشام
لو سمحت انا عملت عملية تغيير مفصل الفخد الايسر من حوالى 6 شهور ولكن بعد عمل الاشعه امس الاسمنت حول المفصل حصل فيه شرخ بين الاسمنت والعظم هل يوجد حل لهذة الحاله ؟
يمكنك إعادة ارسال رسالتك مع صور واضحة من الاشعات على البريد الالكتروني
[email protected]
حجم رأسي صغير هل ينجح حقن الاسمنت الطبي في زيادة حجم رأسي ولو قليلا
انا غير متخصص فى ذلك
عليك بسؤال طبيب جراحة تجميل
سلام عليكم
أنا عندى كسر فى نص الفخذ ومركب جهاز خارجى اليوم تم شهرين من العمليه والمشكله عندى ورم فى محل الكسر هل هذا طبيعى
وثانيا انا عندى عظمه صغير مفتته والدكتور قال لازم تزريع هل التزريع ناجح ومع العلم الدكتور تارك ليا اسمنت طبى فى محل التزريع
يمكنك اعادة ارسال رسالتك مع صور الاشعات على البريد الالكتروني
[email protected]
لو سمحت عايزه أسأل والدى من سبع شهور تقريبا عمل عمليه تغيير مفصل وبعد 15 يوم حصل ورم وإكتشفنا إن الرجل جواها ميكروب وحاول الدكتور يعالجه ومحصلش بعد شهرين عمل عمليه تانيه وحقنه بمضاد حيوى واخد عينه من الميكروب عشان المضاد الحيوي ومع ذلك المحاوله دى فشلت وبعد ما بدأ علاج طبيعى ظهر ميكروب غير الأول والدكتور إللى بيعالجه حاولنا لدكتور فى أسيوط والدكتور قال لازم المفصل يتشال لأنه ملوث وإتلوث قبل ما يدخل الرجل وقاله هنركب مفصل أسمنتى طبى لمده شهرين ولو عايز يكمل بيه عادى عايز يركب مفصل تانى تمام قاله كمان دى عمليه سهله ومفيش داعى تعملوها هنا إعملوها فى بلدكم ورجعنا للدكتور الأول المشكله عملها فعلا من تقريبا شهر ونص وليه أسبوع حاليا بيتعذب فعلا ورغم الجرح قفل الرجل إنفجرت من إللى جواها وظهر ميكروب والدكتور قال صديد وكويس إنه طلع من الرجل بس مع الاسف هنا الدكاتره فى محافظة قنا مش بيشرحوا الصورة كامله بيهونوا الوضع مع إنه المريض بيتعذب والنتيجه فى الأخر مؤسفه على المريض طبعا لو سمحت يا دكتور رجاءااااااا الوضع دلوقتى إيه والأفضل إيه للمريض
للاسف لا استطيع تقييم حالته بصورة دقيقة من خلال الرسالة
برجاء قراءة الصفحة التالية
https://hip-knee.com/التهاب-المفصل-الصناعي/
والدتي عملت عمليه مسمار نخاعي في الركبه والتام العظم فعلا الا انه يوجد صديد والدكتور بيقول مينفعش نشيل المسمار عشان هشاشه العظام
هل في حل ويمكن استخدام الاسمنت الطبي فوق الجروح ودون ازاله المسمار
يمكنك اعادة ارسال رسالتك مع صور الاشعات و تفاصيل الحالة على البريد الالكتروني
[email protected]
والدى وقع ع سيراميك البيت المفصل اتكسر وركبنا شريحه عملت صديد وشلنا الشريحه
هو دلوقتي تعبان ايه الحل يدكتور
يمكنك اعادة ارسال رسالتك مع صور الاشعات و تفاصيل الحالة على البريد الالكتروني
[email protected]
السلام عليكم يادكتور أنا أصبت في حادث سير حصل كسر مضاعف في الساق اليمني وتم خروج العظمة نتيجة الحادث ولقد تم تركيب جهاز لازاروف من دون تنظيف الجرح مميز ادي الي حصول صديد ولقد ذهبت لدكتور اخر ولقد تم عمل التنظيف مع فك اللازاروف وركبت جهاز تثبيت من البلاستك لحيف ذهاب الالتهابات وبعدها ب شهرين تم عمل تنظيف اخر وتركيب جهاز لازاروف جديد وأكد الدكتور أنه تم التنظيف مع العلم أن الدكتور في كل حوار يقول بتر افضل وقال ده اخري مش هقدر اعمل حاجه تاني وذهبت لدكتور اخر وطلب مني اشعه وتحليل ووجد عندي نسبة الالتهاب كبيره وقال لي لازم عملية تنظيف اخري وعندي اليد اليسري حصل فيها كسر مضعف وتم عمل عمليه خاطئه ممي ادي الي ضرر في العصب الزندي ولقد تم عمل رسم علي العصب والنتيجه يجب تدخل جراحي تسليك وإصلاح في الكوع أنا عايز رد من حضرتك في موضوع الساق اهم من اليد اعمل ايه
للاسف لا استطيع تقييم حالتك بصوره دقيقه من خلال الرسالة. من الافضل المتابعه مع احد الاطباء الذين قاموا بفحصك للاطمئنان.