فى بعض الأحيان قد لا يلتئم كسر عنق عظمة الفخذ حتى لو تم تثبيته فى الوقت المناسب و بالطريقة السليمة و ذلك نظرا لضعف الدورة الدموية فى هذه المنطقة و لأسباب أخرى.
و فى هذه الحالة تكون البدائل المطروحة هي:
1.الإنتظار فقط: القليل فقط من الحالات قد تلتأم بعد العديد من الشهور و بالتالي يحتفظ المريض برأس عظمة الفخذ الطبيعية دون تدخل جراحي آخر. و لكن ذلك يؤدي الى تأخر مشي المريض و قد لا يلتأم الكسر أيضا فى نهاية الأمر.
2.إجراء جراحة لترقيع موضع الكسر و يفضل فى هذه الحالات عمل ترقيع لجزء من العظام بالشرايين المصاحبه له لتوصيل الدم لموضع الكسر حتى يلتأم و يتم الإحتفاظ برأس عظمة الفخذ. و لكن نسبة نجاح هذه الجراحة للأسف ليست كبيرة كما أنها جراحة معقدة و تستغرق وقتا طويلا.
3.عمل كسر جديد أسفل موضع الكسر و تثبيته بواسطة شريحة و مسامير حتى يكون سطح الكسر عمودي على إتجاه وزن المريض و هذا قد يساعد على الإلتئام فى 80-90% من الحالات. و لكن إذا فشلت الجراحة و لم يحدث ألتئام فيتم اللجوء لتركيب مفصل فخذ صناعي فى وقت لاحق.
4.عمل مفصل فخذ صناعي: و هذا هو الحل المثالي للمرضى كبار السن حيث يستطيع المريض العودة لحياته الطبيعية و المشي على رجله فى خلال وقت قصير و لكن هذه الجراحة تعتبر الملجأ الأخير للمرضى الشباب صغار السن.
References:
اترك تعليقاً