رد الكسر المفتوح والمغلق: ما الفرق بينهما؟

ما الفرق بين رد الكسر المفتوح ورد الكسر المغلق؟

الرد المغلق هو إعادة أطراف العظم المكسور إلى وضعها الصحيح من دون فتح الجلد، أما الرد المفتوح فيتم فيه الوصول إلى الكسر عبر جراحة عند الحاجة إلى رؤية العظم مباشرة. ويُحدَّد النوع بحسب موضع الكسر ونوعه وحالة الجلد والأنسجة المحيطة، لا بحسب رغبة المريض أو سرعة الحل.

الرد المغلق: كيف يتم ومتى يُفضَّل؟

في الرد المغلق يقوم الطبيب بسحب العظم وتوجيهه من خارج الجلد حتى يعود الطرفان إلى الوضع المقبول، ثم يُثبَّت الكسر بالجبس أو بالمسامير أو بالشرائح بحسب الحالة.

ويُفضَّل هذا الطريق في كثير من الكسور البسيطة والكسور التي تكون فيها الأنسجة سليمة، لأنه أقل تدخلًا وأقل عرضة للعدوى، ويمكن قراءة المزيد عن تجبيس الكسور.

الرد المفتوح: لماذا نحتاج إلى فتح الجلد؟

يُستخدم الرد المفتوح عندما يكون الكسر غير مستقر أو متعدد الأجزاء، أو عندما يتعذر ترتيب العظام من الخارج، أو عند وجود كسر مفتوح اخترق العظم فيه الجلد واحتاج تنظيفًا وحماية من العدوى.

وفي هذه الحالة يجري الطبيب تصحيح وضع العظم تحت الرؤية المباشرة ثم يُثبّت الكسر بأحد أنواع التثبيت الداخلي، ويمكن قراءة المزيد عن تركيب الشرائح والمسامير وعن تركيب المسامير النخاعية.

ما الذي يحدد اختيار الطريقة؟

تُراعى في القرار عدة أمور: نوع الكسر وموضعه ودرجة عدم الاستقرار، ومقدار ما أصاب العضلات والأوعية والأعصاب، وسلامة الجلد، وعمر المريض وحالته العامة.

ويُفضَّل دائمًا الخيار الأقل تدخلًا عندما يحقق الوضع المقبول للكسر، لأن الهدف النهائي هو التئام العظم وعودة وظيفة الطرف بأقل مضاعفات ممكنة.

ما بعد تثبيت الكسر

يحتاج العظم إلى وقت ليلتئم، ويجب خلاله متابعة التثبيت والالتزام بتعليمات الحمل والمشي، مع تمارين تحفظ قوة العضلات وحركة المفصل المجاور.

وإذا تأخر الالتئام أو شعر المريض بألم مستمر أو تغيّر في شكل الطرف فيجب مراجعة الطبيب، ويمكن قراءة المزيد عن تأخر وعدم التئام كسور العظام.

الفرق بين الرد المفتوح والمغلق ليس في درجة خطورة الكسر فقط، بل في الحاجة إلى رؤية العظم وموضع التثبيت وسلامة الأنسجة المحيطة. ويمكن قراءة المزيد عن تركيب الشرائح والمسامير وعن الكسور الإجهادية.

إذا تعرّضت لكسر وحدد لك الطبيب حاجة إلى جراحة أو تثبيت، احجز موعدك مع الدكتور هشام عبد الباقي لدراسة الكسر والأشعة وتحديد طريقة التثبيت المناسبة.

بيانات العيادة والحجز

• حجز المواعيد: صفحة حجز المواعيد — واتساب سكرتارية العيادة: +201225549586
• العنوان: 9 شارع مصطفى رفعت – الشيراتون – مصر الجديدة، القاهرة
• تليفون العيادة: (+202) 22678227
• لإرسال صور الأشعة والتقارير الطبية: info@hip-knee.com — ولا تُرسل التقارير أو الصور على الواتساب

مواعيد العيادة: من السبت إلى الأربعاء، من 5 إلى 8:30 مساءً (الخميس والجمعة مغلق).